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  • 化妝「神器」發霉要人命,美妝蛋清洗保養這樣做

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  擁有底妝神器之稱的「美妝蛋」,長期受到美妝達人推薦,其快速、服貼、零刷痕的無瑕妝感,更受到消費者的愛戴。你知道美妝蛋需要清潔嗎?需要多久清潔一次呢?如果沒有好好清潔,潛藏的細菌、黴菌在美妝蛋上滋長,不僅會影響美麗的肌膚,還會讓臉上冒痘、出疹、過敏或搔癢!邀請皮膚科醫師教你如何清潔保養美妝蛋,別讓大花臉找上你!     美妝蛋為肌膚能帶來薄透、服貼的無瑕妝感   美妝蛋於2007年上市以來,在美妝界掀起流行風潮,快速影響消費者的化妝習慣。歷久不衰的「美妝蛋」是蛋型的化妝海綿,由親水性聚氨酯製成,吸收水份後的海綿造成蛋體膨漲,擁有絶佳的彈性力,運用拍彈方式可將液狀粉底液、霜狀美妝產品等均勻塗抹於臉上,呈現薄透、服貼的無瑕妝感。美妝蛋的設計原理為前尖後圓的蛋體設計,後端圓潤區能有效將粉底底妝快速推勻,前端尖區適合運用在鼻翼或是眼周細緻部位,即使是一般消費者也能輕鬆完成美麗妝容。           美妝蛋帶來美麗,也帶來細菌及黴菌   美妝蛋的發明帶來美麗底妝的便利性,但也是容易滋生細菌的妝材。2019年英國研究報告指出,由497個消費者提供的已開封美妝產品,包含眼線、睫毛膏、口紅、唇蜜、美妝蛋等採集菌量分析,其中高達79%-90%使用過的美妝產品皆是受微生物污染,一般開封的美妝產品代菌量約10的二次方CFU(Colony-Forming Unit,菌落形成單位)或10的三次方CFU,而美妝蛋竟然高達10的六次方CFU,也就是比睫毛膏等一般美妝產品高一千倍。   開封後的美妝蛋在使用過程中蛋體會接觸營養質(包含皮膚油脂、皮屑及粉底液的油分等),蛋體結構中的孔洞則容易藏積水份,加上外在溫暖潮溼環境的影響,蛋體會形成一個適合滋生細菌、黴菌的培養基環境,一般美妝蛋使用後超過十八小時蛋體細菌就可能超過倍數成長,在台灣潮溼悶熱的氣候下,美妝蛋也容易發霉,蛋體上會形成藍色或黑色的斑點,所以美妝蛋只要使用過但未經清潔就會藏污納垢,建議應做到使用美妝蛋後就清潔,減少細菌、黴菌滋長沾附的機率。已開封的美妝蛋,也應於三個月更換一次,以確保妝材的衛生安全。     搔癢、過敏、毛囊炎、膿瘍都可能是美妝蛋清潔問題引發的皮膚疾病   美妝蛋若未進行清潔,可能危害皮膚健康。使用後的美妝蛋容易夾帶潛藏的細菌,例如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、弗氏檸檬酸桿菌或黴菌等,皮膚在健康狀態下會形成自體防禦力,但皮膚若有傷口或是處於濕疹、異位性皮膚炎、眼周濕疹狀態時,導致皮膚屏障功能不佳,就容易讓細菌或黴菌趁虛而入,造成膿痂疹、毛囊炎、釘子、膿瘍或蜂窩性組織炎等皮膚疾病。另外,眼部皮膚通常纖薄而敏感,對於外來的髒污抵抗力較弱,容易造成搔癢、過敏症狀,眼周也可能造成結膜炎。     清潔美妝蛋原則:勤洗、搓揉、洗淨、晾乾   美妝蛋日常保養用後即清潔、輕搓揉、保持乾燥,可使用透氣網或是網架,吊掛在窗台旁通風處,避免日光直射,以免蛋體結構老化彈性變差。曾經網路謠傳將美妝蛋存放在冰箱是錯誤的資訊,也不適合放置在水氣較多的浴室。另外,美妝蛋屬於個人衛生用品,請勿與他人共用,避免病菌的交叉感染。   美妝蛋清潔法   一、流水洗淨法:   1.將使用過的美妝蛋置於流水下按壓吸滿水。 2.將肥皂、洗面乳、沐浴乳或市售的粉撲清潔產品塗抺於蛋體上,以輕捏方式、反覆搓揉洗出蛋體內的粉底及污垢,於流水下重複搓揉至粉底顏色洗淨即可。注意搓揉時避免指甲戳入蛋體,造成蛋體裂痕破壞結構。 3.洗淨後的美妝蛋放在乾淨的毛巾或紙巾上,輕輕按壓,吸乾水份。 4.吸乾水份的美妝蛋放置於網狀的網架上,置於室內通風、非陽光直射處,讓其自然乾燥。   二、微波爐加熱清潔法:   透過微波爐加熱反應可高溫殺菌及溶解殘餘髒污,但高溫可能會破壞蛋體結構,造成蛋體提早老化,不建議時常使用。 1.將清水混合可供加熱的清潔液放入燒杯或可供微波爐使用的容器中,將美妝蛋放入容器內用手輕捏吸水。 2.將步驟1容器放入微波爐裡加熱1分鐘。 3.取出容器,將美妝蛋置於流水下反覆搓揉洗出蛋體內的粉底及污垢,至粉底顏色洗淨即可。 4.洗淨後的美妝蛋放在乾淨的毛巾或紙巾上,輕輕按壓,吸乾水份。 5.吸乾水份的美妝蛋放置於網狀的網架上,置於室內通風、非陽光直射處,讓其自然乾燥。   美醫小教室   Q:改用刷具代替美妝蛋,是否就不用擔心細菌滋生問題呢?   A:美妝蛋的結構氣孔分布較多,又屬於親水材質,容易聚積水份,加上潮溼環境影響,就容易滋生細菌,所以美妝蛋比刷具易受到細菌或黴菌的污染。採用刷具代替美妝蛋,刷具仍是需要清潔,只是不需每使用一次就洗一次。在妝容表現上,刷具雖然也是很好的美妝工具,但美妝蛋能創造出服貼、無刷痕、快速的無瑕妝容,更是消費者心中難以取代的好工具。       諮詢醫師:鄭嵐心醫師    現職: 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷: 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員       延伸閱讀 影片|想要淨亮好膚質 保養與清潔缺一不可 影片|你的保養品裡可能有它!使用對羥基苯甲酸酯要注意什麼?      *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.04.20

  • 空汙灰塵將你眼睛模糊起來!2招讓你簡單排髒汙!

    文/美醫誌編輯部 報導       空汙灰塵將你眼睛模糊起來!2招讓你簡單排髒汙!   空氣汙染無所不在,天天騎車上班的通勤族更是壟罩在懸浮微粒之下,新聞時不時就報導PM2.5的紫爆現象,不僅讓人出現鼻塞過敏、皮膚差症狀,眼睛結膜炎案例直直攀升,除了定期用洗眼液、食鹽水清眼清,我們還能做那些招數自然排出大風刮進眼的灰塵呢?本集美醫誌帶著新角色來教你梨花帶淚保護眼睛!     各節重點: 00:00 空汙小劇場:機車通勤族期間你是否也常聞到隔壁乘客汗臭? 00:22 小聰明時間:跑進眼睛的空汙灰塵都消失去哪了? 00:45 常用洗眼液清潔眼部灰塵比較健康嗎? 00:58 不靠藥用洗眼產品,這些動作讓眼睛更健康!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.03.01

  • 異位性皮膚炎癢起來要人命! 4大生活方式教你避免它

    文/美醫誌編輯部 報導       異位性皮膚炎癢起來要人命! 4大生活方式教你避免它   你是不是常常感覺到皮膚搔癢難耐?不自覺去抓它卻造成更大的傷害,但是要如何去保養很多人是不曉得,甚至被錯誤的觀念引導,導致異位性皮膚炎越來越嚴重,因此本集皮膚科陳育璁醫師就要教大家如何挑選正確的保養品,以及保養前後的步驟和生活習慣食、衣、住、洗著手,一步一步脫離異位性皮膚炎的困擾。     各節重點: 00:00 精彩片段 00:13 異位性皮膚炎如何保養 03:17 異位性皮膚炎的保養步驟 04:36 如何防止異位性皮膚炎       諮詢醫師:陳昱璁醫師    現職: ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷: 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章|告別癢氣人生!打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章|曬太陽皮膚就癢到不行?當心光敏感皮膚在作祟!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.02.01

  • 不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症

    文/美醫誌編輯部 報導       不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症   你知道什麼是異位性皮膚炎嗎?很多人會和皮膚其他疾病搞混,其實異位性皮膚炎跟我們所處的環境、飲食及過敏刺激來源有關,有的人從小就有異位性皮膚炎至今,有些則已經順利擺脫這個惱人的症狀,相信還是有不少人對於異位性皮膚炎有不正確的認知,就讓皮膚科陳昱璁醫師一一為你解答!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:08 異位性皮膚炎成因 01:44 異位性皮膚炎分布部位 02:53 如何治療異位性皮膚炎? 05:13 異位性皮膚炎會不會傳染? 05:29 異位性皮膚炎如何攝取食物? 05:49 異位性皮膚炎能夠泡湯? 06:39 異位性皮膚炎可以使用漂白水改善皮膚狀態? 07:18 服用保健食品可改善異位性皮膚炎? 08:00 異位性皮膚炎沖熱水可以止癢? 08:40 異位性皮膚炎患者可以做醫美療程?       諮詢醫師:陳昱璁醫師    現職: ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷: 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章|告別癢氣人生!打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章|寒流來襲,穿發熱衣才禦寒?新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.01.28

  • 被遺忘的鼻之呼吸Mewing!常用嘴巴呼吸壞處這麼多?!

    文/美醫誌編輯部 報導       被遺忘的鼻之呼吸Mewing!常用嘴巴呼吸壞處這麼多?!   現代人常使用嘴巴代替鼻子呼吸,但這樣的呼吸法其實會讓你的臉形改變。國外蔚為風潮的運動Mewing,就是來改正用嘴巴呼吸的人,使用正確的方法呼吸,這項運動究竟該如何做?疫情時期戴口罩,口罩下的你是否也是嘴巴開開呢?一起來聽聽黃榆鈞牙醫師的介紹吧!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:23 Mewing運動介紹 01:33 常使用口呼吸原因 02:15 腺樣體面容介紹 03:13 Mewing帶來的改善 04:49 養成鼻子呼吸的習慣 06:25 常戴口罩導致口呼吸       諮詢醫師:黃榆鈞醫師    現職: 安曼牙醫診所 院長 學經歷: 台大牙醫系學士 台大臨床牙醫研究所齒顎矯正組碩士 中華民國齒顎矯正專科醫師 隱適美認證台灣區講師 隱適美Teenage program Mentor 澳洲MRC肌功能矯正治療原廠受訓     延伸閱讀 文章|2021新春大踢館 「鼻呼吸」讓你免靠醫美就「有型」 影片|發呆會嘴巴開開?秒殺閉合問題絕招您值得擁有!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.01.25

  • 2021新春大踢館 「鼻呼吸」讓你免靠醫美就「有型」

    文/郭美諺 圖/傅暄閔      摘要  想有要張立體的臉型,不用倚賴醫美,只要靠自己把舌頭放對位置,持之以恆,真有這麼神奇嗎?絕對不是開玩笑,訣竅就是「用鼻子呼吸」,而這也被是一項稱為「Mewing」的運動,在國外許多網紅趨之若鶩,利用Mewing運動訓練,透過口腔肌肉,讓肌肉強度重新連結,改變下顎線條,擁有立體臉型,改善雙下巴,不用開刀,也不用戴牙套,自己訓練就很型。           把舌頭放對位置 Mewing訓練自我整型   先來了解什麼叫做「Mewing」?這是由英國牙醫師Dr. Mew提出,倡導大家以鼻子呼吸,取代口呼吸的習慣,因為他認為維持鼻呼吸的觀念很重要,但要怎麼進行「Mewing」呢?平時沒開口說話時,嘴巴呈現閉合狀態,舌頭頂住上顎天花板,擁有豐富臨床經驗的黃榆鈞醫師提醒,舌頭往上頂時,舌背也要跟著上提,讓舌頭像是進行伏地挺身的感覺,這個動作用意,不但擺正了舌頭的位置,更能讓舌頭肌力增加,維持口腔肌肉正常的張力,促進上顎骨的生長,進而改變下顎線條。           用口呼吸易成「腺樣體面容 」 臉型體態都走鐘   由於現代人過敏情況常見,習慣就會用嘴巴呼吸或是喜愛食用加工食品或是較柔軟的食物,咀嚼次數變少,導致咬肌力量弱化,讓舌頭在放鬆時就會不自覺擺放在口腔下側,影響了口腔周肌肉與牙齒發展,長久時間就會出現下巴後縮,小下巴或是雙下巴,牙齒也會有排列不整齊的狀況。黃榆鈞醫師強調Mewing是透過口腔肌肉讓肌肉強度重新連結,因此進行Mewing的人,舌頭往上抬嘴巴閉起來時,能改善下顎線條。   黃榆鈞醫師進一步指出,口呼吸問題不只小孩,成年人也有,口呼吸的人在醫學上有個名稱,稱之為「腺樣體面容」,因為口呼吸族群常因過敏而鼻塞,嘴巴開開,用嘴巴呼吸,空氣沒有過濾就直接從口腔進入,刺激到口腔內部的扁桃腺與腺樣體,不但讓過敏情況更加嚴重,腺樣體更會變得腫大,眼眶下方凹陷,臉型看起來比較窄比較長,側面看下巴,顯得後縮,也可能有雙下巴。黃榆鈞醫師形容這些人常看起來彎腰駝背,而眼眶下的肌肉支撐度不夠,容易看起來像是眼角下垂,眼睛呆滯無神,嘴巴又開開,再加上雙下巴,帶有濃烈疲倦,都是因為口呼吸習慣演變而來的特徵。     鼻呼吸取代口呼吸 不是模特兒也有高級臉   利用每天四小時練習Mewing,戒除口呼吸,國外許多網紅認真練習後,下巴出現了明顯的線條,但並非方正國字臉,因為Mewing強調訓練咀嚼肌的中段,臉型整片肌肉發展周全,臉部輪廓線條就會對稱,類似外國模特兒常被說的「高級臉」,黃榆鈞醫師認為成年人改掉口呼吸的習慣,對臉型有幫助,但就兒童而言則比較像治療,想要以Mewing訓練,青少年時期或在此之前開始進行,效果會更容易顯現。     矯正臉型首重自主訓練 想要有型靠自己就行   不過自主訓練除了意志力,還是意志力,不少人還是會想要藉由輔助工具來幫忙矯正,對此黃榆鈞醫師表示,站在醫生立場,還是希望改掉口呼吸的習慣,直言從醫學方面介入其實幫助不大,若想避免在睡覺時不自覺嘴巴開開的狀況,可以用貼布來幫忙,但平時白天最好還是刻意練習鼻呼吸,因為貼布不會完全取代白天的努力,但努力愈多效果就能愈快顯著,若只單純倚賴貼布,想要看到效果,可能時間就會拉長。   防範口呼吸,從自我意識覺察開始,舌頭位置放不對,不只臉型,還會彎腰駝背,影響體態,隨時提醒自己用鼻呼吸,真的不用到醫美動刀,只要自我訓練就能很有「型」。     諮詢醫師:黃榆鈞醫師    現職: 安曼牙醫診所 醫師 學經歷: 安曼牙醫診所院長 台大牙醫系學士 台大臨床牙醫研究所齒顎矯正組碩士 中華民國齒顎矯正專科醫師 隱適美認證台灣區講師 隱適美Teenage program Mentor     延伸閱讀 影片|V臉型惹人愛 削骨手術帶你擺脫國字臉疹  文章|只靠肌肉運動也能改變臉型?傳說中的mewing有什麼效果?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.01.20

  • 告別癢氣人生!打破異位性皮膚炎難纏宿命

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  異位性皮膚炎反復發作、奇癢難耐,不論是小baby臉紅紅腫腫,兒童流汗後膝窩發紅發癢,到了冬天,洗一場舒爽的熱水澡,身體立即癢不停!難道罹患異位性皮膚炎,注定人生將被癢癢纏住嗎?帶你認識異位性皮膚炎,學習有效治療及改善症狀的方法,皮膚科專科醫師教你皮膚照護的竅門,打破異位性皮膚炎難解的宿命。     異位性皮膚炎非傳染性,源自基因及體質易受過敏源刺激誘發身體反應   異位性皮膚炎是由天生基因及體質造成皮膚保護功能薄弱,受到環境及食物過敏源的刺激誘發身體反應,除了常見的癢感之外,也常併發過敏性鼻炎或氣喘症狀,氣喘和皮膚炎會隨著年齡增長症狀逐漸減緩。一般外部環境因子包含空氣污染、炎熱氣候、悶熱流汗等,易誘發過敏食物包含奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類、花生及堅果類等,都是易引起異位性皮膚炎患者過敏風險。     異位性皮膚炎依年齡不同,發病的位置分別為:           ●嬰兒:雙頰、頭部、頸部、伸側(如膝蓋、手肘…等)。   ●學齡兒童:彎曲側(如肘窩、膝窩…等)皮膚皺褶處,皮膚易受流汗悶熱而發癢。   ●成人:發病部位範圍較小,例如:四肢屈側、手掌或是手指…等。     藥物治療有效快速降低癢感,減少未來過度藥物依賴   異位性皮膚炎治療方法分為塗抹及口服藥物,包含藥膏、服用抗組織胺或類固醇、照光治療…等,不論是藥膏或是口服藥物治療,主要目的為快速降低急性發作患者的癢感反應,減少未來患者對藥物的依賴性。一般藥膏含類固醇成份,民眾往往會擔心類固醇引起月亮臉、水牛肩等副作用,皮膚科專科醫師陳昱璁指出,急性期間內使用類固醇藥物能有效降低癢感,反而能降低後續長期使用類固醇的需要性,因此遵循醫師醫囑不長期濫用則可安心用藥。另一種藥膏屬於免疫調節抑制劑,效果類似於中效類固醇,不僅不會有類固醇的副作用,也能有效減少癢感發炎,尤其適合在皮膚纖薄處塗抹,例如臉部或皮膚皺折處。   口服藥物抗組織胺能有效減少搔癢,防止抓癢造成皮膚保護層破壞。特別嚴重的異位性皮膚炎患者,會使用口服類固醇或免疫抑制劑治療,甚至提供照光治療,以局部照光或是太空艙照光方式壓抑皮膚的發炎反應。     不含刺激添加物的保濕型保養品,幫助皮膚保濕及鎖水   異位性皮膚炎患者建議選擇具保濕功能且不含刺激性(例如香精、色素、防腐劑…等)添加物的保養品作為日常保養,保濕成份包含維生素B5、神經醘胺、尿素、角鯊烯、角鯊烷…等,幫助皮膚保濕及鎖水。   保養品類型大致分為乳液、乳霜、及油類保養品,各類保養品的性質及功能皆有不同。   ●乳液:含水量最高,含油量較少,保濕功能一般;保養品隨水份比例增加易產生腐敗率,添加防腐劑的比例較高。適合一般膚質及中性膚質。   ●乳霜:含水含油,舒適感佳。適合一般膚質及偏乾性膚質。   ●油類:含油量高,含水量少,能有效防止水份散失,但補水力弱,且油脂含量高易造成油膩悶熱,舒適感不佳。適合極乾性膚質及發作期間患者。   不論使用哪一種保養品,需在淋浴後肌膚保有水分時,即時擦拭保養品鎖住肌膚水份,才能達到更好的保濕效果。嚴重的異位性皮膚炎患者,一天可塗抹三至四次保濕保養品增強皮膚保濕度。     先塗藥膏後擦保養品,吸收更好   異位性皮膚炎患者發病期間的日常肌膚保養,一般護理順序以先塗藥膏、10-15分鐘後再擦上保養品為原則,吸收效果最好。若是使用水項藥水,可先擦藥水,再塗乳液,最後使用油類保養品進行最後保濕鎖水步驟,能將藥水有效包覆。陳昱璁醫師提醒,任何藥膏或保養品塗抹間需隔10-15分鐘,再進行下一層的塗抹覆蓋,能有效滲透皮膚,提升吸收效果。     生活起居護理防護,皮膚不再癢癢癢   異位性皮膚炎患者,注重生活起居細節,也能有效控制症狀,告別皮膚癢。   ●食:不食用會引發患者過敏的食物(例如奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類及堅果類…等);減少辛辣食物引發血管擴張,刺激皮膚癢感。   ●衣:選擇棉質或蠶絲質衣物,觸感柔暖、不刺激皮膚。冬季時毛衣的毛絮也可能會刺激皮膚,故裡面可先穿上棉質衣物後再套上毛衣,同時建議以洋蔥式穿法,進到室內時能將外部厚重衣物脫掉,防止身體過熱騷癢引起皮膚炎。   ●住:居住環境減少塵蟎、動物毛、地毯…等過敏源及黴菌孳生環境,窗簾少用厚重的棉布簾布,可用百頁窗替代。可使用空氣清新機,室內空氣濕度維持在50%-60%,減少家庭空污的污染源。   ●洗:不洗太熱的熱水澡,不建議使用肥皂,因肥皂清潔力較強且偏鹹性,熱水和皂鹼皆會破壞皮脂膜,造成皮膚敏弱肌,建議使用一般沐浴乳或異位性皮膚炎適用的沐浴乳。     異位性皮膚炎知多少?醫師帶你破解謠言   Q:異位性皮膚炎會不會傳染? A:異位性皮膚炎不會傳染,異位性皮膚炎為基因體質問題。   Q:異位性皮膚炎患者的飲食可以吃海鮮、雞蛋、喝牛奶嗎? A:異位性皮膚炎患者只要吃了不會過敏,其實是可以吃、海鮮、雞蛋及喝牛奶。患者需先確認會引起過敏的食物類型,不食用此類的過敏食物,其他不會引發過敏的食物皆能適當食用。   Q:異位性皮膚炎可以泡湯嗎? A:異位性皮膚炎建議少泡湯,患者的皮膚層較弱,熱水會破壞表面皮脂層,尤其硫磺泉的刺激性強,可能會致使患者愈洗愈癢,甚至造成溫泉性皮膚炎的風險。   Q:使用漂白水泡澡,可以治療異位性皮膚炎嗎? A:漂白水泡澡可以治療異位性皮膚炎,使用漂白水泡澡能改善皮膚表面金黃色葡萄球菌菌叢,稀釋比例為5%漂白水以1:1000比例加水稀釋使用,適用於中重度異位性皮膚炎患者伴隨反覆細菌感染的維持療法,但不建議異位性皮膚炎大發作,身上太多抓傷傷口的患者及對漂白水過敏患者使用。使用漂白水泡澡前,請務必先向醫師諮詢。   Q:補充益生菌、保健食品,可以改善異味性皮膚炎的症狀嗎? A:目前研究指出,母親或二歲前兒童補充益生菌或保健食品,可以減少異味性皮膚炎的發生率。但學齡兒童及成年人食用益生菌或保健食品,尚未有強力證據的研究支持其效用。   Q:沖熱水就可以止癢嗎? A:沖洗熱水澡在體感上會產生舒適感,但熱水易破壞皮脂膜,降低皮膚角質層的屏障功能,容易誘發或加速皮膚刺激反應,所以不建議患者沖洗熱水澡。   Q:異位性皮膚炎患者可以做醫美嗎?(雷射、針劑注射...) A:異位性皮膚炎患者若不在急性發作期時,可進行醫美療程,建議患者在療程後,加強肌膚保濕護理。     諮詢醫師:陳昱璁醫師    現職: ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷: 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 影片|濕疹可能會引起蜂窩性組織炎?醫師教你如何正確對抗濕疹  文章|寒流來襲,穿發熱衣才禦寒?新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.01.15

  • 曬太陽皮膚就癢到不行?當心光敏感皮膚在作祟!

    文/美醫誌編輯部 報導       曬太陽皮膚就癢到不行?當心光敏感皮膚在作祟!   你是否有過照到陽光,皮膚便發癢的狀況?或是沾到清潔劑後,手就開始起紅疹呢? 這類型的皮膚狀況稱作皮膚光敏感,當皮膚在照射光後,會出現不同的症狀,還有發生癌變的風險!本集黃幼鳴醫師對此病狀做出非常詳細的講解,若有相似的病徵,也請尋求專業醫師進行就診!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:24 紫外線過敏介紹 01:54 光敏感現象的區分 03:01 皮膚光敏感的症狀 03:45 治療皮膚光敏感 04:23 預防皮膚光敏感的方式 05:34 發炎膚況醫美疑慮       諮詢醫師:黃幼鳴醫師    現職: 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷: 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員     延伸閱讀 文章|紫外線過敏4成因你也有嗎?原來檸檬、香菜都會讓皮膚發炎變色! 文章|遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.01.14

  • 惱人「濕疹」惹的禍!指紋消失無法Touch解鎖?

    文/楊雅雲 圖/傅暄閔      摘要  不論是炎熱夏天或是寒冷冬季,濕疹都可能找上身,一旦罹患濕疹伴隨而來的搔癢,更是奇癢難耐!你知道什麼是濕疹嗎?皮膚發紅、濕癢,就是濕疹嗎?皮膚乾燥又粗糙又發癢,也是濕疹嗎?讓專業醫師帶你認識濕疹、對症下藥,告別惱人的濕疹!     指紋辨識功能不靈了?原來是富貴手惹的禍!   富貴手為皮膚角質層粗糙、乾燥而引起的一種手部濕疹,不僅會反覆復發,也會造成指紋淡化,而無法使用行動裝置中的指紋辨識功能。皮膚科專科周哲毅醫師建議患者及時尋求專業醫生診斷及治療,並作好手部保濕護理,富貴手痊癒了,指紋也會恢復!           季節也是影響濕疹發生的因素之一,就像乾燥型濕疹又稱冬季濕疹,好發於氣候寒冷的冬天,皮膚因油脂分泌不佳造成皮膚乾燥,建議民眾避免使用過熱的熱水沖澡,以免破壞皮膚的保濕油脂而加速濕疹惡化。     濕疹是非感染性皮膚炎,與體質、環境過敏源有關   濕疹是常見的非感染性皮膚炎,為皮膚表皮角質層發炎反應引起的皮膚疾病,病徵多呈現皮膚發紅、組織液滲出或皮膚乾燥、粗糙,同時具有皮膚搔癢的症狀。濕疹不分年齡層、性別、族群都有可能罹患濕疹,基本上只要有皮膚覆蓋的位置皆有誘發濕疹的機會,包含頭部、臉部、手部、腋下、四肢及軀幹等。   目前研究指出,濕疹成因與遺傳無直接關係,與先天體質、環境過敏源有關。濕疹好發於過度乾燥及纖薄皮膚,此時的皮膚角質層屬於脆弱及不完整的狀態,無法有效隔絶強烈的日光曝曬或是環境過敏源(例如塵蟎、化學藥劑等)形成良好的皮膚障壁,一旦過敏源進入體內,就容易形成濕疹。     濕疹原因、症狀大不同   不同的原因及症狀將濕疹分為急性濕疹、慢性濕疹及亞急性濕疹:   ●急性濕疹:皮膚在短時間內呈現非常紅、非常癢,甚至產生皮膚組織液滲出現象。   ●慢性濕疹:皮膚表面乾燥,因反覆搔抓造成皮膚脫皮、乾裂,造成皮膚反覆性增生,呈現皮膚乾、厚、暗沉、色素沉澱的現象。   ●亞急性濕疹:呈現急性濕疹和慢性濕疹之間的現象。     濕疹為廣泛性的通稱,根據不同的臨床表現,分為以下幾種類型:         ●錢幣型濕疹:外觀呈現圓盤形狀,多好發於四肢部位,尤以下肢部位最容易產生。臨床研究顯示,15~25歲及50~60歲這二個年齡區段,是好發族群。   ●汗皰疹:多長在手掌、腳掌上,外觀像一顆一顆小水泡。   ●苔癬性濕疹(又稱癢疹):由慢性搔抓造成皮膚粗糙乾燥、角質增厚,呈現皮膚粗皮或是顆粒狀。     濕疹別抓癢,避免刺激發炎,引發蜂窩性組織炎的風險   周哲毅醫師指出患者發現濕疹時,請及時就醫,避免用手抓搔患處,以免刺激發炎反應或造成皮膚角質增生,引發慢性濕疹;嚴重者可能導致傷口破裂,引發蜂窩性組織炎的風險,造成細菌感染危機。濕疹的治療方式會依局部性濕疹及全身性濕疹,提供不同的治療方式。針對局部性濕疹以擦式藥膏治療為主;全身性濕疹採取口服藥及針劑方式,協助患者病情控制及治療。   一般民眾擔心長期使用藥物會造成藥物依賴的問題,周哲毅醫師表示,濕疹藥膏多屬於類固醇藥膏或是免疫調節藥膏,過度使用會導致臨床病變風險,例如皮膚萎縮、皮膚泛紅、血管擴張等,擦藥過度也可能會引發毛囊炎、痘痘等問題。全身性濕疹過度用藥會導致全身血液吸收狀況影響代謝問題,例如月亮臉、水牛肩等,或是代謝性高血壓、高血糖等問題,但在臨床上發生上述藥物副作用是十分罕見的,患者只要遵循醫師醫囑,即可安心治療。     保濕型保養品舒緩濕疹皮膚   罹患濕疹時,除了配合醫師用藥,平日以保濕型保養品護理也能有效舒緩及改善皮膚狀況。濕疹發作時皮膚較為敏感,避免使用含有酒精、芳香劑、去角質等刺激性保養品,建議使用能有效增加皮膚保濕度的保養品,包含神經醘胺、維他命B5、玻尿酸等具有保濕成分的保養品。濕疹治療期間切勿接受雷射療程,防止刺激及惡化濕疹現象,更不能進行換膚療程,避免酸性物質促使皮膚曝露,受到外部環境或過敏源影響。     輕鬆告別濕疹—增強免疫力、使用正確保養品、專業醫師諮詢治療   濕疹雖是常見且令人困擾的皮膚病,平時多運動、提升免疫力,保持身體健康;使用正確保養品,減少濕疹發作機率,尋求專業醫師諮詢治療,也能輕鬆和濕疹說再見。     美醫小教室   保養護理皮膚,預防濕疹簡單上手: 1.維護皮膚完整度,確保皮膚保濕狀態,使用保濕保養品修護角質層,減少外來過敏源的侵犯。 2.避免接觸強烈的日曬刺激,造成皮膚敏感誘發濕疹。 3.呵護手部肌膚,並使用護手霜滋潤及保養皮膚。雙手容易接觸水份及化學劑,進行清潔活動時可戴上手套隔絶過敏源。     諮詢醫師:周哲毅醫師    現職: 維格醫美診所院長 學經歷: 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 影片|濕疹可能會引起蜂窩性組織炎?醫師教你如何正確對抗濕疹  文章|戴口罩引發肌膚災難?!口罩防痘Q&A!就算天天戴口罩臉也不會爛!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.01.13

  • 醫美注射恐與新冠疫苗排斥?爆首例過敏反應 嚴重者引起臉部腫脹

    文/高芷瑩 圖/傅暄閔      摘要  新冠肺炎疫情延燒至今,各國專家都在為全民健康安全努力,積極研發可以抵禦病毒的疫苗。如今隨著疫苗研發核准上市,許多人也紛紛接種疫苗防疫,但在日前,美國卻傳出首起施打Moderna Covid-19疫苗(莫德納疫苗)的過敏案例,曾在臉部注射過填充物的患者,施打疫苗後出現了臉部腫脹、過敏的情形。     新冠肺炎疫情在2020年讓全世界淪陷,在這一年中,各國皆致力研發可以抵禦病毒的疫苗,美國在12月18日核准了莫德納(Moderna)和輝瑞(Pfizer)疫苗的施打。然而,日前一名波士頓醫師在施打莫德納疫苗後,卻傳出過敏反應。根據美國食藥局(FDA)的說法,莫德納疫苗可能導致使用臉部填充劑的人出現腫脹反應,有患者在接種疫苗前六個月進行了臉頰填充劑的治療,另一名患者則是在接種疫苗後兩天做了唇部填充,都出現了相同的過敏反應。   那名出現過敏反應的美國波士頓醫生Hossein Sadrzadeh指出,自己對貝殼類過敏,屬敏感體質,在施打疫苗後短短幾分鐘內就出現頭暈、心跳加速、舌頭麻木、冒冷汗等嚴重過敏反應,緊急使用速效注射型腎上腺素(EpiPen)才得以緩解。而美國疾控中心(CDC)也建議有嚴重過敏史的人不適合接種莫德納(Moderna)和輝瑞(Pfizer)疫苗。   另一方面,加州皮膚科Shirley Chi博士表示:「當注射疫苗後,造成發炎反應的免疫系統會加速運轉,此時某些體內非自然存在的物質就會產生免疫反應,這是很正常的運作原理,只要使用類固醇或抗組織胺藥物就能治療這些副作用。」FDA生物學評估與研究中心負責人Peter Marks指出,新冠疫苗中含有「聚乙二醇(PEG)」,是可能導致過敏反應的一種成分。目前疫苗製造廠與美國衛生研究院正在考慮是否要將產生嚴重過敏反應的接種者進行臨床試驗,以釐清引發過敏的原因。   疫情遲遲不退,進入秋冬時節,更是讓民眾人心惶惶,深怕成為下一個確診者,在有效且安全的疫苗上市前,建議還是要依照各個國家規範執行防疫措施,保持安全距離,戴上口罩,才能保護自己及他人。     資料來源: 1.  https://www.thesun.ie/news/6333625/doctor-allergic-shellfish-suffers-severe-reaction-moderna-vaccine-epipen/ 2. https://meaww.com/is-moderna-covid-19-vaccine-allergic-reactions-side-effects-cosmetic-facial-fillers?fbclid=IwAR2m67woYEFd0iZ98gKZRZtvPprwu4ntXLesnSdKWVKdDnLuex6LfgczAO4     延伸閱讀 文章|公費流感疫苗你打了嗎?一次搞懂流感疫苗接種事項,現在打還來得及!  文章|女打抗皺填充物致失明!醫療糾紛頻出如何預防? *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.12.29

  • 遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣

    文/郭美諺 圖/傅暄閔      摘要  明明不是冷到發抖的天氣,手臂的皮膚卻總是一片雞皮疙瘩,一顆顆的小紅疹,摸起來超不舒服,忍不住想要摳一摳,小心!這些可能是毛囊角化症引起的。皮膚科專科醫師王筱涵指出,毛囊角化症多與遺傳相關,隨著年齡增長會逐漸緩解,常見的皮膚保養方式有兩大重點,包括做好保濕工作,或是以果酸、水楊酸等酸類產品,進行角質調理,而雷射方式也能用來進行輔助治療,不過日常保養更是關鍵,洗澡時,要注意水溫不要過熱,更要避免過度清潔,不要使用太多肥皂或是清潔產品,洗澡後的保濕更是重中之重。     毛孔粒粒分明像雞皮 全因毛囊過度角質化   毛囊角化症是常見的皮膚問題之一,主要是因為毛孔內的毛囊過度角質化,而原本該長出皮膚的毛髮無法生長,反而將毛孔堵塞,以致於皮膚表層出現突出的角質顆粒,不但粒粒分明,摸起來有粗糙的觸感,甚至有皮膚發紅的狀況,有時會合併異位性皮膚炎或是魚鱗癬的症狀發生,好發於手臂、大腿前側或外側,也可能會在臉頰,但與青春痘並不相同。王筱涵醫師表示,因為毛囊角化症導致的角質顆粒是大小均一,而青春痘則是有不同樣貌的病灶,同時可見粉刺、紅痘或膿皰出現,而痘痘肌的人,相對是比較油性的肌膚,毛囊角化症較易發生在比較乾性的膚質。           基本上,毛囊角化症是一個先天的遺傳性染色體顯性遺傳的一個疾病,可以觀察父母是否也有相同的徵狀,也因為是先天的問題,有些人在孩童時期就會出現,也有人在青春期出現,因為荷爾蒙分泌旺盛,不過隨著年紀增長,成年之後大部分的人會逐漸好轉。能否根治?王筱涵醫師直言:「有困難。」能做的就是盡量保養,控制皮膚在一個好的狀態,尤其到了夏天,因為容易流汗,有時會發癢,忍不住想要抓一抓,反而讓皮膚泛紅,此時會難以區分,是毛囊發炎,還是毛囊角化症。     角質代謝方式百百種 最怕皮膚再度受傷害   也因為是角質問題,想要治療就要先解決角質問題,不少人會習慣性用手摳或是拔除,此時就要小心反而會破壞皮膚,甚至引發感染。王筱涵醫師提醒,可有人會以各種除毛方式來處理毛孔顆粒,結果剃毛愈剃愈粗,或用貼布除毛,結果皮膚破皮,若是蜜蠟除毛也要小心對蜜蠟過敏,至於雷射除毛,若是雷射能量太高或自身皮膚過薄的人可能會出現水泡,在處理過程中不可不慎。整體而言,王筱涵醫師認為除毛本身是一個輔助性的治療,不能完全根除問題。   至於角質代謝可分為兩種,一種是物理性,像是用手動方式去摳掉,或是用磨砂膏、用洗身體的刷子移除,處理過程若不小心就很可能會損傷皮膚,更會因此而產生色素沈澱;另一種則是化學性,像是A酸、果酸的酸類產品,是比較適合的角質治療方是。但王筱涵醫師仍提醒,自行購買使用的酸類產品,酸度不能太高,使用次數不能太頻繁,否則皮膚也是會受傷。     首推酸類產品來調理 酸度占比很關鍵   王筱涵醫師進一步指出,果酸產品有分居家型和醫療型,市面上買得到的果酸濃度,大概都在小於30%,酸鹼度都是大於3.5,至於水楊酸,有明文規定只能2%以下,若是針對大腿、手臂使用含水楊酸2%的乳液是沒問題的,但也呼籲不要去買來路不明,或是網路上隨便團購的酸類產品,因為若是使用酸度過高的產品,恐怕會提升皮膚被破壞的風險。若是前往醫療院所進行果酸換膚,醫師在使用果酸的濃度會提高到30-70%之間,酸鹼度則小於3.5,而水楊酸換膚10%或20%都是可以使用的,建議要有醫師監督執行。   改善毛囊角化症,著重在皮膚保養,尤其是保濕,除了一般保濕乳液,求診時有些醫師會提供含尿素的藥膏,強化保濕,在角質調理方面,可以到醫院進行果酸、水楊酸換膚,或是醫師會以外用A酸或是果酸來治療,不過雖然酸類產品能夠改善代謝或是調理角質,但使用上仍然有要注意的地方,由醫師提供的外用A酸,最好晚上洗澡後使用,果酸產品因為比較受到沒有日光影響的狀況,相對限制較少,可以早晚各擦一次。     雷射輔助治療 保濕工作仍不可少   早期像是脈衝光或是淨膚雷射,也是常見的輔助治療方式,減緩毛囊堵塞的情形,近來風行的皮秒雷射,也有淨膚的模式。王筱涵醫師指出,想要更進階的皮膚保養,可以進行755或1064波長的皮秒雷射。不過最重要的還是日常保養,洗臉時要注意水溫不要過熱,更要避免過度清潔,不要使用太多肥皂或是清潔產品,洗臉後的保濕保養更是重中之重,改善皮囊角化症,首先要讓這些好習慣變成日常。     諮詢醫師:王筱涵醫師    採訪感謝: 安珀琢玉醫美診所 學經歷: 台灣皮膚科專科醫師 教育部部定講師 臺北醫學大學皮膚學科 專任講師 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 專任主治醫師 臺北市立萬芳醫院皮膚科 總醫師     延伸閱讀 影片|越酸越能根治毛囊角化症?!當個「酸民」能讓你擁有細嫩膚質!  影片|該怎麼治療痘痘和毛囊炎?醫師教你這麼做!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.12.18

  • 紫外線過敏4成因你也有嗎?原來檸檬、香菜都會讓皮膚發炎變色!

    文/高芷瑩 圖/傅暄閔      摘要  日前韓國演藝圈發生一起憾事,一名南韓諧星朴智宣因為皮膚病惡化,導致身心俱疲,因此想不開。根據新聞報導中顯示其是患有「紫外線過敏」的皮膚疾病,只要肌膚接觸到陽光就會發癢、起疹子,肌膚變得相當脆弱。「紫外線過敏」這個皮膚疾病,你可能不常聽到,但日常生活中或許就有少數人需要躲避紫外線過日子,誰說多曬太陽就是有益健康?這些人只要照光就會全身發癢!     台灣一年四季幾乎都是豔陽高照,就連寒冷的秋冬季節也常會出現炎熱高溫,對於有紫外線過敏症狀的人來說,在天氣晴朗,太陽高掛的時候,就必須將肌膚包覆的密不透風,才能避免肌膚被紫外線照射引起皮膚過敏反應。演藝圈中也有少數人深受紫外線困擾,像是知名韓星劉在錫,身為戶外節目主持人的他時常得在大太陽光底下工作,為了不讓肌膚受到紫外線照射過敏,在節目上他總是帽子、袖套不離身;而在台灣,天團五月天主唱阿信也有因為紫外線過敏而導致活動缺席,令人不禁懷疑「紫外線過敏」究竟是何種病症?小小的皮膚疾病卻也能讓一個人深受其擾。       圖說:韓星劉在錫於節目畫面     病症多重的「紫外線過敏」   皮膚科醫師黃幼鳴表示常聽人說照太陽光會過敏,指的其實是對紫外線敏感,更正確的說是皮膚對紫外線產生異常反應,而紫外線敏感並不是單一個疾病,而是一群疾病的總合,這些疾病依據成因可以分成四大類:   一、「後天自發性日光性皮膚炎」:與個人體質較有關,這類患者的皮膚免疫系統會對日光產生異常反應,包括多形性日光疹、日光性癢疹、日光性蕁麻疹、慢性日光性皮膚炎。 二、「藥物或化學物質引起之光敏感皮膚炎」:因藥物或化學物質經光照後,形成光敏感性物質刺激皮膚所導致的,又可將其藥物或化學物的來源可分為內因性及外源性,內因性的代表疾病是紫質症,外源性則又可再分成光毒性及光過敏兩類。 三、「非紫外線直接造成,但會因日光造成惡化的皮膚疾患」:代表性疾病是紅斑性狼瘡、皮肌炎、酒糟皮膚炎。 四、「先天修復能力異常而無法修復紫外線造成之基因損傷」:此類患者與先天基因異常有關,通常小時候就發病,皮膚容易因紫外線誘發產生癌變,代表性疾病是著色性乾皮症。   如同前面所提及,環境中許多外源性的化學物質或藥物可能會引起光敏感,而光敏感的反應又可以分成光毒性及光過敏兩類:     光毒性 光過敏 症狀 光毒性藥物或化學物質經光照催化後直接對皮膚組織造成傷害,可能是皮膚接觸到,也可能是口服的藥物。 光過敏藥物或化學物質經光照催化後會去刺激皮膚免疫系統產生過度反應。 藥物或化學物質 光毒性像是檸檬、柑橘類、芹菜、香菜汁液中所含的呋喃香豆素。 光過敏香精、清潔劑、殺蟲劑、洗手乳、沐浴乳、牙膏等產品中添加的抗菌劑「三氯沙」。 備註 光毒性當皮膚接觸到這些植物汁液後若沒有清洗乾淨,在暴露日光後可能會引起皮膚發炎變色。       紫外線過敏因不同的成因影響,於肌膚上的症狀也會不太相同。但一般來說,當皮膚暴露在陽光下,此時未被衣物覆蓋的皮膚就會出現過敏反應,例如頭頸部、外露的四肢部位會出現紅、腫、癢的情形,表面可能會有丘疹、水泡,嚴重時還會抓破皮、流組織液,而被衣物覆蓋的皮膚部位則不會有症狀或症狀相對輕微,外露及覆蓋處兩者間可以看出明顯的界線。           如果懷疑自己是紫外線過敏時,也不用過於擔心,讓專業醫師判斷是否真的是光敏感現象。一般會使用外擦或口服的類固醇來抑制發炎反應,或是用免疫抑制劑或特殊的光照治療來改善光敏感現象。黃幼鳴醫師也建議,針對後天自發性日光性皮膚炎、日光會造成惡化的皮膚疾患、或者是修復基因能力異常的患者,最重要的就是做好防曬,盡量避免在正午太陽最烈的時候外出、使用物理性遮蔽(例如戴口罩、帽子、太陽眼鏡、撐傘、著長袖衣物等),以及適量適時擦高防曬係數的防曬乳就可以避免紫外線過敏,讓你不再需要躲避陽光,時時刻刻紅腫癢囉!     美醫小教室   Q:做醫美時,會發現有些治療項目會特別將光敏感症狀註記出來,是否紫外線過敏體質的人就不能做醫美呢? A:當然是可以的喔!但前提是需要根據疾病的種類、疾病活性及個人需求,再與專業醫師評估討論後選擇適當的治療品項。舉例來說,酒糟膚質的人在不穩定期可能不適合做電波這種對皮膚有大量熱刺激的治療;像狼瘡體質的患者則不適合施打具有刺激免疫系統能力的膠原蛋白增生劑。雷射的選擇也是一樣,如果皮膚狀態穩定,還是可以根據需求選擇適當的雷射種類、波長、能量在需要的部位進行治療喔!     諮詢醫師:黃幼鳴醫師    現職: 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷: 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員     延伸閱讀 文章|防曬的重要性,你選對防曬產品了嗎?防曬係數大解析 影片|雷射後防曬保養很重要 避免「這種」保養品   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.12.11

  • 驚!反骨男孩孫生隆鼻抽搐如喪屍 鼻飄屍味臉腫險毀容!

    文/高芷瑩 圖/傅暄閔      摘要  日前知名Youtuber反骨男孩孫生PO出一支影片,影片中可以看到他的臉腫得宛如怪物,並透露做了醫美隆鼻手術後,發現鼻子裡飄出屍臭味,回診時醫生嚇得變臉,重新手術後卻又在病床上抽搐不止,讓他彷彿在鬼門關前走了一遭。     根據孫生在個人YouTube頻道「孫生又來了」中說到,他去做了隆鼻手術後差點毀容的經驗,從影片中可以看到他的臉還有些許腫樣,並表示他做完隆鼻手術後,因為沒有保養好,術後一個月發現挖鼻孔時,把隆鼻傷口的結痂及縫線摳掉,鼻子就飄出了屍臭味,臭到連食物味道都聞不到,持續這個情形一兩周後才回診,回診時醫師表示由於細菌發炎至根部,需要再做開刀處理,即採用全身麻醉開刀手術將假體取出,然而他的身體似乎對麻醉成分過敏,手術過程中突然全身抽搐,好幾個醫護人員都無法壓住他,孫生也形容當時自己就像是殭屍和怪物一樣無法自制,最後還是醫生抱住他才能控制住狀況。從影片中他也PO出自己像怪物的照片,可以看到他臉腫得像怪物,完全想像不到原本是張帥氣的臉,讓愛美的他只要照鏡子就難過大哭。   麻醉醫師歐陽瑨霓表示一般人常聽到的麻醉過敏,大部分是指麻醉後或手術的生理反應(例如血壓變化、術後發抖暈眩或躁動),並非對麻醉藥的過敏反應,真正的麻醉藥過敏不常見,即便發生通常症狀輕微像是癢、腫、起疹子、眼睛腫、皮膚腫、紅疹、嚴重時則會出現休克反應。而麻醉過敏則與患者體質較有關。從孫生的案例中,他表示是因自己的體質對麻醉成分過敏出現抽搐情形,所以可以初步判斷並非是藥物過敏,但由於原因不明,因此不能對其下定論。通常手術過程中出現抽搐情形,可能會有以下反應:麻藥綜合反應、感染出現的併發症,或是麻醉退後的抽痛反應抑或是癲癇反應。   另一方面,歐陽醫師進一步說明當手術時間較長、患者感染情形嚴重、需要較深的清創、呼吸需要特別注意的情況時,會建議施打全身麻醉,讓患者能不動、不痛的被完整監控,也能讓該醫師較容易去處理患部,也提醒求美者無論是術前術後都需要遵照醫師指示,好好照護傷口,才能避免術後發生感染。在術前除了要慎選專業合格醫師之餘,合格麻醉醫師於手術時陪伴在側,時時關注患者的生命象徵,才能一同維護患者的手術安全。   從孫生的事件中,可以發現他於術後一個月就開始抽菸,隆鼻傷口或許尚未恢復完全,就出現感染情形,導致鼻子飄出屍臭味,並且要將假體再度拿出,由於感染情形已處於緊急狀態,藉由施打全麻去緩解他的不適感,讓醫師方便處理,卻沒想到會因麻醉過敏出現抽搐反應,結果不僅愛美不成還腫成了怪物,孫生也對人生有了全新的體悟表示:「健康真的很重要!」     諮詢醫師:歐陽瑨霓醫師    現職: 禾馨新生婦幼診所 學經歷: 臺大醫院麻醉科住院醫師 臺大醫院麻醉科總醫師 臺大醫院新竹分院 麻醉科主治醫師 中華民國麻醉醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章|4度隆鼻修復仍凹陷 陸網紅遇黑心醫還遭暴打  文章|女打抗皺填充物致失明!醫療糾紛頻出如何預防?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.11.30

  • 「鼻」要搞錯整形和矯正的方法了!好看鼻型醫師一次告訴你!

    文/美醫誌編輯部 報導       「鼻」要搞錯整形和矯正的方法了!好看鼻型醫師一次告訴你!   你的鼻子也有黃金比例嗎?長臉、短臉各有適合的鼻型,你是哪一種呢?隆鼻方法很多種,注射方便,但很快就會消失,使用手術需要開刀又讓人心驚驚!總覺得自己的鼻子又扁、又塌又歪斜嗎?原來鼻整形跟鼻矯正大不同!專業醫師教你怎樣做出完美鼻型~快點進影片看看醫師怎麼說吧!你也想要隆鼻嗎?有任何鼻子困擾歡迎在底下留言與我們分享喔!     各節重點: 00:14 鼻子黃金比例:鼻額角度、鼻唇角度、鼻子長度與寬度 00:59 隆鼻前的認知 01:35 隆鼻方式介紹:隆鼻手術(假體、自體軟骨)與微整注射(玻尿酸、晶亮瓷、埋線) 01:56 隆鼻方式的優缺點 03:12 隆鼻假體在體內的安全度:矽膠、Goretex、卡麥拉 03:41 隆鼻假體的選擇 04:13 假體在體內存放的時間長度 04:40 隆鼻後歪斜後續處理:避免假體穿出 05:22 鼻整形與鼻矯正介紹 06:16 好看鼻型的標準 06:50 鼻整形細節介紹:人中太長或太短 07:18 鼻子過敏及其他症狀隆鼻疑慮 07:59 隆鼻術前術後醫囑       諮詢醫師:韋志曄醫師    現職: 慕顏時尚美學診所 院長 學經歷: 國立成功大學附設醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 中國醫藥大學附設醫院鼻部整形重建外科主治醫師 嘉義基督教醫院耳鼻喉科主治醫師 台北醫學大學雙和醫院耳鼻喉科兼任主治醫師     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.08.17

  • 新冠肺炎侵入「眼」好驚慌?眼周清潔做好,病毒就看不上眼

    文/高芷瑩 圖/傅暄閔   新型冠狀肺炎(簡稱新冠肺炎)爆發至今,疫情不減反增,各國人民都很心慌;政府媒體天天宣導戴口罩、注意衛生,藥局也是天天大排長龍見不到尾,只因一罩難求。而先前有消息指出,新冠肺炎可能經由眼睛作為途徑進入人體傳染,導致網上出現許多人帶著奇形怪狀的護目鏡來做防護,雖說看似搞笑,但是否能夠真正的達到預防效果,就需要來請教專業眼科醫師告知我們最正確的防護知識了!   謠言不可信,減少觸碰次數,才能避免病毒傳染眼睛 「首先需要導正一下民眾的觀念!」聖光眼科診所院長李文浩說,目前尚無科學根據指出新冠肺炎病毒會從眼睛傳染,所以不要隨意聽從謠言,就相信肺炎會透過眼睛而染上疾病,若是有不明確的症狀,建議可以查詢衛服部所公布的疑似病狀檢視情況,或是撥打1922等相關專線去做諮詢,千萬不要聽信謠言造成恐慌。 李文浩醫師進一步說明,由於病毒容易透過眼、口、鼻、喉嚨及傷口等黏膜組織來傳遞,所以眼睛是有可能成為病毒傳染途徑之一。但為何說與新冠肺炎比較無關?這是因為新冠肺炎症狀主要會出現發燒、咳嗽及喉嚨痛等呼吸道感染症狀,讓肺部器官受到損害;若硬要與眼睛扯上關係,那比較會是因為手上的病毒碰觸眼睛,經由眼睛的黏膜組織去傳染至呼吸道再傳到肺部,使其感染後才有可能會是染上新冠肺炎。另外根據報導指出,每個人每3小時會觸摸眼睛7.4次、摸鼻子16次,觸碰嘴巴27次,此時若是手部去沾染到口罩上的口水及飛沫,再去碰到眼睛,就有可能把病毒帶到眼睛,藉而引起結膜炎等病菌感染眼部的情形,這也是這段期間眼科病患增加的原因之一。在防疫期間,勤洗手、戴口罩很重要,但就眼科醫生的立場,手部清潔才是避免病毒感染眼睛的不二法門。   最常出現的眼睛感染不外乎就是結膜炎症狀,但是否染上結膜炎,你可以從下述判別 當出現紅、腫、熱、痛且伴隨偏頭痛等不適症狀,包圍在眼睛周圍所產生的情形。大都分為急性結膜炎及慢性結膜炎。 ● 急性結膜炎 1. 病毒性感染:通常與上呼吸道感染比較有關,主要病原體為腺病毒及腸病毒,屬於急性結膜炎的一種。 2. 細菌性感染:由多種細菌引起,當中以流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌最常見,或是經由受污染的手指、衣服和其他物品傳染,屬於急性結膜炎的一種。 ● 慢性結膜炎 1. 過敏性感染:花粉及其他過敏症狀引起眼部感染造成結膜炎。 2. 戴隱形眼鏡:長期配戴下,讓眼睛滋生細菌,引發感染而出現的結膜炎症狀。   清潔眼睛5VG v.s. 病毒入眼5NG VG行為(very good) NG行為(no good)   眼瞼邊緣徹底清潔乾淨 熱敷 配戴高含水、高透氧及含油的隱形眼鏡 吃魚油 使用人工淚液     任意觸摸 眼鏡沒有清潔 沒洗手就戴隱形眼鏡 眼瞼邊緣沒有清乾淨 沒有熱敷   美醫誌小教室 ● 眼瞼清潔這樣做… 1. 首先將雙手清潔乾淨 2. 使用眼瞼專用的清潔劑(不建議使用肥皂及洗面乳等強烈刺激物) 3. 拿取一張乾淨的棉片沾取清潔劑擦拭眼睛 4. 眼睛閉上由內而外擦拭,重複2~3次 5. 接著翻開上眼皮,擦拭睫毛內側處及眼瞼根部 6. 兩眼皆擦拭乾淨,就完成眼瞼清潔 ● 隱形眼鏡就該這樣戴… 1. 雙手清潔乾淨 2. 將隱形眼鏡鏡片放在指腹上 3. 使用雙手無名指,左手在上,右手在下 4. 眼睛直視前方,將鏡片輕輕靠近眼球 5. 鏡片吸附眼球後,眼睛往下看,手指下撥放開鏡片 6. 稍微轉動眼球之後睜開眼睛,即完成     諮詢醫師:李文浩醫師    現職: 聖光眼科診所院長 學經歷: 美國國家衛生院國家眼科中心臨床研究 高雄醫學大學醫學系畢業 中華民國眼科醫學會專科醫師 長庚大學醫學系&康寧大學視光系教職 台北/林口長庚醫院眼科資深主治醫師     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.04.25

  • 乾洗手內容成分大公開 抵抗疫情也不忘照護肌膚

    文/美醫誌編輯部 報導   乾洗手內容成分大公開 抵抗疫情也不忘照護肌膚 防疫期間,酒精及口罩的需求量大增,導致民眾很難買到足夠的備量,因此在消毒的環節,乾洗手這項防疫物品因此應運而生。乾洗手本身含有酒精的成分,主要作用是消毒手上的細菌,而依照不同產品,會有不同的添加物,主要都是提升保濕度及手部保養,但若是含有民眾過敏的成分,購買前還請多加留意!       諮詢醫師:黃景昱醫師    現職: 群英楊麗珍黃景昱皮膚科診所主治醫師 學經歷: 新竹安慎診所皮膚科主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科總醫師   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.04.21

  • 醫師心理大解密!分享醫師執刀前的身心調適!

    文/美醫誌編輯部 報導   醫師心理大解密!分享醫師執刀前的身心調適! 任何手術無論是對醫師或病患都是一個必須十分留心的過程,從術前的溝通到手術中的治療再到術後的恢復,任何一點閃失都可能放大可能造成的後果,也因此病人的病歷及過敏史,手術的流程及環境,都是需要再三去確認,也才能保護病患的安全。而醫師在術前可能會面對到什麼樣的心理狀況,又該如何去面對?鍾雲霓醫師在此大方分享她的手術生活!       諮詢醫師:鍾雲霓醫師    現職: 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷: 日本大腸肛門醫學會會員(JSCP會員番號K123) 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.04.07

  • 「乾洗手」抗菌不成反傷手? 正確洗手「5+7」才是防疫高手

    文/高芷瑩 圖/傅暄閔   杜絕病毒,做好清潔是關鍵。除了人人都在搶的酒精、次氯酸水,其次就是手部清潔用品-乾洗手。乾洗手的抗菌效果如何?成分有哪些?使用太多是否會傷手?都會是考慮的重點之一。乾洗手能夠真正達到防疫效果嗎?只有醫師能夠傳遞最正確的觀念,讓我們都能安全地度過危機時期!   乾洗手清潔Q&A,教你如何輕易消毒又不讓肌膚受傷 Q:乾洗手是什麼? A:乾洗手就是含有以酒精等成分為主的消毒抗菌產品,有些還會添加保濕及香精成分凸顯特色。功效主要就是能夠讓你在不易清洗雙手的場合(在戶外、進入醫療院所時,用餐前,接觸眼口鼻之前),簡單做到清潔且能夠降低手部病毒附著的產品。 Q:既然可以隨時使用,那是不是使用越多越好? A:當然不行!乾洗手最主要的就是酒精,其屬於一種有機溶劑,使用過多可能會造成蛋白質變性,或是把皮膚保濕因子及油脂一併溶解、揮發,過度使用可能會造成皮膚角質層受損,導致皮膚屏障功能下降。 Q:使用過多可能會出現哪些皮膚問題? A:當皮膚角質層受損就不能提供肌膚有很好的保護力,過敏原就更容易進入到皮膚表皮層甚至真皮層。因此可以先從下表初步判斷皮膚的受損嚴重程度   手部症狀 皮膚疾病 急性過敏期 手部症狀有破口或傷口時,手部發癢、有小水泡、起紅疹 皮膚疾病急性濕疹、急性皮膚炎 慢性過敏期 手部症狀小水泡類似像汗皰疹情形,情形持續好幾個禮拜,會發現皮膚彈性下降、裂開,因為癢反覆搔抓,使皮膚某些部位會變厚 皮膚疾病皮膚苔癬化 嚴重過敏期 手部症狀失去彈性後,皮膚就容易裂開出現傷口,除了癢還會合併其他病毒感染 皮膚疾病可能合併蜂窩性組織炎 另外還有像是異位性皮膚炎、手腳乾癬及富貴手的患者,因缺少保濕因子、角質代謝異常等原因,皆不適合使用像是乾洗手、酒精這種容易刺激肌膚的產品! Q:使用乾洗手後,怕手太乾會擦護手霜或乳液,抗菌效果是否會降低? A:不會喔!手部在使用消毒液之後,病毒數量已趨近於零,這時候再使用保濕產品,理論上是不會去影響抗菌能力的,除非保濕產品裡含有病毒,但機率應該很小,不用太過擔心使用保濕產品對於抗菌效果會有影響的。 Q:乾洗手種類眾多,可以怎麼選? A: 噴霧型:使用上比較方便,但揮發快,使用量不一致,不能確保手部有完整被消毒到。 凝膠、凝露型:添加少量保濕成分、增稠劑、高分子膠及多元醇聚合物,多了一些保護皮膚的效果,優點是可以明顯知道是否確實塗抹到手部。 乳液型:添加更多保濕成分,如角鯊烯、神經醯胺,滋潤度更高,對於敏感性膚質或是常使用乾洗手的族群(如醫護人員),建議可以考慮此類型的產品。 皮膚科專科醫師黃景昱建議若要確實的達到抗菌效果,凝露、凝膠劑型的乾洗手對於消費者會比較容易去確認雙手是否有確實被消毒到,保濕效果也比噴霧型來的較好一些。 Q:濕洗手就會更乾淨嗎? A:使用乾洗手時,用量不一定足夠,若停留在手掌的時間不足、沒有仔細搓揉,都會影響消除病毒的能力,清潔效果還是有限的。因此允許的狀況下,建議使用清水搭配洗手乳或含有界面活性劑的產品產生泡沫,藉由泡沫來包覆病毒、飛沫,最後再用大量清水將泡沫沖乾淨,時間持續20~30秒鐘,才能有效達到清潔乾淨的作用。 Q:確實洗手就能更乾淨,是不是常常洗手也沒關係呢? A:有些人會說既然濕洗手比較乾淨,只要認為手髒了就去洗手,結果手越洗越乾,皮膚也出現了狀況。黃景昱醫師說到這個現象與水溫有關,溫度過高容易破壞皮膚角質層,使用冷水洗手為佳,接著選擇溫和且含有保濕成分的洗手乳,盡量不要使用肥皂,肥皂偏鹼性可能會破壞皮膚的PH值平衡。因此建議使用低溫水及溫和洗手產品達到清潔目的又不會傷到肌膚。 黃景昱醫師解釋最近因為新冠肺炎疫情,許多人都會有點焦慮,深怕把病毒吃下肚而反覆洗手,建議吃東西、觸碰眼口鼻之前,再洗手或使用消毒乾洗手產品即可,以免導致皮膚越來越敏感、脆弱。若擔心肌膚過度清潔導致水分油脂的流失,清潔或消毒後可擦保濕乳液或護手霜來平衡肌膚的保濕因子。另外就是戴口罩容易因臉部溫度升高、摩擦增加,而出現接觸性過敏、痘痘、酒糟肌產生,也要提醒患者們必要的時刻、場合才執行配戴口罩,空曠、沒有群聚的環境就沒有必要配戴口罩。人人都怕病毒找上身,防疫前若沒有先仔細了解防疫抗菌的正確方法,就算學了再多的方法都是白費的喔!   洗手步驟「5+7」,你學會了嗎?   【濕搓沖捧擦】 濕:以乾淨自來水沖濕雙手,擦上肥皂或洗手液。 搓:兩手心互相磨擦,自手背至手指搓揉,搓揉手掌及手背,擦洗指尖,徹底清潔手部至少20秒。 沖:刷洗雙手至手叉至少20秒。 捧:捧水將水龍頭清洗乾淨。 擦:取紙巾擦乾雙手,再以紙巾墊手旋轉水龍頭,以免再度污染。     【內外夾弓大立腕】 內:搓揉手掌。 外:搓揉手背。 夾:搓揉指縫。 弓:搓揉指背與關節。 大:搓揉大拇指與虎口。 立:搓揉指尖。 腕:清水沖淨並擦乾雙手。 美醫誌小教室 酒精、次氯酸水等等的抗菌產品也隨處可見,但使用前你是否都以了解這些成分及使用方法呢?   ◆酒精:容易取得且成分單純,有著讓病毒外套膜達到蛋白質凝固變性的效果,像是冠狀病毒、流感病毒,都可以有效降低、抑制病毒活性。建議濃度70~75%可達到最好的消毒效果。   ◆乾洗手:在不易清潔的環境下,能夠簡單達到清潔效果的產品。主要以酒精為消毒成分,額外添加天然保濕成分及可抗發炎的成分。對皮膚較敏感的患者有一定的保護效果。   ◆次氯酸水:成分次氯酸擁有很強的氧化能力,病毒有無套膜都可以利用次氯酸水達到消毒的作用,缺點是保存不易、活性不穩定、需裝在避光容器以及避免高溫的環境下。對於人體來說具有一定的傷害性,建議使用在環境消毒、蔬果、食品及器皿。    ◆漂白水(次氯酸鈉):用於環境消毒,但不適合用在蔬果、食品、器皿消毒以及人體上。對人體黏膜、呼吸道會有很強的刺激性,建議戴手套後再使用抹布沾取、擦拭,避免直接與肌膚接觸。也不可以混合酸性洗劑(如鹽酸),容易產生化學反應,製造出大量氯氣,傷害人體!     諮詢醫師:黃景昱醫師    現職: 群英楊麗珍黃景昱皮膚科診所主治醫師 學經歷: 新竹安慎診所皮膚科主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科總醫師   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.03.27

  • 手術麻醉風險高 到底是「誰」幫你做的麻醉?

    文/翁嘉妤 圖/傅暄閔   Bossini創辦人、已故「針織大王」羅定邦孫女羅貝兒(Law Bonnie Evita)今年1月在首爾整容診所接受抽脂手術後死亡,根據死者丈夫Danny Chi在起訴書中指出,羅貝兒進行抽脂手術的現場,並沒有麻醉科專科出身的專業麻醉師,這可能也是導致她喪命的原因。 麻醉在手術過程中,可能只是一個你不會注意到的項目,但其實麻醉不僅攸關整個手術的成敗,甚至可能會影響你的性命。   專業的麻醉專科醫師 是手術中不可或缺的要角 確保患者術後可以安全、舒適的甦醒。因此術前除了確認執刀醫師的專業背景外,也要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與,才能將麻醉風險降到最低。 麻醉專科醫師的養成相當不容易,麻醉專科醫師陳法章指出,麻醉醫師必須經過醫學院畢業,經過醫師考試、取得證書之後,再到專門訓練麻醉醫師的醫院(例如台北榮總、三軍總醫院、台大醫院、林口長庚醫院等各醫學中心)完成4年的受訓,最後通過專科醫師的考試後,才能取得麻醉專科醫師的資格。   麻醉不是醫師一人的事 團隊努力才能完美執行 對於手術中負責麻醉的人員,坊間經常使用「麻醉師」來稱呼,但在台灣專門醫事人員職業考試項目中,其實沒有所謂的「麻醉師」。麻醉除了要注意負責醫師資歷是否為麻醉專科外,還需要留意是否有麻醉協同團隊來輔助執刀醫師進行手術。 陳法章醫師表示,手術中並不是只有一人擔當麻醉的任務,而是有一整個麻醉醫師和麻醉護理師組成的專業團隊在運作,從術前麻醉醫師為患者做評估開始(包括考量患者的年紀、過去病史、過去的手術麻醉史、過敏史等),一直到手術麻醉的執行,其中麻醉過程又可細分為誘導、維持、甦醒、恢復四個階段,這些都需要麻醉團隊來為患者的安全做嚴格把關。 麻醉團隊需要各司其職,在手術過程中隨時待命,一刻都不能鬆懈。陳法章醫師解釋,團隊中是由麻醉醫師發號施令,而護理師的工作則是在一旁協助麻醉醫師,以確保手術中任何可能發生的風險,都在團隊的掌握之中。  麻醉的目的是讓人失憶?認識麻醉的主要目標 你能想像每場重大手術中,如果沒有麻醉會怎麼樣嗎?麻醉不僅可以降低手術風險,也減少我們對疼痛的恐懼,還能讓執刀醫師放心的進行手術,但麻醉執行的每一個細節,都是不容許任何模糊空間的。陳法章醫師指出,麻醉的主要目標有4點,為了安全的完成每一場手術,麻醉團隊必須齊心為此全力以赴。 【麻醉的主要目標】 1.失憶:讓患者免於手術恐懼,讓手術順利進行。 2.止痛:讓患者不會因為痛覺反應,造成心跳變快、血壓變高的情形。 3.幫助肌肉鬆弛:由於現在手術皆以微創的方式為主流,因此在麻醉後肌肉鬆弛的情形下,醫師能夠透過極小的傷口便能完成手術操作,在放鬆的肌肉下獲得較廣闊的視野。 4.維持良好的生命徵候:手術中患者施打了很多麻醉藥、肌肉鬆弛劑、止痛劑等藥劑,雖然可以幫助手術順利進行,但也會影響患者的血壓、心跳,因此掌握適當的劑量,維持患者的生命徵候,便是麻醉醫師的重要工作。     麻得太多、麻得太少都不好 麻醉講求剛剛好 手術範圍廣泛的整形外科,自然也少不了麻醉環節。整形外科手術中常見的麻醉方式,包括全身麻醉、靜脈全身麻醉、硬脊膜麻醉。陳法章醫師指出,硬脊膜麻醉類似無痛分娩,只是施打的部位在胸椎而不是腰椎,通常是為了讓隆乳手術的患者親自確認乳房尺寸,在手術中途甦醒的麻醉方式。然而無論麻醉的程度大小,其實任何麻醉都有一定的風險,手術前一定要確認是否有專業的麻醉專科醫師全程陪同。 掌控適當的麻醉劑量,是麻醉專科醫師的職責,這項使命在整個麻醉過程中是很重要的。陳法章醫師表示,麻醉劑量會影響到患者的生命徵候,包括心跳、血壓、呼吸等,例如過深的麻醉可能會讓患者的血壓降太低,引發休克,或可能因為呼吸抑制,造成缺氧的危險,所以需要相當精準的控制,才能確保手術的麻醉品質。   麻醉並非人人能麻 整形手術前別忘停看聽 麻醉並非只要是「醫師」就能執行,各司其職才是手術成功的關鍵。陳法章醫師建議,因為麻醉會牽扯到患者呼吸道及生命徵候的問題,基於患者的安全考量,建議整形外科醫師專心執行手術的部份,而麻醉團隊則做好執刀醫師的後盾,才能讓手術成果完美又安全。 近年來有不少因麻醉事故而引發的整形手術糾紛,針對麻醉安全,陳法章醫師提醒,患者求診前可以注意診所是否有展示專任麻醉專科醫師的執照,若沒有的話,也可以詢問診所是否有約聘麻醉專科醫師。畢竟麻醉事關重大,建議術前先做好確認工作,對自身的手術麻醉也相對較有保障。     諮詢醫師:陳法章醫師    現職: 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷: 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.03.20

  • 美白霜會讓皮膚萎縮?類固醇真有那麼可怕?!

    文/美醫誌編輯部 報導   美白霜會讓皮膚萎縮?類固醇真有那麼可怕?! 市面上眾多美白霜,標榜可使皮膚去黑反白,找回亮白的肌膚,然而多數的產品成分,都含有類固醇在其中,究竟擦多了是否會傷皮膚,而美白霜真的有亮白皮膚的效果嗎?李美慧醫師表示,類固醇在使用上需要專業的鑑定,若不當使用會引起皮膚的症狀產生,因此美白霜也需留意成分的標示;產品標示不適合日曬的成分,若是塗抹到臉部、加上照射到陽光,可能使皮膚變得更黑!       諮詢醫師:李美慧醫師    現職: 創悅美學診所院長 學經歷: 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2020.02.21

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