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  • 一笑就露牙齦,讓你不敢大笑?來看牙齦外露手術怎麼改善「露齦笑」!

    文/楊雅雲 圖/翁嘉妤      摘要  我們在開心的時候,會很自然的張口大笑,但是笑起來時的牙齦外露,又會讓人感到尷尬、不美觀,有些人甚至會覺得自卑而不敢張嘴大笑,那為什麼會有牙齦外露的問題呢?這種情況可以治療嗎?牙齦整形手術到底是怎麼做的呢?一起來了解如何改善「露齦笑」,目標體會張嘴大笑的舒暢感吧!     我們張嘴笑時看到的上排牙齦,被稱作為「笑齦」,即是俗稱的露齦笑。在台灣綜藝節目《綜藝玩很大》中以「珍珍」聲名大噪的搞笑藝人無尊(謝駿毅),就是個以誇張「笑齦」讓觀眾印象深刻的典型例子。     藝人無尊近來在《全明星運動會3》中表現亮眼,私下也不忘在個人社群中與粉絲搞笑互動 圖片來源:無尊Facebook     通常民眾可能以為牙齦外露是由於嘴巴太大、牙齒太凸造成,但其實牙齦外露的主要原因是來自牙齒形態的長寬比例不協調,造成牙肉外露的現象,一般都會是以牙肉露出的多寡,來判斷症狀的嚴重程度。通常如果患者只有牙齒的長寬比例不協調,只會出現輕微的牙齦外露現象,但倘若患者牙肉露出越多,則代表牙齦外露的情況較嚴重。     如何判斷「露齦笑」的嚴重程度?   牙醫一般科醫師王聖堯指出,診斷牙齦外露應首先從臉型分析,再進行口腔內部評估。   1. 臉型分析   確認臉型上、中、下部分的比例是否正確,如果臉的側面具有暴牙或戽斗的情形,應優先選擇矯正治療或正顎手術,先從改善臉型做起,再進行牙齒口腔內部的調整。   2. 口腔內部分析   口腔內部王聖堯醫師解釋,會由①牙齒位置、②牙齒比例(長寬比)綜合評估,如果牙齒呈現正方形,建議由牙肉修飾著手;如果是牙肉的比例較多,則建議合併進行牙冠增長術。倘若患者的臉型及牙齒的比例正常,但笑起來仍會有牙肉外露的問題,可能是嘴唇上下運動位置偏移,需進行上唇定位術,幫助嘴唇在笑的時候不要位移到上方的位置。           牙科整形技術日益精進,針對微笑調整開發出許多新的技術,各種術式常合併使用,例如正顎手術常搭配矯正治療,進一步合併牙肉修形或牙冠增長術,可以依患者狀態及需求,配合專業醫師診斷,再來選擇適合的治療方針。     牙齦手術大不同,牙齦修形合併牙冠增長術是什麼?   因應美觀需求的牙齦整形稱為「牙齦修形」,適用於小範圍牙齦的修整。王聖堯醫師表示,正常的牙齒長、寬比例為1:0.8,如果缺口約1mm~2mm,則建議採用牙齦修形。如果牙齦缺口的比例較高,為了讓牙齒看起來更修長,在進行牙齦整形時會修飾至齒槽骨部位,稱為「牙冠增長術」。經由專業醫師執行,可以避免手術修到齒槽骨的風險,通常術後只會發生輕微腫脹,遵照醫師指示服藥,腫脹情形約1~2週就能恢復。   修牙肉、牙冠增長術的手術時間短,若是採用修牙肉合併水雷射手術(相較於傳統治療手術時間更短、傷口小,復原速度快又美觀)手術時間大約僅15分鐘,且患者在術中不會感到不舒服,配合術後的妥善照顧,約1~2週就能復原,恢復正常生活。   口腔手術多屬於微創手術,術後避免食用太燙口或辛辣、刺激的食物。若有拆線需求,也是大約1週後就能告別不適感了。然而,牙肉穩定在固定的位置需約3個月,這段期間患者須保持耐心,遵循醫囑,才能有良好的復原品質。     術前完整的溝通,是牙齦整形的成敗關鍵   術前溝通是牙齦整形的關鍵因素,王聖堯醫師指出,患者對於每顆牙齒期待的形態,會影響牙齦修整幅度及術式選擇,包含患者是否需要合併療程,例如貼片、假牙治療……等。專業的牙醫師在術前會協助患者搜集完整的資料,以專業相機拍攝臉部照片,包含口腔內的照片、口腔外的照片、笑起來的容顏樣貌……等,藉由放大牙齒細節的照片審慎檢視,進行完整的術前溝通,雙方達成治療方針的共識。因此如果民眾覺得自己笑起來不好看,或者對於牙齒或笑容有想要調整改善的地方,在向牙醫師諮詢時,務必明確表達自己的需求與希望,並在術前完成良好的溝通,以期收穫美麗的成果。   王聖堯醫師提醒,牙齒的長寬比例與每一顆牙齒的排列,雖然都具有一定的比例,但不需太過追求一定要達到所謂的完美,美觀的微笑還是以自然、協調為主,不要對自己的笑容太嚴苛囉。     諮詢醫師:王聖堯醫師    學經歷: 高雄醫學大學牙醫學士 德國杜伊斯堡-埃森大學 植牙暨口腔外科 碩士 德國埃森米特 顱顎面口腔外科中心實習 阮綜合醫院牙科部住院醫師 諾保科all-on-4一日全口重建課程認證醫師 諾保科all-on-4顴骨植體課程認證醫師     延伸閱讀 文章|口臭只是因為火氣大?小心!你可能忽略了口腔問題,一次了解口臭原因,找回清新好口氣! 影片|還我漂漂齒!牙上黑斑竟不是蛀牙!噴砂美白給你美麗笑容   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2022.02.04

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定