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搜尋憂鬱症共有14筆結果

  • 生活沒有小確幸,只有小憂鬱?從冬季憂鬱認識「藝術治療」

    文/陳旻毓 圖/翁嘉妤      摘要  有一段時間我們總想好好休息,心情特別低落,沒有工作的動力,對每件事情都感到疲倦,即使知道不能頹廢,卻忍不住躲在被窩裡偷偷哭泣。憂鬱症就像陰鬱的天氣,我們無法掌控它的到來,學會如何調適、排解,就成了一道課題。尤其在季節變換陰雨濛濛的梅雨季,或是寒冷的冬天,罹患季節性憂鬱的民眾又更多,除了身心科診治外,還可以尋求諮商協助。 在治療方式上,您知道藝術也可以重新帶給自己希望與力量嗎?有別於一般心理諮商的「藝術治療」,它不需要有美術能力才能進行,創作也只是一個過程,更不需要任何基礎,即使不擅言詞也沒有關係,透過藝術治療師的幫助,在整個創作過程中,治療師將帶你重新檢視內心的創口。 透過藝術治療,重建一個讓自己感到安全的小空間,你可以選擇與自己和解,也能夠檢視過去的傷痕,排解憂鬱症帶來的不適,接受那樣的「不完美」;藝術治療將陪伴你共同挖掘被包裹在季節性憂鬱下的不安,擁抱內在那個受傷的小小孩。     選憂鬱始於人性,過去的傷口好難懂,「心」的治療與你相伴   你是一個憂鬱的人嗎?   或是說每次季節變換,天氣不穩定,就覺得自己的內心好像快要爆炸?沉悶得像是有一陣怎麼下都下不停的雨,讓自己筋疲力盡狼狽不堪,或許你已經被憂鬱壟罩,找不到陽光。季節性憂鬱常好發在兩個時節,一個是秋天進入冬天,另一個則是春天進入夏天;回頭想想,每一年的那個時候,你是不是都覺得自己特別憂鬱呢?也許憂鬱症早已敲敲進入你的內心,揪著過去的傷,在提醒你尋求支援。   無論是冬季季節性憂鬱或是夏季季節性憂鬱,都是因為日照長短影響了體內荷爾蒙、褪黑激素,造成了我們情緒不穩定;它不一定好發在哪一類的族群,並不是我們誰特別不好所以才會生病,每個人都有不穩定的時刻,每個人都需要休息,只是說當這樣的憂鬱情緒超過3個星期以上,就需要好好檢視、觀察自身是否已罹患憂鬱症。   當你漸漸感覺心情越來越調適不過來,不要單打獨鬥鎖起房門,讓專業的醫療人員來幫助你判別現在的情況,提供最好的協助來盡快恢復。     「藝術治療」與「心理諮商」,從行為模式找到情感壓力的源頭   「藝術治療」與「心理諮商」最大的不同,在於諮商主要是以「口語」的方式來進行,而藝術治療則是透過有執照的藝術治療師,透過「口語」加上「媒材」,提供治療的個案五感體驗,透過個案進行藝術創作的過程中,觀察個案的行為模式、表現的情感,找尋心裡面不知道怎麼說出口的問題,探索自己,認識自己。   黃暄文諮商心理師分享她與個案的相處經歷:「一開始我們不會幫個案選擇特定的媒材,通常會由個案從各式各樣的媒材中,像是流動性的媒材(水彩、油彩等)、觸覺性的媒材(毛線、棉花等)、還有一些日常生活中可以看到的元素(紙膠帶、美工亮片、鈕釦等),讓個案就當下的心情去選擇,透過這些玩媒材的歷程當中,藉此探索自己。讓他想到生活中的某些經驗、某種情緒,協助個案練習了解自己的壓力,然後發展自己調適的技巧。」   簡單來說藝術治療的過程,是在創造與自己相遇的小世界,創作的作品也會反映出一個人的狀態、他的行為模式,通常也可能會與他目前遇到的心理壓力有關。治療師並非只看作品,也在觀察個案創作時的每一個停頓,每一次意外,或是喜好。而很多時候在這個過程中也並非一定要創作出成品,有許多人進行到一半就無法繼續,當遇到這樣的情況,我們是不是也給自己一個停下來的機會,在藝術治療中休息片刻,重新感覺自己的感受。     不完美也很好,安全感的重建是藝術治療很重要的一環   很多人在小時候就會被要求一定要品學兼優,長大了要考到好的學校知名學府,出社會了要進大公司,成為人上人,實際上卻被所謂「完美」的枷鎖壓得喘不過氣。黃暄文諮商心理師說道:「很有時候為什麼我們會急著想要完成作品,會不會是因為我們從小到大都被要求完美,才是一個負責任的人?」   舉例來說:「像是在編織時,線斷掉了不知道怎麼進行下去,這個斷掉的線就好像我們的人際關係,面對斷掉的人際關係有時候我們是很無力的,不知道如何找回連結;但在創作的歷程中,我們不斷不斷的去嘗試,把斷掉的線不管是補回來,或是乾脆留在那邊,一遍一遍地跟自己練習,慢慢地我們也能一點一滴找回自己重新跟斷掉的線連結的勇氣。」   藝術治療也不需要有創作的背景、高深的美術技巧,只要不排斥創作,就可以進行藝術治療,甚至簡單的「圖像選擇」、「牌卡」也是藝術治療的類型。在台灣除了醫療單位,還有社福機構,甚至學校也都有提供藝術治療,透過專業且合格的藝術治療師,每一個人都有機會在諮商過程中找到調適自己的力量。     創作有時也很意外,藝術治療重新開啟自己的舒心小天地   藝術治療跟坊間的手作不一樣的地方在於,藝術治療強調的是歷程而非作品,在創作的當下,這個空間與過程就是為你所打造的,不管是諮商師,或是空間、時間,甚至是手上的媒材,都是專屬於你自己的一場治療體驗,全然為你而存在,扮演著療癒安撫的作用,其獨特性就在這裡。透過視覺跟觸覺的探索中,慢慢地就能感覺到,你與自己是越來越靠近的。   很多時候我們面對外界,常常需要變成外在所需要的角色,符合社會上的大眾要求;可是在諮商室中如果突然間想停下來了、不想做了,也沒有關係,因為這個時間空間是完完全全為你存在,沒有所謂的規則對錯,不需要跟別人比較,也無須介懷。   如果有一天,你也想要探索藝術帶來的治療魅力,也可以上「台灣藝術治療學會」網站,學會有提供專業藝術治療認證,並且能透過地圖找到距離自己比較近的藝術治療師,除了提供聯絡資訊,也可以幫助你更深入的了解藝術治療的相關知識。希望在這樣獨特的治療過程中,也能幫助你找回失去的安全感,重新與內在和解,安慰心中的那個小小孩。       諮詢專家:黃暄文諮商心理師    學經歷: 美國芝加哥阿德勒大學 諮商心理與藝術治療碩士 國立臺灣藝術大學 雕塑系 李政洋身心診所 諮商心理與藝術治療師 自閉症基金會士林/北投工坊 外聘藝術治療師 臺灣師範大學進修推廣學院 阿德勒藝術治療課程外聘講師     延伸閱讀 文章|想到慣老闆就想吐? 你的心理健康可能出問題了!8項指標檢視工作壓力 影片|夏天也有季節性憂鬱?判斷關鍵「看這點」!藝術治療超紓壓,隨意創作也能治心傷?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2023.12.26

  • 夏天也有季節性憂鬱?判斷關鍵「看這點」!藝術治療超紓壓,隨意創作也能治心傷?

    文/美醫誌編輯部 報導       夏天也有季節性憂鬱?判斷關鍵「看這點」!藝術治療超紓壓,隨意創作也能治心傷?   每當天氣寒冷的冬季來臨,或是陰雨綿綿的梅雨季到來時,你是否就會感到特別低落?你知道「憂鬱症」也有好發季節嗎?而且這樣的「季節性憂鬱」原來並不是冬季的專利!   在治療方式上,美醫誌這次要帶各位ME粉了解有別於一般心理諮商的「藝術治療」,很多人可能會認為要有一定的美術能力才適合藝術治療,沒有自信可以創作出好看的作品,或是覺得自己不能清楚地向藝術治療師表達情緒。但其實藝術治療不只不需要任何基礎,創作媒材、目的也沒有設限,你可以不用完成作品、不用跟他人比較,即使你不擅言詞也沒有關係,治療師並不是只有在看作品而已。   透過藝術治療,你可以與自己和解,排解憂鬱的那個結,接受那樣的「不完美」,藝術治療的輕柔解方,將陪伴你共同挖掘被包裹在季節性憂鬱下的不安,擁抱內在那個受傷的小小孩。現在就泡杯熱飲,一起來看看這溫暖的一集吧!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:26 什麼是季節性憂鬱? 01:21 藝術治療和諮商的不同 01:40 藝術治療的過程 02:21 透過藝術治療與自己和解 03:05 透過創作歷程梳理自己 03:44 誰適合做藝術治療? 04:07 提供藝術治療的單位 04:32 藝術治療能做到什麼?       諮詢專家:黃暄文諮商心理師    學經歷: 美國芝加哥阿德勒大學 諮商心理與藝術治療碩士 國立臺灣藝術大學 雕塑系 李政洋身心診所 諮商心理與藝術治療師 自閉症基金會士林/北投工坊 外聘藝術治療師 臺灣師範大學進修推廣學院 阿德勒藝術治療課程外聘講師     延伸閱讀 文章|進行心理諮商前一定要注意這些事!免費諮商資源怎麼找?24小時專線看這裡 影片|有好事不會來找我!諮商心理師該怎麼排解負面情緒?特殊技能像「廟公」能一眼看穿人心思?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2023.03.20

  • 進行心理諮商前一定要注意這些事!免費諮商資源怎麼找?24小時專線看這裡

    文/楊雅雲 圖/翁嘉妤      摘要  每個人在生活中都會遇到困難,也許會感到悲傷、心情低落或情緒不穩,嚴重者可能會有憂鬱症、躁鬱症、恐慌症等情緒疾病,甚至產生輕生的念頭。有些人透過與親朋好友的傾訴溝通,心情即能獲得緩解,然而有些人卻無法得到內在壓力的釋放,負面的信念在身體裡日積月累的沉積壯大。如果你有相關的情緒困擾,不妨可以試試尋求諮商心理師的協助,或許能夠找到一個適當的陪伴,與你一起走到安定心靈的出口。     「諮商心理師」是什麼?誰需要諮商?   即使是在現今資訊發達的年代,到院所看精神科或身心醫學科門診,仍會讓有些人難以啟齒或覺得羞愧,但是在充滿壓力、步調快速的社會模式下,你是否也感覺很難找到一個喘息的機會?隨著近來社會大眾對於身心健康的重視提升,「諮商心理」也越來越普及化了,但究竟什麼才算是「諮商心理」呢?   如果認為諮商心理師只是與個案聊聊天,和親友聊天一樣,那就錯囉!諮商心理師林佳瑾表示,聊天較屬於雙向互相傾訴、傾聽的過程,雖然可以緩解鬱悶的心情,但不一定會得到有建設性的幫助及自我覺察,而諮商心理師會以個案為主角,洞察個案行為背後可能的因素,提供專業性的建議及方向,協助個案找到方法,與聊天單純的宣洩情緒是不同的。   心理諮商條件: 依據科學理論 建立方向及目標 實施具體改變   不少人可能也會認為沒有心理疾病就不能進行心理諮商,因而放棄尋求專業幫助,但其實如果你有感受到任何不自在,即使沒有心理疾病,也可以嘗試獲得諮商心理師的協助。     精神科醫師與諮商心理師的差異   當有情緒困擾時,應該找精神科醫師或諮商心理師呢?這兩者的確是不同的,諮商心理師林佳瑾指出,精神科醫師的專業為開藥及診斷,而諮商心理師的專業為心理衡建及心理晤談。如果個案採用二種專業協助,也能達到相輔相成、並進前行的效果,並不一定要擇一進行。例如有些人可以在服用精神科醫師開立的藥物後,在諮商期間便能平穩情緒,更自在地談論問題,處理渾沌的狀態。     我們可以從哪裡找到心理諮商的資源?   心理諮商的費用會因為場所、類型的不同而有所差異,從政府醫療單位、社區機構、諮商所或診所等,諮商費用也會有所落差,從每小時1,000至5、6,000元皆有,建議評估個人的經濟能力,選擇讓自己感到自在的諮商師。   諮商心理師林佳瑾表示,除了付費的諮商管道外,也有一些免費諮商資源可以尋求幫助,例如一般大學都會設有諮商心理師,提供學生免費諮詢,社區也會有諮商心理服務,可上網查詢預約,此外也可以向各縣市政府的地方衛生局或衛生所洽詢。若是在非上班時段感到情緒相當低落,想要尋求幫助時,也有24小時免費專線可以選擇,包括生命線1955或張老師專線1980,但記得在接受專線協助,暫時緩解情緒後,還是要去做詳細的心理諮商,去徹底改善問題的核心關鍵,避免再次陷入難以掙脫的泥沼喔。   隨著科技進步,心理諮商的溝通方式也變得相當多元,包括常見的面對面諮商、電話諮商及網路諮商,只是雖然諮商的談話門檻降低了,卻仍要留意諮商單位的合法性,以及該單位是否擁有合格的心理師,才能受到專業的保障。諮商心理師林佳瑾提醒,心理諮商屬於保密行為,除非個案違反保密條款的例外約定,包含強烈且明確想要結束自己生命的意念,或想要結束他人生命的意念,個案是都會受到保密條款保護的。     如何選擇諮商心理師呢?「感覺對了」最重要   找到適合的心理師是決定諮商過程是否順利的關鍵,諮商心理師林佳瑾建議,可由心理師的價值觀著手,透過網路搜尋心理師的文章或部落格,了解雙方價值觀是否有共鳴的經驗。此外提醒民眾不要輕易相信網路評價,因為諮商是一種主觀的認定,其實並無好壞之分,重點是要個案感覺自在即可,網路評價僅作為參考。諮商關係屬於緊密、隱私且保密的狀態,心理師需陪伴個案一段時間,個案認為雙方價值觀合適時可先預約初談,如果初談後仍覺得陌生、距離感或不自在,可再進行評估並重新做選擇。     心理諮商大揭密!諮商室的設計巧思   ● 空間設計   諮商室的空間設計會採用溫暖並具有安全隱私的內在色彩呈現,例如下圖中的諮商室是採用淺灰色及霧感的設計,代表內在的隱私。當個案走進諮商室,將感受到一定程度的留白感,屏除過多的干擾物影響思緒,幫助個案安靜思考及自我覺察。這樣的空間也適合進行催眠治療,協助個案調整及改變內在自我價值觀深層的信念。       照片來源:林佳瑾諮商心理師提供     ● 沙遊治療   沙遊治療(Sandplay Therapy)是以榮格理論為基礎的治療方法,心理治療包含會談的語言互動,非語言治療包含夢的解析或沙遊物件,目的是讓當事者進到諮商室後,透過三度空間的方式,在自由安全的狀況下,從上百或上千的沙遊物件中選取自己內心世界想像的東西,並將物件放進沙箱裡,創作成內在感知的世界。   諮商心理師林佳瑾指出,沙遊治療是具有創造力、介於語言及非語言之間的溝通橋樑,幫助我們在認知情緒行為上進行推演及改變。透過治療中使用沙遊物件呈現的過程,可以協助內在及外在達到一致的目的。當治療推進且有進展時,沙箱裡的沙遊就會產生不同的互動方式。當沙箱中的物件隨著治療過程改變,同時也會反應在個案行為上的調整及變化。       照片來源:林佳瑾諮商心理師提供     勇敢面對心理困擾,探索不安的內在心靈   人們為了促進身體健康,會服用保健食品或進行休閒運動,可是心理健康因為看不見、摸不到,所以容易受到忽視,但這並不代表心理問題不重要。諮商心理師林佳瑾表示,心理健康會反應日常的情緒狀態,而心理師猶如一個建立心房的角色。   在華人社會,通常對於心理諮商的印象,都是和「生病就醫」的心態有點類似,因此在無法控制情緒、心理狀態不穩定的時候,往往會先想要「自行解決」,不管是靠分散注意力,或是單憑自己的意志力撐過去,都不會想要尋求外界的援助。然而當這些心理狀況已經影響到自身的日常生活時,其實就可以尋求心理師的幫助,即使沒有生活上的困擾,想要進行自我探索,或是對某些議題感到焦慮、敏感,甚至恐慌時,都可以找心理師談談。   諮商心理師林佳瑾最後引用古希臘哲學家蘇格拉底(Socrates)的話,「不經反省人生是沒有意義的」,這也反映了我們惟有不斷地覺察及反思,調整自己喜歡的樣子,才能成就有意義的人生。     諮詢專家:林佳瑾諮商心理師    學經歷: 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師     延伸閱讀 文章|年終獎金、過年紅包還剩多少?為什麼意外之財總是留不住?先來認識你的「心理帳戶」! 影片|有好事不會來找我!諮商心理師該怎麼排解負面情緒?特殊技能像「廟公」能一眼看穿人心思?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.08.30

  • 睡覺打呼可以治療嗎?止鼾偏方真的有用嗎?睡眠呼吸中止症一定要開刀手術?

    文/楊雅雲 圖/翁嘉妤      摘要  睡眠呼吸中止症不僅會影響睡眠及生活品質,更會引起身體嚴重併發症,切勿輕忽隱形的睡眠殺手!但有打呼或睡眠呼吸中止症的困擾時,應該要怎麼辦呢?又有哪些治療方法?美醫誌帶你了解打呼原理,對症下藥,一起來改善這種惱人的異音吧!     人類的身體經常會透漏一些微小徵兆,來反映隱藏的健康問題,例如皮膚癌患者早期可能會在身上發現一些莫名的黑痣,但其實不只有外觀變化或疼痛才是身體發出的警訊,「聲音」也是一種健康徵兆。先前我們與許漢忠醫師一起探討了打呼的原理,以及睡眠呼吸中止症的後遺症,相信各位ME粉們也很好奇,那睡眠呼吸中止症又該怎麼治療呢?怎麼判定我有沒有睡眠呼吸中止症?不用擔心,這次我們就來帶大家更深入的了解,該怎麼睡得健康、睡得香甜!   ➦ 還沒看過上一篇的,快快去補課! 文章連結:打呼總是鼾聲雷動又急停?每天都越睡越累?當心睡眠呼吸中止症找上門!     打呼/睡眠呼吸中止症該看哪一科門診呢?   民眾有打呼困擾的時候,往往不清楚應該看哪一科門診,牙科醫師許漢忠指出,打呼和睡眠呼吸中止症的醫療門診,一般來說有耳鼻喉科、外科、口腔外科、內科、胸腔科、牙科及睡眠治療中心等,每個科別看診的內容及治療方式皆不相同。以下僅提供簡單的概念供民眾參考,實際還是需要請醫師門診後再評估適合個人的改善方式。   1.耳鼻喉科 通常以手術治療打呼問題,將軟顎、扁桃腺切除一部份,改善呼吸道堵塞。   2.外科、口腔外科 一般而言,會採用下顎骨外移整形或舌根外拉的舌骨手術,用以增加呼吸道的通暢度,來改善睡眠呼吸終止症問題,但可能仍存有復發風險。   3.內科、胸腔科、睡眠中心 通常會建議患者配戴呼吸器,呼吸器是利用持續打氣,來撐開呼吸道的原理,讓呼吸道通暢,這也是學術研究中較常見的治療方法,但配戴呼吸器會覆蓋口鼻,可能產生不適感,患者需花較長時間適應呼吸器。   4.牙科 由於呼吸道打開的範圍與症狀輕重有關,如果呼吸道越狹窄,那打呼的症狀就可能越嚴重,需要打開呼吸道的範圍就越大,因此配戴量身訂做的牙套,調整放在下顎的位置,就可以幫助下巴往外移,使呼吸道及舌根向外拉,避免睡覺時舌根往下掉,堵塞呼吸道,達到「道路通暢」的目的。           網路各種偏方神器止鼾,真的適用於每個人嗎?   許多人在想要改善打呼、鼾聲困擾的時候,往往都是先在網路上找資料求助,也因此有許多針對不同概念設計出來的道具或傳統偏方,對此許漢忠醫師從打呼的原理來探討各種止鼾器具的設計概念:   1.利用類似夾鼻效果,裝置在鼻孔處的「鼻塞呼吸器」 由於我們呼吸時空氣會通過鼻子、軟顎及舌根,而打呼的關鍵問題是軟顎或舌根是否會堵塞呼吸道,所以鼻塞呼吸器僅是夾住鼻子,對改善打呼的效果不大。   2.類似手術紗布般,將彈性布料纏繞在頭頂和下巴的「閉嘴神器」 這種方式是利用道具固定臉頰,致使嘴巴閉合不能張開,因此倘若患者是由於呼吸道狹窄引起的打呼問題,無法僅靠配戴閉嘴神器來改善打呼症狀。   3.網路販售睡前裝配在口中的「牙套式止鼾器」 止鼾牙套是藉由固位下顎位置,避免呼吸道堵塞,造成打呼或睡眠呼吸中止症,但市面上販售的矽膠類牙套,尺寸並非量身訂做,不一定符合每個人的牙齒,如果配戴不合口的牙套,就無法抓牢下巴,進而改善打呼問題。   4.運用正壓持續將空氣打入呼吸道及肺部內的「正壓呼吸器」 呼吸器的設計原理是透過持續打氣,幫助患者順利吸到空氣,打開堵塞的氣管讓呼吸順暢,進而改善打呼症狀,雖然具有一定的效果,但一般呼吸器多為覆蓋式,會遮掩口鼻甚至半臉,因此較容易干擾睡眠,患者需花時間適應配戴時的不適感。   5.從調整睡姿下手的「止鼾枕」 由於人體側睡時,舌根掉下的時候不會堵住呼吸道,所以止鼾枕是幫助患者側睡,來改善睡眠時的鼾聲,但根據臨床睡眠姿勢檢測指出,一般民眾在睡眠進入30分鐘後,身體會自主移動、變化睡姿,難以持續保持側睡姿勢,因此效果可能還是因人而異。     如何檢測睡眠呼吸中止症?   醫學上在檢測睡眠呼吸中止症時,會透過專業儀器檢查,即為傳統睡眠中心的「多導檢驗」,檢測多種項目在各個睡眠時期產生的問題,評估患者是否罹患睡眠呼吸中止症。   醫師在治療前會紀錄原始數據,從AHI(Apnea–Hypopnea Index,呼吸暫停低通氣指數)判斷症狀的輕重程度,並提供治療方法。許漢忠醫師指出,除了專業睡眠檢查,也能採用居家睡眠檢驗,讓患者在熟悉的環境檢測睡眠狀態,不受環境改變的客觀因素影響檢測結果。除了睡眠檢測儀以外,也可以搭配血氧機檢測,讓結果更為準確。     打呼就是睡眠呼吸中止症的前兆,應即早就醫治療   臨床上大部份的睡眠呼吸中止症患者多為嗜睡型,在深睡期打呼,往往是不自知的,但在睡眠中呼吸道阻塞,無法順利吸入空氣的時候,人體本能的反應機制是會造成心跳加速、血壓及血糖升高的情況,進而對身體造成極大的健康負擔。少部份的患者睡眠呼吸中止症則為失眠型患者,長期的睡眠困擾及身心壓力,容易引發精神疾病,例如憂鬱症、恐慌症等。許漢忠醫師提醒,不要輕忽「打呼」這個現象,因為打呼很可能就是睡眠呼吸中止症的前兆,如果發現打呼症狀越來越嚴重,有嗜睡、精神不濟、睡不飽等生活指標,建議即早就醫治療,才能找回健康生活。     諮詢醫師:許漢忠醫師    學經歷: 成品牙醫診所 院長 臺灣睡眠醫學會會員 隱適美數位隱形矯正認證醫師 美國哈佛大學牙周病及人工植牙研究 瑞士伯恩大學人工植牙專科研究 中華民國口腔植體學會會員 高雄醫學大學 牙醫學士     延伸閱讀 文章|氣溫驟降恐中風?預防心血管疾病,醫曝「這時間」應特別留意! 影片|打呼可以靠止鼾神器改善嗎?呼吸中止症該看哪一科?治療方式大解析!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.04.19

  • 打呼總是鼾聲雷動又急停?每天都越睡越累?當心睡眠呼吸中止症找上門!

    文/楊雅雲 圖/翁嘉妤      摘要  睡夢正甜,這時候突然傳來枕邊人如雷的鼾聲,讓人難以入眠,究竟這種擾人清夢的巨響為什麼會從我們身體裡發出來呢?放任打呼持續,會對身體健康造成什麼影響嗎?就讓許漢忠醫師帶你認識睡眠呼吸的殺手,探討打呼與健康的關係!     鼾聲雷動彷彿立體聲!究竟人體為什麼會打呼?   簡單來說,睡覺時氣體通過呼吸道便會產生震動,所以當鼻道或喉頭部位的上呼吸道不暢通,或是過於狹窄時,就會出現鼾聲。牙科醫師許漢忠表示,呼吸道狹窄有幾個常見原因:   鼻腔肥厚或鼻塞,造成呼吸道堵塞。 由於影響打呼聲的關鍵為懸壅垂(俗稱小舌),懸壅垂懸掛於軟顎正中間的末端位置,所以如果軟顎、懸壅垂較長,也會導致呼吸道狹窄。 熟睡時因為肌肉放鬆,容易使舌根下墜,阻塞呼吸道。     哪些人是「打呼族」?肥胖者真的比較容易打呼嗎?   每個人可能或多或少都有打呼的經驗,但對某些族群來說,打呼可能是長時間累積的問題,不僅危及健康,也造成與他人之間的衝突及摩擦,許漢忠醫師指出,以下3種族群會是較容易有打呼狀況者:   脖子較粗短者,呼吸道容易堵塞。 扁桃腺較大或懸壅垂、軟顎較長者。 肥胖者,其實肥胖與睡眠中止症息息相關,BMI>30者更是高危險群,由於肥胖多來自於不良的生活習慣,因此減肥能幫助改善呼吸中止症。     可別小看睡眠呼吸中止症!哪些人是高風險族群?   曾有國際研究指出,亞洲人易有睡眠呼吸中止症的困擾,許漢忠醫師表示,由於亞洲人的生理結構,舌根位置容易往後傾堵塞呼吸道,造成睡眠呼吸中止症的發生率較高,此外年齡也是影響因素之一,隨著年齡增加,肌肉變得鬆弛,便會使睡眠呼吸中止症的狀況加劇,根據臨床顯示,患有睡眠呼吸中止症的患者,也多以40歲以上的中高年齡族群為主。     打呼=睡眠呼吸中止症?可別傻傻分不清楚!   許多民眾經常將「打呼」與「睡眠呼吸中止症」混為一談,其實打呼的人不一定會罹患睡眠呼吸中止症,但是睡眠呼吸中止症的患者,幾乎都有打呼的困擾。當打呼狀況越來越嚴重,就是一種身體警訊,需要向專業醫師諮詢,以尋求改善途徑。   而我們應該要怎麼區分打呼與睡眠呼吸中止症的差異呢?醫學上可以用「睡眠檢測儀」來檢驗呼吸混亂指數(AHI),用來判斷是單純的打呼或睡眠呼吸中止症。而簡易的檢測方式,可以請同住親友藉由觀察打呼節奏來做簡易判斷,許漢忠醫師解釋,通常打呼者會連續發出鼾聲,但睡眠呼吸中止症的患者在發出鼾聲後,會突然停止呼吸聲,停了數10秒後才有一波大喘氣,接著再持續發出鼾聲,這種呼吸頻率即是標準的睡眠呼吸中止症的打呼節奏,民眾不妨先嘗試居家檢測看看。           別小看睡眠呼吸中止症!這些生活警訊要留意   睡眠分為入睡期、淺睡期及深睡期,睡眠呼吸中止症發作的時間,則為深睡期。許漢忠醫師指出,當患者進入熟睡狀態,肌肉會放鬆容易阻塞呼吸道,如果是嗜睡型的患者,因為人體處在睡眠狀態,但是呼吸道不斷被堵住、中斷呼吸,造成心跳、血壓及血糖升高,這時心跳也就隨之飆升,甚至可達每分鐘超過100次。患者以為自己在睡覺休息,其實身體狀態像是在跑步般激烈,無形中對身體造成負擔。   睡眠呼吸中止症的患者,通常會伴隨醒後頭痛、白天嗜睡、注意力不集中或容易打嗑睡的現象,如果發現自己有這些健康警訊,需多加留意,請尋求睡眠檢測機構檢驗AHI,及早治療問題。     睡眠呼吸中止症,原來還會影響消化道?   睡眠呼吸中止症發生在患者無自覺的熟睡狀態,無形地戕害身體健康。許漢忠醫師表示,人體呼吸一旦堵塞,就會進入緊急狀態,導致腎臟腺素增加、心跳及血壓上升,腎上腺皮質醇急遽分泌,引起血糖上升,造成嚴重併發症,不可不慎。   睡眠呼吸中止症常見的併發症:   高血壓 心臟病 二型糖尿病 腦中風 憂鬱症 消化性潰瘍 免疫力下降 加速老化   睡眠呼吸中止症在「憂鬱症」上的表現尤為特別,許漢忠醫師指出,這種類型的患者可以再細分為兩類:   ● 嗜睡型:患者易產生高血壓、心臟病、二型糖尿病或腦中風……等心血管疾病。   ● 失眠型:患者的交感及副交感神經運作混亂,進而引發憂鬱症狀。有些憂鬱症患者會因為長期失眠,感到沮喪、悲傷。   可別以為睡眠呼吸中止症不會影響到消化系統,熟睡時因為呼吸道阻塞,但身體仍會有自主的呼吸反應,因此肺部在呼吸時,會產生負壓將胃酸擠出,造成胃食道逆流。除此以外,長期睡眠不足會導致免疫力下降、睡眠品質不佳,造成身體過度消耗,加速身體老化。許漢忠醫師表示,曾有專家提出睡眠呼吸中止症與老年痴呆症有直接相關,這是由於腦細胞廢物在人體深睡期會進行排泄交換,若長期無法進入深睡期,將會對腦細胞造成極大的傷害。   由此可見,睡眠與健康密不可分,睡眠呼吸中止症不只影響我們的血壓、消化道,還與免疫力和老年癡呆息息相關,若民眾有睡眠呼吸中止症的困擾,記得切勿輕忽,盡速就醫,別讓鼾聲影響了自己與枕邊人的生活品質,更別讓睡眠呼吸中止症繼續戕害身體健康。     諮詢醫師:許漢忠醫師    學經歷: 成品牙醫診所 院長 臺灣睡眠醫學會會員 隱適美數位隱形矯正認證醫師 美國哈佛大學牙周病及人工植牙研究 瑞士伯恩大學人工植牙專科研究 中華民國口腔植體學會會員 高雄醫學大學 牙醫學士     延伸閱讀 文章|飲酒助眠不成反上癮!?失眠者必看的睡眠教學,教你睡好覺! 影片|睡覺打呼常被打?呼吸中止症纏身還會引發憂鬱症和心血管疾病?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.04.12

  • 睡覺打呼常被打?呼吸中止症纏身還會引發憂鬱症和心血管疾病?

    文/美醫誌編輯部 報導       睡覺打呼常被打?呼吸中止症纏身還會引發憂鬱症和心血管疾病?   身邊的人有說過你會在睡覺時打呼嗎?明明好像睡了很久卻總是沒睡飽?小心睡夢中三高悄悄找上門!包羅萬象的併發症竟然都和這個病症有關!年紀越大越危險,呼吸中止症隱藏的危機,讓好久不見的松松一次帶你了解!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:54 為什麼會打呼? 02:59 哪種人容易打呼? 05:09 是否需要就醫? 06:41 如何判斷打呼症狀? 07:59 有哪些併發症?       諮詢醫師:許漢忠醫師    學經歷: 成品牙醫診所 院長 臺灣睡眠醫學會會員 隱適美數位隱形矯正認證醫師 美國哈佛大學牙周病及人工植牙研究 瑞士伯恩大學人工植牙專科研究 中華民國口腔植體學會會員 高雄醫學大學 牙醫學士     延伸閱讀 文章|夜夜不成眠,失眠該怎麼辦?吃對食物讓你睡眠沒障礙 影片|疫情關在家焦慮值爆表!你我都可能是「怪胎」?心理治療強迫症原來是這樣!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.01.10

  • 失智症、阿茲海默症不是年長者的專利!有這些症狀要注意

    文/郭佳語 圖/翁嘉妤      摘要  早上出門,手機放口袋,鑰匙放背包,錢包和悠遊卡記得拿,找了半天的眼鏡才發現原來是戴在鼻子上……才想著自己是不是太勞累,唸著唸著,回過神就發現自己居然穿著拖鞋走下樓了。     這樣的情景是否也是你日常的一部份?   上一秒才想著要列購物清單,下一秒就忘記自己為什麼要打開網頁,猜測會不會是壓力太大、腦過勞了,但小心,這可能就是早發期失智症的前兆。     不要只會講「阿茲海默症」!究竟什麼是失智症?   失智症、認知障礙症、阿茲海默症,這幾個名詞其實都在講述類似的症狀。   吳幼雯醫師解釋,失智症是一種疾病症候群,也就是說罹患失智症的患者,並非只會出現單一的疾病症狀,所以他們可能不只有記憶力衰退的問題,還會合併其他認知功能障礙,例如在溝通表達、注意力集中上出現困難,與單純的老化症狀不同。   而我們所謂的失智症其實分成非常多類型,像是血管性失智症、腦腫瘤造成的失智症,甚至憂鬱症引發的失智症……等等,其中阿茲海默症是最著名也最常見的失智症。   失智症會干擾思想、記憶,並且影響人如何看待世界,與人們溝通的情形。也因此失智症並非只是「很健忘」而已,要判斷是否罹患失智症,吳幼雯醫師指出,我們可以透過以下六項認知領域,確認患者是否有行為認知下降。           一、語言與記憶(Language and Memory)   人的記憶力被分為短期與長期記憶兩種。   失智症患者對於「短期記憶」的喚醒是相對薄弱的,因此像是容易忘記手機號碼,忘記早餐吃過什麼等等,都是短期記憶的缺損;而長期記憶卻仍然會被保存,例如小學喜歡的人,怎麼去小學學校等等。     二、語言能力(Language Become Impaired)   此項所指的是雙向溝通,也就是與人交流的能力。失智症狀除了會有記憶衰退的狀況外,在理解他人以及對外溝通上也可能出現障礙。在與人的對談中可能會重複或是不知道該如何繼續進行。     三、執行能力(Executive)   在腦中試著規劃與安排今天的行程,或是規劃旅遊計劃、記帳等等,對一般人來說似乎是做就能完成的事,然而對於失智症患者,這件事卻沒那麼容易,他們往往在規劃或執行計劃時出現困難。     四、注意力(Complex Attention)   容易分心,注意力不集中,像是在依照食譜做菜時,無法專注逐一按照步驟進行,或是處理帳單或記帳時,儘管是以往熟悉的事物,卻無法如往常那樣順利進行,得花上更多的時間。     五、感知與動作(Perceptual Motor Skills)   看見了梳子,將它拿在手上,卻無法回想它是用來做什麼的,儘管似曾相識,卻不會使用它來梳頭髮。     六、社會認知(Social Cognition)   失智症的患者會開始對社會認知產生混亂,會做一些看似不那麼社會化的行為,譬如失去察言觀色的能力,做一般大眾不被接受的事,或是變得異常(且過份地)誠實。     失智症的成因多,不是年長者也會「失智」   吳幼雯醫師也提醒,儘管我們總覺得失智症的發生與年齡增長息息相關,而失智症也確實較常發生在65歲以上的長者身上,但年輕人仍有罹患相關疾病的案例,若是在45歲之前發生的,就叫做「早發期失智症」,而失智症的成因非常多種,亦有分成可逆與不可逆性,如果相關症狀影響生活,便建議能尋求專業協助。     健忘不等於失智,壓力大、飲酒過量、憂鬱症都會導致記憶力衰退   比較需要注意的是「健忘」並非等於失智,吳幼雯醫師指出,長期處在極端的壓力環境、攝取過多酒精、服用藥物,或是憂鬱症,都可能導致記憶力或思考能力下降。實際上也有不少憂鬱症導致的記憶力衰退,卻被誤認為失智症因而錯過治療時機的例子……當然,複合性的狀況也是有可能的,因此如何正確地判別原因,找到合適的治療方法,便是醫師的專業所在。     失智症並不可怕,了解失智症的治療與預防   該如何延緩症狀惡化、提高患者生活品質,並減輕身旁照顧者的壓力,是現今失智症治療最注重的要點。而針對不同的失智症,現在已有許多藥品、另類藥物治療或是音樂藝術治療等,讓患者得到較好的照顧,並減緩退化。   除此之外,吳幼雯醫師建議,打造一個避免失智症的環境也很重要,例如維持健康飲食,避免甜食或炸物等容易引發身體發炎的食物;適當的運動以減輕壓力,並促進血液循環,藉此排出身體毒素;保持開放的心胸去學習新事物,像是參加課程、培養興趣等等。   此外,睡眠更是最為重要的一環!   造成失智症的其中一個原因,是大腦會分泌一種叫做類澱粉斑塊(Amyloid plaques)的蛋白質,若製造過多便會阻礙大腦功能,而人體的膠狀淋巴系統則會在睡眠期間清除此種蛋白質,也就是說如果你沒有好好睡覺,或是睡眠時間不足,都可能使這種蛋白質沉積,導致腦內血液供應不足、神經元受阻,進而影響神經細胞敏銳度,最後便可能演變成失智症。   人腦是精密且複雜的組織,同時也是司掌我們記憶的中心。不良的生活習慣、重大損傷或是藥物影響等,都可能引發類似失智症症狀。若在日常生活中發現自己有記憶衰退的症狀,先不用太過擔心,可以先試著將作息與飲食調回正軌,同時照顧好自己的心理健康。   若在這些調整下還不見改善,也別忘了尋求專業醫師的協助,找出問題所在,提升生活品質喔!     諮詢醫師:吳幼雯醫師    學經歷: 新光醫院 醫師 臺北醫學大學醫學院醫學系學士 美國度克大學生物學士 美國哈佛大學附設醫院睡眠醫學中心進修 美國哈佛大學附設醫院婦女身心醫學進修 美國哈佛醫學院睡眠醫學工作坊訓練結業     延伸閱讀 文章|忘記吃藥能補吃嗎?吃藥配果汁正確嗎?用藥觀念懶人包,讓你不再「吃錯藥」! 影片|小心!失智症不是老年人才會有 認知六大因素防止金魚腦上身   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.10.29

  • 停不下來的整形癮!淺談整形成癮與心理健康的關係

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  愛美是人的天性,不分男女透過微整或整形手術改善外觀美貌,已是一件普遍的事。然而,有人願意砸大錢,一整再整,國際上就曾發生過度整形或重複整形,導致毀容或死亡的案例。中國年僅十六歲的網紅自十三歲起經歷整形手術上百次,即使整形手術會有風險,卻欲罷不能、停不下來!成癮與心理因素息息相關,美醫誌帶你認識難以抗拒的癮,別讓成癮整形誤了美麗,也傷害了身心健康。     「美」該由誰來定義?   由大陸女星趙薇所監製的首部女性獨白劇《聽見她說》,首集《魔鏡》內容即講述現代女性患有「容貌焦慮症」的故事,在這個看重顏值的年代,容貌美醜已然是人與人之間的相處標準,當被他人認定你長得美,你的自信心就會上升,反之,若被判定你長得醜,他人的言語會讓你變得痛苦、自卑,因而對容貌產生焦慮感。但並非人人都有著能夠與美麗自信劃上等號的姣好容貌,因此為了讓容貌看起來更符合時代的審美觀,就會採用化妝手法或是選擇醫美整形手術去做調整。       圖片來源:微博@騰訊視頻聽見她說     但使用化妝或是醫美整形就可以減輕容貌為你帶來的焦慮症嗎?在韓劇《我的ID是江南美人》中女主角就是因年幼肥胖遭到霸凌,做了整形手術,成為人人稱羨的校園女神,卻也因為整形讓她擁有人工美女、整形怪物的稱號,變美的同時,其內心更需要去承受外界的言語霸凌,究竟愛美有沒有錯呢?     整形成癮多與「身體臆形症」有關,屬強迫症,合併憂鬱症或焦慮症   愛美不是錯,適度的愛美都能達到心滿意足的效果。因為沒有完美無暇外貌,所以美顏相機、濾鏡功能大放異彩,基本上已成為大家手機裡的標配。透過微整或整形手術,也能有效改善自己身體不滿意的地方,有些多次整形者,一次又一次的歷經整形手術,還是無法達到自我滿意,只能無限循環的進行整形。精神科醫師陳柏豪表示,期待自己變得完美,而採用整形手術的人,有些人是為了解決現實事物,但透過多次整形仍無法解決現實生活中遇到的困難,也可能是受到心理層面的影響,例如焦慮症、社交恐懼…等。           整形成癮多與「身體臆形症」(Body Dysmorphic Disorder,簡稱BDD)有關,患者過於放大或執著於自我察覺身體某些特定缺陷,出現強迫性的重複行為,而造成日常功能障礙。「身體臆形症」在《精神疾病診斷與統計手冊(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,簡稱DSM)》是屬於強迫症的類別,通常會合併憂鬱症或焦慮症,高達九成的人患有憂鬱症,七成的人患有焦慮症,也會造成強迫的行為。現在精神醫學並未將它劃分成先天或是後天原因,需從生理、心理、社會三方面共同評估。有些患者可能是先天基因造成容易焦慮的狀況,而影響社會適應能力,加上後天抗壓力較低,先天生物脆弱性強烈,就容易導致類似症狀出現。     心理壓力及心理受創,易造成情緒焦慮,誘發成癮行為   在心理影響層面,有各種不同的狀況,有些事物容易成為上癮的原由,例如酒精成癮、購物成癮、性成癮或整形成癮…等,大多是心理壓力或是心理受傷而產生的情緒事件,投射在某種物品或行為上,以減緩心理上的痛苦,減少情緒焦慮。成癮的患者會透過某種行為來緩解當下焦慮,利用重複的行為降低內在的焦慮感受。甚至有些人會在重複某種行為後而忘卻原始原因,而成為儀式化的行為。   從心理學上,一個人喜歡整形的上癮程度並沒有程度之分,雖然網路上有分成單純想美容變漂亮類型、外貌缺陷型、敏感多疑型、或是要求過高型…等,但精神醫學手冊(DSM)未對上癮行為的程度進行分類。一般可透過自我檢示方式察覺是否有上癮狀況—檢測接受整形行為後生活或情緒上是否有受到主觀性的改善,例如,在整形之後,主觀上是否覺得生活變得美滿又幸福?若整形手術後,自我愉悅感在短期內即消失,且焦慮感愈來愈高,急切的需要再進行整形手術,還會伴隨胸悶等生理反應,就可能是整形成癮了。     並非人人都有強迫症,緊張時也易產生類似的重複動作   每個人在緊張狀況下,可能會出現特定的反覆動作或行為,但並不構成強迫症。強迫症定義需包含持續足夠的時間,及造成重大功能的損失。嚴重者會影響生活作習,例如無法正常就學、正常上班。日本就曾出現案例,患者認為自己身上有某種難聞的味道,導致患者離群索居,閉不出戶。   強迫症主要由「意念」及「行為」構成,有某種意念時就會產生相對應的行為來緩解焦慮。臨床上強迫症表現出來的類型眾多,例如:勤洗手、反覆確認門鎖是否關好、瓦斯是否關好…等,性行為後的不潔感,需重複洗好幾次澡,而造成皮膚受傷,都是強迫症的行為表現。     雙管齊下—心理及藥物治療強迫症   強迫症患者可透過心理治療進行探索,但若症狀嚴重影響個人角色或是生活功能,也能搭配藥物進行緩解。成癮者或是符合身體臆形症診斷的患者,常合併憂鬱症及焦慮症,使用抗憂鬱症藥,能有效減緩症狀。若患者造成人際關係困難或社會功能受損時,需提早就醫治療。           繁忙的生活步調,容易讓現代人產生情緒壓力,心理學家林佳瑾建議深層探尋內在的需求及議題,若僅用外在行為緩解焦慮只會擴大症狀。學習覺察自我情緒,提供自己一個安全的時間及空間與情緒共處,調整自己的生活模式,能夠有效緩解外在的壓力。成癮行為是為緩解自我焦慮的一部分,出現成癮行為的患者較難察覺自我狀態,身為家人及朋友請保持溫柔的態度,並陪伴患者尋求精神科醫師的專業協助,遠離成癮糾纏。     諮詢專家:林佳瑾諮商心理師    學經歷: 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師       諮詢醫師:陳柏豪醫師    現職: 耕心療癒診所 醫師 學經歷: 台灣精神專科醫師 高雄長庚精神科總醫師 高雄長庚精神科住院醫師 高雄醫學大學醫學系畢業     延伸閱讀 影片|整形真的能緩解容貌焦慮嗎?用修圖軟體竟是整形成癮前兆!?  影片|半夜睡不著覺?當心安眠藥讓你夢遊大吃!醫師告訴你這樣才叫失眠!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.03.09

  • 產後憂鬱讓媽媽們好崩潰 及早治療才能找回自我

    文/美醫誌編輯部 報導       產後憂鬱讓媽媽們好崩潰 及早治療才能找回自我   擁有一個新生命是一件美好的事,媽媽的偉大更是不可言喻,從懷孕生生產以及開始照顧小孩,一連串的過程是相當辛苦,因此不少媽媽得到了產後憂鬱症,從飲食到睡眠,甚至在精神想法上都有負面的想像,對於新手媽媽們來說更是一大負擔,究竟什麼是產後憂鬱症?它會帶來什麼影響,各位辛苦的媽媽們一定要看下去。     各節重點: 00:00 精采預告 00:17 生產後的情緒症狀有哪些? 00:45 產後憂鬱症發生的因素? 02:11 產後憂鬱症的實際狀況 02:56 自己能察覺產後憂鬱症嗎? 03:33 產後憂鬱症衍伸出的疾病 04:20 醫師如何協助產後憂鬱症的媽媽? 05:20 藥物治療對寶寶的影響 05:45 醫師給予產後憂鬱者的建議       諮詢醫師:李旻珊醫師    現職: 捷思身心醫學診所院長 學經歷: 捷思身心醫學診所院長 國立臺灣大學公共衛生碩士班 高雄醫學大學醫學系畢業 臺北市立聯合醫院精神科主治醫師 臺大醫院老年醫學部研究醫師 臺北醫學大學精神科身心醫學及認知     延伸閱讀 文章|八成婦女難逃產後憂鬱症 產後胯下痛、漏尿恐是憂鬱原因 影片|半夜睡不著覺?當心安眠藥讓你夢遊大吃!醫師告訴你這樣才叫失眠!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.03.08

  • 整形真的能緩解容貌焦慮嗎?用修圖軟體竟是整形成癮前兆!?

    文/美醫誌編輯部 報導       整形真的能緩解容貌焦慮嗎?用修圖軟體竟是整形成癮前兆!?   近年來總能在新聞媒體上看見關於整形上癮的案例,像是全身要整成和芭比娃娃一樣,或者是整了一次還不夠,又再整二、三次,只為追求成為最美。然而從旁人眼中看來這似乎是一種病態的症狀。今天美醫誌不聊關於醫療手術的內容,要帶你來一探究竟關於「整形成癮」這件事,一整再整求美真的無上限嗎?     各節重點: 00:00 精采預告 00:21 「整形成癮」是什麼? 01:51 是否和先天、後天有關係? 02:37 出現上癮的原因有哪些? 03:32 強迫症的症狀有哪些? 05:58 嚴重上癮情形是否可以藉用藥物來減緩呢? 06:44 出現成癮的行為時,可以如何去控制?       諮詢專家:林佳瑾諮商心理師    學經歷: 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師       諮詢醫師:陳柏豪醫師    現職: 耕心療癒診所 醫師 學經歷: 台灣精神專科醫師 高雄長庚精神科總醫師 高雄長庚精神科住院醫師 高雄醫學大學醫學系畢業     延伸閱讀 文章|變性手術不是說變就變?原來術前需要經過這麼多道手續! 影片|醫師心理大解密!分享醫師執刀前的身心調適!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.03.04

  • 八成婦女難逃產後憂鬱症 產後胯下痛、漏尿恐是憂鬱原因

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  懷孕是令人感到幸福的事,隨著寶寶健康出生,有些產後媽媽卻開始出現情緒低落的憂鬱情況,甚至嚴重者還會罹患產後憂鬱症,造成情緒及生活上的不適。若是不幸得到產後憂鬱症,產後媽媽及其家人又該如何因應呢?讓身心科醫師帶你認識產後憂鬱症,陪伴你走過情緒療癒,展開健康的生活。     暫時性的產後憂鬱情緒,產後一至二週大多能緩解   新生兒誕生之後,約有七成至八成的產後媽媽,在生產後三至五天會出現短暫的憂鬱情緒、焦躁不安、難以專心、莫名流淚、睡眠品質不佳或自我懷疑的情形,類似的精神及心理狀況持續一週至二週後,就會慢慢緩解、復原。但有些產後媽媽,憂鬱低落的情緒會繼續漫延,甚至演變成「產後憂鬱症」。     「產後憂鬱症」無法自行痊癒,需及時醫療協助   根據臨床統計,產後憂鬱症約有10%的盛行率,產後憂鬱症在產後三個月至六個月的時間,產後媽媽會出現連續二週以上的整天情緒低落,對原本喜歡的事物興趣缺缺、沉浸悲傷情緒、思考變慢、猶豫不決、懷疑自我能力、食慾不振胃口不佳,或難以入眠、容易夜醒無法入睡的睡眠障礙等情形,嚴重者甚至會有自殘或是自殺的想法。若是發現產後媽媽有上述症狀需提早就醫,以防病情惡化衍生悲劇。若是未能即時治療,相關的憂鬱症狀可能會持續數個月或一年以上。           產後憂鬱症難以自行痊癒,若沒有即時治療,可能會衍生其他的精神疾病,例如:憂鬱會變成重度憂鬱症,焦慮症狀衍生為焦慮症,容易煩心大小事、煩躁不安,或引發強迫症,過度擔心小孩的健康,造成重複清潔、洗手等狀況。更嚴重者會出現產後精神病,產生幻想、幻覺,甚至引發高自殺率或殺嬰率。     生、心理及社會都可能影響產後憂鬱   ●生理層面:產後雌激素及黃體素急遽下降,神經傳導物質(例如色胺酸、正腎上腺素等)下降都會影響情緒起伏,產後胯下痛、漏尿、痔瘡等生理不適,也會增加產後媽媽的壓力負擔。   ●心理層面:產後媽媽的角色轉換,從原本的被照顧者,需轉換成照顧者,有些媽媽對自我缺乏信心或自我懷疑,容易造成心理上的壓力。另外,產後的身形變化,也會讓媽媽難以適應。   ●社會層面:家庭組織從原本夫妻二人,加入寶寶變成三角關係,組織的改變,需要經營建構穩定的關係,爸爸也要學習適應如何當個好爸爸的角色,爸爸角色轉換也需和媽媽一起努力,都可能造成產後媽媽的壓力。再者,家人長輩對小孩教養意見的分歧,也是新手媽媽壓力來源之一,例如餵母乳、是否吃保養品等,都可能引起家庭紛爭或是情感不悅。     體貼細微的觀察,提早察覺產後憂鬱症狀   產後憂鬱症會影響患者情緒及生活作習,產後媽媽及家人也能經由生活中細微的觀察,察覺自己或家人是否有產後憂鬱的症狀。產後憂鬱症的婦女,常會感到無由的身體疲累,做事效率降低、難以作決定,自我感覺不同於過往。家人的感覺通常更加明顯,會發現產後憂鬱症的媽媽容易心不在焉,沒有精神、變得自閉,減少社交活動等。     身心科就醫,專業療程擺脫產後憂鬱焦躁困擾   若懷疑或發現自己或家人有產後憂鬱狀況,可盡早尋求身心科醫師協助。身心科醫師李旻珊表示,醫師首先會與產後媽媽進行深度會談,了解媽媽的家庭背景及壓力來源,判斷是否罹患產後憂鬱症。   治療產後憂鬱症分為藥物治療及非藥物治療,因產後媽媽大部分都有哺乳需求,建議從非藥物治療著手,透過心理諮商紓解壓力源,提供精神營養品的補充,或最新的微電流刺激,有益媽媽緩解憂鬱情緒,另外,藉由芳香療法也能幫助媽媽舒緩焦躁情緒。   藥物治療會針對產後媽媽的身體狀況調整藥物劑量,有些人會擔心藥物對哺乳寶寶造成影響,其實不用太擔心,抗焦慮及抗憂鬱的藥物不會分泌到乳汁中,所以不會影響寶寶的身體健康。但若是鎮靜型的藥物,會導致寶寶出現嗜睡的情形,建議媽媽暫時停止服用。   李旻珊醫師呼籲產後憂鬱的媽媽,家人的陪伴及傾聽是非常重要的,如果產後媽媽或是朋友有出現類似症狀,千萬不要遲疑,也不要聽信網路偏方,請尋找專業的身心科醫師進行評估,以免錯過治療的黃金時機,重拾幸福健康的家庭生活!     諮詢醫師:李旻珊醫師    現職: 捷思身心醫學診所 院長 學經歷: 捷思身心醫學診所院長 國立臺灣大學公共衛生碩士班 高雄醫學大學醫學系畢業 臺北市立聯合醫院精神科主治醫師 臺大醫院老年醫學部研究醫師 臺北醫學大學精神科身心醫學及認知     延伸閱讀 文章|飲酒助眠不成反上癮!?失眠者必看的睡眠教學,教你睡好覺!  影片|半夜睡不著覺?當心安眠藥讓你夢遊大吃!醫師告訴你這樣才叫失眠!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.03.02

  • 半夜睡不著覺?當心安眠藥讓你夢遊大吃!醫師告訴你這樣才叫失眠!

    文/美醫誌編輯部 報導       半夜睡不著覺?當心安眠藥讓你夢遊大吃!醫師告訴你這樣才叫失眠!   你是否因為生活壓力大而導致失眠?你知道失眠和睡眠障礙的差別嗎?想要依賴安眠藥改善睡眠,卻會導致夢遊!?生理或心理疾病都有可能造成睡眠品質不好,本集邀請到精神科李旻珊醫師為我們講解什麼是失眠?人人都會有的失眠症狀到底如何解決?趕快來看看醫師教你如何睡得好吧!     各節重點: 00:00 精選片段 00:23 失眠掛號科別疑慮:身心科/精神科 00:44 失眠的定義介紹 :睡眠時間、深度睡眠 01:27 睡眠障礙介紹:失眠、夢遊、不寧腿 01:52 睡眠障礙的原因 :憂鬱症、焦慮症、思覺失調 02:51 睡眠障礙治療方式 04:50 睡眠檢測流程介紹 05:59 居家睡眠檢測儀 06:23 病患服史蒂諾斯夢遊案例 07:57 B群食用建議       諮詢醫師:李旻珊醫師    採訪感謝: 聖諦亞健康管理診所 學經歷: 國立臺灣大學公共衛生碩士班 高雄醫學大學醫學系畢業 臺灣精神科專科醫師 臺灣老年精神專科醫師 臺灣成癮醫學專科醫師 臺灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會員   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.10.05

  • 網傳「雷射光照血管」能治百病?靜脈雷射治憂鬱、失眠、幫助復健、癌症治療

    文/美醫誌編輯部 報導   網傳「雷射光照血管」能治百病?靜脈雷射治憂鬱、失眠、幫助復健、癌症治療 有了對靜脈雷射的初步認識,那麼到底可以對那些疾病產生效果呢?林大弘醫師舉了幾個例子來說明靜脈雷射的原理和用途,另外也對靜脈雷射可以幫助到的症狀一併說明,尤其現代人常常發生的文明病如失眠,以及血壓、血糖過高等問題,甚至可以協助復健患者和運動選手,因此靜脈雷射可說是相當多用途的。     諮詢醫師:林大弘 現職: 永恆美診所院長 學經歷: 國立陽明大學醫學工程研究所博士候選人 台大醫學院附設醫院 台大醫學院部定講師 永安診所副院長 恩主公醫院骨科主治醫師 台大醫院骨科部主治醫師 台大醫院骨科部總醫師   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.07.23

  • 靜脈雷射能治療癌症、抗憂鬱?!認識氦氖靜脈雷射治療(ILIB)

    文/美醫誌編輯部 圖/郭佳語   靜脈雷射能治療癌症、抗憂鬱?!認識氦氖靜脈雷射治療(ILIB) 現今人們隨著消費水平的提升,也越來越注重養生,「預防勝於治療」的醫學概念,以及追求「凍齡回春」的抗老導入,儼然已成為時下預防醫療最夯的選擇之一。其中早在歐美行之有年的「靜脈雷射」更是被譽為輔助療法的新福音,雖然目前國內健保並未補助,但靜脈雷射仍是極受歡迎的自費療程,帶領起這個風潮的可說是前副總統蕭萬長先生。媒體報導蕭萬長先生當年採用低能量雷射復健後,便大方贈送榮總10台靜脈雷射儀器,此舉也吸引不少許多知名人士注重靜脈雷射帶來的輔助效果,然而靜脈雷射真的有這麼神奇嗎?   靜脈雷射原理大解析 協助找回身體的健康活力 靜脈雷射目前多用於身體的修復照護,或是高血壓、高血脂、高血糖或糖尿病患者的輔助治療,也可以透過低強度的刺激引導組織修護,幫助肌膚恢復彈性。骨科醫師林大弘解釋,靜脈雷射是運用光學的纖維導入到血管,照射血管裡面的血球和血液,進而達到治療的目的。其原理是使血球裡原本一些老化、休眠的轉化酶醒過來,這其中包含了端粒酶及粒腺體中的活化酶等,能夠增加人體的新陳代謝攝取養份及血氧的能力。 靜脈雷射經常被運用於輔助治療三高慢性病患者,以及改善憂鬱症、失眠、自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡、風濕性關節炎)等,因此也被稱做「排毒淨血雷射」。若是患有子宮肌瘤、頻繁經痛的婦女,也可以透過靜脈光療改善,不必過度依賴口服藥物。林大弘醫師表示,靜脈雷射可抑制前列腺素的生成,抗發炎全身的血液活性便會提升,且端粒酶可以促進體內一氧化氮釋放,以幫助血液循環,改善身體活性與睡眠品質。   靜脈雷射萬病皆可治療? 專業醫師說分明 雷射百百種,同一種雷射坊間又有好多名字,錯縱複雜、眼花撩亂,究竟怎麼樣的肌膚才適合雷射?又該怎麼選擇適合的雷射療程呢? 不少患者認為靜脈雷射能「治療癌症」,針對這個迷思,林大弘醫師指出,靜脈雷射是輔助性的療法,建議患者可先到專業的醫療院所進行檢查,並配合適當的醫療步驟治療,等到癌症控制得當的時候,再結合靜脈雷射療程,避免癌症復發。 許多患者也認為在進行靜脈雷射療程前,需要格外控制飲食、勤快運動,林大弘醫師建議,其實患者不用大幅度的改變自身生活習慣,以減少過程中的變因,使療程前後的比較更為準確。     靜脈雷射並非人人皆適合 專業評估不可少 雷射百百種,同一種雷射坊間又有好多名字,錯縱複雜、眼花撩亂,究竟怎麼樣的肌膚才適合雷射?又該怎麼選擇適合的雷射療程呢? 靜脈雷射療程後可能會出現暫時性的暈眩、疲勞、口乾舌燥等情況,皆為正常現象,建議可多休息,並適當補充水份,以幫助身體代謝,並促進血液循環。部份患者療程後的飲水量(如洗腎、代謝異常者等),則須經由專業醫師評估而定。 雖然靜脈雷射具有不少優點,但也有部份族群並不適合。林大弘醫師表示,即使現有的實驗文獻中,並無研究結果證實靜脈雷射對於孕婦與胎兒有害,但仍不建議孕婦施打。此外,出血性病患、對光過敏、裝有心臟節律器、有凝血功能障礙的患者,也不建議執行靜脈雷射光療。 若患者從未進行過靜脈雷射療程,林大弘醫師建議,初期的十次治療可在一個月內完成,第二次治療再將時間拉長,一至兩週進行一次治療即可,不宜過於頻繁。適當療程可以幫助穩定患者血球中的光能量,以達最佳的治療成效。 市面上雷射療程五花八門,患者進行靜脈雷射光療前,應慎選專業醫師及儀器來源,包括醫師是否具備專業經歷、儀器是否經台灣衛生署許可合法引進等,以確保療程品質及效果。   諮詢醫師:林大弘 現職: 永恆美診所院長 學經歷: 國立陽明大學醫學工程研究所博士候選人 台大醫學院附設醫院 台大醫學院部定講師 永安診所副院長 恩主公醫院骨科主治醫師 台大醫院骨科部主治醫師 台大醫院骨科部總醫師   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2019.04.17

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定