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• 徐若瑄「子宮肌腺瘤」大出血險昏倒？熟齡族必知子宮肌腺症關鍵3大症狀！

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 藝人徐若瑄（Vivian）17日在個人社群上指出，因為子宮裡的腺瘤長大，導致非經期期間連續幾日大量出血不止，甚至有昏倒危險，需要緊急入院處理，所幸手術後目前一切穩定，徐若瑄也感謝粉絲們的關心，但究竟是什麼疾病，能夠讓「鋼鐵V」緊急入院動刀呢？     近日藝人徐若瑄突然在個人社群連發幾張憔悴的手術照片，發文表示：「只是想紀錄我勇敢的一天，謝謝我溫柔的醫生」，讓粉絲們相當擔心，所幸徐若瑄當天下午立即再次發文澄清，自己是因子宮裡的肌腺瘤導致嚴重貧血，醫師對此採取緊急入院處理，「大家不要擔心我，鋼鐵V來報平安了喔」，讓粉絲放下心中大石。     圖片來源：徐若瑄Facebook     「子宮肌腺症」與「子宮肌瘤」差在哪？可別傻傻分不清楚！   許多人會將「子宮肌腺症」與「子宮肌瘤」搞混，但其實兩者是截然不同的病症。「子宮肌瘤」（Uterine Myoma）是在子宮的局部位置，外層有一膜網包覆著，婦產科醫師李偉浩在個人臉書上形容，子宮肌瘤就像是一顆貢丸，由於有邊界跟周邊供應血流的外莢膜，所以可以完整切除。而「子宮肌腺症」（Adenomyosis，又稱子宮肌腺瘤）則是四散子宮各個角落，呈現點狀的肌內層變化，特別是在子宮後壁的肌肉層內最常見。李偉浩醫師指出，子宮肌腺症屬於一種子宮內膜異位症，也就是指子宮內膜已經異位到子宮肌肉層裡面，隨著每次月經到來，造成肌肉層內部出血、積血，進而影響子宮體積增大、出血量增加、經痛加劇等症狀。     用達文西機械手臂手術切除的肌腺症的子宮，但因為只有小孔的傷口，所以要將檢體用手術刀削成一條取出 圖片來源：李偉浩醫師Facebook     子宮肌腺症的治療方式？長期控制是關鍵   由於子宮肌腺瘤沒有明顯邊界，所以無法單獨完整切除，因此很難透過手術治療根治，李偉浩醫師表示，臨床上超過九成的患者，都是透過藥物控制來治療子宮肌腺症，藥物治療的目標就是「停止月經」，因為沒有月經，肌腺症就會逐漸縮小改善，以免症狀加劇，主要代表藥物有停經針、口服黃體素、子宮內投藥系統等，但藥物需要長期使用，才能維持治療效果，且服用前須由專業醫師進行詳細評估，才能確保安全性。   若藥物控制效果不盡理想，可能就需要透過手術來治療子宮肌腺症，李偉浩醫師指出，子宮肌腺症的治療可分為以下幾種方式：   1.子宮鏡手術   可以將內膜燒灼，減少肌腺症的出血，但對於體積增大的壓迫症狀跟疼痛無法改善。   2.海扶刀   利用聚焦超音波將肌腺症位置加熱，使細胞死亡，但需要保留生殖能力的患者則不能燒得太接近子宮內膜層。消融後需等待時間讓體積慢慢縮小，要有一點耐心！肌腺症消融後仍有機會復發。   3.肌腺症切除減積手術   用開腹/微創方式，將肌腺症盡量切除，一樣可能傷害到子宮內膜，也一樣有可能復發。但手術後，子宮體積可直接恢復正常大小。如果不考慮生育，李偉浩醫師建議可同時進行子宮動脈截斷手術，降低子宮血流、減少復發機會。   4.子宮切除手術   用開腹/微創方式切除子宮，如果是單純肌腺症患者（沒有合併巧克力囊腫或是骨盆子宮內膜異位症），子宮切除可以根治此疾病。有部份不考慮生育的患者又不想要用藥，便可以考慮這樣處理。     留意子宮肌腺症3大症狀，及時就醫勿拖延   子宮肌腺症好發於35～50歲的女性，有巧克力囊腫病史、生理期不規則以及嚴重經痛的婦女更應特別留意，其實無論是何種婦科疾病，都不應忽視身體發出的不適徵兆。李偉浩醫師指出，子宮肌腺症會隨著月經來潮而越來越嚴重，不可忽視症狀而長期不治療，相反的如果長期控制追蹤，情況穩定，便不至於需要緊急處理。   提醒民眾要留意每次經期到來時，疼痛感是否會過於強烈、經血量是否大量增加、生理期是否超過7天，關心自己的身體狀況，才能盡早發現子宮肌腺瘤徵兆，讓醫師在黃金治療期間盡速治療。     諮詢醫師：李偉浩醫師    學經歷： 振興醫院婦產部專任主治醫師 雙和醫院外科部住院醫師 台北榮民總醫院婦女醫學住院醫師、總醫師 台北榮民總醫院桃園分院婦產科專任主治醫師 敏盛醫院經國院區婦產科兼任主治醫師 台灣婦產科醫學會     延伸閱讀 文章｜還在用「臭鮑魚」形容女性私密處？別再汙名化陰部分泌物！ 影片｜月經不來超方便？小心更年期症狀找上你！四大情緒、身體困擾你中鏢了嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.03

• 步步驚心整形夢！擺脫謬論，美體變身醫點靈

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 愛美是人的天性，醫學美容風氣興盛，也吸引許多年輕消費者的關注，從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白，擴及令人害羞的私密處整形，各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題，延伸醫療觀點，由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋，打破迷思謬論，讓愛美的網友在追求美麗的同時，認識整形手術可能帶來的風險，透過謹慎評估專業療程，獲得完美變身不留遺憾。     纖維囊腫帶來的隆乳隱憂   擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源，不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入，都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫，在進行脂肪豐胸時需特別注意，一般纖維囊腫為良性腫瘤，變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%，因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳，但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險，所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者，較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。           隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題，都是女性擔憂隆乳手術的因素，根據醫學文獻與臨床經驗來觀察，使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低，亦能減少水波紋的發生率，但每個患者的隆乳條件大不相同，如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者，仍可能會有發生皮膚皺褶的機率，日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前，需與醫師進行完善的溝通與諮詢，才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料，讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。   了解更多請點：隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？     別傻了！抽脂不用剝開身體脂肪！   抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐（mm）至5公釐（mm）的空間，再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸，在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪，也能夠同時改善橘皮等現象。所以，抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪，如此駭人聽聞的方式。           抽脂手術的麻醉分為舒眠及全身麻醉，經由手術醫師或麻醉醫師的判斷，若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂，多可以採用舒眠麻醉進行，病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上，或是多部位甚至是巨量抽脂的話，則醫師多會使用全身麻醉，以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。   了解更多請點：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     產後婦女陰部變化，恐有尿失禁風險   女性生殖器區分為外陰部及內陰部，一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道，內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關，通常婦女生產第一胎時影響不會太大，但第二胎之後因子宮長時間被壓迫，導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加，陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛，尤其以連續生產的多產婦影響最多。           現代人愈來愈重視性生活品質，近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視，陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法，主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出！一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆，跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造，且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易，除了容易產生外陰部的發炎感染外，也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感，造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚，屬於正常的生理構造。   了解更多請點：女性陰唇大哉問！鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知！     雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕，降低反黑發炎反應   醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點，其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射，主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題，是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外，患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者，或是皮膚厚實、粗糙的男性患者，進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果，通常必需進行三至四次以上，其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性，否則如發生雷射治療的反黑後遺症，就需要等待半年至一年的時間才能恢復。   雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應，也算是臨床上常見的現象，此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外，日曬或紫外線的直射，日光燈下工作時間過長，甚至是飲食種類與抽菸等習慣，都會導致反黑狀況的惡化。   雷射保養注意事項：   (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸，避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物，隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理，使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時，選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象，另以外用退黑藥膏協助。   了解更多請點：雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！     醫師叮嚀   每個人的皮膚狀況不同，在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢，才能得到安心且有效的治療，重拾自信的美麗人生！     諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！  文章｜3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.12

• 蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 身體的傷口很容易留下疤痕，疤痕類型好多種，有些疤痕在傷口痊癒後就會淡化，有些疤痕隨著時間反而愈來愈大，而且又癢又痛，這就是蟹足腫嗎？手術切除是否就能讓蟹足腫一勞永逸？網路傳言打耳洞也要小心，不然蟹足腫也會纏上身？疤痕治癒有醫可循，美醫誌帶你認識必須知道關於疤痕的那些事，教你分辨肥厚性疤痕與蟹足腫，告別疤痕的煩惱。     纖維母細胞過度活化，生成肥厚性疤痕、蟹足腫   受傷的傷口都會產生疤痕，疤痕的外觀有深、淺、明顯、不明顯的分別，舉凡跌倒、騎車犁田、燒燙傷、手術，甚至是發炎青春痘都易產生疤痕，若發生傷口太深、傷口感染、傷口照護不當等情況，也會造成明顯的疤痕。   人體會自體修復局部受傷的傷口，主要由皮膚中的纖維母細胞（Fibroblast）製造膠原蛋白進行傷口修復，淺層的傷口只觸及皮膚表層，通常疤痕淡而不明顯；若是深層傷口傷及真皮組織，就會產生明顯的疤痕。膠原母細胞的活化是傷口修復的必要條件，若發生膠原母細胞過度活化產生過量的膠原蛋白增生，外觀就會形成肥厚性疤痕或蟹足腫。     疤痕分為表淺性疤痕及深層性疤痕，外觀及痊癒的狀況皆有不同   根據皮膚病理學，疤痕可分成二種：   1.表淺性疤痕：傷口只傷及皮膚表層，傷口痊癒後僅會影響皮膚色度問題，例如發炎後的色素沈積或是發炎後的色素脫失等，經過約半年色素不均勻的現象，疤痕都能消失不見。   2.深層性疤痕：傷口易產生癒後問題，依照嚴重程度不同又分為三種類型： (1).萎縮性疤痕：因皮膚發炎嚴重，深層膠原蛋白受到破壞，造成表皮層塌陷，常見於水痘患者、囊腫型青春痘患者，癒後常會有凹陷型萎縮性疤痕。 (2).肥厚性疤痕：纖維母細胞過度活化產生過多的膠原蛋白，造成凸狀、紅色、硬感的發炎組織，常見於青春痘患者臉上產生紅色的突起物。 (3).蟹足腫：成因及外觀與肥厚性疤痕相似，又稱為嚴重型的肥厚性疤痕。蟹足腫會隨著時間在外觀上愈長愈大、凸出、硬感，像螃蟹的腳往外漫延、慢慢擴大而得名。           蟹足腫及肥厚性疤痕傻傻分不清，蟹足腫會隨著時間愈來愈大   肥厚性疤痕及蟹足腫是非常類似的，都屬於深層的疤痕組織，通常肥厚性疤痕的凸起形狀會在傷口的面積裡，只會侷限在傷口的大小，並會隨著時間慢慢萎縮、縮小治癒；蟹足腫通常比傷口大且會往外擴散，隨著時間不僅不會縮小，甚至會愈來愈大，在臨床症狀上常併發癢感及疼痛感。     肥厚性疤痕及蟹足腫的生成與天生體質、基因及後天傷口護理有關   肥厚性疤痕及蟹足腫發生的機轉在醫學上尚未有明確的定論，依臨床經驗顯示與天生的體質、基因，及後天傷口條件有關，例如皮膚色深的人，膠原蛋白較活化，就容易產生蟹足腫。一般而言黑人得到蟹足腫的機率高、黃種人次之、白種人最低。另外，傷口照護不當，也容易造成蟹足腫。   疤痕是很難完全避免的，通常受傷的部位就容易產生疤痕，尤其以手、腳等外露部位最容易發生。皮膚專科醫師魏嘉宏提醒蟹足腫常見於胸口、後背、關節、手肘、膝蓋等部位，而且也會發生在耳朵這個特殊位置，所以打耳洞也可能會得到蟹足腫喔！     不以手術治療蟹足腫，以免造成再度刺激纖維母細胞復發風險   肥厚性疤痕及蟹足腫常見的治療方式分為二種：   1.保守治療—物理性壓迫治療：常用於肥厚性疤痕患者，因疤痕會隨著時間淡化消失，採用物理性壓迫治療為主，運用彈性繃帶、壓力衣、除疤凝膠、矽膠貼片等，透過壓迫方式減少血液循環，讓疤痕慢慢萎縮，進而淡化而痊癒。   2. 積極性治療：常用於蟹足腫的治療方式，考量疤痕會持續擴大，又分為三種治療類型： (1).局部性類固醇注射：通常注射數週後就能看到疤痕萎縮效果，甚至癢感及疼痛感也能痊癒。 (2).冷凍治療：運用低溫讓微血管萎縮、壞死，疤痕就會漸漸減少。 (3).手術治療：民眾最常詢問蟹足腫是否能經由手術切除，魏嘉宏醫師表示蟹足腫不建議以手術治療切除！受傷的皮膚膠原蛋白過度增生造成的蟹足腫，若是採用手術切除，可能會再度刺激皮膚纖維母細胞再次長出蟹足腫，甚至比原來的蟹足腫更大，反而得不償失！建議患者，除非曾採用其他治療方式效果不彰，再考慮採用手術切除，而且需合併其他治療方法，減少風險。特別的是，臨床上耳朵蟹足腫的復發機率較低，所以適合採用手術切除治療。     保濕、防曬、美白保養淡化黑色素，告別疤痕不留身   疤痕留下的色素沈澱護理，患者平日應作好基礎保濕及防曬保養，讓黑色素隨時間漸漸淡化。使用含有對苯二酚、熊果素、杜鵑花酸、麴酸、傳明酸等美白成分的保養品，能有效淡化黑色素及疤痕。若黑色素淡化效果不佳，可採用雷射治療，例如淨膚雷射、皮秒雷射等，可有效擊碎黑色素，加速色素代謝及淡化。若是由肥厚性疤痕或蟹足腫造成的偏紅色疤痕，可採用血管型雷射能有效退紅。   時間是治癒疤痕重要的因素，除了專業醫師治療之外，患者也需有耐心及細心配合醫囑。若想完全遠離疤痕，需把握預防勝於治療的原則，平日除了避免傷口的發生，一旦受傷不可忽視，立即尋求皮膚科醫師評估傷口狀態，才能即時治療對症處置，讓疤痕美觀不明顯，達到良好的治療效果。     諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 影片｜蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.03

• 美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！

  文/美醫誌編輯部 報導       美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！   美醫誌頻道5000訂閱特別企畫下集！繼上集影片莊家榮醫師講解了關於臉部整形的網友問題，這集將詳細回答有關於身體的疑問。纖維囊腫是否能隆乳？生產會導致陰部改變嗎？雷射反黑該怎麼辦？你是否也有相同的醫美疑慮，這集的內容絕對不容錯過！若有任何其他整形的問題，也歡迎留言在影片下方唷！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 乳房有纖維囊腫隆乳疑慮 01:24 魔滴隆乳產生水波紋疑慮 01:57 抽脂手術過程剝開身體疑慮 02:46 抽脂手術麻醉疑慮 03:30 生產後女性陰部的改變 04:24 陰蒂包皮介紹 05:20 精神科藥物影響除疤雷射疑慮 05:45 除斑雷射術後效果疑慮 06:59 除斑雷射術後反黑疑慮 08:30 結語 09:34 MEnglish開播預告       諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！ 影片｜埋線拉提導致毀容？！4大合格線材使用不可不知！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.04

• 春風吹又生，粉瘤又來了！醫瘤除根莫心慌

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 臉上凸起了一塊小腫包，是痘痘？是粉刺？還是粉瘤？網路上流傳了一部部擠痘痘、擠粉刺的影片，當看到影片中從皮膚裡擠出的白色物體，另類的療癒感在鏡頭前流動，瞬間興起民眾居家仿效。但是，不論怎麼擠，過一段時間同一個部位腫包又會冒出頭來，小心！這可能是粉瘤！     粉瘤是常見的皮膚腫瘤，每個人都會有   最常見的皮膚良性腫瘤為粉瘤與脂肪瘤，粉瘤又稱為表皮囊腫，位於皮膚表層較淺的位置，大小約0.5公分以上，外貌會有凸起狀。腫瘤由一層薄囊膜包覆，在皮膚表層上呈現顏色，一般為白色或黑色；發炎時表面會有紅腫反應。部份粉瘤表面會有開口，其開口與皮膚表層連結，觸感較硬，觸摸時也不會有滑動感。脂肪瘤則位於深層的脂肪組織，在外表上很難看出它的顏色，表面平緩凸起，顯少有發炎現象，大部份的脂肪瘤的生成體積較大、觸感柔軟且具滑動感。           粉瘤生成原因不分年齡、性別，與飲食習慣、皮膚清潔、體質及家庭遺傳病史息息相關。粉瘤為皮脂腺分泌過於旺盛或好發於油性肌膚，皮膚在製造過成時，皮脂腺、角質若受到阻塞，則無法順利代謝，就有可能在皮膚層裡累積生成腫塊。粉瘤不限於生長在臉部肌膚，也會生長在身體其他的皮膚部位，尤其在皮脂腺分泌較多的地方最容易生成粉瘤。臉部肌膚以頭皮、T字部位、下顎線附近較易生長，身體部位常見於前胸、後背肌膚，每個人身上或許都有一、二顆粉瘤。     粉瘤不要隨便擠，恐造成發炎現象   粉瘤，多為良性腫瘤，顯少為惡性腫瘤；良性粉瘤因生長過大，易會有流湯、流水、流膿等發炎反應現象；惡性粉瘤的生長速度較快、易出血，傷口修復期長於一個月就需多加注意。皮膚科專科劉達儒醫師表示，皮膚若發現腫塊，但身體並無不適症狀，可先觀察其生長變化，較嚴重者，建議諮詢專業醫生診斷。   清除粉瘤的方式常見於一般擠壓法及醫療手術，採取擠壓方式清除粉瘤時，需注意粉瘤表面是否有開口，若在未有開口的粉瘤上過度用力擠壓，擠壓時類似牙膏狀的囊袋內容物破裂接觸到其他皮膚組織，易造成皮膚發炎，且透過擠壓方式雖能清除內容物，但無法清除包覆的囊，在一段時間後粉瘤仍會在原位置生長成型，建議民眾不要自行擠壓粉瘤，以免造成無法有效清除粉瘤，反而引起皮膚發炎現象。     手術是唯一根除粉瘤的治療方式   粉瘤摘除手術，屬於局部麻醉手術，會連同作為粉瘤與皮膚表面的連接管道及包覆粉瘤的完整囊袋一併摘除，是唯一根除粉瘤的治療方式。粉瘤術後復原狀況視臉部及身體手術部位會有些許差異，臉部術後恢復期約一週，身體術後恢復期約二週，包含術後傷口及拆線護理，恢復期間避免傷口碰水，以防細菌感染。   民眾最關心的傷口疤痕問題，劉達儒醫師指出，若腫瘤術前未產生發炎現象，粉瘤臉部肌膚手術後，透過現代縫線技術、美容線器材及術後護理，手術疤痕約三至六個月將淡化，幾乎不留痕跡。而位於身體部位的術後疤痕，僅會留有一條淡淡的白色痕跡。然而，若粉瘤術前已有發炎反應，會依發炎狀況影響疤痕組織變形程度。   粉瘤摘除手術已是成熟且普遍的專科手術，配合醫師術後護理，可有效根治粉瘤生長，重拾健康的肌膚。     飲食少油、肌膚照護   在生活中如何避免粉瘤的生成呢？劉達儒醫師建議，影響粉瘤生成的其中因素之一與攝取過多的油脂及高糖飲食有關，油性及高糖食物易造成皮脂腺阻塞，並刺激角質生成，請避免吃太油及高熱量的食物，注意均衡飲食。同時注意皮膚清潔，作好基礎清潔護理，能有效減少粉瘤的生長機會。時時關注身體變化，若發現肌膚不正常的腫塊，請向專業醫師諮詢及診斷。     諮詢醫師：劉達儒醫師    現職： 麗式診所總院長 學經歷： 雅樸麗德醫美集團首席醫師 高雄長庚醫院美容中心主治醫師 台灣皮膚科醫學學會脈衝光暨雷射治療訓練專科醫師 中華民國美容醫學會高階微整型注射訓練專科醫師     延伸閱讀 影片｜身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！  影片｜汗管瘤該怎麼去除？用汗管瘤雷射治療根治   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.02

• 私密處除毛只有好處沒有壞處嗎？小心增加感染性病的機率！

  文/美醫誌編輯部 報導   私密處除毛只有好處沒有壞處嗎？小心增加感染性病的機率！ 冰河時期後人類就退去身上大部分的毛髮，開始在除毛的道路上進行一段與體毛的戰鬥，但你知道毛髮本身具有的保護作用，可以阻擋病菌入侵身體嗎？私密處的痘痘跟除毛之間千絲萬縷、糾纏不清？美醫誌隆重推出動知識單元，用動畫帶您了解除去私密處毛髮會造成哪些身體變化！     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.11

• 【母親節特輯】愛吃海鮮讓妹妹變臭？私密處異味這樣解！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   明明清潔都有做好，卻還是有異味產生，到底該怎麼做才能消除異味，讓私密處擁有香香的味道呢？私密處飄出難聞的味道不僅會讓自己感到不適，也會因此拉開與他人的距離。而私密處有味道可能是一種警訊，你的妹妹其實已經受到感染了！那麼該怎麼做才能讓私密處沒有味道呢？讓專業醫師告訴你怎麼做！   KO謠言 來聽醫師怎麼說 Q1：聽說多吃鳳梨、蔓越莓等味道香的食物就可以讓私密處味道變香？ A： 這兩種食物有助於私密處的健康，像是鳳梨內含的維他命Ｃ以及鳳梨酵素是可以幫助身體菌叢平衡；還有常見婦女有反覆泌尿道感染的問題，也會建議多補充蔓越莓來改善。 Q2：愛吃海鮮、無辣不歡，私密處是不是容易有異味？ A： 這是因為食物在代謝的過程中，會經過汗腺被分泌出去，若你愛吃蒜頭、辣椒等味道較重的辛香料，或是喜歡吃紅肉、海鮮類的蛋白質食物，都會影響到自身的體味，連帶著私密處味道也會有所改變，另外，水分的補充也很重要，若是水喝太少，體味也是會變重的喔！ Q3：私密處很臭，噴上香水就可以去除了嗎？ A： 基本上不太建議在私密處噴香水，由於女性私密處很脆弱，所使用的產品成分都要很小心，雖然用香味可以掩蓋、降低私密處的異味產生，但過香的產品對於私密處來說大體上是不太好的。 Q4：聽說做完私密處除臭療程，妹妹就永遠不會再臭了？ A： 當然不是！私密處除了頂漿腺的味道，私密處癢、出汗、感染都可能是造成異味產生的因素。私密處除臭療程，基本上是將頂漿腺去除，改善私密狐臭的問題，其他的因素若沒有改善，異味還是會存在的。     分泌物過多、異味飄出，很有可能是私密處受感染了！ 私密處大多是因為天氣過於悶熱，穿太過緊身的衣物、清潔沒有做好，或是本身屬多汗體質以及私密處構造的關係，就容易孳生細菌或黴菌，導致異味產生並伴隨著紅癢症狀。常見像是毛囊炎、囊腫發炎以及巴氏腺體囊腫發炎，嚴重一點就是念珠菌的黴菌感染。 私密處是否感染可以從分泌物做初步辨別： 分泌物呈白色帶有乳酪狀：可能是念珠菌的感染。 分泌物呈黃綠色帶有泡沫：可能會是性病、淋病及陰道滴蟲的問題。   以下方法可以幫助你免於異味困擾 1.出汗：可以打肉毒桿菌或是做私密處除汗雷射，抑制出汗問題也能減少異味發生。 2.毛量較多者：可以考慮除毛療程，讓毛量減少就能避免細菌滋生產生異味。 3.私密處狐臭：若本身是有私密處狐臭的問題，可以用微創手術將私密處的頂漿腺去除，傷口大約0.3cm左右，對組織的侵犯較小，能減輕疼痛感及術後腫脹的問題。術後3天會有腫脹感，傷口大約在1～2周會癒合。   改變穿著習慣 打造透氣環境 才是除去異味的不二法門 由於私密處的PH值較一般肌膚來得低，在健康的情況下，建議使用一般的沐浴用品來做清潔就可以了；但當私密處在脆弱且敏感的情況時，可以選擇私密處專用的溫和型清潔產品來做清潔。在日常保養時，可以選擇純棉透氣的內褲材質，盡量避免穿著緊身、厚的褲子，讓私密處保持乾燥，這樣就可以降低私密處有異味及感染的問題發生。     諮詢醫師：胡怡萱醫師    現職： 京硯聯合診所 皮膚科副院長 學經歷： 馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.10

• 【母親節特輯】下體飄「魚香」異味？私密處感染知多少？妹妹保養這樣做才對

  文/美醫誌編輯部 報導   【母親節特輯】下體飄「魚香」異味？私密處感染知多少？妹妹保養這樣做才對 有些女性除了會有狐臭之外，下體異味過重也是可能為女性潛在的生理問題之一，有些較嚴重的症狀甚至會引起毛囊炎，造成下部的不適。胡怡萱醫師介紹私密處異味並非是單一問題引起，而是綜合許多的因素形成，可能是陰道細菌感染，或是一些分泌物，也有可能是排汗較多造成異味，必須去釐清並做出適當的治療，才能逐步改善沉重的「海鮮味」，有這類型困擾的熟女，也可多參考皮膚科醫師的建議，找回乾淨亮麗的「妹妹」！       諮詢醫師：胡怡萱醫師    現職： 京硯聯合診所 皮膚科副院長 學經歷： 馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.07

• 沒想到整形外科醫師也是神槍手！認識抽脂手術的輔助神器——補脂槍

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   脂肪槍全名為「精微自體脂肪移植器」（MAFT-gun），又被稱作補脂槍，到底這把「槍」是什麼來頭呢？這項手術器材其實是台灣整形外科醫師林才民發明的，可以說是整形外科界的台灣之光，讓自體脂肪移植在近幾年再度成為醫美整形的熱門療程。   了解脂肪槍優勢 有槍沒槍差很多？ 脂肪槍的用途，就是將抽出來的脂肪回填到指定部位的器具，整形外科醫師周杰表示，脂肪槍的特色是避免傳統填充方式產生的併發症，因為傳統抽脂多半是徒手注射，採用補脂針的方式做回填，但這種做法容易因為醫師手推的誤差，造成脂肪分佈不均，引發術後脂肪凹凸不平等情況。而脂肪槍是以類似扣動手槍扳機的動作操作，醫師可以隨著需求，精細微調每次注射的劑量、顆粒大小及落點，透過機械的設定與控制，讓脂肪槍補脂比起傳統注射器更為精準，使醫師能夠掌控填充的成效。     脂肪槍用途解析 自體脂肪隆乳福音 對於愛美人士來說，脂肪槍可以說是幫助醫師「穩定輸出」的一大福音，以往可以做脂肪移植的地方，大多都可以透過脂肪槍來完成手術，但仍需由專業醫師視部位評估，看是否需要透過脂肪槍輔助。 一般做脂肪移植的部位，可以大略分成胸部及臉部兩大範疇，傳統的胸部脂肪填充過程中，容易產生團塊，而有囊腫、硬化、鈣化等風險，因此以身體的結構來說，無論施打部位是臉部還是胸部，都要盡量保持讓脂肪平均、分散、不宜過大的原則，避免產生不必要的併發症。 周杰醫師表示，在進行胸部填充時，醫師通常會用10㏄的脂肪槍，來進行大容量的填補。雖然脂肪槍的型號不同，但基礎原理仍然相同，意即每次扣動板機時，輸出的量、脂肪團塊的大小都是固定的，如此一來醫師便能將脂肪平均的回填到胸部，進一步提升脂肪的存活率，使術後胸型更自然、效果更穩定。   脂肪槍做臉部填補 事半功倍成效大躍進 以人類的臉部而言，由於顏面是相當細緻精巧的部位，每一個地方的鬆緊度、組織厚薄都有所不同，尤其眼周的皮膚更是沒有容忍錯誤的範圍，因此脂肪移植的施力及落點都必須相當精準，但以往醫師較難使用脂肪針去精細的填補這種細小部位。如今，醫師可以運用脂肪槍定量輸出脂肪，將脂肪平均填補，不僅能夠避免產生併發症，也使術後效果更佳。 周杰醫師舉例，過去較難施做的眼周部位，因為皮膚較薄，如果注射的脂肪顆粒過大，容易造成壞死或皮膚表面凸起等併發症，而現在醫師可以使用脂肪槍，將脂肪轉成極細微的240分之1的顆粒去填充，但這也代表了每1㏄的脂肪，醫師需要扣動240下的板機才能完成填充，由此可見在脂肪槍器具的輔助下，填補的精準度已經被大幅優化，剩下的就必須仰賴醫師的經驗判斷，還有慢工出細活的細膩作業了。   術前應與醫師評估溝通 合併療程全面改善現況 目前市面上脂肪移植的方式繁多，周杰醫師指出，不是所有的情況都需要搭配脂肪槍輔助，但如果是較為細節的部位，或存活率高的需求時，這時候交給脂肪槍做穩定處理便可達到更好的效果。周杰醫師表示，脂肪填充只是一個大方向，如果臉部還有其他問題，如鬆弛、下垂等狀況，通常醫師會建議配合拉提或其他治療，透過完整規劃達到全面性的改善。 在網路資訊普及的時代，患者在術前有許多管道可以查閱資料，做好術前功課。周杰醫師建議，做任何手術前，患者都必須尋求合格、經驗豐富的專業醫師，與醫師進行充份溝通，做好通盤規劃，不僅可以幫助自己術後照護更加輕鬆，也能夠讓手術安全更有保障。     諮詢醫師：周杰醫師    現職： 台南凡登整形外科診所院長 學經歷： 聖緹雅心美學診所醫師 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄醫學院整形外科住院醫師 高雄醫學院整形外科總醫師 高雄醫學院整形外科主治醫師 ISPRES受邀講師 美國整形外科年會受邀講師 整形外科&美容外科暨TST國際會議講師 Asia Pacific Burn Congress 受邀講師 韓國Eight整形外科研修 韓國MBW乳房整形外科研修 韓國BIO眼整形外科研修 韓國HANABI鼻整形診所研修 韓國心美眼鼻整形診所研修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.08

• 認識抽脂手術的輔助神器－什麼是脂肪槍？

  文/美醫誌編輯部 報導   認識抽脂手術的輔助神器－什麼是脂肪槍？ 抽脂為了不浪費抽取出來的脂肪，會有人選擇回填至其他例如胸部之類的部位，此時脂肪槍便是回填時具備優勢的醫療器具！周杰醫師表示，傳統脂肪回填可能會因一次施打的劑量不均等，衍生出囊腫的併發症，但是脂肪槍可以定量施打，每次扣下板機的脂肪量都是固定的，也因此在脂肪回填的過程中，它具備更佳的優點！       諮詢醫師：周杰醫師    現職： 台南凡登整形外科診所院長 學經歷： 聖緹雅心美學診所醫師 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄醫學院整形外科住院醫師 高雄醫學院整形外科總醫師 高雄醫學院整形外科主治醫師 ISPRES受邀講師 美國整形外科年會受邀講師 整形外科&美容外科暨TST國際會議講師 Asia Pacific Burn Congress 受邀講師 韓國Eight整形外科研修 韓國MBW乳房整形外科研修 韓國BIO眼整形外科研修 韓國HANABI鼻整形診所研修 韓國心美眼鼻整形診所研修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.12