醫美整形

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• 免動刀的眼袋消失術？改善眼周老化－氧氣拉提關鍵5步驟！

  文/美醫誌編輯部 報導       免動刀的眼袋消失術？改善眼周老化－氧氣拉提關鍵5步驟！   隨著歲月流逝，臉色經常看起來疲憊又老態，其中「眼周」又是難處理的地方，夫妻宮凹陷、眼尾皺紋、蘋果肌流失各種全面性老化問題接踵而至，光解決鬆弛可能無法有顯著改善，這時「拉提」就是關鍵！但難道要處理眼周的狀況，就一定要做眼袋手術、抽脂補脂嗎？其實填補玻尿酸也是一種選擇，適合韌帶還有一定支撐度、不想動刀的族群喔！這次《名醫問診室》就要帶各位ME粉認識該如何改善萬惡的「眼袋」，到底要如何辨別眼袋的嚴重程度？又要怎麼選擇適合改善眼袋的玻尿酸？微整注射又有哪些小要領要注意呢？看完這集讓你收穫滿滿！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:31 眼袋對臉型造成的影響 01:14 眼袋老化的原因 01:57 適合微整填充的情況 02:33 眼周的氧氣拉提打法 03:59 氧氣玻尿酸的特色 05:16 打完玻尿酸的小提醒       諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 氧氣玻尿酸MissStunnin原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密 影片｜鳳凰電波費用老實說！到底幾歲適合打？能維持多久？全探頭解析   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.30

• 凹陷細紋讓你老十歲？精靈聚雙旋乳酸，打造韓系女神澎潤臉

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 藝人陳美鳳難得出席公開活動，因為保養得宜，67歲仍神似韓國女團而引發熱議，促使許多年輕族群開始重視醫美保養的重要性。張為峰醫師表示，近期詢問度很高的艾麗斯聚雙旋乳酸，就是許多希望能立即改善臉部凹陷、皺紋族群的選擇，不過除了改善臉部困擾以外，醫美療程首重的安全性也不容忽視，到底過程中有什麼該注意的地方呢？本篇報導集合網友好奇的問題，這次不藏私告訴你！     等不及膠原蛋白增生？注射物填補成即時修修臉首選   一個禮拜後就是好閨蜜婚禮，照鏡子發現自己不只臉頰凹陷，眼周還細紋遍佈，該如何利用醫美療程改善臉部老態呢？隨著醫美技術的發展，療程選擇也越來越多元，可以針對不同需求，量身選擇適合的治療方式。針對近期熱議的電音波療程，張為峰醫師指出，電波拉提主要是採容積式加熱的方式，透過均勻的熱刺激促使膠原蛋白增生，以達到減少皺紋、撫平細紋的目的；而音波拉提則是對筋膜層進行聚焦式加熱，透過熱效應強化筋膜層的支撐力結構，進而達到緊實、拉提肌膚紋理的作用。只是無論是電波還是音波，術後都需要一定時間刺激膠原蛋白增生，張為峰醫師表示，電音波約需1～3個月的時間才能逐漸改善臉部問題，因此不少民眾會選擇採用注射膠原蛋白增生劑的方式，以求立即性的改善，例如常見的艾麗斯、舒顏萃、洢蓮絲等，都是詢問度極高的選擇。   張為峰醫師指出，膠原蛋白增生劑是從外部直接注射到真皮層，因此可以即時取代肌膚流失膠原蛋白後產生的空洞，幫助填補體積、淡化皺紋，適合想要立即改善皺紋老態的需求，例如近期內就有重要場合需要出席者；此外膠原蛋白增生劑在注射完後4～8週內，還會開始增生膠原蛋白，使流失的體積恢復，逐步改善皺紋的問題，幫助皮膚更飽滿有彈性，因此也很適合想要漸進式自然改善臉部狀況，不想修修臉被發現者。     多孔微球體結構搭速溶特性，聚雙旋乳酸受輕熟女喜愛   很多人會擔心醫美注射填補的材料是否會長期留存在體內，對健康造成影響，對此張為峰醫師表示，現代醫美產品研發技術日漸進步，微整注射物的發展已相當純熟，以近年來熱門的AestheFill艾麗斯為例，其主要成份是多孔性微球體結構的聚雙旋乳酸（Poly-D,L-Lactic Acid，PDLLA），是一種從天然可再生資源中提取而合成的熱塑性高分子材料，能隨著時間的推移，在體內逐漸分解後透過代謝作用排出體外，是安全的醫用原料，已由美國FDA核准使用於醫療用途，並通過衛福部核准於國內上市使用。   目前市面上注射類的膠原蛋白增生劑選擇眾多，提到聚雙旋乳酸，經常有民眾會難以分辨其與聚左旋乳酸的差異。張為峰醫師解釋，通常一般俗稱的3D舒顏萃，其主要成份是PLLA聚左旋乳酸，它屬於片狀結晶體結構，一樣能刺激膠原蛋白增生，但無立即支撐性；而AestheFill艾麗斯，其主要成份PDLLA聚雙旋乳酸的結構是空心微球體，能提供部份立即支撐效果，由於固態構造柔軟的特性，因此溶解迅速且均勻，僅需浸泡半小時就可以直接施打，並可依照民眾不同的需求來調整泡製濃度。張為峰醫師補充，溶解均勻還有一好處是不容易產生結節、穩定性高，因此施打過後無需按摩，可使術後保養更為便利。     張為峰醫師表示，聚雙旋乳酸因為可泡製6～8cc，所以特別適合膠原蛋白流失較多，需要大範圍填補的熟女族群， 也可以配合民眾的需求，做不同濃度的調整     選擇合格認證醫師與診所，注射針劑才放心   民眾通常對於膠原蛋白增生劑卻步的原因，就是擔心注射針劑導致增生效果不佳或是表面結節不平整的狀況，張為峰醫師指出，最主要的關鍵還是在於醫師的專業，必須對人體血管走向、解剖位置非常了解，並具備相當的經驗與美感能力，才能降低注射副作用，達到期望的效果。   除了醫師的專業能力外，民眾也應留意診所使用的產品來源，術前可以到原廠官方網站查詢合作的院所，也要記得請診所人員當場拆封產品，並完成檢視認證機制，確保產品是否為第一次被使用，此外還要確認診所是否有進行衛教說明，術前務必要先了解療程風險和注意事項，以保障自身權益及安全。     術後不飲酒不抽菸，遵循醫囑勿按摩   如今醫美注射療程的維持時間已經越來越持久，術後照顧也相當便利省事。張為峰醫師舉例，以艾麗斯來說，通常一個完整的療程大約會分成3次進行，每次間隔4～6週，維持時間約可達1年半～2年以上，不過由於每個人的體質、生活習慣不同，療程的次數及持久度也會因人而異。   除了維持正常作息並盡量避免吸菸、飲酒、吃太多辛辣刺激性的食物，以免抑制膠原蛋白形成，此外術後建議多攝取富含膠質的食物，以幫助膠原蛋白新生，並記得謹遵醫囑護理，按時回診追蹤，讓醫師可以量身規劃後續的治療方針。         諮詢醫師：張為峰醫師 學經歷： 安妞美學診所院長 耕莘醫院主治醫師 萬芳醫院住院醫師 台北醫學大學醫學系畢業 雷射光電學會會員 美容醫學會會員 微整形醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點 影片｜眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.05.14

• 玻尿酸打完後想消掉？硬物感好突兀？來看降解酶怎麼救！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 現代人對於醫美的接受度越來越高，注射物填補也已經是相當常見的療程項目，但是打了這麼久玻尿酸，你真的了解它嗎？日前有一名女性在接受玻尿酸填補後，因為對效果不滿意，竟自行從網路平台購買了「玻尿酸降解酶」，想把玻尿酸消除，後果當然是下巴紅腫化膿，產生蜂窩性組織炎就醫。究竟玻尿酸到底有沒有可能「反悔」溶掉？降解酶又是什麼？會不會對身體造成傷害呢？跟著專業醫師一起來認識玻尿酸吧！     到底什麼是「玻尿酸」？認識玻尿酸   玻尿酸（Hyaluronic Acid）在皮膚保養中具有舉足輕重的地位，玻尿酸原本就存在於皮膚的真皮層，然而隨著歲月遞增，玻尿酸會逐漸流失，所以想持續保持皮膚豐潤有彈性，不少人會選擇由外注射玻尿酸來填充。皮膚科醫師蔡逸姍說明，玻尿酸注射劑擁有身體自行代謝吸收的優點，不會殘留於體內，但自然流失也是一項缺點，所以想長期保持豐潤感，就必須定期補充。   玻尿酸注射劑已盛行多年，早期多取自於動物來源，比如公雞雞冠，但萃取過程具有潛在傳染疾病的風險，價格也不便宜，因此現在大部份的玻尿酸注射劑多由細菌發酵而來，經由無菌處理及科技技術改良，確保玻尿酸製程的安全性。目前台灣玻尿酸的種類多達20多種，消費者使用玻尿酸注射劑時，別忘了選擇通過合格檢驗的廠商。     玻尿酸還有分大小？不同分子的差異性   玻尿酸因各個品牌的製程不同，包含生產時加入的交聯劑、黏性、彈性或內聚力等因素，都會影響玻尿酸的分子量大小及特性，通常醫師會根據患者的個人狀況，選擇適合的分子量大小。以下蔡逸姍醫師就針對大中小分子做概略說明：   ● 大分子玻尿酸：玻尿酸的分子量較大，專門負責填充、增加體積及塑形，約可維持12～18個月。 ● 中分子玻尿酸：玻尿酸的分子量介於大分子與小分子之間。 ● 小分子玻尿酸：玻尿酸的分子量較小，適合細微的修飾表淺皮膚，增加皮膚含水量，改善膚質狀況，約可維持6個月。     玻尿酸的橡皮擦？認識玻尿酸降解酶   玻尿酸降解酶（Hyaluronidase）是一種會分解玻尿酸的的酵素，幫助快速修飾玻尿酸注射後的不平均，或微調施打玻尿酸後的腫脹感，改善注射後不理想的情形。蔡逸姍醫師舉例，降解酶就像一把剪刀，能立即使玻尿酸化為碎塊，使身體更快的代謝掉玻尿酸，在施打玻尿酸的過程中，倘若不幸發生血管併發症，玻尿酸降解酶也能幫助救援緊急狀況。     施打玻尿酸後有硬物感怎麼辦？先別急著打降解酶   施打玻尿酸後發現臉上變硬，感覺好不自然，是否應立即注射玻尿酸降解酶呢？蔡逸姍醫師表示，如果臉部注射硬性或大分子的玻尿酸，術後在觸摸臉部時，可能會明顯感受到硬物感，這是因為大分子玻尿酸具有較大的支撐力，通常從外在形象觀察並不明顯，不一定代表需要再行施打玻尿酸降解酶，若有疑慮建議應向醫師反映，經由專業評估後再決定處理方式。     玻尿酸降解酶並非萬靈丹，可能引起過敏反應？   使用玻尿酸降解酶需特別留意安全性，蔡逸姍醫師說明，由於市面上大部份的玻尿酸降解酶都取自動物組織，可能藏有潛在風險，少數使用者會引起過敏反應，因此在使用降解酶前，可藉由皮膚檢測來避免過敏風險。通常皮膚檢測就是會在手臂前內側皮膚皮內注射少量降解酶，來觀察皮膚是否會有紅疹反應，一旦皮膚有紅疹、腫脹或其他異常過敏反應，應立即停止使用降解酶，以免危害身體健康。     慎選經驗成熟的醫師及合格檢驗的產品   雖然有降解酶可以補救，但不代表就可以忽略施打玻尿酸前的功課，蔡逸姍醫師提醒，施打玻尿酸需要有專業知識及豐富的施作經驗，因此消費者應慎選經驗豐富的專業醫師，這樣才能確保以下3點成功的關鍵：   熟知施打位置和劑量。 熟練緊急措施。 精準判斷玻尿酸降解酶的施打可行性，應在皮膚狀況有需要時才進行施打。   蔡逸姍醫師呼籲，消費者勿自行上網購買玻尿酸及降解酶，來路不明的產品不僅缺乏保障，也沒有專業人員評估施打，可能帶來細菌感染、蜂窩性組織炎、皮膚潰爛、過敏或成效不理想……等風險，小心愛美不成，反而危害身體健康。       諮詢醫師：蔡逸姍醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 國際美容醫學研討會講師     延伸閱讀 文章｜自體脂肪移植，抽水桶腰填補蘋果肌？如何提升脂肪存活率？ 影片｜玻尿酸打完硬硬的，可以消除嗎？認識玻尿酸橡皮擦「降解酶」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.02.13

• 水光針注射超痛？恢復期、維持時間、注意事項一次告訴你！

  文/紀璇　圖/翁嘉妤     　摘要　 近幾年自然、淡顏的標準更受到歡迎，民眾對於保持肌膚年輕、光澤和彈性的渴望與日俱增，「皮膚管理」這一概念如今逐漸獲得大眾重視。本篇將要為大家介紹風靡韓國的水光針療程，揭開水煮蛋肌的保濕秘密。     隨著時間的推移，皮膚老化成為許多人關心的問題，整形外科醫師陳心瑜表示，因為年齡的增長，皮膚細胞的活性和功能大幅降低，表皮層變薄、天然保濕因子和脂質濃度下降，影響角質層的鎖水能力，導致乾燥、暗沉、毛孔粗大、色素斑點和細紋等問題。為了改善這些問題，相較於塗抹保養品及敷面膜，微創水光針療程能夠幫助保養成份深入肌膚基底，使保濕更有效率，也因此近年來受到許多愛美人士的歡迎。   如何幫肌膚保濕補水？水光針的原理   水光針是一種採注射方式保養皮膚的療程，陳心瑜醫師說明，療程是將注射配方藉由微細的鋼針穿透表皮層到達真皮層，一般而言針座上會有5～9根針，如此的多點設計除了可減少痛感外，也能控制單點注射量，更均勻地散佈保養成份，實現精準定點治療。此外，水光針的負壓設計在治療的過程中將皮膚輕輕向上吸引，讓針頭能貼合皮膚，減少漏液情況，並通過調節負壓吸引壓力和注射速率，減輕疼痛感。         陳心瑜醫師指出，水光針能夠針對真皮層提供快速、精準、深入的治療，適合忙碌的現代人，也能夠根據個人肌膚需求，提供不同的注射配方，包括常見的玻尿酸、肉毒桿菌素、傳明酸以及生長因子等，這些成份有助於提升皮膚保水度、減少細紋、淡化色素斑點，促進皮膚再生和修復。     水光針治療過程、疼痛感及恢復期   水光針單次的治療時間約為10～15分鐘，現今新式的智能水光儀採用針頭細小的高級鋼針，優點是傷口細微、恢復快速，治療時的痛感相對也減輕，但若是非常怕痛的人，陳心瑜醫師建議可以事先告訴醫師，並將敷麻藥的時間拉長，更加地降低疼痛感，治療後也會搭配冰敷，讓肌膚得到舒緩。由於水光儀的針相當的細微，療程結束後不太會留下針孔，但仍有可能出現微紅點，如因個人體質不同，也有部份的人會有針孔紅腫或瘀青產生。   水光針恢復期一般為3到7天，如有針孔紅腫或瘀青者，也會在1～2週後逐漸緩解。陳心瑜醫師建議，術後1天避免用清水或清潔用品洗臉，如有需要可以先用生理食鹽水清潔臉部，以免引起不必要的感染；如需塗抹保養品，也需要在療程結束1天後才可使用，且不可使用刺激性保養品，包含具有美白效果、含有酸類成份的保養品。術後如有明顯的紅腫瘀青，也需要等到消腫後再上妝，對皮膚的修復較佳。陳心瑜醫師也提醒，保濕、防曬、多喝水、正常的生活作息等基本的保養概念相當重要，術後謹遵醫囑保養，才能發揮水光針的治療效益。     術後保養記得「聽醫師的話」，水光針的維持時間   水光針因個人體質和生活習慣而異，陳心瑜醫師表示，以注射玻尿酸者為例，通常注射玻尿酸會在2～4週後感覺皮膚保濕度增加，其他像是生長因子的成份，則需要更長的時間讓修復產生作用，而如果想要讓效果更持久，陳心瑜醫師建議在治療的1個月後再進行第2次治療，並重複3到4次，雖然效果的維持因人而異，但在正確的護理下，一般約可維持1年的時間。     1加1大於2！水光針可合併電音波及雷射療程施作   水光針是一種低侵入式的療程，陳心瑜醫師指出，水光針可搭配像是皮秒、脈衝光或是電音波等無創的療程，不過，因為水光針治療後，會在皮膚表面產生許多微創傷口，故會建議先施作無創的療程後，再進行水光針治療。   接受水光針治療時，應選擇合格的醫療院所和專業的醫師。醫師可根據個人需求定製治療方案，並根據不同部位調整針劑量和深度，達到皮膚的保濕修復與提亮的目的，幫助重拾澎潤透亮的自信肌膚。         諮詢醫師：陳心瑜醫師 學經歷： 台北長庚診所美容醫學科專任主治醫師 桃園長庚紀念醫院顱顏整形外科主治醫師 長庚醫院講師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科總醫師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師 台北及林口長庚醫院外科住院醫師 衛福部核定合格外科專科醫師 衛福部核定合格整形外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜肉芽消除方法全比較！7大肉芽照示意，長肉芽有原因？ 影片｜皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.30

• 玻尿酸打完硬硬的，可以消除嗎？認識玻尿酸橡皮擦「降解酶」！

  文/美醫誌編輯部 報導       玻尿酸打完硬硬的，可以消除嗎？認識玻尿酸橡皮擦「降解酶」！   現代人對於醫美的接受度越來越高，注射玻尿酸也已經是相當常見的療程項目，但有時難免會遇到對效果不滿意，或是有想要先積極處理的狀況，這時候其實可以使用「降解酶」來消溶，不過，這個傳說中的降解酶到底是什麼呢？先讓我們來看看這則新聞，一名女性在接受玻尿酸填補後，因為對效果不滿意，竟自行從網路平台購買了降解酶，想把玻尿酸消除掉，後果當然是下巴紅腫化膿，產生蜂窩性組織炎就醫。咦，所以到底該在哪裡施打降解酶呢？降解酶安全嗎？不管你有沒有注射過玻尿酸，都該了解降解酶這條「後路」的原理和眉角是什麼！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 什麼是玻尿酸？ 01:19 玻尿酸大中小分子差別 02:17 玻尿酸會不會殘留在身體？ 02:30 什麼是降解酶？ 03:24 施打降解酶對身體有害嗎？ 04:09 打完玻尿酸後，臉會變硬？ 04:39 可以自己上網買降解酶？       諮詢醫師：蔡逸姍醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 國際美容醫學研討會講師     延伸閱讀 文章｜下巴微整形懶人包，小V臉比例怎麼算？玻尿酸、微晶瓷怎麼選？ 影片｜宋慧喬、金泰梨、朴寶英童顏特徵詳解！老化後可能大崩壞？娃娃臉真的「大未必佳」嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.12.18

• 自體脂肪移植，抽水桶腰填補蘋果肌？如何提升脂肪存活率？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉頰、淚溝凹陷，看起來憔悴沒精神，想要豐潤的蘋果肌，改善鼻子、下巴的線條，自體脂肪臉部移植手術是許多愛美人士的選擇。到底什麼是自體脂肪臉部移植呢？臉部的哪些部位適合補脂呢？自體脂肪臉部移植有哪些風險呢？這次就來跟著美醫誌一起揭開用「脂肪」豐潤臉頰的秘密。     把脂肪從肚皮移到臉上？醫曝存活率是關鍵   自體脂肪臉部移植，大部份是從身體脂肪層較厚的部位取得脂肪，常見抽取部位為肚皮及大腿，初期抽出來的組織不單只含有脂肪，會混雜血水及纖維組織，需經由離心、純化、或濾過等流程處理，才能獲得純粹的脂肪細胞，再將完成處理的脂肪細胞移植到臉部，達到補脂部位的線條豐潤。自體脂肪填補時，運用單一針孔，以平面式或扇形式的方式均勻填補，非採取多種針孔方式處理。所以不會留下肉眼可見的切口或疤痕，方便照護，是許多人填補臉部凹陷、改善老態的選擇。   自體脂肪移植的成功與否，主要取決於移植脂肪細胞的存活率，整形外科醫師陳廣得指出，血液循環好壞與否是影響移植的脂肪細胞成功存活的關鍵，移植的脂肪細胞離開取脂區後，初期在植入部位是呈現缺血狀態，須在臉部重新建立新的血液循環，移植的脂肪細胞才能成功在臉部存活。   脂肪球分為外緣層（Surviving）、中間層（Regenerating）及內緣層（Necrotizing），其中「外緣層」是直接接觸臉部組織的地方，所以外緣的脂肪細胞通常會直接獲得血液循環，存活機率高。然而，位於中心深處的「內緣層」距離外側的臉部組織較遠，導致長時間的缺血，脂肪幹細胞易凋零或死亡。「中間層」的脂肪幹細胞（Adipose-Derived Stem Cell, ASC）屬於再生區，移植進去的脂肪細胞可耐長時間的缺血，通常可以成功存活，存活後的脂肪幹細胞將會生成新的脂肪細胞。         陳廣得醫師強調，移植進臉部的脂肪球顆粒不宜太大，避免增加脂肪球中心細胞壞死的機率，降低脂肪細胞的存活率，所以最好的移植方式為多層次且小量脂肪球均勻填補，以提升脂肪細胞存活率。     脂肪就待在該待的地方！適合自體脂肪補臉的部位   太過凹陷的臉頰通常會顯得憔悴，如果只想用增胖方式豐臉，有時不僅沒豐潤到臉部，反而造成身體肥胖。利用自體脂肪移植的方式，可達到良好的臉部線條調整及改善。陳廣得醫師表示，自體脂肪補脂可以應用在臉部各種凹陷部位，包括太陽穴、夫妻宮、額頭凹陷、臉頰凹陷及淚溝凹陷等，達到豐潤蘋果肌及改善線條的目的。     自體脂肪移植，會有變形或鈣化風險？   有些人擔心自體脂肪移植後，會造成臉部變形。對此，陳廣得醫師說明，自體脂肪移植並不會造成臉部的變形，移植進去的脂肪是「組織」，而非液體，不會因為睡姿或輕微擠壓造成植入的脂肪組織位移。植入的脂肪組織中之脂肪細胞與人體正常的脂肪細胞相同，會隨著身體整體的變化而產生線條上些微的改變。   自體脂肪移植難免還是存在鈣化的風險，臨床上曾有鈣化風險的案例，大部份都是屬於菸癮較重者，因為尼古丁會抑制血管新生的過程，因此陳廣得醫師建議，若未來有計劃進行脂肪移植的人，應於術後 1～2個月避免抽菸。     美醫小教室：自體脂肪補臉注意事項   攝取足夠營養，避免過度減肥式的運動。 戒菸，因為尼古丁會抑制血管新生，降低脂肪細胞血液循環，大大減低脂肪移植的存活率。 初期針對補脂的部位，須讓移植的脂肪細胞建立穩定的血液循環，因此不宜按摩或按壓增加壓力，避免脂肪細胞和臉部細胞接觸不佳，阻礙血液循環。     自體脂肪補脂及玻尿酸填充的差異   自體脂肪補脂及玻尿酸填充都是為了改善臉部線條，以下陳廣得醫師針對兩種療程的持久性、修復期、費用、填補部位及缺點等差異性進行比較：       自體脂肪 人工填充物（玻尿酸） 屬性 自體脂肪手術 人工填充物（玻尿酸）非手術 適用範圍 自體脂肪全臉補脂或較大範圍填補 人工填充物（玻尿酸）通常針對局部較小範圍，大範圍全臉也可以，不過相對費用會非常高 持久性 自體脂肪效果持久，移植的脂肪約50%留存，留存脂肪跟一般正常脂肪一樣，跟隨身體胖瘦變化而改變 人工填充物（玻尿酸）維持時間短，依據劑型的不同，玻尿酸大約6～18個月會被完全吸收 治療次數 自體脂肪一次或兩次的填充 人工填充物（玻尿酸）N次，需一直不斷重複施打以維持效果 修復期 自體脂肪大約1～2週 會有淡黃色的瘀青及第1週比較明顯的腫脹 人工填充物（玻尿酸）修復期短 約1～3天，輕微的腫脹瘀青 效果 自體脂肪自體脂肪，材料豐富，可以填補足夠量以達到最佳效果 人工填充物（玻尿酸）效果與填補量有關，而越多的量，相對費用也較高 缺點 自體脂肪部份區域如法令紋及嘴唇，吸收率較高 人工填充物（玻尿酸）部份部位，如鼻部，並不適合填補過多玻尿酸 費用/CP值 自體脂肪大範圍填補相對人工填充物費用較便宜， CP值較高 人工填充物（玻尿酸）大範圍填充需更多的填充材料，相對費用更高， CP值較低         ● 自體脂肪補脂   自體脂肪補脂為手術療程，具有持久效果，移植的脂肪約有50%的存活率，留存的脂肪與一般正常脂肪相同，觸感柔軟。使用自體脂肪填補通常需要1或2次填充，修復期約1～2週，但在外觀上不會留有明顯的疤痕及傷口，術後輕微的腫脹或瘀青，約1～2週就會消褪。   自體脂肪適用於全臉補脂或大範圍的填補，相較於人工填充物費用相對便宜，但較不適合填補在表情活動很豐富的部位。例如，法令紋或嘴唇等動態部位，會造成脂肪存活率降低。     ● 玻尿酸填充   玻尿酸填充屬於醫美療程，玻尿酸會被人體吸收，依據玻尿酸分子大小，約6～18個月會被完全吸收，臉部線條的豐潤及飽滿度將會慢慢消褪，維持時間較短。使用玻尿酸填充需一直不斷重複的施打以維持效果。填充後修復期短，約1～3 天後輕微的腫脹或瘀青情形即能獲得緩解。   玻尿酸填充的效果受到填補量的影響，填充的量越多，費用相對就比較高，所以玻尿酸通常針對局部小範圍的填充，如果要使用玻尿酸填充在大範圍部位，CP值相對也就比較低。玻尿酸較不適合填充在鼻子，由於鼻子是骨感的線條，因此如果在鼻子填補較多的玻尿酸，鼻子反而會變寬、腫，失去堅挺感。   陳廣得醫師提醒，不論是自體脂肪補脂或玻尿酸填充，都應尋求專業醫師評估，根據每個人的需求，考量修復期及預期效果，提供最好的客制化建議。       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.28

• 皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌

  文/美醫誌編輯部 報導       皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌   皮膚的「保水」功能原來這麼重要！當皮膚的保水功能減弱，就會顯得粗糙、蠟黃，產生皺紋等諸多問題，但保水說得簡單，做起來可不是件易事，隨著年齡增長，皮膚的保水度也在加速減少，因此醫美療程「水光針」也就成為許多愛美人士日常保養的必做療程。究竟水光針的原理是什麼，對皮膚會不造成傷害？既然皮膚這麼難保水，那水光針在「注入」大量水份後，又要怎麼把這些水份保存下來呢？不管你正處於對皮膚老化感到很無力的階段，還是經常在做水光保養，但對療程卻一知半解，甚至不曉得後續該怎麼正確照顧的人，都適合本集美醫誌水光針懶人包，就讓專業醫師來教你如何保有Q彈水潤肌吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:31 水份不足對皮膚的影響？ 01:47 為什麼皮膚這麼難保水？ 03:08 水光針療程的原理和特色？ 04:28 水光針療程可以注射什麼？ 05:57 水光針疼痛感和針孔數？ 06:33 水光針療程後的注意事項 07:21 水光針療程的建議週期 07:53 水光針與其他療程的搭配 08:15 醫師的小叮嚀       諮詢醫師：陳心瑜醫師 學經歷： 台北長庚診所美容醫學科專任主治醫師 桃園長庚紀念醫院顱顏整形外科主治醫師 長庚醫院講師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科總醫師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師 台北及林口長庚醫院外科住院醫師 衛福部核定合格外科專科醫師 衛福部核定合格整形外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜曬黑好難白回來！為什麼狂擦美白保養品沒用？美白雷射種類比較 影片｜打眼周電音波原來不痛？眼周老化擦眼霜有效嗎？這樣保養「明亮有神」！這幾招讓眼睛細紋說掰掰！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.20

• 你家也有「厭世老男人」嗎？盤點男性更年期症狀

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 更年期不是女性通病，其實男性也有更年期，尤其現代人快節奏的生活，加上飲食習慣不佳，甚至可能在20多歲就會面臨更年期的症狀，其原因是由於體內睪固酮低下不足，讓更年期提早來報到。當你發現老公最近「性」趣缺缺，脾氣暴躁，看什麼都不爽，或是爸爸越來越會碎唸，對家中大小事都囉哩囉嗦，或許要約他們來場健康檢查，盡早尋求醫師專業協助，讓討厭的更年期症狀能夠緩解。     性情突然大變？原來是男性更年期來報到   男性更年期乍聽之下是中老年疾病，但根據這些年來的醫學調查，發現男性更年期的年齡有日漸往下降，甚至有20多歲的患者出現男性更年期的例子發生。   造成男性更年期的主要原因，在於體內睪固酮低下不足。泌尿科醫師鄭斌睿指出，睪固酮是男性的荷爾蒙，它從我們青春期之後開始大量分泌，但男性發生更年期時，並不是全部的荷爾蒙全部消失，而是睪固酮一點一點地減少，所以通常男性會在將近40歲左右會慢慢進入所謂的男性更年期，所以它的症狀表現是隨著時間累積越來越明顯，不會那麼的立即而明確，但現代人長時間飲食不均衡，偏向高熱量、高油、高糖飲食，加上常接觸3C產品，導致運動量減少，種種因素讓更年期慢慢往年輕化的趨勢前進，可能在40歲以前就已經有更年期的情況。     男性更年期症狀有哪些？自我評估量表檢測   既然男性更年期的年齡層越來越低，那該如何留意自己是否有相關徵兆呢？鄭斌睿醫師表示，可以透過以下這份由美國聖路易大學所設計，有關老年男性睪固酮低下的自我問卷量表，來檢視自己是否已經有更年期的症狀，尋求專業醫師幫助。         鄭斌睿醫師提醒，若在作題時，發現第1或第7項關於性慾方面的題目已經打勾，就算只有1個勾，也代表已經潛在進入男性更年期；而其他的問題累積若有3個勾，也代表有可能進入男性更年期。除了這份問卷，世界衛生學會也指出，若是有肥胖問題，如腰圍超過90公分或身體質量指數大於24者，抑或是患有第二期糖尿病者，也建議檢查是否有低睪固酮、進入男性更年期的情況。   若已經有更年期情況，要怎麼緩解呢？第一個就是控制體重。鄭斌睿醫師指出，肥胖時體內的脂肪會消耗掉睪固酮，導致睪固酮消耗非常快，患者也會很快進入所謂的更年期，因此控制體重就變得非常重要，必須從低油、低鹽、低熱量開始，同時搭配規律運動，運動的強度達到中強度及其以上的為主，1週超過4天，每次超過30分鐘，而且在運動途中心跳要超過100的持續性運動。鄭斌睿醫師提醒，大概是在運動當下若與人說話，會有點微喘，這樣才是算是中強度運動，透過一個規律運動消耗掉脂肪後，會讓睪固酮比較不容易下降，甚至很有可能製造新的睪固酮。   除此之外，鄭斌睿醫師也提醒民眾不要熬夜，每天睡足7～8小時，最好晚上11、12點之前就要睡覺，因為腦下垂體會分泌所謂的黃體激素，黃體激素會在我們睡眠的時候大量分泌，當黃體激素分泌不足，就會導致睪固酮不足，其他像是戒菸、不要酗酒等生活習慣也要注意。   最後則是學會減壓，由於壓力荷爾蒙會造成肥胖，壓力荷爾蒙跟睪固酮其實是負相關的，所以當你的壓力荷爾蒙長期處於高產能的情況，也會造成睪固酮一直往下掉，上不來。     男性荷爾蒙的治療方式？簡單多樣，不要諱疾忌醫   ● 口服 （健保給付）   口服劑裡面含有甲激睪固酮，鄭斌睿醫師表示，這是目前健保唯一給付的，也是治療勃起功能障礙的一些成藥常常會帶有的成份，不過甲基睪固酮本身含有肝毒性，不建議使用，建議可用Restanol 的成份配方，它是經由淋巴系統進入體內，一天使用兩次，最好是搭配高油脂比較好吸收。     ● 塗抹凝膠 （目前普遍使用）   目前主流使用的還是以凝膠或是針劑為主， 鄭斌睿醫師指出，塗抹凝膠有鋁箔包，或者是含有1罐罐裝的；鋁箔包就是1天吃滿1包，而罐狀的則是次手壓2次，就可得到足夠的濃度，一天只要塗抹１次即可，建議最佳塗抹部位為肩膀兩側肌膚、兩隻手的手臂外側、下腹部以及大腿內側，塗抹的時間則盡量選在早晨的時間最佳，因為睪固酮的分泌在早上是8～12點是最強的。     ● 噴鼻凝膠 （目前普遍使用）   隨著技術的發展，後來也衍伸出鼻子噴的凝膠，但由於台灣空氣比較不好，鄭斌睿醫師提醒，噴之前要注意清潔一下鼻子，噴一下在鼻子，噴完再按壓1下到鼻子，可以幫助提高吸收效率，早晚各1次，間隔6小時；左右兩邊各噴1次，1天噴4回，這樣總共4次。     ● 注射睪固酮   睪固酮注射的方式也是很多人的選擇，鄭斌睿醫師表示，注射治療是3個月打一次的長效期針劑，使用的安全性與耐受程度也相當不錯，只是在施打第1針後的1.5～2個月，要再打1針加強，之後3個月打1針，此外也有台製的一些比較短效期的肌肉注射針劑，但這些針劑的濃度起伏會比較高，且短效期肌肉注射針劑，在體內比較不容易維持濃度，會有紅血球增生的副作用，這是必須特別注意的，治療前要先與醫師進行詳細溝通。     把握黃金治療期，不被男性更年期綁架   除了上面說的睪固酮製劑，鄭斌睿醫師提到，也有非睪固酮製劑，不過這些非睪固酮製劑其實都屬於非適用症使用，研究顯示它確實夠提高血液裡頭的睪固酮濃度，但它的使用時間一般都不到半年，而且使用人數少，樣本數少，建議還是使用睪固酮製劑為主，對治療與健康都比較有保障。   世界衛生學會指出，人們年輕時的睪固酮數越高，進入更年期後掉下來的幅度會較小，而且掉下來的數據也會比較慢，所以趁年輕把身體養好，遇到更年期症狀盡早就醫，其實男性更年期並不可怕。         諮詢醫師：鄭斌睿醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系醫學士 國立成功大學公共衛生研究所 高雄榮總外科部住院醫師 高雄榮總外科部泌尿外科住院醫師 高雄榮總泌尿外科總醫師 高雄榮總屏東分院泌尿外科主治醫師 屏東東港安泰醫院泌尿外科主治醫師 劉光雄醫院泌尿外科主治醫師 七賢高美泌尿科診所院長     延伸閱讀 文章｜雷射除鬍可以一勞永逸？醫師親授「刮鬍7步驟」防止毛囊炎！別再隨便對待你的刮鬍刀！ 影片｜老爸脾氣差、老公性慾低，突然「變了一個人」？盤點男性更年期症狀！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.10

• 自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點

  文/美醫誌編輯部 報導       自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   現代保養科技雖然日新月異，卻還是難以抵擋老化這一大關。隨著時間推移，體內膠原蛋白慢慢流失，讓飽滿膨潤的臉部彷彿土石流般崩落，逐漸顯露出老態。特別是東方人容易因為先天的顴骨過寬或國字臉型，而有臉頰與太陽穴凹陷的問題，這時很多人會選擇加重保養品的用量，但豐潤臉部的方法其實不只一種！這次美醫誌就要來衛教「臉部補脂手術」，脂肪抽出來之後可以幹麼？不只可以補胸，還可以補臉！有什麼地方需要注意？大腿的脂肪真的可以長到臉上去嗎？久了會不會消退？臉部補脂懶人包，看這一支就夠了！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 自體脂肪移植的原理 02:15 自體脂肪補臉可以補哪裡？ 02:41 自體脂肪VS玻尿酸填補比較 05:23 自體脂肪補臉注意事項 06:10 快問快答：①臉上針孔會很多嗎？ 06:30 快問快答：②脂肪移植後會變形嗎？ 06:55 快問快答：③自體脂肪會鈣化嗎？       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.25

• 下巴微整形懶人包，小V臉比例怎麼算？玻尿酸、微晶瓷怎麼選？

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 醫美大小事，動下巴也是其中一件大事，尤其當時尚潮流推崇小V臉、尖下巴，緊緻俐落的下巴線條就成了整形手術中許多人討論的項目。想擺脫圓潤福氣看了顯老的肥嘟嘟短下巴，即使沒有太多預算，或是害怕手術，也可以轉向尋求微整形，透過注射填充物的方式，來調整下巴線條。從微整手術前與醫師的溝通，填充材質與劑量，到術後殘劑的使用、保養等，許許多多的注意事項，你都清楚了嗎？爬論壇逛討論區是一回事，正確的手術觀念還是要聽從醫師指示，醫美小V臉前必看的超詳實懶人包，先睹為快！     瓜子臉沒有單一美學，下巴微整常見問題有哪些？   為什麼有些人對於自己的下巴會這麼在意，而有些人即使是圓嘟嘟的可愛短下巴，也不覺得自己需要整形調整換下巴？因為下巴的線條是從下方的下顎骨與上方的肌肉，還有最表層的皮膚來拉出一個線條，而線條的美醜如何評估，其實關乎個人的審美，也跟整體臉型、個人氣質大有關係，不見得非要有個標準模板，才是真正的美。   通常嘴部骨骼看起來下巴內縮、外凸，甚至影響到日常生活，可能有牙齒有咬合不正的問題，至於其他的下巴問題，可以透過手術、或是醫美注射填充物的方式來改善。整形外科醫師薛榮華指出，想擁有漂亮的瓜子臉，常見的問題有幾種：   正面看臉型：下巴長度不夠 側面看臉型：下顎骨線條後縮 長度及後縮度正常，但下巴過平沒有弧度 臉型較為方正，想把線條整體拉長   在諮詢的過程中，所謂的「三庭五眼」相當重要，薛榮華醫師表示在分析時，會把整個臉的比例，從上方髮際線到眉心，眉心到鼻翼的下緣，鼻翼的下緣到下巴，分為三等份，比例應為1：1：1。側面看的時候，側面的線條從眉心到下巴，要是一直線，從鼻尖到下巴的連線，也要是一直線。嘴唇的比例是從嘴唇中線到下巴1：2，這樣就是公認的美學比例。         不過薛榮華醫師也提醒，每個人的臉型都是獨一無二，不應該一個數學公式，就想要套用在每個人的臉上，最重要的還是要與醫師親自面診檢查，溝通出最適合自己的黃金比例。     捏下巴也有學問！常見下巴微整填充物   有些人的下顎骨骼沒有問題，但是嘴唇下唇外翻，下巴的皮膚皺成一團，甚至形成大理石般的紋路感，薛榮華醫師指出，這時可以考慮先注射肉毒桿菌，幫助下巴骨頭上層的髁肌肌肉放鬆；大約兩週後回診，此時後唇外翻若有改善、皮膚紋理變得平滑，就可以評估接下來微整時施打的填充物能否減少劑量，同時也能達到預期效果。   江湖謠傳，調整過的下巴撞歪了，只要手動揉一揉、捏一捏，就能變回原狀？薛榮華醫師表示這是網路謠言，事實上專業的醫師在進行微整時，注射的層次非常重要，注射位置應該要在骨骼最深處及肌肉的下方，這裡也是相對穩定的一個區域。材料的選擇也有大學問，應該要選擇一個內聚力強的材質，才不會因揉捏碰撞造成變形、往外擴散。   有些人可能會想先透過微整形的注射方式來改變下巴線條，但這樣未來還能動下巴手術嗎？薛榮華醫師表示，即使是玻尿酸也可以使用降解酶分解成水份讓人體吸收，其它注射的材質也大約1～2年後就會分解，建議可以將手術安排在2年後再來評估會較為保險。     常見下巴微整填充物比一比   常見的填充物主要有玻尿酸及微晶瓷兩種，薛榮華醫師指出，除了材質、價格、觸感及維持時間上的差異，其他較大的不同是玻尿酸有降解酶可以分解，而微晶瓷因包含鈣質化合物無法降解，只能隨著時間慢慢分解，此外由於兩者都是注射到人體內的外來填充物，因此務必要尋求專業的醫師與診所進行，避免血管栓塞的風險，造成皮膚壞死，甚至失明的現象。     玻尿酸 微晶瓷 成份 玻尿酸人工合成非動物性玻尿酸 微晶瓷30%鈣質化合物+70%凝膠 質地 玻尿酸透明顆粒感 微晶瓷白色黏稠凝膠 功效 玻尿酸填補凹陷 微晶瓷填補凹陷+刺激膠原蛋白增生 觸感 玻尿酸柔軟 微晶瓷偏硬 維持時間 玻尿酸1～1.5年 微晶瓷1.5～2年 優點 玻尿酸價格親民 微晶瓷較明顯輪廓線 缺點 玻尿酸血管栓塞風險 微晶瓷無法降解/血管栓塞風險     小V臉微整，注射多少劑量才有感？   薛榮華醫師表示，諮詢時一般會先從正面觀察患者的臉型，如果只有正面的長度不太夠，我們可以以下臉部為主來填充，而醫師通常會再轉到患者的側面去看下巴有沒有後縮的情形，需不需要打得翹一點點，以及在臉型的兩側會不會有凹陷感，需不需要補充。另外有一個微整的盲點，那就是唇下方的凹陷處常常會被忽略，有時候整個微整形打完之後，會發現這個地方特別的凹陷，因此建議可以特別針對這個地方來做補強，才不會有不自然的凹陷感。   一般來說整體療程大約1～2支填充物就可以完成，有些患者因為延伸到外側的線條，會需要到3支，薛榮華醫師有時會遇到患者詢問，剩下的填物物可不可以拿來打別的地方，但由於下巴填充物是使用較硬的材質，如果打在像是蘋果肌、淚溝，這樣比較軟的部份，材質上是不適合的，每種材質都有適合施打的部位，因此醫師不建議將殘劑挪為它用。     微整形的術前術後，小事情也能成為大問題，紅腫發炎勿輕忽   最後也要提醒，如果平時有吃抗凝血的藥物、活血的保健食品，或是正值生理期，在這段時間都不適合做侵入式的治療，會讓出血比較容易發生，術後的瘀青腫脹，甚至急性的出血，比例都會增高；還有懷孕期間也是絕對禁止的。   另外，若是注射的部位有發炎情況，嚴重的青春痘，或者是之前有接受過手術，曾植入其他材質像是下巴的部位有鋼板等等植入物，都要讓醫師知道，才能做好完整的術前治療跟術後的預防。術後開立的抗生素及消炎止痛藥，一定要按時服用避免感染發生。   而術後的照顧像是洗臉不要用力揉搓，多冰敷、多休息以避免腫脹，不去炎熱潮濕的環境（例如三溫暖、蒸氣室等），如果發生不明原因的紅腫熱痛，甚至有發燒、分泌物的產生，一定要盡快回診檢查，因為這些可能都是感染的前兆。薛榮華醫師提醒，不管是微整注射或下巴整形手術，術前的溝通都相當重要，術中若有任何照護上的問題，也不要聽信來路不明的偏方，而是要與醫師保持良好、持續的互動及回診，才能確保術後達到理想的成果。       諮詢醫師：薛榮華醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 整形外科專科醫師 高雄榮總美容中心主治醫師 國立陽明交通大學 外科學部定講師 高雄麗晶診所主治醫師 萊佳形象美學診所主治醫師     延伸閱讀 文章｜正顎、削骨、下巴美型手術，拯救不完美的臉龐 影片｜微整下巴超容易歪掉？沒打完的玻尿酸，下次醫美繼續用？必收藏的小V臉懶人包   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.08

• 消除蘿蔔腿靠這招！肉毒桿菌瘦小腿後會「腿軟」？解密肉毒抗藥性！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 炎炎夏日已經來臨，大家紛紛換上俏麗的短裙和輕便的短褲，但是美中不足的蘿蔔腿，不僅有礙曲線美觀，更讓人感到氣餒！為什麼按摩、拉筋或運動都無法改善蘿蔔腿呢？認識脂肪型、肌肉型或水腫型蘿蔔腿，找到適合的改善方式，一起來告別粗壯小腿肌吧！     你的蘿蔔腿屬於哪一型呢？認識蘿蔔腿的成因   想瘦蘿蔔腿，要先知道蘿蔔腿屬於哪一型！家庭醫學科醫師林秋賢指出，蘿蔔腿可以分成以下4種：   肌肉型蘿蔔腿：小腿肌肉發達形成球狀或結狀，常見於小腿內側的腓腸肌腫大。 脂肪型蘿蔔腿：小腿脂肪囤積，造成小腿腿圍粗大。 水腫型蘿蔔腿：下肢循環不良，造成小腿腫脹。 綜合型蘿蔔腿：小腿肌過度發達並摻合脂肪組織囤積，導致小腿粗壯。     按摩、伸展或運動拉筋，幫助減少脂肪型蘿蔔腿的脂肪囤積   想要改善脂肪型蘿蔔腿，林秋賢醫師表示可經由按摩、拉筋或局部運動，增加代謝消除小腿脂肪，但是肌肉型蘿蔔腿因為小腿肌肉呈球狀或結狀，所以拉筋只能擴張肌肉生長範圍，達到肌肉線條的微調修飾，僅用按摩、拉筋或運動訓練無法改善蘿蔔腿的形狀，因此針對肌肉型蘿蔔腿，可以採用醫美肉毒小腿療程來做改善。     肉毒小腿療程的原理？「這職業」要注意！   肉毒小腿療程能阻斷神經與肌肉的連結，當肌肉無法接收神經指揮時，就無法發揮作用，促使肌肉萎縮變小，進而改善肌肉型的蘿蔔腿。由於肉毒治療無法有效改善脂肪型蘿蔔腿，治療前需由專業醫師進行診斷，判別蘿蔔腿的組成是由肌肉或脂肪囤積造成。   需要持續、大量活動的職業（例如運動員、搬運工等）或日常活動有頻繁運動鍛鍊者，會因為肉毒治療而使得被放鬆的小腿腓腸肌變得缺乏力氣，林秋賢醫師表示，有些人會為了達成訓練目的，可能造成其他肌群的代償作用，因而影響動作的正確性，或導致運動傷害，需要特別留意。   林秋賢醫師指出，肉毒治療成效需1 個月後才會漸漸顯現，最理想的效果在1.5～2個月之間，由於肉毒在體內會隨著時間被身體代謝，因此建議間隔3～6個月，連續2～3次療程才能達到穩定的效果。如果治療後仍持續鍛練腓腸肌或增加運動量，蘿蔔腿還是可能會再長出來喔！     肉毒小腿後遺症？短暫瘀青及痠軟感   施打肉毒後會有短暫的瘀青，通常約1週後瘀青就會慢慢消退。有些人在小腿施打肉毒後會感到小腿無力，林秋賢醫師指出，臨床顯示通常患者的痠軟感並非施打肉毒造成，而是在治療過程中因緊張而形成的「腿軟」現象，如果有嚴重小腿痠軟反應的患者，待1 ～3個月肉毒代謝完成後，痠軟感就會消除了。     我竟然對肉毒產生「抗藥性」了？肉毒效果變差的原因？   有時候我們會遇到「感覺這次打完肉毒沒有以前治療的效果好」的狀況，林秋賢醫師分享，肉毒效果不佳的影響因素，可以大致分為肉毒劑量減少，導致效果不明顯，或是因為年紀影響肉毒效果，所以各年齡層劑量需求不同。至於網友熱議的肉毒抗藥性，林秋賢醫師也指出一項評估指標，也就是「肉毒治療後1～2週完全沒有發生任何作用」。   林秋賢醫師表示，產生肉毒抗藥性的機率並不高，但如果發現產生肉毒抗藥性時，仍應與醫師討論調整療程或暫停治療，待6～12個月後觀察身體恢復狀態，再繼續安排療程。另外，須注意單一肉毒品牌的抗藥性，有時更換品牌使用，也能夠改善肉毒抗藥性的問題，需要請專業醫師做評估。     遠離蘿蔔腿，預防勝於治療   不想小腿肌過度發達，就應該注重日常小腿保健。林秋賢醫師建議，運動後可適度伸展、按摩小腿，避免單一肌肉過度肥大。如果蘿蔔腿的肌肉已成型，可加強按摩及伸展運動。平時應避免進行刺激小腿肌肉的行為，例如過度跑跳或穿著高跟鞋等。如果自行保健的效果不彰，請諮詢專業醫師，尋求解決蘿蔔腿困擾的方法。     美醫小教室：   Q：肉毒小腿後就不能穿高跟鞋，甚至無法跑跳了嗎？ A：林秋賢醫師指出，常見的肌肉型蘿蔔腿為內側腓腸肌肥大，施打肉毒僅會放鬆腓腸肌這塊肌肉，跑跳動作需結合其他肌群的共同作用，所以小腿肉毒後不會影響跑跳、穿高跟鞋……等行動功能。       諮詢醫師：林秋賢醫師 學經歷： 長庚大學醫學士 高雄長庚紀念醫院專科醫師 安泰醫院健檢部主任     延伸閱讀 文章｜減重筆真的是懶人瘦身法嗎？想減肥除了運動，靠「筆」能做什麼？ 影片｜肥厚小腿肌讓我不敢穿短褲！原來蘿蔔腿做運動消不掉？肉毒瘦小腿真有後遺症嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.06.06

• 微整下巴超容易歪掉？沒打完的玻尿酸，下次醫美繼續用？必收藏的小V臉懶人包

  文/美醫誌編輯部 報導       微整下巴超容易歪掉？沒打完的玻尿酸，下次醫美繼續用？必收藏的小V臉懶人包   下巴短看起來臉圓圓的，該怎麼做醫美改善？如果未來想做墊下巴手術，還可以先做醫美嗎？這次美醫誌就帶你來認識下巴微整的各種大小事，從未來的手術規劃到殘劑的使用，小編沒想到的問題，你下面留言！醫美小V臉前必看的超詳實懶人包，這些事你確定都知道了嗎！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 下巴微整的常見問題 01:05 怎麼評估臉部比例？ 02:09 通常要注射多少劑量？ 02:59 下巴微整容易歪掉？ 03:40 下巴微整後還能做手術嗎？ 04:28 下巴填充劑比較 05:58 微整建議的注射量 06:54 沒打完的殘劑能打其他位置嗎？ 07:13 療程前後的注意事項       諮詢醫師：薛榮華醫師 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 整形外科專科醫師 高雄榮總美容中心主治醫師 國立陽明交通大學 外科學部定講師 高雄麗晶診所主治醫師 萊佳形象美學診所主治醫師     延伸閱讀 文章｜消脂針真能拯救雙下巴、嘴邊肉？想瘦小臉前先搞清楚！ 影片｜年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.03.27

• 肥厚小腿肌讓我不敢穿短褲！原來蘿蔔腿做運動消不掉？肉毒瘦小腿真有後遺症嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導       肥厚小腿肌讓我不敢穿短褲！原來蘿蔔腿做運動消不掉？肉毒瘦小腿真有後遺症嗎？   疫情解封連假到，想要穿得美美的出去旅遊，肥厚小腿肌卻搶先出來見人？拉筋、按摩也沒救，小腿就是不聽話好難瘦！想做醫美卻又怕肉毒會有風險，好糾結啊～來來來各位小蘿蔔出列，本集名醫問診室就是獻給想要肉毒瘦小腿，又擔心會有後遺症的女孩們，別錯過這次的蘿蔔腿特輯啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 蘿蔔腿有不同的類型？ 00:59 運動拉筋能消除蘿蔔腿？ 01:50 肉毒小腿的優勢 02:13 肉毒小腿有後遺症？ 03:08 誰適合肉毒小腿療程？ 03:41 痠軟感覺多久會不見？ 04:28 做幾次能改善蘿蔔腿？ 04:58 什麼是肉毒抗藥性？ 06:12 給蘿蔔腿族群的建議       諮詢醫師：林秋賢醫師 學經歷： 長庚大學醫學士 高雄長庚紀念醫院專科醫師 安泰醫院健檢部主任     延伸閱讀 文章｜肉毒能除皺？基本原理大公開！肉毒常見副作用，必看防面癱！ 影片｜瘋狂運動健身就是鍛鍊不出川字腹肌？醫美儀器助你「躺著」增肌減脂！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.20

• 強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！

  文/美醫誌編輯部 報導       強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   常常有人說眼睛是靈魂之窗，對於第一印象的好壞有極大的影響，但不少人年紀輕輕卻因為眼窩凹陷顯老態，以為是本身比較顯老，殊不知顯老的主因是因為眼窩凹陷，那怎樣算是眼窩凹陷呢？如果眼窩需要補脂要如何選擇材料？今天美醫誌邀請了醫師來為我們一起揭曉吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 眼窩凹陷成因？ 01:25 眼窩凹陷不是顯老原因？ 01:58 眼窩凹陷的治療方式？ 05:16 為何要使用鈍針？ 06:13 其他改善眼周老化的療程？ 06:40 醫師給觀眾的小建議       諮詢醫師：陳承謙醫師    學經歷： 雅丰麗緻診所副院長 金芝妍醫美診所技術總監 台北榮總整形外科特約醫師 高雄醫學大學醫學系 台北榮總外科部住院醫師 台北榮總整形外科總醫師 台北榮總整形外科主治醫師 國防醫學院臨床講師     延伸閱讀 文章｜消除眼袋不一定要手術？圖解眼袋形成原因，跟眼袋淚溝黑眼圈說掰掰！ 影片｜黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.06

• 法令紋該怎麼消？醫美異體真皮粉和玻尿酸該怎麼選？異體真皮粉副作用、維持度詳解！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著年歲增長，膠原蛋白便逐漸下降，皮膚也會跟著開始塌陷，容易看起來憔悴沒精神。為了對抗臉上不停增添的紋路，醫美療程日新月異，如果你也不想在臉上動刀，又擔心其他填充劑類型的療程不夠持久，那這篇異體真皮粉療程的介紹，你可千萬不能錯過哦！     異體真皮粉是什麼？安全嗎？   異體真皮粉就是將人體的皮膚真皮層，經特殊方式處理過後磨成粉，用於醫美療程使用，其主要成分即是膠原蛋白，有點類似膠原蛋白填充劑，藉由施打進皮膚下，填補皺紋並提高皮膚底層的支撐，使用上會把異體真皮粉跟食鹽水混合均勻，變成可以推擠的質地，再施打到想要填補的凹陷處。   但等一等，用「別人的皮」不會有問題嗎？   楊仕安醫師表示，確實處理這樣的材料並不是那麼簡單，所以異體真皮粉的原廠會透過專業的製程，將異體真皮透過脫細胞處理，經過許許多多的程序，讓它變得非常「乾淨」，同時又保持最大限度的膠原蛋白結構，最後成為安全可使用的異體真皮粉，讓我們在使用上可以安心無虞，不需要擔心異體免疫反應囉！     經過脫細胞處理後，就成為可以安全使用的異體真皮粉材料 繪圖/郭佳語     磨成粉的好處是什麼？為什麼不直接用異體真皮呢？   其實，異體真皮粉的前身就是異體真皮，也就還沒有被磨成粉末的「皮」。   異體真皮和異體真皮粉一樣，經過了各種程序處理過後，將細胞核以及免疫排異因子處理乾淨，最早期是被用在燒燙傷的治療，藉此誘導皮膚細胞新生、輔助傷口的修復與痊癒。     異體真皮粉是將異體真皮製成粉末後的醫療材料     但會把它磨成粉，當然也有它的考量。   像人臉就分成許多部位，並隨著我們每天說話、飲食，或是表情變化……等等，牽動各個臉部肌肉，這些皮膚部位隨著時間的累積被擠壓與撞擊，再加上膠原蛋白的流失，就會產生越來越多不樂見的皺紋，楊仕安醫師便分享，要填補這些凹陷是非常需要技巧的，這也是為什麼選擇使用異體真皮粉的原因。   楊仕安醫師進一步補充，以法令紋來說，它是一道從鼻到嘴角，深到淺的一條紋路，要填補這樣的凹陷就需要透過微整精細的填補，藉由醫師細心的手法，透過「粉末」一層兩層地將異體真皮粉舖進去，而不是皮膚這樣一片固定厚度的材料，才能達到最自然的微整效果。         異體真皮粉和玻尿酸注射有何不同？「真皮整合」是關鍵！   這樣看起來，異體真皮粉可以達到精細的治療效果，好像跟一般軟軟的填充劑像是玻尿酸、晶亮瓷沒什麼不同？   但其實，它們在原理上還是有各自的差異。   楊仕安醫師解釋，像是常見的玻尿酸、膠原蛋白增生劑，也有填補與支撐的效果，但玻尿酸在被人體吸收後，維持時間相對短暫，約1年至1年半；而膠原蛋白增生劑在施打後雖然也會新生膠原蛋白，然而較容易有個體差異，維持時間約1年半至2年左右。   異體真皮粉雖也是作為填補的材料施打進皮膚基底，在施打後，人體的血管與組織會逐漸長進異體真皮層的結構中，經過「真皮整合」的階段，施打進去的異體真皮粉成為肌膚的一部份，也就是原先凹陷的部位，會由自己的肌膚填補並進一步撫平。   也因為是自己的肌膚，維持的時間也就是半永久了！   看到這裡有些人應該很疑惑，「欸？都變成自己的肌膚了，為什麼還只是『半』永久而已？」   那是因為異體真皮粉經過真皮整合成為身體的一部份後，我們的人體還是會隨時間自然老化，當遇到像是劇烈減重、生病等等情形，皮膚也還是會萎縮與流失，這些都是老化自然的過程，異體真皮粉填補的肌膚，會跟著你原本的皮膚一起經歷這些，這也是為什麼它可以維持的比其他填充劑或膠原蛋白增生劑更久，效果仍相對自然的原因。     「真皮整合」後，異體真皮粉就成為身體的一部份     誰適合做異體真皮粉療程？   看完上面的解釋，大家現在對異體真皮粉有多一點點的了解，也知道它與市面上微整填充材料的差異了，接著我們來介紹一下誰適合做異體真皮粉療程吧！   擔心微整填充效果不持久 不喜歡非天然的人工填充物 不想動手術   此外由於異體真皮粉療程後，填充的部位仍會保持一般肌膚的柔軟與彈性，也有療程施作時間短、沒什麼修復期等優點，所以如果是害怕打進無法代謝的材料、擔心微整填充效果不持久的人，或是對於做完微整填充手術，卻仍想保持臉部表情柔軟自然的人，異體真皮粉療程就會是你不錯的選擇。     異體真皮粉可以治療的部位？打哪裡CP值最高？   舉凡是凹陷處如法令紋、太陽穴，或是想立體延伸的部位如下巴、山根、鼻樑等，都是適合做異體真皮粉療程的地方。   楊仕安醫師提醒，由於每個人條件不同，最好還是與專業醫師討論並規劃治療方式，但也特別分享，法令紋是比較特別、也受到最多撞擊壓力、張力與剪力的部位，由於附近的肌膚每天都會受到嘴巴的動作，以及老化隨著地心引力下掉的蘋果肌擠壓，這兩個力量會產生極大的剪力，儘管施打填充劑能暫時撫平，然而隨著剪力作用，還是會持續產生凹陷。   由於異體真皮粉經過真皮整合後，將成為我們的真皮保留下來。而皮膚的特色就是具有延展性，也具備彈性與柔軟度，更能承受這些每日每夜的撞擊力道，很適合用來改善法令紋、鼻唇溝的八字紋等，因此若有法令紋困擾的民眾，不妨可以考慮看看搭配異體真皮粉的療程。     異體真皮粉源自於真皮層，富含膠原蛋白，適合用於填補凹陷處     異體真皮粉療程介紹，副作用有哪些？   療程時間 以異體真皮粉療程來說，楊仕安醫師指出，由於法令紋打法會需要較多層，且比較特殊，約會耗時20分鐘左右，而其他部位的時間相對較短，約10～15分鐘。 麻醉方式 由於有些治療部位例如法令紋，施打的位置較深，通常也會合併肌膚沾黏的情形，醫師會在注射的同時剥離沾黏的組織，因此除了事前會先敷麻膏，醫師也會再施打局部麻醉後才進行療程，以減低療程的不適感。 一次療程後可以維持多久？ 做完完整療程後，可以維持半永久的療程效果。 異體真皮粉可以一次到位嗎？ 一般在施打完第一次後就會有不錯的改善，但由於療程後的3個月為真皮整合期，這段期間會流失約20%～30%的體積，因此若想達到完整的療程效果，楊醫師建議可以透過「分次漸進」的方式治療。 所謂分次漸進，就是以施打3次異體真皮粉療程為一次完整治療，每次療程間隔3～6個月，在6個月～1年間累積施打3次，用這種方式不僅能避免施打過多導致皮膚的壓迫，也能讓治療效果更理想。     透過分次漸進施打，才能讓治療效果更理想     為什麼做完療程後治療部位會硬硬的？ 在剛做完療程後會因為身體免疫反應，可能會摸到些微硬硬的異物感，但在外觀上並不會有太大的影響，此種現象會在療程1個月後逐漸消失。 術後注意事項 異體真皮粉療程後並不會影響日常生活，但還是需避免壓迫治療部位，以施打鼻樑為例，療程後1週內請不要配戴眼鏡，或戴上過緊的口罩。 注射當日須避免接觸患部、按摩注射的部位，可用輕柔的動作配合室溫溫度以下的冷水清潔。 在療程後24小時內，需避免做劇烈運動或是游泳。 療程後72小時內，避免到三溫暖、烤箱、蒸氣間……等高溫場所。 若服用阿司匹林等抗凝血藥物，可能會影響傷口癒合速度，建議詢問醫師專業意見。 異體真皮粉療程可以和其他療程混搭嗎？ 異體真皮粉不會與其他材料產生排斥反應，因此於臨床上可以同時和玻尿酸、脂肪、PRP混合施打，亦可在異體真皮手術後，幫助填補修飾邊緣，使之看起來更平順自然。 但在療程前，還是須告知醫師曾接受過的醫美項目，以利更準確地評估患者狀況，也避免施打過多材料壓迫到血管產生不良反應。     想做異體真皮粉療程，我該注意什麼呢？   楊仕安醫師提醒，做異體真皮粉療程前可以注意兩個方向：   醫師的專業技術 由於異體真皮粉療程非常講求醫師的施打技術，民眾在挑選醫師診所時，務必找尋經驗豐富的醫師，此外療程需搭配鈍針才會更為安全自然。 原廠認證 除了醫師要挑選原廠認證的醫師外，也須確認使用原廠、包裝完整的材料，才能保障自己的權益。   講到這裡，大家對於異體真皮粉療程是不是有更多瞭解了呢？美醫誌也提醒大家，每種療程都有風險，在治療前務必與醫師諮詢討論，瞭解自己的需求，而異體真皮粉療程更偏向「轉化」皮膚的概念，因此在治療時，須以醫師建議的劑量為主，穩定地撫平凹陷處，不要貪多貪快，才能有自然好看的效果哦！     諮詢醫師：楊仕安醫師    學經歷： 粹究美學診所院長 美加膚MegaFill異體真皮粉首席講師 德國莫氏大藥廠Merz認證講師 晶亮瓷Radiesse講師 保柔緹水無痕Belotero講師 艾麗斯AestheFill講師 愛霓密絲ANiMERS原廠認證講師 膚力原膠原蛋白（熊貓針）講師 鳳凰電波原廠認證醫師     延伸閱讀 文章｜【微整注射入門說明書】膠原蛋白流失過多嗎？靠它就能改善臉部下垂，找回彈潤美肌！ 影片｜放下那塊豬腳！膠原蛋白光靠「吃」就能補充？原來維他命C是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.08

• 台灣研發玻尿酸上市！永恆之星鑽石玻尿酸「玻妃爾」，提供愛美新選擇

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤、郭佳語     　摘要　 隨著年歲增長，人體的玻尿酸也會逐漸流失，玻尿酸微整也成了民眾想要保養進修的「小心機」。在療程前除了選擇適合的合格醫師外，也會依照偏好選擇玻尿酸品牌。而以往這類的皮下填充膠原劑大多以國際廠牌為主，如今玻尿酸選擇再加一，療程上民眾也有可以更多自由度囉！     台灣研發玻尿酸「玻妃爾」，為療程提供新選擇   玻尿酸微整是國人最熱門的微整療程之一，今（11）日由Gino主持永恆之星鑽石玻尿酸上市發表會，永信藥品公開一款新的台灣玻尿酸產品「玻妃爾」，盼能提供更多元的產品給有需求的民眾。   本次發表會邀請台灣美容醫學產業全國聯合會暨台灣美容外科醫學會理事長蔡豐州、社團法人台灣皮膚科醫學會常務理事蔡仁雨、台灣皮膚暨美容外科醫學會理事長曾忠仁，長庚醫院皮膚部部主任鐘文宏，台灣整形外科醫學會理事長戴浩志，以及皮膚科醫學會理事暨台北榮總皮膚部皮膚診斷科主任陳志強、張立言整形外科診所張立言院長、黃柏翰皮膚專科/美容醫學診所黃柏翰院長等專家出席，並發表對醫美市場的發展與期待。   玻妃爾玻尿酸採用3H璀璨交聯技術™，在柔軟度與塑形上具有良好的彈性。因此能使醫師更方便施打，使用上也可以達到易塑形、施打後不易破裂的效果。台灣美容外科醫學會理事長蔡豐州表示，相信擁有更多的產品選擇，對於帶動醫美產業發展亦有更多正面影響。     台灣美容外科醫學會理事長蔡豐州表示，相信擁有更多的產品選擇，對於帶動醫美產業發展亦有更多正面影響。     低殘留，易塑形，適用於皺紋填補   玻尿酸依照不同的廠牌，有其柔軟度以及適合使用的族群，而「玻妃爾」玻尿酸（Pave Derm J-Fill Soft）使用專利交聯技術，稱如同鑽石的結構般，有良好塑形效果。   其交聯劑殘留低、交聯率高，因此能維持良好的持久度，也能減少人體內的殘留，也因其不易散開、易注射等特點，膠體強度與塑形程度適中，適用於額頭、蘋果肌、鼻子、下巴、淚溝、法令紋、豐唇等填充項目。       製造廠 市場別稱 品牌 技術 優勢 玻妃爾 （台灣－永信） 市場別稱永恆之星 品牌Pave Derm 技術3H璀璨交聯技術™ 優勢高交聯比例 低修飾 易塑形 支撐力佳 科研 （台灣） 市場別稱水微晶 品牌Hyadermis 技術CHAP透明質酸交聯平台 優勢高黏度、高彈性微晶體結構 品牌ANIMERS 技術CHAP&絲化製程技術 優勢澎潤自然 不易結塊 Allergan （美國） 市場別稱V+ 品牌Juvederm 技術HYLACROSS VYCROSS 優勢穩定且較易塑型 Q-Med （瑞典） 市場別稱純粹玻尿酸 品牌Restylane 技術NASHA 優勢低交聯度 高支撐力 市場別稱女神玻尿酸 品牌Restylane OBT 技術動態優化技術OBT 優勢強化拉伸力 高支撐度 均勻過篩 CROMA （奧地利） 市場別稱公主玻尿酸 品牌Princess 技術SMART 3D網狀交聯 優勢高黏稠性 非交聯劑型 添加甘油 TEOXANE （瑞士） 市場別稱隱形玻尿酸 品牌TEOSYAL 技術Preserved Network™ 優勢耐壓力強 延展性高 融合性高 各廠牌玻尿酸一覽表（資料來源：永信藥品提供）     長庚醫院皮膚部部主任鐘文宏表示，以往提及玻尿酸大多想到的皆為國際品牌，在台灣最新注射型醫美產品推出後，期待能帶動更多醫美產業的發展。   陳志強醫師亦指出，於為期6個月的臨床雙盲試驗中，分別於第4、14、24週觀察法令紋與整體改善程度，玻妃爾玻尿酸整體療程治療的不適感較國際品牌佳，受試者自評的改善滿意程度也相當高，相信在國人追求美麗的同時，除了國際品牌，也不失為另一個新選擇。     陳志強醫師說明，本次臨床研究指出受試者中僅有4成民眾在臨床上有輕微疼痛之不良反應，其注射疼痛反應優於國際品牌。     隨著台灣廠牌玻尿酸注入醫美市場，也為愛美民眾提供更多安全的療程，美醫誌也提醒，在選擇療程的同時，要與醫師討論並確認自身需求，方能挑選出最符合條件的產品，於追求美麗之際，才能放心與安心哦！     延伸閱讀 文章｜醫美初體驗年齡下滑！安全意識大不足？女神楊謹華呼籲找回醫美安心感 影片｜雷射、隆鼻、玻尿酸！微整形百百款，最高CP值攻略指南一網打盡   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.11

• 肉毒能除皺？基本原理大公開！肉毒常見副作用，必看防面癱！

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 提到醫美微整，許多人第一印象都會聯想到肉毒桿菌素，因為肉毒療程不用手術動刀、不須漫長恢復期，只需注射施打，就能幫助改善惱人的抬頭紋、魚尾紋、肌膚鬆弛等問題，也難怪肉毒桿菌素一直以來都是熱門的醫美微整項目之一，但你知道肉毒桿菌素如果「過量施打」的話，可能會造成臉部表情僵硬，甚至肌肉無力嗎？你知道肉毒桿菌素原來是從「臘腸」中被發現的嗎？美醫誌肉毒桿菌素懶人包，要你打前必看，打完更要看！     肉毒桿菌素「真的毒」！從臘腸中發跡的世紀毒素？   追溯肉毒桿菌素的歷史，其實它年紀已經不小了！人類最早是在1822年於臘腸中發現這個世紀毒素，肉毒桿菌原本是造成食物中毒的原因之一，臨床的表現會讓人視力模糊、口乾舌燥、頭昏，甚至會引發全身無力、呼吸衰竭，最後導致死亡，影響力不容小覷，所以如果直接施打肉毒桿菌素在臉上，那後果可不是開玩笑的，醫美微整使用的肉毒桿菌素，都已經經過純化萃取，確保安全無虞。   肉毒桿菌所產生的神經毒素，一共有7種血清型，包括A、B、C（C1和C2）、D、E、F和G型，其中又以A型的神經毒素作用最強，也是目前較廣泛被應用於醫美微整的血清型。肉毒桿菌毒素進入人體後，會跟神經末梢結合，抑制神經末梢分泌「乙醯膽鹼」（Acetylcholine），乙醯膽鹼是一種能幫助肌肉收縮的激素，因此若配合肉毒桿菌素來抑制乙醯膽鹼的正常釋放，便能夠減少肌肉的收縮運動，來達到放鬆的效果。         早期肉毒桿菌素多用於治療肌肉痙攣、斜視、上牙齦外露、膀胱過動症等疾病，隨著肉毒桿菌素應用的範圍越來越廣泛，人類也巧妙的利用其特性在改善臉部的「動態皺紋」上，幫助達到除皺的效果。什麼是動態皺紋呢？簡單來說動態皺紋就是所謂的「表情紋」，也就是做表情時會出現的紋路，這種皺紋的成因是因為臉部在做表情時，肌肉收縮所造成的，像是我們在抬頭的時候，會有抬頭紋，在笑的時候，嘴唇兩側會有笑紋等，這些是我們在「動」的時候出現的紋路，就是動態皺紋。   因此，針對這種特定肌肉太強而產生的動態皺紋，透過局部注射肉毒桿菌素來使附近的肌肉放鬆，是不是很聰明、很傑出的一手呀？自從2002年肉毒桿菌素獲得美國FDA核准在除皺眉紋的適應症後，從此全世界掀起一股肉毒修修臉的熱潮，肉毒也幾乎成為了醫美微整的代名詞至今，算一算也快長達20年了呢！     過量注射肉毒桿菌素，當心「面癱」？   肉毒桿菌素因為是採注射方式來進行的療程，所以術後會有局部瘀青的情況產生，最常發生在眼周部位，但瘀青大多都是暫時性的，小瘀點通常經過幾天後就會自然消退，較大片的瘀青區域則可能需要7～14 天才會退去。此外，所有注射治療都可能會有暫時性的泛紅及水腫，通常這類的症狀在數小時內便會消失，術後適當的壓迫和冰敷，可以減少或縮短瘀青、泛紅和水腫的時間，但需要謹記醫師囑咐，不要過度按壓。   除了注射療程常見的術後現象外，肉毒的「擴散」也是需要留意的副作用之一。如果肉毒桿菌素擴散到我們不想影響的肌肉，可能會造成臉部表情僵硬，甚至導致眼皮或眉毛暫時性的下垂，畢竟我們還是希望肉毒能夠打在它「該打的位置上」，所以施打肉毒桿菌素時，需要由專業醫師來執行，配合要改善的部位來做調整。例如對於較小的表情肌，便需要集中作用，不要擴散太多，針對大面積的瘦小臉、下半臉拉提等需求，則因為咬肌、擴頸肌較肥厚，肉毒的擴散範圍便需要更廣泛、更均勻，醫師必須精準掌控施打的位置和劑量，才能達到理想中的效果。   施打肉毒不僅要慎選醫師，肉毒桿菌素的來源也很重要！中國大陸曾發生多起注射肉毒桿菌素後，出現全身無力、呼吸困難等現象，調查結果發現主要是這些患者施打的肉毒來路不明，檢驗結果也不符合標準，因此為了避免嚴重的副作用產生，認明合格產品還是很重要的，市面上各大廠牌皆有推出原廠正貨的認證流程，消費者在進行療程前需要先做好功課，以免除皺不成還急送醫，可就得不償失了。     資料來源： 1. https://health.ettoday.net/news/814353       延伸閱讀 文章｜打肉毒桿菌沒效果？你不可忽視的肉毒抗藥性 影片｜虎背熊腰全是「斜方肌」害的？肉毒瘦肩助你養成女神直角肩！ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.09

• 去去雙下巴走！消脂針可以瘦哪裡？醫師提醒「這一點」一定要注意！

  文/美醫誌編輯部 報導       去去雙下巴走！消脂針可以瘦哪裡？醫師提醒「這一點」一定要注意！   中秋節我家住海編吃太多月餅跟烤肉了，雙下巴快跟荒野女巫一樣了，海編還是個少女呢～才不要有這麼多下巴，根據海編多年爬文經驗，結合網友疑問，邀請了邱愛婷醫師來為我們講解消脂針的療程啦～各位ME粉們，讓我們一起變美吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:19 肥胖是因為脂肪過多？ 01:06 消脂針是什麼？ 01:50 非侵入性體雕與消脂針的差異？ 02:56 消脂針可以搭配其他療程使用嗎？ 03:15 用消脂針瘦下巴，下巴會復胖嗎？需要做什麼維持？ 04:13 打完消脂針多久之後會有成效？ 05:07 哪些人不適合做消脂針？ 05:26 施打消脂針注意事項 07:07 醫師貼心小提醒       諮詢醫師：邱愛婷醫師    學經歷： 君綺診所微整美型醫師 君綺診所台中館院長 瑞絲朗True Lift講師 微晶瓷原廠認證醫師 舒顏萃原廠認證醫師 美國極限音波認證醫師 海芙音波原廠認證醫師 亞洲抗老美容醫學會會員     延伸閱讀 文章｜冰與火好難選？冷凍減脂、雷射減脂到底有什麼差別？ 影片｜免侵入減脂全攻略！想脫魯就先來減脂瘦一波   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.04

• 肺炎疫苗導致腫痛發炎副作用 醫美填充物惹的禍？

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 新冠肺炎疫情持續延燒，世界各地仍無停歇的跡象，就連台灣本地也出現了大幅人數確診的消息，全台更是進入第三級的防疫警戒狀態，除了個人本身做好防疫措施外，就必須仰賴COVID-19疫苗來達到防堵病毒的功效。但疫苗對於每個人都會有不同狀態的呈現，對於曾經在臉上注射過填充劑或是玻尿酸的人，有可能會因為疫苗讓身體感到不適，究竟是怎麼一回事？跟著國際新知一起來看看！     你曾經在臉上做過微整嗎？是否有注射過填充物呢？在新冠肺炎期間想注射COVID-19疫苗可得先想一想，根據American Society for Aesthetic Plastic Surgery （ASAPS）美國美容整形外科學會指出，曾經在臉上有注射填充物的民眾，在接受疫苗接種後，身體出現了紅腫以及發炎的副作用，還有人出現嘴唇腫大的情形；不過這僅僅是個位數的個案，而身體出現狀況的患者在接受類固醇及抗組織胺的治療後，症狀已得到緩解。   其實這是很罕見的狀況，尤其是此類報導一出，不少曾經注射過填充物的民眾紛紛打電話詢問醫師是否可以接受COVID-19疫苗接種，皮膚科醫師Dr. Brooke Jackson指出，副作用出現的案例雖少，但是隨著疫苗接種人數越來越多，就數學統計上這些案例仍有可能會發生。而上述案例的患者，其實他們注射填充物至少有半年至一年的時間，會產生這種情形不一定是跟疫苗有關，人體內的免疫系統作用也是因素之一。   在COVID-19疫苗上市前都會經過美國FDA的測試及實驗，舉某牌疫苗為例，15,184名的受試者中有3名受試者之後出現不適的狀況，但是測試時並不會知道受試者過去曾經服用過或施打過的藥物，這並不代表疫苗就是有問題或是出現瑕疵，大部分受試者身體仍然是出現正常的反應。注射填充物出現紅腫或發炎情況也不是施打疫苗後獨有的，原本個人的體質也是有可能會引發一些不良反應，所以把施打疫苗和不適症狀劃上等號其實是不太正確的。   當然在疫情嚴峻狀況下，接受疫苗接種還是必須的，美國皮膚科手術學會The American Society for Dermatologic Surgery（ASDS）建議民眾不要因為你注射過相關填充物就害怕去接受疫苗的施打，畢竟病毒是相當可怕的，傳播速度又快，疫苗才能有效地隔絕病毒，幫助人體免於危害。當然如果有個人病史或是其他的藥物使用歷史，最好在施打前告知相關單位或醫師，請他們詳細評估後再進行，保持正確的認知來面對疫苗施打後的狀況也非常重要，不要因為恐慌或是一些消息來源就錯失了疫苗的施打時機，畢竟沒有人希望成為疫情下的受害者。     資料來源： 1. FDA: Moderna Vaccine May Cause Reaction in People With Facial Fillers | Health.com 2. Are the Covid-19 Vaccines Safe for Facial Fillers? (vogue.me) 3. Q&A: Reaction to facial fillers may be seen with Moderna COVID-19 vaccine (healio.com) 4. COVID-19 Vaccine and Facial Fillers: The Interactions and Side Effects to Know About (goodhousekeeping.com) 5. About Us | Skin Wellness Dermatology Associates 6. Oral angiotensin-converting enzyme inhibitors for treatment of delayed inflammatory reaction to dermal hyaluronic acid fillers following COVID-19 vaccination-a model for inhibition of angiotensin II-induced cutaneous inflammation (jaadcasereports.org) 7. COVID-19 - Facial Fillers and COVID-19 Vaccine (surgery.org)     延伸閱讀 文章｜我不喜歡鏡頭前的自己！疫情下的醫美整形熱潮 影片｜新冠肺炎病毒從「眼」入？防疫期間戴隱形眼鏡要小心      *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.27

• 消除發達斜方肌、修飾完美肩線，妳也可以擁有韓星Lisa般的性感直角肩！

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 韓團BLACKPINK成員Lisa身材姣好，擁有脖子和肩膀呈現完美90度纖瘦的「直角肩」魅力曲線，不僅受到粉絲愛戴，更引領網路紛紛吹起性感直角肩的時尚風潮。你知道斜方肌肌肉是影響直角肩的重要因素嗎？過度發達的斜方肌會讓肩膀視覺強壯厚實，也會造成脖子短、身材魁梧的視覺印象，有些身材不胖的女孩因為斜方肌渾圓而看起來虎背熊腰，身材比例大打折扣。現今醫美可透過施打肉毒桿菌素輕鬆消除斜方肌，同時能舒緩長期肩膀痠痛的問題。美醫誌邀請皮膚科專科醫師帶你認識改善身體的美麗的因子—肉毒桿菌素，關注消除斜方肌的秘訣，成為知性的香肩美人。     肩頸線條的纖瘦美觀與斜方肌息息相關   影響直角肩的肥厚肌肉是指「斜方肌」—一塊背部的淺層大肌肉，從頭骨底部及脊椎發出，覆蓋背部、肩膀，連結到肩胛骨、鎖骨。斜方肌的上段肌肉與肩線線條的外觀有明顯的關係，如果斜方肌過於發達或肥厚，會造成頸部到肩部的線條不流暢，脖子看起來也會較短；若能消除這塊肥厚肌肉，肩線會呈現修長優美的線條。由肌肉肥厚造成肩頸線條不漂亮的問題，可透過施打肉毒桿菌素（簡稱肉毒）達到肌肉縮小，變成優美流暢的肩膀線條。     施打肉毒有效消除肥厚斜方肌、舒緩肌肉痠痛   肉毒運用在醫學療程上行之有年，肉毒會阻斷肌肉及神經的連結，達到放鬆肌肉、縮小肌肉的效果，同時有舒緩疼痛的作用，臨床上常用於治療偏頭痛、斜頸症及膀胱過動等病症。皮膚科常將肉毒運用在腋下及手腳止汗症，醫美常將肉毒使用於改善肌肉過度發達的問題，例如肉毒打在咀嚼肌瘦國字臉、肉毒打在小腿的腓腸肌瘦小腿，臨床發現施打肉毒瘦國字臉的患者，也能同時改善磨牙的困擾。施打肉毒在肩頸部位時，除能改善肩頸線條之外，原本因肌肉過於緊繃而造成的肌肉痠痛也能獲得緩解。           施打肉毒把握二大原則「劑量精準」及「位置正確」，安全風險小   施打肉毒是安全的醫療行為，把握精準肉毒劑量及施打正確位置二大原則，副作用及風險都很小。一般使用肉毒撫平臉部皺紋時，是將肉毒注入臉部的表情肌，可發揮肌肉放鬆的作用，卻不造成肌肉萎縮，約5～7天即能看到效果展現。注射在肩頸部位的肉毒劑量大，且達到肌肉縮小所需時間較長，約需一個月才會看到效果。   肉毒在人體的作用時間平均約四至六個月，會經由人體自然代謝漸漸流失，停留在體內的時間有限，不會造成身體長期安全性的問題。然而，侵入式的醫療行為仍可能在操作不當時造成風險，在肩頸處注射肉毒時，因為肺尖部靠近鎖骨的附近，需注意注射位置不能低於鎖骨上方2公分，若是在錯誤的地方注射，可能會發生針孔插到肺尖造成氣胸的風險。肩頸注射常見的問題多發生在二側注射的位置不對稱，或劑量差異過大，導致歪脖子的副作用，可藉由術後微調或肉毒自然代謝，恢復原狀。     施打肉毒效果是否能長期維持？姿勢不良、鍛鍊肌肉的習慣都是影響因素   斜方肌施打肉毒後若希望能長期維持效果，醫師需評估每個人的肌肉大小，可經由反覆多次施打肉毒維持效果。尤其針對肌肉發達的患者，更需要長時間反覆施打，才能達到患者期待的優美線條感。患者擔心施打肉毒後若不再施打，是否肌肉就會恢復原狀的問題，醫師表示需視每個人的生活習慣而論，例如姿勢不良、過度使用肌肉、或鍛鍊斜方肌肉的習慣都會影響成效，肉毒作用隨著時間消失後，肩頸線條可能就會慢慢回復到原本的狀況。     治療虎背熊腰溯源病由、專業診斷，採用複合式治療才能見效   虎背熊腰及水牛肩也是造成身體曲線不佳的因素之一，要有效治療虎背熊腰或水牛肩需透過專業醫師的評估，溯源病由對症診斷，擬定單一或非單一的正確治療療程，例如：若因肌肉的過度發達影響曲線，可注射肉毒改善肌肉緊繃；若因皮膚鬆弛，可藉由電波治療提升皮膚緊實度；若因局部脂肪的堆積，需施打消脂針減少脂肪量，確認病徵的各種形成原因，採取複合式治療，才能達到令人滿意的成效。     肉毒術後保養：不按摩、不進出高溫場所、不駝背，常作伸展運動有效舒張肌肉   施打肉毒通常無危險的副作用及恢復期，臨床上需注意施打後三天內不能用力按摩施打部位，以免導致肉毒過度擴散，影響其他未施打的部位衍生風險。肉毒在高溫環境中容易失效，施打過後一週不進出高溫場所，包含日光浴、烤箱、三溫暖等。術後一個月肉毒效果就會漸漸顯現，有些患者可能會產生肩頸無力的症狀，應避免提取重物，不要駝背，保持正確的姿勢，生活中的揹後背包、游泳都能如常進行。平日應適當進行伸展運動，舒張緊繃的肌肉，維持良好的生活習慣。     美醫小教室：消除斜方肌，安全施打肉毒秘訣大公開   ● 施打肉毒瘦小臉或瘦斜方肌時，醫師首先會先劃出範圍，並以手揑起肌肉的方式，垂直進針施打肉毒。採用上述的方式，能在施打肩頸內側位置時不會太靠近鎖骨，避免造成氣胸的風險。   ● 一般人體兩側肌肉不會完全對稱，醫師進行斜方肌肉毒注射前會請患者進行聳肩動作，判斷二側斜方肌肉的大小，確認施打位置及劑量。施打二側肌肉時通常會鎖定5～7個點位，以BOTOX保妥適的肉毒桿菌素劑量為例，平均約使用40～50U，實際施打劑量將視患者肌肉大小調整。       諮詢醫師：鄭景隆醫師    現職： 英爵聯合診所 皮膚科主任醫師 學經歷： 興醫療財團法人振興醫院 內科部住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科住院醫師 國泰綜合醫院 皮膚科總醫師 台灣大學醫學院附設醫院 皮膚部代訓醫師     延伸閱讀 文章｜【雕塑療程入門說明書】迷人身材再也不是夢，快來一起擁有完美體態吧！ 影片｜驚！脖子一圈圈就像米其林寶寶 不想頸紋透漏年紀看這邊   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.04