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• 自體脂肪移植，抽水桶腰填補蘋果肌？如何提升脂肪存活率？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉頰、淚溝凹陷，看起來憔悴沒精神，想要豐潤的蘋果肌，改善鼻子、下巴的線條，自體脂肪臉部移植手術是許多愛美人士的選擇。到底什麼是自體脂肪臉部移植呢？臉部的哪些部位適合補脂呢？自體脂肪臉部移植有哪些風險呢？這次就來跟著美醫誌一起揭開用「脂肪」豐潤臉頰的秘密。     把脂肪從肚皮移到臉上？醫曝存活率是關鍵   自體脂肪臉部移植，大部份是從身體脂肪層較厚的部位取得脂肪，常見抽取部位為肚皮及大腿，初期抽出來的組織不單只含有脂肪，會混雜血水及纖維組織，需經由離心、純化、或濾過等流程處理，才能獲得純粹的脂肪細胞，再將完成處理的脂肪細胞移植到臉部，達到補脂部位的線條豐潤。自體脂肪填補時，運用單一針孔，以平面式或扇形式的方式均勻填補，非採取多種針孔方式處理。所以不會留下肉眼可見的切口或疤痕，方便照護，是許多人填補臉部凹陷、改善老態的選擇。   自體脂肪移植的成功與否，主要取決於移植脂肪細胞的存活率，整形外科醫師陳廣得指出，血液循環好壞與否是影響移植的脂肪細胞成功存活的關鍵，移植的脂肪細胞離開取脂區後，初期在植入部位是呈現缺血狀態，須在臉部重新建立新的血液循環，移植的脂肪細胞才能成功在臉部存活。   脂肪球分為外緣層（Surviving）、中間層（Regenerating）及內緣層（Necrotizing），其中「外緣層」是直接接觸臉部組織的地方，所以外緣的脂肪細胞通常會直接獲得血液循環，存活機率高。然而，位於中心深處的「內緣層」距離外側的臉部組織較遠，導致長時間的缺血，脂肪幹細胞易凋零或死亡。「中間層」的脂肪幹細胞（Adipose-Derived Stem Cell, ASC）屬於再生區，移植進去的脂肪細胞可耐長時間的缺血，通常可以成功存活，存活後的脂肪幹細胞將會生成新的脂肪細胞。         陳廣得醫師強調，移植進臉部的脂肪球顆粒不宜太大，避免增加脂肪球中心細胞壞死的機率，降低脂肪細胞的存活率，所以最好的移植方式為多層次且小量脂肪球均勻填補，以提升脂肪細胞存活率。     脂肪就待在該待的地方！適合自體脂肪補臉的部位   太過凹陷的臉頰通常會顯得憔悴，如果只想用增胖方式豐臉，有時不僅沒豐潤到臉部，反而造成身體肥胖。利用自體脂肪移植的方式，可達到良好的臉部線條調整及改善。陳廣得醫師表示，自體脂肪補脂可以應用在臉部各種凹陷部位，包括太陽穴、夫妻宮、額頭凹陷、臉頰凹陷及淚溝凹陷等，達到豐潤蘋果肌及改善線條的目的。     自體脂肪移植，會有變形或鈣化風險？   有些人擔心自體脂肪移植後，會造成臉部變形。對此，陳廣得醫師說明，自體脂肪移植並不會造成臉部的變形，移植進去的脂肪是「組織」，而非液體，不會因為睡姿或輕微擠壓造成植入的脂肪組織位移。植入的脂肪組織中之脂肪細胞與人體正常的脂肪細胞相同，會隨著身體整體的變化而產生線條上些微的改變。   自體脂肪移植難免還是存在鈣化的風險，臨床上曾有鈣化風險的案例，大部份都是屬於菸癮較重者，因為尼古丁會抑制血管新生的過程，因此陳廣得醫師建議，若未來有計劃進行脂肪移植的人，應於術後 1～2個月避免抽菸。     美醫小教室：自體脂肪補臉注意事項   攝取足夠營養，避免過度減肥式的運動。 戒菸，因為尼古丁會抑制血管新生，降低脂肪細胞血液循環，大大減低脂肪移植的存活率。 初期針對補脂的部位，須讓移植的脂肪細胞建立穩定的血液循環，因此不宜按摩或按壓增加壓力，避免脂肪細胞和臉部細胞接觸不佳，阻礙血液循環。     自體脂肪補脂及玻尿酸填充的差異   自體脂肪補脂及玻尿酸填充都是為了改善臉部線條，以下陳廣得醫師針對兩種療程的持久性、修復期、費用、填補部位及缺點等差異性進行比較：       自體脂肪 人工填充物（玻尿酸） 屬性 自體脂肪手術 人工填充物（玻尿酸）非手術 適用範圍 自體脂肪全臉補脂或較大範圍填補 人工填充物（玻尿酸）通常針對局部較小範圍，大範圍全臉也可以，不過相對費用會非常高 持久性 自體脂肪效果持久，移植的脂肪約50%留存，留存脂肪跟一般正常脂肪一樣，跟隨身體胖瘦變化而改變 人工填充物（玻尿酸）維持時間短，依據劑型的不同，玻尿酸大約6～18個月會被完全吸收 治療次數 自體脂肪一次或兩次的填充 人工填充物（玻尿酸）N次，需一直不斷重複施打以維持效果 修復期 自體脂肪大約1～2週 會有淡黃色的瘀青及第1週比較明顯的腫脹 人工填充物（玻尿酸）修復期短 約1～3天，輕微的腫脹瘀青 效果 自體脂肪自體脂肪，材料豐富，可以填補足夠量以達到最佳效果 人工填充物（玻尿酸）效果與填補量有關，而越多的量，相對費用也較高 缺點 自體脂肪部份區域如法令紋及嘴唇，吸收率較高 人工填充物（玻尿酸）部份部位，如鼻部，並不適合填補過多玻尿酸 費用/CP值 自體脂肪大範圍填補相對人工填充物費用較便宜， CP值較高 人工填充物（玻尿酸）大範圍填充需更多的填充材料，相對費用更高， CP值較低         ● 自體脂肪補脂   自體脂肪補脂為手術療程，具有持久效果，移植的脂肪約有50%的存活率，留存的脂肪與一般正常脂肪相同，觸感柔軟。使用自體脂肪填補通常需要1或2次填充，修復期約1～2週，但在外觀上不會留有明顯的疤痕及傷口，術後輕微的腫脹或瘀青，約1～2週就會消褪。   自體脂肪適用於全臉補脂或大範圍的填補，相較於人工填充物費用相對便宜，但較不適合填補在表情活動很豐富的部位。例如，法令紋或嘴唇等動態部位，會造成脂肪存活率降低。     ● 玻尿酸填充   玻尿酸填充屬於醫美療程，玻尿酸會被人體吸收，依據玻尿酸分子大小，約6～18個月會被完全吸收，臉部線條的豐潤及飽滿度將會慢慢消褪，維持時間較短。使用玻尿酸填充需一直不斷重複的施打以維持效果。填充後修復期短，約1～3 天後輕微的腫脹或瘀青情形即能獲得緩解。   玻尿酸填充的效果受到填補量的影響，填充的量越多，費用相對就比較高，所以玻尿酸通常針對局部小範圍的填充，如果要使用玻尿酸填充在大範圍部位，CP值相對也就比較低。玻尿酸較不適合填充在鼻子，由於鼻子是骨感的線條，因此如果在鼻子填補較多的玻尿酸，鼻子反而會變寬、腫，失去堅挺感。   陳廣得醫師提醒，不論是自體脂肪補脂或玻尿酸填充，都應尋求專業醫師評估，根據每個人的需求，考量修復期及預期效果，提供最好的客制化建議。       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.28

• 自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點

  文/美醫誌編輯部 報導       自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   現代保養科技雖然日新月異，卻還是難以抵擋老化這一大關。隨著時間推移，體內膠原蛋白慢慢流失，讓飽滿膨潤的臉部彷彿土石流般崩落，逐漸顯露出老態。特別是東方人容易因為先天的顴骨過寬或國字臉型，而有臉頰與太陽穴凹陷的問題，這時很多人會選擇加重保養品的用量，但豐潤臉部的方法其實不只一種！這次美醫誌就要來衛教「臉部補脂手術」，脂肪抽出來之後可以幹麼？不只可以補胸，還可以補臉！有什麼地方需要注意？大腿的脂肪真的可以長到臉上去嗎？久了會不會消退？臉部補脂懶人包，看這一支就夠了！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 自體脂肪移植的原理 02:15 自體脂肪補臉可以補哪裡？ 02:41 自體脂肪VS玻尿酸填補比較 05:23 自體脂肪補臉注意事項 06:10 快問快答：①臉上針孔會很多嗎？ 06:30 快問快答：②脂肪移植後會變形嗎？ 06:55 快問快答：③自體脂肪會鈣化嗎？       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.25

• 從醫美消脂針到抽脂手術，雙下巴瘦臉的超詳實大全！減重筆、音波電波也能瘦下巴？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 努力自拍喬角度，怎麼樣臉都顯得胖，原來都是雙下巴惹的禍？到底為什麼我們會有雙下巴呢？大部份的雙下巴來自於肥胖，所以減肥也能同時消除雙下巴嗎？美醫誌教你分辨雙下巴的類型，從醫美到手術，各種治療療程一次告訴你！輕鬆擺脫胖胖臉，呼喚漂亮的下顎曲線！     想改善先搞清楚原因！了解雙下巴的成因   雙下巴的贅肉不只是顯胖，還更顯老，到底該怎麼讓臉型看起來更精緻呢？先讓我們來搞清楚形成雙下巴的原因。蔡坤原醫師表示，「肥胖」是造成大部份雙下巴的主要因素，常見的的原因還包括皮膚、脂肪、肌肉因素及天生骨架的影響，概述如下：   1.皮膚因素   皮膚結締組織鬆散。 皮膚老化、膠原蛋白流失，造成皮膚纖薄、包覆力不佳，導致皮膚線條鬆弛。 長期低頭滑手機或不良姿勢使用3C用品，造成下顎的深層脂肪往外推移，破壞皮膚線條穩定性。     2.脂肪因素   生活飲食不正常及運動量不足，造成下巴脂肪堆積，形成雙下巴。     3.肌肉因素   先天擴頸肌的包覆力及支撐力不足，造成下巴深層脂肪向外膨出，形成視覺上的雙下巴。     4.天生骨架   東方人先天骨架小，也是影響雙下巴的成因之一。東方女性的下顎骨常有骨架較小或後縮的現象，骨架支撐力不足導致皮膚、脂肪及肌肉無法維持穩定的漂亮線條，導致下巴交角不明顯。     雙下巴也有分類？來看看你的下巴是哪種類型   雙下巴可不單純只有贅肉，蔡坤原醫師指出，雙下巴可以分為三大類，建議可以依照類型差異擬定療程計劃，達到最佳的治療效果。   脂肪型雙下巴：與後天脂肪堆積相關，適用於減脂療程消除雙下巴。 老化型雙下巴：皮膚膠原蛋白流失及皮膚老化問題造成皮膚鬆弛，適用於緊緻拉提的醫美療程。 天生型雙下巴：先天面部骨架寬廣或下顎骨角度明顯，形成圓臉或短臉；適用於填充支撐式的醫美療程。     醫美消脂針、抽脂手術一次詳解！雙下巴的治療療程       一、「脂肪型」雙下巴的療程：減脂   1.減重筆：藉由降低食慾、減少熱量攝取，達到全身脂肪減少的效果。蔡坤原醫師建議可以採用減重筆來改善，只是這種療程適用於全身性減脂，但無法針對雙下巴進行局部重點改善。   2.消脂針：將去氧膽酸成份注射到脂肪細胞內，去破壞脂肪細胞，加強身體代謝，達到局部消脂的效果。消脂針適合改善雙下巴，通常1～1.5個月就能有改善效果。   3.冷凍減脂：獲得FDA認可，使用在雙下巴的減脂療程，因恢復期短，特別適合上班族群需要快速復原的人，冷凍減脂能達到穩定局部減脂的效果。     二、「脂肪型」及「老化型」複合式雙下巴的療程：消脂及皮膚緊緻   1.傳統抽脂：單純減脂效果。蔡坤原醫師表示，由於現代人對於美感要求越來越高，因此在抽脂手術中，可以再同時搭配電漿療程，於移除脂肪後，藉由電漿療程幫助皮膚達到緊緻效果。然而，傳統抽脂手搭配電漿療程的費用，會高於一般的傳統抽脂手術，術前也需要評估一下預算來決定。   2.天鵝頸手術：為傳統抽脂手術的進化版，在傳統抽脂手術的基礎下，針對擴頸肌進行合併評估的複合式手術。如果患者有合併擴頸肌的問題，可移除下巴深層脂肪同時進行擴頸肌縫合，強化擴頸肌支撐作用，促進深層脂肪的保護。天鵝頸手術也能作到深層脂肪的抽取，達到改善雙下巴、脂肪堆積、肌肉鬆弛及緊緻皮膚等綜合性的效果。   3.音波療程：音波加熱在皮膚表面能達到緊緻拉提的效果，蔡坤原醫師指出，如果音波療程的探頭深入作用至脂肪層，就能夠有效破壞脂肪細胞、促進脂肪代謝，是兼具減脂及皮膚緊緻的療程。   4.電波療程：利用不同層次的電波加熱作用於皮膚層，達到皮膚緊緻的效果。電波作用在脂肪層時，加強脂肪的能量刺激，達成溶脂。蔡坤原醫師表示，電波療程也可以同時兼具皮膚緊緻及溶脂的效果。     三、「天生型」雙下巴的療程：填充支撐   針對天生骨架後縮或骨架小的問題，適用玻尿酸或其他類型的填充劑或支撐材料，在下顎輪廓線或下巴中點進行支撐，打造出小V臉，改善雙下巴的問題。蔡坤原醫師進一步說明，如果先天骨架問題想獲得更長久的改善，建議搭配手術療程進行人工骨或Goretex的材料放置，幫助下顎骨架的維持度更久更長遠。       好想要小V臉！如何安排雙下巴療程計劃？   蔡坤原醫師提醒，當你覺得有雙下巴的問題，大部份與脂肪堆積有關，所以通常醫師會優先採用減脂療程改善雙下巴，如果患者不介意恢復期長短，抽脂療程是很好的選擇。如果可以接受1～2週的疼痛腫脹術後狀況，採用消脂針能快速立竿見影。倘若完全無法接受恢復期的人，建議選擇冷凍脂肪療程，需進行2～3次消除局部脂肪；同時搭配局部音波或全臉電波療程幫助皮膚緊緻。   不同類型的雙下巴適合的療程各不相同，建議在治療前與專業醫師進行充份溝通及評估，選擇最適合自己的療程。再者，因脂肪代謝約需1.5～2個月，皮膚的緊緻效果呈現約需1～1.5個月，請提前安排療程計劃，建議雙下巴療程需提早1.5～2個月進行治療，才能在最佳時機展現煥然一新的輪廓線。     美醫小教室：治療雙下巴後，是否仍需定期維護呢？   蔡坤原醫師說明，採用雙下巴減脂療程後，不論是選擇抽脂、消脂注射或冷凍減脂方式減少局部脂肪細胞，未來只要做好體重管理，避免大幅度的體重增加，發生復胖的機率較低。曾針對皮膚鬆弛進行音波或電波療程者，隨著時間年紀漸長，膠原蛋白仍會有流失的狀況，建議在1～2年內進行定期保養，維持皮膚緊緻。       諮詢醫師：蔡坤原醫師 學經歷： 台北醫學院醫學系畢業 中華民國家庭醫學科專科醫師 馬偕紀念醫院家醫科總醫師 中華民國美容醫學會會員 台灣形體美容醫學會會員 AestheFill®艾麗斯認證 Ellanse洢蓮絲認證 Sculptra舒顏萃認證 雷射脈衝光認證     延伸閱讀 文章｜頸部脂肪和雙下巴你都有嗎？ 注意心血管疾病找上門 影片｜年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.11

• 年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！

  文/美醫誌編輯部 報導       年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！   2023年春節連假即將到來，你是否已經開始準備「修修臉」，準備用最好的一面迎接新年呢？雖然我們可能經常忽略下巴的重要性，但是下巴可以說是影響臉型精緻感的一大關鍵，肉肉的雙下巴總給人臃腫、臉大的印象，但偏偏下巴又是很難瘦的部位，因此這時候就需要醫美整形來助攻啦！這次美醫誌邀請蔡坤原醫師，從雙下巴成因開始分析，網羅減重筆、消脂針、音波、電波、冷凍溶脂、天鵝頸、抽脂、手術、填充等超多種療程，一次滿足你求知的慾望，想要瘦成小V臉必看這一集！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 為什麼我們會有雙下巴？ 01:48 怎麼判斷雙下巴種類？ 02:39 雙下巴療程適合族群 06:40 療程何時做比較好？ 07:03 往後是否需要進廠維修？ 07:52 醫師的貼心小建議       諮詢醫師：蔡坤原醫師 學經歷： 台北醫學院醫學系畢業 中華民國家庭醫學科專科醫師 馬偕紀念醫院家醫科總醫師 中華民國美容醫學會會員 台灣形體美容醫學會會員 AestheFill®艾麗斯認證 Ellanse洢蓮絲認證 Sculptra舒顏萃認證 雷射脈衝光認證     延伸閱讀 文章｜消脂針真能拯救雙下巴、嘴邊肉？想瘦小臉前先搞清楚！ 影片｜鳳凰電波「不上麻藥」竟不會痛？關鍵原因在減痛機制！讓鳳凰更有效率的撇步？打前必知「定錨式拉提」原理！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.02

• 抽脂手術前醫師沒告訴你的事！脂肪真的這麼討人厭？啤酒肚原來要這樣測？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 「瘦即是美」是許多人對於美的迷思，你還認為體態越瘦越好嗎？脂肪真的是這麼罪大惡極的東西嗎？你知道自己是屬於哪一種肥胖類型嗎？抽脂能不能幫助你瘦身呢？這集我們就要請醫師跟我們聊聊脂肪的重要性，以及抽脂時醫師沒告訴你的事！     肥胖不要單看體重！ BMI決定你是否擁有健康的體態   在追求健康體態的社會風氣下，大部份的人都希望自己能擁有模特兒般的窈窕身材，然而只依體重評估胖瘦，其實並非正確的觀念。健康的體重是有科學根據的，依衛生福利部國民健康署的國人健康標準中「代謝症候群（Metabolic Syndrome）」指標，男性腰圍應小於90公分，女性腰圍應小於80公分，如果超過標準者，代謝症候群罹患心血管疾病或中風的機率都會提升。另外，亦可由BMI值初步判斷肥胖指數，BMI（Body Mass Index）為身體質量指數，計算身高與體重的比例，18 歲（含）以上的成人健康BMI應介於18.5～24之間。         脂肪顯胖罪大惡極，應該要全數消滅？   很多人會認為脂肪是讓身體看起來顯胖、增重的原因，但其實你可能誤會脂肪了！整形外科謝承翰醫師解釋，脂肪有儲存能量的功能，遠古時代人類是以打獵採集為生存方式，人類需進食讓熱量轉變成脂肪，供人體使用。由於古時的生活條件困難，並非每餐皆能進食，因此儲存脂肪能夠讓人體在需要使用熱量的時候不致於匱乏。隨著時代演變，現今社會已是人人皆能飽食的時代，因物質條件變好，熱量攝取過多、運動量不足造成肥胖問題，反而希望能減少身體脂肪。   除了儲存能量外，脂肪還能夠當作身體的「緩衝墊」，因為脂肪的位置在皮下組織層與肌肉層之間，所以可以保護器官，抵抗外界壓力的碰撞，避免內臟出血如肝脾臟破裂。         謝承翰醫師提醒，適度保有脂肪對人體是重要的，脂肪會分泌女性賀爾蒙，如果體重過輕，或是長期進行激烈運動的運動員，容易因缺乏女性賀爾蒙，出現停經、經期不順或皮膚乾燥等情形，影響身體健康。所以可別以為身體要完全沒有脂肪才能有好看的體態，適度的脂肪量才是最好的。     啤酒肚可以抽脂嗎？肥胖的類型及抽脂方法   抽脂能幫助人體進行局部雕塑及幫助皮膚緊實，但無法藉由抽脂達到減重目的，謝承翰醫師將身體的肥胖型態分為4大類：   1. 第一類：稍微肥胖，特徵為均勻肥胖、皮膚彈性好、未有生產經驗，多屬於35歲以下的年輕族群。皮膚緊實彈性好，適合各種抽脂方式，包含傳統抽脂、動力抽脂、超音波抽脂（威塑VASER、Z波Ultra-Z）或水刀抽脂，皆能獲得良好的效果。     2. 第三類：在了解第二類前，謝承翰醫師建議先認識第三類，肚子較為肥胖、下垂的族群。這類型的人皮膚通常會出現嚴重的橘皮，常見於50歲以上的族群。由於皮膚橘皮組織及鬆弛，適合加熱效果的抽脂方式，例如超音波抽脂能幫助皮膚恢復緊實效果，或於抽脂後增加電漿程序，收緊筋膜組織也是不錯的選擇。     3. 第二類：介於第一類肥胖及第三類肥胖之間，屬於皮膚鬆弛者，這類型肥胖為主要的抽脂族群。抽脂方法應視患者肥胖狀態，搭配其他醫美療程合併治療。如果是產後肥胖導致的腹部脂肪下垂，需進行腹部拉皮或腹直肌縫合手術，幫助皮膚更加緊實。     4. 第四類：脾酒肚肥胖，當躺下時肚子呈現膨起狀態，代表內臟脂肪堆積大於外圍脂肪。此類民眾需先進行減重，待內臟脂肪消除後，再進行抽脂。     擔心傷口留疤？各種腹部及腰部抽脂的傷口位置   腹部抽脂 肚臍：傷口易於隱藏、完全遮住疤痕，但抽取範圍有限，只能抽取下腹脂肪。 腰部兩側：抽取上腹、下腹及後腰脂肪，缺點為傷口疤痕無法有效遮掩。 內褲下緣、毛髮上緣：為最常見的傷口位置，可抽取側腰及下腹脂肪。 乳房下緣：適合僅需要抽取上腹脂肪的族群，傷口疤痕能隱藏在乳房下緣的凹陷處，不易察覺。         腰部抽脂 屁股上緣：如果是側腰較肥胖者，需在屁股的上緣加二個傷口，抽脂的工作區域才能觸及後腰與側腰脂肪。 股溝中間：由股溝凹陷處抽脂，不易留下疤痕且傷口易於隱藏。 內衣下緣：適合內衣下緣較多脂肪的族群，可由內衣下緣摺痕進入抽脂。         安全的抽脂手術該注意什麼？你聽過特管法嗎？   抽脂手術雖然已經是技術相當成熟的醫美整形療程，但仍屬於侵入性的醫療行為，具有潛在風險，民眾手術前應慎選合法，且擁有專業醫師及麻醉科醫師的醫療院所。   根據衛福部「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法（簡稱特管法）」規定，削骨、中臉部與臉頸部拉皮、鼻整形、義乳植入之乳房整形、脂肪抽取量達1,500毫升或總抽出量（含脂肪、血水及組織液）達5,000毫升之抽脂、腹部整形、全身拉皮手術等8類風險性高之美容醫學手術，特管法中有明定施術醫師資格，抽脂醫師資格為整形外科、皮膚科、外科、婦產科專科醫師，並規範醫療機構施行前類手術時，若為全身麻醉或重度鎮靜之靜脈注射麻醉，應由麻醉專科醫師執行，特定手術中需有麻醉專科醫師在場，以保障手術安全。     抽脂術後照顧該注意什麼？你可能會漏掉的的潛在風險   抽脂手術後可不可以喝酒？謝承翰醫師表示是可以喝，但務必適量。此外若有以下3種日常習慣者，在進行抽脂手術前需特別注意，以免影響傷口復原能力。   1. 抽菸者：抽脂後會破壞皮下的血液循環，香菸中的尼古丁將導致微血管收縮，影響復原能力及疤痕修復狀態。如果有抽脂計劃，應即刻進行戒菸。     2. 過度服用健康食品者：健康食品多有活血功能，平日如果食用過多的人蔘、銀杏及中藥等補品，將造成術後的出血量多，瘀血褪去的時間耗時較長，影響術後復原品質。     3. 極端素食者：素食者飲食缺乏動物性蛋白質，如果因蛋白質攝取不足，將會影響傷口恢復期。   健康的體態著重於日常保養，應搭配健康飲食、運動習動，並保持愉快的心情。在年輕時進行體重控制，就能減少抽脂的機會，並且降低抽脂可能衍生的併發症。     諮詢醫師：謝承翰醫師    學經歷： 美麗人生整形醫美中心院長 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.27

• 啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！

  文/美醫誌編輯部 報導       啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   儘管現在大家對於健康養生越來越注重，「瘦即是美」仍是許多人對於美的迷思，認為體態越瘦越好，甚至不惜尋求傷身的方式讓自己的體重降下來。但脂肪真的是這麼罪大惡極的東西嗎？如果一個人身上都沒有脂肪會如何？這集我們就要請醫師跟我們聊聊脂肪的重要性，以及抽脂時醫師沒告訴你的事！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:30 人體沒有脂肪會如何？ 01:55 有多少脂肪才是比較健康的？ 02:50 抽脂量是否有限制是多少毫升呢？ 03:25 腹部肥胖分成哪幾種類型？ 04:48 每個人的身體狀態，適合哪種抽法？ 05:40 腹部抽脂的傷口位置 07:32 最常聽到患者問過什麼？ 07:45 哪些人抽脂需特別注意？ 09:13 抽脂可以減重嗎？ 09:43 醫師給觀眾的建議       諮詢醫師：謝承翰醫師    學經歷： 美麗人生整形醫美中心院長 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜瘦身減肥沒找對方法？飲食、運動、醫美精華不藏私，推薦給你知！ 影片｜抽脂術後72小時一定要穿塑身衣？OO類型的人做抽脂手術風險高！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.16

• 抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 抽脂雕塑一直是熱門的減重話題，除了能短時間抽取人體大面積的脂肪達到減肥的效果，對於小面積的微形雕塑也能立竿見影。人人都適合「大量抽脂」嗎？塑身衣真的能改善抽脂後的水腫現象嗎？日益進步的抽脂手術，還有哪些禁忌呢？美醫誌帶你認識抽脂手術及風險，為美麗瘦身安全把關。     線條很難練？抽脂手術精雕誘人曲線   抽脂手術常用於容易堆積脂肪的人體部位，包含大腿、小腿、腹部等；細緻的曲線雕塑包含臉頰、雙下巴、乳房外緣、腰線、馬甲線、人魚線及鎖骨部位等，都能獲得良好的改善。醫學上還會利用抽出的脂肪填補在胸部、臀部，進行巴西臀手術。           新型儀器的發明，BMI大於30不再是抽脂禁忌   以往有BMI小於30才能抽脂的說法，在現今科技發達的時代已不適用。隨著儀器設備的先進及改良，原來上皮鬆弛不適宜使用抽脂手術的問題，現在能藉由各種儀器輔助，例如威塑、電漿等新型儀器，能讓上皮皮膚更加貼合。     血色素的精準計算是「大量抽脂」的關鍵因素   抽脂量不能超過5,000CC嗎？近年來在學界引起廣泛討論的「大量抽脂」（Mega-volume liposuction），說明抽脂量的多寡與抽脂部位有關，例如腹部脂肪或環腹抽脂量約在3,000CC～5,000CC；若是患者的血色素（又稱血紅蛋白，負責運載氧的一種結合蛋白）含量足夠，大腿、腰、腹部一起抽脂，脂肪量會高達5,000CC～6,000CC。整形外科專科醫師劉志信指出，臨床上的最大抽脂紀錄，是腹、腰、臀、臂、腿、及背部一起抽脂，脂肪量高達14,000CC。   大量抽脂伴隨著高風險，抽脂時間長，患者可能會產生失溫問題；抽出脂肪量過多，可能會發生貧血現象；麻醉時間過長，也可能帶來身體負擔，引起不適。   血色素含量是大量抽脂的關鍵因素，患者的血色素需經過精準的校正計算，若患者的血色素不足，一旦大量抽脂容易引起嚴重的貧血。曾經作過縮胃或減重手術的患者，血色素含量較低，可能導致惡性貧血，需要更加小心。所以，大量抽脂務必在非常嚴格的監控之下，才能安全實施。     抽脂手術會伴隨水腫現象，塑身衣能有效改善症狀   在抽脂手術中，患者需經過腫脹麻醉，再藉由威塑或雷射溶脂或水刀等儀器將脂肪抽出。打進體內的腫脹麻醉劑量，等於抽出的脂肪量，所以會造成腫脹麻醉劑暫留體內的情況，加上手術後身體會有組織液滲出，亦會產生人體水腫現象。   劉志信醫師也提醒，抽脂術後皮下容易造成出血問題，除了洗澡外需24小時穿著塑身衣，且因應患者抽脂的範圍不同，需連續穿著塑身衣一至三個月不等，藉此輔助抑制壓力擴散，預防皮膚被鬆開。一般在術後72小時內的急性期，穿著塑身衣能預防血腫，而在術後3週的亞急性期穿著塑身衣，則能有效抑制水腫現象。     鬆弛的皮膚易造成抽脂後皮膚凹凸不平   抽脂常見的併發症包含色素沈澱、皮膚凹凸不平，或是抽脂完後的部位需再次填補脂肪，這些皆屬於輕微症狀，不用過度擔心。若是發生嚴重的皮膚凹凸不平，醫師則需多次修復及填補，無法在組織沾黏情況下快速修補，修補期可能會持續一年到二年。   皮膚鬆弛的患者，抽脂後發生皮膚凹凸不平的機率較高。有些患者做完胃縮小或是胃繞道手術後，希望能藉由抽脂手術幫助體態更纖瘦。然而，經過減重手術的身體往往會形成多餘贅皮，此種鬆弛狀況並非脂肪造成，所以之後再進行抽脂手術不僅沒有幫助，反而會更突顯贅皮問題。因此專科醫師在進行抽脂術前評估時，對於有上皮鬆弛問題的患者及年長者，需更加注意。     抽脂引發的惡性感染，恐危及生命安全   抽脂應特別注意感染問題，感染來源包含臟器受傷，例如腹部抽脂穿腸，或是來自消毒不完全導致的「壞死性筋膜炎」皮下感染，一旦發生感染便可能造成致命危險。在手術過程中也要避免嚴重併發症如「肺栓塞」或「脂肪栓塞」，因此麻醉科醫師會在麻醉過程中，監測患者吐氣出來的二氧化碳量進行把關。   提醒患者在進行抽脂手術前，務必選擇合格診所，並在有經驗及受過嚴格訓練的抽脂專科醫師及麻醉專科醫師的全程監控下，才能獲得安心的抽脂體驗。     美醫小教室   抽脂的價格與抽脂部位、儀器及麻醉時數有關，抽脂計價細節繁複，需由專業醫師依據臨床判斷評估。     諮詢醫師：劉志信醫師    現職： 雅典娜整形外科診所 院長 學經歷： 高雄榮總美容醫學中心執行長 Clinica Fundadores, Armenia, Quindio, Colombia美容手術醫師 義大整形外科病房主任 桃園長庚顱顏中心臨床研究醫師     延伸閱讀 文章｜年假吃喝百無禁忌 四大訣竅教你年後健康瘦身 影片｜去去雙下巴走！消脂針可以瘦哪裡？醫師提醒「這一點」一定要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.11.04

• 抽脂術後72小時一定要穿塑身衣？OO類型的人做抽脂手術風險高！

  文/美醫誌編輯部 報導       抽脂術後72小時一定要穿塑身衣？OO類型的人做抽脂手術風險高！   疫情期間，大部份民眾都在家居家工作，窩在家連健身房都不能去，至少胖了5公斤，一身肉肉無處甩！疫情趨緩後，美醫誌帶你了解抽脂，讓你輕鬆甩肉零負擔。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 適合抽脂的人及部位 01:18 抽完皮膚凹凸不平、皮膚鬆弛，是為什麼？ 02:03 抽完脂會水腫，這是正常現象嗎？（水腫過多久才會消腫？） 02:50 穿塑身衣的作用是什麼？不穿會怎樣？（要穿一整天？持續多久…？） 03:59 抽脂的價格？ 04:27 怎麼樣算大量抽脂？ 05:32 大量抽脂會有後遺症嗎？ 06:12 抽脂可能會有的風險 07:32 醫師的抽脂小叮囑       諮詢醫師：劉志信醫師    現職： 雅典娜整形外科診所 院長 學經歷： 高雄榮總美容醫學中心執行長 Clinica Fundadores, Armenia, Quindio, Colombia美容手術醫師 義大整形外科病房主任 桃園長庚顱顏中心臨床研究醫師     延伸閱讀 文章｜【雕塑療程進階說明書】抽脂手術前必看！體雕塑身要慎選 影片｜年後減肥看過來！用錯168減肥法易增復胖危機！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.23

• 【雕塑療程進階說明書】抽脂手術前必看！體雕塑身要慎選

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔     　摘要　 疫情期間民眾除了待在家中防疫，身材也難免在缺少運動走跳的情況下開始走樣，既然不能出國玩，那就把錢省下來投資在自己身上囉！抽脂體雕自然成為了雕塑身材線條的救星，但是抽脂可不單單只是把脂肪抽出體外這麼簡單，還可以分為侵入式的手術和非侵入式的療程，針對不同的部位和需求，也都有適合的抽脂方式。你還認為抽脂等於減肥嗎？跟著進階版的雕塑療程說明書一起，了解怎麼瘦得漂亮吧！     不想讓皮下脂肪在不受歡迎的地方群聚！抽脂手術成救星   人體的脂肪可以分為內臟脂肪和皮下脂肪，內臟脂肪顧名思義就是指位於內臟周圍的脂肪，而皮下脂肪則是位於皮膚下方、肌肉上方的位置，抽脂手術適用的就是皮下脂肪。皮下脂肪比起內臟脂肪更容易囤積，一般來說可以簡單的用「手感」來測試，也就是捏膚測試（Pinch Test），例如腹部脂肪外觀像游泳圈一樣疊了很多圈，可以輕易的捏起來，厚度達到2公分以上，那麼就是適合做抽脂手術的部位了。           很多人會誤以為抽脂就是減肥的捷徑，其實更貼切的來說，抽脂應屬於「雕塑體態」的一種方式，抽脂雖然是抽出脂肪細胞，但目的是在於讓脂肪變得更加緊實，雕塑光靠飲食控制、運動健身難以瘦下來部位，所以對於體重過重者而言，抽脂的效果反而不大，甚至需要先減輕體重後，再做抽脂較為妥當，建議BMI小於30者，抽脂手術的效果才較為理想。此外，抽脂手術後不代表能夠暴飲暴食，不再忌口，仍須保持良好的飲食、運動習慣，才能夠保持完美身形，避免復胖。     抽脂手術到底差在哪？進階說明書一次教給你   抽脂可以從施作方式概分為「侵入式」和「非侵入式」，若民眾想一次消除較多脂肪，或想利用抽脂進行自體脂肪填補，可以選擇侵入式的抽脂手術；若民眾想消除局部脂肪，或本身有糖尿病、心臟病等慢性疾病，則選擇非侵入式手術較為安全，但無論抽脂方式為何，術前都還是需要與醫師詳細溝通、評估後才能施行。   侵入式抽脂手術大致可分為傳統抽脂、水刀抽脂、超音波抽脂，不過侵入式手術和非侵入式療程也可以搭配結合，來達到更好的效果。     ● 傳統抽脂   將抽脂管深入皮下脂肪層，儀器會提供負壓將脂肪抽吸出來，達到消除脂肪的效果，但缺點是在抽取淺層脂肪時，容易破壞腹壁血管、神經和結締組織，所以較適合抽取深層脂肪。市面上也有結合傳統抽脂和其他抽脂方式的複合式抽脂，也就是利用傳統抽脂的優點，在抽取深層脂肪後，搭配超音波抽脂或雷射溶脂，把剩餘的脂肪和細微的部位再抽乾淨，雕塑出更精緻的線條。     ● 水刀抽脂   水刀抽脂是利用水的作用力來清除脂肪，透過打水內管前端的扇形霧狀水柱，可以切換多段水力變化，溫和的沖刷、剝離脂肪，並用負壓將脂肪抽吸出來。因為是利用水力去擊碎脂肪組織，所以比起傳統抽脂的刮除方式和強力負壓，水刀抽脂可以降低對組織、血管和神經的傷害，術後的疼痛感較低、瘀青較少，消腫也較快。     ● 超音波抽脂   提到抽脂會常聽到的「威塑」，便是運用超音波方式抽脂的技術。超音波抽脂是利用超音波的高頻共振，徹底破壞固態的脂肪組織，乳化成液態脂肪後再抽吸出來，手術過程可以降低對身體的傷害，相比起傳統抽脂，適合用來處理結締纖維組織較多的淺層脂肪，達到雕塑線條的效果。除此之外，超音波抽脂抽取出來的脂肪，因為脂肪細胞本身受到的破壞不多，所以也很適合用來做自體脂肪填補，移植後存活率較高。     ➦ 想看更詳細的介紹嗎？侵入式減脂影片，還有包含抽脂手術過程全都錄！看完秒變抽脂達人！ 影片連結：剖析抽脂原理 醫師帶你了解抽脂手術過程     脂肪細胞怕冷又怕熱？非侵入式療程抓準弱點來減脂   非侵入式療程的類型多元，技術也日新月異，大略可分為冷凍減脂、雷射溶脂、電波減脂、消脂針注射：     ● 冷凍減脂   因為人體脂肪組織中的三酸甘油酯，容易被低溫破壞，所以這項原理被應用在消除脂肪上，就能夠進行局部減脂療程。冷凍減脂適合負壓能夠吸起的脂肪層，也就是較厚實、面積大的脂肪，例如大腿、腹部等處。過程儀器會透過探頭，將腹部施作處的熱量吸出來降溫，脂肪降溫後便會形成微結晶，自然的凋亡後就會隨著新陳代謝排出體外，也就完成讓細胞自然死亡的排除方式了。     ● 雷射溶脂   雷射溶脂是利用雷射的熱能去破壞脂肪，由於脂肪細胞沒有辦法忍受高溫，在細胞壞死凋亡後，同冷凍減脂一樣會隨新陳代謝排出體外，使其自然死亡。但雷射溶脂與冷凍減脂最大的差異在於，冷凍減脂要改善的部位，需要能夠用負壓抽吸才有辦法作用，所以較適合大面積的範圍，而雷射溶脂則適合修飾一些如手臂、後腰、下腹部等細節處。除此之外，雷射溶脂的另一特點在於，雷射能量可以刺激皮膚的膠原蛋白增生，改善抽脂後皮膚鬆弛的情況，使施作部位更加緊緻。     ● 電波減脂   電波減脂又稱為隔空減脂，是運用高頻電磁場的方式，針對缺乏水份的脂肪組織來提高溫度，隔空加熱深層組織，用高溫來破壞脂肪細胞，讓細胞壞死凋亡，並透過新陳代謝排出體外。電波減脂因為是採用電磁場加熱，所以也可以運用在較大的治療範圍上，例如腹部、大腿、後臀、後腰等部位。     ● 消脂針注射   目前台灣通過消脂針合法的適應症，是其他非侵入式療程難以改善的下巴部位。消脂針的內容物主要是細胞溶解藥物「去氧膽酸」（Deoxycholic acid），去氧膽酸可以破壞細胞膜，使脂肪細胞溶解後再代謝掉。注射完消脂針會有幾天的腫脹感，大約需要1～2週的代謝時間。     非侵入式抽脂大多都無法一次改善，需要多次漸進式的療程，才能有顯著效果，民眾需要先對療程有基本認知，才能避免期望落差。此外需要留意的是，因為非侵入式療程都是透過新陳代謝，將凋亡的脂肪細胞排出體外，所以不適合糖尿病、血脂異常等代謝困難者，以免壞死的脂肪長期堆積在體內，術前需要與醫師詳細溝通，並主動向醫師告知自身病史，以利醫師評估。     ➦ 想看更詳細的介紹嗎？非侵入減脂專題影片，3位醫師詳細介紹給你聽！ 影片連結：免侵入減脂全攻略！想脫魯就先來減脂瘦一波     現今抽脂方式多元，抽脂的安全性已大幅提升，但醫師的專業技術仍然是成功的關鍵，民眾術前須慎選專業醫師，衛福部醫策會也有公佈通過「診所美容醫學品質認證」的院所名單，可以先上網查詢，才能保障自身權益。     延伸閱讀 影片｜抽脂是否等於變瘦？身材雕塑與減肥大有不同！ 影片｜非侵入式抽脂VS侵入式抽脂 到底哪種方式好？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.12

• 【父親節特輯】變身肌肉猛男！體雕新趨勢讓你擁有大肌肌！

  文/美醫誌編輯部 報導       變身肌肉猛男！體雕新趨勢讓你擁有大肌肌！   苦做重訓還是沒有大肌肌？你知道男性體雕最看重的就是形狀跟線條嗎？60歲的阿伯也可以做出六塊肌？！想知道怎樣才是快速做出完美身材的方法嗎？你也想擁有大肌肌嗎？快點進影片，看看醫界王力宏「蘇育台醫師」教大家如何利用醫美做出男性最想要的大肌肌吧！若有任何曲線、肌肉問題，都歡迎在下方留言，和我們分享你的經驗喔～   各節重點： 00:54 健身外的體雕介紹 01:37 可雕塑的肌肉範圍 02:49 體雕與隆乳的差異 03:12 醫師遇過的體雕特別要求 03:45 體雕的身材限制 04:18 體雕需求者的年紀分布 05:13 無脂肪者的體雕疑慮 05:51 圖解體雕部及集費用介紹 07:40 脂肪抽取量疑慮 08:00 體雕術後注意事項 08:25 體雕複合式手術介紹 09:04 父親節最大企劃預告 09:25 體雕後小醫囑     諮詢醫師：蘇育台醫師    現職： 中山璀璨診所 院長 學經歷： 台灣醫美暨再生醫學安規發展協會 秘書長 韓國首爾翰林大學江南聖心醫院整形外科研究 韓國江南IDEA整形醫院臨床研究員 中國附醫整形外科一般外科住院醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.30

• 抽脂是否等於變瘦？身材雕塑與減肥大有不同！

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂是否等於變瘦？身材雕塑與減肥大有不同！ 肥胖是一生的課題，現代人注重健康與美觀下班就要去健身房，也有人選擇醫美手術為身材雕塑曲線，但是很多人以為抽脂就能以不運動的方式快速減重，脂肪更是不能無限制抽取，雖然目前抽脂技術可以做到體雕以及自體脂肪移植，將身上多餘的脂肪做有效地利用，但是還有很多眉角需要注意，本期美醫誌帶您了解身上的每一吋脂肪！       諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.19

• 抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   不少人認為「抽脂」就是幫助減肥的一種方式，只是做法是採侵入式手術而已，所以在慫恿別人減肥時，你可能會講「該做抽脂手術了吧」，但其實這種觀念是錯誤的！開玩笑倒還好，可別真的認為抽脂等同減肥，因為脂肪不是單純把贅肉吸出來那麼簡單！抽脂手術只能幫助雕塑身材，無法做到全面減肥的效果，別以為吃得再多，只要抽一次脂就能解決了。   想抽脂？先了解你為什麼會胖 嚴格來說，「減肥」和「瘦身」其實是有不同涵義的。整形外科醫師荊偉政表示，如果只是單純想要下降體重，或增加肌肉比重的話，光靠抽脂可能效果不彰，但如果是在形體上做雕塑，讓身形變勻稱，使身材「看起來」不肥胖的話，抽脂手術是有幫助的。 肥胖的原因主要在於過度堆積的脂肪，而皮下脂肪又可以分成淺層和深層，淺層脂肪細胞分佈於人體全身，通常運動、控制飲食減掉的大多就是淺層脂肪。深層脂肪細胞相對較難消除，多分佈在腰腹、臀部、大腿、蝴蝶袖等部位，用途是儲存熱量，以備身體不時之需。 由於深層脂肪細胞的體積遠大於淺層脂肪細胞，因此很容易形成，卻又不易消除，抽脂手術便是抽取出深層脂肪細胞，以達到雕塑體態的效果。   荊偉政醫師解釋，抽脂會讓身體的局部脂肪下降，患者會因為抽脂部位的尺寸變得較小，因而感覺肌肉增加，所以抽脂的主要作用是在於幫助讓身形、體態變得更好看，但抽脂還是不代表能夠減少身體的體重。從最基本的抽取量來看，抽脂手術一次最多只能抽5000毫升，雖然以目前的技術來說，抽脂量可以視情況再增加，但對於想要全身減肥的愛美人士而言，仍然無法大幅度的改變身材。 脂肪回收再利用 自體脂肪隆乳圓豐胸美夢 自身多餘的脂肪抽出後，還能夠有什麼用途呢？其實這些可利用的脂肪還能夠填充到臉部、胸部，存活率可達6～7成，不僅能夠改善不滿意的部位，還能夠達到雕塑體型的目的，其中自體脂肪隆乳也因為觸感自然、不用按摩等特點，成為不少隆乳患者的選擇。但自體脂肪隆乳也有一定的條件限制，過瘦或皮膚較緊的患者，可能需要至少注射脂肪2次以上，才能夠達到理想的罩杯。 由於自體脂肪隆乳的原理，是要讓脂肪在人體組織環境中，再重新長血管進去，使脂肪存活在胸部，因此會有「容量」的上限。荊偉政醫師指出，當身體本身胸部組織越多的時候，可以注射的脂肪量就會比較多，反之，如果胸部較小，可以注射的量就會比較少一點。除此之外，還有其他因素也會影響自體脂肪隆乳的罩杯，例如乳房皮膚的彈性。皮膚較鬆者，能夠注射的脂肪就比較多，但注射量也不是沒有上限。荊偉政醫師解釋，當乳房壓力大到一定程度的時候，脂肪的存活率便會下降，所以每次注射的量才會有限制，因此如果預計想要大2個罩杯以上，可能就需要做2次手術。 自體脂肪隆乳前 要先「臀胖」一波來抽？ 自體脂肪隆乳兼具豐滿上圍及雕塑體態的優點，讓許多愛美人士趨之若鶩，若是體型較瘦的患者，可能會考慮在自體脂肪隆乳術前增胖，讓身體有足夠的脂肪能夠移植，但這種做法可能會影響脂肪的存活率。針對這點荊偉政醫師表示，術後脂肪需要有穩定存活的環境，因此體重不宜有過度的變化，以免術後體重下降，罩杯也跟著減少。 以東方女性的身材條件而言，大腿部位因為表面積較大，是身體最容易堆積多餘脂肪的地方。荊偉政醫師指出，臨床上的案例顯示，大部份的患者在大腿部位還是有足夠的脂肪，可以提供自體脂肪隆乳所需，建議患者術前可以多與專業醫師溝通，再評估是否有增胖的必要性。 擺脫肥胖的終極手段 靠胃部手術來減重？ 為了維持體態，部份重度肥胖者會選擇透過「胃」來進行減重手術，達到快速減少體重的效果。荊偉政醫師表示，如果是重度肥胖者，的確可以用胃繞道、胃束帶、胃水球等做法讓體重下降，但這種方式是針對整體的體重改善，並沒有辦法針對局部線條做修飾，而且在胃部手術減重下來後，患者可能會遇到皮膚過多的問題，因此還是需要由整形外科醫師進一步做拉皮手術，完成體型的大改造。 重度肥胖者跟一般定義中的「減肥」較為不同，屬於治療疾病的減重，主要目的是幫助患者恢復健康的體型。根據國內健保規定，重度肥胖者接受減重手術的適應症需符合以下幾點條件： 1. BMI>40（病態性肥胖），或BMI >35但有肥胖相關合併症。 2. 年齡介於18～55歲。 3. 曾接受過運動、飲食控制或相關內科治療超過半年以上失敗者。 4. 排除其他疾病或內分泌系統異常造成的肥胖。 5. 無藥物濫用或精神疾病。 6. 無重大器官功能異常，並能接受外科手術風險者。 在胃部手術前，通常會做胃鏡或上消化道攝影，以檢查胃部是否有其他病灶，患者必須有「先治療，再手術」的認知，胃部需要在健康的狀態，才能進一步動手術。此外，術前也要請專業醫師嚴謹評估，主動告知自己的病史、身體狀況等資料，以便醫師研擬治療方針。 善用抽脂做體雕 瘦身有成不是夢 以客觀數據來說，BMI35以上者，較不適合做抽脂手術，但BMI僅供作為參考的指標之一，實際還是需要由醫師當面評估較準確，因為擅長運動、健身者，BMI值也會因為身體肌肉較多而超標。荊偉政醫師指出，若患者屬於一般身材，身體健康，無重大疾病者，通常都可以進行抽脂手術，這也反映出了抽脂手術在台灣相當盛行的現象。 抽脂的主要目的是改善身體局部曲線、消除頑固脂肪，因此用「體雕」這個概念相當適合用來形容抽脂，例如透過運動可能無法徹底改善大腿內外側的贅肉，反而因為運動的緣故，讓腿變得更粗壯，這時就需要藉由人工的抽脂方式來打造自然、平滑的大腿曲線，配合運動和調整飲食習慣，使整體瘦身計劃更加事半功倍。 想要擁有穠纖合度的身材，荊偉政醫師建議，民眾在進行抽脂手術前，必須先了解自己的體型，並與專業醫師溝通適合的抽脂方式與儀器，以及術後的期望，在抽脂術後才能得到滿意的結果。       諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.17

• 沒想到整形外科醫師也是神槍手！認識抽脂手術的輔助神器——補脂槍

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   脂肪槍全名為「精微自體脂肪移植器」（MAFT-gun），又被稱作補脂槍，到底這把「槍」是什麼來頭呢？這項手術器材其實是台灣整形外科醫師林才民發明的，可以說是整形外科界的台灣之光，讓自體脂肪移植在近幾年再度成為醫美整形的熱門療程。   了解脂肪槍優勢 有槍沒槍差很多？ 脂肪槍的用途，就是將抽出來的脂肪回填到指定部位的器具，整形外科醫師周杰表示，脂肪槍的特色是避免傳統填充方式產生的併發症，因為傳統抽脂多半是徒手注射，採用補脂針的方式做回填，但這種做法容易因為醫師手推的誤差，造成脂肪分佈不均，引發術後脂肪凹凸不平等情況。而脂肪槍是以類似扣動手槍扳機的動作操作，醫師可以隨著需求，精細微調每次注射的劑量、顆粒大小及落點，透過機械的設定與控制，讓脂肪槍補脂比起傳統注射器更為精準，使醫師能夠掌控填充的成效。     脂肪槍用途解析 自體脂肪隆乳福音 對於愛美人士來說，脂肪槍可以說是幫助醫師「穩定輸出」的一大福音，以往可以做脂肪移植的地方，大多都可以透過脂肪槍來完成手術，但仍需由專業醫師視部位評估，看是否需要透過脂肪槍輔助。 一般做脂肪移植的部位，可以大略分成胸部及臉部兩大範疇，傳統的胸部脂肪填充過程中，容易產生團塊，而有囊腫、硬化、鈣化等風險，因此以身體的結構來說，無論施打部位是臉部還是胸部，都要盡量保持讓脂肪平均、分散、不宜過大的原則，避免產生不必要的併發症。 周杰醫師表示，在進行胸部填充時，醫師通常會用10㏄的脂肪槍，來進行大容量的填補。雖然脂肪槍的型號不同，但基礎原理仍然相同，意即每次扣動板機時，輸出的量、脂肪團塊的大小都是固定的，如此一來醫師便能將脂肪平均的回填到胸部，進一步提升脂肪的存活率，使術後胸型更自然、效果更穩定。   脂肪槍做臉部填補 事半功倍成效大躍進 以人類的臉部而言，由於顏面是相當細緻精巧的部位，每一個地方的鬆緊度、組織厚薄都有所不同，尤其眼周的皮膚更是沒有容忍錯誤的範圍，因此脂肪移植的施力及落點都必須相當精準，但以往醫師較難使用脂肪針去精細的填補這種細小部位。如今，醫師可以運用脂肪槍定量輸出脂肪，將脂肪平均填補，不僅能夠避免產生併發症，也使術後效果更佳。 周杰醫師舉例，過去較難施做的眼周部位，因為皮膚較薄，如果注射的脂肪顆粒過大，容易造成壞死或皮膚表面凸起等併發症，而現在醫師可以使用脂肪槍，將脂肪轉成極細微的240分之1的顆粒去填充，但這也代表了每1㏄的脂肪，醫師需要扣動240下的板機才能完成填充，由此可見在脂肪槍器具的輔助下，填補的精準度已經被大幅優化，剩下的就必須仰賴醫師的經驗判斷，還有慢工出細活的細膩作業了。   術前應與醫師評估溝通 合併療程全面改善現況 目前市面上脂肪移植的方式繁多，周杰醫師指出，不是所有的情況都需要搭配脂肪槍輔助，但如果是較為細節的部位，或存活率高的需求時，這時候交給脂肪槍做穩定處理便可達到更好的效果。周杰醫師表示，脂肪填充只是一個大方向，如果臉部還有其他問題，如鬆弛、下垂等狀況，通常醫師會建議配合拉提或其他治療，透過完整規劃達到全面性的改善。 在網路資訊普及的時代，患者在術前有許多管道可以查閱資料，做好術前功課。周杰醫師建議，做任何手術前，患者都必須尋求合格、經驗豐富的專業醫師，與醫師進行充份溝通，做好通盤規劃，不僅可以幫助自己術後照護更加輕鬆，也能夠讓手術安全更有保障。     諮詢醫師：周杰醫師    現職： 台南凡登整形外科診所院長 學經歷： 聖緹雅心美學診所醫師 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄醫學院整形外科住院醫師 高雄醫學院整形外科總醫師 高雄醫學院整形外科主治醫師 ISPRES受邀講師 美國整形外科年會受邀講師 整形外科&美容外科暨TST國際會議講師 Asia Pacific Burn Congress 受邀講師 韓國Eight整形外科研修 韓國MBW乳房整形外科研修 韓國BIO眼整形外科研修 韓國HANABI鼻整形診所研修 韓國心美眼鼻整形診所研修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.08

• 非侵入式減脂和抽脂手術該怎麼選？聽聽醫師怎麼說！

  文/美醫誌編輯部 報導   非侵入式減脂和抽脂手術該怎麼選？聽聽醫師怎麼說！ 如何選擇非侵入式減脂或是抽脂手術?謝承翰醫師建議如果害怕抽脂的侵入以及不平整的風險，或是有高血壓、心臟病、糖尿病的族群，這些人應朝非侵入式來做減脂療程。另外若是想要做抽脂另外運用者，例如隆乳或是豐一些特殊區域，想要一勞永逸者，就可以選擇抽脂手術。要成功不只是有醫師的技術，還有自身的目標要夠清楚加減重的意志，才能夠水到渠成。     諮詢醫師：謝承翰 現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣整形外科醫學會整形外科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.28

• 平胸＆縮胸做法差在哪？原來兩個不一樣！

  文/美醫誌編輯部 報導   平胸＆縮胸做法差在哪？原來兩個不一樣！ 平胸手術與縮胸手術看似相近卻依然有些不同，平胸手術有分成乳暈微創方式與一字型，而縮胸手術較注重術後胸型的視覺，手術也分為一般的抽脂手術、傳統縮胸手術及較新的垂直傷口疤痕的手術，醫師表示皮膚、乳腺、疤痕都會影響術後的胸型，因此手術執刀醫師的經驗也顯得格外重要！     諮詢醫師：洪敏翔 現職： 台中格嘉整形外科診所 台南凡登整形外科診所 衛生福利部台南醫院 學經歷： 衛生福利部台南醫院整形外科特約主治醫師 韓國Hanabi診所鼻整形研習 韓國Bio診所眼整形、拉皮手術研習 韓國心美眼鼻整形專門醫院研習 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業 韓國Bio診所研習   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.05

• 非侵入式抽脂VS侵入式抽脂 到底哪種方式好？

  文/美醫誌編輯部 報導   非侵入式抽脂VS侵入式抽脂 到底哪種方式好？ 有些人會認為做非侵入性減脂的療程需要長時間才能看得出效果，因此會選擇抽脂手術來代替，但兩者並沒有絕對，如果患者想要一次完全就到位，整形外科賴雅薇醫師建議還是以抽脂手術為主，另外患者若是怕痛或是時間及金錢上允許，那麼則可以選擇非侵入性減脂來做主要的治療。   諮詢醫師：賴雅薇 現職： 高雄市立大同醫院整形外科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.04

• 抽脂手術可能的後遺症？醫師完整告訴你

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂手術可能的後遺症？醫師完整告訴你！ 任何手術都會有後遺症的可能，抽脂手術也不例外，最常見的就是凹凸不平，這是抽過頭或抽太淺都有可能會發生，另外併發症如抽肚子時抽到腹腔內，或是抽到血管造成大失血，因此做手術前一定要慎選經驗豐富有保障的診所來降低手術的風險。     諮詢醫師：謝承翰 現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣整形外科醫學會整形外科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.01

• 非侵入式無痛減脂，能不能取代抽脂手術？

  文/劉惠瑀　圖/游捷安     現今有許多非侵入式的減脂療程，主打無痛、不動刀、無恢復期等特性，是許多想瘦身但又怕痛的民眾的選擇之一。想知道哪些人適合做非侵入式減脂療程嗎？減脂療程又能帶來哪些效果？能夠取代一般的抽脂手術嗎？讓我們看下去～   非侵入式減脂的原理？要注意什麼？ 非侵入式減脂指的是無需手術、沒有刀口或針孔的減脂方式，透過輸出能量來讓脂肪凋亡以達到減脂效果，主要作用是修飾身形。整形外科專科醫師謝承翰表示，目前非侵入式減脂療程分為高溫、低溫兩種方式，高溫分成超音波、雷射、微波減脂療程，低溫則有冷凍減脂療程。通常每次非侵入式減脂療程可以減少施作區域20%至25%的皮下脂肪，而施作的成效則會因儀器的大小及效率而有所不同。 無論高溫或低溫的非侵入式減脂療程，腹部跟大腿都是可以施作的區域！至於其餘區域如下巴、背部、大腿內側、副乳以及男性女乳胸部區域，目前則只有冷凍減脂能進行施作。非侵入式減脂通常施做一次即可看到效果，不過療程後需要時間讓脂肪從體內代謝出去，治療後約兩個月作用才會逐漸明顯。   謝承翰醫師指出，非侵入式減脂雖然普遍安全性較高，但還是有潛在風險，例如高溫可能出現燙傷，低溫可能出現凍傷，因此診所的人員訓練、醫師操作技巧及使用的設備十分重要，都會影響療程的安全及成效，建議可以選擇經驗豐富的醫師，以及經美國FDA、台灣衛福部認證的機器，安全度會較高。   抽脂手術的原理？有哪些注意事項？ 抽脂手術方式很多，大致上可以分為負壓抽取、動力輔助抽取等。而人體的皮下脂肪可分為淺、中、深層，因為抽取淺層脂肪較易導致凹凸不平，因此一般的抽脂手術通常都是透過抽取中層或深層，來去除患者的多餘脂肪。   謝承翰醫師表示，如果抽脂的量過多，或是抽取的脂肪層太淺等情況，都可能會讓皮膚外表不平整，術後產生凹凸不平的現象，是較少發生的情況；如果抽脂手術中不慎抽到血管或腹腔裡，則可能會造成嚴重出血。建議尋找專業且經驗豐富的醫生及診所進行手術，才可在達到理想成果的同時享有安全保障。 因為抽脂是侵入式的手術，極度肥胖的民眾因為本身心肺功能較差，多存在心血管、糖尿病和高血壓等疾病，貿然進行手術較可能產生併發症，如容易出血、傷口不易癒合，甚至中風等情形，謝承翰醫師提醒，建議先以降低體重為主要目標，先從飲食及規律運動來減重，當體重下降到一個程度，而有些局部脂肪無法消除時，再透過抽脂手術來完成。 我適合哪一種？非侵入式減脂VS抽脂手術 謝承翰醫師表示，患者本身若有糖尿病、心臟病等慢性疾病，選擇非侵入式減脂療程會相對安全；而若是想透過抽脂進行自體脂肪移植，或想一次消除較多脂肪的民眾，則較適合抽脂手術。 無論是非侵入式減脂或是抽脂手術，最重要的是要選擇經驗豐富的醫師、麻醉團隊及專業安全的儀器。在術前一定要和醫師諮詢溝通，清楚表達對手術或療程的期待，與醫師共同找出適合的治療方式，患者也必須要建立好減重的心態，才能在治療後維持良好的體重與身形哦～   諮詢醫師：謝承翰 現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣整形外科醫學會整形外科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.24

• 抽脂前後不能減肥？！打造完美體態就差最後這一步！

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂前後不能減肥？！打造完美體態就差最後這一步！ 臀部手術有許多要特別注意的細節，不論是運用補脂或是抽脂，整型外科王祥亞醫師也提醒患者不要在抽脂前後減肥，維持良好體態對抽脂術後有加分的作用，以及在抽脂手術後要保持飲食均衡、作息正常、愉快心情喔！   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.23

• 這種抽脂手術適合搭配脂肪槍？提升自體脂肪存活率

  文/美醫誌編輯部 報導   這種抽脂手術適合搭配脂肪槍？提升自體脂肪存活率 手術樣式多樣化且複雜，脂肪槍在哪種手術中是適合被使用的？周杰醫師解釋，只要是將脂肪抽取出來，並要再回填至身體的手術，都非常適合使用脂肪槍將脂肪定量打入身體；現在於各種抽脂手術中，威塑抽脂能有效利用超音波把脂肪震盪並抽出，抽出的脂肪存活率較高，也因此相關手術非常推薦使用威塑抽脂搭配脂肪槍的組合！       諮詢醫師：周杰醫師    現職： 台南凡登整形外科診所院長 學經歷： 聖緹雅心美學診所醫師 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄醫學院整形外科住院醫師 高雄醫學院整形外科總醫師 高雄醫學院整形外科主治醫師 ISPRES受邀講師 美國整形外科年會受邀講師 整形外科&美容外科暨TST國際會議講師 Asia Pacific Burn Congress 受邀講師 韓國Eight整形外科研修 韓國MBW乳房整形外科研修 韓國BIO眼整形外科研修 韓國HANABI鼻整形診所研修 韓國心美眼鼻整形診所研修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.22