醫美整形

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• 川普最愛「奎寧藥物」可抗新冠肺炎？WHO宣布：恐增加致死率！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   隨著新冠肺炎疫情趨緩，台灣雖已連續多日無本土確診案例，但國外確診數還是未見改善，讓人不免懷疑新冠肺炎真的無藥可醫了嗎？然而，就在日前，美國總統川普的一番言論引發了眾議，川普宣稱「我每日服用奎寧來預防新冠肺炎！」，讓許多人在震驚之餘，也產生了許多疑問，到底奎寧是什麼呢？效果又是什麼？美醫誌就來為你揭開「奎寧」的真實面貌！ 在疫情最嚴重的時期，當各國專家都在埋頭研究可以有效抗疫的藥物時，美國總統川普卻發表了關於「奎寧」可以有效預防且抑制新冠肺炎的言論，發表會上更大力讚揚氯奎寧與羥氯奎寧的治療效用。但美國FDA（食品暨藥品管理局）立馬對此番言論做出警告，「氯奎寧與羥氯奎寧常用於預防和治療某些類型的瘧疾，以及類風濕關節炎，狼瘡和其他疾病是有效用的。但對於新冠肺炎的抑制目前尚無研究可以證實，且服用奎寧後的副作用會有噁心，腹部絞痛和嘔吐，嚴重一點還會造成肝衰竭，聽力下降和肌肉麻痺等症狀，因此不要在沒有處方的情況下隨意服用。」 近日WHO也正式宣布「確診病患服用羥氯奎寧和氯奎寧2種藥物，不僅沒有療效，甚至會引發強烈副作用，造成心跳紊亂等問題，死亡率風險大幅增加。目前已暫停羥氯奎寧和氯奎寧的相關臨床試驗，並進行全面性的安全檢討。」 台灣疫情已朝向明朗化，許多人對於疫情何時會再爆發仍心存擔憂。雖然目前仍無任何藥物可以來加以預防、治療，但相信憑藉著國內外的專家齊心努力之下，不論疫情停止與否，藥物的研發，都能夠安定全世界人民的心。   美醫小教室 氯奎寧：一種治療與預防瘧疾的藥物，可用口服或是靜脈注射來給藥。常見的副作用包括有頭痛、耳鳴、視覺障礙以及盜汗。嚴重一點可能導致失聰、血小板過少還有心律不整症狀。 羥氯奎寧：對於治療類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡和緩發性皮膚病變紫質症能夠有效改善。常見副作用包括嘔吐、頭痛、影響視力和肌肉無力，更甚會有過敏反應。此藥物名列世界衛生組織基本藥物標準清單，被認可為醫療系統中最有效且安全的藥物。 資料來源： 1. https://www.businessinsider.com/trump-touts-chloroquine-for-covid-19-but-dismisses-risks-2020-4 2. https://www.euroweeklynews.com/2020/04/05/coronavirus-hopes-raised-for-a-cure-as-france-authourises-the-use-of-chloroquine-in-the-treatment-of-covid-19/    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.02

• 人人稱羨「螞蟻腰」！醫美超夯療程讓你輕鬆擁有

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   大陸知名選秀節目即將落幕，其中最讓難以忘懷的就是來自南韓團體的成員Lisa，身為泰國人的她，擁有一張洋娃娃的臉蛋，以及「51cm螞蟻腰」，讓同樣是女人的小編，真是看了好忌妒！隨著天氣變熱，會露出的部分越來越多了，想要趕在夏季來臨前就先做好瘦腰的準備嗎？美醫誌教你如何輕鬆達到小蠻腰，成為炫腹成員之一！   來源：擷取自IG@lalalalisa_m 根據衛福部提供的腰臀比例：男性小於0.92，女性小於0.88為理想標準數值。 計算公式如下： 男性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.92 女性：腰圍（公分）／臀圍（公分）<0.88 範例： 性別：男、腰圍：100公分、臀圍：130公分，腰臀比值為0.77在理想標準數值內。 想要消去腹部脂肪，哪有那麼容易達成。以下就要推薦最夯的瘦腰療程，讓你不用汗流浹背，輕鬆享瘦！   項目 原理 特色 缺點 抽脂 原理利用真空負壓吸引的方式，將多餘的脂肪抽出，達到雕塑身材的目的，抽脂手術效果更直接 特色針對面積較大的部位（腰、臀、大腿等），效果明顯，抽出的脂肪還可以做隆乳等脂肪填充療程 缺點術後需要恢復期，有不適趕、容易腫脹 消脂針 原理利用脫氧膽酸的可破壞脂肪細胞特性，當注射至頷下皮下脂肪層後，會造成細胞膜的物理性破壞，進而促使脂肪細胞溶解 特色注射式療程，傷口小，適用於淺層脂肪（如：雙下巴．．） 缺點術後會有發炎、腫脹感，深層脂肪需要多次才能達到效果 電波減脂 原理利用電波的能量，產生熱能而破壞脂肪組織，使脂肪細胞消融的療程 特色非接觸、非侵入式療程，隔空對皮膚加熱，不會有不適感，對於局部脂肪堆積有適當的改善，一次就可以看出效果 缺點療程中會有疼痛感，術後會有輕微紅腫及部分瘀青 冷凍減脂 原理利用脂肪不耐冷特性，使用攝氏4-5度的皮膚冷凝治療器，將冷凍波傳送至想減肥的部位 特色非侵入式的療程，針對腰、腹、背、臀部等難搞脂肪，可以有效消除，療程時間短、過程舒適 缺點一次療程無法馬上看出效果，少數人會有痠痛感，術後會泛紅、紅腫、瘀青 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.01

• 破解處女膜迷思！誰說女生第一次親密接觸下體會出血？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   普遍男性都會有處女情節，若女性第一次性行為時沒有落紅，就可能會被言語霸凌，不僅對性行為有了不好的印象，也會影響彼此的感情。然而，隨著社會風氣越來越開放，除了私密處保養備受關注之外，其實也有許多人開始做起處女膜重建手術。不管是何種原因讓你在未發生性行為前就失去了它，而留下遺憾，現在都可以彌補，讓你重拾信心，不再擔心被受歧視。   長知識了！原來處女膜長這樣 一個正常女性的陰道口都會有一層薄薄、軟軟的組織，就是所謂的處女膜，厚度大概1-2mm，最常見的是呈現環型的，中間會有約1cm的小洞，可以讓經血流出；少數人會有初經遲遲沒來，直到照了超音波才看到子宮裡有經血囤積，也就是處女膜封閉的情況，這時會需要做處女膜切開手術，讓經血可以順利流出。還有一部分人則會因為處女膜洞口較小，使得性行為時普遍都會感到疼痛。   處女膜形狀大致可分為環型、月亮型、直線型、環型中間帶有中膈的、環型中間有很多小洞的以及完全封閉型。   第一次性行為之後還下體出血？醫：別緊張，是正常的喔！ 當女性初次性行為時，處女膜會因異物進入而裂開，裂開的形狀不等，會依據男性施力的位置，出現像是8點鐘、4點鐘的方向或是呈多點狀或放射狀。有些人會說初夜之後的性行為，為什麼還是會出血？這是因為處女膜的傷口尚未癒合，短期內又進行性行為，就可能會有出血的狀況。一般來說裂開的傷口組織都會重新生長、癒合，反覆的動作之下，傷口恢復、組織彈性也足夠之後，就不會再有出血情形了。   重建處女膜療程 療程方式 適用對象 處女膜黏合術 使用像生理性可用的快乾膠材質，將裂開處的組織黏合，療程後1～2周殘膠會自行脫落 使用可吸收的線將殘餘的組織縫合，縫到約1cm的小洞，能讓經血流出即可。再次性行為時，就會有落紅的狀況 處女膜修補術 對於初次裂傷、只發生過少數性行為，傷口還呈現很新，還有處女膜殘餘的部份 適用於很久的傷口且無處女膜殘餘的部份   彌補遺憾 找回幸福時刻 處女膜破裂不單單只有性行為才會，幼時受傷、騎腳踏車、騎馬、衛生棉條使用不慎等情況都可能會發生。因此處女膜修補是不限年齡層的，常見是因宗教需求、伴侶需求、或是對於第一次性經驗有留下遺憾的情況，都可以做重新修補。 進行修補手術時大多會使用局部麻醉或舒眠麻醉來減輕患者的不適感，療程大約30分鐘就會結束。在術後，由於傷口不大、也不太會有痛感，若是較為敏感的患者，會給予口服藥止痛，約1~2天就會恢復。但要注意的是，必須暫停性行為約2周～1個月，若真的要進行性行為，可以回診讓醫師確認傷口的恢復狀況，再進行為佳。另外，有些患者做處女膜修補時，會詢問是否可以一起改善陰道鬆弛的問題？當然可以！先做陰道緊實的部分，再做處女膜縫合，其他私密處療程也是一樣，順序都是由陰道內再到陰道外。   美醫小教室 有些女性會擔心做婦科內診時處女膜被破壞，其實在看診前醫師都會詢問是否有過性行為，若無性經驗就不會做內診的動作。另外像是子宮內膜異常等症狀，會進入陰道診療的情況時，是有可能讓處女膜受傷的，因此醫師在術前都會先行告知未有性行為之患者，治療好子宮狀況後，會幫患者做處女膜重建手術，來回復到原本的狀態，患者都不需要太過於擔心。   諮詢醫師：郭安妮醫師    現職： 美人魚時尚婦產科診所院長 中山醫療社團法人中山醫院婦產科主治醫師 學經歷： 台北榮民總醫院住院醫師／總醫師／研究員 中華民國婦產科專科醫師 中華民國周產期醫學會員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.27

• 改善私密處黯沉 美白保養雷射可以這樣做 夏天再也不擔心！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   美白一直是所有人都很在意的問題，臉蛋要白、身體要白，那私密處呢？一年四季妹妹不外露，但一到夏天，穿上比基尼，有人就會忍不住擔心妹妹的黑是不是會讓人有點在意……這該怎麼辦啊？不用擔心，妹妹要白，醫美雷射讓你在夏天來臨之前，幫妹妹做到最完善的美白療程，穿上泳裝也不再擔心了！   私密處雷射療程去黑淨白 視能量決定美白次數   作用 雷射療程 合併療程 色素型雷射 作用擊退黑色素，讓肌膚呈現亮白狀態 雷射療程淨膚雷射、皮秒雷射 合併療程無 汽化式雷射 作用藉由撥離表皮，達到去角質的效果，將黯沉老廢表皮代謝掉，雷射熱能產生的細小傷口也可以刺激真皮層的膠原蛋白增生，皮膚就會像新生的一樣，黯沉色素也會改善 雷射療程飛梭雷射、二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射 合併療程G緊雷射：能夠同時改善陰道緊實、漏尿問題，在黏膜處及私密處外的皮膚做到美白的效果 溫和型光療 作用擁有多種波長，能夠使用較低的能量去除黑色素 雷射療程彩衝光、脈衝光 合併療程脈衝光除毛：同時達到私密淨白、除毛的效果   一般來說雷射治療都可以維持1～2個月的時間，汽化式雷射大約1～2次就可以看到明顯的改善，而色素型及溫和型的雷射療程，能量較溫和，需要等待黑色素代謝的時間較長，約需6～7次才會看出明顯的美白效果。     美醫誌小叮嚀 由於雷射時毛髮容易阻擋雷射能量，導致能量會被毛髮吸收，因而無法均勻的將能量打在皮膚表皮上面，改善黯沉的程度就有受限，建議在術前視施打的部位，先將毛髮刮除，再進行療程，這樣美白的效果才會看得見。   私密處美白療程不適合這些族群 □有私密處感染症狀（如念珠菌感染等等） □適逢生理期 □目前為懷孕狀態 □私密處有傷口並伴隨出血情形 □子宮脫垂情形 □私密處有惡性腫瘤患者 另外，產後婦女容易有漏尿及色素沉澱問題，基本上都會希望改善私密處美白程度跟緊實度，醫師建議產後若無嚴重撕裂傷，傷口癒合狀況良好，惡露結束後都可以進行療程的，大約產後2～3個月再來施打會比較適合。   術前注意感染問題 術後暫停性行為 改善作息才能讓美白效果持續 私密處雷射大多是低侵入性且不須等待恢復期的療程，療程前都會在施打部位敷上麻藥，由於私密處是比較敏感的部位，疼痛感會比打在臉上的雷射痛一些，但並不需要做到全身麻醉或舒眠麻醉。在術後會建議先暫停性行為約2～3天；若有合併除毛療程的患者，洗澡時不宜用太熱的水溫，以免出現刺癢痛的感覺，一般來說3～7天就會恢復，不用過度擔心。術後要維持美白狀態，就需要改善作息及穿搭習慣，並減少私密處摩擦，美白效果才能持久。     諮詢醫師：金益安醫師    現職： 安珀琢玉醫美診所 皮膚專科醫師 學經歷： 中國醫藥大學醫學系畢業 衛生福利部雙和醫院皮膚科 主治醫師 台灣大學附設醫院皮膚科代訓醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科住院醫師 哈佛大學雷射中心進修 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.20

• 私密處美白大作戰 解析你的私密處顏色深問題！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   大家都說一白遮三醜，臉蛋白皙往往是眾人的焦點之一，但你知道私密處的白皙也是性福的關鍵喔！常說男性都是視覺動物，只要是漂亮的東西，看再多也不膩。有些人常喊不性福，其實有少數是因為私密處顏色太黯沉而被另一半所拒絕。你的心聲，美醫誌都聽見了！為了拯救廣大女性的黯沉需求，私密處美白法通通都要告訴你。美白也能增加情趣？那就快來看看文章吧！     私密處顏色黯沉 跟性行為頻率無關！ 先天性：通常視個人膚色的深淺及人種皆有所不同。無論膚色與否，有些人私密處黯沉狀況天生就會超過原本的膚色，其範圍甚至會延伸到私密黏膜處，這也是為甚麼大小陰唇本身會出現過度黯沉的原因。 後天性：常穿牛仔褲、絲襪、褲襪等緊身穿搭，經常處在潮濕悶熱的環境下，或是過度摩擦都會讓私密處變黯沉。而女性懷孕也會讓乳暈、肚臍周圍、私密處、子母線等部位的顏色因賀爾蒙改變而加深，少部分在生產後是會隨著時間淡化，但大部分都無法自行恢復到原本的膚色。   自行使用私密處美白產品 變白較有限 美白成分對於私密處是有幫助的，如常見的傳明酸、左旋維他命C。但首先還是要確認私密黯沉的原因為何，如膚色天生就比較黑，使用再多的私密處美白保養品實際上是有限的，再者當私密處過度摩擦，除了色素沉澱之外，還會伴隨著老廢角質堆積，因此也需要搭配去角質來改善。 但是單純使用美白產品通常較難達到心中所期待的，加上私密處肌膚較為脆弱，若是過度使用酸類、去角質，反而會造成私密處肌膚過敏、刺激、感染、發炎，就會讓私密處黯沉變得比原來更嚴重。   私密處美白並非人人都需要 若有需要再改善即可 隨著近幾年私密處保養觀念開放，越來越多人都會想要嘗試這部分的治療，以往會在意私密處美觀的女性大多會希望穿比基尼、丁字褲所露出的部位要是好看的，少數人則是因為伴侶的關係，希望靠近大、小陰唇的黏膜部位可以好看，藉此提升性生活的滿意度。然而，一般人通常不會特別去關注私密處的白皙問題，私密處美白較會是根據個人需求而有所選擇。因此無論是自行使用美白產品或是進行醫美療程，建議都可以先找專業醫師做諮詢，再進行最適合的治療方式，達到最滿意的美白結果。     諮詢醫師：金益安醫師    現職： 安珀琢玉醫美診所 皮膚專科醫師 學經歷： 中國醫藥大學醫學系畢業 衛生福利部雙和醫院皮膚科 主治醫師 台灣大學附設醫院皮膚科代訓醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科住院醫師 哈佛大學雷射中心進修 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.18

• 天生花心也有錯？這些特徵養成人人喊打的「甘蔗男綠茶女」

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   一則分手千字文，讓藝人羅志祥的感情世界頓時被放大，不僅對於另一半的手機內容也開始有了存疑之心，單身的男女也學著擦亮雙眼，避免找到花心的另一半。其實是人都有可能想吃外食，然而面相就能看出是否天生自帶花心特質，天天桃花不嫌多；而天生沒桃花、總是遇到爛桃花的朋友也別擔心，美醫誌除了要告訴你有哪些特徵的人容易出軌之外，還要告訴你可以用哪些療程來改善不足之處，從０到有，好桃花朵朵開。   花心男特徵：   從臉部來看，當男性眉型是下垂樣，俗稱婆娑眉，看起來就是有點憂鬱男子那般。加上他不用說話就可以吸引到人，仔細發現他擁有一雙動人的雙眼，看起來水汪汪的樣子。而眼周總是帶著濃厚黑眼圈，一副沒睡好的樣子，眼下臥蠶明顯，眼角又伴隨著多條的魚尾紋，紋路非常雜亂。再往下看，他的鼻頭又圓又厚，有點下垂樣，鼻翼就像蓮霧鼻那樣寬厚肥大，加上有一張嘴唇過大的嘴巴，這樣的男性就可能在個性上帶有好色、花心甚至是性慾強的特質喔！另外，眼角若帶痣也暗示這個人好色且容易受女人愛慕和誘惑喔！   花心女特徵：   常聽人說水性楊花，暗指女性長得好看，容易勾引人。最顯見的就是有雙勾人的桃花眼及細細的柳條眉，加上明顯的臥蠶，就很容易吸引到異性。但額頭若是一邊高一邊低，個性比較輕浮。而眼睛圓又大，臉型偏長，眼中若又帶顆黑痣，表示女性聰明、幹練，事業運雖好，婚姻卻不幸福，不僅容易拖累伴侶，自己也可能變小三。最後，若嘴唇的顏色是呈現鮮紅色（滿面桃花者），那就表示這樣的女性個性上好色且淫蕩。 從上述特徵可知，有桃花是好事，但失了分寸走上歪路，將好桃花變成了爛桃花，反而成了人人喊打的甘蔗男跟綠茶女，相信也不是你所想要的。那麼要如何斬斷爛桃花跟改變沒有桃花的情況呢？不用擔心，藉由醫美療程來小改變自我、增強自信，就有機會踢走爛桃花，增進完美桃花運！   想要增進桃花你可以這樣做   建議療程 可改善的症狀 注射療程（注射玻尿酸、肉毒） 額頭扁平、抬頭紋、眼周細紋（眼下乾紋、魚尾紋）、山根平坦、唇形不好看（唇珠、微笑線問題） 拉提療程（埋線、電音波） 額頭扁平、抬頭紋、眼周細紋（眼下乾紋、魚尾紋） 雙眼皮手術、提眼瞼肌手術 單眼皮、雙眼無神、大小眼 雷射療程（淨膚雷射、皮秒雷射等） 眼下黯沉（黑眼圈） 填充物植入（假體、自體脂肪填充） 山根平坦、夫妻宮凹陷（太陽穴） 縮鼻翼手術 鼻頭大、鼻翼寬厚 縮唇手術 唇形過大     *命理說法僅為參考依據，請勿深信* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.12

• 微整隆鼻誰說沒風險？想要隆鼻不踩雷，推薦你這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   網路專欄作家「冒牌生」2017年注射玻尿酸隆鼻後，卻導致右眼失明、部分鼻樑潰爛的併發症，這起事件讓許多人對於「隆鼻」這件事也更加的關心！注射隆鼻的風險雖然比開刀隆鼻低，但是並非完全沒有風險。術前醫師必須誠實告知患者療程事項及併發症，患者也要做好功課先行了解隆鼻的優缺點，才能夠避免糾紛產生。隆鼻不可怕！可怕的是你沒有好好了解隆鼻這件事，變美不成反而變悲劇！ 注射隆鼻所使用的材質都要經過台灣衛福部核可及美國FDA認證的核准標章，產品必須要安全、合法且有效，並加上合格與有經驗的專業醫師進行療程，就可以避免發生術後糾紛等問題。 常見隆鼻注射材質如下表所示   名稱 特性 玻尿酸 1. 可被人體吸收的成分。 2. 打得不好，不喜歡或是有副作用，可以施打「玻尿酸降解酶」將原本施打的玻尿酸溶解。 3. 不同廠商製作，成分就稍微有所不同。 4. 醫師施打的純熟度會影響玻尿酸的注射點，若打到血管內部或壓迫血管，就會阻斷血液流動，造成血管栓塞、使皮膚壞死。 膠原蛋白 1. 膠原蛋白是皮膚真皮層的一部分，可以填補凹陷、皺紋，可以被人體吸收。 2. 成分擁有較多的抗原，施打後比較容易有過敏情形。 晶亮瓷 1. 含鈣化合物(calcium hydroxyapatite, CaHA)，顆粒較硬較持久，可被人體吸收代謝，吸收速度較慢。 2. 可以促進膠原蛋白增生。 3. 一年內要進行別種隆鼻手術，偶爾仍會有殘留的晶亮瓷在體內。 洢蓮絲 1. PCL(Polycaprolactone)成分，填充的同時還能刺激膠原蛋白增生。 2. 維持時間較久。 雅得媚 1. 施打後不會被人體吸收，就像開刀植入假體，會永久存放在體內。 隆鼻會出事可能是因為：   一、醫師的純熟度，二、施打的位置，三、材質的選擇，四、有過多次隆鼻經驗的人，當同個部位多次開刀就會出現沾黏問題，此時的疤痕容易黏住，若要再注射填充物進去，相對就會比較困難。     常見注射隆鼻風險及副作用 副作用：瘀血、紅腫 風險：若注射物不慎打入血管，造成血管栓塞，輕則組織壞死潰爛，重則從鼻部血管開始栓塞到眼底的中心視網膜動脈，當中心視網膜動脈塞住就有可能失明。   隆鼻停看聽！ ●術前「三要」必須有 一要：醫師有義務告知注射隆鼻的風險及副作用。 二要：患者必須簽署術前知情同意書，表示患者已充分被告知、了解、簽名同意才能讓醫師進行注射，這樣才是對患者最有保障的。 三要：確認醫療院所及醫師資格 1.醫師是否有合格的醫師執照，不可為密醫、密護 2.醫師是否有定期接受醫學美容教育訓練，通過並取得相關證照 3.醫療院所是否擁有良好的口碑及經驗值 4.醫療院所使用的產品是原廠產品並有合格證明 ●術後「三不」要注意 術後普遍都會有浮腫、瘀血的症狀，醫師會開立口服藥消腫，患者不用過度擔心。 一不：網路爬文、亂聽偏方，聽信醫師的專業，才不會讓副作用加大，避免二度傷害造成組織纖維化。 二不：自我塑型，其實打完玻尿酸是不需要按壓的，過度按壓容易將形狀捏壞，甚至產生傷口及硬塊。 三不：不冰敷熱敷，冰敷會讓血管收縮造成組織壞死，而熱敷則容易使血管擴張，變成血腫。     諮詢醫師：王正坤醫師    現職： 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷： 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 皮膚科專科醫師 管理學博士     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.11

• 【母親節特輯】愛吃海鮮讓妹妹變臭？私密處異味這樣解！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   明明清潔都有做好，卻還是有異味產生，到底該怎麼做才能消除異味，讓私密處擁有香香的味道呢？私密處飄出難聞的味道不僅會讓自己感到不適，也會因此拉開與他人的距離。而私密處有味道可能是一種警訊，你的妹妹其實已經受到感染了！那麼該怎麼做才能讓私密處沒有味道呢？讓專業醫師告訴你怎麼做！   KO謠言 來聽醫師怎麼說 Q1：聽說多吃鳳梨、蔓越莓等味道香的食物就可以讓私密處味道變香？ A： 這兩種食物有助於私密處的健康，像是鳳梨內含的維他命Ｃ以及鳳梨酵素是可以幫助身體菌叢平衡；還有常見婦女有反覆泌尿道感染的問題，也會建議多補充蔓越莓來改善。 Q2：愛吃海鮮、無辣不歡，私密處是不是容易有異味？ A： 這是因為食物在代謝的過程中，會經過汗腺被分泌出去，若你愛吃蒜頭、辣椒等味道較重的辛香料，或是喜歡吃紅肉、海鮮類的蛋白質食物，都會影響到自身的體味，連帶著私密處味道也會有所改變，另外，水分的補充也很重要，若是水喝太少，體味也是會變重的喔！ Q3：私密處很臭，噴上香水就可以去除了嗎？ A： 基本上不太建議在私密處噴香水，由於女性私密處很脆弱，所使用的產品成分都要很小心，雖然用香味可以掩蓋、降低私密處的異味產生，但過香的產品對於私密處來說大體上是不太好的。 Q4：聽說做完私密處除臭療程，妹妹就永遠不會再臭了？ A： 當然不是！私密處除了頂漿腺的味道，私密處癢、出汗、感染都可能是造成異味產生的因素。私密處除臭療程，基本上是將頂漿腺去除，改善私密狐臭的問題，其他的因素若沒有改善，異味還是會存在的。     分泌物過多、異味飄出，很有可能是私密處受感染了！ 私密處大多是因為天氣過於悶熱，穿太過緊身的衣物、清潔沒有做好，或是本身屬多汗體質以及私密處構造的關係，就容易孳生細菌或黴菌，導致異味產生並伴隨著紅癢症狀。常見像是毛囊炎、囊腫發炎以及巴氏腺體囊腫發炎，嚴重一點就是念珠菌的黴菌感染。 私密處是否感染可以從分泌物做初步辨別： 分泌物呈白色帶有乳酪狀：可能是念珠菌的感染。 分泌物呈黃綠色帶有泡沫：可能會是性病、淋病及陰道滴蟲的問題。   以下方法可以幫助你免於異味困擾 1.出汗：可以打肉毒桿菌或是做私密處除汗雷射，抑制出汗問題也能減少異味發生。 2.毛量較多者：可以考慮除毛療程，讓毛量減少就能避免細菌滋生產生異味。 3.私密處狐臭：若本身是有私密處狐臭的問題，可以用微創手術將私密處的頂漿腺去除，傷口大約0.3cm左右，對組織的侵犯較小，能減輕疼痛感及術後腫脹的問題。術後3天會有腫脹感，傷口大約在1～2周會癒合。   改變穿著習慣 打造透氣環境 才是除去異味的不二法門 由於私密處的PH值較一般肌膚來得低，在健康的情況下，建議使用一般的沐浴用品來做清潔就可以了；但當私密處在脆弱且敏感的情況時，可以選擇私密處專用的溫和型清潔產品來做清潔。在日常保養時，可以選擇純棉透氣的內褲材質，盡量避免穿著緊身、厚的褲子，讓私密處保持乾燥，這樣就可以降低私密處有異味及感染的問題發生。     諮詢醫師：胡怡萱醫師    現職： 京硯聯合診所 皮膚科副院長 學經歷： 馬偕紀念醫院 皮膚科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.10

• 戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   肺炎疫情讓口罩成為外出標配，為了有效阻絕病毒的傳染，戴口罩時必須緊貼鼻樑和臉頰，在長期配戴下，容易因為肌膚環境悶熱，導致紅癢、發炎、濕疹、暗瘡症狀，該如何避免配戴口罩時可能會引發的皮膚疾病呢？戴了口罩又化妝，可以怎樣不讓肌膚出問題呢？美醫誌提醒您，別一味追求防疫，卻反而忽略了皮膚的保養喔！ 因應防疫措施，人人都戴上了口罩，皮膚科醫師楊志勛表示因為疫情的關係，患者大概多了5成以上，而大部分的症狀都是戴口罩所引起的。     戴口罩容易有以下肌膚症狀： 1.環境悶熱：戴口罩時肌膚環境悶熱，造成臉部出油、毛孔阻塞，就會引起痘痘、粉刺、毛囊炎等常見症狀。 2.口罩材質：口罩戴久不僅會起毛球，肌膚較敏感的人也容易會有刺癢感，而產生接觸性皮膚炎、刺激性皮膚炎或是脂漏性皮膚炎情形。 美醫誌Q&A Q1. 小梅：請問醫師，因為工作的關係，戴了口罩還是需要上妝怎麼辦？ 志勛醫師：建議大家若是一定要上妝，比起液狀或膏狀的底妝，可以使用粉狀或是粉餅類的產品，質地較輕透，妝容也不厚重，就不會因為戴了口罩環境太悶熱，而冒出粉刺痘痘，或是在口罩不會遮住的眼睛部位，上眼妝就可以了！化妝品、保養品，甚至是防曬品也盡量不要使用，戴上口罩其實就可以達到防曬的效果了！ Q2. 小依：醫師，我很怕被病毒傳染，所以戴上N95口罩，是不是就可以避免中鏢了呢？ 志勛醫師：N95口罩的配戴更悶、更不舒服，若你不是特定的醫護人員，其實一般民眾配戴醫用口罩就可以達到防護的效果了。另外，當口罩的內層變髒或是起毛球就要更換，不要再使用！戴上口罩也盡量少講話，可以減少口沫細菌噴在口罩上！ Q3. 小智：我自己去藥局購買痘痘藥使用，是否就可以解決痘痘問題？ 志勛醫師：很多人都會自行去購買藥局或是日本有名的痘痘藥，其實這些痘痘藥都有去角質、殺菌，煥膚的作用，使用後容易會有脫屑、皮膚炎的問題，肌膚狀況反而更不理想。建議你可以去尋求專業醫師的諮詢，服用口服藥或擦藥膏，才能正確且有效的治療痘痘問題。 楊志勛醫師表示鄰近夏季，天氣開始變熱，臉部更容易流汗、出油，若再戴上口罩，肌膚就更加悶熱，長痘痘的機率更高。選擇口罩時，挑選內層面光滑不刺激且時常更換！外出回家第一件事就是拿下口罩、清潔卸妝、洗手、換下外出服，才是防疫抗痘的重點！   諮詢醫師：楊志勛醫師    現職： 志勛皮膚科診所院長 學經歷： 長庚醫院、長庚大學教授 台灣皮膚科醫學會理事長 長庚醫院北院區皮膚科系主任 台北長庚醫學美容中心主任 美國約翰霍普金斯大學皮膚外科研究員 日本東京虎之門外科研究員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.06

• 美醫誌上課囉！「美容醫學」各國大不同，日本韓國原來要找這一科！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   醫美整形中文名稱大家都知道，但其實各個國家的名稱及講法都不同喔！美醫誌全新單「語言小教室」就要告訴你，整形的各國單詞，究竟英文是甚麼？日文該怎麼講？熱愛整形的韓國人又是甚麼說的呢？快來和美醫誌一起學語言吧！     文字： 「美容醫學」 注音：ㄇㄟˇㄖㄨㄥˊㄧㄒㄩㄝˊ 拼音：měi róngyi syué 英文：aesthetic medicine（空耳翻譯：噁誰特踢 美德森） 正常解釋：不以治療為目的，藉由醫療技術使用侵入性或非侵入性的手法，讓人達到美麗的效果。 不正常解釋：一次改造就讓你面目全非，親朋好友都認不出來了。 ● 台灣 醫美診所 cosmetic surgery美容手術 （空耳翻譯：摳死美踢 捨酒力） 整形外科診所 plastic surgery整形手術 （空耳翻譯：普拉絲替 捨酒力） 常見分為整形和微整形，通常在醫美診所及皮膚科就可以做微整療程，整形外科診所則是不限美容手術，顏面受傷都可以治療。     ● 日本 びよげか　漢字－美容外科（中文：整形外科 空耳翻譯：比優k咖） けいせいげか　漢字－形成外科（中文：整形外科，空耳翻譯：K誰K咖） 　　 せいけいげか　漢字－整形外科 （中文：骨科，空耳翻譯：誰K咖） 在日本，骨科的漢字是整形外科，常常會搞混，所以要作整形的人不要走到骨科說要整型喔～     ● 韓國 성형외과　漢字－成形外科（中文：整形外科，空耳翻譯：送由威瓜） 정형외과　漢字－整形外科（中文：骨科，空耳翻譯：邱由威瓜） 韓國骨科也是叫做整形外科，所以想去韓國作醫美的人千～萬不要找錯醫生囉！     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.04

• 醫美亂象多！認明「診所美容醫學品質認證」降低醫療風險，安全再提升

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   在過去醫策會已有推動一紅色與一綠色的「卓越機構美容醫學品質認證標章」，其代表醫療院所在「光電與針劑注射」、「美容手術」兩項的醫療品質皆通過嚴格的認可，但因這兩項標章門檻設立較高，往往報名參加的都是醫院的醫美中心，一般診所較難達到標準。因此，2019年衛服部為了能夠擴大參與層面，增加診所的參與意願，重新訂定了「診所美容醫學品質認證」（金色標章）標準，相較於以往的紅綠標章門檻再放寬，希望讓更多的診所都能夠加入認證的行列，提升自我的品質。 台灣醫療品質認證分為三階段：基本認證、診所美容醫學品質認證、卓越機構美容醫學品質認證     基本認證 （當然品質） 診所美容醫學品質認證 （可接受品質） 卓越機構美容醫學品質認證 （卓越魅力品質） 分數 基本認證60分 診所美容醫學品質認證60～90分 卓越機構美容醫學品質認證90分以上 內容 基本認證符合國家醫療機構設置標準 診所美容醫學品質認證符合基本品質(Essential Quality) 1.執行美容醫學服務之醫師符合法規資格 2.診所環境符合政府規定之消防、感管的要求 3.良好的緊急後送機制 4.執行的手術項目符合政府法令（如特管辦法）要求 5.儀器設備保養符合政府法令規定 卓越機構美容醫學品質認證提供顧客超乎期待的超高品質(Attractive Quality) 1.由美容醫學相關專科醫師及專業醫療團隊提供高水準的美容醫學服務 2.提供優質隱私且安全的美容醫學環境 3.展現卓越的治療成果 4.提供的服務超越顧客的期待 5.運用尖端先進的儀器設備       診所品質肯定標章 醫策會協助把關認證 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長王拔群表示診所美容醫學品質認證是一種自願性的認證申請，並非強制要求，希望能形成一股風氣。若該診所本身對於品質有一定的要求，欲得到第三方機構認可時，醫策會就是擔任把關及監督的角色，認證過程中也會有專人輔導，並提供教育訓練等免費課程，以協助診所經由品質提升而取得認證，讓消費者可以更放心地前往診所進行療程。至於是否能夠發揮組織的效用去提升診所本身的業績？就需倚靠機構自行去展現，如：醫師專業度、優質設備、良好的口碑等。   取得認證，吸引國外旅客辦理簽證更便利   王拔群執行長進一步提到台灣的醫療品質在世界廣為稱道，從這次疫情可以看出台灣醫療實力非常的堅強，再加上過去幾年政府推動西進或南向政策，都是希望能夠帶動國際醫療。在這種情況下，當外國客人來台要做醫療時，就更需要知道台灣的醫美診所是否合格及安全。「診所美容醫學品質認證」、「卓越機構美容醫學品質認證」都有中文及英文標示，讓外國客人可以去相關單位查詢經過認可的診所名單。然而就觀光簽證而言，王拔群執行長表示這需要經由政府機關去授權診所，診所若要取得觀光醫療簽證的業務，可能得憑藉認證標章，通過政府機關審核才得以辦理觀光醫療簽證。   有診所的認同及肯定　才能發揮認證的最大效益 醫學技術及設備一直在進步，醫策會主要的任務就是將國外最新的醫療技術及資源引進國內，並不定時舉辦醫療教育活動讓醫療人員學習汲取各國的醫療經驗，再由醫策會擔任監督人員，協助診所認證、評鑑以提升診所品質。藉由這樣的「推拉理論（Push and Pull）」來帶動台灣醫療進步，和診所美容醫學品質認證的風氣，也希望讓更多診所認同並接受這項理念，這才是認證的價值所在。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.30

• 不知道是眼皮鬆還是眼瞼垂？醫師教你簡單判斷什麼叫「眼瞼下垂」！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   隨著年紀增長，老化是每個人必經的過程，老化速度也是因人而異。由於時代進步，科技越來越發達的情況下，使用3C產品的頻率也是逐漸增加，眼睛過度疲勞就會加快眼周老化，伴隨著會有眼皮鬆弛或是假性眼瞼下垂的狀況。眼睛張不開就是眼瞼下垂嗎？醫師就來教你可以如何辨別眼皮鬆及眼瞼下垂的問題，及早發現問題就能讓眼睛永遠看起來炯炯有神！   眼瞼下垂≠眼皮鬆弛　你可以這樣辨別 眼瞼下垂：提眼瞼肌退化或因外傷、腫瘤造成眼瞼抬不起來，看起來像瞇瞇眼、眼睛張不大。從醫學角度來看，除去皮膚鬆弛的因素，當黑眼球被眼瞼蓋住超過1mm，就是所謂的「眼瞼下垂」情形。 假性眼瞼下垂：眼睛外層的皮膚鬆弛下垂把眼珠遮住，將眼皮掀起或提高，可以發現眼瞼並沒有蓋住眼珠，形成俗稱的「眼皮鬆弛」，醫學上稱做「假性眼瞼下垂」。     形成原因很多重，不能因單一條件就認定是眼瞼下垂！ 從上段說明就可以得知其實眼瞼下垂跟眼皮下垂的情況是完全不相同的！整形外科專科醫師賴昕隄解釋，從醫學上來說，當大腦將睜開眼睛的訊息發送，會經由眼瞼肌到眼瞼板，在這條路徑中若因為其他疾病的關係，而讓眼瞼板沒辦法在正常的位置抬高，就會有眼瞼下垂的症狀出現，眼瞼下垂又分為以下兩種情形： ●先天性眼瞼下垂－天生大小眼或兩隻眼睛都呈現瞇瞇眼的樣子。 ●退化性眼瞼下垂－隨著年紀增長導致眼瞼肌變鬆無力形成下垂。 其他少見的因素包括腦部疾病、神經疾病、重症肌無力、外傷（肌肉受傷）、長腫瘤這類的病患就需要經過專業的醫師謹慎評估，再去處理眼瞼下垂的問題。 也有患者提到隱形眼鏡戴久，眼睛看起來似乎也有點下垂，賴昕隄醫師表示曾有國外報導指出長期配戴硬式隱形眼鏡時，會有過度用力將眼瞼撐開的動作，這是有可能發生眼瞼下垂的。眼瞼下垂除了影響外觀以外，也會造成睫毛倒插而引起眼睛不適，賴昕隄醫師進一步說明：「正常的情況下，睫毛是插在眼瞼板上的，如果眼瞼板太靠近眼球時，就會有內翻的情形，睫毛就會刺激到眼球，使眼球就會像被針刺那般地不舒服。」  針對病因選擇最適合的治療　才能真正改善下垂問題 首先須判斷是什麼原因導致眼瞼下垂？若是神經疾病引起，吃藥就可以解決眼瞼下垂問題；先天或後天所造成的眼瞼肌無力，就需要使用手術將多餘的眼瞼板切除，眼皮變輕就可以拉起來，情況較嚴重者，則需要透過前額肌的力量去把下垂的眼瞼肌拉起，藉此改善眼瞼下垂問題。 眼瞼手術需要注意．．． 1. 有乾眼症及做過雷射手術的患者，術後會有暫時性的結膜水腫及眼瞼閉合不全的問題，容易讓角膜乾澀不適。醫師建議做眼瞼手術時需隔一段時間後再進行其他的眼部手術。 2. 太乾燥的空氣、冷氣房、塵蟎、灰塵都有可能摩擦角膜，使其受損，導致眼部疼痛、紅眼，甚至會影響視力，因此在術後可以配戴墨鏡隔絕，2周內勿揉眼睛及配戴隱形眼鏡。 美醫誌小教室   如何自我檢視是否有眼瞼下垂問題 1. 拔除隱形眼鏡、放鬆眉毛，平視鏡子，檢查黑眼珠是否有被眼瞼遮住超過一毫米。 2. 當雙眼呈現一開一閉時，則可能是眼瞼下垂或是眼瞼痙攣。 3. 觀察眉毛高低情形，臉部在放鬆時眉毛有過度抬起情形。 賴昕隄醫師補充，當眼睛水腫或是用眼疲勞時可以按摩眼周促進血液及淋巴循環，但乾燥肌膚的患者頻繁摩擦眼周會讓眼皮受傷且變鬆，還有長期貼雙眼皮貼使得眼皮被過度拉扯下也會使眼皮肌肉變鬆，加速眼睛老化。 提醒民眾，想藉由割雙眼皮來放大眼睛是可行的，但診療後往往發現都是眼瞼下垂的問題，治療方法上也就有不同，建議術前可以先找專業的醫師做評估，才能夠幫患者得到最完美的解決方式。     諮詢醫師：賴昕隄醫師    現職： 高雄醫學大學附設醫院主治醫師 學經歷： 陽明大學醫學士 台北榮民總醫院實習醫師 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 整形外科 主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.29

• 【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感！將你的黑色素一網打盡

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   皮秒雷射不管你有黑斑、雀斑還是老人斑就連難以消除的刺青通通都可以去除。年少輕狂所留下的印記，你是否後悔擁有它了呢？別擔心，就讓皮秒雷射幫你找回肌膚最原始的樣貌。 【皮秒雷射自我介紹】     皮秒是一種時間的單位，可以在極短的脈衝時間內輸出強大的光震波，將能量穿透到人體的真皮層，藉此打碎黑色素使其消失，還能刺激膠原蛋白增生。對皮膚的熱傷害較小，治療後不反黑、不會紅腫，恢復期也很短。針對不同皮膚狀況（如斑點、胎記、刺青）使用不同波長來做到最佳的改善。 【皮秒雷射家族介紹】 ●明星御用級───Picosure〈蜂巢皮秒雷射〉 波長755nm，使用蜂巢式聚焦陣列透鏡，透過極短脈衝創造的光機械震波，將黑色素在短時間內震碎為粉塵，在最少的治療次數，就能達到改善斑點、膚色不均的效果。 ●專為亞洲人設計─── PicoQ〈Q皮秒雷射〉、Picoway〈全像超皮秒雷射〉、Picocare〈皮秒雷射〉、DISCOVERY PICO〈探索皮秒〉 波長皆為1064nm/532nm，雙波長的設計可針對深淺層斑點、多色刺青達到改善之外還能刺激膠原蛋白增生，治療的過程中，能夠依據不同的肌膚症狀，彈性調整適合的治療波長，一次解決更多肌膚問題，大幅提高了治療效率。 ●唯一擁有四種波長─── PicoPlus〈4D皮秒雷射〉 波長1064nm、532nm、590nm、660nm，擁有800mJ的高能量，能夠有效的發揮出強大光震波能量，有效降低熱傷害，達到良好的治療效果。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.28

• 脂肪黏T T，膚質也變糟！時下最夯療程，讓你防疫時期也能擁有完美體態！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   近來疫情日益嚴重，國人大多天天在家以避免外出感染風險。上班打報告下班玩遊戲、熬夜追劇容易造成運動量不足、黑眼圈、眼袋，這些正讓你的美麗慢慢流逝！該如何在疫情時也能照樣光采動人呢？美醫誌教你這樣做！ 疫情期間哪裡都去不了，外出地點有限制，想要運動都有困難，只好整天在家實行嘴巴運動，一天三餐加零食，身上肥肉也增加了好幾斤。想要不讓脂肪黏緊緊，看來只有醫美可以幫助我了～  消減頑固脂肪可以這樣做     非侵入性減脂 侵入性減脂 適用人群 非侵入性減脂怕痛、有慢性病患者 侵入性減脂無耐心等候減脂效果的人 療程 非侵入性減脂冷凍減脂、微波溶脂、雷射溶脂、超音波溶脂 侵入性減脂傳統抽脂、水刀抽脂、超音波抽脂、威塑抽脂 優點 非侵入性減脂體外減脂，不會有手術風險，療程舒適，免等恢復期，無痛感 侵入性減脂馬上就看到成果，抽出的自體脂肪還可以運用到其他部位（如：隆乳） 缺點 非侵入性減脂減脂效果較慢 侵入性減脂術後會有痛感，需要等候恢復期，會有腫脹感，風險較高     美醫誌提醒您：抽脂前需要判斷自我狀態，並選擇專業合格醫師及院所，才能確保手術安全及避免術後產生糾紛喔！ 外出就怕病毒染上身，只好在家乖乖防疫，熬夜玩手遊、追劇已成基本配備，抬頭照照鏡子，忽然發現這是哪位？肌膚狀況怎麼這麼糟？神啊救救我吧，擺脫黯沉重現亮麗有神肌～ 趕走黯沉疲勞肌膚可以這樣做     美容保養 雷射療程 拉提療程 注射微整 療程 美容保養水飛梭、杏仁酸 雷射療程皮秒雷射、淨膚雷射 拉提療程電波拉提、音波拉提 注射微整玻尿酸、肉毒 適應症 美容保養粉刺、痘痘 雷射療程黯沉、斑點 拉提療程輪廓線不明顯、皺紋 注射微整眼下凹陷、淚溝、咀嚼肌過大 特色 美容保養清潔、煥膚，去除臉上髒汙的保養型療程 雷射療程非侵入式的雷射治療，利用不同波長的雷射能量深入皮層，破壞黑色素，能夠改善膚色不均問題 拉提療程非侵入式治療，深入皮膚產生加熱作用，使膠原蛋白增生，改善鬆弛肌膚 注射微整使用針劑注射，傷口小，恢復期短，效果很快就能看見，能夠改善凹陷、皺紋問題 美醫誌提醒您：雷射微整療程風險低，但還是需要遵從醫師指示再進行，術後保養要細心，才不會美肌不成，反而讓肌膚變更糟喔！

  2020.04.27

• 新冠肺炎侵入「眼」好驚慌？眼周清潔做好，病毒就看不上眼

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   新型冠狀肺炎（簡稱新冠肺炎）爆發至今，疫情不減反增，各國人民都很心慌；政府媒體天天宣導戴口罩、注意衛生，藥局也是天天大排長龍見不到尾，只因一罩難求。而先前有消息指出，新冠肺炎可能經由眼睛作為途徑進入人體傳染，導致網上出現許多人帶著奇形怪狀的護目鏡來做防護，雖說看似搞笑，但是否能夠真正的達到預防效果，就需要來請教專業眼科醫師告知我們最正確的防護知識了！   謠言不可信，減少觸碰次數，才能避免病毒傳染眼睛 「首先需要導正一下民眾的觀念！」聖光眼科診所院長李文浩說，目前尚無科學根據指出新冠肺炎病毒會從眼睛傳染，所以不要隨意聽從謠言，就相信肺炎會透過眼睛而染上疾病，若是有不明確的症狀，建議可以查詢衛服部所公布的疑似病狀檢視情況，或是撥打1922等相關專線去做諮詢，千萬不要聽信謠言造成恐慌。 李文浩醫師進一步說明，由於病毒容易透過眼、口、鼻、喉嚨及傷口等黏膜組織來傳遞，所以眼睛是有可能成為病毒傳染途徑之一。但為何說與新冠肺炎比較無關？這是因為新冠肺炎症狀主要會出現發燒、咳嗽及喉嚨痛等呼吸道感染症狀，讓肺部器官受到損害；若硬要與眼睛扯上關係，那比較會是因為手上的病毒碰觸眼睛，經由眼睛的黏膜組織去傳染至呼吸道再傳到肺部，使其感染後才有可能會是染上新冠肺炎。另外根據報導指出，每個人每3小時會觸摸眼睛7.4次、摸鼻子16次，觸碰嘴巴27次，此時若是手部去沾染到口罩上的口水及飛沫，再去碰到眼睛，就有可能把病毒帶到眼睛，藉而引起結膜炎等病菌感染眼部的情形，這也是這段期間眼科病患增加的原因之一。在防疫期間，勤洗手、戴口罩很重要，但就眼科醫生的立場，手部清潔才是避免病毒感染眼睛的不二法門。   最常出現的眼睛感染不外乎就是結膜炎症狀，但是否染上結膜炎，你可以從下述判別 當出現紅、腫、熱、痛且伴隨偏頭痛等不適症狀，包圍在眼睛周圍所產生的情形。大都分為急性結膜炎及慢性結膜炎。 ● 急性結膜炎 1. 病毒性感染：通常與上呼吸道感染比較有關，主要病原體為腺病毒及腸病毒，屬於急性結膜炎的一種。 2. 細菌性感染：由多種細菌引起，當中以流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌最常見，或是經由受污染的手指、衣服和其他物品傳染，屬於急性結膜炎的一種。 ● 慢性結膜炎 1. 過敏性感染：花粉及其他過敏症狀引起眼部感染造成結膜炎。 2. 戴隱形眼鏡：長期配戴下，讓眼睛滋生細菌，引發感染而出現的結膜炎症狀。   清潔眼睛5VG v.s. 病毒入眼5NG VG行為(very good) NG行為(no good)   眼瞼邊緣徹底清潔乾淨 熱敷 配戴高含水、高透氧及含油的隱形眼鏡 吃魚油 使用人工淚液     任意觸摸 眼鏡沒有清潔 沒洗手就戴隱形眼鏡 眼瞼邊緣沒有清乾淨 沒有熱敷   美醫誌小教室 ● 眼瞼清潔這樣做… 1. 首先將雙手清潔乾淨 2. 使用眼瞼專用的清潔劑（不建議使用肥皂及洗面乳等強烈刺激物） 3. 拿取一張乾淨的棉片沾取清潔劑擦拭眼睛 4. 眼睛閉上由內而外擦拭，重複2～3次 5. 接著翻開上眼皮，擦拭睫毛內側處及眼瞼根部 6. 兩眼皆擦拭乾淨，就完成眼瞼清潔 ● 隱形眼鏡就該這樣戴… 1. 雙手清潔乾淨 2. 將隱形眼鏡鏡片放在指腹上 3. 使用雙手無名指，左手在上，右手在下 4. 眼睛直視前方，將鏡片輕輕靠近眼球 5. 鏡片吸附眼球後，眼睛往下看，手指下撥放開鏡片 6. 稍微轉動眼球之後睜開眼睛，即完成     諮詢醫師：李文浩醫師    現職： 聖光眼科診所院長 學經歷： 美國國家衛生院國家眼科中心臨床研究 高雄醫學大學醫學系畢業 中華民國眼科醫學會專科醫師 長庚大學醫學系&康寧大學視光系教職 台北/林口長庚醫院眼科資深主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.25

• 偷偷維修的好時機！「新冠肺炎」也阻止不了想變美的心

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   「新型冠狀病毒肺炎」（以下簡稱新冠肺炎）疫情日漸升溫，自從衛福部制定肺炎期間禁止國外旅客入境的相關條例之後，外國觀光客人數越來越少，台灣人也開始減少吃外食，就是為了避免染上肺炎。餐飲業、觀光業也因為禁止外國客人入境的關係，生意明顯下降，許多店家經不起這波危機也漸漸倒閉。那麼，深受觀光客喜愛的醫美產業，是否也是如此呢？本篇就讓我們帶你深入了解新冠肺炎是危機還是轉機？   醫美品質要求再提升，客群不減反增 因應新冠肺炎的情勢擴大，政府也開始有出入境的限制，對於醫美診所來說，國外旅客的數量雖有下降，但相較於餐飲業、觀光業的情況，醫美診所固定追求愛美、健康的族群依然存在，因此整體的消費情形影響還是不大的。在疫情仍造成民眾惶恐的此刻，患者對於診所品質、環境清潔的要求提高，例如：診療床的床套是否有更換、器具是否有徹底清潔、診所的防護措施是否有做好等等。也因為這樣，對於品質掌控較佳的醫美診所來說，受到疫情肆虐的影響較小。   戴著口罩反而可以偷偷變美？　醫師：能做的醫美療程更多了！   先前許多患者都會擔心手術後紅腫問題被他人發現，但隨著口罩遮的範圍變多，能夠進行的醫美療程也跟著增加，如雷射（皮秒、飛梭）、微整注射（玻尿酸、肉毒桿菌）、埋線療程。以往會有學生趁著寒暑假的時間來做男性女乳手術，因為這次較晚開學的關係，施作比例也增加了。春節回來的台商、工作忙假期短的族群以及想做大型改造（如抽脂、隆乳）卻沒有足夠時間恢復的患者，都因這段時間外出的限制，客群都因此有上升。 整形外科專科醫師賴雅薇說明，當暴露在一樣的環境下，有些人就是會出現症狀、有些人卻沒有，這都是自體抵抗力好壞的關係，所以診所也增加了許多施打維他命Ｂ群、Ｃ群、營養針的患者，希望藉此增強自身的抵抗力、降低病毒上身的可能性。 由於新冠肺炎的傳染力高，加上會透過傷口感染或是飛沫傳染，所以不建議進行吸入性的療程，如常見的醫用噴霧器或是蒸臉。 增強自身免疫力，才是避免病毒上身的不二法門 由於確診案例一直飆升，醫療院所的防疫措施也時時在升級，病毒的威力不容小覷。除了檢查患者的健保卡、護照，確認14天內是否有出入境的紀錄，進出醫療院所的所有人都必須量體溫、戴口罩，隨時進行手部消毒、注意環境衛生，2月底也已全面禁止診所的所有醫護人員出國。患者部分則是不建議14天內有出入境紀錄、有呼吸道感染，發燒、身體不適症狀來進行療程，若迫切需要則可以採取視訊看診的方式來降低傳染的風險。 除了常洗手、戴口罩，此刻最重要的是要增強自身免疫力，吃好、睡飽，留意胺基酸、維生素的攝取、運動，讓身體製造防護力，時時維持在最佳的狀態！   諮詢醫師：賴雅薇醫師    現職： 大同醫院整形外科主治醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.20

• 術前準備知多少？手術要成功，病患的信任最重要！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   當得知自己生了重病，除了擔心手術是否可以成功之外，麻醉問題、術後恢復，都是考慮的因素之一，鍾雲霓醫師就來為我們說說她以往的手術經驗，在術前溝通時會如何取得患者的信任？術後的追蹤情況又是如何？在手術房中，醫師是否也有特殊的開刀習慣呢？就讓我們來看看手術房不為人知的小祕密吧～   手術成功的關鍵：醫師病人彼此信任！ 鍾雲霓醫師表示「進行手術前，醫師及病患雙方都要做功課！」手術前醫師擁有多少的經驗？諮詢時是否能讓患者放心？術後醫師是否有追蹤跟治療？因此在手術中醫師與病人之間是否有信任感都非常重要！   進行手術時必須注意：   1. 術前醫師是否有說明手術進行方式、手術若有變故的替代方案以及可能出現的風險。 2. 簽署手術同意書、手術說明書及麻醉同意書，醫師病患需各執一份。 3. 了解院所是否具有麻醉醫師資格、麻醉用具及麻醉環境。 4. 手術前後的衛教說明和傷口照護方法。   手術前病患必須做到？ ●禁食：全身麻醉的手術在術前的8～12小時一定要禁食！不能飲食及喝水，一般來講如果是早上8點的手術，前一天晚上12點之後就不能夠吃喝任何的東西，保持胃內淨空，可以避免患者在手術中、麻醉時不會有突然嘔吐、嗆咳，造成吸入性肺炎的狀況。 ●術前卸妝、卸除光療指甲：手術中會從嘴唇顏色、眼瞼色以及臉色還有指甲甲床的顏色去判斷患者的生命跡象。雖然說現在的儀器很先進，就算夾著光療指甲還是可以測到生命徵象，但還是希望可以在最準確的狀況下而不受到影響。因此，醫師也再次提醒手術時一定要卸妝一定要卸指甲！   確實告知過去病史及用藥情形，才能判斷患者可能會出現的反應 術前除了說明手術之外，患者過去的病史跟過敏史，對醫師來說是非常重要的。鍾雲霓醫師進一步解釋，很多病人會說我以前好像用藥有過敏，曾有不舒服、有點噁心、嘔吐或是頭暈或心悸的症狀，這通常都是指藥物的副作用。但如果用藥之後有覺得皮膚癢、眼睛腫、身體腫、起疹子，才可能是藥物過敏。   手術時建立病人信心，JAZZ紓解緊張心情 開刀之前，鍾雲霓醫師會把病歷全部都看過一次，邊看病歷狀況一邊去想等下手術會怎麼進行，怎麼下刀。上刀檯時，在病人還沒有完全睡著之前，醫師會習慣跟病人聊聊天並跟他說：『手術即將開始，我們會一起努力，傷口一定會盡力幫妳做到最好，我相信我們會恢復得很順利。』 如果當下進行的手術較不會有生死問題時，鍾雲霓醫師通常會配合助手，因為助手開心，手術才會比較順利。但若是手術較困難的時候，會請護理師幫忙放一些JAZZ的音樂舒緩心情，手術時就不會那麼緊張了。   諮詢醫師：鍾雲霓醫師    現職： 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷： 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.15

• 膚質知多少？！膚質檢測儀輔助搭配　放大你的肌膚狀況

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   現今社會，事事都要靠網路，就連大家最在乎的臉部肌膚問題都能利用網路科技輕易看出來。除了居家自我做檢測之外，醫美診所能為肌膚做到更深入的了解，舉凡細紋、斑點、乾燥問題通通看得到！機器會說話，讓聰明的膚質檢測儀幫你找出膚況，加上醫師的詳細解說，就能徹底解決所有肌膚問題，體驗之前就讓美醫誌先來一探「膚質檢測儀」的厲害吧！   有效找出肌膚問題點　輔助醫師達到更完善的診療 膚質檢測儀屬於一種靜態、平面的紀錄，可以分析出肉眼看不到的東西，且利用色階去達到分析、紀錄膚質的效果。根據皮膚科專科醫師簡銘成表示，由於儀器是利用色階判別，容易受到外在環境（如光線、角度等）影響，因此醫師通常不會將檢測儀的紀錄結果當作診斷，而是利用它來追蹤、紀錄患者的膚質狀況，屬於輔助性的角色。 由於儀器是輔助的角色，患者不需要再去選擇檢測儀，普遍都會在患者初診時，由該診所先進行肌膚檢測後，提供醫師最正確的紀錄，能使醫師進行療程時，能夠更加清楚患者的膚況，給予專業建議，去改善需要治療的部位。   膚質檢測儀比一比   簡銘成醫師指出，透過VISIA影像紀錄系統的定位拍照，達到燈源、明亮度及角度條件一致，可以準確分析膚質並記錄情況；不過，由於影像紀錄是從3D轉成2D，在轉換的過程中，產生角度的偏移，原本沒有出現的黑斑，也會因為成像及毛孔角度高低深淺的關係而呈現出來，因而造成誤差。 因此，簡銘成醫師提醒，不論是哪一種膚質檢測儀在選擇上都是不錯的影像紀錄系統，主要還是得依靠醫師實際檢測患者的狀況，與檢測儀互相搭配才能達到最佳的治療效果。 透過光源檢測輕鬆找出肌膚8大症狀 VISIA可以檢測出肌膚的8種問題：斑點、皺紋、毛孔、紫外線斑（日曬斑）和日光損傷、痤瘡／炎症、紅血絲、棕色斑、紋理以及卟啉紫質檢測。 分析膚質時，可以透過白光源、偏正光及UV紫外線檢測，看出皺紋及肌膚飽滿度，使用紫外光的螢光檢測找出卟啉沉澱；吸收紫外線所產生的深淺層斑點問題，紅光檢測能夠呈現出紅血管及發炎情形等等。由此可以得知，當肌膚在光源不相同的情況下，吸收的波長不一樣，呈現出來的影像紀錄也會不同，檢測紀錄經過資料庫的多筆數據比對後，結果也會更加的透徹。 簡易膚質檢測儀結果大不相同　專業檢測才能看出膚況問題 現在的時代，人人都會自拍，當使用市售的膚質檢測儀或是手機APP時，通常都會將最好的一面顯現出來，同一時間內因為光線、角度的變化，皺紋毛孔也會有不同的呈現，檢測結果就會差很多。因此就醫師專業角度來說，市售商品或是APP程式的娛樂性較大，若是想要真正的了解膚質狀況，還是交給專業的檢測儀，才能達到最準確的肌膚狀況。   諮詢醫師：簡銘成醫師    現職： 漫雲思境診所主治醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系畢業 林口長庚醫院外科住院醫師 台北市立聯合醫院皮膚科醫師 國泰綜合醫院皮膚科暨美容中心主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.14

• 手術房內幕大解密！為什麼開刀醫師都愛耍大牌？！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   「Metz」這個單詞是不是很熟悉，醫療劇裡常常會聽到醫師開刀時說這個詞！許多醫療劇裡會有急救、手術的畫面，往往都是簡單帶過，一般人都無法徹底了解手術房的所有細節，「Metz」到底是甚麼？止血時為什麼要用剪刀？為什麼進開刀房都要徹底清潔？美醫誌要將手術房祕密大公開，以後對於開刀房就不再陌生啦～   ●開刀房是一個很嚴肅很專業的場合，通常可以把裡面的人員分成兩個部分，手術團隊跟麻醉團隊兩個團隊。 麻醉團隊： 成員：一位麻醉科醫師、一位麻醉科的護士 職責：保護病人在麻醉當中的安全。 工作內容：負責監控病人在睡著的過程中血壓、心跳、血氧濃度變化，適時調整藥物進行急救處理。   ●手術團隊： 成員：包含一位外科醫師、一位外科助手（是醫師或護士），以及一位刷手護士 職責：固定在刀檯上，醫師及助手負責進行手術，刷手護士則是負責傳遞開刀器械。 工作內容：醫師及助手專注在手術的視野時，沒有辦法分心去挑選器械，就會藉由護士的傳遞讓醫師不間斷地在手術視野之中做動作。因此當醫師喊了器械的名字後，就會由刷手護士將器械遞給醫師。 ●流動護士： 成員：一到兩位的流動護士 職責：擔任麻醉跟手術團隊當中的協調者 工作內容：負責在病人睡著之前確認病史、過敏史及身分。 醫師養成第一步：先認識「手術器具」   進入外科這個領域，每一支器械都有自己的名字，每一個外科醫師人生中的第一門課題就是要學器械的名字，大眾一般應該都認為外科醫師就是動刀，事實上醫師使用最多的可能「不是刀」。 除了手術刀之外，手術中最常使用的是電燒刀、剪刀、持針器、鑷子和夾子。 電燒刀：有一個像塑膠介面的連接器去與機器連接，最主要是做切割止血的動作。 剪刀：可以剪開、分離組織和剪線。除了長短有區分，還有尖頭跟鈍頭。 持針器：握的地方跟米老鼠頭一樣圓圓的，長得跟剪刀很像，通常會用持針器去做縫合的動作，並視傷口深、淺狀況去使用不同長度的持針器。 鑷子：有長鑷子跟短鑷子，也有尖頭或平頭，對組織的傷害不一樣，用的地方也會不同。 夾子：跟剪刀長很像，可以夾組織以及出血時可以夾住血管去做到止血的動作。 另外，手術當中的照明也是一個比較困難的部分，手術房都會設有無影燈，它是一種組合式的光源，可以把四面八方的光源聚焦，能讓醫師在手術時降低手跟器械陰影，就可以看得非常清楚，以利手術進行。   「Metz、嘎兜」其實都是手術剪刀啦！ 發明器械的人很多都是德國、英國或美國，所以都會用英文來命名，常看醫療劇的人應該很常聽到劇中醫師手術時，都會說：PEAN、Metz(Metzenbaum)吧，其實PEAN就是止血鉗，Metz(Metzenbaum)是剪刀的名字也就是組織剪。 鍾雲霓醫師也分享了在開刀時有趣的事情，由於台灣是傳承日本教育，資深一點的醫師都是接受日式教育，他們都會說台語，在刀檯上常常都是台語跟英文交雜，比較少聽到國語。而他們叫器械時都不會說剪刀，會直接用台語叫「嘎兜」；叫刀子來的時候，不會用英文Scalpel，而是講「兜阿來」，這個就是台灣手術房比較特別的地方。   環境、器械、人員都必須徹底消毒，維持手術無菌降低感染風險 有很多人會強調開刀房必須強調正壓或者是無菌，但除非是在完全真空的環境裡，不然是很難保持環境跟空氣裏面是完全無菌的。所以手術房一般強調的是細菌數量是否可以被控制在低菌落數範圍內，而刷手台上所有的器械都必須經過高溫高壓的消毒跟滅菌，每一個上刀檯的人員也需要穿戴無菌的手術衣和手術手套，才能保持菌落量在最低的數目，降低病人術後的感染率。   諮詢醫師：鍾雲霓醫師    現職： 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術主治醫師 學經歷： 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師 馬偕紀念醫院外科住院醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.13

• 戴上隱眼就可以變美？　隱形眼鏡也是眼皮下垂的兇手之一！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   你知道嗎？通常變漂亮的第一步都不會是醫美整形，而是先將臉上的厚重眼鏡拿掉，整個人就會變得煥然一新，因此配戴隱形眼鏡也成為了變美的重點之一。但想要維持美，光是配戴隱形眼鏡就夠了嗎？NONONO！配戴隱眼造成眼皮的經常性拉扯，更容易讓眼皮鬆弛，進而變成大小眼，想知道怎樣才能避免及改善大小眼嗎？讓美醫誌來好好告訴你。   眼皮會下垂都是太用力惹的禍？　讓醫師告訴你原因何在 時代改變人人都愛美，拿掉眼鏡換上隱形眼鏡，各個都是帥哥美女，但配戴隱形眼鏡也有可能讓我們的眼皮變鬆弛，有神變無神喔！整形外科專科醫師杜隆成表示，配戴隱形眼鏡的時候，必須要將上眼皮往外撥，才能把隱形眼鏡戴上去，同樣的要將隱形眼鏡拿下來時，也會將上眼皮再度往外撥，才有辦法將隱形眼鏡拿出來，在這個過程中，若是使用力道過強，加上長期拉扯眼皮，很容易讓提眼瞼肌疲乏，甚至會將提眼瞼肌跟瞼板分離，容易產生上眼瞼下垂的現象。 真假分不清！　到底是眼瞼下垂還是眼皮鬆弛？？ 眼瞼下垂和眼皮鬆弛有什麼不同？這是許多患者常有的疑問。其實依照學理上正確的分別，應該是分成真正的上眼瞼下垂跟假性的上眼瞼下垂。那麼何謂真正的上眼瞼下垂呢？當我們看到上眼瞼蓋住瞳孔位置越來越多時，可以依照覆蓋面積的寡到多，分成輕度、中度及重度眼瞼下垂，這種情形就是一個真正的上眼瞼下垂。如果不是這類型的上眼瞼下垂問題，而是單純因為眼皮太過於鬆弛，而將大部分的瞳孔遮蓋住，看起來雖然像是上眼瞼下垂，但事實上眼瞼卻是在一個正常的位置，這樣就可以稱作是假性的上眼瞼下垂，處理眼瞼下垂的方式也就有所不同。   內開眼瞼手術優點多　不再害怕閉眼不全 杜隆成醫師說明處理眼瞼下垂的手術，有分為外開與內開的方式，其實各有不同的適應症及優缺點，尤其內開式的方法更是需要了解眼皮解剖生理學的位置，才能很完美的手術處理。內開式的治療方法有幾個優點，第一、手術是從結膜的地方開一個小傷口，因此從外面看起來是完全沒有疤痕的；第二、術後約二～三周時間就可以恢復成術前的眼睛；第三、內開治療在手術過程中保留了閉眼功能的肌肉，因此不但不會出現閉眼不全情形，反而還可以加強閉眼的功能。所以即便是最嚴重的上眼瞼下垂，在手術之後也不用擔心閉不起來的問題。萬一真的出現閉眼不全的情形，在短短的一個月之內也可以恢復正常。   改善大小眼靠雙眼皮貼就可以？　醫師：這是有可能的！ 除了上眼瞼下垂造成的大小眼以外，還有可能因為雙眼皮寬度的不同導致大小眼。網路上傳言，貼雙眼貼可以在短時間內將兩邊的眼睛變得較平衡且大小相同，更有一說表示長期使用雙眼皮貼，居然變成真正的雙眼皮。對此，杜隆成醫師解釋，當我們長期將眼睛的結構定形在某一個姿勢時，肌膚組織確實有可能會被定形，只是這種機會並不多，會不會因此產生雙眼皮，則需視個人情況而定。若是真的想要改善大小眼的問題，建議還是尋求專業醫師診療，才能確保美麗的同時安全無虞！   諮詢醫師：杜隆成醫師    現職： 極緻醫美診所主治醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.10