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• 美甲後發現指甲發霉、磨損？甲床分離要就醫嗎？避免甲溝炎注意「這關鍵」！

  文/美醫誌編輯部 報導       美甲後發現指甲發霉、磨損？甲床分離要就醫嗎？避免甲溝炎注意「這關鍵」！   美甲是近年來呈現個人風格不可缺少的關鍵，特別是在新冠肺炎疫情期間，居家凝膠美甲更是蔚為風潮，但是在美甲需求逐漸提升後，許多人卻反而容易忽略操作不當造成的傷害，甚至會因為錯誤觀念延誤治療。這次美醫誌就從幾項美甲常見的病徵，來提醒各位ME粉們不要再殘害自己的指甲，指甲有狀況應該是要盡速就醫，而不是用美甲來掩蓋指甲的異常狀況！做美甲前要先看說明書？先看美醫誌才對啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:51 美甲後指甲發霉？ 02:11 灰指甲一定要治療嗎？ 03:08 甲床分離的原因 04:13 做美甲會引發甲溝炎？ 05:21 指甲磨損的原因 06:04 做美甲前的小叮嚀 07:49 建議做美甲的頻率       諮詢醫師：陳逸懃醫師 學經歷： 台北馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師 淡水馬偕紀念醫院 醫學美容中心主治醫師 台北馬偕紀念醫院 皮膚科總醫師 台北馬偕紀念醫院 皮膚科住院醫師 台大醫院病理科住院醫師 中國醫藥大學學士 韓國延世大學附設醫院皮膚外科臨床研究員     延伸閱讀 文章｜凍甲能自己矯正嗎？肥胖竟然是凍甲原因！治療凍甲不用再酷刑拔指甲 影片｜凍甲治療特輯！指甲也需要整形？凍甲矯正器怎麼戴？美女醫師親授「撇步」避免甲溝炎！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.06

• 曬黑好難白回來！為什麼狂擦美白保養品沒用？美白雷射種類比較

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 亞洲人普遍有「一白遮三醜」的審美觀念，認為只要皮膚白就能遮掩臉部的其他缺點，擁有白晳的肌膚成為美麗的標竿，然而有些人膚色天生白皙，但有些人即使不曬太陽，做足了防曬及美白工作，膚色卻依然偏黑，這個族群可能就是台語說的「黑肉底」！到底「白肉底」和「黑肉底」是受什麼影響呢？到底為什麼我們會曬黑？後天美白方式分別有什麼優缺點？想要做個美美的白雪公主，就繼續看下去吧！     天生皮膚白？原來是基因早就決定好的！   人體膚色的設定是受到天生基因的影響，與黑色素細胞分佈、黑色素與黑色素體的活性與數量有關，所以有些人天生就是「白肉底」，而有些人則是「黑肉底」，也是黃種人、白種人或黑人皮膚顏色呈現的重要因素。皮膚科醫師李曉育指出，美白是有極限的，想要知道自己能夠變得多白，可以檢視手臂內側或大腿內側皮膚白的程度，就能探知自己的白皙極限。     黑色素是人體自我防禦的保護機制   皮膚的「黑」是來自黑色素的影響，李曉育醫師表示，黑色素是人體自我防禦的演化機制，為了保護人體免於紫外線的傷害及細胞DNA的破壞，進一步阻隔紫外線引起的皮膚癌症，所以當人體受到陽光紫外線的刺激時，黑色素體受到活化刺激促進黑色素的製造及運輸，進而分配到人體表皮，保護我們的皮膚。     美醫小教室：黑色素的一生 黑色素細胞只存在於表皮及毛髮上，位於表皮層的基底層，透過酪胺酸酶（Tyrosinase）的氧化還原反應（黑色素細胞受刺激活化並製造黑色素），慢慢形成黑色素。黑色素經由樹突（Dendrites—神經元的輸入通道）將黑色素小體運送到周圍的表皮細胞，經過28天的成熟與代謝過程到達表皮的角質層，這就是皮膚變黑的過程。             三大美白機制，健康變白不死白   從黑色素影響皮膚變黑的過程中，李曉育醫師指出以下三大美白機制，幫助維持皮膚的健康及白淨。   抑制黑色素的製造 抑制酪胺酸酶的活性，減少黑色素的生成，例如塗抹維他命C、麴酸、雄果素…等。   避色黑色素的運輸 阻斷黑色素小體傳遞至周圍的表皮細胞，例如使用菸鹼醯胺。（維他命B3）   表皮適度去角質 促進角質更新，達到皮膚細緻。     美白雷射療程比一比，術前諮詢很重要   李曉育醫師以表格分析常見的美白除斑雷射特色，包括皮秒雷射、淨膚雷射、紅寶石雷射、亞歷山大雷射和較為溫和的脈衝光，但無論何種療程，治療前都應由專業醫師診斷，並依據個人皮膚狀況選擇機型與波長，提供適合的客製化療程，才能達到最佳的美白效果。         皮秒雷射 最大優勢為脈衝時間最短，對皮膚熱傷害較小，是其他雷射的千分之一。透過短波長輸出高能量，達到反黑機率低及除斑效率快。   淨膚雷射 具有兩種波長，分別為1064nm及532nm，針對深層及淺層的黑色素進行破壞。   紅寶石雷射、亞歷山大雷射 抑制黑色素生成，也可消除刺青。   脈衝光 屬於大波段、多波段的光能，能量溫和，需多次數的治療，整體療程較長。   此外療程前應注意，需避免皮膚去角質，若是剛曬傷後的皮膚，也不建議進行雷射治療。雖然醫美技術已經讓療程後的保養輕鬆很多，但還是有一些要點需要注意，李曉育醫師也提醒療程後的注意事項：   術後記得冰敷保養，減少皮膚發紅機率。 平時注意防曬，選用SPF50+係數防曬產品，並且適時補充防曬乳。 避免熬夜、壓力。 不要攝取雌激素及褪黑激素，避免黑色素細胞製造更多的黑色素。 不要泡溫泉或三溫暖，避免皮膚發紅及發炎的機率。 雷射後不宜安排登山、野餐、出遊等密集性的戶外活動，減少紫外線曝曬的機率。   有些人以為秋冬的陽光曝曬少、紫外線少，秋冬進行美白雷射的效果會更好，李曉育醫師指出，很多人做完療程後會在秋冬，或是陰天時忽略防曬，這樣反倒讓反黑的機率更高，提醒不論是在任何季節及氣候，做完雷射都需要防曬。     防曬是一輩子的課題，皮膚健康最重要   隨著時代改變，白皙肌膚已經不再是審美的唯一標準，但防曬還是每個人必做的功課。李曉育醫師表示，「黑」是人體自我保護的機制，即使不出門、不曬太陽人體仍會產生黑色素，因此做好防曬工作，是保護皮膚的重要方法。我們擁有完整的角質，讓皮膚維持在健康的狀態，就能讓皮膚看起來更透亮，也是避免變黑的不二法門。       諮詢醫師：李曉育醫師 學經歷： 南崁維格皮膚科院長 陽明交通大學 醫學系 台灣大學公共衛生碩士班 馬偕紀念醫院主治醫師     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜曬黑怎麼白回來？美白雷射全比較！膚色白皙有極限？從「這部位」看你能多白   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.24

• 反對教育部增設藥學系，藥師上街陳情籲重視總量管制

  文、圖/翁嘉妤     　摘要　 慈濟大學明年增設藥學系，預計招收30名學生，引發藥界反彈。反藥學生增額聯盟發起陳情活動，聯合台灣美容醫學產業全聯會、本土小牙醫聯盟（台灣基層牙醫師協會）、維護中醫總量管制聯盟、台灣護師醫療產業工會，目標於9月28日向行政院長遞交陳情函，表達希望政府停止所有大學設立新的藥學系，並將藥學系學生總額入法的訴求。     教育部同意慈濟大學增設藥學系，藥師反彈站上街頭   慈濟大學於今年8月11日行文教育部，擬在113學年增設藥學系學士班，開放30個名額，教育部於9月6日函覆慈濟大學同意增設，此舉引發議論。中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜於9月26日接受媒體採訪直言，開設專業科系前，應當徵詢相關團體意見，藥師公會有近4萬名藥師，是台灣最具代表性藥師團體之一，但教育部卻未徵詢公會意見就做決定。黃金舜呼籲政府落實改革，重新檢討藥學生名額，改善藥師的養成教育。   反藥學生增額聯盟召集人沈采穎藥師表示，政府去年7月允諾維持現行藥學生總額之前提下，請教育部進行各校藥學系評比，重新檢討各校藥學系員額，如有空出之員額，可供他校新設藥學系，或供既有藥學系增加員額，此後續再由專家會議予以審查決定，現今卻以迅雷不及掩耳的速度通過慈濟藥學生增額案，使得眾人只能在928站上街頭，親自向院長表達在校學生及基層藥師的心聲。   雖然藥師公會全聯會9月26日發佈聲明表示，此928陳情活動非由公會發起，公會未涉及該活動的規劃、宣傳或經費支助等一切事宜，但對於活動表示尊重，該活動也在國內批踢踢實業坊（PTT）、Dcard等討論區引發眾多網友響應。沈采穎藥師指出，此行來到行政院，主要是表達對現今醫療政策頭痛醫頭，腳痛醫腳的不滿，更要捍衛藥師對民眾用藥安全的使命。         藥師市場已供過於求？各界籲政府研議總額管制制度   教育部26日表示，根據大學法規定，增設系所（含藥學系）屬大學自主權責，學校可衡酌自身辦學條件提出申請，並由教育部依程序進行專業審查，過程均會邀請衛福部參與，綜合衛福部及領域專家意見，衡酌慈濟大學113學年申設藥學系學士班，相關教學資源且對培育的畢業生提出人才留任機制，符合衛福部強化東部地區藥師人力需求的政策，因此同意慈濟大學設立藥學系。   設立藥學系一舉引發熱議，藥界擔憂破壞當前藥事人力市場平衡。黃金舜表示，台灣藥學系一年的總額就是1,142名，醫學系則是1,300名左右，依照國外每3位醫師須有1名藥師配合的比例，台灣明顯已經超出很多，在先進國家，每1萬個民眾，會有8.6個藥師提供服務，而台灣則已到達13人，不宜再過度培養藥師。黃金舜進一步舉例，日本曾一度廣設藥學系，已產生資源的浪費，政府不應招生困難就放任熱門科系招生。   台灣護師醫療產業工會表示，護理環境缺的不是護理學生名額，每年護理畢業生約有1萬4千多名，但卻不願投入職場，因此真正該改善的是護理勞動環境。維護中醫總量管制聯盟也指出，每年有365名中醫師充滿熱情地取得執照，卻只有265名中醫師能夠實際執業，這並非中醫師人才不足，而是執業環境的困難和不利情況所致。   台灣美容醫學產業全聯會理事長蔡豐州提到，「總量管制」是世界趨勢，藉由避免「過量」導致的市場供需競爭和品質劣化，進而維持長遠專業水平，保障民眾醫療安全。本土小牙醫聯盟暨台灣基層牙醫師協會代表林元敏表示，總量管制不僅關係到醫事人員的訓練品質，也關係到將來對病人的服務品質，108年成功大學新設立牙醫系時，招生名額是從各校牙醫系縮減名額而來，因此不影響整體總額，可為總量管制之範例，期望政府能重視教育的公平正義。   藥師公會全聯會指出，藥學教育制度與藥師執業品質、藥師人力市場，以及國民用藥健康有重大關係，不應貿然增額，相關主管機關應盤點目前藥師人力市場情況，分析其中問題，並深入了解各藥學系員額、課程、師資等情況，訂定制度推動藥學教育全面改革，精進教學品質。   教育部26日回應，對於藥師人才培育，教育部表示，除了須有完善師資、課程及教學設備等條件外，也應符合國家發展人力需求，後續衛福部將評估藥師總量管制名額，並依評估結果會同教育部，邀集相關公協會、各藥學系共同建立平台，商定檢視指標並調配招生名額，共同強化健全藥師的培育及均衡。       資料來源： 1. 【新聞稿】教育部與衛福部同意設立各校系員額協商平台 研議藥學生總額管制制度（中華民國藥師公會全國聯合會） 2. 慈大將增設藥學系引議 教部：強化東部藥師人力（中央通訊社） 3. 反對慈濟超額增設藥學系 藥師公會：莫忘流浪教師前車之鑑（聯合新聞網） 4. 慈濟大學設藥學系引藥界反彈 藥師公會：已協商研議總額制度（自由時報） 5. 慈濟大學新設藥學系！公會怒批「霸王硬上弓」恐釀流浪藥師潮（ETtoday新聞雲） 6. 加設藥學系恐增流浪藥師 藥師公會直言被教育部「霸王硬上弓」（工商時報） 7. 【新聞稿】保障民眾醫療安全，捍衛總量管制維護（反藥學生增額聯盟）     延伸閱讀 文章｜美醫誌上課囉！醫護人員名稱別亂叫！護士、護理師傻傻分不清？ 影片｜想當醫生到底有多難？醫學系考試壓力超大？急救現場只是個礙事的路障？揭密醫師養成的血汗淚！ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.28

• 落枕怎麼按摩舒緩？一圖標示關鍵穴位！落枕後可以推拿嗎？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 一覺醒來發現頭頸卡住無法順利轉動，即使保持不動也會感到疼痛不已，原來是「落枕」了！為什麼睡得好好的，但醒來突然就落枕了呢？落枕後又該冰敷還是熱敷？小心錯誤處理反而讓落枕情況加劇，跟著美醫誌聰明緩解疼痛，別讓小痛變大病。     什麼是落枕？「落枕」究竟是什麼病？   「落枕」不是明確的診斷病名，屬於症狀陳述，代表頸部發生疼痛並且造成頸部的活動障礙。中醫師陳盈光表示，西醫對於落枕症狀的診斷名稱含括了多樣面向，例如急性頸椎周圍炎、頸肩筋肌膜炎或椎肩盤突出等，都可能是落枕的診斷病名。落枕雖是常見的症狀，但如果放任落枕症狀持續惡化，很有可能發生反覆落枕的情形，需多加注意！     睡得好好的，為什麼就落枕了？先了解落枕原因   很多時候落枕都是來快又急，常常睡醒隔天早晨就有落枕的情形。陳盈光醫師指出，落枕常見於睡眠期間的睡姿不良，但不侷限於睡眠中才會發生，包括日常的姿勢、生活習慣不良，以及疾病影響，或精神、情緒不佳，都是引起落枕的原因。   睡姿不良或長時間的姿勢不良都可能造成落枕，例如坐姿不正、駝背、聳肩，或一邊夾電話一邊打字等。 選擇不符合人體工學的枕頭，太高或太低的枕頭都會對頸部造成不良的影響，應該選擇對頸部具支撐力的枕頭，才能保證正確睡姿。 頸部受到冷風刺激，易導致血管收縮。 久坐少動、睡眠不足或血液循環差。 疾病引起落枕，例如感冒、頸部肌肉發炎或關節發炎等。 不安全感容易讓大腦產生疼痛機制，陳盈光醫師表示，長期處於壓力、恐懼的不安全感環境下，發生落枕的機率較高，另外「A型人格」也是落枕的高危險群之一，這類型的人通常具有求好心切、追求完美及容易緊張的特質，誘發落枕的發生率也因此高於一般人。     落枕自然就會好？落枕的就醫時機   一般輕度落枕7天內就會慢慢痊癒，如果一週內落枕疼痛程度日益加劇，請盡速就醫。陳盈光醫師提醒，如果經常出現反覆性落枕者，也建議尋求專業醫師的協助及診斷，找到引發落枕的真正原因，才能對症治療。     落枕痛到無法忍！落枕按摩這樣按   落枕痛起來讓人苦不堪言，頭頸不能自在轉動更造成生活不便，陳盈光醫師提供幾項簡易的居家按摩，學會舒緩落枕小妙招，輕鬆緩解落枕疼痛。   1. 先冰後熱   落枕的局部部位觸摸時感到溫、熱或燙時，代表患部正在發炎，需以冰敷方式舒緩。冰敷時不宜過度刺激，以免造成肌肉痙攣加重落枕症狀。冰敷時使用冰敷袋外加一層毛巾包裹，局部冰敷15分鐘，中間休息15分鐘，以此為一循環，一天不限次數重複以上動作，直至發炎部位降溫後，轉而改成熱敷。   2. 穴位按摩   藉由輕柔按摩方式舒緩落枕疼痛，切勿過於用力，按壓穴位感到輕微的痠感即可。有些人以為將患處的氣結「按散」就能改善落枕情形，但其實過度用力的按摩容易造成肌肉痙攣，疼痛反射可能會促使落枕症狀更加嚴重。陳盈光醫師提供以下舒緩落枕的穴位及按摩方式：         風池穴：位於後頸部的枕骨兩側，髮際線的明顯凹陷處，以姆指按壓左側的風池穴，往右（對）側的眼球方式按摩，每按10秒休息5秒，連續進行3分鐘。留意不要按壓超過3分鐘，避免過度發炎。 天柱穴：天柱穴與風池穴相近，只間隔一個指幅，位於斜方肌的正上方。將姆指及中指按於兩側天柱穴上，以垂直方式按壓，進行3分鐘，也應注意不要按壓超過3分鐘。 大椎穴：位於頸後凸起來的位置，以順時針方式按摩大椎穴30下，再逆時針按摩30下。如果因疼痛無法以手按摩方式處理，在患部非嚴重發炎前提下，可借由吹風機的熱風，進行熱敷處理。 肩井穴：在兩側肩頸上，以按壓方式按摩肩井穴，按到痠感出現就可以停止。特別提醒孕婦不宜按壓肩井穴，以防流產。 後谿穴：手握拳，掌横紋的末端位置即為後谿穴，一邊按壓後谿穴，頭頸一邊緩慢上下左右轉動。以不痛為原則，如果在轉動過程中感到疼痛就應暫停，以免疼痛引發痙攣。按壓後谿穴可促進大腦分泌腦內啡，減少局部疼痛感，因此一邊進行無痛運動，同時釋出訊號指引大腦解除身體保護機制，便能幫助解除疼痛與痙攣的警鈴。     痛到難忘，落枕不要來！預防落枕的方式   隨時隨地留意姿勢是否正確，不論是坐姿或站姿，都應該避免駝背、聳肩、下巴向前伸……等不良動作。 挑選適當的枕頭，保護頸部支撐力。 維持良好的生活作息，建立運動習慣，每坐1小時應起身進行伸展動作。 頸部保暖少吹風，避免頸部在風中曝露。如果因風吹頸部導致落枕困擾的人，可穿著薄長袖包覆頸部，避免頸部直接受到風的侵襲。 緩解精神壓力，陳盈光醫師建議，可藉由冥想、瑜珈舒緩焦慮，或透過中醫針灸、中藥輔助，改善焦慮情形，不要多工處理，一次做好一件事情，並且適時的肯定、鼓勵自己，別讓壓力真正的「壓垮」你。         諮詢醫師：陳盈光醫師    學經歷： 現任雅丰唯心中醫診所醫師 中國醫藥大學針灸研究所 長庚大學傳統醫學研究所 中國醫藥大學學士後中醫學系 前台北市立聯合醫院中興院區醫師 韓國臉部埋線認證醫師 韓國針灸美容研習     延伸閱讀 文章｜筋骨痠痛、每天都疲勞緊繃？運動按摩幫你「鬆」一下！ 影片｜落枕痛到不能睡覺！剛落枕可以推拿嗎？要熱敷還冰敷？落枕舒緩動作教學   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.26

• 美黑怎麼不傷皮膚？助曬劑和仿曬劑差異？人工助曬優缺點？曬出健康小麥肌

  文/美醫誌編輯部 報導       美黑怎麼不傷皮膚？助曬劑和仿曬劑差異？人工助曬優缺點？曬出健康小麥肌   如今隨著追求健康的審美趨勢改變，「一白遮三醜」的觀念已不再是主流，越來越多人嘗試擁有古銅色的小麥肌，在夏日嶄露性感熱情，只是該如何曬得自然均勻又不傷肌膚呢？其實「美黑」也是一門深奧的學問。這集美醫誌可以說是匯集了美黑該了解的所有基礎知識、常見問題和多項比較，綜合成內容超級豐富的一集！快傳給你也想要美黑的朋友，一起把握夏天曬出古銅美肌吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 自然助曬與人工助曬的差異 01:36 人為什麼會曬黑？ 02:37 助曬劑和仿曬劑的差異 03:11 怎麼美黑才不會傷到皮膚？ 04:08 助曬乳和助曬油差異 05:51 助曬前要注意的事 06:28 助曬後要注意什麼？ 07:03 什麼人不適合做美黑？ 07:15 怎麼選擇助曬產品？       諮詢醫師：陳偉迪醫師 學經歷： 教育部部定助理教授 林口台北長庚皮膚部 助理教授級主治醫師 林口台北醫學美容中心 助理教授級主治醫師 台灣實證醫學學會 副秘書長 中華皮膚科醫學雜誌社群編輯 高雄醫學大學學士後醫學系 醫學士 國立交通大學生物科技研究所 碩士     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜曬黑怎麼白回來？美白雷射全比較！膚色白皙有極限？從「這部位」看你能多白   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.04

• 消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆怎麼選？醫美減重真的是懶人福音？

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 夏日減肥浪潮來襲，穿上泳衣後才發現自己自帶「游泳圈」？在現代人飲食、作息不正常的生活習慣影響下，體重壓力簡直比學測、升遷還更令人頭禿，同時過量脂肪也影響到健康，即便體重不超標，但內臟脂肪過量的「泡芙人」，其實也需要減脂，此時醫美減重療程能帶來多少的幫助呢？療程百百種，聽起來都差不多，對於不同療程的作用與效果，看得民眾是一頭霧水，「消脂針」和「消脂點滴」，兩者有什麼不一樣？討論度頗高，經常引起醫療報導的「瘦瘦筆」，又是什麼樣的筆？這些醫美療程互相搭配，雙管齊下有沒有危險？減重之前的停看聽，讓你先搞清楚治療原理，找到最適合你的減重方式。     肥胖始於人性？皮下脂肪、內臟脂肪分辨   脂肪囤積有害健康，也讓體態看起來粗壯顯老，但減肥往往知易行難，但要找到對的減重方式，首先要從判斷脂肪類別下手，鍾繼賢醫師指出，脂肪可以分成皮下脂肪與內臟脂肪，所有長在皮膚下方，覆蓋著全身的脂肪稱為「皮下脂肪」，而「內臟脂肪」，就是指長在腸胃道外或是肝臟上的這些脂肪，可透過電腦斷層來檢查各自有多少皮下脂肪與內臟脂肪含量。   除了專業的檢查外，鍾繼賢醫師也分享一個簡單的Pinch Test自我檢測方式，可以利用手指或是夾子捏捏看肚子，若是只有薄薄一層，那代表本身是以內臟脂肪為主，但若捏得起厚厚一塊，像泡芙般一層一層，那就是皮下脂肪居多。     減脂療程百百種，各種混搭安全嗎？   關於醫美減脂療程可否互相搭配，鍾繼賢醫師表示，不同的療程所追求的目標都不太一樣，主要是看病患的需求來調整，但醫師也提醒，最好在搭配的時候先諮詢專業醫師，讓醫師來協助分析一下這樣做會不會有害健康。   進行醫美減重前，要先依脂肪位置來進行評估療程規劃，鍾繼賢醫師舉例，例如要消除手臂的皮下脂肪和內臟脂肪，那這樣兩個部位適合的療程就不同，而透過減低進食、抑制食慾來減重，則又是另一種方法，此外，如果是針對更年期新陳代謝降低改善，也可以諮詢醫師，尋求荷爾蒙療法來治療。   鍾繼賢醫師列舉近期幾種較熱門的醫美減重療程，進一步說明：         ● 消脂針   消脂針主要是消除皮下脂肪，治療原理是破壞脂肪細胞的細胞膜，促使脂肪組織凋零，適合局部消脂，例如雙下巴、蝴蝶袖、腰際贅肉……等，治療效果不會立即顯現，大約需要3～6次療程，1～1.5個月做一次。     ● 消脂點滴   消脂點滴主要是消除內臟脂肪，治療原理是協助代謝脂肪酸，幫助體內燃脂效率上升，把中性脂肪包含膽固醇轉換成容易代謝的形式，藉此把脂肪排出體外，同時包含破壞脂肪組織，對於局部瘦身也會有效，但主要是用來對付全身脂肪，包含內臟脂肪、皮下脂肪，以及血管脂肪。其療程建議1個月進行6～8次治療，每次間隔4～5天，總共進行10～12次的療程。     ● 瘦瘦筆（又稱減重筆、小藍筆）   瘦瘦筆的治療原理是透過延緩胃部排空、延長飽足感，使得每日進食量減少。其成份也會作用到大腦中樞神經，降低飢餓感，也由於抑制了進食量，所以瘦瘦筆主要是控制一整天的卡路里攝取量，達到全身減重的效果。療程次數方面，瘦瘦筆需要每日施打，建議治療1個月以上，因為減脂需要時間，通常會以3支瘦瘦筆為一次完整療程。   此外，鍾繼賢醫師提醒，一般較不建議嘗試高風險的治療方式，例如麻黃素、甲狀腺素等，若真的有必要使用，務必諮詢減重專門的醫師來進行評估。     減肥是一輩子的課題，少吃多動才是真理   我們都希望在減重後，能永久性的維持我們的體態，甚至達到易瘦體質、飲食自由的境界，可以無憂無慮的吃所有自己喜歡吃的東西，不用害怕吃完這一餐就卡路里爆表。鍾繼賢醫師指出，其實保持良好體態的方式，無非是採健康的生活作息、適當運動、營養均衡這3大法則，若是養成這些好習慣，也可以使得療程更加順利，發揮更好的效果，並幫助我們在療程結束後不容易復胖。畢竟要常保苗條身材，還是需要自我毅力的堅持和鍛鍊才能持續維持，若遇到減肥停滯期，難有進展的時候，不妨適度搭配醫美減脂療程和專業醫師輔助，找到適合自己的瘦身方式，幫助早日達到理想的體態。       諮詢醫師：鍾繼賢醫師 學經歷： 台大醫院婦產部兼任主治醫師 台灣肥胖醫學會會員醫師 亞太美容外科醫學會專科醫師 美國生殖醫學會會員醫師 中華民國生育醫學會會員醫師 台灣生殖醫學會會員醫師 鍾婦產科生殖不孕症、一般婦產科醫師 星孕國際生殖醫學中心院長 星幸福美學診所精準減重門診醫師     延伸閱讀 文章｜消脂針真能拯救雙下巴、嘴邊肉？想瘦小臉前先搞清楚！ 影片｜醫美減肥大評比，消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆比較，分辨脂肪「這樣掐」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.29

• 曬黑怎麼白回來？美白雷射全比較！膚色白皙有極限？從「這部位」看你能多白

  文/美醫誌編輯部 報導       曬黑怎麼白回來？美白雷射全比較！膚色白皙有極限？從「這部位」看你能多白   今年全球高溫破紀錄，7月3日迎來史上最熱夏天，華爾街日報更是形容「地球進入燒烤模式」。雖然勤擦防曬油、防曬乳，但稍有不慎還是有可能讓皮膚越曬越黑，想要有白裡透紅的肌膚，該怎麼挽救呢？美醫誌這次不只要教你3大美白秘訣，還帶來醫美的美白療程詳細介紹，不管你是不小心曬太黑，還是想打造白皙肌膚的ME粉，都適合來看看這些細節你有沒有注意到喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 為什麼人會變黑？ 00:44 皮膚是怎麼變黑的？ 01:21 要怎麼防止變黑？ 01:50 最多能白到什麼程度？ 02:08 美白療程的差異？ 03:07 療程前的注意事項 03:30 療程後要注意什麼？       諮詢醫師：李曉育醫師 學經歷： 南崁維格皮膚科院長 陽明交通大學 醫學系 台灣大學公共衛生碩士班 馬偕紀念醫院主治醫師     延伸閱讀 文章｜雷射術後保養怎麼做？別再只會說保濕防曬！雷射後沒做到「這件事」只是浪費錢？ 影片｜失眠、睡不好的元兇！安眠藥已過氣？國外超夯「睡眠軟糖」合法嗎？跟著美女藥師這樣睡，補充褪黑激素！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.07

• 只要還有病人，我就無法下班！主治醫師沒有勞基法保障？逃不走的醫生怎麼辦？

  文/美醫誌編輯部 報導       只要還有病人，我就無法下班！主治醫師沒有勞基法保障？逃不走的醫生怎麼辦？   以往我們可能會很羨慕「醫師」這個行業，但是你知道嗎？其實主治醫師是沒有納入勞基法保障的，醫師們的工時、聘僱、退休以及離職違約金等問題層出不窮，在沒有保障的環境下工作，會衍生什麼問題？有什麼辦法能夠改善呢？等等，這干我的事嗎？這件事或許現階段與你無關，但意外狀況每天都在發生，像是行車擦撞、工傷意外、事故傷害、疾病等等，你隨時都有可能需要醫師診治，我們的生活也脫離不了醫病。在這樣高需求量的情況下，主治醫師的權益卻沒有獲得保障，讓我們一起來看看主治醫師面臨的現況吧。     各節重點： 00:27 醫師不受勞基法保障？ 01:24 沒有傷病給付、一年一聘任一資遣 02:28 不合理的離職違約金 03:14 退休制度缺乏保障 03:34 對法規保障心態消極？ 05:21 納入勞基法可以改善？——①簽訂契約時的保障 06:06 納入勞基法可以改善？——②避免不合理的違約金 06:51 勞基法的優點？ 07:54 推動勞基法的爭議：資方成本增加 07:54 推動勞基法的爭議：難定工時上限、加班標準 10:26 推動勞基法的爭議：醫師收入會受影響？ 11:58 到底該怎麼保障主治醫師權益？       諮詢醫師：陳亮甫醫師    學經歷： 臺北市醫師職業工會秘書長 現職台北市醫學中心急診醫學科主治醫師 台大醫學系畢       諮詢醫師：蔡豐州醫師    現職： 台灣美容醫學產業全國聯合會理事長 醫學博士教育部部定副教授 台北市生物技術服務商業同業公會副理事長 台灣美容外科醫學會名譽理事長 中華民國醫師公會全國聯合會副秘書長 消基會/醫策會醫療委員 前臺北醫學大學附設醫院整形外科主任         延伸閱讀 文章｜看醫生時偷錄音做記錄？就醫偷錄影求自保？你可能已經違法了！ 影片｜想當醫生到底有多難？醫學系考試壓力超大？急救現場只是個礙事的路障？揭密醫師養成的血汗淚！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.24

• 成敗只需面對自己，謝承翰醫師專訪：「一切無關別人，都是你的選擇」

  影/美醫誌編輯部　文/郭佳語　圖/翁嘉妤       　摘要　 從醫院主治醫師到成為診所院長，接著接下醫療顧問，謝承翰醫師持續以各種方式，逐步達成不同的目標。乍看心直口快、不拘小節的謝醫師，在旁人眼裡看來卻是個在手術當天往往很沉默，滿腦子想著手術要怎麼進行，專注於細節與流程的人。 在這一次美醫誌特邀的專訪中，謝醫師舉手投足間，總是散發出一種胸有成竹的自信和親切的隨性，在侃侃而談之間，就讓我們一窺你所不知道的謝承翰醫師吧。     選擇一個讓人變美的職業   提到踏入整形外科的契機，謝承翰醫師描述在醫學院學習時，周遭多是因病過世的病人，對於持續看著生死離別感到特別難受，在畢業後便選擇進入整形外科，期望能讓人變成更理想的樣子，他玩笑說「讓患者變漂亮的同時也可以賺錢，就像是個雙贏的局面」。   後來從醫院駐診到開了診所，隨著經歷增廣、接觸的人群越多，謝承翰醫師也坦言得到的成就感截然不同。在醫院裡的整形外科，更著重於疾病的治癒，成就感來自於透過手術治癒疾病，使病患傷口痊癒，帶來康復。而在外開診所後，成就感的重心便逐漸轉為自我實現，這個手術做得很好、很漂亮，也達到客人的期望，讓患者進而以自己喜歡的樣子邁向嶄新的生活。           不只是「做好自己的事情」就好，面對預期之外仍要盡力而為   謝承翰醫師提到，在醫院當主治醫師時，工作相對比較單純，通常做好自己的事情就不太會有問題，不同於院長，底下有許多工作人員以及醫師，事情需要看得更全面。而進到醫療顧問的職位就會開始牽扯到不同科別、院區的醫師們，此時面對的挑戰更轉變為須制定出好的規則與制度，才能讓工作人員和醫師都可以遵從，使所有流程能夠順利進行。         謝承翰醫師也坦言，儘管遵照相同程序，也不一定能順心而行，當被詢問到是否有遇過特別令人頭痛的案例或患者時，他表示不能稱作頭痛的患者，但的確會遇上不得已的情況，畢竟每個人身體狀況不同，以隆乳最害怕遇到的莢膜攣縮來說，莢膜過多或過少都並非好事，他曾觀察到有一部份的人術後莢膜會偏硬，莢膜攣縮也較為嚴重；而也有些人術後卻完全沒有任何莢膜，義乳在的空間就會很大，反而容易導致義乳滑動。   他體悟「並非選擇A路徑，就能得到B結果」，也因為即使至今醫療上仍有許多無法完全突破與預期的問題，才更需要在術前術後做好詳細的規劃與溝通。           踏入球場或手術室，唯一需面對的都只有自己   謝承翰醫師相當熱愛運動，從二十幾歲開始打網球、籃球，後來慢慢地將休閒娛樂轉移到高爾夫球。他談及高爾夫球是個無論幾歲都能進行的運動，球場上能觀察到許多有趣現象，例如有人會打九桿，報八桿，寫七桿，他便玩笑說，但其實在球場上要面對的只有自己，高爾夫球這類個人的運動尤其如此，一切都無關乎他人，不像是籃球會有搶球的對手，也不須擔心像網球會遇上很會吊球的年輕小夥子，於是打得好也罷、打得爛也罷，不需要責怪天氣，埋怨場地或是牽拖同組的朋友，你要面對的就只是眼前的那顆球，以及你自己。   謝承翰醫師比喻這其實和手術很像，或許有人上刀台脾氣會變差，認為是助手不好，或是患者體質的問題，但他認為不是這樣，畢竟手術從器械到工作人員、手術環境，甚至是患者，都是自己選擇與安排好的，一個手術的成敗完全操之在自己手上。     「無論做得好或壞，都不該去責怪他人，要面對的只有你自己。」       延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜想當醫生到底有多難？醫學系考試壓力超大？急救現場只是個礙事的路障？揭密醫師養成的血汗淚！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.19

• 從醫美消脂針到抽脂手術，雙下巴瘦臉的超詳實大全！減重筆、音波電波也能瘦下巴？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 努力自拍喬角度，怎麼樣臉都顯得胖，原來都是雙下巴惹的禍？到底為什麼我們會有雙下巴呢？大部份的雙下巴來自於肥胖，所以減肥也能同時消除雙下巴嗎？美醫誌教你分辨雙下巴的類型，從醫美到手術，各種治療療程一次告訴你！輕鬆擺脫胖胖臉，呼喚漂亮的下顎曲線！     想改善先搞清楚原因！了解雙下巴的成因   雙下巴的贅肉不只是顯胖，還更顯老，到底該怎麼讓臉型看起來更精緻呢？先讓我們來搞清楚形成雙下巴的原因。蔡坤原醫師表示，「肥胖」是造成大部份雙下巴的主要因素，常見的的原因還包括皮膚、脂肪、肌肉因素及天生骨架的影響，概述如下：   1.皮膚因素   皮膚結締組織鬆散。 皮膚老化、膠原蛋白流失，造成皮膚纖薄、包覆力不佳，導致皮膚線條鬆弛。 長期低頭滑手機或不良姿勢使用3C用品，造成下顎的深層脂肪往外推移，破壞皮膚線條穩定性。     2.脂肪因素   生活飲食不正常及運動量不足，造成下巴脂肪堆積，形成雙下巴。     3.肌肉因素   先天擴頸肌的包覆力及支撐力不足，造成下巴深層脂肪向外膨出，形成視覺上的雙下巴。     4.天生骨架   東方人先天骨架小，也是影響雙下巴的成因之一。東方女性的下顎骨常有骨架較小或後縮的現象，骨架支撐力不足導致皮膚、脂肪及肌肉無法維持穩定的漂亮線條，導致下巴交角不明顯。     雙下巴也有分類？來看看你的下巴是哪種類型   雙下巴可不單純只有贅肉，蔡坤原醫師指出，雙下巴可以分為三大類，建議可以依照類型差異擬定療程計劃，達到最佳的治療效果。   脂肪型雙下巴：與後天脂肪堆積相關，適用於減脂療程消除雙下巴。 老化型雙下巴：皮膚膠原蛋白流失及皮膚老化問題造成皮膚鬆弛，適用於緊緻拉提的醫美療程。 天生型雙下巴：先天面部骨架寬廣或下顎骨角度明顯，形成圓臉或短臉；適用於填充支撐式的醫美療程。     醫美消脂針、抽脂手術一次詳解！雙下巴的治療療程       一、「脂肪型」雙下巴的療程：減脂   1.減重筆：藉由降低食慾、減少熱量攝取，達到全身脂肪減少的效果。蔡坤原醫師建議可以採用減重筆來改善，只是這種療程適用於全身性減脂，但無法針對雙下巴進行局部重點改善。   2.消脂針：將去氧膽酸成份注射到脂肪細胞內，去破壞脂肪細胞，加強身體代謝，達到局部消脂的效果。消脂針適合改善雙下巴，通常1～1.5個月就能有改善效果。   3.冷凍減脂：獲得FDA認可，使用在雙下巴的減脂療程，因恢復期短，特別適合上班族群需要快速復原的人，冷凍減脂能達到穩定局部減脂的效果。     二、「脂肪型」及「老化型」複合式雙下巴的療程：消脂及皮膚緊緻   1.傳統抽脂：單純減脂效果。蔡坤原醫師表示，由於現代人對於美感要求越來越高，因此在抽脂手術中，可以再同時搭配電漿療程，於移除脂肪後，藉由電漿療程幫助皮膚達到緊緻效果。然而，傳統抽脂手搭配電漿療程的費用，會高於一般的傳統抽脂手術，術前也需要評估一下預算來決定。   2.天鵝頸手術：為傳統抽脂手術的進化版，在傳統抽脂手術的基礎下，針對擴頸肌進行合併評估的複合式手術。如果患者有合併擴頸肌的問題，可移除下巴深層脂肪同時進行擴頸肌縫合，強化擴頸肌支撐作用，促進深層脂肪的保護。天鵝頸手術也能作到深層脂肪的抽取，達到改善雙下巴、脂肪堆積、肌肉鬆弛及緊緻皮膚等綜合性的效果。   3.音波療程：音波加熱在皮膚表面能達到緊緻拉提的效果，蔡坤原醫師指出，如果音波療程的探頭深入作用至脂肪層，就能夠有效破壞脂肪細胞、促進脂肪代謝，是兼具減脂及皮膚緊緻的療程。   4.電波療程：利用不同層次的電波加熱作用於皮膚層，達到皮膚緊緻的效果。電波作用在脂肪層時，加強脂肪的能量刺激，達成溶脂。蔡坤原醫師表示，電波療程也可以同時兼具皮膚緊緻及溶脂的效果。     三、「天生型」雙下巴的療程：填充支撐   針對天生骨架後縮或骨架小的問題，適用玻尿酸或其他類型的填充劑或支撐材料，在下顎輪廓線或下巴中點進行支撐，打造出小V臉，改善雙下巴的問題。蔡坤原醫師進一步說明，如果先天骨架問題想獲得更長久的改善，建議搭配手術療程進行人工骨或Goretex的材料放置，幫助下顎骨架的維持度更久更長遠。       好想要小V臉！如何安排雙下巴療程計劃？   蔡坤原醫師提醒，當你覺得有雙下巴的問題，大部份與脂肪堆積有關，所以通常醫師會優先採用減脂療程改善雙下巴，如果患者不介意恢復期長短，抽脂療程是很好的選擇。如果可以接受1～2週的疼痛腫脹術後狀況，採用消脂針能快速立竿見影。倘若完全無法接受恢復期的人，建議選擇冷凍脂肪療程，需進行2～3次消除局部脂肪；同時搭配局部音波或全臉電波療程幫助皮膚緊緻。   不同類型的雙下巴適合的療程各不相同，建議在治療前與專業醫師進行充份溝通及評估，選擇最適合自己的療程。再者，因脂肪代謝約需1.5～2個月，皮膚的緊緻效果呈現約需1～1.5個月，請提前安排療程計劃，建議雙下巴療程需提早1.5～2個月進行治療，才能在最佳時機展現煥然一新的輪廓線。     美醫小教室：治療雙下巴後，是否仍需定期維護呢？   蔡坤原醫師說明，採用雙下巴減脂療程後，不論是選擇抽脂、消脂注射或冷凍減脂方式減少局部脂肪細胞，未來只要做好體重管理，避免大幅度的體重增加，發生復胖的機率較低。曾針對皮膚鬆弛進行音波或電波療程者，隨著時間年紀漸長，膠原蛋白仍會有流失的狀況，建議在1～2年內進行定期保養，維持皮膚緊緻。       諮詢醫師：蔡坤原醫師 學經歷： 台北醫學院醫學系畢業 中華民國家庭醫學科專科醫師 馬偕紀念醫院家醫科總醫師 中華民國美容醫學會會員 台灣形體美容醫學會會員 AestheFill®艾麗斯認證 Ellanse洢蓮絲認證 Sculptra舒顏萃認證 雷射脈衝光認證     延伸閱讀 文章｜頸部脂肪和雙下巴你都有嗎？ 注意心血管疾病找上門 影片｜年前瘦臉必看「雙下巴」醫美懶人包！全面分析雙下巴成因，打造精緻小V臉！！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.11

• 居家牙齒美白要注意！擔心牙齦敏感、效果不持久？做之前你一定要知道

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 藝人最常見的外觀保養莫過於牙齒美白了，為了維持一口白皙整潔的牙齒，經常性的露齒微笑必定得好好注意，但若是平常民眾要美白牙齒，一定要到診所進行嗎？其實現在有很多的居家美白產品可供選擇。診所常見的冷光美白、噴砂美白除外，居家牙齒美白的方便性與性價比也漸漸搶攻市場，多元的牙齒美白產品各有利弊，先別說是有沒有效，到底自行操作安不安全，會不會省了荷包卻傷了牙齒，居家美白的秘密你一定先要知道。     想要自信開懷露齦笑，先找出適合你的美白方式   我們刷牙是為了去除牙齒上的牙菌斑，避免造成牙齦發炎與牙齒蛀牙，齒顎矯正科醫師林漢宇指出，其實「刷牙」本身並不會讓牙齒變白變漂亮，如果想要牙齒變白變好看，還是需要牙齒美白的治療與日常保養。   牙齒美白除了診所常見的冷光美白、噴砂美白外，民眾比較常接觸的反而是居家牙齒美白產品，除了方便不談，價位上也更經濟實惠。使用居家美白牙齒產品要注意的地方可不少，其中優缺點，來看看以下重點整理。     ● 美白牙膏   最基本的美白產品莫過於美白牙膏，輕鬆取得並且價位低廉，美白牙膏又分為物理性的美白牙膏與化學性的美白牙膏，物理性的美白牙膏含有一些小顆粒，可用來去除牙齒表面的色素汙垢；化學性的美白牙膏則是利用化學物質來溶解牙齒表面的色素汙垢。   美白牙膏基本上所有民眾都可以使用，但林漢宇醫師提醒，需要避免使用過度造成琺瑯質的磨損，產生敏感性牙齒的情形，當然，若是本身已經是敏感性牙齒，則不建議繼續使用美白牙膏。     ● 美白牙粉   美白牙粉也是使用物理性的顆粒來混合牙膏使用，利用物理性顆粒磨除牙齒表面的色素汙垢，適合長時間抽菸、吃檳榔、喝茶喝咖啡……等菸垢茶垢較嚴重的民眾使用。林漢宇醫師表示，美白牙粉對於牙齒表面的磨損是更快速的，想改善這樣的問題建議先諮詢牙醫，評估是否能進行噴砂美白，對牙齒的傷害會比較小。     ● 美白牙托、牙齒美白筆、美白貼片   美白牙托、牙齒美白筆和美白貼片這三種美白工具，是使用濃度10% 以下的過氧化氫接觸牙齒表面，利用其化學效果讓牙齒顏色慢慢變白，譬如牙托是將藥劑塗抹在牙托上，再套上牙齒，而美白貼片則是將已經含有過氧化氫的貼片直接貼在牙齒上，來去除牙齒上的色素污垢。   林漢宇醫師指出，由於人體本身可以分解過氧化氫，所以使用過氧化氫不會有太大的毒性，但在使用時還是盡量不要讓藥劑接觸牙齦，避免造成刺激性的傷害。另外，如果有磨牙習慣的民眾，仍然可以使用美白牙托，但在療程結束後，建議於睡覺時建議配戴硬式的咬合板，來減少對關節所造成的磨損跟疼痛。     居家美白小建議，醫師告訴你怎麼挑才安全   過度使用美白產品可能會造成牙齒敏感及牙齒痠痛，甚至會有牙髓發炎壞死的情形。此外須注意，除了化學性濃度較低的美白牙膏以外，如果使用其他化學藥劑的方式來進行居家美白治療，一定要配合牙醫師的指示，在醫師的追蹤下進行。   林漢宇醫師最後也建議，在使用牙齒美白產品前，還是要先諮詢專業牙醫師，進行整體牙齒美白的評估，才可以讓牙齒整體變得更白更均勻，擁有一口理想中白皙明亮的潔白牙齒。       諮詢醫師：林漢宇醫師    學經歷： 衛福部定齒顎矯正專科醫師 高雄長庚齒顎矯正專科醫師 隱適美認證醫師 高雄市牙醫師公會理事 陽明大學牙醫學士 高雄長庚總醫師 台中榮總醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒美白貼片有效嗎？原來美白牙齒要「看人」？美白牙貼有副作用嗎？ 影片｜居家牙齒美白會傷牙？3分鐘懶人包，美白牙膏、牙粉、牙托、牙貼和美白筆一次網羅！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.07.04

• 宋慧喬、朴寶英娃娃臉好吃香！童顏老了也會崩壞？醫美怎麼救？

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 為什麼女明星總是不會老？歲月在我們的臉上留下皺紋，而大勢女星們卻是20年如一日，皮膚光滑有彈性，膠原蛋白滿滿，蘋果肌澎潤，時光匆匆卻能在她們的臉上凍結，不留下一絲痕跡。女神到底是如何保持美貌，天生童顏又有什麼樣的特徵？什麼樣的骨相皮相會使人視覺年齡看起來顯年輕？這次鄒承軒醫師以宋慧喬、金泰梨、朴寶英3位韓國大勢女星的臉部比例來分析，如何防止臉部崩壞，千萬別錯過！     老天爺賞飯吃？韓國女藝人的幼態童顏   憑藉大勢韓劇《黑暗榮耀》奪下2023年百想藝術大賞電視部門最佳女主角獎的宋慧喬，出道25年來，出演過不少經典角色，有網友找出20年前SBS電視台最優秀演技獎的影視畫面，令人讚嘆的是，如今的喬妹不但依然童顏，看起來完全沒變，年紀在她的身上只留下了成熟的氣質與自信，也讓眾人羨慕她的天生麗質。究竟為什麼韓國的女藝人看起來總是這麼年輕，這麼幼態呢？到底她們在臉上施了什麼魔法，還是說童顏只能靠天生麗質，老天爺給的資本羨慕不來？   不知道你有沒有玩過手機APP的娃娃臉、老化特效呢？把照片用APP添加特效後，據說能靠AI分析出自己變老後的模樣，想到以後臉上佈滿皺紋，皮膚鬆弛黯淡，感覺連人生都變得灰暗無光。為了更了解女藝人保持年輕的要點，鄒承軒醫師以宋慧喬、金泰梨、朴寶英3位韓國大勢女星為例，分析她們的臉部比例特徵，用簡單的幾個重點來說明。     範例一：宋慧喬   ● 娃娃臉特效 宋慧喬的娃娃臉幾乎沒什麼變化，包括蘋果肌、法令紋澎潤，太陽穴、臉頰凹陷處也不明顯，看起來就是年紀很輕滿滿的少女感。     ● 老化特效 當宋慧喬變成老年人的情境時，鄒承軒醫師進一步分析，可以看出整張臉明顯感覺到凹陷，額頭與太陽穴肌膚的鬆弛也會讓眼睛皮膚下垂，膠原蛋白流失，眼皮下垂也會造成老化問題，因此首先要改善的就是凹陷處的填充。         範例二：朴寶英   ● 娃娃臉特效 在韓國以娃娃臉Baby face著名的朴寶英，在使用特效過後，只有幼童臉部比例讓眼睛看起來大一點，其他的部位幾乎完全沒有變化，尤其是嘴邊肉的豐潤，在年輕時是加分項目，會讓視覺年齡看起來更加娃娃臉。     ● 老化特效 換成老年人的情境時，鄒承軒醫師分析，由於皮膚鬆弛支撐性變差，臉部脂肪下垂，會更加突顯老化的問題，除了法令紋、木偶紋變深，蘋果肌凹陷，額頭鬆弛與眼周細紋更加明顯。鄒承軒醫師表示，如果要改善老化問題，比較適合複合式治療，像是膠原蛋白增生劑，或是讓皮膚緊實的音波、電波療程，共同對抗老化。         範例三：金泰梨   比較起孩童的照片，金泰梨看起來更有女人味，嘴邊肉的部分隨著年紀越大慢慢消失，當我們皮膚越緊實，支撐感越好的時候，Baby face的脂肪會聚集在比較上方的位置；可是當年齡越大，脂肪漸漸掉下來，就會形成法令紋、木偶紋。     ※孩童照片為本報資料照     老化下垂怎麼救？保養與醫美各有妙招   常聽人說28歲以後就要開始抗老，但隨著空氣品質、紫外線曝曬，環境變遷的影響，肌膚老化問題只會越來越提前。當老化問題越嚴重，就要花越多的金錢與時間去補救，也需要多種不同的治療來相互搭配。要注意的是，老化問題不單純只要解決皮膚鬆弛下滑，也需要填補凹陷，促使細胞增生，所以抗老要走在前面，還沒開始變老就要積極保養。   由於人的五官位置也會影響視覺年齡，因此五官上的比例同樣也是讓一個人看起來顯老或是年輕的關鍵。鄒承軒醫師舉例，例如眼睛的間距與鼻子會形成一個倒三角形，倒三角形的面積越小，年紀看起來就越小；另外，臉部的立體感也與老化有些關係，當我們鼻子變高、眼窩變深、五官變得更加立體的時候，中心倒三角形的範圍也會變得較大一些，臉的立體感也會變得更明顯，視覺上法令紋就感覺更深了，於是形成視覺上的老態。     兩眼與鼻子間的倒三角形的面積越小，年紀看起來就越小     由此可見，突然去做隆鼻手術不一定會讓自己變得比較好看，五官過於立體，反而讓人看起來更累、更老，這個部分就需要跟醫師好好商量，觀察五官比例再下決定。     天生娃娃臉難求，積極介入把青春留下   娃娃臉雖然是大眾的審美趨勢，但娃娃臉能後天生成嗎？答案是可以的！鄒承軒醫師表示，想要讓自己擁有娃娃臉，最基本的要求就是抗老化，要不要讓自己看起來比較年輕，其實取決於什麼時候開始介入做醫美，60～70歲的老年人，想要變得很極致的娃娃臉，可以想見是蠻有挑戰的，因為臉上補太多的脂肪、玻尿酸，甚至是填充物的時候，皮膚的支撐性會無法承受填充物的體積感，反而容易造成下墬感。   有一種說法是想要自己多年輕，就要從當下開始抗老，也根據每一個人老化程度、狀態的不同，醫師會針對不同的狀況，提供客製化的建議，如果你也對老化問題感到焦慮，不妨約醫師聊聊，選擇適當的方式，把青春留在當下，年紀再也不是問題。       諮詢醫師：鄒承軒醫師    學經歷： 國防醫學院醫學系畢業 現任恆美學診所院長 台北醫學大學附設醫院婦產科住院醫師 台北萬芳醫院婦產科住院醫師 君綺診所主治醫師 中華民國美容醫學會準會員     延伸閱讀 文章｜許瑋甯的眼睛會放電！歐美混血感雙眼皮可以後天「整出來」？ 影片｜宋慧喬、金泰梨、朴寶英童顏特徵詳解！老化後可能大崩壞？娃娃臉真的「大未必佳」嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.06.20

• 醫美減肥大評比，消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆比較，分辨脂肪「這樣掐」！

  文/美醫誌編輯部 報導       醫美減肥大評比，消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆比較，分辨脂肪「這樣掐」！   以往我們都認為只有體重超標的人才需要減肥，但隨著生活習慣及飲食方式的改變，許多人「泡芙人」過量的脂肪甚至威脅到了健康，這時不少人就會尋求醫美療程來輔助，只是對於不了解療程的民眾來說，實在是一個頭兩個大。「消脂針」和「消脂點滴」，光聽就霧煞煞，兩者有什麼不一樣？近來討論度頗高的「瘦瘦筆」，還能和其他療程搭配，雙管齊下？這次美醫誌就邀請專業醫師來解惑，要你不要盲目的插一堆針，卻還不知道自己在瘦什麼啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:30 如何分辨是皮下脂肪還是內臟脂肪？ 01:45 減脂療程可以互相搭配？ 02:17 醫美減脂療程比較：消脂針 02:48 醫美減脂療程比較：消脂點滴 03:46 醫美減脂療程比較：瘦瘦筆 04:38 治療過程能搭配其他減肥產品嗎？ 05:11 醫師貼心小建議       諮詢醫師：鍾繼賢醫師 學經歷： 台大醫院婦產部兼任主治醫師 台灣肥胖醫學會會員醫師 亞太美容外科醫學會專科醫師 美國生殖醫學會會員醫師 中華民國生育醫學會會員醫師 台灣生殖醫學會會員醫師 鍾婦產科生殖不孕症、一般婦產科醫師 星孕國際生殖醫學中心院長 星幸福美學診所精準減重門診醫師     延伸閱讀 文章｜醫美減重瘦瘦筆，是跟糖尿病患搶筆？破除糖尿病治療的缺藥迷思！ 影片｜去去雙下巴走！消脂針可以瘦哪裡？醫師提醒「這一點」一定要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.06.19

• 醫美減重瘦瘦筆，是跟糖尿病患搶筆？破除糖尿病治療的缺藥迷思！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 自去年底開始，便陸續有糖尿病患面臨藥物缺貨，被迫換藥的情形，甚至被爆料這是因為醫美減重筆囤貨所造成的「搶筆潮」，引起政府及醫病團體的高度重視，但其實仿單規定能使用於減重的瘦瘦筆，真的與糖尿病患者使用的是同一款產品嗎？這次美醫誌不僅要告訴你當糖尿病患者面臨換藥時，可能會發生哪些風險，也要教你如何正確使用「瘦瘦筆」，才能瘦得健康又安全。     新冠疫情、烏俄戰爭，影響全球藥品供應   西醫師吳旻浚表示，國際疫情及戰事動盪是造成全球缺藥的主要因素，這些原因影響通貨膨脹及原物料上漲，航運塞港導致產品製作及運輸延遲，所以並非減重瘋搶「瘦瘦筆」造成糖尿病患者缺藥的問題。   一般俗稱的「瘦瘦筆」又稱為「減重筆」或「 小藍筆」，是一種含有腸道荷爾蒙「腸泌素」的藥品，具有延緩胃排空、降低食慾的功能，進而達到控制血糖及幫助減重的目的。吳旻浚醫師指出，台灣食藥署目前核准的腸泌素藥品共四種，分別為「易週糖（Trulicity）」、「胰妥讚（Ozempic）」、「善纖達（Saxenda）」及「胰妥善（Victoza）」，其中符合仿單（藥物說明書）減重適應症的「瘦瘦筆」只有「善纖達（Saxenda）」，其他三種藥品僅適用於第二型糖尿病治療。   減重患者使用「瘦瘦筆」必須符合仿單適應症，包含BMI≧30、或是合併高血糖、高血壓及高血脂等併發症才適用。吳旻浚醫師特別提醒，即使上述四種藥品都是「小藍筆」，但並非所有藥品都符合仿單適應症，隸屬於「適應症外使用」的小藍筆，不建議非糖尿病患者使用。不過儘管小藍筆在建議劑量內是安全的，但由於藥品會影響體內的荷爾蒙濃度，不宜任意使用，應遵循醫囑用藥。     美醫小教室：糖尿病患者換藥時要注意   糖尿病患者缺藥的問題確實是不容忽視，吳旻浚醫師表示，換藥必須經過數週觀察期才能達到藥品穩定，如果血糖控制不佳，容易造成血糖突然急遽上升，併發糖尿病酮酸血症、高滲透壓高血糖症……等，患者會有意識不清、噁心嘔吐或脫水休克的症狀，更嚴重者甚至會造成死亡，因此特別提醒糖尿病患者進行換藥時，必須密切配合門診醫師數週追蹤，以維持血糖穩定。     網路團購小藍筆超便宜，還不用自己搶筆？你已經違法了！   適用於減重的合法「瘦瘦筆」與糖尿病患者使用的藥品並非同一種，而且這類藥品皆屬於醫師處方藥，網路販售或私自團購瘦瘦筆，是違反醫師法及藥師法的行為，吳旻浚醫師補充，國外FDA批准作為減重使用的「Wegovy」藥品，目前台灣並未核准上市，因此提醒民眾請勿在不明通路購買藥品，以免觸法。   醫美「瘦瘦筆」只是輔助減重，需搭配飲食忌口及養成良好的生活習慣，才能避免復胖。如果有減重需求，應諮詢專業的減重門診，由醫師評估，依個人身體狀況提供適合的減重方針，制定階段性的減重目標，不要追求加重藥物劑量，以免造成身體過度負荷，影響健康。       諮詢醫師：吳旻浚醫師    學經歷： 高雄醫學大學醫學系 高雄榮民總醫院總醫師 高雄榮民總醫院專科醫師 高雄市民生醫院主治醫師 台灣醫用雷射光電學會會員醫師 Juvederm喬雅登玻尿酸認證醫師 保妥適保妥適肉毒注射認證醫師     延伸閱讀 文章｜減重筆真的是懶人瘦身法嗎？想減肥除了運動，靠「筆」能做什麼？ 影片｜減重瘦瘦筆用的是治療糖尿病的筆？減肥用的小藍筆到底叫什麼？知道算我輸！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.06.13

• 消除蘿蔔腿靠這招！肉毒桿菌瘦小腿後會「腿軟」？解密肉毒抗藥性！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 炎炎夏日已經來臨，大家紛紛換上俏麗的短裙和輕便的短褲，但是美中不足的蘿蔔腿，不僅有礙曲線美觀，更讓人感到氣餒！為什麼按摩、拉筋或運動都無法改善蘿蔔腿呢？認識脂肪型、肌肉型或水腫型蘿蔔腿，找到適合的改善方式，一起來告別粗壯小腿肌吧！     你的蘿蔔腿屬於哪一型呢？認識蘿蔔腿的成因   想瘦蘿蔔腿，要先知道蘿蔔腿屬於哪一型！家庭醫學科醫師林秋賢指出，蘿蔔腿可以分成以下4種：   肌肉型蘿蔔腿：小腿肌肉發達形成球狀或結狀，常見於小腿內側的腓腸肌腫大。 脂肪型蘿蔔腿：小腿脂肪囤積，造成小腿腿圍粗大。 水腫型蘿蔔腿：下肢循環不良，造成小腿腫脹。 綜合型蘿蔔腿：小腿肌過度發達並摻合脂肪組織囤積，導致小腿粗壯。     按摩、伸展或運動拉筋，幫助減少脂肪型蘿蔔腿的脂肪囤積   想要改善脂肪型蘿蔔腿，林秋賢醫師表示可經由按摩、拉筋或局部運動，增加代謝消除小腿脂肪，但是肌肉型蘿蔔腿因為小腿肌肉呈球狀或結狀，所以拉筋只能擴張肌肉生長範圍，達到肌肉線條的微調修飾，僅用按摩、拉筋或運動訓練無法改善蘿蔔腿的形狀，因此針對肌肉型蘿蔔腿，可以採用醫美肉毒小腿療程來做改善。     肉毒小腿療程的原理？「這職業」要注意！   肉毒小腿療程能阻斷神經與肌肉的連結，當肌肉無法接收神經指揮時，就無法發揮作用，促使肌肉萎縮變小，進而改善肌肉型的蘿蔔腿。由於肉毒治療無法有效改善脂肪型蘿蔔腿，治療前需由專業醫師進行診斷，判別蘿蔔腿的組成是由肌肉或脂肪囤積造成。   需要持續、大量活動的職業（例如運動員、搬運工等）或日常活動有頻繁運動鍛鍊者，會因為肉毒治療而使得被放鬆的小腿腓腸肌變得缺乏力氣，林秋賢醫師表示，有些人會為了達成訓練目的，可能造成其他肌群的代償作用，因而影響動作的正確性，或導致運動傷害，需要特別留意。   林秋賢醫師指出，肉毒治療成效需1 個月後才會漸漸顯現，最理想的效果在1.5～2個月之間，由於肉毒在體內會隨著時間被身體代謝，因此建議間隔3～6個月，連續2～3次療程才能達到穩定的效果。如果治療後仍持續鍛練腓腸肌或增加運動量，蘿蔔腿還是可能會再長出來喔！     肉毒小腿後遺症？短暫瘀青及痠軟感   施打肉毒後會有短暫的瘀青，通常約1週後瘀青就會慢慢消退。有些人在小腿施打肉毒後會感到小腿無力，林秋賢醫師指出，臨床顯示通常患者的痠軟感並非施打肉毒造成，而是在治療過程中因緊張而形成的「腿軟」現象，如果有嚴重小腿痠軟反應的患者，待1 ～3個月肉毒代謝完成後，痠軟感就會消除了。     我竟然對肉毒產生「抗藥性」了？肉毒效果變差的原因？   有時候我們會遇到「感覺這次打完肉毒沒有以前治療的效果好」的狀況，林秋賢醫師分享，肉毒效果不佳的影響因素，可以大致分為肉毒劑量減少，導致效果不明顯，或是因為年紀影響肉毒效果，所以各年齡層劑量需求不同。至於網友熱議的肉毒抗藥性，林秋賢醫師也指出一項評估指標，也就是「肉毒治療後1～2週完全沒有發生任何作用」。   林秋賢醫師表示，產生肉毒抗藥性的機率並不高，但如果發現產生肉毒抗藥性時，仍應與醫師討論調整療程或暫停治療，待6～12個月後觀察身體恢復狀態，再繼續安排療程。另外，須注意單一肉毒品牌的抗藥性，有時更換品牌使用，也能夠改善肉毒抗藥性的問題，需要請專業醫師做評估。     遠離蘿蔔腿，預防勝於治療   不想小腿肌過度發達，就應該注重日常小腿保健。林秋賢醫師建議，運動後可適度伸展、按摩小腿，避免單一肌肉過度肥大。如果蘿蔔腿的肌肉已成型，可加強按摩及伸展運動。平時應避免進行刺激小腿肌肉的行為，例如過度跑跳或穿著高跟鞋等。如果自行保健的效果不彰，請諮詢專業醫師，尋求解決蘿蔔腿困擾的方法。     美醫小教室：   Q：肉毒小腿後就不能穿高跟鞋，甚至無法跑跳了嗎？ A：林秋賢醫師指出，常見的肌肉型蘿蔔腿為內側腓腸肌肥大，施打肉毒僅會放鬆腓腸肌這塊肌肉，跑跳動作需結合其他肌群的共同作用，所以小腿肉毒後不會影響跑跳、穿高跟鞋……等行動功能。       諮詢醫師：林秋賢醫師 學經歷： 長庚大學醫學士 高雄長庚紀念醫院專科醫師 安泰醫院健檢部主任     延伸閱讀 文章｜減重筆真的是懶人瘦身法嗎？想減肥除了運動，靠「筆」能做什麼？ 影片｜肥厚小腿肌讓我不敢穿短褲！原來蘿蔔腿做運動消不掉？肉毒瘦小腿真有後遺症嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.06.06

• 居家除毛儀、醫美雷射、脈衝光哪種好？先搞清楚最佳除毛時機！

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著除毛儀器越做越精巧，居家除毛成流行，到底是方便快速、在家操作吸引人，還是專業高貴、有醫學門檻的醫美除毛療程才是首選？自行操作有沒有風險呢？隨著這樣的宅家電風氣盛行，究竟宅在家的醫美儀器是否真的能取代門診呢？此外，除毛其實也有最佳時機！當想穿上比基尼時才開始計劃，往往已經太晚了，先不說最好的季節不是夏天，光是拿著除毛刀對著自己下手，還把稚嫩肌膚弄得傷痕累累，總是令人心累，跟著我們一起探索毛毛的奧秘，準備好衝一波吧！     除毛也要挑季節，小心嬌嫩肌膚出現雷射併發症   雷射除毛已經是醫美診所裡相當常見的療程，但很多人都在想穿上無袖小背心、泳裝比基尼時，才想到除毛的問題，其實做完雷射，更應該待在家避免曬黑，這是為什麼呢？   皮膚科醫師吳鎮宇指出，不管想除的是哪個部位的毛髮，都不是一次診療就能完成，術後保養也非常重要，如果剛做完除毛就跑去海邊曬太陽玩水，可能會讓皮膚受到紫外線的傷害，也容易產生術後併發症，因此最好的除毛季節，反而是冬天，當秋冬來臨，正好開啟除毛計劃，同時好好保養自己的肌膚，等到夏天時穿上比基尼，更能輕鬆自在的享受陽光，沒有後顧之憂。   其實不管冬天夏天，最重要的事情就是防曬，除了對抗老化問題，當然還有皮膚保溼需要眾美人們注意；冬天的時候皮膚較乾燥，在術後需要特別注意加強保濕；而夏天陽光毒辣，選擇防曬產品時也要記得使用防曬係數高的產品，並且時常補擦，才能真正避免紫外線的危害。     除毛大哉問，脈衝光、雷射除毛怎麼選？   雷射與脈衝光兩者在物理特性上不一樣，吳鎮宇醫師表示，雷射除毛是屬於單一波長、同調性的光，普遍來說被認為除毛效果比較好，但是治療過程中相對疼痛；而脈衝光是屬於多波長、非同調性的綜合光，治療上效率沒有哪麼高，但皮膚疼痛感就相對較弱。   但我們只能在兩者之間二選一嗎？難道科技如此進步，醫美如此發達，不能歸納二者的好，發揮除毛最佳效益嗎？其實是可以的。吳鎮宇醫師進一步說明，現在比較新的一些雷射技術，會將能量降低，並且使用高頻率的方式，同時搭配滑動式探頭來進行治療。這樣可以保持雷射除毛的高效率，同時也能大幅降低皮膚所承受的不適感，達到「我全都要」兩者兼併的最大效益。     家用除毛儀翻紅，真的只要一台在手，就不需要上醫美做療程了嗎？   家用除毛儀主打隨時享受無毛髮光溜溜的舒適體驗。早些年代的家用除毛儀有著巨大的機體，再延伸出除毛探頭，使用上既不方便而且占空間；然而近幾年的家用除毛儀，已經逐漸進化到探頭與主機二合一的便利形式；可是這樣的除毛儀，真的能夠給愛美的民眾享受除毛快感，同時還能維持長期無毛髮生長的狀態嗎？   比較家用除毛儀與專業除毛的差別，家用除毛儀又稱為光學除毛儀，它使用較低的能量，誘使毛囊細胞進入較不活躍的衰退期，經過一段時間的使用後的確毛髮量會減少，生長速度也會變慢，相對每一次除毛的間隔時間也會逐漸拉長，確實會有除毛效果；但同樣的若是長期不使用，毛囊也會漸漸開始變得活躍進而生長，它比較適合想要嘗試進階的除毛方法，但是又有一些顧慮而不方便到診所進行療程的民眾。   家用除毛儀確實有它方便的地方，但同時也會有安全疑慮，尤其除毛過程中所造成的灼傷燙傷。吳鎮宇醫師指出，膚色較深的人或是使用的部位皮膚較暗沉，在使用時吸收的能量會越高，就容易有燙傷的風險。當然家用除毛儀器也經過了許多改良，新式機型都有安全防呆設計，同時備有不同的模式讓使用者選擇，只要確實按照說明書來去使用，就能避免不小心受傷。     專業除毛的好處有哪些，什麼樣的人適合呢？   如果是對於總是要花時間除毛感到厭煩，希望能做到永久除毛的效果，吳鎮宇醫師建議，或許還是到診所進行除毛療程比較適合，畢竟時間也是金錢，專業的除毛在安全上與效率上確實是比較高的，即便說一開始花費預算較多，但後續省下來的時間心力，也許更能投注在其他的計劃上。   同時，在台灣有除毛問題的民眾真的相當多，療程上也有非常多選擇，不管男性女性、需求部位、甚至是有一些特殊的需求，醫師都可以幫忙找到適合的治療方式；如果有毛髮的困擾不要害羞，先諮詢診所，或許長期困擾的問題就能迎刃而解，光滑舒適的皮膚觸感也在未來等著你囉。       諮詢醫師：吳鎮宇醫師 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚部訓練醫師 國泰醫院皮膚科住院醫師/總醫師 美國天普大學附設醫院見習醫師 台灣皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 黃禎憲皮膚科診所主治醫師 芝妍皮膚專科診所主治醫師     延伸閱讀 文章｜雷射除鬍可以一勞永逸？醫師親授「刮鬍7步驟」防止毛囊炎！別再隨便對待你的刮鬍刀！ 影片｜原來你一直「選錯時間」除毛？居家除毛儀、醫美除毛該選哪種好？雷射、脈衝光差在哪？毛的事看這支就夠了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.30

• 失眠原因全是因為它？褪黑激素可以「用吃的」？藥師曝3大助眠要點

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 根據台灣睡眠醫學學會（TSSM）調查顯示，2019年全台有 1/10的人口有慢性失眠症的困擾，「2022年台灣COVID-19疫情下的睡眠問題調查」也指出，受訪者中每5位中就有1位對自身的睡眠滿意度表示不滿意及非常不滿意，顯示疫情期間民眾失眠問題日益嚴重。環境變遷、社會競爭及工作壓力的影響之下，造成民眾長期失眠或焦慮，大多數的民眾會服用安眠藥改善睡眠困擾，國外也有以「睡眠軟糖」幫助入眠的風潮，但是這樣「用吃的」就可以補充褪黑激素嗎？人體既然自己就會分泌褪黑激素，為什麼還會失眠呢？美醫誌這就帶你了解褪黑激素跟睡眠的關係，讓你一覺好眠！     失眠的原兇？「褪黑激素」到底是什麼？   褪黑激素（Melatonin）是人體的大腦松果體分泌的激素之一，可以調節人體的晝夜節律，與接受光線刺激有關，白天會抑制褪黑激素分泌，夜晚則會促進分泌，因此褪黑激素可說是幫助人體辨別晝夜、調節生理時鐘的重要關鍵。早睡早起、多曬太陽、睡覺關燈、不在睡前使用3C產品，這些良好的生活習慣，都能夠幫助於身體調節褪黑激素正常分泌。     褪黑激素不足時，補充褪黑激素改善失眠   陳怡安藥師表示，如果失眠的原因是來自褪黑激素分泌不足，或者褪黑激素分泌的時間不是預期的睡眠時間，那麼補充褪黑激素是可以幫助縮短入睡時間、提升睡眠品質，藉以改善睡眠。陳怡安藥師提醒，即使褪黑激素正常分泌，仍有可能會因為情緒或壓力問題造成失眠，如果失眠的原因與褪黑激素無關，那補充褪黑激素也無法改善失眠情形，因此在發現失眠狀況時，應先諮詢專業醫師，接受評估及診斷，了解自身狀況後，再採取合適的治療方法。     用「吃」的褪黑激素！台灣買不到睡眠軟糖？   褪黑激素是人體分泌的荷爾蒙，對人體影響小，也相對其他藥物安全，但仍可能產生副作用，例如噁心、嘔吐或頭暈等症狀，需特別留意。尤其針對孕婦、免疫功能不全者或腎功能不佳者，不建議使用褪黑激素相關產品。   陳怡安藥師指出，在台灣，褪黑激素屬於處方藥品，目前尚未核淮相關的保健食品上市，需由醫師開立，勿自行上網購買含有褪黑激素的產品，如果民眾由國外自行帶回含有褪黑激素的保健品，僅能自用、不能任意販售。依衛生署公告「標示含Melatonin褪黑激素」之產品應以藥品管理，未經核准擅自輸入、製造或販賣者，將會依違反藥事法相關規定處辦。     納悶自己為何沒睡好？睡前先戒手機！   每晚在床上翻來覆去，身體疲倦卻夜不成眠，是許多現代人的通病，陳怡安藥師建議，若只是輕微的失眠問題，可以先從以下3點建議開始改善自己的生活習慣，幫助入眠。   培養規律作息，早睡早起，維持身體正常的生理時鐘。 飲食均衡，鎂離子具有安定自律神經及舒緩焦慮的功能，攝取不足時會影響睡眠品質，日常生活中可以多吃綠色蔬菜、堅果、穀物、肉、魚和水果等食物來攝取鎂離子。 適度接受光線刺激，白天適度曬太陽，睡前少用3C產品。   失眠原因百百種，從環境、壓力到時間等，影響因素眾多。陳怡安藥師提醒，如果長期有睡眠問題，請向專業醫師諮詢，找到睡眠障礙的原因進行治療，而非放任不管，長期失眠的狀況累積下來，可能會導致慢性病、精神疾病、濫用藥物或酗酒等問題，影響身體及心理健康，且治療失眠的藥物需從合法管道取得，切勿購買來路不明的藥品及保健品，以免衍生用藥安全問題，影響健康。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜天天失眠好難熬，喚醒你對睡眠品質的重視，一起Regular Sleep, Healthy Future！ 影片｜睡前喝牛奶助眠有科學依據？原來這些食物都可以助眠！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.23

• 我不是在廁所，就是在去廁所的路上！怎樣算頻尿？漏尿、夜尿要看醫生嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導       我不是在廁所，就是在去廁所的路上！怎樣算頻尿？漏尿、夜尿要看醫生嗎？   全家出遊時，你有發現媽媽經常會有上廁所的需求嗎？其實這種膀胱「不受控制」的情況，是很自然的老化問題，無論男女性都有可能會遇到，只是產後媽媽更為常見。頻尿、漏尿除了會給日常生活帶來很多不便，也會影響社交心理，但隨著醫學進步，這些困擾也有很多治療方式可以選擇了！還不快去清空膀胱，準備好坐下來一起認識排尿的奧秘，了解怎麼「尿」得健康吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 頻尿的定義是什麼？ 00:46 漏尿（尿失禁）的定義是什麼？ 01:13 夜尿的定義是什麼？ 01:23 造成漏尿的原因 02:16 什麼是骨盆底肌？ 02:55 凱格爾運動法 03:09 凱格爾生理回饋儀 03:39 電療刺激術 04:04 體外磁波儀 04:46 肉毒桿菌素 05:23 尿道懸吊手術 06:11 面對尿急該如何應變？       諮詢醫師：金介文醫師    學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前高雄榮總泌尿科主治醫師 目前任職於鳳山李嘉文泌尿科診所 台灣尿失禁醫學會會員     延伸閱讀 文章｜八成婦女難逃產後憂鬱症 產後胯下痛、漏尿恐是憂鬱原因 影片｜「婦克漏雷射」無痛尿道探頭技術，改善女性漏尿超有感！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.15

• 孕媽咪跟產後媽咪的醫美指南！療程與預算一次公開

  文/紀璇　圖/翁嘉妤     　摘要　 不論是孕期中還是產後的女性，都面臨到身體與心理狀態的劇烈改變。孕期因為日益隆起的肚子撐開皮膚而產生的妊娠紋、因為賀爾蒙影響造成的情緒起伏甚至出現孕斑；產後身形的改變、脹奶的不適、因為哺乳造成乳頭與胸型的改變，也有可能出現乳腺炎的症狀…更遑論日以繼夜照顧新生兒的辛勞；而現代女性崇尚兼具照顧家庭與自我追求，許多產後的女性希望盡速恢復產前的體態與狀態，讓醫美診所的醫師大嘆現代女性辛苦了！究竟產後適合施作什麼樣的醫美療程？產後多久可以施作？需要多久的恢復期呢？愛美的媽咪們千萬不要錯過這期報導！     孕期中及產後媽咪，最在意的是什麼？   懷孕期間的女性，因為賀爾蒙或睡眠不足，可能會引發孕斑出現；孕期脹奶、肚子隆起、體態發福會造成的紋路，也是許多孕媽咪擔心的問題。   產後媽咪最在意的，莫過於哺乳期反覆脹奶造成胸部外觀的改變，包含上胸扁平、皮膚鬆弛及下垂；不論自然產或剖腹產皆有可能造成的私密處鬆弛；因為日以繼夜照顧新生兒，過於疲累導致皮膚暗沉、臉部鬆垮…等等。     適合孕期中及產後媽咪的醫美療程與禁忌   皮膚科醫師唐豪悅表示，在孕期中長出的孕斑，都可以透過施打雷射來治療，進行局部麻醉是不會對產後媽咪造成影響的，因此建議產後盡早開始治療，最早可以在月子期間開始施作，每月一次，治療3～6次可以看到改善，但須配合防曬、美白等術後照顧。   產後媽咪因為日夜疲勞顯露在臉部的疲態，可以透過電音波療程來處理，如有預算上的考量，可以針對想要治療的部位分次處理。施打音波療程，單一部位會建議最基本需要施打400～600發以達到效果，如果行程較滿、較為忙碌的媽咪希望能夠一次處理到位，建議可以施打鳳凰電波，不過預算相對較高，可以針對個人的需求進行評估。   要特別注意的是，肉毒桿菌素是很小的蛋白質，可以經由胎盤傳遞到胎兒、也會在母乳中，若因為體態發福或是其他需求需要施打肉毒桿菌素，要避免在孕期間或是哺乳期間施打，避免對胎兒或寶寶造成不良的影響。     透過複合式隆乳，更好的解決產後胸部扁平下垂的問題   針對產後媽咪最在意的胸部外觀改變問題，整形外科醫師張子倩建議產後媽咪可以接受複合式隆乳的手術療程。產後媽咪因為哺乳的緣故，在哺乳期後會有上胸扁平的問題，如果再放入較大的假體，上胸很容易會有球緣感，沒辦法呈現出自然的感覺。為了解決這樣的問題，會建議在放入假體後，進行抽脂手術抽取大腿外側馬鞍、下腹部等脂肪較多的部分的脂肪來補在上胸，即所謂的「複合式隆乳」，透過這樣的方式，讓上胸呈現美觀的水滴狀，觸感也會更加柔軟。   張子倩醫師也提醒，複合式隆乳後最忌體重劇烈下降，最適合產後瘦回理想體重後但仍有局部肥胖的婦女，可以抽掉怎樣都減不掉的脂肪填到胸部，讓胸型跟觸感都更加自然。     隆乳後再懷孕，會影響哺乳嗎？   許多產後媽咪希望能夠謹慎評估隆乳的時機，怕對於之後的哺乳產生影響。對此，張子倩醫師指出隆乳手術對於產後哺乳不影響，但提醒放入假體後如再次懷孕，要隨著胸部變大的進程更換內衣，讓胸部有適當的支撐，避免變形而影響外觀。但若因為乳頭外觀變形，想一併接受修乳頭手術者，則會建議在結束所有的生產後再接受治療，因為哺乳就是會讓產後媽咪的乳頭變大變形。     產後保養黃金三時段   孕斑越早打越好，因為斑點成形越久會越頑固，需要用更強的能量打，會增加反黑的風險。 產後落髮需要及早治療，因為掉越多越會影響生長，可以採髮帽、生髮水等治療方式。 剖腹產疤痕照顧包含使用除疤凝膠、膠帶、矽膠片，疤痕護理是有黃金時期的，尤其有蟹足腫體質的人更要注意，建議術後就要開始做疤痕護理。若有疤痕突起產生時，可諮詢專業醫師，施打除疤針。（類固醇）   產後醫美療程建議時機與預算   問題 醫美整形療程 預算 治療時機 孕斑治療 醫美整形療程雷射療程 預算單次治療約8千～1萬 治療時機產後及早治療 皮膚鬆弛 醫美療程電音波治療 預算約3～20萬 治療時機產後及早治療 體態發福 醫美整形療程肉毒桿菌素 預算數千～數萬不等 治療時機哺乳期後 醫美整形療程抽脂手術 預算約10～20幾萬 治療時機產後3～6個月以後 胸部變形 醫美整形療程自體脂肪隆乳 預算約10～20幾萬 治療時機產後3～6個月以後 醫美整形療程假體植入 預算約20～40萬 （依材質） 治療時機產後3～6個月以後     醫美療程不急於一時，產後多休息才是愛自己   唐豪悅醫師分享在臨床的經驗，曾有產後兩週的媽媽就到診間說要把斑點都除掉，讓醫師感嘆現在的女性為了兼顧家庭與自我真的太辛苦。產後媽咪經歷身心的巨變、照顧小孩的辛勞與壓力，張子倩醫師建議各位媽咪們產後不妨先讓心態慢下來，好好休息，讓身體有時間修復，等恢復到較好的狀態後，再去思考可以接受的醫美療程，都不算太遲。         諮詢醫師：唐豪悅醫師    學經歷： 新光醫院皮膚科醫學美容中心主任 聖宜診所皮膚醫美顧問 唐豪悦皮膚科診所院長 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫院皮膚部住院醫師 台大醫院皮膚部兼任主治醫師       諮詢醫師：張子倩醫師    學經歷： 臺北醫學大學醫學系畢業 馬偕紀念醫院外科總醫師 馬偕紀念醫院整形外科總醫師 馬偕紀念醫院整形外科主治醫師 馬偕紀念醫院美容外科主治醫師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師         延伸閱讀 文章｜懷孕生產後婦女有危機！妹妹鬆弛又漏尿 你還性福嗎？ 影片｜生完小孩秒變辣媽？女醫才懂女性的苦！孕斑、變胖、陰道鬆弛、剖腹產疤痕…醫美整形怎麼救？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.12

• 居家牙齒美白會傷牙？3分鐘懶人包，美白牙膏、牙粉、牙托、牙貼和美白筆一次網羅！

  文/美醫誌編輯部 報導       居家牙齒美白會傷牙？3分鐘懶人包，美白牙膏、牙粉、牙托、牙貼和美白筆一次網羅！   許多人會選擇用牙齒美白讓笑容看起來更清新迷人，除了牙醫診所常見的冷光美白、噴砂美白外，近年來因為受到疫情影響，居家牙齒美白的需求也隨之提升，從美白牙托、美白牙貼、美白筆，到美白牙膏、牙粉等選擇多元，究竟哪種才最適合你？一起來聽聽看醫師怎麼說！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:16 白牙觀念導正 00:34 美白牙膏介紹 01:05 美白牙粉介紹 01:31 美白牙托介紹 02:16 美白筆、美白貼片介紹       諮詢醫師：林漢宇醫師    學經歷： 衛福部定齒顎矯正專科醫師 高雄長庚齒顎矯正專科醫師 隱適美認證醫師 高雄市牙醫師公會理事 陽明大學牙醫學士 高雄長庚總醫師 台中榮總醫師     延伸閱讀 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙 影片｜牙齒美白老實說！居家美白牙貼VS診所美白療程哪種好？「這種牙」做美白也沒效？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.08