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• 狐臭、多汗好難擺脫？往後夏天別再為異味苦惱！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 一般人在炎熱氣候或劇烈運動後會發生大量流汗的現象，而多汗症族群，即使不在夏天，日常生活中只是稍作活動，在手掌、腳掌或腋下立馬就會冒出涔涔汗水，影響社交生活，甚至傳出令人聞之色變的「狐臭」。傳統治療止汗除臭的手術，可能會造成代償性出汗的風險，那麼隨著醫療科技的進步，有沒有什麼好方法能改善這種多汗和異味困擾，對日常生活的負擔也可以更小呢？     為什麼會有多汗症及狐臭？   其實我們俗稱的「狐臭」和「多汗症」是不同的病症，但傳統印象往往會容易將兩者搞混，皮膚專科醫師陳眉穎指出，人體的皮膚腺體分成大汗腺、小汗腺及皮脂腺，多汗症與小汗腺有關，小汗腺分佈在全身，分泌出含有水份及鹽份的汗水，並且受到神經、情緒及溫度的影響。   而我們常說的狐臭，是與大汗腺有關，大汗腺會分泌出由蛋白質及脂肪酸組成的濃稠液體，經由皮膚表面的細菌作用後產生異味，也就是「狐臭」這種獨特的味道。大汗腺分佈在腋下、胯下、外陰部、乳暈及耳朵旁，而大部份的異味多來自腋下兩側。陳眉穎醫師表示，狐臭會因為大汗腺受到荷爾蒙影響，而在進入青春期後開始顯現，經常會造成患者求學時期社交上的諸多困擾。     男女氣味大不同，「臭男生」原來有科學根據？   每個人的飲食、生活習慣各有不同，汗味自然也各異，其實光從性別上來看，男女的汗味也會有分別。陳眉穎醫師解釋，女性腋下大汗腺分泌的液體，因為含有較高濃度的含硫化合物，經過皮膚上的細菌分解後，會產生類似洋蔥醇的氣味。而男性的大汗腺分泌物具有較高含量的脂肪酸，經過皮膚上的細菌分解，產生類似起司的濃郁味道。   然而，「狐臭」並不是僅限於女性才會有的困擾，男性也可能會有狐臭問題喔！     情緒激動，也會導致狐臭味道濃厚？   原來盛怒的「九尾狐」還真的其來有自，由於大汗腺的分泌不止與荷爾蒙有關，也同時受到神經的影響，因此當我們情緒激動時，大汗腺分泌旺盛，小汗腺也分泌出大量汗水，汗水蒸發的過程中，就會將汗水氣味散發出來，所以在情緒激動時，汗水的味道會更加明顯。     如何自我檢測狐臭？   我們長期與自己相處，比較不容易察覺身上的味道，也因此許多狐臭案例通常都是經由親友、同儕、同事告知而發現的。陳眉穎醫師表示，其實也有初步的簡易檢測可以參考，做法是用一隻手摸自己容易流汗的位置（例如額頭、臉頰等部位），再用另一隻手觸摸腋下，如果發現觸摸腋下的手沾附到較濃厚的異味，可能就有狐臭的問題。           多汗症及狐臭治療方法有哪些？   陳眉穎醫師建議，若要採取傳統手術，最好在秋冬時節進行，因為穿著長袖衣服較能遮蔽術後傷口的腫脹修復期，也減少出汗造成傷口感染的機率。不過傳統的手術治療雖然能達到永久的功效，但副作用的風險較高，現今已較少使用，目前非侵入式的治療方法，因為具有術後恢復期短、四季皆宜等優點，已逐漸蔚為主流。     （1）內視鏡交感神經節阻斷術   容易產生代償性出汗的副作用，因為在手術過程中可能切掉部分的神經節，造成其他的神經節過度刺激，一般手術前醫師無法預知患者是否會有代償性出汗的情況，代償性出汗的位置常發生在大腿及背部。     （2）旋轉刀手術   狐臭使用旋轉刀手術去除汗腺，傳統手術治療都可能造成副作用，不僅開刀時需全身麻醉，術後傷口也會產生疤痕。     （3）微波熱能除汗術   透過微波加熱原理，破壞皮膚的大汗腺、小汗腺及毛囊，達到去除多汗症及狐臭的效果。一次療程約一個小時，即能獲得80%的效果，不用擔心代償性出汗的問題。     （4）肉毒桿菌注射治療   透過注射肉毒桿菌來抑制神經過度刺激汗腺分泌，對於多汗症有較好的治療效果，但狐臭因受到荷爾蒙影響，因此使用肉毒桿菌治療效果較不明顯。肉毒桿菌治療無需手術開刀，藉由打針注射的方式即可進行，治療時間僅約5分鐘，術後也無修復期。然而，肉毒桿菌治療的效期僅可維持4～6個月，需重複注射才能持續發揮作用。     比較簡單的方法可使用止汗劑或服用口服藥，來改善狐臭多汗的困擾，但以下幾點須特別注意：     （1）止汗劑   止汗劑是一種鋁鹽化合物，須於睡前塗抹在容易流汗或產生味道的部位，讓鋁鹽慢慢滲透進入汗腺，達到止汗的效果，並非出門前才使用。此外，陳眉穎醫師也提醒，止汗劑需每天使用，無法一勞永逸。長期使用止汗劑會讓塗抹的部位不透氣，需注意可能產生的過敏反應。     （2）抗乙酼膽鹼口服藥物   主要作用於抑制交感神經過度亢奮，有些人容易緊張或激動，導致交感神經過於興奮，可藉由口服藥物治療多汗問題，但可能會有口乾及視力模糊的副作用。     建立日常好習慣，改善腋下異味   異味會影響我們的生活品質和社交生活，雖然現今已有許多治療方式可供選擇，但其實我們也可以從日常生活著手，減少異味產生。如果有多汗的困擾，陳眉穎醫師提醒應多注重身體清潔、勤換衣物，清淡飲食、作息正常，良好的生活習慣也能幫助減少過重的汗水味，讓身體清爽舒適。   跟著醫師這樣做，揮別汗臭體味：     （1）皮膚清潔做得好   大汗腺分泌出來的液體原本是沒有味道的，經過與體表細菌作用之後，才會產生異味，所以做好皮膚清潔，減少皮膚細菌的沾附，就能減少異味的發生。     （2）清淡飲食、多喝水   狐臭與大汗腺分泌出來的成份有關，飲食也是影響汗水味道的因素之一，喜歡肉食或油炸食物的人，汗水含有較高的脂肪酸及蛋白質，形成濃厚的汗水味。建議清淡飲食、多喝水，多喝水會幫助汗水不黏稠，較不會黏著在皮膚上，造成長時間引發的異味產生。     （3）雷射除毛   除毛可減少汗水黏附在毛髮上的機會，去除毛髮上滋長的汗水味。     （4）勤換衣物   可透過勤換衣服或使用溼紙巾擦拭，減少汗味散發。     （5）止汗劑、體香膏   使用止汗劑、體香膏來淡化汗水味。     雖然多汗狐臭讓人倍感困擾，但陳眉穎醫師仍建議民眾不要輕易嘗試網路偏方，應該要尋求專業皮膚科醫師的評估來治療。此外，多汗狐臭的改善方式，需視個人症狀輕重及需求而定，因此建議應實際門診，與醫師當面溝通，才能找到適合自己的治療方式，讓往後的炎炎夏日都能擺脫異味困擾。     諮詢醫師：陳眉穎醫師    學經歷： 光澤診所 皮膚科主治醫師 台安醫院美容皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 古亭光澤診所院長 臺安醫院 皮膚科主任 臺大醫院皮膚部臨床研究醫師 美國皮膚科醫學會會員 日本東京虎之門病院皮膚外科研究員     延伸閱讀 文章｜皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.28

• 流汗多到冒汗臭？狐臭擔心惹人嫌？腋下異味懶人包，治療臭汗味不一定要手術！

  文/美醫誌編輯部 報導       流汗多到冒汗臭？狐臭擔心惹人嫌？腋下異味懶人包，治療臭汗味不一定要手術！   台灣今年夏天的炎熱天氣突破新紀錄。讓許多深受多汗症苦惱的民眾困擾不已，包含小編QQ，最近室內冷氣不夠冷還會狂流汗。經常必須要換洗衣物、動不動就「爆汗」的時節又來了，為此美醫誌特別規劃了除汗專題，要讓大家不再為了多汗苦惱，發現原來這些問題可以這麼輕鬆改善，不必再忍受這些不便喔！     各節重點： 00:32 「多汗症」和「狐臭」的差異是？ 01:50 如何自我檢測？ 02:33 男性和女性的汗味竟然不一樣？ 02:55 飲食會影響汗味？ 03:21 情緒激動時味道更明顯？ 03:54 多汗症和狐臭有哪些常見的治療方式？ 06:31 治療後會不會有後遺症？ 07:09 有什麼其他方式可以改善腋下異味？ 08:28 醫師貼心小叮囑       諮詢醫師：陳眉穎醫師    學經歷： 光澤診所 皮膚科主治醫師 台安醫院美容皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 古亭光澤診所院長 臺安醫院 皮膚科主任 臺大醫院皮膚部臨床研究醫師 美國皮膚科醫學會會員 日本東京虎之門病院皮膚外科研究員     延伸閱讀 文章｜炎炎夏日私密處發癢難耐，當心！是細菌或黴菌在隱隱作祟 影片｜夏天一到流汗異味通通來！常見狐臭手術大比拚 總有一種適合你   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.20

• 夏天一到流汗異味通通來！常見狐臭手術大比拚 總有一種適合你

  文/美醫誌編輯部 報導       夏天一到流汗異味通通來！常見狐臭手術大比拚 總有一種適合你   夏天最怕在擁擠的捷運裡聞到酸臭濃郁的汗臭異味，但最怕的就是發出味道的就是自己，因此你必須穿上厚厚的衣服深怕自己的異味被聞到，有許多青春期青少年甚至因此感到自卑，但醫美技術日新月異，除汗、狐臭手數已有多種選擇，像是超音波、微波、微創、肉毒等侵入及非侵入的方式，但哪一種最符合你的需求呢？快來美醫誌動知識看看吧！     各節重點： 00:00 動知識小劇場 00:21 該如何評估你是否有「多汗症」呢？ 00:41 特殊共振式超音波手術方式 01:10 微創除汗手術方式 01:28 微波除汗手術方式 01:53 肉毒桿菌手術方式 02:38 生活習慣也可以改善多汗、異味喔！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.26

• 【母親節特輯】下體飄「魚香」異味？私密處感染知多少？妹妹保養這樣做才對

  文/美醫誌編輯部 報導   【母親節特輯】下體飄「魚香」異味？私密處感染知多少？妹妹保養這樣做才對 有些女性除了會有狐臭之外，下體異味過重也是可能為女性潛在的生理問題之一，有些較嚴重的症狀甚至會引起毛囊炎，造成下部的不適。胡怡萱醫師介紹私密處異味並非是單一問題引起，而是綜合許多的因素形成，可能是陰道細菌感染，或是一些分泌物，也有可能是排汗較多造成異味，必須去釐清並做出適當的治療，才能逐步改善沉重的「海鮮味」，有這類型困擾的熟女，也可多參考皮膚科醫師的建議，找回乾淨亮麗的「妹妹」！       諮詢醫師：胡怡萱醫師    現職： 京硯聯合診所 皮膚科副院長 學經歷： 馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.07

• 代償性流汗是什麼？手汗症交感神經燒灼已廢止

  文/美醫誌編輯部 報導   代償性流汗是什麼？手汗症交感神經燒灼已廢止 所謂的代償性出汗是以前手汗症交感神經節的手術，經過多次的臨床發現，這類的手術會發現後來患者的背部、腋下或是其他部位大量出汗，這就是代償性流汗，目前國際上已經不再做這種手術，也跟目前在做的腋下除汗手術是不同的，一般人可能會搞錯，醫師也特別再次呼籲民眾在手術前要多詢問手術的相關細節。     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.08

• 汗臭沒朋友？除汗妙招改善多汗問題 擺脫邊緣人稱號

  文/美醫誌編輯部 報導   汗臭沒朋友？除汗妙招改善多汗問題 擺脫邊緣人稱號 流汗對於許多人來說就是生活上的最大敵人，尤其是分泌的味道令自己和周遭的親朋好友紛紛走避，人際關係一落千丈，有的人更因此產生狐臭，那麼在流汗時該如何迅速做處理?除了基本清潔外，聽聽醫師建議如何運用手術來根治惱人的氣味。   諮詢醫師：李兆翔 現職： 佳醫美人診所（仁愛）院長 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院整形外科兼任主治醫師 台大醫院整形外科總醫師 前雙和醫院整形外科主任 教育部部定講師 台北醫學大學講師 中華民國美容外科醫學會會員 台灣自體脂肪移植醫學會理事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.25

• 我不想動手術！介紹非侵入式的除汗方法！

  文/美醫誌編輯部 報導   我不想動手術！介紹非侵入式的除汗方法！ 若想減少出汗，有哪些方法可以應用呢？一般來說如果嚴重者就需要動到手術或是藥物治療，那麼手術還有細分成許多種，包括侵入式和非侵入式的手術，若對於這兩種不了解的患者，多向醫師諮詢找尋適合自己的療程。   諮詢醫師：陳怡如 現職： 佳醫美人診所（仁愛、大直）主治醫師 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚科兼任主治醫師 台北市立關渡醫院皮膚科主治醫師 台大臨床醫學研究所碩士 台灣大學醫學工程研究所博士班 媒體品牌指定御用醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.21

• 無毛=零出汗？刮腋毛到底能不能止汗？醫師告訴你到底是不是在做白工

  文/美醫誌編輯部 報導   無毛=零出汗？刮腋毛到底能不能止汗？醫師告訴你到底是不是在做白工 在人體出汗的部位當中，腋下是大部分人會出汗的位置，其中伴隨著毛髮的汗會因跟細菌結合而產生異味，那麼刮除腋毛能不能減少出汗呢？皮膚科醫師用專業的角度來剖析出汗的原理，告訴你出汗到底會不會因為毛髮而影響。   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.19

• Miradry腋下微波除汗肉不會燒焦嗎？解密清新微波熱能止汗療程

  文、圖/郭佳語   為了對抗炎炎夏日，現在已有幾項手術可供人們選擇，以打擊多汗以及異味。除了侵入式的狐臭旋轉刀手術方式以外，非侵入式的微波熱能除汗療程也是眾多汗涔涔男女的新選擇，透過將能量聚集在汗腺分布區域，使汗腺萎縮達到長期減少汗水的效果。 究竟微波除汗有什麼特別的，與狐臭旋轉刀手術又差在哪裡？它真的能既除毛、除汗又除臭嗎？它又是什麼原理能既摧毀汗腺又讓皮膚不受到太大的傷害呢？   什麼是Miradry微波熱能除汗手術？ Miradry微波熱能除汗手術是使用一種使用微波熱能來除汗的機器，此種微波技術屬於非侵入式療程，由於不會於皮膚表面產生傷口，故也不會留疤。此種手術的原理是透過機器釋放微波熱能將大小汗腺破壞，使之萎縮因而減少排汗量。在施打微波的同時，微波熱能除汗療程會利用冷卻系統使表皮層與真皮層不受熱度影響，只針對汗腺所在範圍進行加熱，免於皮膚組織的灼傷。此種手術方式與傳統手術或旋轉刀除汗手術的不同點，除了不會有傷口之外，也可以避免切除交感神經後出現的代償性出汗問題。   微波除汗一次就會有效嗎？ 手術效果端看每個人的個人狀況，整形外科高義盛醫師表示，有些出汗較為嚴重的患者，就需要做到兩次才會有比較好的成效，診所通常會建議患者第一次手術後要再過三個月才能再做第二次施打，以確保幾乎已恢復完畢並得以維持手術最好的效果。當然若是出汗情況沒那麼嚴重的患者，通常做一次就會有顯著的效果。   為什麼微波熱能可以除汗除臭除毛呢？ 要講解微波熱能止汗的技術，就一定要從微波開始說起。微波是一種頻率介在300MHz至300Ghz之間的電磁波，水吸收了微波的便會發熱，而金屬則會將微波反射。微波的運用範圍相當廣泛，當微波穿透物質之後會使物質的分子快速震動，分子震動產生的摩擦會使得該物質的溫度上升。若用在微波熱能除汗手術上，由於皮膚下的脂肪的含水量較低，使能量集中在真皮層與脂肪層之間——也就是大小汗腺所在的位置，藉此而破壞汗腺達到除汗的作用。     微波熱能除汗會不會有什麼副作用？ 儘管微波熱能除汗手術沒有傷口，但終究還是屬於破壞行為，產生紅腫或疼痛等反應也在所難免，手術結束後能立即返家，通常第二天施打微波的位置會最為腫脹，較嚴重的患者可能還會有手臂無法放下等症狀。雖然此種手術是使用局部麻醉，然而麻藥對於手臂還是會造成一定的影響，故在療程結束後不該自行開車或騎車，以免手臂不聽使喚而造成危險。 微波熱能除汗的恢復期約莫為三個月，剛開始傷口會較為紅腫，有些人會因為移除汗腺而神經也受到些微影響，這些症狀在一個月內基本上就會消失。 為了抵擋夏日與汗水的強力攻勢，除汗手術也有了多種療程方式，每種手術方式都各有利弊，高義盛醫師也提醒，與醫師討論後才選擇適合自己的除汗方式，才是乾爽度過這大汗淋漓夏天的最好方法唷！   諮詢醫師：高義盛 現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.18

• 擺脫爆汗人生 汗臭異味降低！專業皮膚科醫師給多汗患者的建議

  文/美醫誌編輯部 報導   擺脫爆汗人生 汗臭異味降低！專業皮膚科醫師給多汗患者的建議 經由皮膚科醫師的說明，相信不少人已經知道多汗和狐臭的關聯，以及治療的方式，朱芃年醫師特別再叮嚀患者在外面從事工作或活動的處理方式，輔助一些止汗功能的藥品，相信一定可以和狐臭及汗液Say Goodbye，進而邁向清爽的人生。   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.14

• 狐臭手術可以治療手汗嗎？有手汗困擾怎麼辦

  文/美醫誌編輯部 報導   狐臭手術可以治療手汗嗎？有手汗困擾怎麼辦 多汗症與狐臭這兩種症狀常常是患者最難以接受的，進而接受手術來處理，那麼手汗症處理是跟腋下狐臭處理一樣的嗎？在手汗症來說，以前那種手術是被認為是無效的，甚至造成手汗症手術後遺症——代償性出汗，手汗目前沒有真正根治的方法，至於為什麼呢？聽聽整形外科賴釗毅醫師怎麼說。     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.12

• 擔心代償性出汗後遺症？究竟什麼是「代償」

  文/黃俊翔　圖/郭佳語   代償性出汗雖然常見於交感神經阻斷的手汗手術當中，但旋轉刀或是微波熱能除汗手術仍然有部份患者會出現代償性出汗，不過症狀因為手術效果與體質仍然還是有差異。 所以這個「代償性出汗」可以說是很多人對於除汗手術卻步的原因，因為這個潛在的後遺症在進行除汗手術之後，很可能為生活帶來其他的不便，也就失去當初做手術希望解決問題的初衷了。 代償性出汗通常發生在手掌、腳掌、前胸、後背等區域，容易造成患者生活上的各種不便，最明顯的就是手汗的影響。像是餐飲業如果有手汗問題則容易有衛生疑慮，或是在各種紙張書寫時沾濕，甚至是與人握手時的尷尬。 而交感神經阻斷的除汗手術還容易導致如手部無法出汗異常乾燥，造成身體某些部位乾燥到需要抹乳液，其他部位卻無時無刻都在冒汗，所以代償性出汗才會讓人如此苦惱。   代償性出汗的成因 除汗手術之後由於少了一個可以排出汗水的部位，原本需要排出體外的汗水就會往其他部位宣洩，通常是手掌、腳掌、前胸、後背等部位，形成所謂的代償性出汗。 代償性出汗一般常見於交感神經阻斷手術的後遺症，由於部份針對交感神經的除汗手術有可逆性，像是透過鈦金屬的夾子阻斷，這種手術可以藉由改變夾子的部位來調整代償性出汗。 而以燒灼方式阻斷的交感神經手術則難以修復，就算針對出現代償性出汗的部位進行除汗腺的手術，仍有可能引發其他部位更嚴重的代償性出汗。     如何避免代償性出汗這個除汗手術副作用 因為代償性出汗的發生與人體交感神經有很大的關聯，但是術前評估較難針對交感神經進行全面性的觀察，一般還是由碘澱粉來色是各部位出汗程度來判斷，也因為容易造成雙方糾紛的緣故，現在透過交感神經來治療多汗症的比例已經越來越低。在諮詢各種類型的除汗手術的同時，也需要與醫師詳細諮詢，建議找專業的皮膚科醫師、整形外科醫師，以避免諮詢不良。 要注意的是針對交感神經的除汗手術在其發源地瑞典已經立法禁止，國內也禁止未成年人接受這項手術，並且由於這項手術的不可逆性，以及容易引起代償性出汗，有相當多的患者組織團體建議禁止該項手術，足可見這項手術的爭議性。 醫師也提醒，每到夏天都會有很多的除汗手術廣告，雖然各種促銷看起來很吸引人，但仍要注意諮詢的品質，建議一定要與醫師面對面諮詢，而不是由護理人員甚至是其他人員執行，才可以保全自己的就診權益。   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.31

• 除腋毛、抹檸檬就能止汗？除汗觀念大破解

  文/林聖錡　圖/郭佳語   天氣悶熱讓人心煩氣躁，許多人也被汗液困擾，因為濕黏的感覺讓人感覺不自在，因此各種除汗、止汗的方式因應而生，除了基本做到個人清潔外，不少人因不了解自身體質，害怕接受手術，因而聽信一些來路不明的處理方式，有可能會傷害到自己的皮膚，所以我們要來告訴各位正確除汗的觀念。   對於汗腺的認識 首先要先有正確認識，廣義的汗腺，包括外分泌汗腺（eccrine sweat glands，又稱為小汗腺）和頂漿腺（apocrine sweat glands，又稱為大汗腺），一般人所說的汗腺，也就是具有排汗散熱功能的汗腺，是指外分泌汗腺，具有分泌汗液、排除身體代謝後不需要的物質，以及藉由汗液的蒸發來調節體溫的功能。當然天氣熱的情況下排出的水分會越多，天氣冷則反之。另外根據個人體質有人汗腺發達出汗多，汗腺少自然分泌的汗液也少。   少汗者是不是生活比較輕鬆 不少人認為少汗者應該沒有那麼多像多和患者的困擾，但是其實少汗者也要注意，皮膚科專科醫師陳怡如指出，少汗者因為不能有效散熱，可能會產生中暑和熱衰竭等現象，除了要適時補充水分外，流汗時也要用濕毛巾來緩和身體的溫度。     聽說抹檸檬也能止汗？ 民間都會有一些偏方，謠傳可以止汗，例如曾經有新聞報導民眾聽信民間偏方，拿辣椒、生薑泥來塗抹腋下止汗，還有人使用檸檬，這些都是錯誤的觀念。用檸檬會造成植物日光性皮膚炎，辣椒及生薑則會產生接觸性皮膚炎，皮膚會紅腫癢痛，因此民眾不要亂聽信偏方或是謠言，應去諮詢相關專科醫師才是正確的做法。   接受手術　讓汗液問題不再產生？ 陳怡如醫師表示，一般民眾流汗都可以適度清潔，適時使用止汗劑來減少汗液，以及更換衣物來達到身體乾爽的目的。另外施打肉毒桿菌素注射，主要是抑制小汗腺，減少汗液分泌，能治療多汗而非狐臭，效果大約維持三到九個月，屬於暫時性治療效果，需視情況做補打。手術的話則有微波熱能治療，可以破壞大小汗腺，術後沒有傷口，但有瘀青紅腫的修復期，一般視嚴重程度做2～3次，幾乎可以達到一勞永逸的結果。   諮詢醫師：陳怡如 現職： 佳醫美人診所（仁愛、大直）主治醫師 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚科兼任主治醫師 台北市立關渡醫院皮膚科主治醫師 台大臨床醫學研究所碩士 台灣大學醫學工程研究所博士班 媒體品牌指定御用醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.24

• 飲食除了與排便相關 也會影響流汗？從日常習慣改善多汗

  文/美醫誌編輯部 報導   飲食除了與排便相關 也會影響流汗？從日常習慣改善多汗 多汗患者在生活上有許多不便，那麼要從哪方面著手才能真正減少汗液分泌以及異味的產生？整型外科李兆翔醫師提供多汗症改善3撇步，除了做好個人清潔之外，可以從飲食上著手，多增加清淡飲食的選擇，避免刺激類食物和時常補充水份，而醫師也說明多汗的原因其實就是因為汗腺較為發達，若情形嚴重者就需向相關科別醫師就診。   諮詢醫師：李兆翔 現職： 佳醫美人診所（仁愛）院長 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院整形外科兼任主治醫師 台大醫院整形外科總醫師 前雙和醫院整形外科主任 教育部部定講師 台北醫學大學講師 中華民國美容外科醫學會會員 台灣自體脂肪移植醫學會理事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.19

• 狐臭除汗手術比一比！各類治療方式大解析

  文/黃俊翔　圖/郭佳語   台灣的夏天又熱又悶，濕度高讓汗水不容易散去，也就容易在腋下、鼠蹊部等部位造成頂漿腺分泌的體液更容易形成難聞的異味，大家所認知的狐臭就是這樣形成的。 針對頂漿腺過於發達的族群，狐臭異味困擾他們非常嚴重，所以針對這種狀況，發展出了各種不同的狐臭手術療程來改善異味問題。根據狐臭的嚴重程度也有不同的治療可以做相對應的治療，在與醫師評估治療方式時，也可以透過自身需求，來找到適合自己的狐臭治療。 目前常見的腋下狐臭治療有： 1. 特殊共振式超音波除汗治療 2. 微創除汗治療 3. 微波除汗 4. 肉毒桿菌注射 傳統的治療狐臭方式為翻轉腋下部位的皮膚，再手動移除頂漿腺體，使分泌出的體液減少，從而降低異味。後來也有所謂旋轉刀可以括除得更乾淨，但也容易過度破壞皮膚，所以傳統狐臭治療現在都鮮少人使用。 侵入式的治療目前以特殊共振式超音波除汗治療、微創除汗治療為主，透過探頭的超音波破壞腺體來達到除汗的目的，由於儘需要探頭可以進入的大小即可，治療刀口大大縮小，而且不會過度破壞皮膚組織；微創除汗治療則是透過內視鏡、旋轉刀等工具輔助，相較於傳統治療的大範圍傷口來說可以有效減少傷口大小。 而近年來常見的非侵入式微波除汗治療，則是透過微波熱能破壞汗腺來達到除汗、減少異味的效果。肉毒桿菌則是透過阻止交感神經來減少汗腺運作，來達到除汗的目的，雖然不用擔心恢復期也不會代償性出汗，但需要定期補打，一般都是夏天容易有出汗除臭等問題，所以通常是一年補打一次即可。   除汗治療要怎麼選擇？ 按照效果來說的話，特殊共振式除汗治療可以大幅度降低出汗的狀況，而微波除汗治療則容易因為個人體質而有較大幅度的波動，肉毒桿菌注射則有時效性的問題。 除了傳統狐臭治療容易留下疤痕或癒合不良以外，現在特殊共振式超音波除汗治療已經可以將刀口控制在0.5公分以內，而微波熱能除汗治療屬於非侵入式治療所以並不會有治療刀口，肉毒桿菌為注射方式所以也不會有傷疤的問題，而除了疤痕之外的各種治療的優缺點應該與醫師詳細諮詢才可以確認自己適合何種除汗治療。 針對不用開刀、除汗效果這幾點綜合考量之下，現在諮詢微波熱能除汗治療的患者人數很多，主要是因為不會像傳統治療一樣有治療刀口的疑慮，也不需要像肉毒桿菌注射需要定期補打，所以患者接受度較高。 但需要注意的是每個人皮膚厚薄、汗腺密集程度等都有所不同，微波除汗治療由於會有部份受損的汗腺被身體復原，部份案例會建議進行兩次治療，以避免單次治療可能會有汗腺未被破壞完全，身體自行修復的狀況，要注意的是這種汗腺未破壞完全後修復的狀況並不屬於「復發」，而一般微波熱能除汗治療的效果可達八至九成左右。 而特殊共振式除汗治療雖然屬於侵入式的治療，但現在已經能將刀口控制在0.5公分以內，加上恢復速度快，效果更是比非侵入式治療來得直接，所以也有相當多的患者選擇採用這項治療。 部份患者會有除了腋下以外的部位的多汗問題，常見的如手汗、鼠蹊部、胸口等，由於各個部位的皮膚特性不同，所以並不能直接將腋下除汗治療直接套用至其他部位。還有一種名為交感神經阻斷的治療，過往主要運用在手汗症的治療上，但目前國際上多是廢止這項治療的，這種治療是透過阻斷神經來控制出汗，與肉毒桿菌注射不同，屬於不可逆的治療。但是因為容易有其他部位的代償性出汗，由於這個副作用的關係所以越來越少患者將這項治療納入考量，若有交感神經阻斷治療需求的患者也一定要與醫師進行詳細的風險評估，以免後遺症的問題。     我可以做狐臭除汗治療嗎？ 而狐臭除汗治療由於部份患者年齡較小，在國高中時期甚至因為容易出汗而造成人際關係上的問題，所以也有很多患者是由親人陪同求診。不過青少年多汗症仍需要經過醫師評估達到需要治療的程度，才建議透過治療處理。 一般評估多汗症可以透過碘澱粉來觀察，澱粉遇到碘溶液會呈現藍紫色，碘澱粉則是利用這個特性，在汗水分泌出來的同時形成碘溶液，並與澱粉產生作用，透過外觀來判別哪些部位的出汗情況較為嚴重，進而評估多汗症的程度與適合的治療方式。而更進一步的評估方式還有透過實驗室等級設備分析氣味分子的分佈等，但重點還是醫師對患者關於日常生活中的困擾、相關病史等等諮詢，來為患者進行最合適的多汗症治療。 整形外科醫師賴釗毅也提醒，流汗是身體調節體溫、排出廢物的重要身體機能，有異味困擾的患者也可以先從日常生活中做起，衣物的整潔、寢具定時換洗、改變飲食等等，都可以改善異味問題，雖然多汗與異味常常同時出現，卻也不是絕對相關。透過改變日常生活的途中觀察身體變化，就算仍然需要尋求醫師協助，也可以透過這些資訊讓醫師可以更有效評估治療。   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北亞緻整形外科醫師 台北醫學大學 醫學系 台北及基隆長庚醫院醫學美容中心專任主治醫師 基隆長庚醫院整形外科專任主治醫師 林口長庚醫院一般整形外科專任主治醫師 林口長庚醫院燒燙傷中心專任主治醫師 長庚醫院慢性傷口及糖尿病足照護團隊主治醫師 基隆長庚醫院臨床教師 2013美容外科醫學會VASER論文講師 2014微整形醫學會講師 2014台灣美容醫學會講師 VASER 4D Sculpture認證醫師 Pelleve鉑金電波拉皮認證及講師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.12

• 有代償性出汗怎麼辦？止汗方法全攻略專業醫師告訴你

  文/美醫誌編輯部 報導   有代償性出汗怎麼辦？止汗方法全攻略專業醫師告訴你 了解代償性出汗後，民眾最想知道的就是如何去治療它，目前最常使用的治療方式是以局部的方式，注射肉毒桿菌素來抑制出汗，另外朱醫師也特別談到其他種的治療方式，以及平常民眾隨手可得的止汗劑，讓患者可以去做選擇。   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.04

• 除汗手術讓人眼花撩亂 全面剖析各種狐臭除汗手術

  文/美醫誌編輯部 報導   除汗手術讓人眼花撩亂 全面剖析各種狐臭除汗手術 想用除汗手術來解決多汗及狐臭的困擾，那就必須先了解它們的作用，整型外科賴釗毅醫師表示，療程有分侵入式和非侵入式兩種，各種的原理和功效都不太一樣，其中包含肉毒桿菌、微波熱能、傳統手術、微創手術、水刀、旋轉刀、超音波......等除汗手術方式，患者在治療前就好先與醫師溝通，找出最適合自己的方式。     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.28

• 微波熱能除汗後遺症有哪些？miradry術後應避免2件事

  文/美醫誌編輯部 報導   微波熱能除汗後遺症有哪些？miradry術後應避免2件事 市面上有多種治療多汗症的方式，而最新發展的技術則是miradry微波熱能除汗，究竟甚麼是微波熱能，它的除汗效果如何？除汗手術後會不會有後遺症？讓整型外科高義盛醫師一次把微波熱能除汗術前、術中和術後所需要了解的事項，通通報給你知。   諮詢醫師：高義盛 現職： 風華整形外科診所院長 學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前台北榮民總醫院整形外科專科醫師 前竹東榮民醫院整形外科主任 現任台北榮民總醫院整形外科特約醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.28

• 胖子汗一定臭翻天嗎？醫師解析「肥宅臭」迷思

  文/美醫誌編輯部 報導   胖子汗一定臭翻天嗎？醫師解析「肥宅臭」迷思 前面談到吃肉者流汗味道加重的情況，那麼體型較胖的民眾流汗是否也是味道很重呢？皮膚科陳怡如醫師表示因為體型較胖者皮膚容易多皺褶，容易滋生細菌，加上高溫環境下加速流汗，之後與細菌結合，因此汗臭或異味較重的說法是正確的。   諮詢醫師：陳怡如 現職： 佳醫美人診所（仁愛、大直）主治醫師 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚科兼任主治醫師 台北市立關渡醫院皮膚科主治醫師 台大臨床醫學研究所碩士 台灣大學醫學工程研究所博士班 媒體品牌指定御用醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.26

• 多汗症治療後 狐臭異味也可以一併改善嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導   多汗症治療後 狐臭異味也可以一併改善嗎？ 有多汗症的民眾可能也會有狐臭方面的困擾，那麼治療多汗症也可以一併改善狐臭嗎？根據皮膚科專科醫師表示，這是要視手術或是療程而有差異，並不是每一項治療都可以達到此種效果，至於如何運作，患者必須多諮詢醫師，找出對自己最有效的方法。   諮詢醫師：朱芃年 現職： 悠美診所院長 學經歷： 長庚醫學中心實習 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國醫用雷射光電醫學會專科醫師 中華民國皮膚科醫學會專科醫師 台北市立萬芳醫學中心皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師 台北土城觀護所義診醫師 台北醫學大學持續教育講師 Lancome防曬諮詢合作醫師 落健生髮希望工程合作醫師 KingNet國家網路醫院諮詢醫師 台灣吸脂外科醫學會理事 MindCare Medical Spa醫學美容中心創辦人 BEAUTY美人大賞國內外保養品評比 專業評審 BODY金纖大賞國內外保養品評比 專業評審 學學文創 美力講堂 主講人 亞洲首爾鼻整形研討會結業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.18