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• 若有暈眩症狀要多久檢查一次?

  若有暈眩症狀要多久檢查一次? 暈眩的原因 1.感冒後耳悶暈眩 急性中耳炎作怪：最常見的原因   該患者其實是罹患了急性中耳炎暈眩症候群，起因於感冒時，鼻咽部位發炎腫脹，耳咽管開口阻塞，中耳腔黏液無法排出，細菌孳生，續發急性中耳炎。如果中耳發炎不嚴重時，耳朵不見得會痛，人也不見得會發燒，但或多或少會有傳導性聽力障礙，聽不清楚。一旦突然吹到冷風，或環境溫差驟變，發炎的中耳腔內有黏液阻隔，內耳對於冰冷的感受比健側耳微弱，雙耳對於溫度的感應出現差異，會直接影響到兩側內耳半規管內淋巴液的流動速度，故此病比較常見於急性單側中耳炎患者，鮮少發生在兩側急性中耳炎患者。標準治療使用抗生素及副腎皮質素，消除中耳腔黏膜的腫脹發炎，也清除細菌感染，治療期間會建議患者多喝水，降低黏液的黏滯度，加速它順著耳咽管排出或是被黏膜所吸收。治療發炎 清除細菌感染再不行，就只能施行耳膜切開術，或放置中耳通氣管，直接把黏液引流出來，並改善中耳通氣。倘若一感冒就會暈眩發作，先別盲服止暈藥物，宜先正確就醫。 2.反覆頭暈發作 原來是腦袋裡有「洞」：這種「窗型小孔」其實一種先天胚胎發育所遺留下來的痕跡，最常見於基底動脈，戲謔地說是腦袋裡有「洞」真的是一點也不為過。 3.東西會旋轉 幼童耳石脫位搞鬼：會造成幼兒內耳不平衡的疾病並不多，最常見的首推良性復發性暈眩症，會呈現週期性的發作，在幼兒過度疲憊或是改變作息時誘發，合併噁心、嘔吐、食慾不振或是凡事提不起勁的現象，會持續數小時到數日，影響日常活動與課業學習，患者往往會有偏頭痛的家族遺傳，在長大後會轉變成偏頭痛。 4.70歲嬤如廁暈眩 耳石脫落作祟：半夜起床如廁時所發生的暈眩症，大多跟基底動脈（位於顱底，負責供血給腦幹的動脈）缺血有關，起因於突然起身時的姿態性低血壓；如果缺血擴及內耳，不僅會引起耳鳴及聽障，還會使內耳橢圓囊內掌管平衡的耳石鬆脫，隨著內耳淋巴液的迴流，沉積在某一條半規管內；爾後，只要一改變頭部姿勢，易位的耳石就會因重力因素及慣性作用，帶動該條半規管內的內淋巴液，造成眩暈，很像是梅尼爾氏症。 5.梅尼爾氏病發作 天旋地轉：「梅尼爾氏病後管耳石沉積症」，這是一種「複雜暈眩」，起因於梅尼爾氏病發作時，內耳的耳蝸、前庭（橢圓囊及球囊）及半規管同時發生了水腫，當水腫太過嚴重時，影響到橢圓囊內的耳石器，造成耳石鬆脫，接著鬆脫的耳石就會順著內耳淋巴液的迴流，沉積於某一條半規管內，造成患者在持續性的暈眩及耳鳴發作過後，只要一改變頭部姿勢時，就會感到短暫的天旋地轉，時間大約數秒到數分鐘不等。 6.雙側全耳石脫位症 躺平轉頭就暈眩：雙側全耳石脫位症導因於頭部外傷、內耳缺血或其他電生理原因（例如癲癇），使耳石顆粒從橢圓囊脫落，掉到半規管內。在頭部轉動或姿態變換時，耳石顆粒隨著半規管內的內淋巴液移動；當姿勢改變停止時，耳石顆粒因慣性作用，持續帶動內淋巴液，刺激半規管壺腹的頂帽（平衡覺感知器），誘發眼震。 7.遊樂園的夢靨-雲霄飛車後眩暈眩： 醫師問診後發現，只要請患者平躺時轉頭，或是頭快速向兩側後仰時，均會誘發出眼振和暈眩，顯然是兩側內耳的半規管內均充滿了脫位的耳石，這樣的症狀正是最嚴重的耳石脫位症型態。經過反覆多次進行不同方向的耳石復位術後，病症最終緩解消失了。 預防、緩解 暈眩 的方式 當病症在平日發作時，往往會伴隨著工作持續一整天，直到下班後才會緩解，但隔天回到工作崗位後，一樣的病症又開始，輕者反覆兩、三日，重者會達數週或數月，嚴重影響工作效率、家庭生活或人際關係。由於腦幹中風或出血在發作初期與此病很類似，患者千萬不要亂服止暈或止痛藥而不就醫。建議患者平日適度運動，最簡便的方法莫過於步行或騎腳踏車上下班，不僅可以預防病症發作，也可紓解壓力與維持健康，否則就得在發作前，口服預防性藥物，例如乙型腎上腺素源性受器，或丙型胺基丁酸受器調節劑。患者最好能有規則的作息，即便是假日，也要按平日習慣在固定時間入睡和起床，千萬別前一天熬夜玩樂、隔日睡懶覺，這樣做，可以避免病症在假日時發作。不僅如此，患者也不能過量飲用咖啡或茶，以免誘使病症發作。 暈眩 名醫的建議每半年檢查一次 頭暈（dizziness）一詞的定義較含糊不清，因為頭暈可能是眩暈、暈厥前期 、重心平衡障礙 [2][3] 或一種不明確的「感覺」，比如說「就覺得東西要旋轉了」或「六神無主、靈魂出竅、魂不守舍、腦筋遲鈍、或傻氣的感覺」。 [i][4]所以本條目的目的在於深入頗析「頭暈」並附上英文註解協助讀者釐清。 每個人都會有頭暈的時候，例如：圓圈活動——原地自轉、在圓形場地玩捉迷藏等等。 眩暈是一種旋轉的感覺；或是一種周遭的一切都在繞著自身旋轉的感覺。 很多人都覺得眩暈是非常擾人的。眩暈常伴隨著噁心與嘔吐。大約25%的頭暈屬於眩暈。[5] 重心不穩是一種失去平衡的感覺，常常被形容為「往某個方向傾倒」。這種類型的頭暈較少伴隨著噁心或嘔吐。 不明的頭暈常常是起因於精神/心理因素。有時則是起因於過度換氣。[4] 中風大概佔所有單純因為頭暈而送到急診室的患者中的0.7%。 [ii][5]很多疾病都會使一個人頭暈。事實上，頭暈可能是很多嚴重問題的前兆，例如：腦震盪或腦出血、癲癇和癲癇發作、身體抽蓄、中風、腦膜炎、腦炎（又名大腦腫脹）。 然而這些成因大概可歸納為四大類（%百分比）：[7] 外周前庭功能障礙 = 10% 中樞神經損傷 = 5 % 精神/心理疾患 = 5 % 昏昏欲墜、重心不穩 = 5% 不明原因(病因未定)的頭暈 = 5 % 宿醉 Hangover = 70%

  2020.01.21

• 有一種慢性病是不是以後就容易有其他的?

    我爸媽因為都有高血壓的關係 所以我也有被遺傳到 天生的體質血壓就容易比較高 醫生也有說我現在就要去注意 不然以後老了也會容易有高血壓的情況 像我就有點擔心萬一之後有高血壓 我印象中這種慢性病 是不是都容易會在導致有其他慢性病的出現啊? 真的是很怕自己老了以後 有一堆慢性病纏身可能每天都要吃藥過日子

  2021.03.24

• 長時間使用3C感到眼睛疲勞？

  網路資訊化作業時代，使得許多人必須仰賴手機、電腦來辦公，不僅工作時間8小時需要不斷盯著電腦，下班後休閒時間又懶得動彈，只想倒在床上滑手機追劇打遊戲，一天就這樣在不斷用眼的過程中度過......這樣的生活，你是不是也相當熟悉呢？ 你知道嗎？台灣人平均每天超過10小時都在用3C！ 2019年中華民國眼科醫學會曾發布「全民護眼趨勢調查」，結果發現台灣人每日使用3C產品時間長達10.7小時，等於每天醒著的75%時間都在看電腦和手機，而2020年起受到新冠疫情影響，可想而知，眼睛與藍光螢幕接觸時間更是愈發延長。   這麼長時間的用眼之下，除了容易使發育期間的兒童近視或散光，也會導致成人眼睛疲勞酸澀，這些都是視力惡化的因子，可能加劇青光眼、黃斑部病變，甚至失明或嚴重失能。 面對眼睛疲勞的狀況，我們該怎麼做才能守護眼睛健康呢？   美國國立眼科研究所（National Eye Institute）和美國眼科學會（The American Academy of Ophthalmology）提出了這些建議： 1.定期檢查眼睛：   檢查是發現疾病且盡快治療的最佳方法，所以如果你屬於視力惡化高風險群，請務必至少每年檢查一次眼睛。   視力惡化高風險群的人包含： 有黃斑部病變、青光眼等家族史 體重過重 有糖尿病、高血壓或其他健康狀況 500度以上高度近視 2.使用「20-20-20」原則來控制使用3C產品時間   美國眼科學會建議使用3C產品時，應該遵守「20-20-20」原則讓眼睛休息：每20分鐘，將視線轉移到至少 20 英尺外（約6公尺）的物體上，至少持續 20 秒。   而台灣衛福部則是建議用眼每30分鐘，至少休息10分鐘，並且需要維持每日7-8小時睡眠時間，讓眼睛充分放鬆。 3.多眨眼、配戴抗強光眼鏡   人類正常情況下，一分鐘內大約眨眼15次，然而在使用電腦和其他3C用品時，眨眼頻率會下降到每分鐘只眨眼5到7次，使得眼睛無法獲取充足的淚水，解決方法是有意識地提醒自己多眨眼，並且適量使用人工淚液來緩解乾眼症狀。   同時藍光和紫外線是眼睛的兩大殺手，所以如果經常使用3C用品，建議配戴專門濾藍光的眼鏡，減少戴隱形眼鏡，而如果外出會曬到太陽，則建議戴上濾紫外線的太陽眼鏡，以減少強光對眼睛造成的損傷。 4.調整螢幕亮度和坐姿   美國眼科學會提到，如果螢幕亮度比周圍環境更強，眼睛需要更用力才能看清楚，所以建議將螢幕亮度調整至與周圍環境相似水平即可。並且使用電腦時，應該距離螢幕約60公分（約一個手臂長），並採取眼睛微微向下的姿勢，而非眼睛往上或平視喔！ 5.維持健康的飲食習慣   最後，維持整體健康，對於保護眼睛也有所幫助，例如： 健康的飲食：多吃深綠色蔬菜（如菠菜、花椰菜等）和富含Omega-3不飽和脂肪酸的魚種（如鮭魚、秋刀魚等）。 持續的運動：經常鍛鍊身體有助於保持健康，配合良好的飲食菜單，可以降低多種罹患慢性病的風險，例如糖尿病、高血壓、高膽固醇。 戒除吸菸：吸菸不僅損害肺，事實上，吸菸還會傷害眼睛！吸菸會增加黃斑部病變和白內障等眼疾的風險，還會損害視神經，所以建議戒菸為佳。   若上班族經常外食、飲食不均，可以考慮透過葉黃素和魚油補充劑來幫助護眼，葉黃素和魚油都能夠抗氧化，減少自由基的損害，葉黃素有過濾藍光、紫外線的作用，而魚油內豐富的DHA，有助於改善淚液和保護視網膜，再加上維持良好的用眼習慣，守護視力健康更全面。   而如果你想進一步了解葉黃素、魚油怎麼挑，請參考以下兩篇文章： 2022魚油推薦品牌10款PK！營養師教你魚油挑選有5原則！ 15家葉黃素推薦品牌！眼睛酸澀疲勞？營養師教你該吃哪款！ 延伸閱讀： 魚油好處與功效多？營養師揭Omega-3魚油吃法和副作用 2022瑪卡推薦品牌7款比較！營養師再教4招挑選技巧！   參考資料：   National Eye Institute－Keep Your Eyes Healthy The American Academy of Ophthalmology－Computers, Digital Devices and Eye Strain  

  2022.04.22

• 慢性腎臟病惡化速度會很快嗎?

  版上有沒有人對這方面了解 或是有相關經驗的阿 會這樣問是因為我實在是太擔心了 我姊他說姊夫檢查出慢性腎臟病 電話裡他都急哭了 姊夫本來就有高血壓 好像沒有控制的很好 現在又檢查出來慢性腎臟病 我姊一直說萬一洗腎就慘了 我是一直安慰他 但我也不了解這種病 這惡化速度會很快嗎?

  2022.05.17

• 保健食品別亂吃

  生產後都要吃一些補品、健康食品調理，我自己會固定吃維生素跟乳酸菌，結果上禮拜公公多給我一罐膠囊，說他吃了覺得很不錯、對身體好。 我一開始想說公公自己也有在吃，應該是跟維生素類似的東西(公公會把藥品分裝，所以罐子沒特別標示)，結果後來問了才知道是納豆紅麴...  納豆紅麴適合老人家吃(降血壓、膽固醇)，但孕婦跟哺乳者不適合啊!!雖然公公也是好意...幸好我沒吃幾顆，後來也跟他說了。 之後真的不敢亂吃健康食品，即使家人給的也一樣，親自去買最保險!

  2022.06.23

• 納豆紅麴的重要性

  如果要我推薦一款保健品，應該會推納豆紅麴吧，真的很厲害，除了增加抵抗力之外，還可以穩定情緒，最重要的是它可以降低血壓跟膽固醇，避免我們中風的機率，也可讓我們改善肥胖的問題喔!歡迎你們跟我分享你們推薦的保養品喔。

  2022.07.26

• 覺得哪種慢性疾病最可怕?

  目前我比較知道的慢性疾病 大概就是糖尿病 高血壓跟腎臟病了 本來一直覺得說糖尿病最可怕 以前有聽過糖尿病到後來 甚至還有可能會失明 但現在覺得腎臟病也很可怕 因為如果控制不好要洗腎的話 覺得那人生可能也去一半了 實在是很難想像....

  2022.08.03

• 血管的清道夫K2淨血療程讓健康之路不卡卡

      血液是健康的隱形殺手，許多影響身體健康的疾病都與血液脫不了關係。里約風診所莊子毅醫師表示，目前最常見會直接影響人體健康的血液成分就是血脂與血糖，長期高血脂容易導致高血壓，成了「三高」。       人體有自主代謝廢物與修復傷害的能力。莊子毅醫師進一步說明，隨著年齡增長，自我修復的能力會逐漸衰退，現代人通常缺乏固定的運動習慣，且經常有日夜顛倒、作息紊亂的情形，加上高油、高鹽、高糖的精緻化食物等種種因素，都會影響身體的調節能力，當外在刺激的傷害增加，卻無法有效地進行內在修復，就會打破體內的代謝平衡，久而久之，不健康的物質在體內大量堆積，就會對健康造成傷害。       維持血液健康，改變生活型態是首要任務，莊子毅醫師提醒，當身體的健康狀況亮起紅燈時，務必尋求專業醫師的評估與協助，在醫師的指導下配合使用對應的藥物，能夠有效的維持血液健康，若想要快速改善血液狀態，可透過血液淨化療程達到省時、有效且安全的治療效果。 圖：當身體健康亮紅燈，請尋求專業醫師評估與協助。       市面上有許多標榜可達到血液淨化療效的療程，常見的靜脈雷射與高壓氧等透過外部刺激提高血液活性，但無法直接清除堆積在血液中的廢物，K2血液淨化療程以過濾的方式直接清除有害物質，代謝血液中的血脂、降低血液黏稠度並提高循環與清除累積的氧化傷害，延緩老化的同時，提高細胞活性與自我修復能力。若患有高血脂、高血壓或糖尿病等慢性病，可獲得更良好的長期控制，逐步降低藥物依賴性。 圖：K2淨血療程可提高細胞活性與自我修復能力。       血液淨化技術至今已施作30年以上，有許多案例驗證，安全性高。莊子毅醫師提醒，執行療程前務必經由醫師評估整體狀況，並預先抽血確認整體血液的健康度，確定身體狀況適合後才可進行治療。此外，治療時可能發生輕微且暫時的低血壓、暈厥、注射處瘀青等，當身體有急性、不穩定的狀態，例如：發燒、感染、治療中的癌症、凝血功能障礙或嚴重貧血等不適合執行此療程。 圖：里約風診所莊子毅醫師。

  2023.05.08

• 腎臟病是有很高機率遺傳嗎?

  想問一下腎臟病的話 是不是有很高機率遺傳阿 我昨天有在跟朋友討論 因為我媽那邊的親戚 有慢性病的有幾個 有的有高血壓 有的有腎臟病 我媽就一直說 他很害怕他也會被遺傳 我是有查過網路上有人說會遺傳 但是遺傳是很高機率的嗎? 還是說不一定啊?  

  2023.05.16

• 有什麼適合血壓高的人的居家運動嗎？

  因一直以來高血壓的毛病都困擾我，我有慢籤吃血壓藥，也都有在飲食控制，但還是想更有效改善血壓問題。 之前試過做tabata/跑步效果有限，且很容易不舒服，醫生建議可以選較不激烈的運動 想問大家有什麼較為舒緩不激烈的運動項目可推薦？希望大家多多推薦了感謝！

  2023.11.28