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  • 高溫來襲,輕忽症狀恐致命?預防熱傷害,中暑急救方式看這篇!

    文/郭佳語 圖/翁嘉妤      摘要  受到熱帶大陸氣團影響,台灣逐漸進入高溫。而於此同時,英國、西班牙、法國等地也陸續傳出「高溫」造成的災情,像是英國的Google雲端服務伺服器因過熱無法冷卻而當機、因極端高溫影響飛機跑道,使飛機航班被迫暫停、鐵軌扭曲,或是西班牙各地出現的森林野火。而撇除掉外在環境的危險,高溫對人體有什麼危害?我們又該怎麼做才能在這樣的氣候下安然度過呢?     比起氣溫高,濕度高更致命?   人是恆溫動物,當環境溫度升高,為了調節體溫,我們會藉由流汗讓水分及熱從毛細孔蒸發,使身體能夠好好降溫散熱。然而當環境濕度過高,會使汗水蒸發變得困難,人體無法自然降溫,進而帶來熱傷害,症狀包含熱痙攣、熱昏厥、熱中暑、熱衰竭,嚴重可能會導致器官衰竭甚至死亡。     熱傷害常見的症狀與種類   熱傷害常見的症狀有四種:(1)熱衰竭、(2)熱中暑、(3)熱痙攣、(4)熱暈厥,這些狀況大多都是由於在炎熱環境中未好好補充水分、身體熱量難以排出,或是因人體散熱機制不佳,導致血液循環不順引起,如果沒有好好處理與正視,可能會引發生命危險,不可不慎。   (1)熱傷害常見種類:熱衰竭   因患者長期處於過熱環境,持續流汗卻未適當補充水分與鹽分,導致身體的不舒服,「熱衰竭」若沒有好好處理,就會變成攸關性命安全的「熱中暑」。   熱衰竭症狀 體溫通常並不會特別高(大約在37℃~40℃) 感到口渴 頭痛、頭暈 大量出汗 心跳加速 四肢無力、疲倦 噁心嘔吐 面色蒼白 說話喘 血壓降低     (2)熱傷害常見種類:熱中暑   是最常見,也是最嚴重的熱傷害類型,沒有謹慎處理,約有30%~80%的人會因此死亡。熱中暑的原因是中樞神經的功能出現異常,身體的核心溫度升高超過40℃,通常是在熱衰竭的階段沒有被及時發現處理導致,此時情況若不立刻處理可能會導致休克、心臟衰竭、多重器官衰竭。   熱中暑常見症狀 失去意識超過1分鐘 神智混亂 體溫高、皮膚燙 感到口渴 頭痛、頭暈 肌肉痛、肌肉痙攣 噁心嘔吐 四肢無力、疲倦 反應變慢 視力障礙   出現熱衰竭、熱中暑症狀怎麼辦?   若有人疑似出現「熱衰竭」、「熱中暑」的症狀,請患者立刻停止正在進行的動作,移動到陰涼處躺下,可以將頭偏向一邊確保呼吸道暢通、避免嗆到,並協助脫掉會妨礙散熱的衣服,用冷水擦拭肌膚,在「患者意識清楚」的情況下可以給予水分跟電解質,但若患者已失去意識,請不要給水,直接撥打119電話尋求協助。     (3)熱傷害常見種類:熱痙攣   由於在高濕熱環境下活動,又因流汗過多、沒有補充電解質,使體內的納與鉀離子濃度降低,導致肌肉抽筋疼痛,患者會感受到肌肉劇烈疼痛與抽筋,摸起來會硬硬的,除了四肢也可能發生在腹部。   出現熱痙攣症狀該怎麼辦?   若有人疑似出現「熱痙攣」症狀,須請患者也立即停止活動,移動到陰涼處躺下或坐下,解開衣服扣子與腰帶等,或是脫掉會妨礙散熱的衣服,用冷水擦拭肌膚,在「患者意識清楚」的情況下亦可以藉由休息、喝水與補充電解質改善,如果痙攣嚴重且意識喪失,須直接撥打119電話尋求協助。     (4)熱傷害常見種類:熱暈厥   在濕熱環境中身體為了降溫散熱,末梢血管擴張,讓血液跑到皮膚或四肢,使血壓降低且腦部血液供應不足,導致暫時性昏厥。患者的體溫並不會特別升高,但脈搏快且微弱,面色蒼白。通常容易發生在長時間站立如軍隊訓練、學生朝會時。   出現熱暈厥症狀該怎麼辦?   首先須將患者移動到陰涼處,解開束縛與阻礙散熱的衣服,適時補充水分與鹽分,並注意患者脈搏與心跳狀況是否穩定,也可透過抬高下肢緩解症狀。     綜合溫度熱指數(Wet-Bulb Globe Temperature, WBGT)   一如前面所說,濕度也該做為熱危害評估的其中一個影響因子,因為溼度高的地方,會使汗水蒸發速度變慢,進而影響身體散熱的功能,日本環境省就有舉出一個例子,同樣是最高氣溫32.5℃的兩天,一天最低濕度為41%,另一天為56%,熱傷害送醫的人數就從50人提高到94人,足足差了快一倍,由此可知環境濕度越高,越容易造成熱傷害。   而這種綜合溫度熱指數(Wet-Bulb Globe Temperature, WBGT)就是一種同時將「溫度」、「濕度」、「太陽輻射」等考量得出的熱傷害指標。   台灣目前是將WBGT用在勞工戶外作業的危害性評估上,並訂下條文要求雇主須依照指標分配勞工作業及休息時間。     處於濕熱的海島國家台灣,我們可以怎麼做?   隨著全球暖化以及悶熱的極端天氣接踵而來,歸納前面幾個症狀,可以知道讓人體陷入危急情況主要原因便是缺水、缺少電解質,缺乏適當的散熱方式,且出現異狀沒有及時被妥善地處理。   因此以下是幾個建議:   (1)適時補充水分   補充水份能避免因脫水使血壓一下子降低,也能降低休克的危險。而補水的定義,並不是「口渴了才喝」而是要有意識地補充,藉由多喝水減輕心臟、腎臟以及其他器官的負擔。   (2)補充電解質   因大量流汗,體內納離子也跟著流失,導致即使補充水分也難以留在體內,因此即使有記得乖乖喝水,還是可能會導致中暑,最好的方法是同時補充水分與鹽分,才是避免熱傷害的方法。   (3)其他   若要進行長時間的戶外活動,與夥伴同行會是比較好的選擇,除了能互相照應,在身體不舒服時也能被察覺且立即處理,避免產生中暑前兆時卻被疏忽而錯過關鍵時機。衣服則可以盡量穿著易透氣散熱的材質,幫助身體更好地降溫。     許多地區的氣溫與濕度,對人類來說開始難以生存   科學進展 (Science Advances)期刊曾刊登一項研究,根據氣候紀錄的調查,目前有些地區,如南亞、中東沿海、北美西南沿海地區,因異常高的海水溫度,和大陸氣溫,使極端濕熱的現象更容易發生。   哥倫比亞大學的拉蒙特-多爾蒂地球觀測所(Lamont-Doherty Earth Observatory)教授拉德利.霍頓(Radley Horton音譯)也表示,隨著各地極端濕熱的狀況增多以及頻率越來越高,對於極端炎熱所帶來的風險,我們所知已嚴重不足。   在高溫持續,空氣濕度又居高不下的情況,還請大家謹慎注意自己的身體狀況,無論戶外或室內的活動都要量力而為,且適時補充水分與電解質,一起平安健康度過這個炎炎夏日!     資料來源: 1. 歐洲熱浪讓幾大雲端服務伺服器當機 Google Cloud、暑さでダウンか ロンドンのデータセンターで冷却系に障害 Oracle Clou... Google, Oracle cloud servers suffer outage in UK hea... 只有在這種時候,彷彿虛無飄渺在天上的雲端系統才終於呈現出它的物理性質 歐洲熱浪逾千人熱死 倫敦機場跑道融化-台視新聞網 倫敦高溫飆40.2度 氣象單位警告:熱浪還沒結束、恐飆42度-台視新聞網 - Plurk 2. 谷歌雲,熱或冷卻系統在倫敦數據中心故障甲骨文雲也[恢復] - IT媒體新聞 (itmedia.co.jp) 3. 谷歌,Oracle雲伺服器在英國熱浪中遭受中斷 • The Register 4. 歐洲熱浪逾千人熱死 倫敦機場跑道融化 (ttv.com.tw) 5. 倫敦高溫飆40.2度 氣象單位警告:熱浪還沒結束、恐飆42度 (ttv.com.tw) 6. 倫敦航班在熱浪期間跑道受損后暫停 (cnbc.com) 7. 歐洲在熱浪中炙烤,在法國,西班牙|助長火災美聯社新聞 (apnews.com) 8. 夏天潮濕悶熱,為什麼感覺呼吸都困難? | TechNews 科技新報 9. 衛生福利部國民健康署 - 熱傷害的種類,有什麼症狀? (hpa.gov.tw) 10. What extreme heat does to the human body - Washington Post 11. 高溫天氣:熱浪如何影響我們的大腦和行為? - BBC News 中文 12. 熱傷害預防資訊 : 認識綜合溫度熱指數(WBGT) (env.go.jp) 13. 衛生福利部中央健康保險署-熱衰竭與中暑 (nhi.gov.tw) 15. 高氣溫戶外作業熱危害預防行動資訊網 | 熱危害風險等級查詢計算 (osha.gov.tw) 16. 高濕比高溫更要命 研究:致命極端氣候快轉了數十年 | 台灣英文新聞 | 2020-05-10 20:14:00 (taiwannews.com.tw) 17. 防熱中暑!光喝水不夠 電解質也要補充|Uho優活健康網 18. https://research.noaa.gov/article/ArtMID/587/ArticleID/2621/Dangerous-humid-heat-extremes-occurring-decades-before-expected 19. https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.aaw1838     延伸閱讀 文章|發燒、體溫高是中暑還是新冠肺炎?兩點判斷免驚慌 影片|嘴破=火氣大?退火就要喝青草茶?你可能一直以來都搞錯了!中醫食補觀念大解析! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.07.26

  • 打完疫苗要吃什麼才能增強免疫力?營養師教你從飲食緩解疫苗副作用!

    文/翁嘉妤 圖/傅暄閔      摘要  根據美國2021年1月《心理學觀點》期刊研究指出,營養不良可能會造成疫苗保護力下降,因此均衡飲食可說是「後疫情時代」的全民課題。在居家防疫期間,我們可能已經養成一些挑食、重口味的不當飲食習慣,不妨透過接種疫苗這個契機,來幫助調理體質,讓身體獲得必須的營養素,不僅幫助緩解副作用的不適感,也有助於強化體內的免疫系統。     國內疫苗接種對象開放範圍擴大,指揮中心發言人莊人祥21日公佈統計數據,目前已有567萬4千多人次接種新冠疫苗,疫苗覆蓋率達到23.5%,COVID-19公費疫苗預約平台第三輪的預約,也有約121萬2千人完成手續。不過隨著接種人數增加,打完後應如何緩解副作用帶來的不適感、維持疫苗保護力,也是許多民眾好奇的議題。     打完新冠疫苗要注意這些!營養師飲食重點提醒   疫苗雖然可以幫助加強對病毒的防禦力,但是若生活習慣不佳、飲食不均衡,也是會拖累身體的保護機制,尤其防疫期間許多人都會選擇美食外送,卻往往忽略了營養均衡的概念,為此王若昱營養師提出以下5個飲食要點,並提醒民眾盡量選擇原型天然食物,不要常吃高油、高糖、高鹽份和加工食品(如火腿、培根、零食等),才能幫助身體恢復元氣,與體內的疫苗一同提升抗疫保護力。     一、適當喝水來補足缺失水份   接種疫苗後一到兩日內,可能會有一些發燒、反覆畏寒又大流汗等副作用,因此需要注意補充水份。由於人體在退燒的過程中,會透過排汗來散熱,所以排汗越多,缺失的水份就越多,必須靠飲水量來補足。王若昱營養師指出,每日應補充的水份可以用「體重 × 30~40㏄」來換算,例如體重50公斤者,50 × 30 = 1,500,因此每日水份攝取標準就是1,500㏄ 。(腎衰竭或心衰竭不適用此標準,請諮詢醫療人員)           此外,接種後若有大流汗或水瀉等情況,都會造成電解質流失,王若昱營養師表示,這時可以適量補充一些含有電解質的運動飲料,來保持體內水份、電解質與酸鹼平衡。     二、補充優質蛋白質   蛋白質是製造免疫細胞的原料,優質蛋白質食物包含豆魚蛋肉奶類,可以幫助免疫細胞保持良好運作,其中「豆」指的是黃豆製品,如豆腐、豆乾、豆漿、毛豆、黃豆、黑豆等。王若昱營養師建議,剛打完疫苗若發生食慾不振,可補充雞蛋、魚類、豆腐等較易入口、好消化的蛋白質。   三、選擇好油脂   施打疫苗後要避免吃太多容易促發炎的食物,如炸物、精緻甜點、含糖飲料、洋芋片、零食、烘焙製品等。王若昱營養師指出,Omega-3脂肪酸具有抗發炎效果,Omega-6脂肪酸有促發炎的效果,留意均衡攝取人體必需脂肪酸Omega-6和Omega-3的比例,建議比例3~5:1,可以讓身體調控發炎處在平衡狀態,一般外食族群Omega-6和Omega-3的攝取比例為20:1,容易導致身體長期處在慢性發炎狀態,進而對免疫力有不良影響。   Omega-6 脂肪酸富含於大豆沙拉油、葵花油、玉米油等,Omega-3脂肪酸的來源則主要是深海魚類,如鯖魚、鮪魚、鮭魚、秋刀魚等,還有堅果類、海藻、亞麻仁油等,烹調用油選用不影響發炎平衡的Omega-9油脂來源,如橄欖油、芥花油、苦茶油、酪梨油。所以接種後不僅要留意補充抗發炎的Omega-3食物,選用Omega-9的烹調用油,也要盡量少吃富含Omega-6的炸物。     四、若食慾不振可選擇好消化澱粉   近期通訊軟體上曾誤傳澱粉會影響疫苗效力,接種後3天應避免攝取所有的澱粉類食物,但其實傳言實屬錯誤。澱粉是人體一日所需,好的澱粉幫助身體補充能量,應避免的是容易造成發炎的精製糖、蛋糕甜食、洋芋片和炸物。王若昱營養師建議,接種疫苗後若發生食慾不振的副作用,可選好消化的粥類或清湯麵類,幫助在身體不舒服的狀態下補充基本能量。     五、補充支持免疫的營養素   由於人體在接種新冠疫苗後,會開始產生相關免疫作用,所以會有一些注射部位或全身的發炎反應,這時會快速消耗體內與免疫功能相關的維生素和礦物質,王若昱營養師指出,這段期間可以補充富含以下營養素的天然食物來源,幫助調節與支持免疫力。   1. 維生素C   適量補充維生素C對人體好處多多,在免疫方面是保持免疫細胞活性的關鍵營養素,能協助巨噬細胞和T 細胞更有效地發揮作戰能力,增加人體對抗外來病菌的能力。   蔬菜水果是維生素C的最佳來源,例如奇異果、柑橘類、芭樂、釋迦、蕃茄、草莓、鳳梨,還有甜椒、青椒、球芽甘藍、苦瓜、青花椰菜等都含有豐富的維生素C,維生素C容易受熱破壞,所以每天攝取適量2~3拳頭份量的水果還是很重要的。除了食物來源外,不少人也會選擇服用保健食品來補充維生素C,建議與了解自身身體狀況的營養師或醫療人員討論建議攝取劑量。     2. 維生素D   維生素D是脂溶性維生素,可以減少人體的發炎反應,也可以調節免疫功能,人體可以透過接觸陽光來自行合成,也可以藉由食物或營養品來攝取。含有維生素D的食物包括富含油脂的魚類、魚肝油、肝臟、蛋黃、強化維生素D的乳製品、曬過太陽的香菇、木耳等蕈菇類等。   王若昱營養師建議民眾,防疫期間可以走到陽台、打開窗戶曬曬太陽,補充一下維生素D,也讓心情可以放鬆一下,享受陽光帶來的療癒。     3. 鋅   鋅是一種微量礦物質,能夠幫助免疫系統功能完善,也是活化人體中抗氧化酵素的重要元素之一。天然食物中的蛤蜊、蚵仔、瘦肉、堅果類、全穀類都是富含鋅來源的食物。   防疫的前提,在於有一個健康的身體,疫苗只是輔助增加對病毒防禦力的角色而已,因此若只是在短時間內攝取單一營養素,是無法完全發揮身體的保護機制的,長期保持營養均衡的飲食習慣,才是健康之道。王若昱營養師提醒,除了要留意飲食均衡外,也要記得保持良好生活習慣,少熬夜、不抽菸,飲酒不過量,放鬆心情,這樣才能支持免疫系統順利運作,全力對抗新冠病毒。       諮詢營養師:王若昱營養師    學經歷: 輔仁大學營養科學系碩士 曾任亞東醫學中心 營養師 曾任營養品研發 顧問營養師 現職健康體重管理 營養師 現職居家長照與社區演講 營養師 現職台灣健康體重管理促進會 合作講師           延伸閱讀 文章|餐餐吃外送、沒冷氣會死、久坐懶得動?戒掉你的居家防疫壞習慣! 文章|夏天吃芒果會誘發皮膚過敏?真實原因就在這裡 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.08.20

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定