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• 新冠肺炎疫情讓你心驚驚？別讓壓力型毛髮殺手「休止期落髮」找上你！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 頭髮會有新陳代謝，平均每天會掉100～150根頭髮，這是「正常落髮」現象。倘若突然發生大量掉髮的狀況，就要小心了，你可能正在經歷「休止期落髮」！你知道壓力及營養不均衡都是不正常掉髮的天敵嗎？美醫誌邀請皮膚科專科醫師朱冠州，帶領你認識壓力型毛髮殺手，找到應對良方。     重大事件的刺激，是休止期落髮發生的原因之一   「休止期落髮」常發生在重大事件之後，例如發燒、ICU（加護病房）重症治療、內分泌問題、營養不均衡或懷孕生產引起的荷爾蒙劇烈變化，造成頭髮毛囊在正常生長軌道上受到外力刺激，瞬間來到休止期，致使毛髮漸漸脫落，這種突發的大量掉髮現象稱為「休止期落髮」。   休止期落髮在事件發生後的3到6個月會產生大量的掉髮，甚至用手輕輕撥頭髮都會有一把一把的頭髮掉落，休止期落髮又分為急性及慢性休止期落髮：   （1）急性休止期落髮   短期的大量掉髮，落髮延續時間在6個月以內。   （2）慢性休止期落髮   反覆性及斷斷續續的掉髮，落髮延續時間超過6個月以上。   休止期落髮的症狀，在排除病症治療後的3個月到6個月，就能完全恢復。           新冠肺炎會導致休止期落髮現象？原來是壓力造成的！   國際文獻指出新冠肺炎疫情期間，由於民眾必須短時間內面對工作、家庭、學業及社交帶來的巨大變化，心理壓力及生存恐慌瞬間攀升，新冠肺炎確診者休止期落髮發生比例高達30%～50%， 即使是無症狀的感染者，也有10%的機會可能會產生休止期落髮。   新冠肺炎引發休止期落髮的原因：   1. 社會心理的壓力誘發因素，社會心理壓力包括隔離壓力、住院壓力以及生命威脅壓力，在這個壓力下神經傳導的神經酼胺、多胜肽等，都會影響毛囊的生長期，導致毛囊快速進入到休止期。   2. 當得到新冠肺炎時，人體體內會產生巨大的激素風暴，造成促炎細胞激素大量增加，是休止期落髮最主要的原因。   3. 新冠肺炎患者會大量消耗體內的抗凝血物質，造成血管裡產生微小的血栓，這些微小的血栓會阻塞末稍或毛囊周圍血管，造成不正常落髮。   4. 治療期間使用的藥物影響。     雄性禿是歲月累積、無法挽留的落髮現象   雄性禿的掉髮則屬於經年累月且緩慢的進行，而且雄性禿影響的毛囊會逐漸萎縮，所以掉落的頭髮會越來越細，細到某一種程度後，頭髮就不會再生長。男性及女性的每日正常掉髮情形並無分別，然而女性罹患雄性禿的機率約1/10，而男性隨著年紀越長，約有60%～70％的男性會有雄性禿的問題。     找到休止期落髮的病因，連根拔除做治療   皮膚科專科醫師朱冠州指出，休止期落髮最有效的治療方式，是找到症狀引發的原因，連根拔除對症治療。如果患者因藥物或營養不均衡引起的落髮，只要改變用藥及飲食習慣，掉髮症狀就會慢慢緩解。倘若患者的落髮是因其他疾病引起，例如貧血或甲狀腺問題，如果無法找到疾病的治療方法，變成反反覆覆、斷斷續續的落髮現象，就會成為長期的慢性休止期落髮。   朱冠州醫師表示，仰賴藥物治療休止期落髮只能達到短期的改善，無法根除落髮現象。傳統治療落髮藥物包含柔沛、適尿通及新髮靈等口服藥，但這類藥物是針對雄性禿治療，藥物機轉和休止期落髮狀況不同。雄性禿是體內荷爾蒙轉換成DHT（雙氫睪酮，會導致毛囊分化進而落髮）攻擊毛囊，運用藥物阻斷DHT，可以延緩毛囊受攻擊後的萎縮現象，另外，2%～5%的患者在服用治療雄性禿藥物後，可能會發生性功能低下或男性女乳症的副作用，不過這些後遺症在臨床上發生機率極低且停藥後都能恢復，患者無需過度擔心。通常單純的休止期落髮，醫師不會以口服藥作為治療方法，如果患者需要快速恢復，建議搭配生髮水使用。     切勿把Google大神當醫師，有落髮問題請向專業醫師諮詢   掉髮原因具有多種可能性，當發現掉髮情況超過正常生理性掉髮的髮量，不能以網路資訊自我評斷，建議儘早向專業醫師諮詢。醫師診斷落髮的指標包含病史、掉髮數量、掉髮頻率及掉髮的粗細等多項細微檢查綜合評估，並運用數位放大鏡觀察頭皮現象加以診斷，找到落髮原因，才能對症治療。   想要遠離壓力型掉髮或休止期的落髮，朱冠州醫師建議，平日要適度放鬆心情、保持作息規律，避免處於長期緊繃壓力的狀態。缺血性貧血也是引起休止期落髮的原因之一，注重健康飲食，維持營養均衡，對於毛髮保健具有舉足輕重的助益。     諮詢醫師：朱冠州醫師    學經歷： DCDC生髮診所 醫師 DCDC生髮診所院長 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師 亞洲植髮醫學會會員（AAHRS）     延伸閱讀 文章｜愛曬太陽讓雄性禿機率大增！不分男女，人人都有落髮危機？！ 影片｜一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.21

• 一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！

  文/美醫誌編輯部 報導       一直掉頭髮也是新冠肺炎後遺症？放置不管當心「落髮禿頭」！   掉髮是許多現代人的困擾，研究顯示高達30%～50%的COVID-19患者，在確診後3至6個月內出現休止期落髮，即便是無症狀者也有高達10%的人歷經同樣的情況。究竟掉髮是後遺症，抑或是疫情之下過大壓力造成的？而新冠肺炎又是否會直接導致掉髮呢？本集邀請到朱冠州醫師來為我們一一解答！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 新冠肺炎導致掉髮？ 01:00 為什麼會休止期掉髮 02:01 掉髮該怎麼解決 03:08 雄性禿與休止期落髮 04:39 性別會影響掉髮嗎 05:10 掉髮會自行痊癒嗎 06:25 掉髮要吃藥治療嗎 07:36 掉髮何時該就醫 08:30 醫師給觀眾的建議       諮詢醫師：朱冠州醫師    現職： DCDC生髮診所 醫師 學經歷： DCDC生髮診所院長 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜植髮手術存失敗風險？！生髮不成頭皮反長蟲！ 影片｜植皮術後不只色差還長陰毛！異體移植手術來源是OO？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.09

• 半永久整眉四大招，讓你每天再睡五分鐘！哪位明星是最佳整眉標竿？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 眉型掌握著人的臉孔性格的一部份，輔助了神情的傳達態度精神的展現，例如像是偏向韓系平眉，日系圓弧眉，美系微挑眉，各有各的風情跟喜好族群。但畫眉毛可不是那麼簡單的一件事，每個人的眉型、角度通通不一樣，只要是女性應該都了解要畫好一對和諧的眉毛是多麼難的一件事！想要能夠多睡幾分鐘就可以擁有一雙對齊的眉毛嗎？美醫誌教你如何輕鬆擁有一雙好看的眉型！     到底擁有怎樣的眉型才是好看呢？   眉型男女大不同，自古以來男性就是要有濃眉大眼，而女性就是要擁有一對細細的柳葉眉才是好看。隨著時代的變化，男性雖是以自然濃眉居多，但對於注重外表日本來說，卻開始修起又細又尖的眉毛，引領另一種潮流；女性眉型相較於男性變化就更多了，有韓系粗平眉、西方的微挑眉、日系圓弧眉等等。眉型需要依照個人的臉型去調整，長臉、寬臉、圓臉、方臉都有其最適合的眉型。如果是標準的黃金比例臉型則適合各種的眉型，就要看個人期待及需求。日前第55屆金鐘獎才剛結束，典禮精采絕倫的表演以及紅毯上群星爭艷，以下也列出幾位當紅藝人，看看他們擁有怎樣的眉型！     男性 普遍都是基本眉型的延伸，眉毛較粗且眉峰部位特別明顯，才能顯示剛毅及其男子氣概。若眉峰上升角度過陡、眉峰過高太接近眉尾，整體看起來會較激進。以下四位男星（由左至右）分別是張孝全、炎亞綸、許光漢、范少勳，可以發現其眉型各有各的特色，范少勳及炎亞綸就是典型的濃眉派，許光漢眉型有點圓弧狀，但整體也是粗黑眉，而張孝全的眉型雖然粗，但眉毛長度較短，加上沒有刻意上妝，呈現的就是一半的自然眉型。       圖片來源由左至右：IG_ @stylemastermag、IG_@ aaronlove_1120、IG_@ elletaiwan、IG_@ gqtaiwan   女性 眉型多變，可以有歐美的帥氣硬挺拱眉、日本溫柔優雅的圓弧眉，韓國的自然粗平眉、以及帶有無辜或是略顯悲傷的八字眉等等。列舉金鐘獎上的人氣女星（由左至右）莫允雯、柯佳嬿、楊謹華、黃路梓茵Lulu，四位女星的眉型各有特色，莫允雯和楊謹華臉型較長，眉形也偏粗，但前者較柔和，後者則稍有個性一點，柯佳嬿與黃路梓茵Lulu兩位的臉型較短，相對就不適合又粗又長的眉毛，細、短眉型較適合她們。       圖片來源由左至右：IG_@xtina0505、IG_@udnstyle、IG_@cheryllovel0ve、IG_@sunnygirl800424     植眉、霧眉、紋眉、飄眉法 都能讓你多睡五分鐘！   項目 特色 優缺點 植眉 美形植髮手術的一種，原理跟植髮手術相同，細緻度更高。取自後腦杓下半部偏細的毛髮，植入時需要考慮是否與原生眉毛粗細相仿、角度、方向等髮流問題，利用毛髮交錯也可以產生濃密立體的自然感。 永久性的改變，缺點是毛髮與頭髮一樣會不斷生長，需要定期修剪，約一週修剪一次。 紋眉 傳統刺青方法，在眉毛的範圍內用刺青技術將區塊填滿，濃密但眉毛看起來較不自然。 不自然但是維持時間久，隨著時間會褪色不好看。 霧眉 類刺青手法，用點刺的方式去將眉毛上色、打霧，在肌膚的深度較淺一點，顏色也較刺青淡，適合原本就有眉毛，但可能因為分布不均而導致濃淡不一的眉型。 自然度比紋眉好多了，飄、霧眉可以搭配一起操作。眉型較無立體感，維持時間不長（約兩年或是更短），掉色後需再補色。 飄眉 和霧眉一樣算是類刺青手法，刺的深度比傳統刺青淺一點，可以呈現出眉毛的線條感，模擬真眉毛一根一根的感覺。 顳部（太陽穴），在太陽穴測邊的髮際線後做切口，向上拉提可以改善輕微的眉尾下垂問題。     皮膚科專科醫師朱冠州表示上述的整眉方式人人都適用，術前需視個人期望程度以及治療後的接受程度再決定要進行的方式。要注意的是，如果本身有蟹足腫體質，在接受這些治療都需要特別小心，最好能夠跟醫師先討論過，以免整眉不成毀了自己的容貌。想要多睡幾分鐘，不想再匆匆忙忙的一筆一畫去描繪出一對等高的眉毛嗎？選擇最佳的整眉法，讓你睡過頭依舊擁有好氣色！   諮詢醫師：朱冠州醫師    現職： DCDC生髮診所 院長 學經歷： 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師 亞洲植髮醫學會會員（AAHRS）     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.30

• 無眉人最需要！植眉、紋眉、霧眉、飄眉選哪個才好？

  文/美醫誌編輯部 報導       無眉人最需要！植眉、紋眉、霧眉、飄眉選哪個才好？   王力宏、霍建華眉型最受男性歡迎？女生最愛西方拱眉、韓系平眉、無辜八字眉？你最適合哪種眉型呢？植眉、霧眉、紋眉、飄眉方法大不同，想要眉型一直都在，植眉或許最適合！你也有眉毛的困擾嗎？快看影片讓專業醫師告訴你什麼是植眉吧！有任何問題都歡迎在下方留言，跟我們分享你的眉毛秘密喔～     各節重點： 00:00 精彩片段 00:11 男女常見眉型 01:34 植眉、紋眉、霧眉、飄眉介紹 04:00 植眉手術與植髮手術差異 05:39 植眉手術的限制 06:24 髮量少的手術疑慮 07:13 術前術後注意事項 07:50 植眉後的術後照護       諮詢醫師：朱冠州醫師    現職： DCDC生髮診所 院長 學經歷： 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師 亞洲植髮醫學會會員（AAHRS）     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.03

• 植髮手術存失敗風險？！生髮不成頭皮反長蟲！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   近期英國《太陽報》報導了一起植髮手術失敗的案例，根據報導中指出，英國一名年輕男子因髮際線後退，就在土耳其找了一家廉價診所施作植髮手術，手術大約1,250英鎊（折合台幣約4萬塊），沒想到植髮4個月後，植入的區域不但沒有長出頭髮，頭皮反而佈滿了蟲卵般的紅點。事後回診，該診所雖願意幫他做修補，但該男子已失去信心要求退費，並另尋診所才拯救了他的頭皮，頭髮也順利長出了，結束了這場植髮悲劇。 從此案例中得知，患者是找了擁有高評價的廉價診所施作植髮手術，該診所也向患者表示，會從頭部兩側與後方的頭皮毛囊取下，移植到頭皮前方，這樣倒退的髮際線就可以恢復生長。看似正常的植髮過程，卻在術後遲遲未長出毛髮，反倒留下滿滿的紅斑點。皮膚科專科醫師朱冠州針對這個現象說明，植髮後會出現蟲卵般的紅點是屬於正常的情況，由於植入的部分除了毛囊以外還帶有一點表皮組織，因此術後看起來就像是一個個白點佈滿了頭皮。 常見植髮術後會出現的問題： (1)存活率不佳poor growth 當提取的品質不佳、毛囊在體外保存不當或是時間太長、植入時操作上的傷害等等都有可能造成日後存活率不好。 (2)過度提取over-harvesting 受贈區的面積，搭配以病患毛髮的粗細來決定的密度，植入的密度才能達到視覺上正常的外觀。一樣的數量，如果在比較小範圍提取，會導致局部密度下降太多，之後提取過的區域對比旁邊沒有提取過的地方就會有密度上比較大的落差，看起來就會有不均勻斑塊的產生。 報導中患者更懷疑是因為該診所植入的毛髮過多才導致頭髮長不出來。朱冠州醫師也進一步解釋，要避免過度提取問題發生，術前的評估計算就一定要確實。植入過密是有可能導致毛囊存活率下降，不過就報導中的患者而言，植入的密度倒不太會是影響日後存活率的因素，反而是毛囊處理過程的瑕疵較有可能影響，如果手術流程若控管不佳，就有可能導致存活率不好而影響術後的結果。 植髮療程需要仰賴專業醫師及植髮護理人員的經驗，許多患者在挑選診所的時候只以價錢為優先考量，建議選擇植髮診所時，除了價格之外，術前也要多方評估，才能避免術後出現不必要的糾紛！     諮詢醫師：朱冠州醫師    現職： DCDC生髮診所 院長 學經歷： 台灣植髮學會理事長 台大醫學系畢 馬偕醫院皮膚科住院醫師 台北市立仁愛醫院皮膚科總醫師 台灣皮膚科醫學會專科醫師 亞洲植髮醫學會會員（AAHRS）   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.19