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• 免切角膜瓣的近視雷射Trans-PRK，高度近視也能做？破解近視雷射乾眼、眩光後遺症

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 台灣近視人口比例世界第一，在3C 產品盛行的時代，因為用眼過度造成近視的現象也越來越普遍，隨著醫療技術的進步，也有越來越多人考慮透過近視雷射手術，來擺脫近視帶來的不便。新一代技術更是造福了不少近視族群，除了提升安全性、精準度以外，術後併發副作用的機率也降低許多，手術時間也越來越快速，使得患者術後能盡快恢復日常生活。近視雷射的趨勢究竟已經發展到什麼程度，過去擔心術後後遺症者，終於有機會可以嘗試近視雷射了嗎？以下詳盡的近視雷射懶人包，從技術發展、療程原理到術後恢復，還有你最想知道的謠言破解，豐富內容一次告訴你。     近視雷射發展史！矯正已是基本，安全才是趨勢？   近視雷射的發展行之有年，從早期痛感明顯的PRK，到後來的ALK，傷口變得越來越小，眼科醫師宋普生指出，ALK因為是採用機器做切割，並非氣化，所以精密度較為不足，因此後來便發展出利用雷射氣化的技術，也就是大眾普遍熟知的「LASIK」，繼LASIK後又有使用雷射做切割的「無刀雷射」，以及微創小切口透鏡取出的「Smile雷射」。   綜觀近年來近視雷射的趨勢，都致力朝向降低眼部的傷害發展，宋普生醫師表示，從安全性的考量來看，近視雷射技術已回到早期PRK的手術概念去做升級，傳統PRK是先用酒精溶解上皮細胞層後再做刮除，術後痛感較為明顯，恢復期也比較長，但因為是從表層開始處理，所以留下的角膜厚度較多，術後結構也較為接近原本的角膜。而新一代ONE-Step Trans-PRK技術則是改良了傳統PRK表層手術的優勢，利用雷射磨平角膜上皮層，再打掉前彈力層及前基質層，全程只用準分子雷射治療，並採用全自動、零器械接觸角膜，減少人為疏失及感染風險，恢復速度相對較快，痛感也降低許多。宋普生醫師進一步說明，ONE-Step Trans-PRK消耗的角膜量少，且因為手術不製作角膜瓣，不僅能避免角膜瓣位移或其他併發症風險，也可以留下更多的角膜基質，保留住原來角膜的結構，清晰度也更高。     眼球能說不動就不動？追蹤速率大提升，安全性更加分   近視雷射技術發展的速度隨著科技的進步，早己超乎我們的想像，雷射的速度也超越以往。宋普生醫師表示，以100度的近視為例，新一代的ONE-Step Trans-PRK療程只要1秒鐘就能完成矯正，但傳統雷射可能必須花費3秒鐘，度數更高者也就需要更多時間，因此雷射時間的大幅縮短，不只降低了手術風險，也減少過程中患者的恐懼感和心理壓力，幫助提升治療品質。   以往近視雷射術中會需要透過負壓吸環，將眼球固定住以防止位移，宋普生醫師表示，ONE-Step Trans-PRK療程則改成透過光點的方式讓患者集中視線，避免過程中的接觸，也減少眼壓增加的風險，由於追蹤速率相當快速，因此在患者眼神晃動前便可完成療程。   除了速度快外，雷射是相當精密的手術，過程中並非單純靠「意志力」保持不動就能完成，更需要精準預測眼球的動作，才能提升施打的準確度，因此追蹤速率是一個很重要的關鍵。宋普生醫師指出，現今ONE-Step Trans-PRK療程的追蹤速率幾乎是傳統手術的7倍，速率快代表穩定性較高，減少雷射偏位的可能性。     高度近視族群也能做近視雷射嗎？術前檢查不可少   根據統計，台灣近視人口比例高居世界第一，超過500度以上的高度近視族群更有高達22%。由於高度近視患者眼軸大幅變長，眼睛結構變化大，手術過程中需要移除較多的角膜基質層，必須確保術後角膜能維持一定厚度，因此高度近視者進行雷射矯正前，需要經過格外嚴密的檢查、評估，術後也需要定期追蹤養護。   ONE-Step Trans-PRK是屬於表層的近視雷射手術，手術方式是直接從上皮層施打，宋普生醫師指出，相較於早期傳統雷射是透過切削基質層做出角膜瓣，ONE-Step Trans-PRK可以打到更深的範圍，施作的度數也就更加廣泛，適合以往無法透過LASIK矯正的高度近視者，或是因為角膜厚度不足，無法施行近視雷射手術者，造福更多為近視所苦的族群。   高度近視族群容易罹患視網膜、青光眼、黃斑部、白內障等眼睛疾病，所以雷射術前的專業考量相當重要。每個人的眼睛條件皆有所不同，民眾應至門診請醫師實際評估，進行眼部構造的深層檢查，術前與醫師詳細溝通，避免認知差異，術後才能達到理想中的滿意成果。     宋普生醫師表示，以往高度近視者較不適合進行近視雷射，容易切削掉太多的角膜組織，手術風險也較高，因此新一代的ONE-Step Trans-PRK近視雷射，可說是提供想矯正近視的族群另一種選擇。     近視雷射恢復期短，與日常生活無縫接軌！   雷射治療使用的儀器設備越來越精密，相對地也改善許多術後復原的不便。宋普生醫師表示，傳統PRK恢復期可能長達1週，甚至1個月，如今ONE-Step Trans-PRK的疼痛感輕微，約3～4天即可消退，而以前術後視力恢復以前可能需要等待1～3個月，現在約1～4週即可恢復，減少對日常生活的影響。   但手術傷口雖然小，恢復期仍需要妥善照顧。宋普生醫師提醒，術後需遵照醫囑保養，若出現眼睛乾澀或視力模糊等情形，應盡速回診，切勿採用偏方按摩、搓揉眼睛，或使用來路不明的眼藥水，避免造成眼睛的二度傷害。     近視雷射術後會有乾眼症嗎？眼睛乾澀怎保養？   很多人會擔心近視雷射術後會有後遺症，因而不敢進行雷射矯正，其中最廣為討論的就是乾眼症的問題。宋普生醫師指出，其實嚴格來說，乾眼症不是近視雷射的禁忌症，有乾眼症體質者，即使不做近視雷射還是會有乾眼症，只是近視雷射可能會有暫時性的部份神經傷害，所以會產生約半年的乾眼症現象，隨著神經慢慢恢復，敏感度增加，乾眼症的現象便會恢復到術前程度，因此並非因為施打近視雷射而產生乾眼症。   現代人久坐辦公室冷氣房，又長時間用眼，眨眼次數減少，淚水容易蒸發，更容易會有乾眼症。宋普生醫師建議，近視雷射後的前半年，可以遵照醫囑點適量使用人工淚液保養，半年後待神經恢復，則不應頻繁點人工淚液，視情況偶爾補充即可，讓眼睛自行分泌淚液就足夠保濕了。     購買人工淚液前，應注意內容成份，使用上也需要注意用量。宋普生醫師指出，多點人工淚液並不會增加效果，反而可能稀釋掉眼淚或破壞淚膜結構。     近視雷射術後會產生夜間眩光？晚上看什麼都花花？   近視雷射後晚上出門，看招牌、過馬路時，感覺眼花撩亂，這也是網友傳聞中的近視雷射副作用「夜間眩光」，意即在昏暗環境下觀看明亮物體時（例如車燈、街燈等光源），光點周圍會出現一圈光暈或射線，令人感到眩暈。對此宋普生醫師說明，其實在配戴一般隱形眼鏡的時候，也會有夜間眩光的情形，這種現象主要與瞳孔大小和水晶體的調節力有關，與近視雷射無關，近視雷射的患者隨著度數越深、散光越重、年紀越大，恢復的速度相對來說也較慢，但眼睛會慢慢地去適應夜間眩光，約半年至一年會逐漸改善。不過隨著眼睛正常老化，水晶體的調節力自然就會變差，夜間眩光的現象可能又會再次出現，若發現有夜間眩光的情形，可能是白內障的徵兆，需要就醫進一步檢查。     近視雷射完後不能睡太多？讓眼睛適應「新生活」   雖然近視雷射的恢復期短，但術後一個月應注意不要撞擊、搓揉、刺激眼睛。宋普生醫師指出，角膜復原有一定的時程，ONE-Step Trans-PRK因為沒有製造角膜瓣，所以不用擔心揉眼睛會造成角膜瓣移位的問題，但如果用力搓揉，仍可能造成眼睛破皮，因此還是應留意不要對眼睛造成傷害，包括化妝、臉部美容可能會造成眼睛感染的行為，以及運動、搬重物等可能會碰撞到眼睛的活動，都應盡量避免。   近視雷射術後角膜需要妥善照顧，因此網路謠傳術後要「多睡覺」促進角膜恢復，對此宋普生醫師呼籲，睡眠時間太少易使眼睛調節力變差，但也不建議睡得太多，睡眠時間太長會造成眼睛無法適應新狀態，畢竟一夜之間原本的近視度數消失了，若此時不讓眼睛適應正常使用情況，可能會影響視力的穩定度，建議睡眠時間保持在6～8小時即可。     避免3C產品傷害視力，落實規律用眼3010原則   當眼睛注視3C產品的螢幕時，睫狀肌會持續收縮緊繃，長時間用眼將對視力造成傷害，因此無論是否有施打近視雷射，皆須避免長時間近距離用眼，特別是近視雷射治療後，眼睛重獲明亮視野，更應該悉心照顧，避免不良的用眼習慣影響視力。宋普生醫師建議，可以參考國教署為了減緩學童近視提出的「3010」口訣，意即用眼30分鐘，就要看遠處5～10分鐘，盡量多望遠凝視。   此外用眼時間也需要特別留意，宋普生醫師指出，用眼過度可能造成度數回退，雖然比例不高，但若回退則需要再透過雷射修補，因此建議還是多看遠，少看近，特別是38歲開始逐漸有老花現象的年齡，更需要特別注意度數回退的問題。若有老花症狀需要盡速就醫檢查，盡早配戴老花眼鏡，以延緩度數回退的速度，避免引發其他眼部病變，保護靈魂之窗的健康。       諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）     延伸閱讀 文章｜把「隱形眼鏡」植入眼睛？重度近視者必看！認識植入式微型鏡片 影片｜眼睛一癢就點眼藥水？眼睛紅有血絲，可能是「眼中風」？帶你了解用眼過度後遺症！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.20

• 縫雙眼皮容易鬆掉？術後有肉條感？不滿意能重修嗎？雙眼皮手術大哉問！

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 夢幻雙眼動人心魄，在眼整形手術中，雙眼皮整形可說是接受度最高、最常被詢問的手術項目，但想把靈魂之窗改造成水靈大眼，不僅要有絕佳的美感，更要顧及線條比例的自然度，每個人對心目中完美雙眼皮的定義也稍有不同，因此雙眼皮手術的討論度也是居高不下。有沒有需要開眼頭？一單一雙的眼皮也能做嗎？術後容易乾澀不舒服？種種疑難雜症一次為你解答。     雙眼皮貼用久了，反而讓眼皮鬆弛沒精神？   人類的眼皮是一層相當薄的皮膚，因此格外的脆弱敏感，整形外科醫師楊弘維指出，當眼皮長時間受到雙眼皮貼或是雙眼皮膠的拉扯，就容易造成彈性鬆弛，同時因為眼睛容易受到刺激，當使用的產品材質成份不安全，就有可能造成眼睛紅腫、發炎過敏的情況，反而造成眼睛傷害。所以使用雙眼皮貼或雙眼皮膠的時候，要注意器械和手部的清潔，使用的次數也不應過於頻繁。     眼皮每天一直眨，縫雙眼皮容易鬆脫？   縫雙眼皮的恢復期短，重修的可性高，因此是許多人選擇後天打造雙眼皮的手術方式，但是每天眨眼次數那麼多，雙眼皮手術的縫線久了是不是也會造成鬆脫呢？楊弘維醫師表示，臨床上縫線的確有可能因為時間久遠，出現位移、打結鬆脫的情形，當這樣的情況發生，雙眼皮就會變得比較不明顯甚至消失，但縫線掉落的機會並不算高，以比例上來說，一年內手術的鬆脫掉落機率約10～20%、超過一年的才會超過30%。     雙眼皮手術如何選？可以合併開眼頭手術？   關於雙眼皮手術，最多人討論的話題，莫過於該如何在割或縫兩種術式間選擇了，楊弘維醫師提出訣竅，可以依據每個人的條件而定，較年輕者因為皮膚比較薄，通常會建議縫雙眼皮，為了避免縫線鬆脫，現在已經有很多較為堅固牢靠的縫法，以降低縫線脫落的機會，所以不用過於擔心鬆弛的問題。   東方人通常眼頭會多一塊皮膚（俗稱蒙古摺），讓眼睛大小受到侷限，也影響兩眼的間距，嚴重者甚至會影響到雙眼皮手術摺線的順暢度，因此有些人也會在雙眼皮手術時同時合併開眼頭，讓眼睛看起來更開放、更明顯，也更深邃，但是這樣一來眼頭處就必須承受較大的張力，也有不少網友擔心合併手術可能較容易留下疤痕，楊弘維醫師指出，開眼頭手術在照護上確實應多加注意以避免留疤，術後1～3個月可以使用除疤凝膠、除疤膏，並勤做疤痕護理，若3個月後疤痕還是很明顯，則可等到疤痕穩定再打雷射或除疤針，幫助疤痕淡化。     眼睛一單一雙，雙眼皮費用只要「付一半」？   有些人的眼睛剛好一單一雙，這時要挑戰的就是醫師如何調整雙邊的平衡了，楊弘維醫師表示，一般來說一單一雙的眼睛較為少見，因為另一邊的雙眼皮可能也不是太明顯，這樣就會兩邊一起進行手術，加強雙眼皮的摺痕，但若是患者非常喜歡自己原本的雙眼皮，不想要更動，也可以只做一邊，至於費用就是要看各診所、醫師的考量。     雙眼皮手術不一定能改善眼睛無神，關鍵「看這裡」   有些人做雙眼皮手術是為了改善眼睛無神的問題，讓自己看起來不要總是疲倦無神，但卻忽略了造成眼睛「無神」的真正原因。楊弘維醫師指出，眼睛無神的關鍵其實在於提眼瞼肌，若將提眼瞼肌比喻為窗戶，雙眼皮的眼皮則可比喻為捲簾，當我們眼睛睜開時，雙眼皮是因為捲簾（雙眼皮）跟窗戶（提眼瞼肌）有連結，所以當眼睛睜開時，自然形成了雙眼皮的皺褶。而提眼瞼肌無力，就像是窗戶有點打不開的情況，也就是眼睛睜開的力量不足，造成眼睛睜不開，好像蓋在眼球上，眼睛無神。         那該怎麼判斷有沒有提眼瞼肌無力的狀況呢？楊弘維醫師建議可以在家做簡單的自我檢測，面對鏡子，眼睛放鬆，眉頭放鬆，平視鏡子，觀察自己的黑眼珠是否有被上眼皮遮蔽住，若遮蔽的範圍超過三分之一，可能就有輕微的提眼瞼肌無力的問題。   因此並不是雙眼皮的摺痕越寬越有神，而是黑眼珠露出的比例與雙眼皮的寬度需要達到一定比例的均衡，才能夠有神清氣爽又深邃自然的眼眸。     術後乾澀充血好嚇人，摺痕下方多出無名小肉條如何解？   既然眼睛皮膚非常薄，只要受到一點刺激就有可能變腫，那做完雙眼皮手術後，眼皮自然也需要好好休息，有部份網友會反映術後初期會顯得有些肉條感，楊弘維醫師指出，其實大多數的情況下，「肉條」都會隨著時間慢慢消腫，使雙眼皮看起來越來越自然的，但術後照顧真的需要用心，除了謹遵醫囑外，也需要禁菸禁酒，不攝取刺激性食物，並保持作息正常，才能幫助眼皮盡快恢復。   美醫小教室：雙眼皮恢復期要有耐心！   ● 縫雙眼皮恢復期：約1週逐漸消腫，前3天最腫，1個月後越顯自然。 ● 割雙眼皮恢復期：約1～3個月逐漸消腫，3～6個月完全消腫，越顯自然。     術後眼睛充血、眼睛乾澀？冷靜應對莫害怕   通常術後眼睛充血的情況是比較少見的，楊弘維醫師表示，若是輕微的眼睛充血或是結膜下出血，則不需要太擔心，有可能是手術中太緊張，導致小血管破裂或是血壓比較高造成的結膜下出血，只需要遵照醫囑點眼藥水，並觀察是否有慢慢恢復即可，通常在1～2週後就會消失，而另外一種情況是持續反覆的結膜下出血，甚至可能影響到視力，這時就需要盡快回診檢查。   另一個術後常見問題則是眼睛乾澀，楊弘維醫師指出，通常眼睛乾澀的原因在於術後眼皮的型態變化，也改變了淚水的分佈，就會致使乾眼的症狀，大部份都可以輔以眼藥水改善，一段時間後眼皮狀況穩定，乾眼的情況就會減少很多了。也有些醫師會在術後眼皮穩定後給予彩衝光治療，彩衝光的原理是以光熱原理來讓眼皮的血循環變好，腺體恢復正常，進而改善乾眼的症狀，若是在術後恢復期已經過了一段時間，乾眼症狀還是沒有改善的患者，就可以求助醫師評估是否施作彩衝光治療。     做完雙眼皮後馬上做醫美？多評估以降風險   有些人在進行雙眼皮手術後，近期還有其他醫美的需求，這時該怎麼取捨呢？楊弘維醫師建議，可以看醫美的項目是施作在臉上哪個部位而定，如果說是眼皮附近，至少要等雙眼皮的傷口癒合，狀態穩定之後再去處理，例如眼周鳳凰電波就一定要等到傷口癒合，約術後1～3個月後才能施行；若是在臉上、身上的其他部位，做醫美其實是沒有影響的，像是很多人會在做雙眼皮手術時同時又做眼袋手術，要考慮的只有術後的瘀青與腫脹可能會比單一手術來得久，術後恢復期也會較長，這點就需要在術前多加評估。     不滿意雙眼皮，想打掉重練？重修手術要注意   雙眼皮手術畢竟是發展了相當多年的手術，有時也可能遇到縫線脫落、不滿意眼型等問題，若需要重修的話，楊弘維醫師建議重修時間點最好在第一次術後3～6個月較佳，也就是當眼睛完全消腫、疤痕組織完全軟化後，下一次手術較好判斷問題出在哪裡，在重修手術當中，縫雙眼皮的困難度是比割雙眼皮更低的，因為割雙眼皮重修較容易有疤痕沾黏、皮膚及軟組織是否能再次重修的顧慮，但一般而言，雙眼皮是可以重修蠻多次的，只要眼皮的皮膚及軟組織保留得夠完整，經醫師重新評估，擬定重修計畫後，通常可以再次進行手術。     你喜歡的雙眼皮不是我喜歡的雙眼皮？術前溝通超重要   有些人做完雙眼皮手術後相當期待看到成果，但發現術後的樣子和當初模擬的不一樣，便大失所望，甚至發展成醫療糾紛。雙眼皮整形雖然是相當受歡迎的熱門手術，但對於術後眼型和自然感的討論度也是非常熱絡，每個人對於美感的定義都有所不同，也因為眼睛是動態的，手術後的樣子跟模擬的雙眼也會有所不同，無法與模擬的樣子完全相同，這是術前需要先建立好的認知。楊弘維醫師說明，每個人的眼型、雙眼皮寬度，還有對於自我容貌認知都有所不同，所以要與醫師先做好詳細溝通，且每個人臉型適合什麼樣的雙眼皮也不一樣，有可能你想要的雙眼皮樣式，其實並不適合你的臉型，這時候多與醫師討論，找到最適合自己的手術類型，甚至諮詢多位醫師也沒有關係，畢竟沒有一個最好的雙眼皮，只有最適合你的雙眼皮，這些都是為了打造心目中完美雙眼皮，所做出的必要努力。         諮詢醫師：楊弘維醫師 學經歷： 雅丰竹北診所主治醫師 雅丰時尚診所主治醫師 雅丰天翔診所主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 台大醫院整形外科總醫師 新竹台大分院主治醫師 新竹台大分院美容中心主治醫師 台灣整形外科專科醫師 台灣美容外科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.19

• 出國玩感冒烙賽怎麼辦？超簡單買藥英文，去藥局不再只會說I'm sick！

  文/美醫誌編輯部 報導       出國玩感冒烙賽怎麼辦？超簡單買藥英文，去藥局不再只會說I'm sick！   你出國前會準備藥品嗎？出國最糟的狀況就是當大家都在大吃美食，但你卻躺在床上喝白開水。今天我們要來聊聊，該如何在當地藥局買非處方藥應急（但記得真的不舒服還是要看醫生啊！），以及該如何正確表達自己的不適！來跟著MEnglish學英文保健康吧！   Do you pack medications when you travel abroad? The worst scenario is when everybody is having a good time ,while you are lying in bed, drinking water. Today we will talk about how to describe your discomforts correctly, and get the right medicine at the local pharmacy. Follow MEnglish to learn English! keep healthy!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:11 Opening 開場 00:38 Introduce 內容介紹 01:59 Conversation 會話 02:59 Topic 今日重點 04:47 Keywords 單字教學 05:21 Idiom 俗語教室       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜疫情出遊必帶這包！旅行必備藥包怎麼裝？專業藥師教你安心選藥 影片｜出國旅行有哪些防疫英文？疫苗證明、黃皮書怎麼說？疫情後旅遊你必做的功課！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.27

• 眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 疫情期間宅在家，不論是工作、追劇、打遊戲，每天盯著3C螢幕，眼睛不免感到疲勞、痠澀，隨手 拿起眼藥水濕潤眼球，雖然能夠感到疲憊緩解，但你點眼藥水的步驟正確嗎？如果使用不當，當心會對眼睛帶來傷害！小小一瓶眼藥水內含大學問，讓美醫誌攜手美美的陳怡安藥師，教你如何正確點眼藥吧！     眼藥水可不是萬靈丹，先了解眼藥水3大類型！   眼睛的淚腺主要功能為分泌淚水，幫助眼球濕潤，並將進到眼睛的髒東西沖刷出來，現代人由於長時間使用3C產品，眼睛的眨眼次數和淚腺分泌減少，進而造成眼睛乾澀，除了眼部容易不適外，這種類型的族群也更容易面臨「乾眼症」困擾，嚴重者甚至會有需要手術治療的可能，因此眼部保健不可不慎。   眼睛乾澀是現代常見的文明病，這一種現象也造就了各種類型的眼藥水隨之而生，許多人會使用眼藥水來舒緩眼睛不適，然而眼藥水其實也有所區別，適合的族群也略有不同。陳怡安藥師表示，眼藥水可依功能分為3種類型，分別為緩解眼睛不適、協助檢查診斷及控制與治療眼疾的眼藥水。   ● 緩解不適   因疲勞、乾澀、紅腫或發癢導致眼睛不適，使用人工淚液來緩解疲勞的眼藥水。     ● 協助檢查診斷   執行眼睛檢查時使用的眼藥水，包含散瞳劑、麻醉眼藥……等。     ● 控制發炎或微生物感染，延緩或治療眼疾   包括抗生素眼藥水、類固醇眼藥水及抗組織胺眼藥水……等，像治療青光眼、白內障的眼藥水，都是屬於治療眼疾的藥品。   一般民眾能自行購買的多屬保養型的眼藥水，例如人工淚液，而治療型眼藥水需經由醫師開立，包含抗生素、類固醇等具治療效果的藥品。各種眼藥水的功能不同，民眾須留意勿將眼藥水交叉使用。     眼藥水大多具有防腐劑，使用頻率每日不宜超過6次   由於眼藥水非常容易滋生細菌，因此大部份的眼藥水都含有防腐劑，陳怡安藥師指出，常見的眼藥水防腐劑為苯扎氯銨及Polyquad，可從藥品外盒標示判斷，建議一天不要點眼藥超過6次。若是使用頻率較高者，平均一天點藥次數建議4～6次即可，最好使用不含防腐劑的眼藥水，或者可選擇單一劑量單支裝的眼藥水，此類包裝的藥品通常不含防腐劑，使用上對眼睛較無負擔。   有些人以為長期使用眼藥水會造成眼睛乾澀，陳怡安藥師表示，眼睛乾澀其實與眼藥水無關，若是正常使用就不用過度擔心，但因為眼藥水含有防腐劑，過度使用仍會刺激眼球，長期下來可能會對眼睛造成負擔，因此使用上還是要留意點藥的次數，若是有感到眼睛不適的情況，建議停用眼藥並盡速就醫，不要耽誤寶貴的黃金治療時間。     戴隱形眼鏡的人怎麼選眼藥水？專業藥師這樣說！   配戴隱形眼鏡者須特別留意，因為眼藥水的防腐劑可能會累積在鏡片上，不僅會造成眼睛負擔，還可能會造成隱形眼鏡的材質異變，所以如果需要在戴隱形眼鏡的狀況下點眼藥水，陳怡安藥師建議選擇外盒有標註可供隱形眼鏡使用，或不含防腐劑的眼藥水。如果有治療需求，也要在點完眼藥水30分鐘之後，再戴上隱形眼鏡較為妥當。     點眼藥水的正確步驟！一次要點2種怎麼辦？   點眼藥水的時候，若需一次使用2種以上的眼藥，需要依眼藥水的質地依序使用，陳怡安藥師表示，大原則是「由輕薄到濃稠」，分別為水溶性眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏→油融性眼藥膏，並注意每個藥品之間需間隔5分鐘使用。開始點眼藥水前，別忘了做好事前作業，將雙手清洗乾淨，確認眼藥水的成份及保存期限，若是使用懸浮液藥水，點之前要先搖一搖。   點眼藥水的步驟是先將頭往後仰，眼睛直視上方，用手指輕輕拉下眼皮（下眼皮形成一個小袋狀），將眼藥水點在眼白與眼瞼的中間，點完之後閉眼休息2分鐘，請勿用力閉眼或眨眼。接著手指輕壓鼻淚管位置（眼睛與鼻子的中間），避免藥水流入鼻淚管，造成藥效減少或苦味流入嘴巴的問題。         眼藥水正確保存方式！你也會把眼藥水冰冰箱嗎？   很多人習慣把眼藥水置於冰箱保存，覺得冰冰涼涼的眼藥水比較舒服，陳怡安藥師提醒，大部份的藥品只需在室溫存放，若是明確標示需要冷藏保存的藥品，冷藏溫度建議在2℃～8℃。因為眼藥水具有保存期限，所以大部份都會要在開封後1個月內使用完畢，如果是不含防腐劑的眼藥，甚至會需要在開封後24小時內就要用完，放進冰箱並不代表能延長保存期限。使用前要注意藥品若發生變質、 變色或產生沈澱物，則應立即丟棄，不應繼續使用。   有時候我們會因為家人朋友有類似的眼睛症狀，出於好意就將眼藥水「借」給他人使用，但其實這是錯誤觀念！眼藥水屬於個人藥品，不能與他人共用，恐導致病菌傳播或汙染藥品，所以學會正確的使用眼藥水，才不會讓好意變了調，反倒造成意想不到的後果。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.27

• 用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！

  文/美醫誌編輯部 報導       用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！   疫情影響之下，遠距工作和宅在家時間增加，長期使用電腦手機等3C產品的你，眼睛是否變得容易乾澀不舒服呢？想點眼藥水卻擔心用錯，或是不知道如何挑選適合的產品嗎？別擔心，就讓陳怡安藥師教大家正確的眼藥水使用守則吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 為何需要點眼藥水？ 01:22 眼藥水種類差異 02:15 長期使用眼藥注意事項 02:43 每日使用上限與藥品選擇 03:29 戴隱形眼鏡可以點眼藥嗎？ 03:59 不同眼藥的使用順序 04:28 點眼藥的正確步驟 05:25 藥品存放的注意事項       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜眼藥水直滴眼球恐傷眼 保養雙眼有訣竅 影片｜空汙灰塵將你眼睛模糊起來！2招讓你簡單排髒汙！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.06

• 眼藥水直滴眼球恐傷眼 保養雙眼有訣竅

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 盯著手機或是電腦螢幕，長時間下來，眼睛容易疲勞或是不舒服，卻懶得到眼科求診，直接走進藥局或藥妝店買瓶眼藥水最簡單，不少人有這樣的習慣，但是，千萬要注意，眼藥水不是萬靈丹，亂點可是潛藏危機！不只如此，江湖上更有傳言，眼藥水用滴的傷眼睛，真有這麼可怕嗎？專業眼科醫師林友祺直言這是個迷思，但也不建議直接點在眼球上，因為距離沒有拿捏好，很容易讓眼藥水的瓶身碰觸到眼球，造成角膜破皮或是受傷，所以眼藥水直接滴在眼球，是一個危險動作，而且眼藥水不能亂買亂用，尤其在不清楚藥水成份的情況下，很有可能危及靈魂之窗，最好還是根據眼科醫師的指示進行，才是上上之策。     點眼藥水有技巧 正確動作保眼不受傷   有乾眼症的患者，甚至是患有青光眼、白內障等慢性眼疾的老年人，手邊都會有眼科醫師開處方的眼藥水，平均一天要點三到四次，但眼藥水怎麼點才安全有訣竅，林友祺醫師指出，點眼藥水的正確動作如下：           1.頭部往上仰45 度 2.手指頭將下眼瞼拉開 3.直接將眼藥水點在下眼瞼 4.眼睛閉上   林友祺醫師表示，這是點眼藥水最安全的方式，同時還有一個小技巧，就是按壓眼頭五秒左右，讓眼藥水停留在眼睛的時間久一點，以利於被吸收，避免藥水往喉嚨流太快。     瓶身有巧思 輕輕一滴即可搞定   眼藥水要點對位置，才會發揮更好的效果，更重要的是不會讓眼睛受傷，試想若沒有確實把眼滴水滴在下眼瞼，而是直接往眼球滴，眼藥水的瓶身一時之間與眼球的距離沒有瞄準，很有可能導致瓶嘴碰觸眼球，次數過於頻繁或是力道過大，都會致使眼角膜破皮受傷，每次滴眼藥水的量也不是愈多愈好，仔細觀察眼藥水的瓶身設計具有巧思，以弧形設計，只要兩隻手指頭往中間一捏，就能滴出來，林友祺醫師強調，每種眼藥水正確穩定使用，只要輕輕一滴即可。     眼藥水不是萬靈丹 過多是負擔   雖然眼睛疲勞可以適時點眼藥水，緩解眼睛疲勞的症狀，但「眼藥水不是萬靈丹 」，基本上還是有頻率上的限制，點太多反而造成反效果，林友祺醫師指出主要原因在於眼藥水裡有防腐劑，就像添加防腐劑的食物吃太多對身體不好，同樣道理應用在眼藥水，點太多會增加眼睛負擔，尤其重要的是一定要按照醫囑，除非患者使用的是特別標示不含防腐劑的眼藥水，不但能長期使用也不會有次數限制。更要注意的是開封後的眼藥水，除了特別註明需要存放在避光環境，或是放置冰箱低溫貯存，常溫保存的眼藥水建議一個月內使用完，千萬別因為怕浪費而捨不得丟棄。   眼睛不舒服一定要去眼科看醫師，針對症狀使用醫師指示的用藥，但如果只是偶爾眼睛輕微感到疲倦酸澀，林友祺醫師指出可以選擇市面上保養型眼藥水，不過仍然要注意使用次數的限制，有鑑於部分眼藥水含有薄荷，主打超涼型的效果，滴進眼睛就會有涼感，此時滴的次數就不能太多，「一天最多二到三次」，尤其成份裡含有血管收縮劑的眼藥水，若滴的過多，沒滴眼藥水的時候，反而讓眼睛更紅。     養成良好用眼習慣 保護靈魂之窗非難事   眼睛是靈魂之窗，平時就要好好愛護好好保養，除了使用眼藥水，最重要的無非是有良好的用眼習慣，尤其在人手一機的現代社會，工作時緊盯電腦螢幕，搭車時低頭滑手機，或是休閒時拿著平板電腦追劇或打電動，都要特別留意，每看三十分鐘就必須讓眼睛休息十分鐘，最好走到窗外望向遠方，如果用眼一整天，眼睛感覺到十分疲倦，林友祺醫師建議回家後，可以試著熱敷眼睛並輕輕按摩眼周，不過要小心，按摩眼睛時千萬不能壓在眼球上方，而是沿著眼眶四周的骨頭穴道按壓，更不能用暖暖包當成熱敷眼罩，因為暖暖包溫度太高，只要使用一般熱敷眼罩即可。     諮詢醫師：林友祺醫師    現職： 新光醫院 醫師 學經歷： 美國賓州大學醫院眼整形科學臨床研究員 美國Wills Eye Institute眼整形科學臨床研究員 台大醫院眼科兼任主治醫師 輔仁大學眼科臨床助理教授 新光醫院眼整型科主任     延伸閱讀 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅  文章｜眉壓眼讓你凶神惡煞？擺脫怒氣臉就靠提眉手術來拯救   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.17