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• 痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！

  文/美醫誌編輯部 報導       痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！   痘痘問題經常會演變成所謂的長年抗戰，不停的出油、遮蓋，然後繼續長，臉上真的沒有停歇的一刻，讓人感到不堪其擾，好想從這樣的輪迴中解脫！其實我們臉上有很多可能產生痘痘的危險因子，交互作用下就會讓痤瘡桿菌發炎，這時你就必須進入「戰痘」模式啦！不過不用擔心，報告長官，新科技報到！讓我們先從痘痘的成因開始認識起，再來看抗痘新助力「藍雷射」有什麼特別之處，從原理、適合族群、建議次數到常見問題一次網羅，徹底了解一下藍雷射是如何為抗痘戰線加上一個可靠戰力吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 痘痘的成因 01:04 藍雷射是什麼？ 01:33 適合藍雷射的族群 02:10 藍雷射需要的療程次數？ 03:08 藍雷射可以搭配哪些療程？ 03:47 藍雷射後的爆痘問題 04:05 做完藍雷射會讓乾肌更乾嗎？       諮詢醫師：鄭惠文醫師 學經歷： 安瑟美膚整形外科診所皮膚科主治醫師 書田診所雷射醫美中心主任醫師 前台大醫院醫師最佳實習醫師獎 前台北市立仁愛醫院皮膚專科醫師 前中心診所雷射美容中心主治醫師 前榮新診所皮膚抗老專科主任醫師 前儷寶得皮膚科診所主治醫師 前幫痘氏皮膚科診所主治醫師 台灣皮膚科專科醫師     延伸閱讀 文章｜水光針注射超痛？恢復期、維持時間、注意事項一次告訴你！ 影片｜微針電波會痛嗎？細紋、痘疤、深層斑好難遮？4分鐘微針懶人包！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.03.11

• 普發六千想做醫美？這樣花更聰明！醫曝熱門微整費用和注意事項！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 六千塊能做什麼醫美療程，哪種CP值最高又適合我呢？拿到這筆意外之財，你還在喜孜孜思考花錢的規劃嗎？在這之前，別忘了無論是哪種醫美，就算主打保養也都還是醫療行為，來聽聽皮膚科醫師唐豪悅不藏私分享，看看哪些療程項目適合你吧！     六千塊是筆說大不大、說小不小的金額。想要用在醫美療程上，又想把錢花在刀口上，到底應該怎麼做才好？別急，美醫誌已經囊括了幾個能讓你在預算內好好保養的療程，來看看你究竟適合哪一種吧！     （一）肉毒：改善動態紋   肉毒作為常見的醫美療程之一，常被用來改善動態紋，通常依照施打部位大小或單位使用量收費，像是皺眉紋、抬頭紋這類的小肌肉，價格區間約落在$2,000～$3,000。而比較大的肌肉如咀嚼肌，費用可能就坐落在$8,000～$12,000。此外，費用也會隨著使用的廠牌如韓國、美國、英國、德國而不同。   療程後，小肌肉約2週能開始看到效果，大肌肉約莫要3～4週。維持時間約半年，但仍與打的單位數和個人體質有關，比較需要注意的是，打較多雖然能維持比較長時間，但也會讓臉變僵硬。   另外，唐豪悅醫師分享，在針對眼周的治療，由於每個人肌肉使用習慣不同，有人在打完肉毒後，容易因為挑眉習慣和力道不同，出現高低眉或眉型變得不自然。唐豪悅醫師進一步強調，肉毒療程並不是「一次就打到位」，儘管在施打之前，醫師都會注意患者的使用習慣，但有些人的肌肉力量仍比想像的強很多，因此打完肉毒需觀察甚至二次調整，都是很正常的，並不是失敗，因此過2個禮拜後發現施打部位有不平衡，記得問問診所和醫生，不要自己嚇自己窮擔心囉！     （二）皮秒雷射：改善沉澱、膚色不均、痘疤、毛孔粗大   皮秒雷射的收費，費用約$6,000～$15,000。大多會因機種與發數的不同，或是否使用蜂巢聚焦探頭而異。若使用蜂巢聚焦探頭，就能更好地針對凹洞、毛孔、細紋等做改善，唐豪悅醫師提到，坊間若看見單次$1,000～$2,000的皮秒療程，很以可能就是沒有使用蜂巢聚焦探頭，效果可能就會與淨膚雷射類似。   皮秒雷射療程後約10～14天可以看到效果，但建議還是要做2～3次療程為佳，不要想著一次打很強的能量，反而可能造成反效果。   唐豪悅醫師也提醒，適度的能量是治療，過度的能量是傷害，「看見效果」與「不需要再進行療程」是兩種不同的概念，建議的療程次數，通常是多久開始感覺有改善，但實際上要做多少次、療程要維持多久才是「真的好了」，就要看自己理想達到的程度，來和醫師討論溝通。     （三）淨膚雷射：改善毛孔粗大、皮膚暗沉   淨膚雷射單次費用約$1,500～$2,000，適合本身皮膚沒有太大問題、想做保養的患者。儘管與皮秒雷射相比是較溫和的保養療程，但做完光療雷射術後，仍要記得做好防曬，以免反黑。療程後約10～14天可以開始感到改善，至多1個月做一次即可。     （四）果酸換膚：改善青春痘、粉刺   療程費用單次約$1,000～$2,000，有效治療次數得依照個人痘痘嚴重程度調整，至少需要1個月的時間才會開始感覺有改善，唐豪悅醫師也補充，沒有哪種醫美是治療一次就能完全解決問題，像是內包粉刺就會需要比較久的治療時間，也需配合醫師做其他治療才能達到更好的療效。     （五）水飛梭：改善輕微毛孔、粉刺、痘疤問題   水飛梭療程費用單次約$3,500左右，一般療程後約1週後可以感覺到皮膚改善。療程次數須看個人的皮膚厚薄程度，如果是夏季，皮膚容易比較油膩也會比較需要。儘管如此，還是要注意自己的皮膚是否會感到敏感，像男性通常皮膚層比較厚，最快可以約2週做一次，女性比較薄和容易敏感，約間隔3～4週比較好。     沒有所謂天菜療程！動態調整，找出現階段自己的No.1！   最後唐豪悅醫師總結，像是有人會因為醫美團購活動、打折或為了跟流行，而買了許多沒有用的療程，到頭來發現並不是適合自己，也不是真正所需要的。畢竟儘管醫美還是醫療行為，會有副作用與過渡期，還是要記得先諮詢醫師，瞭解自己的需求，才能選擇出對自己來說CP值最高的療程。   此外美醫誌也提醒大家，在規劃這筆意外之財該怎麼花的同時，也別忘記確認找信賴的醫師和診所，並乖乖做好術後的照顧，才能把這筆錢的效益最大化囉！       諮詢醫師：唐豪悅醫師    學經歷： 新光醫院皮膚科醫學美容中心主任 聖宜診所皮膚醫美顧問 唐豪悦皮膚科診所院長 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫院皮膚部住院醫師 台大醫院皮膚部兼任主治醫師     延伸閱讀 文章｜短腿不是真的腿短，假胯寬是完美比例的隱形殺手 影片｜看完你一定想學做菜！適合小資族帶的時尚便當「梅森罐」，幫助你照「順序」吃飯！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.04.28

• 酒糟肌禍首？臉上蠕形蟎蟲大增生，狂啃皮脂引發炎！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉上無來由的搔癢，沒有傷口也不是過敏，小心！蠕形蟎蟲來了！大家光想像蟲蟲在臉上鑽就膽戰心驚，你知道蠕形蟎蟲是什麼嗎？會不會影響皮膚健康呢？認識蠕形蟎蟲與皮膚的相生關係，讓你不再聞蟲色變，維持肌膚平衡與健康。     皮膚的寄生蟲「蠕形蟎蟲」   蠕形蟎蟲是一種與臉部皮膚共存的微生物，以頭下腳上的方式住在毛囊裡，露出一小截尾巴在毛孔外，肉眼看不到，需透過顯微鏡檢視。每個人的臉上都可能會有蠕形蟎蟲，通常蟎蟲在夜晚的活動力較為旺盛，造成臉部搔癢。   蠕形蟎蟲與皮膚正常共存（每平方公分5隻蠕形蟎蟲）的狀態下，我們不會感覺到它的存在，皮膚也不會受到影響。然而，蠕形蟎蟲增生太多時，會導致皮膚毛孔粗大、粗糙脫屑、泛紅，產生小膿皰或丘疹等症狀。     檢驗肉眼看不到的蠕形蟎蟲，該怎麼「揪」出來？   皮膚科醫師許仲瑤表示，蠕形蟎蟲過度增生會影響皮膚健康，應避免讓皮膚平衡及屏障功能受到破壞，或是塗抹過量類固醇藥膏，破壞免疫系統。因為蠕形蟎蟲引發的皮膚症狀，容易與其他皮膚疾病混淆，不易分辨，所以需由專業檢驗判定。   1. 快乾膠黏貼法 將醫療級快乾膠塗抹在臉頰部位，或疑似蟎蟲聚集的部位，進行表淺的皮膚切片，將皮膚切片放置於顯微鏡下檢驗蟲體現象，當每平方公分超過5隻蠕形蟎蟲，代表臉上有過多的蟎蟲。   2. 大拇指擠壓法 取臉部1平方公方的範圍，以指甲用力擠壓擠出毛囊內的蠕形蟎蟲放在玻片上，透過顯微鏡檢驗蟲體現象，通常這種方式法能擠出較多的蟲體。     玫瑰斑不一定是蠕形蟎蟲害的？治療前先釐清酒糟肌成因   如果皮膚持續泛紅或一陣一陣的潮紅，就是玫塊斑的皮膚表徵。早期玫瑰斑稱為酒糟，民眾誤以為只有喝酒的人才會有玫瑰斑。許仲瑤醫師說明，飲酒是造成玫瑰斑病程惡化的原因之一，但未飲酒的人也會產生玫瑰斑，玫瑰斑是因個人體質對於外在環境敏感的皮膚表現，包含飲酒、熱食、辛辣刺激性食物或環境太冷、太熱等，都會引起皮膚神經血管活動及免疫系統強烈反應，造成玫瑰斑的原因眾多，蠕形蟎蟲也是其中之一。   治療玫瑰斑需先釐清皮膚惡化的因素，再針對皮膚泛紅、持續泛紅或丘疹膿皰等症狀，透過藥膏、口服藥或醫學美容方式對症治療，治療經2～4個月會有明顯改善。許仲瑤醫師提醒，治療初期部份藥品可能會造成病情惡化，請儘速回診與醫師討論，尋求改善方法。     玫瑰斑與青春痘，傻傻分不清楚？   玫瑰斑與青春痘兩者很容易搞混，許仲瑤醫師建議可以從病徵、好發位置及疤痕分辦：   ● 症狀：玫瑰斑皮膚表徵為泛紅、丘疹膿皰，青春痘也會呈現類似症狀。但玫瑰斑泛紅的情形比青春痘明顯，通常玫瑰斑皮膚底色較紅，容易產生潮紅及短暫泛紅的情形。青春痘常伴隨粉刺，玫瑰斑則少有粉刺。   ● 位置：玫瑰斑好發位置在臉頰、鼻子及下巴等；青春痘則全身都會長，不止侷限在臉部範圍。   ● 疤痕：玫瑰斑不會留下疤痕，但青春痘會有痘疤問題，青春痘更應即早治療，以免留下痘疤。     皮膚保養3步驟：做好清潔、保濕、防曬   想要擺脫蟲蟲危機其實很簡單，許仲瑤醫師表示，皮膚保養並不難，做好日常清潔、保濕、防曬工作，就可以輕鬆維持健康的肌膚。   1. 清潔：使用溫和清潔產品洗臉，切勿使用去角質或磨砂等產品過度刺激皮膚，以防破壞角質層。   2. 保濕：選擇單純的保濕保養品，不要使用添加香精或精油等產品，也不須使用化妝水或噴霧類產品刺激皮膚。   3. 防曬：做好防曬工作，陽光及極度的溫差變化會加遽刺激皮膚敏感，日常應避免曝曬於陽光下，或者使用廣效型的物理性防曬產品以保護皮膚。       諮詢醫師：許仲瑤醫師 學經歷： 基隆台北林口長庚紀念醫院皮膚科 主治醫師 長庚大學助理教授 亞洲痤瘡共識會議台灣代表 中華民國皮膚科專科醫師     延伸閱讀 文章｜蕁麻疹治不好怎麼辦？釐清蕁麻疹原因，才能擺脫癢氣人生！ 影片｜雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.03.21

• 對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 青春痘好發於青春期，卻不是年輕人的專利。如果皮脂分泌過度旺盛，青春痘就有可能會找上你！雖然現在只要到藥局、藥妝店就能購買治療青春痘的藥品，但是遇到痘痘危機時，可不是隨便亂塗亂抹就能改善的，這次美醫誌就請陳怡安藥師來詳細聊一聊青春痘藥品的全攻略，從青春痘成因、治療藥品及功效一次告訴你！     知己知彼，百戰百勝！抗痘前，先了解青春痘成因！   青春痘是常見的皮膚病，屬於毛囊炎，醫學學名為「痤瘡」，俗稱為面皰、粉刺等。很多人都會以為青春痘只會發生在年輕族群身上，但其實不然，陳怡安藥師列舉以下4種常見的青春痘成因和治療藥品，也提醒大家若遇到皮膚有紅、腫、癢等不適情形時，一定要盡快就醫，千萬不要先想著買成藥來應急，以免錯過黃金治療時間，讓臉上留下難以痊癒的痕跡。     成因1：毛囊四周的皮脂腺分泌過於旺盛，進而生成粉刺。 治療方法：減少皮脂分泌。 適用藥品成份：A酸、BPO（過氧化苯）或Sulfur。（酼）     成因2：毛囊開口角質化異常，造成毛囊阻塞，無法順利排出皮脂。 治療方法：加強角質代謝。 適用藥品成份： A酸、BPO（過氧化苯）、Sulfur（酼）、 水楊酸（BHA）或杜鵑花酸。（Azelaic Acid）     成因3：毛囊附近的痤瘡桿菌（Propionibacterium Acnes）過度滋生，造成毛囊局部感染。 治療方法：抗菌，抑制痤瘡桿菌繁殖生長。 適用藥品成份：BPO（過氧化苯）、Sulfur（酼）、杜鵑花酸（Azelaic Acid）或抗生素。抗生素具有抑菌效果，但需按時使用避免抗藥性。     成因4：毛囊與附近的皮膚組織產生發炎反應，造成發炎。 治療方法：減少發炎反應。 適用藥品成份：A酸、杜鵑花酸（Azelaic Acid）或抗生素。     因為大部份使用治療青春痘的藥品，都有可能會讓皮膚會產生刺激感，或有讓皮膚變得過於乾燥的問題，因此陳怡安藥師建議，治療青春痘期間須加強皮膚保濕，並做好日間防曬，留意做好膚況的護理。         痘痘貼無法治療青春痘？需視情況使用   治療青春痘除了使用口服藥物或塗擦藥物之外，有些人也會自行購買痘痘貼遮掩痘痘，避免影響面容美觀，但是光貼痘痘貼就可以治療青春痘，讓青春痘痊癒嗎？陳怡安藥師指出，痘痘貼的主要目的是隔離外界的髒污、吸附傷口的分泌物及物理性防曬，含藥痘痘貼雖然有添加水楊酸、茶樹精油或抗菌成份，卻還是無法治療青春痘，需視情況使用。再者，痘痘貼僅適用於已經有開口的膿頭型痘痘，不適用於封閉型痘痘，這部份在選擇時也要格外注意。     不是所有的痘痘擦藥就會好，切勿胡亂嘗試   如果要自行到藥局購買治療青春痘的藥品，需事前了解自己的皮膚狀況，不是所有的青春痘擦藥就會好，陳怡安藥師表示，如果有痘痘困擾者，或使用自行購買的藥品卻不見起色，或發生反覆擦藥仍無法改善痘痘的情形，應前往皮膚科就醫再選擇適合自己的藥品，畢竟皮膚的狀況很難單從外觀判斷，切勿效法神農氏嘗百草實驗用藥，以免延誤治療又傷害皮膚，那就得不償失了。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！ 影片｜臉上爬滿寄生蟲！蠕形蟎蟲症狀檢測，醫師神手「捏」出來？青春痘、玫瑰斑、毛孔粗大元兇？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.03.07

• 臉上爬滿寄生蟲！蠕形蟎蟲症狀檢測，醫師神手「捏」出來？青春痘、玫瑰斑、毛孔粗大元兇？

  文/美醫誌編輯部 報導       臉上爬滿寄生蟲！蠕形蟎蟲症狀檢測，醫師神手「捏」出來？青春痘、玫瑰斑、毛孔粗大元兇？   長年毛孔粗大、一堆粉刺青春痘、玫瑰斑各種狀況頻頻出現，原來可能是蠕型蟎蟲來攪局？蠕型蟎蟲喜歡「晚上開趴」，平時「頭下腳上」在臉部群聚？過量增生的蠕型蟎蟲，可是會影響臉部膚況，很有可能是爛臉的元兇之一！例如一受到刺激，顏面中央就容易出現持續不退的紅色「玫瑰斑」（俗稱酒糟），這些過多的蠕型螨蟲會咬蝕我們的毛囊表皮，使得皮膚因為受損變得脆弱、容易發炎，進而導致玫瑰斑出現。究竟我們該怎麼改善這種情況，避免蟲蟲危機呢？就讓專業皮膚科來「驗蟲」，對症下藥讓你重回水煮蛋肌膚吧！   影片中玫瑰斑表徵圖片由周宛儀醫師提供     各節重點： 00:00 精彩片段 00:19 蠕型蟎蟲是什麼？ 00:58 蠕型蟎蟲會造成什麼皮膚狀況？ 01:48 臉上有蟲及玫瑰斑成因？ 02:44 玫瑰斑的治療方式？ 03:32 玫瑰斑和青春痘易混淆？ 04:43 玫瑰斑和喝酒有關？ 05:04 怎麼檢驗是否臉上有蟲？ 06:04 醫師貼心小建議       諮詢醫師：許仲瑤醫師 學經歷： 基隆台北林口長庚紀念醫院皮膚科 主治醫師 長庚大學助理教授 亞洲痤瘡共識會議台灣代表 中華民國皮膚科專科醫師     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜青春痘一直好不了？痘痘貼能治療痘痘嗎？藥師教你聰明選痘痘藥，保養各種痘！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.10.31

• 青春痘一直好不了？痘痘貼能治療痘痘嗎？藥師教你聰明選痘痘藥，保養各種痘！

  文/美醫誌編輯部 報導       青春痘一直好不了？痘痘貼能治療痘痘嗎？藥師教你聰明選痘痘藥，保養各種痘！   臉上痘痘長年在臉上，怎麼甩也甩不掉，到底要怎麼保養、治療呢？酸類產品雖然有助於治療痘痘，但你知道不同類型的痘痘，適合的酸類也各不相同嗎？原來痘痘居然還有這麼多的不同，看完這集，讓你擊敗長年賴在你臉上不走的痘痘。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:56 痘痘藥分成哪幾種？該如何選適合自己的？ 02:03 台灣藥局有販售哪些痘痘藥？ 03:17 誰不適合到藥局買痘痘藥？ 03:39 痘痘貼對減輕痘痘有沒有幫助？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.08.15

• 滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 滿臉痘疤，心情也坑坑疤疤嗎？雖然提到治療痘疤，通常我們都會聯想到透過磨皮雷射來調整疤痕深度，讓皮膚表面的落差不要那麼明顯，但「磨皮」一詞卻也讓不少民眾卻步，在磨平凹洞的過程中，會不會對皮膚造成不可挽回的影響呢？磨皮後又該注意些什麼細節，才能讓皮膚早日恢復以往光滑？這次美醫誌就要揭開磨皮雷射的神秘面紗，究竟這皮是怎麼「磨」的呢？一起來看看吧！     萬惡痘疤超難遮！痘疤究竟是怎麼來的？   磨皮治療是處理痘疤的最終手段，究竟這些難以處理的痘疤，是怎麼形成的呢？皮膚科醫師陳昱璁表示，一般來說這些疤痕都位於真皮層，可能外面的表皮層會有一些變化，在傷口癒合的過程中，真皮層的纖維母細胞會分泌膠原蛋白，促進傷口癒合，但倘若傷口有嚴重的發炎反應，則會影響膠原蛋白的生成，導致膠原蛋白萎縮或纖維化，降低傷口的癒合效果，就會在皮膚形成一個凹洞，也就是我們所謂的「凹疤」了。   如果要治療這種痘疤，治療深度需達到真皮層，但因為真皮層會有血管，在治療時可能會伴隨一些出血、或是組織液滲出的現象，民眾不用過於驚慌。     磨皮治療有哪些呢？   磨皮雷射適合青春痘嚴重的凹疤（例如車廂型痘疤、冰鑿型痘疤……等）、除痣、除凸起的斑點（脂漏性角化症的老人斑、汗管瘤……等）、外科手術的凸起傷疤、外傷傷疤等情況。由於凹陷疤痕屬於「靜止」的狀態，醫師必須採用外力（雷射）製造新的傷口，喚醒細胞的修復機制來改善疤痕。陳昱璁醫師列舉出幾項常見的痘疤治療方式：     ● 汽化式磨皮雷射   磨皮雷射通常使用鉺雅鉻雷射（波長2,940奈米，屬於淺層雷射）和二氧化碳雷射（波長10,600奈米，屬於深層雷射），當細胞吸收到鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射波長的光時，細胞水份會加熱汽化，破壞周圍組織，產生新的傷口，而新傷口為了重啟傷口修復機制，便會促使膠原蛋白增生，達成修復凹疤的目的。因此磨皮雷射的目標，就是將表皮層跟一點點的真皮層磨掉，把皮膚上不平整的凹疤磨平後，整片肌膚修復後看起來才會較為平滑。     繪圖/郭佳語     ● 磨皮手術   傳統機械式手術，以電鑽機具磨平傷疤，這種磨皮手術為舊式手術，現今已很少人使用。     ● 化學換膚   使用化學成份侵蝕皮膚表面，造成皮膚廣大範圍的傷害，重新啟動傷口修復機制。     飛梭雷射適合淺層疤痕的修復，傷口小、恢復期短   我們常聽到的「飛梭雷射」其實不是一種雷射的種類，而是指雷射光的傳遞方式，陳昱璁醫師指出，上述提到的鉺雅鉻雷射和二氧化碳雷射，都是一次打一整條光束，直接破壞皮膚，鉺雅鉻雷射比較淺層，二氧化碳雷射可以打比較深層，而飛梭雷射便是將一整條光束分散成許多點陣式的微小光束，打在皮膚上，也因此飛梭雷射治療的傷口較小、恢復期短，但也因為飛梭雷射的深度較為淺層，所以針對嚴重性的傷疤，治療效果也就較緩慢。     磨皮雷射修復：癒合期→泛紅期→反黑期   在剛做完磨皮雷射，或是傷口剛癒合後，通常患者都會迫不及待想看到改善成果，但對抗痘疤其實就和抗痘一樣，都是一場長期抗戰，要有充足的耐心，可別疏於術後保養了。     ● 癒合期（雷射後1～2週）   在雷射後1～3天，傷口會滲出組織液或有滲血現象，這段期間需做好傷口照護，每天清潔傷口、貼敷人工敷料，避免細菌滋生。     ● 泛紅期（雷射後2～8週）   傷口癒合後的痂皮掉落，傷口呈現泛紅為正常情形，可使用醫美術後的保養品，並且注意防曬。泛紅期的防曬工作很重要，防曬做得好，日後較能避免反黑的情形。     ● 反黑期（雷射後3～6個月）   反黑期不是每個人都會發生，雷射後皮膚反黑，與磨皮治療的強度及深度、個人體質差異及防曬工作是否完善有關。如果有皮膚反黑現象，一般約會持續3～6個月便能夠自然改善。如果想加速反黑消失，可選擇美白導入、雷射療程、塗抹退斑藥膏或術後保養，加速改善磨皮雷射術後的反黑情形。     磨皮雷射後有白疤、反白？切勿急躁亂抹偏方！   磨皮雷射後，有時候會出現傷口的疤痕變白疤，或是有反白的情形，陳昱璁醫師表示，白色的凸疤通常是由於雷射的能量或深度掌控不當所導致的，因此治療凹疤需要由經驗豐富的專科醫師來執行，而磨皮雷射造成的皮膚反白情形，則通常與體質有關，常見於黑色素功能不健全的人身上。   若療程後有產生白疤或反白的情形，陳昱璁醫師建議可以與醫師溝通後，先觀察3～6個月，一般來說都是會逐漸改善的，包括磨皮雷射造成的白疤，可以藉由後續磨皮雷射或飛梭雷射處理，而反白的情況若是較嚴重的話，大多會約在半年到1年間逐漸恢復。     磨皮雷射後的保養要注意！避免酸類保養品   磨皮雷射的術後照顧，陳昱璁醫師指出，皮膚乾燥是一個重要關鍵，乾燥的皮膚容易導致皮膚發炎，進而增加反黑的機率，因此除了反黑期的防曬工作要做得完善以外，「保濕」也相當重要，特別是簡單的喝水其實就能幫助皮膚代謝循環，增加肌膚保水度，避免皮膚敏感發炎，減少暗沉，讓皮膚更透亮。   此外，在傷口癒合期、痂皮未完全掉落時，不能使用酸類產品，例如A酸、杏仁酸、果酸，避免刺激傷口。如果有服用美白錠的需求，則須適量使用，美白錠具有抗氧化及抑制黑色素生成的效果，但美白錠並非一吃見效，所以建議不要急於大量服用美白錠，以免造成肝腎負擔。陳昱璁醫師提醒，想要擁有白晳的肌膚，還應該搭配健康飲食、培養良好的生活和運動習慣，並且做好防曬，多重的照護努力，才能達到皮膚美白透亮的效果。       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜除疤治療跟疤痕類型息息相關！人工皮該怎麼貼？皮膚科醫師曝「淡化傷疤」的重要關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.12

• 網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 皮膚保養是每個愛美人士關心的話題，然而保養資訊的「來源」也很重要！網路上充斥著各種皮膚保養資訊及美妝保養品廣告，內容誇大不實，如果選擇不當，不僅皮膚不會變好，還可能引起皮膚發炎，得不償失。     美醫誌蒐集網傳的各種皮膚保養「秘技」，由皮膚科專科醫師柯威志來為大家解說，究竟這些偏方為什麼沒效果？就讓醫師從專業的醫學角度來破解吧！   頭皮保養篇   清潔頭髮時需選擇適合頭皮及毛髮的洗護產品，切勿使用啤酒、汽水等食物，當心引起皮膚發炎反應。   問題1：啤酒洗頭可以治療頭皮搔癢、潤澤頭髮嗎？ 解答：╳ 啤酒是含酒精成份的偏酸性飲品，如果長期接觸頭皮，會造成頭皮發紅、發癢或發炎。     問題2：汽水洗頭可以讓頭髮更有彈性嗎？ 解答：╳ 汽水含碳酸及糖份，PH值偏酸性，如果長期刺激頭皮，容易造成發癢、發炎。     問題3：雞蛋洗頭，能減少白頭髮和頭皮屑嗎？ 解答：╳ 白頭髮的成因主要是毛囊裡的黑色素細胞退化，頭髮顏色漸漸褪白，形成白頭髮。而雞蛋的蛋白則是屬於大分子結構，難以滲透頭皮或頭髮，且雞蛋未含有消炎成份，無法治療頭皮發炎形成的頭皮屑，因此還是不建議使用於頭皮洗沐上。     問題4：洗頭髮泡泡越多越好，是真的嗎？ 解答：╳ 洗髮精的泡泡來自於界面活性劑，界面活性劑成份越多，洗淨力就會越好，但是過度的清潔頭皮會刺激皮膚，造成皮膚不適，所以洗頭時的泡泡還是適度就好。     臉部保養篇   想要縮毛孔、去除粉刺，千萬不要拿啤酒、小蘇打刺激皮膚，當心敷臉不成，反而成了大花臉！   問題1：小蘇打粉敷臉可以去除粉刺嗎？ 解答：╳ 小蘇打粉由碳酸氫納組成，加入水後會產生鹼性溶液，雖然可以溶解皮膚表層的油脂，但對皮膚太過刺激，且會破壞皮膚表面障壁，造成皮膚發炎、發癢，因此請千萬不要這樣做。     問題2：鹽加白糖去粉刺，是有效果的嗎？ 解答：╳ 鹽和白糖都是顆粒結晶體，所以在皮膚上搓揉的話，容易讓人誤以為有去除粉刺的效果，但其實粉刺生成的原理，是來自皮脂腺分泌的油脂及角質代謝不完全，由於粉刺會卡在毛孔深層位置，不易清潔，所以使用鹽或糖的物理性搓揉方法，只能去除皮膚最外層的角質層，無法達到去除粉刺的目的，所以還是不建議用鹽和白糖來去除粉刺。     問題3：啤酒敷臉可以縮毛孔嗎？ 解答：╳ 啤酒能幫助皮膚增加保濕度、亮澤皮膚，但僅能維持短暫的效果，所以有些人誤以為啤酒敷臉會讓皮膚變好，但是啤酒含有酒精及複雜的化學成份，可能造成皮膚發炎或發癢，所以千萬不要拿啤酒當保養品，以免傷害皮膚。     問題4：茶包敷臉可以消黑眼圈嗎？ 解答：╳ 因為人體眼周的皮膚比較敏感，所以亂敷東西容易造成皮膚發炎，如果是因為眼周循環不佳造成的血管型黑眼圈，建議採用溫熱敷較妥當。     抗痘保養篇   痘痘治療是一場長期抗戰，因此還是需要與皮膚科醫師共同作戰，並記得保持清潔和謹遵醫囑，別讓臉上留下難以抹滅的痕跡，到時就後悔莫及了。   問題1：牙膏因為含有抗菌的成份，所以抹在臉上可以治療痘痘嗎？ 解答：╳ 治療痘痘必須使用抗痘專用的抗生素藥膏或口服藥物，而且含氟的牙膏會讓敏感性肌膚的人更容易冒痘痘，所以牙膏是無法治療痘痘的，反而有可能讓臉部狀況雪上加霜。     問題2：綠豆粉能吸收臉上多餘的油脂，達到改善青春痘的效果嗎？ 解答：╳ 痘痘肌通常屬於敏感性肌膚，如果隨意地敷上綠豆粉，可能會加重發炎反應。而且痘痘肌上常有一些看不見的小傷口，敷上未經消毒的產品，更會加重感染風險。     問題3：眼藥膏治療痘痘，可行嗎？ 解答：╳ 眼藥膏雖然含有抗生素成份，但並非是專門治療痘痘的抗生素種類，治療痘痘請選擇專用痘痘抗生素。     美白肌膚篇   古人常說「一白遮三醜」，針對各種美白的偏方也五花八門，來看看到底哪些偏方是錯的！   問題1：檳榔葉敷臉可以美白皮膚、抗黑斑嗎？ 解答：╳ 檳榔葉的成份會造成膚發炎、發紅，甚至導致黑色素沈澱。臨床發現用檳榔葉敷臉的人，臉上會產生黑白不均的花臉，因此想要正確、安全的美白肌膚，建議還是要選用食藥署核可的、不刺激肌膚的化妝品或保養品。     問題2：蘆薈敷臉可以美白、抗皺嗎？ 解答：╳ 除了上述提到的各種「食材」和「生活用品」外，可能會有民眾認為蘆薈是屬於天然的原料，拿來保養較不會出錯，但其實蘆薈本身也含有各種成份，由於每個人的皮膚敏感度不同，所以不一定人人皆能承受，直接拿生蘆薈敷在臉上，也容易導致皮膚敏感、皮膚炎。再者，蘆薈具有光敏感性，敷過蘆薈後直接去曬太陽，可能會讓皮膚更黝黑，因此還是不建議直接用蘆薈敷臉。     問題3：止汗劑可以達到妝前控油的效果嗎？ 解答：╳ 止汗劑是利用鋁鹽塞住汗腺的開口達到抑制出汗的目的，止汗劑的濃度及設計是針對身體、腋下使用，如果將身體止汗劑直接塗抹在臉上，會造成皮膚不適、刺激敏感。若想要控制臉上的出油，請使用專門為臉上設計的控油產品。     問題4：凡士林會破壞皮膚調節機制，是真的嗎？ 解答：╳ 凡士林石蠟是不受其他物質影響而產生化學變化的穩定物質，因為不容易被皮膚吸收，較適用於乾性或敏感性肌膚，所以如果是油性肌膚者使用凡士林的話，需注意皮膚可能會長粉刺或易有悶熱感。     問題5：漂白水能漂白肌膚，是真的嗎？ 解答：╳ 漂白水主要的功用是在居家環境消毒及衣物清潔上，因為漂白水的濃度和成份會刺激皮膚，所以如果用在臉部或敏感的皮膚上，會造成皮膚炎，反而傷害皮膚。     柯威志醫師提醒，其實皮膚問題大多都來自於後天保養不當，所以在選擇保養方式及產品的時候，要記得不要聽信來路不明的偏方，如果皮膚出了狀況，應該先向皮膚專科醫師諮詢，找到膚況改變的原因，再由專業醫師對症下藥，對肌膚才是最好的做法。     諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜膠原蛋白真的能靠吃來補充嗎？原來「壓力」也是膠原蛋白流失的原因！ 影片｜精液迷思大破解！可樂、手機電磁波會殺精？精蟲奧運盃帶你看怎樣的精子才是「精中之精」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.07

• 磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！

  文/美醫誌編輯部 報導       磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！   臉上痘疤好嚴重，做磨皮手術「砍掉重來」，有用嗎？每個人都適合嗎？磨皮到底「磨掉」了多少皮，術後又該如何保養傷口呢？今天美醫誌邀請了陳昱璁醫師來為我們講解，一起來看看痘疤人的最終手段－磨皮手術是如何進行的。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 磨皮能改善哪些情形？ 01:04 磨皮治療的原理為何？ 01:52 磨皮治療有哪些方式？ 04:07 術後出現白疤要怎麼辦？ 04:51 磨皮治療後的照護與注意事項       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！ 影片｜四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.21

• 雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！

  文/美醫誌編輯部 報導       雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   你看過網友瘋傳的保養密技嗎？發達的網路讓資訊流傳更快更廣，然而許多謠言也應運而生，這些偏方大多不僅無效，還可能對皮膚造成嚴重的影響，你是否也成為謠言的受害者了呢?! 今天美醫誌就囊括了各種皮膚相關的錯誤偏方，讓醫師一次跟你說仔細！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 啤酒洗頭潤澤頭髮？ 00:52 汽水能讓頭髮柔軟有彈性？ 01:09 雞蛋洗頭減少頭皮屑？ 01:38 洗頭泡泡越多越好？ 01:57 小蘇打敷臉去粉刺？ 02:44 啤酒敷臉縮毛孔？ 03:11 敷茶包消黑眼圈？ 03:35 牙膏可以治痘痘？ 03:53 敷綠豆粉治痘痘？ 04:18 眼藥膏可以治痘痘？ 04:35 敷檳榔葉美白抗黑斑？ 05:00 蘆薈可以美白抗皺？ 05:22 止汗劑可以妝前控油？ 05:49 凡士林會破壞皮膚調節機制？ 06:22 漂白水可以漂白肌膚？       諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜黑眼圈偏方到底有沒有用？消除黑眼圈前先了解原因再治療，才能對症下藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.07

• 淨膚雷射全攻略！想除斑的你到底要用哪種波長？

  文/美醫誌編輯部 報導       淨膚雷射全攻略！想除斑的你到底要用哪種波長？   坊間雷射百百種，不僅能除掉各式疤痕、斑點及刺青，還能除毛、進行基礎的皮膚保養，但是飛梭、皮秒「雷射名號」這麼多，其實最主要的差別就在於波長的不同，雷射以精準攻擊的特色，針對黑色素組織，利用雷射對黑色選擇性吸收的特性，讓黑色素吸收能量後遭到分裂擊碎，進而隨人體代謝排除，達到淡斑目的，聽起來很神奇吧！那麼你的皮膚需要哪種淨膚雷射呢？跟著美醫誌來「漲」知識吧！     各節重點： 00:00 動知識小劇場 00:28 532/1064奈米雷射專除淺層斑：曬斑、雀斑、太陽斑等 00:40 淺層斑、深層斑都在我臉上怎麼辦？ 00:55 694紅寶石雷射如何除掉深層斑：太田母斑、顴骨母斑、貝克氏母斑 01:10 光滑肌膚的敵人「青春痘」、「粉刺」適合什麼波長的雷射？ 01:28 沒有疤也要定期保養，飛梭雷射可以為肌膚帶來什麼保養效果呢？ 01:47 夏天就是要除毛！這兩款雷射讓你擺脫毛髮困擾~   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.05

• 網路偏方治療青春痘竟中毒！除痘不成反進加護病房

  文、圖/翁嘉妤     　摘要　 青春痘是常見的臉部肌膚困擾，平時若臉上有痘痘「萌芽」，我們可能便會不自覺的手癢想擠掉，還會想盡各種辦法遮瑕，但小心網路上的除痘方法不一定安全有效，有時反而可能會讓痘痘變嚴重，甚至像這名中國長沙男子一樣，不僅除痘不成，反而還歷經了中毒、洗胃，最後在加護病房中醒來的過程。     中國長沙一名男子陳方，因為深受青春痘苦惱，在網路上找了號稱可以治療痘痘的偏方，按照指示購買了一包「曼陀羅種子」後便開始服用，但不久後皮膚發紅卻開始發紅，出現頭暈、乏力的症狀，就醫後發現已中毒，醫師立即為他安排洗胃並轉進加護病房，經醫護人員緊急搶救後已脫離生命危險。   曼陀羅花含劇毒，誤食當心有幻覺   造成該事件的主角曼陀羅花（Datura stramonium）的確是經常出現在醫藥領域中，曼陀羅花的藥用價值頗高，從古至今都被視為中醫草藥的一種，但必須經由專業處理才可使用。曼陀羅全株有毒，主要毒素成份為莨菪鹼、東莨菪鹼，適當運用可以用來緩解寒性咳喘，也可以做為止痛的麻醉藥劑使用，將曼陀羅花採下曬乾，磨成粉末，也能夠幫助改善痘痘。但如果不小心誤食，會變得皮膚潮紅、心跳呼吸變快、頭暈、口乾舌燥，接著可能出現幻覺、幻聽、意識不清、妄想等神經系統的症狀，需盡快就醫。       圖片來源：Wikimedia Commons     雖然說曼陀羅花用途廣泛，但毒性也很高，因此發現臉上有粉刺、痘痘時，千萬不要亂擠或聽信偏方處理，以免讓痘痘症狀加劇，甚至紅腫發炎。除了要忍住「手癢」外，不少患者在長痘初期，會先找美容師做臉清粉刺，或購買抗痘保養品猛擦，但可能因尚未了解膚況而無法對症下藥，建議第一時間還是要找專業皮膚科醫師門診，先釐清症狀再評估適當的治療方式。     醫病一齊同抗痘，終將迎來光滑肌   治療痘痘是一項長期抗戰，需要醫師和患者的共同努力才能痊癒，建議在「開戰」前，可以先有以下幾點認知：   ● 耐心是治痘之本   痘痘治療通常並非立即見效，一般而言療程時間都頗長，所以需要十分有耐心，並謹遵醫囑照護，包括定時塗藥、作息和飲食正常、避免吸菸、養成正確洗臉習慣……等，與醫師一同努力，才能抗痘成功。     ● 聽醫師的話   許多人可能希望痘痘早點痊癒，所以會抹很厚一層藥膏，或是因為擦完藥膏後會感覺稍微刺癢，而不按時塗抹藥膏。但「厚厚擦」就能快快好的迷思，其實是不正確的，藥膏塗得過厚容易使藥物滲透太深，反而進入血管，讓藥物隨著血液通過全身，容易引起不良副作用。   至於痘痘藥膏會有些微刺癢感，是因為治療痘痘需要溶解角質才能產生療效，因此多少都會感到刺癢或脫皮，是正常現象，還是需要聽從醫師指示按時塗抹。也要注意若有嚴重的紅腫過敏反應，務必要盡快停用並就醫。   皮膚狀況可以反映一個人近來的作息，痘痘更是與壓力息息相關，因此痘痘治療最重要的還是要謹遵以上2個要點，通常患者會因短期內看不到成效，便放棄治療，或自行改用其他保養品、成藥，但此舉不僅會讓自己先前的努力功虧一簣，還有可能反倒過於刺激臉部肌膚，變得滿臉豆花，因此最好的方式還是逐步遵循醫師的指示進行照護，給皮膚充足的復原時間，才能盡快恢復亮麗的面容。     延伸閱讀 影片｜四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！ 影片｜身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.14

• 別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些

  文/美醫誌編輯部 報導       別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些！   你是不是夜貓子呢？相信很多人都會不自覺的熬夜，結果就產生了一堆痘痘和粉刺、當然還有黑眼圈，本集MEnglish要來拯救你逐漸失去青春的皮膚，醫師除了教你專有名詞外，更會提點你該如何處理這些臉上的狀況，當然最重要的是，不要再熬夜了！   Are you a night owl? Many people stay up late unconsciously , resulting in acne and dark circles. In this episode , Menglish is here to save your youthful skin. The doctors will not only teach you the proper terms , but also how to deal with these conditions . Of course , the most important is not to stay up late.     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:08 Openinig 開場 00:33 Introduce 內容介紹 00:58 Conversation 會話 02:00 Topic 今日重點 03:13 Conclusion 結論 03:31 Keywords 單字教學 04:01 idiom 俗語教室       諮詢醫師：何文藻醫師    現職： 何文藻皮膚科診所 院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     延伸閱讀 文章｜韓星消水腫全紀錄，教你這樣做讓圓臉變小V臉！ 影片｜眼袋好發哪些族群？做哪些事比較可能會有眼袋？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.19

• 蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 身體的傷口很容易留下疤痕，疤痕類型好多種，有些疤痕在傷口痊癒後就會淡化，有些疤痕隨著時間反而愈來愈大，而且又癢又痛，這就是蟹足腫嗎？手術切除是否就能讓蟹足腫一勞永逸？網路傳言打耳洞也要小心，不然蟹足腫也會纏上身？疤痕治癒有醫可循，美醫誌帶你認識必須知道關於疤痕的那些事，教你分辨肥厚性疤痕與蟹足腫，告別疤痕的煩惱。     纖維母細胞過度活化，生成肥厚性疤痕、蟹足腫   受傷的傷口都會產生疤痕，疤痕的外觀有深、淺、明顯、不明顯的分別，舉凡跌倒、騎車犁田、燒燙傷、手術，甚至是發炎青春痘都易產生疤痕，若發生傷口太深、傷口感染、傷口照護不當等情況，也會造成明顯的疤痕。   人體會自體修復局部受傷的傷口，主要由皮膚中的纖維母細胞（Fibroblast）製造膠原蛋白進行傷口修復，淺層的傷口只觸及皮膚表層，通常疤痕淡而不明顯；若是深層傷口傷及真皮組織，就會產生明顯的疤痕。膠原母細胞的活化是傷口修復的必要條件，若發生膠原母細胞過度活化產生過量的膠原蛋白增生，外觀就會形成肥厚性疤痕或蟹足腫。     疤痕分為表淺性疤痕及深層性疤痕，外觀及痊癒的狀況皆有不同   根據皮膚病理學，疤痕可分成二種：   1.表淺性疤痕：傷口只傷及皮膚表層，傷口痊癒後僅會影響皮膚色度問題，例如發炎後的色素沈積或是發炎後的色素脫失等，經過約半年色素不均勻的現象，疤痕都能消失不見。   2.深層性疤痕：傷口易產生癒後問題，依照嚴重程度不同又分為三種類型： (1).萎縮性疤痕：因皮膚發炎嚴重，深層膠原蛋白受到破壞，造成表皮層塌陷，常見於水痘患者、囊腫型青春痘患者，癒後常會有凹陷型萎縮性疤痕。 (2).肥厚性疤痕：纖維母細胞過度活化產生過多的膠原蛋白，造成凸狀、紅色、硬感的發炎組織，常見於青春痘患者臉上產生紅色的突起物。 (3).蟹足腫：成因及外觀與肥厚性疤痕相似，又稱為嚴重型的肥厚性疤痕。蟹足腫會隨著時間在外觀上愈長愈大、凸出、硬感，像螃蟹的腳往外漫延、慢慢擴大而得名。           蟹足腫及肥厚性疤痕傻傻分不清，蟹足腫會隨著時間愈來愈大   肥厚性疤痕及蟹足腫是非常類似的，都屬於深層的疤痕組織，通常肥厚性疤痕的凸起形狀會在傷口的面積裡，只會侷限在傷口的大小，並會隨著時間慢慢萎縮、縮小治癒；蟹足腫通常比傷口大且會往外擴散，隨著時間不僅不會縮小，甚至會愈來愈大，在臨床症狀上常併發癢感及疼痛感。     肥厚性疤痕及蟹足腫的生成與天生體質、基因及後天傷口護理有關   肥厚性疤痕及蟹足腫發生的機轉在醫學上尚未有明確的定論，依臨床經驗顯示與天生的體質、基因，及後天傷口條件有關，例如皮膚色深的人，膠原蛋白較活化，就容易產生蟹足腫。一般而言黑人得到蟹足腫的機率高、黃種人次之、白種人最低。另外，傷口照護不當，也容易造成蟹足腫。   疤痕是很難完全避免的，通常受傷的部位就容易產生疤痕，尤其以手、腳等外露部位最容易發生。皮膚專科醫師魏嘉宏提醒蟹足腫常見於胸口、後背、關節、手肘、膝蓋等部位，而且也會發生在耳朵這個特殊位置，所以打耳洞也可能會得到蟹足腫喔！     不以手術治療蟹足腫，以免造成再度刺激纖維母細胞復發風險   肥厚性疤痕及蟹足腫常見的治療方式分為二種：   1.保守治療—物理性壓迫治療：常用於肥厚性疤痕患者，因疤痕會隨著時間淡化消失，採用物理性壓迫治療為主，運用彈性繃帶、壓力衣、除疤凝膠、矽膠貼片等，透過壓迫方式減少血液循環，讓疤痕慢慢萎縮，進而淡化而痊癒。   2. 積極性治療：常用於蟹足腫的治療方式，考量疤痕會持續擴大，又分為三種治療類型： (1).局部性類固醇注射：通常注射數週後就能看到疤痕萎縮效果，甚至癢感及疼痛感也能痊癒。 (2).冷凍治療：運用低溫讓微血管萎縮、壞死，疤痕就會漸漸減少。 (3).手術治療：民眾最常詢問蟹足腫是否能經由手術切除，魏嘉宏醫師表示蟹足腫不建議以手術治療切除！受傷的皮膚膠原蛋白過度增生造成的蟹足腫，若是採用手術切除，可能會再度刺激皮膚纖維母細胞再次長出蟹足腫，甚至比原來的蟹足腫更大，反而得不償失！建議患者，除非曾採用其他治療方式效果不彰，再考慮採用手術切除，而且需合併其他治療方法，減少風險。特別的是，臨床上耳朵蟹足腫的復發機率較低，所以適合採用手術切除治療。     保濕、防曬、美白保養淡化黑色素，告別疤痕不留身   疤痕留下的色素沈澱護理，患者平日應作好基礎保濕及防曬保養，讓黑色素隨時間漸漸淡化。使用含有對苯二酚、熊果素、杜鵑花酸、麴酸、傳明酸等美白成分的保養品，能有效淡化黑色素及疤痕。若黑色素淡化效果不佳，可採用雷射治療，例如淨膚雷射、皮秒雷射等，可有效擊碎黑色素，加速色素代謝及淡化。若是由肥厚性疤痕或蟹足腫造成的偏紅色疤痕，可採用血管型雷射能有效退紅。   時間是治癒疤痕重要的因素，除了專業醫師治療之外，患者也需有耐心及細心配合醫囑。若想完全遠離疤痕，需把握預防勝於治療的原則，平日除了避免傷口的發生，一旦受傷不可忽視，立即尋求皮膚科醫師評估傷口狀態，才能即時治療對症處置，讓疤痕美觀不明顯，達到良好的治療效果。     諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 影片｜蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.03

• 寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 秋冬季節變換，天氣忽冷忽熱，近幾年發熱衣、發熱褲掀起時尚潮流，標榜薄薄一件可抵禦低溫，已是寒冬的必配穿搭。但發熱衣雖有保暖效果，卻因皮膚溫度上升，容易引發搔癢、汗疹、黴菌感染或毛囊炎等問題，並非人人都適合。皮膚科主任李孟穗表示常見家長怕孩子晚上睡覺踢被子著涼，為孩子穿上發熱衣，結果細嫩的皮膚冒出一堆疹子，紅腫發癢很難受，還有新陳代謝快、有異位性皮膚炎、乾性膚質的人也不適合穿，建議採「洋蔥式」穿法來保暖。     發熱衣主要靠「吸濕放熱」原理，達到保溫作用，大多緊貼肌膚，只要一流汗，汗就悶在衣服內，結果又濕又熱。建議有以下狀況，應考量其他保暖方式。     一、新陳代謝快：容易流汗、新陳代謝快的小朋友及年輕人，在不是很冷的天氣穿發熱衣，可能因汗水悶在衣服裡及皮膚溫度上升，而產生汗斑或發癢起疹。李孟穗醫師表示曾有民眾穿著發熱衣去爬山，結果全身起汗疹。另外，穿發熱褲同樣會因溫度太高，容易長股癬或念珠菌感染，尤其男性私處溫度太高，會影響生育能力，不建議穿發熱褲。   二、 痘痘肌：皮膚易出油、常冒青春痘、毛囊炎的人，穿發熱衣可能造成胸背部毛囊炎。長在身上的毛囊炎又癢又痛，比臉上的青春痘難治療，通常需要數周至數月。   三、異位性皮膚炎： 這類病人原本就對溫度調控較慢及皮膚敏感，穿上發熱衣一流汗，會更癢更刺，導致抓得更厲害。   四、 冬季癢： 冬天好發冬季癢，皮膚又乾又癢，常發生在老人家身上，如果又穿上發熱衣，可能引發「災難」，皮膚乾燥脫屑悶在發熱衣裡，加上皮膚溫度上升，全身會刺癢不舒服。建議勤擦保濕乳液，改善皮膚乾燥以緩解症狀。   李孟穗醫師進一步說明，臺灣冬天不像歐美嚴寒，進到室內還有20℃左右，穿著發熱衣會讓體溫太高而不舒服。建議採取「洋蔥式」多層次穿法，貼身衣物選擇棉質及側邊無接縫圓筒織法，外層加上毛衣、防風外套等衣物，戴上帽子及手套，進入室內就很方便脫除。另外，機車族朋友，禦寒重點在於最外層，選擇好穿脫的防風外套，會比發熱衣有效。此外，家長留意小朋友很容易流汗，睡覺如果穿發熱衣再蓋被，應該會因皮膚溫度太高而睡不好，只要穿棉質長袖長褲，加上肚圍即可保暖。   而女性流行的雪靴（毛毛靴）雖保暖，但靴內溫度高，如果本身已有足癬（香港腳）、甲癬（灰指甲）等問題，就等於給黴菌良好的生長環境，而且臺灣冬季常下雨，雪靴一旦進水，黴菌會愈長愈多，腳悶著一整天，更容易長甲癬或足癬。加上有些人穿雪靴不穿襪，雪靴又不常洗，黴菌便一直窩在靴內，造成反覆感染。她提醒，穿鞋一定要穿襪子，如果腳趾甲有黴菌，掉在襪子裡，襪子可常常汰換，但鞋子很少洗，容易成為黴菌溫床，反覆穿、反覆感染。   寒流即將來襲，想要做到防寒效果，保暖衣物不能少，但在穿戴之前注意衣服的材質、以及自身的皮膚狀況，才能避免冬季皮膚癢的情形發生。     諮詢醫師：李孟穗醫師    現職： 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任 學經歷： 教育部部定助理教授 中山醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學研究所 博士 臺大皮膚部進修     延伸閱讀 影片｜冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷  文章｜遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣    *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.04

• 遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 明明不是冷到發抖的天氣，手臂的皮膚卻總是一片雞皮疙瘩，一顆顆的小紅疹，摸起來超不舒服，忍不住想要摳一摳，小心！這些可能是毛囊角化症引起的。皮膚科專科醫師王筱涵指出，毛囊角化症多與遺傳相關，隨著年齡增長會逐漸緩解，常見的皮膚保養方式有兩大重點，包括做好保濕工作，或是以果酸、水楊酸等酸類產品，進行角質調理，而雷射方式也能用來進行輔助治療，不過日常保養更是關鍵，洗澡時，要注意水溫不要過熱，更要避免過度清潔，不要使用太多肥皂或是清潔產品，洗澡後的保濕更是重中之重。     毛孔粒粒分明像雞皮 全因毛囊過度角質化   毛囊角化症是常見的皮膚問題之一，主要是因為毛孔內的毛囊過度角質化，而原本該長出皮膚的毛髮無法生長，反而將毛孔堵塞，以致於皮膚表層出現突出的角質顆粒，不但粒粒分明，摸起來有粗糙的觸感，甚至有皮膚發紅的狀況，有時會合併異位性皮膚炎或是魚鱗癬的症狀發生，好發於手臂、大腿前側或外側，也可能會在臉頰，但與青春痘並不相同。王筱涵醫師表示，因為毛囊角化症導致的角質顆粒是大小均一，而青春痘則是有不同樣貌的病灶，同時可見粉刺、紅痘或膿皰出現，而痘痘肌的人，相對是比較油性的肌膚，毛囊角化症較易發生在比較乾性的膚質。           基本上，毛囊角化症是一個先天的遺傳性染色體顯性遺傳的一個疾病，可以觀察父母是否也有相同的徵狀，也因為是先天的問題，有些人在孩童時期就會出現，也有人在青春期出現，因為荷爾蒙分泌旺盛，不過隨著年紀增長，成年之後大部分的人會逐漸好轉。能否根治？王筱涵醫師直言：「有困難。」能做的就是盡量保養，控制皮膚在一個好的狀態，尤其到了夏天，因為容易流汗，有時會發癢，忍不住想要抓一抓，反而讓皮膚泛紅，此時會難以區分，是毛囊發炎，還是毛囊角化症。     角質代謝方式百百種 最怕皮膚再度受傷害   也因為是角質問題，想要治療就要先解決角質問題，不少人會習慣性用手摳或是拔除，此時就要小心反而會破壞皮膚，甚至引發感染。王筱涵醫師提醒，可有人會以各種除毛方式來處理毛孔顆粒，結果剃毛愈剃愈粗，或用貼布除毛，結果皮膚破皮，若是蜜蠟除毛也要小心對蜜蠟過敏，至於雷射除毛，若是雷射能量太高或自身皮膚過薄的人可能會出現水泡，在處理過程中不可不慎。整體而言，王筱涵醫師認為除毛本身是一個輔助性的治療，不能完全根除問題。   至於角質代謝可分為兩種，一種是物理性，像是用手動方式去摳掉，或是用磨砂膏、用洗身體的刷子移除，處理過程若不小心就很可能會損傷皮膚，更會因此而產生色素沈澱；另一種則是化學性，像是Ａ酸、果酸的酸類產品，是比較適合的角質治療方是。但王筱涵醫師仍提醒，自行購買使用的酸類產品，酸度不能太高，使用次數不能太頻繁，否則皮膚也是會受傷。     首推酸類產品來調理 酸度占比很關鍵   王筱涵醫師進一步指出，果酸產品有分居家型和醫療型，市面上買得到的果酸濃度，大概都在小於30%，酸鹼度都是大於3.5，至於水楊酸，有明文規定只能2%以下，若是針對大腿、手臂使用含水楊酸2%的乳液是沒問題的，但也呼籲不要去買來路不明，或是網路上隨便團購的酸類產品，因為若是使用酸度過高的產品，恐怕會提升皮膚被破壞的風險。若是前往醫療院所進行果酸換膚，醫師在使用果酸的濃度會提高到30－70%之間，酸鹼度則小於3.5，而水楊酸換膚10%或20%都是可以使用的，建議要有醫師監督執行。   改善毛囊角化症，著重在皮膚保養，尤其是保濕，除了一般保濕乳液，求診時有些醫師會提供含尿素的藥膏，強化保濕，在角質調理方面，可以到醫院進行果酸、水楊酸換膚，或是醫師會以外用A酸或是果酸來治療，不過雖然酸類產品能夠改善代謝或是調理角質，但使用上仍然有要注意的地方，由醫師提供的外用A酸，最好晚上洗澡後使用，果酸產品因為比較受到沒有日光影響的狀況，相對限制較少，可以早晚各擦一次。     雷射輔助治療 保濕工作仍不可少   早期像是脈衝光或是淨膚雷射，也是常見的輔助治療方式，減緩毛囊堵塞的情形，近來風行的皮秒雷射，也有淨膚的模式。王筱涵醫師指出，想要更進階的皮膚保養，可以進行755或1064波長的皮秒雷射。不過最重要的還是日常保養，洗臉時要注意水溫不要過熱，更要避免過度清潔，不要使用太多肥皂或是清潔產品，洗臉後的保濕保養更是重中之重，改善皮囊角化症，首先要讓這些好習慣變成日常。     諮詢醫師：王筱涵醫師    採訪感謝： 安珀琢玉醫美診所 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 教育部部定講師 臺北醫學大學皮膚學科 專任講師 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 專任主治醫師 臺北市立萬芳醫院皮膚科 總醫師     延伸閱讀 影片｜越酸越能根治毛囊角化症？！當個「酸民」能讓你擁有細嫩膚質！  影片｜該怎麼治療痘痘和毛囊炎？醫師教你這麼做！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.18

• 醫美術後恢復慢？！快讓「高壓氧」幫你補補「氧」！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 隨著時代的演進、科技漸趨發達，生活品質提升，人人對於自身的健康以及睡眠品質就更加注重，卻依舊不能減輕外來的工作、人際等壓力！近年來被用於燒燙傷等重大疾病治療的高壓氧療程，其氧氣加壓能為身體補氧，促進組織修復的特性也開始被發現，並利用於醫美治療上。本篇就要帶你好好認識一下何謂「高壓氧」治療？聽說只要40分鐘，就可以補足你所流失的「氧氣」，整個人都神清氣爽了呢！話不多說，快跟美醫誌一起來了解吧！     氧氣如此的重要 缺氧了該怎麼辦？   氧氣是經由血液傳輸到組織或細胞，讓人體得以正常運作的重要元素之一。當缺少氧氣時，血液無法正常運輸氧氣到細胞，導致人體所獲得的氧氣不足，而造成缺氧。輕微症狀會出現血液循環不良、倦怠和疲勞感、傷口復原緩慢，嚴重一點，舉凡糖尿病、風濕性關節炎、腦功能障礙或老年性癡呆症等症狀，都可能因為人體的氧氣不足而大幅增加罹患風險。   若是缺氧了也不用太過擔心，高壓氧治療在台灣的醫療上已行之多年，採用太空艙的概念，在密閉的環境中，將氧氣的壓力加大，讓人體得以在高壓的環境中吸入足夠的氧氣，去補足缺氧狀況，還能改善像是糖尿病的慢性傷口以及燒燙傷的深度傷口等等。最有名的案例就屬多年前八仙塵爆事件，燒燙傷患者經過清創、抗生素的治療後，再搭配高壓氧的輔助之下，舊的疤痕組織修復變快，因為修復而產生的新疤痕組織也會跟著變少。     高壓氧治療可以用在這些地方   ✓ 疼痛   慢性牙周炎、糖尿病潰瘍、支氣管哮喘、風濕性關節炎、消化道慢性潰瘍   ✓ 傷口   特殊失血、術後傷口修復、骨折及癒合不良、纖維母細胞增生、手術後肢體腫脹   ✓ 皮膚   膚質改善、青春痘改善、泡疹性皮膚病、接觸性皮膚病、蕁麻疹、牛皮癬   ✓ 腦部   暈眩症、腦功能障礙、腦水腫、偏頭痛、老年性癡呆症   ✓ 壓力   舒緩壓力、睡眠障礙、改善過敏、提升免疫力、增加血漿內氧含量   ✓ 運動   恢復運動疲勞、加速乳酸代謝、促進新陳代謝、運動訓練、復健     時代變化 高壓氧已人人都可用   高壓氧治療是經由高壓氧艙內增加的大氣壓力去減少血液中的氣體栓塞，藉此提升人體血紅素及血漿攜帶的氧氣，改善血液循環不良造成的缺氧問題。在以往，普遍只能在大型醫療院給予燒燙傷及重症患者做治療，現在因應時代及需求改變，高壓氧治療已不再侷限給傷患使用，舉凡美容醫學、睡眠不足、免疫力下降等想要改善體內循環不良問題，在一般的醫美診所也都可以使用到高壓氧來改善喔。   ● 大型艙體：多人座位的艙體，可供多人使用，輪椅也可進入，需要戴面罩去做吸氧治療，通常在大型醫療院所可看見，提供慢性疾病及行動不便的患者。   ● 小型艙體：臥式的艙體，單人使用，不需要戴面罩即可吸入氧氣，可在健康管理中心、醫美診所看見，舉凡醫美療程、貧血、運動傷害、無疾病患者皆可使用。     美容醫學術後修復 加速新陳代謝   普遍做完醫美療程後，不論是侵入式或非侵入式療程都需要一段時間去讓肌膚修復，高壓氧療程的加壓特性能夠幫助受損肌膚在短時間內提高氧氣，增加血漿內之含氧量，促進肌膚新陳代謝，修復細胞組織，加速傷口癒合。常見像是打完雷射的術後發炎、發紅、腫脹，或是微創狐臭手術等等都可以搭配高壓氧來輔助，縮短傷口恢復時間。另外像是身體無病痛的人，也可以藉由高壓氧來做日常保養，改善因睡眠不足、熬夜、氣色變差等不良的睡眠品質，補足身體所缺失的氧氣。皮膚科專科醫師何文藻表示，有別於大型醫療院所的高壓氧艙是拿來做疾病治療，從醫學美容、抗衰老的角度，高壓氧是可以迅速補足氧氣的一項非常舒適的療程，唯一有的不適感，就是當初次進行高壓氧艙時會出現像是潛水會有的耳膜脹痛感，另外，由於高壓氧艙是處在一個密閉空間的環境下，若有幽閉恐懼症的患者就不建議使用。       高壓氧在醫學上主要是針對潛水夫病以及燒燙傷等重大疾病患者的治療方式之一，然而，時代改變，高壓氧治療不再只能單純運用在醫學上，除了搭配醫美療程加速術後的修復，還能改善睡眠品質、運動後的輔助都有良好的幫助。一個人的狀態好不好都表現在臉上，想要讓臉上不再面有菜色，均衡飲食、適時運動、補充保健食品，或進行高壓氧療程輔助，都可以增強自我抵抗力，讓身體擁有充足的氧氣，才有足夠的體力，去抵禦病毒入侵，讓你天天都很有「氧」！     諮詢醫師：何文藻醫師    現職： 何文藻皮膚科診所 院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.09

• 比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 痘痘太猖狂，一個冷不防，一看到痘痘，平靜的內心都會掀起波瀾，看到臉上冒痘，無論大痘小痘都會讓心情瞬間不美麗，你知道你為什麼會長痘痘嗎？青春期會冒痘，季節冷熱變化、本身體質甚至是日常作息，都有可能讓你的臉上長滿粉刺痘痘，想要知道如何正確治痘、去除難以抹滅的痘疤，快看本篇教你如何正確戒痘！但，首先將手上的甜點丟掉吧～     愛吃甜、睡不好都容易讓痘痘找上你   人人都知道讓痘痘惡化的飲食包含低脂或脫脂牛奶，還有高升糖指數飲食，像是精緻澱粉、蛋糕、冰淇淋、甜甜圈等都會使痘痘生成甚至變得更嚴重。情緒壓力大、生活作息不正常、睡眠不足都會造成體內荷爾蒙失調，使皮脂分泌量變多。另外，許多臉部出油嚴重的人，總是怕臉洗不乾淨，就會用手或清潔產品反覆搓揉皮膚，造成過度刺激皮膚，反而會讓原本不嚴重的痘痘更加惡化。再者，到了冬天避免肌膚乾澀，就會使用較為滋潤的保養或化妝產品，卻因阻塞毛孔，進而造成粉刺和痘痘的滋生，另外，像是直接或間接的護髮油、髮妝品，也會引發痘痘。     擠？不擠？你都怎麼做？   常常有人會問痘痘長了到底該不該擠？其實適度的排除粉刺及引流排膿是可以減少痘痘生成及發炎，但不適當的擠痘痘方式卻可能造成留疤甚至傷口感染的風險。建議到專業的醫療院所，經過醫生的評估，哪些是能擠的痘痘，哪些是不該擠的，並透過無菌的器材、專業的手法去引流，才不會造成後遺症。     凡走過必留下「痘疤」 怎麼辦？   痘痘治療有很多種，會依照不同的痘痘種類和嚴重程度選擇最適合的治療方式：   ● 輕微型痘痘－使用外用藥膏   舉凡粉刺型痘痘、發炎型痘痘、丘疹痘、膿皰痘、囊腫痘、結節痘，使用醫師開立的外用A酸、杜鵑花酸，去加速粉刺代謝，也可搭配外用抗生素藥膏達到抗菌、減少痘痘發炎。   ● 嚴重型痘痘－使用口服A酸   若痘痘屬嚴重發炎情形，較難消除，此時就可以使用口服藥物，如A酸、抗生素、抗雄性素、消炎藥來做治療。   ● 難纏痘疤－用雷射輔助治療   抗痘有成，卻留下紅、黑等色素型痘疤時，可以使用紅藍光、染料雷射、脈衝光、光動力療法等光電治療來解決痘疤問題。         延伸閱讀：https://memedia.com.tw/topic-284.html     戰痘這件事 不可輕忽！   綜合前面痘痘形成的原因和誘發因子，我們都知道要預防痘痘的發生清潔非常重要，但也不要過度搓揉或反覆刺激皮膚，選擇溫和且適合自己膚質的保養品，適度地保濕、控油，避免太滋潤或會讓毛孔阻塞的保養品、化妝品，飲食方面避免攝取高升糖食物、精緻甜食、乳製品，盡量排除精神壓力的環境、不要熬夜，最後確實做好防曬，就能預防痘痘發炎後的黑色素沉澱。     諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.02

• 短期服用類固醇，易增心血管風險？！皮膚科、耳鼻喉科最愛用！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 從以前俗稱的「美國仙丹」，到後來的月亮臉、水牛肩等副作用症狀，類固醇已成為社會大眾耳熟能詳的一種藥物。先前的研究指出，長期使用口服類固醇可能會產生嚴重副作用，所以臨床醫師在開立口服類固醇多會謹慎以對，非必要時盡量避免讓患者長期使用。那麼，如果只吃短期呢？當然，一般而言，類固醇藥物對於適合的適應症具有相當療效，因此，民眾也不需過度排斥使用類固醇藥物。     日前，國家衛生研究院發布了一則報告，報告中指出短期使用口服類固醇（連續使用天數小於或等於14天），會增加消化道出血、敗血症與心臟衰竭的風險。在2013年至2015年，針對2,623,327位介於20歲至64歲的成年民眾，探討曾使用一次短期口服類固醇者，其在用藥後一個月以及二到三個月（31天至90天）期間，是否會發生消化道出血、敗血症或心臟衰竭的情形。分析結果顯示，約25%民眾曾使用短期口服類固醇，其中的女性患者較多（55.3%），此外，84.5%的民眾並沒有慢性疾病史。     根據2017年美國密西根大學的研究指出，患者使用短期口服類固醇（連續使用天數小於30天）時，會增加發生敗血症、靜脈血栓栓塞、骨折、骨質疏鬆的可能風險。這次在台灣進行的研究也顯示出，患者在使用口服類固醇後第一個月內，其發生消化道出血的機率將高出1.8倍、敗血症高出2倍、心臟衰竭高出2.4倍等，值得注意的是，即便是沒有任何慢性疾病史的患者，短期使用14天以下的口服類固醇，也會出現同樣的疾病風險。     常見使用類固醇治療的症狀有哪些？   1.急性呼吸道感染：急性上呼吸道感染、支氣管炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎。 2.皮膚相關疾病：濕疹、蕁麻疹、搔癢症、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、嚴重型發炎青春痘、免疫性疾病紅斑性狼瘡。   常見相關專科別前五名依序為：皮膚科、耳鼻喉科、家醫科、內科以及小兒科。     皮膚科專科醫師廖苑利醫師表示出現變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩等副作用都是在大劑量服用時會發生的現象，皮膚科一般使用的都是外用型類固醇藥膏。目前皮膚科已將類固醇藥膏使用在皮膚的血管收縮程度分成1～7級，由於皮膚有角質厚薄的不同，使用上會因為部位不一，所滲透的程度及藥效的程度也有落差，醫師都會根據患者實際的症狀去給予相對應級數的藥品。           若有皮膚變薄、血管擴張、長毛等症狀，大多會是因為在過薄的肌膚上使用劑量強的類固醇所出現的反應，普遍會兩種情形，一、民眾在不清楚類固醇的劑量強度時，自行去藥局買藥膏擦拭，二、當肌膚發炎症狀緩解後，沒有停用藥物持續使用，進而當作保養品擦拭。廖苑利醫師表示皮膚問題都有對應的藥物使用，只是要留意使用狀況，不論是甚麼藥品使用過度都會有副作用的產生，應諮詢醫生切勿自行診斷，並依照醫師指示確實用藥，千萬不可胡亂使用他人的處方。     國家衛生研究院提醒，有鑑於短期使用口服類固醇仍存在一定的疾病風險，建議臨床醫師如需開立短期口服類固醇時，也請留意患者在用藥後一個月內是否出現上述情形。民眾若正在服用口服類固醇或是外用類固醇藥膏，切勿自行停藥，如有疑慮應主動與主治醫師討論，以確保用藥安全，若要停止用藥，也須定期回診，經由醫師評估是否減量及停藥。     諮詢醫師：廖苑利醫師    現職： 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷： 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.25

• 仙女降臨美醫誌！皮膚專業提點拯救痘痘肌芸芸眾生！

  文/美醫誌編輯部 報導       仙女降臨美醫誌！皮膚專業提點拯救痘痘肌芸芸眾生！   你真的了解痘痘嗎？痘痘到底該不該擠？使用日本痘痘藥就能輕鬆除痘嗎？喝牛奶真的會長痘嗎？原來吃避孕藥可以抑制痘痘！？本集邀請到長庚美女醫師王芳穎來為我們解答常見的痘痘問題！你的臉上容易長痘嗎？快跟我們一起來看醫師怎麼說吧～     各節重點： 00:00 氣質開場 00:19 熬夜與飲食造成痘痘疑慮 00:45 粉刺清潔與痘痘生成 01:18 化膿痘痘清潔疑慮 01:46 保濕產品抑制痘痘疑慮 02:07 抗痘產品使用疑慮 02:32 勤洗臉可抑制痘痘疑慮 03:00 去角質可抑制痘痘疑慮 03:30 牙膏抑制痘痘疑慮 03:40 痘痘貼使用事宜 04:08 人氣痘痘藥抑制痘痘疑慮 04:30 痘痘藥當作保養事宜 04:58 用手觸摸痘痘疑慮 05:20 痘痘塗抹曼秀雷敦疑慮 05:38 懷孕飲用牛奶疑慮 05:55 避孕藥抑制痘痘疑慮 06:20 醫師NG畫面       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.14