醫美整形

搜尋麻醉風險共有5筆結果

• 別再輕忽麻醉風險！醫美打「牛奶針」命危昏迷？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 一名女子日前到北市大安區某診所進行醫美療程，注射俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉藥物後失去生命跡象，雖經送醫搶救後撿回一命，但目前仍陷入昏迷當中，事件爆發後引發社會對醫美診所麻醉用藥安全的關注，衛生局已介入調查，並要求診所負責醫師說明。     2025年5月25日，台北市大安區某醫美診所發生一起醫療意外事件。一名蔡姓女子在接受療程時，施打俗稱「牛奶針」的麻醉藥丙泊酚（Propofol）後，現場失去呼吸心跳，送醫急救後至今仍陷入昏迷。   北市衛生局與診所聯繫，但撥打診所電話無人接聽，6日上午派員稽查，發現診所未營業且無法聯繫負責醫師，案件已由檢警介入偵辦，相關行政調查與醫療爭議程序亦同步啟動。   丙泊酚又名異丙酚，是一種常用於手術麻醉的藥物，具有快速誘導睡眠的特性，因其乳白色外觀而被稱為「牛奶針」。由於麻醉的期間可能會有心跳下降、血壓下降或是呼吸抑制的反應，所以在使用時應監測患者的呼吸心跳、血壓等生命徵象，並留意副作用，使用時需小心注意。除了應由專業人員施打外，也需要在適當監控設備的環境下進行，密切留意患者的身體狀態，以確保安全。   此事件再次引發社會對醫美診所麻醉用藥安全的關注，北市衛生局強調，將針對醫美診所加強監管措施，以維護民眾就醫權益：   1.每年針對基層醫療機構進行督導考核（考核項目包含診所是否有執行全身麻醉、診所醫事人員是否有取得有效期限急救證照及診所是否有執行美容醫學業務）。   2.辦理「提供美容醫學服務診所之專案稽查計畫」，針對違規及高危診所進行查核。   3.於北市衛生局網站（https://reinmy1413.pse.is/7evryy）公告本市申請登記核准執行特定美容醫學手術之醫療機構。   4.針對違反醫療法規定之診所，經裁罰後於網站（https://reinmy1413.pse.is/7evs8x）公告，必要時予以列管。       延伸閱讀 文章｜麻醉死亡風險高？專訪資深麻醫，醫美麻醉安全4大關鍵！ 影片｜醫美麻醉有風險？不怕痛也要看！敷麻、局麻、全麻、靜脈麻醉全解析   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.06

• 醫美整形常見麻醉！靜脈麻醉是什麼？敷麻藥不一定安全？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 隨著醫美技術的進步，越來越多人選擇透過醫美療程來進行保養，然而我們可能往往只注重療程可以改善的膚況、恢復期的時間或價格的合理性，因而忽略了「麻醉」在醫美療程中的重要性。許多療程會搭配不同程度的麻醉來減輕疼痛，使過程更加舒適，但如果忽略麻醉的風險，可能會帶來不必要的併發症，甚至影響自身的生命安危，因此療程前一定要與專業醫師充份溝通，並告知個人過敏史、慢性病與用藥情形，趕快把這則報導收藏起來，了解麻醉注意事項，確保美得安全又放心。     麻醉並非只是簡單的止痛過程，若使用不當，可能會引發過敏、併發症，甚至影響生命安全。因此選擇合適的麻醉方式，並在專業醫師的監督下進行，是確保安全的重要關鍵。麻醉專科醫師程志軒表示，醫美療程的麻醉方式主要依據療程的侵入程度、疼痛感與施作範圍來決定，大致可分為敷麻藥、局部麻醉、靜脈麻醉與全身麻醉，不同的療程適用不同的麻醉方式，選擇時應考量施作範圍、手術時間長短及個人健康狀況等因素，由專業麻醉醫師進行完整的規劃。     一、敷麻藥     敷麻藥主要是將含有局部麻醉成份的藥膏塗抹於表皮或黏膜，減少療程帶來的不適感，適用於小範圍的治療，例如雷射療程、皮膚注射、微創手術等。由於麻藥成份可能對眼睛造成刺激，因此應避免接觸眼睛，需小心塗抹眼周部位，並注意皮膚狀況，若表皮或黏膜有傷口或感染，需要由醫師評估是否適合進行麻醉。療程前也要確認過敏史，尤其是有蠶豆症、異位性皮膚炎或對局部麻醉藥物過敏者，需主動告知醫師，避免不良反應。   程志軒醫師表示，通常一個手掌大小的範圍，約可敷1～2克麻藥，停留約1小時即可達到良好止痛效果，作用時間可持續1～2小時。療程結束後有輕微的灼熱、搔癢感為正常反應，但若有嚴重疼痛或不適，應立即告知醫護人員。     二、局部麻醉   局部麻醉是透過直接注射的方式，讓特定部位暫時喪失痛覺，適用於縫合傷口、埋線等較小範圍的手術。程志軒醫師指出，相較於敷麻藥，局部麻醉的止痛效果更強且更持久，且病患在施作過程中仍能保持清醒，不影響意識與活動能力。術前評估需要確認患者的藥物過敏史、慢性病史，過去曾有異常反應者，需特別謹慎。若有凝血功能異常、服用抗凝血藥物（如阿斯匹靈）者，應主動告知醫師。   局部麻醉術後需要仔細觀察副作用，若出現舌頭發麻、視覺障礙、噁心嘔吐、胸悶心悸，或注射部位出現紅腫熱痛、化膿、壞死等現象，應立即聯繫醫療團隊處理。程志軒醫師補充，短期內曾接受過局部麻醉且無異常反應的患者，可以再次在相同部位進行施打，但仍須讓醫師評估安全性。     三、靜脈麻醉   又稱為鎮靜麻醉，是透過點滴給藥，讓患者進入較淺層的麻醉狀態，但仍能維持自主呼吸，適用於眼袋手術等刺激較低且手術時間短的療程。程志軒醫師說明，靜脈麻醉能讓患者避免手術過程中的不適感，但又能在短時間內恢復意識，由於靜脈麻醉的藥物代謝快，手術結束後約5分鐘內，患者即可清醒，恢復速度快，是許多怕痛民眾的首選。但進行靜脈麻醉前需要空腹至少8小時，避免術中嘔吐造成吸入性肺炎風險，並記得卸除指甲油或光療，確保血氧監測的準確性。   女性、年輕族群或有暈車體質者，較容易在術後出現噁心嘔吐的狀況，醫師可針對這類患者調整麻醉方式或事先給予止吐藥物。     四、全身麻醉   全身麻醉是透過點滴或氣體麻醉，讓患者進入深度睡眠，並暫時失去自主呼吸能力，因此需要氣管插管維持呼吸，醫療團隊會根據手術需求與患者狀況，選擇適合的麻醉深度，並確保術中的監測與術後照護，降低風險，提高安全性。   全身麻醉適用於隆鼻、隆乳、臉部拉皮、大範圍抽脂等較長時間的手術。程志軒醫師表示，術前會進行心電圖、抽血、胸部X光等檢查，以確認患者是否適合接受全身麻醉，如果是患有心血管疾病、糖尿病、氣喘等慢性病者，須與醫師充份討論麻醉風險與應對方式。全身麻醉術後可能會有喉嚨痛、聲音沙啞、噁心嘔吐等副作用，通常會在術後1～2天內緩解。     安全永遠要放第一位！術前記得與專業麻醉醫師詳細溝通   無論是哪一種麻醉方式，都應該由專業的麻醉科醫師評估與施作，並選擇具有合格執照、設備完善的診所進行療程，以降低風險，確保手術安全。程志軒醫師提醒，術前應與醫師進行充份溝通，了解流程、風險和注意事項，並主動告知醫師個人病史和身體狀況，才能讓療程更加安心順利。         諮詢醫師：程志軒醫師 學經歷： 新北市立土城醫院麻醉科 主治醫師 林口長庚醫院麻醉部 主治醫師 林口長庚醫院麻醉部 總醫師 林口長庚醫院麻醉部 住院醫師 嘉義長庚醫院外科部 住院醫師 欣莘時尚美學診所 麻醉主治醫師     延伸閱讀 文章｜醫美整形前一定要注意！手術同意書究竟在簽什麼？ 影片｜醫美麻醉有風險？不怕痛也要看！敷麻、局麻、全麻、靜脈麻醉全解析   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.06

• 醫美麻醉有風險？不怕痛也要看！敷麻、局麻、全麻、靜脈麻醉全解析

  影音/美醫誌編輯部報導       醫美麻醉有風險？不怕痛也要看！敷麻、局麻、全麻、靜脈麻醉全解析   如今醫美微整的選擇五花八門，但是當我們在選擇療程的時候，往往可能會忽略「麻醉安全」這個關鍵。特別是很多人會以為醫美只是小改造或日常保養，麻醉「只是一下下」的事，因而忽略了安全性，其實麻醉無分大小，過程中可能會影響患者的意識、呼吸及心血管功能，也等於攸關性命安危，所以需要麻醉專科醫師全程把關，才能確保安全性。這次的《名醫問診室》就網羅了醫美各種常見的麻醉情況，包括敷麻藥、局部麻醉、靜脈麻醉和全身麻醉等，這集內容也太豐富吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 常見麻醉類型 01:42 敷麻藥的注意事項 02:32 局部麻醉的注意事項 03:23 靜脈麻醉、全身麻醉的注意事項 04:02 醫師小提醒       諮詢醫師：程志軒醫師 學經歷： 新北市立土城醫院麻醉科 主治醫師 林口長庚醫院麻醉部 主治醫師 林口長庚醫院麻醉部 總醫師 林口長庚醫院麻醉部 住院醫師 嘉義長庚醫院外科部 住院醫師 欣莘時尚美學診所 麻醉主治醫師     延伸閱讀 文章｜麻醉死亡風險高？專訪資深麻醫，醫美麻醉安全4大關鍵！ 影片｜手術室中的守護神！麻醉醫師的工作你知道嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.17

• 麻醉死亡風險高？專訪資深麻醫，醫美麻醉安全4大關鍵！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 舒眠麻醉（靜脈全身麻醉）竟導致喪命？常常聽麻醉就是「睡一覺」的事，但其實麻醉手術比你想得還複雜，在失去意識的期間，麻醉專科醫師也並非閒著無事，要守護患者的安全，還有好幾點不可馬虎！麻醉手術有大有小，而在有專業醫師監測的情況下，麻醉可以很安全，甚至讓預後更好……不過，你真的理解「麻醉」嗎？跟著美醫誌看看麻醉究竟有什麼大學問吧。     舒眠麻醉？全身麻醉？只差在劑量的不同嗎？   在提到麻醉的差異之前，我們要先知道其實並沒有所謂的「舒眠麻醉」，真正的專業名詞是「靜脈麻醉」，也是全身麻醉的一種。而我們廣泛熟知的全身麻醉，與靜脈麻醉的差異，主要在於傳統全身麻醉時，患者會無法自主呼吸，必須透過呼吸管與機器幫助，而靜脈麻醉則是在術中維持患者原本的自主呼吸。   坊間時常將靜脈麻醉描述為「睡一覺」，不過也不可忽視麻醉藥對呼吸與心臟造成的不同程度的抑制效果，麻醉專科醫師歐陽瑨霓表示，靜脈麻醉時不會有呼吸器與氣管內管輔助，如果是睡眠呼吸中止症的患者、肥胖、舌頭後倒、下巴較短、平常有抽菸呼吸道分泌比較多的人，這些類型的族群反而在靜脈麻醉下較難維持呼吸道的穩定，睡著後較容易有缺氧的風險。     麻醉過程會無法呼吸？這些監測守護患者安全，麻醉專科醫師其實很忙！   由於較深沉的麻醉會影響呼吸，此時就需要專業且有經驗的醫師即時監控，以減少血氧降低的情況發生，歐陽瑨霓醫師說明，麻醉專科醫師需要擔任「麻醉前評估」、「術中全程監控」、「調整麻醉藥物」、「處理突發狀況」的角色。   1.麻醉前評估   麻醉專科醫師會在術前藉由抽血、了解患者病史及藥物過敏史等等，評估每個人是否適合麻醉與判斷潛在麻醉風險，並提早排除不適合的情況，例如血壓太高的病人，可以等到血壓控制較穩定後，再來接受優先度較低的治療。如果患者有使用糖尿病的藥物，也可以及早判斷是否需先停用，或是提早調整藥物再接受麻醉。     2.術中全程監控   手術過程中，麻醉專科醫師需要時刻監察著患者的生命體徵，包括心率、血壓、氧氣飽和度等，確保狀態穩定。     3.調整麻醉藥物   根據患者的反應跟當下的療程情況，麻醉專科醫師需要適時地調整麻醉藥物的劑量，讓麻醉維持在適當的程度，避免麻醉太深或是不足。     4.處理突發狀況   由於麻醉會影響呼吸道、心血管等功能，在治療過程中，即使是同一個人，對麻醉的反應也會隨時浮動，麻醉專科醫師的職責便要及早發現，適時處理麻醉過程中出現任何異常反應。     麻醉不只是「打一針」，連「這些」也是考量要點   很多人可能覺得麻醉只是將一管麻醉藥打進身體裡，就能讓患者進入進入睡眠狀態，但執行麻醉其實並不是「給予固定劑量的藥劑」就好，歐陽瑨霓醫師指出，劑量除了會根據不同人相異外，在療程過程中也會依據生理徵象，如血壓、心跳，因此麻醉專科醫師需要根據患者對應不同藥物產生的反應，調整劑量與給藥的方式。   劑量的考量，除了最基本的身高、體重、年齡、性別外，歐陽瑨霓醫師補充，還需要考量手術的時間、手術種類、療程部位、手術過程中刺激的大小、患者原本的身體狀況、甚至配合執刀醫師的需求……等等，由各種綜合因素來決定。也因此一個安全的麻醉手術到底該放多少劑量、施打什麼藥劑，除了與術前詳盡的評估與考量有關外，也必須仰賴麻醉科醫師的專業經驗，透過術中監測的數據起伏，進行靈活精細地調整。   ➦ 延伸閱讀： 手術麻醉風險高 到底是「誰」幫你做的麻醉？     保障醫療安全，麻醉科醫師這樣說   麻醉雖然有其風險，但在專業的評估下，適度的麻醉仍是必要的，能使患者免於恐懼或疼痛，也能提升療程的舒適度，例如避免做胃鏡檢查時的嘔吐反射，或是減輕醫美療程時難耐的疼痛感。對此歐陽瑨霓醫師提醒民眾，選擇安全合規的場所，確保療程中有專業麻醉科醫師陪同。而在術前，也需詳盡告知自己的身體狀況，例如病史、開刀經驗、過敏史，以及最近的作息、特殊情況，並配合檢查與藥物調整，遵照手術建議（例如應保持空腹的時間、卸除指甲油等），才能最大程度保障自己每一次的麻醉安全喔！       諮詢醫師：歐陽瑨霓醫師    學經歷： 禾馨新生婦幼診所 麻醉科 主治醫師 台大麻醉科 兼任主治醫師 臺大醫院麻醉科住院醫師 臺大醫院麻醉科總醫師 臺大醫院新竹分院 麻醉科主治醫師 中華民國麻醉醫學會 專科醫師       延伸閱讀 文章｜術前準備知多少？手術要成功，病患的信任最重要！ 影片｜醫美前絕不能用「這個」？當心雷射過程冒火花！術前必知眉角全在這   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.10

• 手術麻醉風險高，到底是「誰」幫你做的麻醉？

  美醫誌編輯部報導   Bossini創辦人、已故「針織大王」羅定邦孫女羅貝兒（Law Bonnie Evita）今年1月在首爾整容診所接受抽脂手術後死亡，根據死者丈夫Danny Chi在起訴書中指出，羅貝兒進行抽脂手術的現場，並沒有麻醉科專科出身的專業麻醉師，這可能也是導致她喪命的原因。 麻醉在手術過程中，可能只是一個你不會注意到的項目，但其實麻醉不僅攸關整個手術的成敗，甚至可能會影響你的性命。   專業的麻醉專科醫師 是手術中不可或缺的要角 確保患者術後可以安全、舒適的甦醒。因此術前除了確認執刀醫師的專業背景外，也要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與，才能將麻醉風險降到最低。 麻醉專科醫師的養成相當不容易，麻醉專科醫師陳法章指出，麻醉醫師必須經過醫學院畢業，經過醫師考試、取得證書之後，再到專門訓練麻醉醫師的醫院（例如台北榮總、三軍總醫院、台大醫院、林口長庚醫院等各醫學中心）完成4年的受訓，最後通過專科醫師的考試後，才能取得麻醉專科醫師的資格。   麻醉不是醫師一人的事 團隊努力才能完美執行 對於手術中負責麻醉的人員，坊間經常使用「麻醉師」來稱呼，但在台灣專門醫事人員職業考試項目中，其實沒有所謂的「麻醉師」。麻醉除了要注意負責醫師資歷是否為麻醉專科外，還需要留意是否有麻醉協同團隊來輔助執刀醫師進行手術。 陳法章醫師表示，手術中並不是只有一人擔當麻醉的任務，而是有一整個麻醉醫師和麻醉護理師組成的專業團隊在運作，從術前麻醉醫師為患者做評估開始（包括考量患者的年紀、過去病史、過去的手術麻醉史、過敏史等），一直到手術麻醉的執行，其中麻醉過程又可細分為誘導、維持、甦醒、恢復四個階段，這些都需要麻醉團隊來為患者的安全做嚴格把關。 麻醉團隊需要各司其職，在手術過程中隨時待命，一刻都不能鬆懈。陳法章醫師解釋，團隊中是由麻醉醫師發號施令，而護理師的工作則是在一旁協助麻醉醫師，以確保手術中任何可能發生的風險，都在團隊的掌握之中。  麻醉的目的是讓人失憶？認識麻醉的主要目標 你能想像每場重大手術中，如果沒有麻醉會怎麼樣嗎？麻醉不僅可以降低手術風險，也減少我們對疼痛的恐懼，還能讓執刀醫師放心的進行手術，但麻醉執行的每一個細節，都是不容許任何模糊空間的。陳法章醫師指出，麻醉的主要目標有4點，為了安全的完成每一場手術，麻醉團隊必須齊心為此全力以赴。 【麻醉的主要目標】 1.失憶：讓患者免於手術恐懼，讓手術順利進行。 2.止痛：讓患者不會因為痛覺反應，造成心跳變快、血壓變高的情形。 3.幫助肌肉鬆弛：由於現在手術皆以微創的方式為主流，因此在麻醉後肌肉鬆弛的情形下，醫師能夠透過極小的傷口便能完成手術操作，在放鬆的肌肉下獲得較廣闊的視野。 4.維持良好的生命徵候：手術中患者施打了很多麻醉藥、肌肉鬆弛劑、止痛劑等藥劑，雖然可以幫助手術順利進行，但也會影響患者的血壓、心跳，因此掌握適當的劑量，維持患者的生命徵候，便是麻醉醫師的重要工作。     麻得太多、麻得太少都不好 麻醉講求剛剛好 手術範圍廣泛的整形外科，自然也少不了麻醉環節。整形外科手術中常見的麻醉方式，包括全身麻醉、靜脈全身麻醉、硬脊膜麻醉。陳法章醫師指出，硬脊膜麻醉類似無痛分娩，只是施打的部位在胸椎而不是腰椎，通常是為了讓隆乳手術的患者親自確認乳房尺寸，在手術中途甦醒的麻醉方式。然而無論麻醉的程度大小，其實任何麻醉都有一定的風險，手術前一定要確認是否有專業的麻醉專科醫師全程陪同。 掌控適當的麻醉劑量，是麻醉專科醫師的職責，這項使命在整個麻醉過程中是很重要的。陳法章醫師表示，麻醉劑量會影響到患者的生命徵候，包括心跳、血壓、呼吸等，例如過深的麻醉可能會讓患者的血壓降太低，引發休克，或可能因為呼吸抑制，造成缺氧的危險，所以需要相當精準的控制，才能確保手術的麻醉品質。   麻醉並非人人能麻 整形手術前別忘停看聽 麻醉並非只要是「醫師」就能執行，各司其職才是手術成功的關鍵。陳法章醫師建議，因為麻醉會牽扯到患者呼吸道及生命徵候的問題，基於患者的安全考量，建議整形外科醫師專心執行手術的部份，而麻醉團隊則做好執刀醫師的後盾，才能讓手術成果完美又安全。 近年來有不少因麻醉事故而引發的整形手術糾紛，針對麻醉安全，陳法章醫師提醒，患者求診前可以注意診所是否有展示專任麻醉專科醫師的執照，若沒有的話，也可以詢問診所是否有約聘麻醉專科醫師。畢竟麻醉事關重大，建議術前先做好確認工作，對自身的手術麻醉也相對較有保障。     諮詢醫師：陳法章醫師    現職： 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷： 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.20