醫美整形

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• 抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 抽脂雕塑一直是熱門的減重話題，除了能短時間抽取人體大面積的脂肪達到減肥的效果，對於小面積的微形雕塑也能立竿見影。人人都適合「大量抽脂」嗎？塑身衣真的能改善抽脂後的水腫現象嗎？日益進步的抽脂手術，還有哪些禁忌呢？美醫誌帶你認識抽脂手術及風險，為美麗瘦身安全把關。     線條很難練？抽脂手術精雕誘人曲線   抽脂手術常用於容易堆積脂肪的人體部位，包含大腿、小腿、腹部等；細緻的曲線雕塑包含臉頰、雙下巴、乳房外緣、腰線、馬甲線、人魚線及鎖骨部位等，都能獲得良好的改善。醫學上還會利用抽出的脂肪填補在胸部、臀部，進行巴西臀手術。           新型儀器的發明，BMI大於30不再是抽脂禁忌   以往有BMI小於30才能抽脂的說法，在現今科技發達的時代已不適用。隨著儀器設備的先進及改良，原來上皮鬆弛不適宜使用抽脂手術的問題，現在能藉由各種儀器輔助，例如威塑、電漿等新型儀器，能讓上皮皮膚更加貼合。     血色素的精準計算是「大量抽脂」的關鍵因素   抽脂量不能超過5,000CC嗎？近年來在學界引起廣泛討論的「大量抽脂」（Mega-volume liposuction），說明抽脂量的多寡與抽脂部位有關，例如腹部脂肪或環腹抽脂量約在3,000CC～5,000CC；若是患者的血色素（又稱血紅蛋白，負責運載氧的一種結合蛋白）含量足夠，大腿、腰、腹部一起抽脂，脂肪量會高達5,000CC～6,000CC。整形外科專科醫師劉志信指出，臨床上的最大抽脂紀錄，是腹、腰、臀、臂、腿、及背部一起抽脂，脂肪量高達14,000CC。   大量抽脂伴隨著高風險，抽脂時間長，患者可能會產生失溫問題；抽出脂肪量過多，可能會發生貧血現象；麻醉時間過長，也可能帶來身體負擔，引起不適。   血色素含量是大量抽脂的關鍵因素，患者的血色素需經過精準的校正計算，若患者的血色素不足，一旦大量抽脂容易引起嚴重的貧血。曾經作過縮胃或減重手術的患者，血色素含量較低，可能導致惡性貧血，需要更加小心。所以，大量抽脂務必在非常嚴格的監控之下，才能安全實施。     抽脂手術會伴隨水腫現象，塑身衣能有效改善症狀   在抽脂手術中，患者需經過腫脹麻醉，再藉由威塑或雷射溶脂或水刀等儀器將脂肪抽出。打進體內的腫脹麻醉劑量，等於抽出的脂肪量，所以會造成腫脹麻醉劑暫留體內的情況，加上手術後身體會有組織液滲出，亦會產生人體水腫現象。   劉志信醫師也提醒，抽脂術後皮下容易造成出血問題，除了洗澡外需24小時穿著塑身衣，且因應患者抽脂的範圍不同，需連續穿著塑身衣一至三個月不等，藉此輔助抑制壓力擴散，預防皮膚被鬆開。一般在術後72小時內的急性期，穿著塑身衣能預防血腫，而在術後3週的亞急性期穿著塑身衣，則能有效抑制水腫現象。     鬆弛的皮膚易造成抽脂後皮膚凹凸不平   抽脂常見的併發症包含色素沈澱、皮膚凹凸不平，或是抽脂完後的部位需再次填補脂肪，這些皆屬於輕微症狀，不用過度擔心。若是發生嚴重的皮膚凹凸不平，醫師則需多次修復及填補，無法在組織沾黏情況下快速修補，修補期可能會持續一年到二年。   皮膚鬆弛的患者，抽脂後發生皮膚凹凸不平的機率較高。有些患者做完胃縮小或是胃繞道手術後，希望能藉由抽脂手術幫助體態更纖瘦。然而，經過減重手術的身體往往會形成多餘贅皮，此種鬆弛狀況並非脂肪造成，所以之後再進行抽脂手術不僅沒有幫助，反而會更突顯贅皮問題。因此專科醫師在進行抽脂術前評估時，對於有上皮鬆弛問題的患者及年長者，需更加注意。     抽脂引發的惡性感染，恐危及生命安全   抽脂應特別注意感染問題，感染來源包含臟器受傷，例如腹部抽脂穿腸，或是來自消毒不完全導致的「壞死性筋膜炎」皮下感染，一旦發生感染便可能造成致命危險。在手術過程中也要避免嚴重併發症如「肺栓塞」或「脂肪栓塞」，因此麻醉科醫師會在麻醉過程中，監測患者吐氣出來的二氧化碳量進行把關。   提醒患者在進行抽脂手術前，務必選擇合格診所，並在有經驗及受過嚴格訓練的抽脂專科醫師及麻醉專科醫師的全程監控下，才能獲得安心的抽脂體驗。     美醫小教室   抽脂的價格與抽脂部位、儀器及麻醉時數有關，抽脂計價細節繁複，需由專業醫師依據臨床判斷評估。     諮詢醫師：劉志信醫師    現職： 雅典娜整形外科診所 院長 學經歷： 高雄榮總美容醫學中心執行長 Clinica Fundadores, Armenia, Quindio, Colombia美容手術醫師 義大整形外科病房主任 桃園長庚顱顏中心臨床研究醫師     延伸閱讀 文章｜年假吃喝百無禁忌 四大訣竅教你年後健康瘦身 影片｜去去雙下巴走！消脂針可以瘦哪裡？醫師提醒「這一點」一定要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.11.04

• 抖音大秀病患術後脂肪及血液 巴西醫誇張行徑遭停權

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 說到展現自己的最佳方式，不外乎就是透過社群軟體的散播，近來在年輕族群上很夯的抖音TikTok 就是其中之一，不論你想展現什麼才藝，搭配音樂動滋動滋，在網路上就有可能瞬間爆紅；不過近來有位在巴西執業的整形外科醫師，透過TikTok發布了一段影片，卻是落得被當地醫學會停權的下場，這位醫師到底發佈了什麼內容，國際新知帶您深入了解！     身處在資訊便捷人手一機的時代，想要拓展人際關係擴大生活圈，透過影片是一個絕佳的方式，而短影片更是能攫取眾人的目光；談到短影片就不能不提到抖音TikTok，一推出就風靡了全球的年輕族群，甚至是2020年全球下載次數最多的行動程式，每個人都可任意選擇個人才藝、生活紀錄、表演、舞蹈、劇情演繹等主題來推銷自己，創造了無數的影音及話題。   不過在創造力的背後卻也有人拿來做一些違法及不道德的事情，例如今年1月，義大利一名10歲女童的死亡，被歸咎於抖音上的一種窒息挑戰遊戲，這顯示抖音對於兒童及青少年這方面的管理並不周全。另外在巴西一名整形外科醫師，竟然在為病患做完手術後，拿著裝好脂肪及血液的塑膠袋，打開抖音並招搖的隨著音樂在鏡頭前面擺動，顯示出當天手術成果很滿意的表情，此舉實在是人感到吃驚且匪夷所思，而這名醫師也立即遭到當地政府及醫療單位停權。   這名整外醫師名叫Caren Trisoglio Garcia，在抖音上擁有65萬多名的粉絲，她平常不吝展現她搞笑和親和的一面，不過發佈這段影片實在是非常不妥，不僅僅是對於醫療行為的漠視，也無視病患的權益，對於整體社會也有不良的觀感。抖音一接獲通知也緊急刪除下架，巴西整形外科醫學會也做出對Garcia處置，那就是讓她停權六個月無法再為任何病患做出任何的醫療行為，當然還不僅於此，目前政府單位還在調查中是否有觸及醫療犯罪的法條，最嚴重的就是會吊銷她的醫師執照。   社交工具只是一個媒介，重點是人們要如何去運用，好好使用當然沒有這方面的顧慮，甚至可以打開自我的世界觀，但若是做到違法或是不道德的事情，依照網路傳播的特性，很快地就會被發現，不僅可能要吃上牢飯，對於金錢上和自我前途都有可能毀於一旦，所以社交軟體愛用者，在發出訊息和內容前不妨好好想過和檢視，避免造成他人和自己的遺憾。     資料來源： 1. Plastic Surgeon Suspended for TikTok Dances With Bags of Human Flesh (insider.com) 2. Brazilian plastic surgeon suspended after posting TikTok dances featuring bags of human flesh, fat (businessinsider.co.za) 3. Plastic surgeon suspended for TikTok dances with bags of human flesh | Dazed Beauty (dazeddigital.com) 4. Minha Cirurgiã Oficial/plástic (@minhacirurgiaoficial) TikTok | Watch Minha Cirurgiã Oficial/plástic's Newest TikTok Videos 5. Brazilian plastic surgeon is suspended over TikTok dance videos where she flaunted bags of flesh | Daily Mail Online     延伸閱讀 文章｜韓國整形手術暗藏風險？幫你開刀的其實是「幽靈醫師」？ 影片｜外科手術大直擊！詳細開刀房知識醫師講給你聽       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.10

• 東西方審美觀大改變？最愛整形的居然不是韓國！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 愛美之心人皆有之，根據國際美容整形外科學會（ISAPS）統計顯示，2020年最愛做整形的國家分別是美國、巴西、日本等10國，其中在美國和巴西的整形外科醫生數量更占世界整形外科醫生總數的25%以上。但在這些國家裡有哪些療程最受求美者的喜愛？東西方國家的風格又有何差異？本篇就要打破你對整形大國的迷思，誰說韓國才是最愛整形的國家！     亞洲人原來不是最愛整形的？   就國際美容整形外科學會（ISAPS）發表的資料顯示，最愛整形的國家排名前10是美國、巴西、日本、墨西哥、義大利、德國、土耳其、法國、印度和俄羅斯，其中唯一的亞洲國家只有日本上榜。而美國和巴西擁有人數最多的整形外科醫生，占世界整形外科醫生總數的25%以上，亞洲國家緊隨其後，排名3到5位的分別是中國、日本和韓國。這個結果似乎有點出乎意料，人人都知道的整形大國韓國居然位居十名之外，讓人驚訝原來西方人才是最愛整形的。           文化交流讓審美觀改變？   在文化的差異及種族條件的不同，亞洲人的五官線條會比歐美國家來的扁平，就會嚮往歐美國家的立體深邃感，而東方人獨特的丹鳳眼魅力、精緻小巧的五官卻也深深吸引著西方人。在英國就有一名男子Oli London，因為喜愛韓國KPOP文化，看到韓國男團防彈少年團（BTS）的演出後，被成員朴智旻Jimin深深吸引，花了5年的時間改造成心目中的偶像。另一位，南韓女性洪如凜（音譯）則是因為崇拜超模米蘭達．寇兒（Miranda Kerr），動了數次手術後，現在的她也擁有著洋娃娃般的高聳鼻樑和深邃大眼！       圖片來源：IG_@ londonoli、IG_@jiminizzle 圖片說明：左圖為Oli London整形前後照片，右圖為BTS朴智旻     臀部、陰唇手術將成未來整形趨勢？   目前，全球最多人做的整形手術就是隆乳、抽脂、眼瞼手術、腹部整形及鼻整形，非手術療程則是肉毒桿菌素、玻尿酸、除毛、非侵入式減脂和雷射。女性最常選擇的是隆乳、抽脂和眼瞼手術，男性則是男性女乳整形、眼瞼手術和抽脂手術。另外像肉毒桿菌素、玻尿酸和除毛療程就不分性別，是人人都會能接受且去做的非手術療程。其中較特別的是從2015年開始臀部手術及陰唇手術的數據逐年上升，這也讓人意識到女性私密處整形是否隨著時代進步，女性意識抬頭，私密處整形也逐漸被受到重視。   了解更多請點：擁有「一字鮑」妹妹才是最美？「私密處美學3要素」形狀、氣味、鬆弛度才是性福關鍵     東西美感各有所好，你認為的美才是獨一無二！   在全球已有多數國家都有在進行整形手術，就以國際美容整形外科學會（ISAPS）的數據而言雖是歐美國家為大宗，但亞洲國家的技術也不容小覷，韓國、日本甚至是台灣的醫美整形技術及美感都有隨著時代在更新、進步，無論你喜歡東方精緻感還是西方高級臉，別再跟風別人的美，你也能擁有專屬的美，成為你的獨特魅力。     資料來源： 1. https://www.isaps.org/medical-professionals/isaps-global-statistics/   延伸閱讀 文章｜抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？  文章｜你最想知道的隆乳材質，「魔滴v.s.曼陀」到底哪個才適合？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.24

• 巴西豐臀死亡率高讓你卻步嗎？或許其他選擇可以嘗試看看

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 你滿意自己的體態嗎？還是有哪個部位是想要改善的呢？談到整形與雕塑身形，不外乎從臉部和胸部來下手，當然一般人在意的腿和腰部也是在名單之內；不過特別的是，臀部似乎就比較少人關注，隨著社群及網路媒體的興起，不少人大方展現自己，臀部也成為了眾人的關注的目光之一，尤其是在歐美國家，紛紛仿效網紅或名人，加入提臀或是豐臀的行列，不過在這股風潮下，其實暗藏了不少危機，國際新知帶您來看看。     美麗的臉蛋、胸前的偉大、婀娜的細腰當然一定還少不了渾圓飽滿的翹臀，不少女性以此當成目標，努力節食上健身房，為的就是呈現出完美的自己；當然人不是完美的，需要靠後天的補強和維持才能達到設定的目標，因此整形醫美行業的發展也就如雨後春筍般的林立。大部分人都是以見面後的第一形象，也就是正面來給予評價，但不乏也部分人是喜歡藉由加強臀部的豐滿度及線條，期望自己在某個場合或領域中被稱讚或仿效。究竟要如何豐臀或是提臀，這是一個值得探討的問題。   一般來說要豐臀通常是因為臀部水腫或是骨盆久坐後下半身堆積脂肪太多，因此臀部形狀走樣，愛美的女性就想要以外在的方式讓自己呈現出豐滿Q彈，以及有曲線感的樣子，在歐美講求身材勻稱和比例感，而巴西的森巴舞最能將臀部的美感呈現，因此這股巴西豐臀風就是從國外吹到亞洲，巴西豐臀屬於侵入式的手術，原理就像隆乳一樣植入假體，來增加整體的豐滿度。     但是巴西豐臀似乎是一項死亡率很高的手術，究竟這是為什麼？   根據美國整形外科學會American Society of Plastic Surgeons （ASPS）統計，光2018年一整年就有24000例案例執行巴西豐臀手術，這比例比前一年高出了19%，另外根據國際美容整形外科學會International Society of Aesthetic Plastic Surgery （ISAPS） 統計，光2019年豐臀百分比就增加達38.4%，從2015年以來更是漲幅達65.9%，顯示還是有更多人投入豐臀這項手術當中。 Aesthetic Surgery Journal（美容外科雜誌）顯示的2017年資料中，患者死亡率是高得嚇人，3000人就有1人死亡，這比任何其他的醫美手術都高出許多。調查另外顯示692位外科醫師中，3%的醫師曾有碰到患者瀕死的經驗，而近幾年中仍有新聞報導做豐臀手術死亡的案例，巴西豐臀的風險不只是在於脂肪的數量，另外在注射時如何執行也是相關的因素，尤其是在放置套管必須小心翼翼地注意肌肉和血管之間的距離，如果不小心讓脂肪進入到血管，有可能會造成血管栓塞；除此之外像是密醫執行手術也是讓危險增高的因素。     如果想要豐臀卻又不敢使用巴西豐臀怎麼辦？   其實你還有這幾種選擇，常見來說有自體脂肪豐臀、玻尿酸式的注射，Emsculpt肌動減脂，以及一般少見的Cooltone電磁肌肉模擬、Skin Plasma皮膚電漿緊緻的填補，以及BodyTite局部肌肉模擬。 Cooltone電磁肌肉模擬類似肌動減脂的概念，但它藉由加強臀部肌肉纖維壓縮更多脂肪來呈現臀線，大約3次的療程就可以至少維持半年或是更長的時間。Skin Plasma是利用氦氣電漿加熱的方式，來緊緻臀部皮下的的組織，但會搭配玻尿酸來做些微的提升感，維持時間也比較久，大約一次療程可以有2年到4年的時間不需再去做療程，但需要小心會有發炎反應、結疤和色素沉澱的問題。BodyTite局部肌肉模擬則是將腰部間的贅肉縮小，呈現出視覺上有提臀的效果，運用電力肌肉模擬帶進而加強肌肉的力量，大約3至5次療程後就會呈現想要的結果。   豐臀其實有很多選擇，若是選擇手術也是有很多案例是成功的，雖然在國際新聞可以看到很多豐臀死亡的案例，但人們不應該只關注在風險高的地方，試著去仔細評估療程，並和醫師溝通找出最佳方案，當然最重要的選擇合格的診所和執業醫師，就可以避免很多不必要的風險。     資料來源： 1. https://www.independent.co.uk/news/world/americas/brazilian-butt-lift-surgery-death-miami-bbl-gia-romualdo-rodriguez-b484379.html 2. https://www.thezoereport.com/p/5-alternatives-to-a-bbl-that-involve-far-less-downtime-21785305 3. https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/plastic-surgery-societies-issue-urgent-warning-about-the-risks-associated-with-brazilian-butt-lifts 4. https://www.isaps.org/wp-content/uploads/2020/12/ISAPS-Global-Survey-2019-Press-Release-English.pdf 5. https://www.theguardian.com/news/2021/feb/09/brazilian-butt-lift-worlds-most-dangerous-cosmetic-surgery 6. https://www.verywellhealth.com/brazilian-butt-lift-bbl-long-term-care-5087760 7. https://inmodemd.com/technologies/technologies-tone/ 8. https://www.coolsculpting.com/how-cooltone-works/     延伸閱讀 文章｜無痛變臉術！只需2萬就可用3D技術換張臉，你願意嘗試嗎？  文章｜你所不知道的美國大選：身分不核可　40%跨性別者仍無法投票       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.26

• 秋冬疫情升溫，全民提高警覺！別忘記勤洗手、戴口罩、保持1.5公尺喔！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 根據指揮中心監測資料顯示，截至昨日全球已累計9千萬例確診新冠肺炎（COVID－19），分布於193個國家／地區，病例數以美國、印度、巴西、俄羅斯及英國為多。台灣近日則是於桃園地區爆發群聚感染，累計至今也有10多人確診染疫。為防止新冠肺炎疫情持續擴散，澎湖、苗栗、雲林、南投等四縣宣佈了「避桃禁令」，希望所屬機關同仁若非必要，不可至桃園地區出差、洽公。     衛生福利部桃園醫院爆發疫情，將近10多人確診，中央流行疫情指揮中心也公布了確診者的活動範圍（桃園廣德海鮮、桃園南門市場、桃捷摩斯漢堡、桃源三民麥當勞等地），提醒民眾若有前往上述地區，應採自主健康管理，若有發燒、嗅味覺異常症狀應盡速至社區採檢院所就醫，有相關疑問也可撥打1922尋求協助。臨近農曆年節，因應疫情影響，台灣各地區紛紛取消相關新春活動，如北市年貨大街、台灣燈會、台東元宵遶境活動等，多家公司也都宣布取消了尾牙活動，希望能夠避免員工群聚，減少感染風險。       指揮中心也再次提醒，民眾出入醫療照護、公共運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀及洽公機構等八大類高感染傳播風險場域，因不易與他人保持社交距離，且會近距離接觸不特定對象，請務必佩戴口罩，並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣。自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員，並配合防疫措施；返國後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚（TOCC），以供及時診斷通報，這樣才是降低新冠肺炎感染風險的首要條件。     延伸閱讀 影片｜濕洗手V.S 乾洗手V.S 次氯酸水V.S次氯酸鈉 一次教你如何正確使用  文章｜新冠肺炎肆虐全球 維他命C成為抗毒主角   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.21

• 瑪麗開講｜夏日毛毛語 私密處除毛雷射好乾爽特輯！（下）

  文/美醫誌編輯部 報導   瑪麗開講｜夏日毛毛語 私密處除毛雷射好乾爽特輯！（下） 私密處雷射除毛也有都市傳說？雷射時會有糙灰搭的味道？私密處除毛下集終於來了！繼續讓我們的人氣廣播天后－瑪麗以及美麗晶華診所的洪嘉琪醫師一起來分享私密處除毛的大小事！（偷偷說個小秘密：原來醫師們也會互打私密處？！）私密除毛下半集，就把未說完的除毛內容通通告訴你！     諮詢醫師：洪嘉琪醫師    現職： 美麗晶華診所專任主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系畢業 新光吳火獅紀念醫院住院醫師 國立台灣大學醫學院附設醫院住院醫師 台北榮民總醫院實習醫師 私立臺北醫學大學附設醫院實習醫師 日本東京大學醫學部附屬醫院實習醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.24