您已經閒置10分鐘了,為您推薦其他文章!或點擊空白處回到網頁
搜尋營養共有54筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 35歲的王先生,近來發現洗髮時掉髮的量有增加趨勢,照鏡子後發現前額兩側的髮際線已往後退。擔心掉髮症狀會惡化而至北市聯醫中興院區中醫科求診,確診為「第三期雄性禿」,經美顏針每週3次的治療1個月後,掉髮症狀已有改善,同時也新生了不少頭髮。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科主任林在裕指出,王先生所罹患「第三期雄性禿」特徵就是前額兩側的髮際線逐漸後退,形成類似英文字母「M」的形狀,也就是所謂的「M型禿」,男性的雄性禿依嚴重程度由輕微落髮到只剩耳朵旁邊和後枕部有頭髮可分為一至七期,其病因與遺傳和男性賀爾蒙有關。 林在裕表示,中醫可利用美顏針的治療來改善王先生「M型禿」掉髮的症狀,因美顏針的針細如髮絲相較於傳統的針灸針具治療時幾乎沒有疼痛感,病友的接受度較高。美顏針療法具有疏通經絡、調和氣血,使臟腑功能恢復正常,進而促進頭部的頭髮新生。 治療前 圖片來源:林在裕醫師提供 治療後 圖片來源:林在裕醫師提供 林在裕說明,保髮防禿平時應注意以下事項: 1.怎樣查覺自己有禿頭危機? a.洗頭時掉髮超過30根。 b.一整天掉髮的總量超過100根以上,並且頭頂髮量明顯少於後腦部位的髮量,就一定要及早治療,切莫失去治療的最佳時機。 2.每晚11點就應睡覺,頭髮需要充足的睡眠時間來加以修復。 3.預防禿頭平常可多攝取改善髮質的食物: a.優質蛋白質如魚、肉、蛋、奶、豆類,因頭髮的主要成分就是蛋白質,多攝取 優質蛋白質有益頭髮生長。 b.含碘食物如海帶、海藻、紫菜,可促進頭部的新陳代謝率。 c.含維生素E食物如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻。維生素E可以強化毛囊營養,改善頭皮的血液循環。 4.避免和忌食下列食物: a.菸、酒及辛辣刺激食物,如蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒等,會使頭皮血液循環變差。 b.油膩、燥熱食物,如肥肉、油炸食品,會讓頭皮更加出油及流汗,而使頭皮的健康度變差。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據衛生福利部國民健康署106~109年國民營養健康狀況變遷調查顯示,近八成國人每週外食超過七次,長期高油、高鹽、蔬果攝取不足的飲食型態,恐增加肥胖及慢性病風險。為了翻轉外食文化,臺北市文山區健康服務中心攜手臺北市立聯合醫院營養部、臺北市社區營養推廣中心與萬芳商圈合作,輔導萬芳商圈23家商家成為「健康加一點 友善店家」,讓每一份餐點多一分貼心與健康,為外食族打造健康餐食新選擇。 外食頻率居高不下,健康挑戰不容忽視 文山區健康服務中心陳幸宜主任指出,依據113年臺北市社區營養推廣中心「外食需求大調查」,文山區每週外食7次以上者占39.2%,以65至74歲民眾外食比例最高(33.9%)。調查亦顯示,外食族最常遇到的問題依序為餐點油膩、蔬菜不足、調味過鹹、加工品過多及炸物比例偏高,有近七成消費者未曾向店家反映。 文山區健康服務中心結合在地資源,號召萬芳商圈餐飲業者推廣健康飲食,鼓勵依民眾需求調整餐食,讓民眾在生活圈中就能享有健康選擇。陳幸宜主任強調,這是文山區首創以「商圈」模式推動的健康飲食行動,營造友善外食環境,讓民眾在不改變生活型態下也能輕鬆吃得健康,未來將以萬芳商圈為示範,逐步擴展至文山其他商圈與店家。 健康外食新選擇,商圈合作創造雙贏 臺北市社區營養推廣中心張惠萍主任表示,建立健康飲食型態是維持理想體位、遠離慢性病的關鍵。研究指出,全球約五分之一的死亡與高鈉飲食(吃太鹹)、全穀類及蔬果攝取不足及甜飲料過量等飲食因素有關。這些問題多與現代人外食頻繁、飲食不均衡有關。為協助外食族輕鬆吃得健康,社區營養推廣中心與文山區健康服務中心共同推動「健康加一點友善店家招募計畫」,參與店家可依自家供應餐點的可行性,提供「微客製化餐點調整服務」,例如:醬料、調味料或肉燥減半;蔬菜加倍;白飯換全穀飯;油少一點;油炸或加工食物換其他食物;提供長者軟一點菜餚等,並於點餐處或店內環境張貼可調整項目海報,方便顧客依個人需求或口味來選擇。今年7月舉辦的「填問卷 抽好禮」活動顯示,整體滿意度達95%,超過九成民眾肯定此計畫能營造健康外食環境,並願意優先選擇「健康加一點友善店家」消費。 萬芳商圈攜手店家,推動健康友善餐飲 臺北市萬芳商圈發展協會曾瑞城理事長表示,萬芳商圈鄰近萬芳醫院,本次計畫共邀集23家商家響應,在店門口張貼「健康加一點友善店家」標誌,方便民眾辨識並選擇健康餐點。不僅讓消費者及就醫民眾能享用減油、減鹽、多樣化餐食,感受貼心友善服務,也促使業者重視健康理念,提升商圈服務品質與形象,打造「健康、友善、便利」的外食環境。 11月10日起,推動萬芳商圈健康飲食新風潮 為鼓勵市民體驗健康餐食並促進商家交流,將於11月10日至17日舉辦「健康尋味集章活動」。民眾可至張貼「健康加一點友善店家」Logo的店家索取集章卡,或至本中心官網(https://www.wshc.gov.taipei)及臉書下載。每品嚐一份健康餐點可獲1個貼紙,集滿3個貼紙即可兌換精美小禮物。活動詳情請參考官網或臉書,或洽專線(02)2234-3501分機6871梁小姐。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 這一週台灣持續受到低壓帶及東北季風影響,連日降雨、氣溫下降,已慢慢進入秋冬天氣型態。秋季最後的一個節氣就是霜降,代表著天氣溫度下降、開始降霜、冬天即將來臨。霜降就像是一個橋樑,連結了秋天與冬天的特性,早晚溫差開始變大,天氣也比較乾燥,許多呼吸道、心血管與皮膚疾病也開始蠢蠢欲動。 霜降常見症狀包含: ● 呼吸道問題:咳嗽、氣喘、過敏性鼻炎 ● 心血管疾病:高血壓、中風、心絞痛 ● 皮膚疾病:皮膚乾癢脫屑、濕疹、蕁麻疹 瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示,近期在門診中遇到許多乾咳與皮膚癢的民眾,之前狀況穩定,老毛病卻在季節交替之際又來打招呼。這是因為秋天的降雨量減少,氣候乾燥,在中醫指的是「秋燥」,常會導致我們體內的津液耗損,而容易讓口乾舌燥、皮膚乾癢與乾咳的症狀反覆出現,這時候要避免吃太辛辣與容易上火的食物。 而早晚溫度變化大,血管彈性較不好的長輩與三高患者更是要注意頭部、頸部、背與雙腳的保暖,隨身攜帶一件薄外套,避免受涼以及讓血管突然強力收縮造成血壓瞬間大幅度的上升或增加中風等心血管疾病的風險。飲食上也要避免太生冷的蔬果與冰品,即使是稍有涼意的季節,更不能忘記水份的攝取,少量多次的補充水分,不要等到口渴了才想到喝水,才能維持血液良好的流動性。 潤肺補腎來調養,記得多吃黑白食物 以中醫的角度,霜降位於秋冬之際,可以用潤肺補腎的原則來緩解相對應的病症,不論是中藥、針灸都能順應節氣來幫助身體恢復健康、預防疾病。 秋季在中醫五行中代表的顏色是白色,主要對應的臟腑是肺,所以在乾燥又有涼意的霜降節氣中,我們可以多吃一些白色的食物來滋陰潤肺、柔潤防燥。例如:百合、銀耳、蓮子、山藥、水梨。 也因為霜降是秋季最後一個節氣,即將迎來冬天,冬季代表顏色是黑色,主要對應臟腑是腎,也可以在霜降期間補充一些黑色的食物來藏精養腎、助陽固本。例如:黑豆、黑芝麻、黑木耳、海帶、黑棗。 以上這些食物雖具有豐富的營養,還是要提醒民眾不是攝取越多越好,仍然要以均衡飲食為重。 潤肺補腎的黑白養生茶 材料: 黑豆15g(補腎益精、養血) 百合10g(養陰潤肺、安神) 銀耳6g(滋陰潤肺、生津) 黑豆洗淨後,乾鍋小火炒至微裂、香氣溢出。 銀耳泡發,撕成小片。 將黑豆、百合、銀耳一同放入電鍋內鍋,加水600ml。 外鍋加1杯水,按下開關,跳起後再悶10分鐘。 可加少許蜂蜜調味,溫熱飲用最佳。 身體健康除了內在的平衡,作息與飲食也可以跟外在的環境做調適。節氣是古人將太陽繞地球環繞的軌道也稱作黃道,平均分成24等分,每一等分都代表了當時的氣候與農事。即使不一定符合現在的天氣與工作型態,節氣的提醒也是讓我們注意自己身體的變化,適時調整我們的飲食、運動,讓身體保持健康,每一天就都會是黃道吉日! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著生活型態的轉變,現代人普遍面臨飲食精緻化與活動量不足的問題,導致肥胖比例逐年上升。根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」顯示,19歲以上成人的肥胖與過重盛行率持續攀升,其中男性的肥胖率增幅最為明顯;女性雖然肥胖率相對持平,但過重比例卻逐年增加,且腰圍過大比例更高於男性。值得注意的是,育齡女性的過重盛行率已從11.4%升至18.2%,腰圍過大比例也從30.8%上升至39.1%,增幅高於其他年齡層,成為潛藏的健康警訊。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師謝蓁指出,許多女性外表看似纖瘦,卻可能屬於所謂的「隱性肥胖」,即內臟脂肪比例偏高。腰圍是簡單且有效的警訊指標:女性腰圍若超過80公分,就應提高警覺,及早調整生活型態。 內臟脂肪過度堆積對育齡女性的危害不容忽視,不僅會提高脂肪肝、糖尿病、高血壓及心血管疾病的風險,還可能影響受孕能力與孕期安全。若已達到肥胖標準,更容易出現胰島素阻抗與荷爾蒙失衡,進而造成卵子品質下降、排卵異常,以及子宮內膜著床率降低。研究亦指出,肥胖女性在孕期發生流產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓與早產的風險顯著上升,大幅增加母嬰併發症的發生率。更令人擔心的是,若母親在受孕前或孕期長期維持高熱量飲食與久坐等不良生活習慣,可能增加下一代對心血管與代謝疾病的易感性,對後代健康造成長遠影響。 謝蓁表示,育齡女性可透過均衡飲食、規律運動與正常作息來降低內臟脂肪與肥胖風險。日常生活中應多攝取蔬果、全穀類及優質蛋白質,減少高糖與高油食物的攝取;同時,每週至少累積150分鐘中等強度的有氧運動,並搭配肌力訓練,以改善代謝與體脂。對於長期減重困難的個案,也可在專業醫師評估下考慮藥物輔助,以提升減重效果。 因此,若育齡女性有懷孕規劃,應將體重管理與內臟脂肪控制納入健康準備的一環。從日常生活著手,不僅能提高受孕率,更能降低孕期併發症風險,為自己與下一代的健康把關。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 衛生福利部國民健康署為鼓勵社區長者走出家門,參加健康促進活動,15日於新北市板樹體育館舉辦「長者活躍老化競賽」全國總決賽,全臺12縣市經分區競賽脫穎而出的19支隊伍共同角逐佳績。 臺北市由「信義區永安銀髮樂活隊」、「內湖區碧湖太鼓隊-鼓動肌活力」及「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」3支代表隊參賽,且有4位高齡長者參賽,獲得敬老獎成樂齡典範。在總決賽中,3支代表隊一舉奪得常勝組金牌獎及新秀組2面銀牌獎,展現長者樂活、健康老化與世代共融,獲獎全國最多! 評審團大讚臺北市3支代表隊團隊合作無間、突破年齡閃耀全場。「信義區永安銀髮樂活隊」自製環保道具及編排全身性的動作,展現長者身體活動,並廣邀男性長輩參與,兼顧健康活力與隊形變化,榮獲常勝組「金牌獎」;「內湖區碧湖太鼓隊-鼓動肌活力」以太鼓為演出,穩重的太鼓聲,隨著節奏變化高低起伏,隊伍走位、變換不亂,同時展現成員之精神、活力與肌力,新秀組「銀牌獎」入袋;「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」為臺北市原住民長青學苑組成之隊伍,熱情、奔放的律動設計深獲肯定,每位長者投入演出更是吸睛,勇奪新秀組「銀牌獎」! 臺北市政府衛生局黃建華局長感謝長者的努力與付出,展現「活躍老化」的精神,越跳越快樂、越動越年輕!根據臺北市政府民政局統計資料,截至114年9月底臺北市65歲以上人口占比23.9%為全國最高,衛生局持續推動長者健康服務,包含老人健康檢查、營養諮詢及篩檢、辦理健康促進活動及課程、疫苗接種、社區心理支持、長照服務等,讓長輩們在熟悉的環境中快樂、健康的生活,老得健康、活得精彩。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一口月餅下肚,不只是甜蜜,還可能藏著你沒注意到的「負擔」,作為象徵節慶的重要點心,精緻小巧的月餅,其實是可怕的熱量陷阱,像是一顆蛋黃酥約含450~500大卡,等同1.5碗飯熱量!稍不留意便會熱量超標,還會引起腹脹、消化不良,甚至影響血糖與膽固醇水平。 如何挑選健康的月餅 民權馬光中醫診所劉宇真醫師表示,月餅種類繁多,從傳統的廣式雙黃白蓮蓉到現代的冰皮、水果酥皮月餅,不同餡料與製作方式,熱量也有很大差異。 1.優先選擇低糖、低脂月餅 如棗泥、芋頭酥、冰皮月餅等,每顆熱量多落在150至250大卡之間,相對於雙黃蓮蓉動輒近800大卡者健康許多。 2.選用高纖餡料 高纖食物如紅豆、綠豆、棗泥,或是天然水果鳳梨、柚子等內餡,有助腸胃蠕動,預防便祕與腹脹。 3.避免過量鹹蛋黃與堅果 鹹蛋黃因製造過程,熱量和鈉含量較一般雞蛋高,因避免過量食用;而堅果雖然富有營養價值,但是堅果種子類的油脂含量較高,脾胃虛弱者更要避免。 搭配適量茶飲助消化 中醫的理論認為,甜膩食物容易傷脾生濕,一旦身體的濕氣太重,容易消化不良、身體疲憊感、甚至水腫,以下三款茶飲可依月餅性質搭配: 圖片來源:馬光中醫提供 ● 普洱茶 材料:熟普洱茶葉5克(或使用1包市售熟普洱茶包) 作法:將普洱茶葉放置通風處一段時間醒茶,以熱水沖洗茶葉一次,快速倒掉。再注入熱水約500ml,悶泡1~3分鐘即可飲用 普洱茶是全發酵茶,能幫助去油解膩,咖啡因含量低,特別適合搭配比較油膩的月餅,如蛋黃酥、廣式蓮蓉月餅。 ● 麥芽山楂茶 材料:炒麥芽6克、乾山楂片5~6片 作法:將材料放入鍋中,加水500ml煮滾後小火再煮5~10分鐘,溫熱飲用 麥芽和山楂可以消食健脾,針對飯後胃脹、腸鳴特別有效,適合搭配澱粉比例特別高的傳統廣式月餅,以及甜膩感較重的豆沙、蓮蓉類月餅。 ● 洛神玫瑰茶 材料:洛神花3~5朵、乾玫瑰花2~3朵 作法:將上述材料放進杯中,熱水沖泡約300∩~500ml,悶泡5分鐘即可 洛神花能養顏美容、去浮腫;玫瑰能行氣解鬱、活血化瘀,兩者合煮成茶飲口味淡雅,適合搭配水果餡、冰皮月餅等味道較清爽的月餅。 簡單穴位按摩幫助腸胃蠕動 吃月餅後若出現腹脹、甚至便祕,除了靠茶飲助消化,也可配合簡易穴位按摩改善;每次以指腹按壓約3~5分鐘,搭配飯後散步15~30分鐘,效果更佳。 中脘穴:位於肚臍上四寸(五指併攏寬度) 足三里:位置在小腿前外側, 外膝眼下三寸(約四指幅寬)的位置 天樞穴:肚臍左右各兩指處 圖片來源:馬光中醫提供 另外,劉宇真醫師提醒,聰明選、健康吃,適當飲食不過量!月圓之夜,選好月餅和茶飲後,邀請家人朋友一同分享吧!飲食有節,才能擁有健康的身體,在月光下和家人朋友,共享團聚時刻,品味幸福。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」,今(1)日舉辦全國首例離島全人計劃共識會議。衛生福利部石崇良部長、中央健保署陳亮妤署長、臺北業務組李純馥組長、連江縣衛生局陳美金局長、臺北市衛生局黃建華局長及北竿衛生所林孟俞主任等貴賓皆出席與會,共同見證離島醫療服務新里程。 北市聯醫總院長王智弘表示,全人整合照護計劃,服務對象涵蓋1,741位北竿居民,從幼兒至高齡長者、橫跨全齡層,提供家戶健康訪查、疾病診療、衛教指導、預防保健與各項健康篩檢,將「醫療」前移至「預防」,落實健康促進,讓鄉親重視自身健康、降低疾病風險,打造「無距離」的健康照護環境。 北市衛生局局長黃建華表示,非常樂見北市聯醫承接「全人整合照護計劃」,讓每一位鄉親都能獲得及時、全面且溫暖的醫療服務。透過本計劃,不僅能強化離島基層醫療與在地量能,並推動社區健康促進與自主健康管理,讓健康真正融入日常生活。同時,也期盼此整合照護模式能持續擴展,為離島鄉親打造更完善的健康守護網。 連江縣衛生局局長陳美金表示,相信透過北市聯醫豐富的醫療經驗,結合連江縣醫院與各衛生所的在地力量,定能打造出一套符合北竿鄉需求的整合式照護體系,全面守護鄉親的身心靈健康。這不僅是北竿的福音,更將成為馬祖在地照護的重要起點,讓馬祖每一位鄉親都能感受到以人為本、溫暖而持續的照護。 北市聯醫全人整合計劃推動五大核心策略 一、以個案管理為核心,建立在地健康照護模式 以「個案管理師」為核心,建立在地照護模式,提供疾病預防到慢病管理的個別化服務。個管師依家戶調查結果,主動篩選個案並提供各式加值篩檢及檢查服務,包含:口腔塗氟、皮膚癌、鼻咽/喉癌、AI心電圖、頸動脈超音波、脂肪肝及膽結石、中醫數位脈診及營養諮詢等篩檢服務。常規門診中亦提供成人預防保健、子宮頸抹片、婦科超音波及白內障等多元篩檢,由個管師主動聯繫安排,讓居民在地即可享有完整的預防醫學照護,減輕交通不便與醫師不足困境。 透過北竿全人幼兒專責計畫,婦幼院區小兒科黃啟南主任親赴居家訪視,提供幼兒健康評估。 二、增設實體專科門診,補足在地診療缺口 因應北竿居民多元醫療需求,補足婦產科、皮膚科等診療缺口,另由小兒科與神經內科團隊提供失智症與幼兒健康管理等到宅服務,補強離島地區專科醫療資源不足,讓居民不必離島也能享有專業、即時的醫療照護。 三、深化跨院合作,確保服務不中斷 延續原有「山地離島地區醫療給付效益提昇計劃(IDS計劃)」整合型醫療服務模式,持續與連江縣立醫院、國軍高雄總醫院、雙和醫院、亞東醫院等合作夥伴密切協作,確保醫療不中斷。並協助北竿衛生所進行醫事人力(物理治療師)調度,避免人力斷層,確保醫療服務不中斷、照護不中止。 四、推動五大專科遠距會診,提升服務即時性與可近性 結合眼科、耳鼻喉科、皮膚科、心臟內科與神經內科五大專科,透過遠距醫療即時會診,克服離島交通限制,縮短與本島的醫療差距。同時引進AIoT智慧檢測設備,提供血壓、心電圖、血糖等多項檢測,提升診療效率與覆蓋率。 北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,個管師深入社區辦理「預防熱傷害」,照護居民。 特色服務亮點 一、醫師居家訪視偏鄉長者,揪出失智個案進行追蹤關懷 早期篩檢55歲以上居民,針對疑似陽性個案及4位確診個案已啟動持續追蹤與社群支持。計劃同時推動居家訪視、遠距神經內科、家屬支持團體、社會處方箋等全人失智照護,提供持續關懷,延緩病程並提升生活品質。 北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,個管師深入社區到案家進行訪視,照護長者身心。 二、推動「幼兒專責醫師制度」及口腔保健,確保從孕期到成長的連續照護 由醫師及個管師主動到府訪視幼兒家庭,推動「幼兒專責醫師制度」,並設立LINE社群平台,方便家長線上諮詢健康與育兒問題。此外,免費提供兒童口腔保健塗氟與衛教,114年已完成261人次,並針對孕婦到府訪視與衛教,全面守護偏鄉母嬰健康。 北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃於幼兒園辦理潔牙團體衛教活動。 三、偏鄉健康守護者:個案管理護理師,照顧的不只是病,更是人心 在醫療資源有限的離島,北市聯醫三位專責護理個管師深入社區,提供疾病追蹤、衛教、慢病管理、跌倒預防、居家照護、失智照護及遠距診療,並以同理心傾聽居民需求,提供心理支持,成為北竿居民最貼近生活的健康守護者。 四、將智慧醫療帶進北竿,AI心電圖檢測心血管風險有效率 北市聯醫引進AIoT心電圖檢測,為北竿居民進行心血管篩檢,33位異常個案中18位具中高風險,多數合併慢性病,已由個管師持續追蹤與轉介。AI技術提升篩檢效率,幫助早期發現與治療,預防心肌梗塞發生。 五、皮膚癌篩檢,成功揪出癌前病變、及早治療提升治癒率 北竿地理與日照特性,居民長期曝曬紫外線且多缺乏防曬習慣。北市聯醫為134位65歲以上居民提供皮膚癌篩檢,發現32例疑似異常,其中2例確診癌前病變並已切除,持續追蹤治療,提升早期發現與治癒率。 六、串聯資源、整合照護,打造在地成長與老化支持系統 面對高齡化與醫護人力不足,北市聯醫整合醫療與預防資源,提供從幼兒到長者的全齡照護,打造「在地成長、在地老化、健康無礙」的北竿,實現無距離的全人照護。 北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,失智症中心個管師到宅訪視外籍看護工語言教育。 北市聯醫總院長王智弘進一步指出,這項全台唯一離島全人整合照護計劃,正是實踐本院「照顧市民健康,守護弱勢族群」的使命。計劃整合醫療、長照2.0、家庭醫師制度與社福資源,以病人為中心,從個案管理延伸至在地照護網絡,讓北竿鄉親享有「有溫度、有系統」的醫療服務。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.01
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著年齡增加,長輩往往伴隨慢性病,需要長期服藥控制病情。然而,用藥安全不僅是長者需要了解,家屬與照顧者也必須熟悉相關知識。若用藥不當,可能導致跌倒、認知功能下降、腎功能惡化等問題,反而加速失能的發生。 臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師陳俊延提供以下幾點提醒: 1.多重用藥的風險 許多長輩同時罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病,需要使用多科醫師開立的藥物。這可能造成重複用藥、藥物交互作用或劑量過高等情形。建議:病情穩定時,至少每半年回診一次,讓醫師進行疾病評估,並由藥師協助檢視整體用藥。 2.需注意的藥物類別 某些藥物若使用不當,會增加跌倒或失能風險: ● 鎮靜安眠藥、抗焦慮藥:可能引起頭暈、嗜睡、注意力下降。 ● 降血壓藥:劑量過高易導致低血壓,引起暈眩、跌倒。 ● 降血糖藥:尤其是促進胰島素分泌的藥物,若劑量控制不佳,容易造成低血糖,導致昏厥或意識不清。 ● 止痛藥:部分藥物可能影響腸胃或意識狀態,需謹慎使用。 3.留意腎功能與肝功能 隨著年齡增長,腎臟與肝臟代謝能力下降,藥物容易在體內累積,增加副作用風險。建議:若長輩有腎臟功能減退或肝功能異常,應依檢驗數值調整劑量,並由醫師評估。 4. 避免自行停藥或亂加藥 部份長輩擔心副作用,可能自行減藥、停藥,甚至聽信偏方,導致病情控制不佳。建議:任何藥物調整都應先與醫師或藥師討論,不可自行更改。 5.建立正確用藥習慣 ● 按時服藥:有助藥效穩定,也可減少遺漏。 ● 使用輔助工具:照顧者可利用藥盒或用藥提醒APP,協助長輩記錄服藥情形。但需注意,有些藥品容易受潮或變質,事先分裝前可先諮詢藥師是否適合。 ● 觀察身體變化:若出現頭暈、步態不穩、意識混亂、食慾不振等狀況,應立即記錄並告知醫療團隊。 ● 止痛藥:部分藥物可能影響腸胃或意識狀態,需謹慎使用。 陳俊延說,預防與延緩失能,不僅依靠復健與營養,正確用藥同樣關鍵。長照2.0自106年1月實施至今已邁入第8年,政策重點已從後端照護轉向強化前端預防與整合服務。提醒民眾多關心長輩在肌力、認知、營養、口腔、視力聽力、情緒等面向的健康,也可利用臺北市立聯合醫院等社區據點的講座與資源,提升健康識能。讓我們一起守護長輩健康,實現「健康老化、在地安老」的目標。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.25
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健康保險偏鄉地區全人整合照護執行方案計劃」,並結合企業力量,共同守護離島居民健康。今(5)日由總院長王智弘率領醫護團隊,攜手遠傳電信、大同醫護公司及鴻海科技集團,在北竿衛生所舉辦多項篩檢與衛教服務。 同時,大同醫護公司與鴻海科技集團共同捐贈兩臺「CoDoctor Pro智合醫—多功能檢測儀」,該設備由鴻海科技集團研發,具備血壓、心電圖、血氧、血糖、尿酸、總膽固醇、體溫與體脂肪等八大檢測功能,一機掌握居民健康資訊;捐贈儀式由連江縣議員周瑞國、陳玉發,北竿鄉民代表會主席林加友、北竿鄉長吳金平及臺北市立聯合醫院總院長王智弘、副總院長江碩儒、策略長黃遵誠等貴賓共同見證,大同醫護公司業務經理吳珮綺代表致贈,連江縣衛生局局長陳美金代表受贈。 大同醫護公司與鴻海科技集團捐贈「CoDoctor Pro智合醫-多功能檢測儀」。 連江縣衛生局局長陳美金表示,非常感謝臺北市立聯合醫院及企業夥伴的投入,讓北竿居民能享有都市級的醫療服務與檢測資源,不僅是硬體的提升,更是對地方健康照護的承諾。北竿鄉長吳金平說,離島醫療資源有限,但今天看到聯醫與企業遠道而來,一起把最新的醫療技術和儀器帶到北竿,讓鄉親能就近獲得檢測與衛教,對居民來說是一大福音。 北市聯醫團隊運用遠傳電信提供的軟式鼻咽內視鏡與手持無線超音波儀,進行現場檢測與衛教;並媒合大同醫護公司與鴻海科技集團捐贈「CoDoctor Pro智合醫—多功能檢測儀」予北竿衛生所,為居民健康守護再添助力。現場運用該檢測儀協助居民量測,所有數據將即時匯入全人整合平台進行紀錄與後續健康管理。個管師在居家關懷中亦可攜帶使用,提升便利性並有效掌握長輩健康狀況,強化持續性追蹤照護。再依據全人整合照護計劃的家戶調查與訪視結果,醫療團隊針對需進一步關懷的居民安排檢測服務,篩檢結果由專人即時解說,並提供個別化衛教,提醒居民重視疾病預防與日常健康管理,亦透過Line社群直播課程,將營養教育融入居民日常生活。 北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計畫,王智弘總院長協助北竿鄉民進行鼻咽癌篩。 篩檢項目包括: ● 鼻咽癌篩檢:40歲以上有抽菸、嚼檳榔或飲酒習慣者 ● 頸動脈超音波:近期有頭暈症狀的三高患者 ● AI心電圖:心電圖異常者 ● 脂肪肝與膽結石檢測:有飲酒習慣者 ● 肌力檢測與營養衛教:營養狀況不佳之長者 ● AI輔助中醫脈診:結合傳統中醫與數據分析,進行全方位健康評估 北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計畫,中醫內科簡均祐醫師使用數位化中醫脈診。 總院長王智弘表示,聯醫長期深耕離島與偏鄉醫療,累積豐富經驗與執行力,透過跨領域資源整合與早期篩檢介入,不僅提升居民健康識能,強化疾病預防,更能推動健康促進、降低疾病風險。他強調,未來將持續推動全人整合照護計劃,建構「北竿零距離健康守護網絡」,讓居民享有更全面、安心的健康照護服務。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 遠端橈骨骨折是最常見的骨折類型之一,約佔所有骨折的十分之一。多發生於跌倒時,手腕本能撐地所承受的衝擊,導致骨折並出現「銀叉變形」(Silver Fork Deformity)。這類骨折是骨科醫師日常最常遇到的狀況之一。 臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主任高鈞彥表示,有高達六至八成的患者,骨折同時會伴隨軟組織傷害,如肌腱斷裂、神經損傷、三角纖維軟骨(TFCC)損傷或腕骨韌帶受損。所幸有超過九成的軟組織傷害可自癒,只要治療得宜,大多有良好結果。 遠端橈骨骨折的手術治療,以下情況應考慮手術: ● 粉碎性骨折 ● 骨折涉及關節面,且不平整超過2mm ● 希望盡早恢復工作或日常功能 ● 難以接受保守治療或潛在功能受限 目前標準手術方式為使用「互鎖式鈦合金鋼板」固定,不僅減少螺絲鬆脫風險,對骨質疏鬆者尤其有利,還可縮短固定時間,加快進入復健期,避免關節僵硬。 骨折癒合不良怎麼辦? 若骨折未癒合或癒合不良,常出現橈尺骨長短不一的問題,處理方式有兩種:縮短尺骨(常用)與延長橈骨(較困難),進行骨重建時,可能需搭配人工骨移植,提高癒合成功率,類似植牙前強化骨床的概念。 術後恢復與健保補助 高鈞彥說,若骨折使用互鎖式鋼板固定穩固,可立即啟動手腕活動訓練,不需傳統石膏固定6至8週,甚至一週內即可恢復文書等輕度工作。好消息是,健保已將遠端橈骨與近端肱骨骨折納入骨鬆治療給付範圍。(以往僅限脊椎與髖部)醫師提醒,民眾符合條件者都可與專業醫師討論,個人化的骨質疏鬆治療計劃。 三角纖維軟骨(TFCC)損傷 Q&A Q:多久會好? A:輕度撕裂:6~12週。部份撕裂:3~6個月。完全撕裂(手術後):6~12個月。 Q:可以按摩嗎? A:不建議直接按摩受傷處,但可透過放鬆前臂肌群與熱敷,減輕手腕壓力。 Q:怎麼治療? A:目前大多數TFCC的治療都以非侵入性的保守治療為主,讓手腕減少工作負荷與適當休息,必要時可穿戴護腕;或以副木暫時固定手腕及前臂於正中位置三到四個星期。進一步可口服消炎止痛藥,或關節內注射治療。(如注射類固醇、高濃度血小板血漿PRP) Q:一定要開刀嗎? A:依照損傷程度,三角纖維軟骨複合體(Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC)可以行保守治療或是手術治療,每個人適合的治療不同。損傷狀況較嚴重,三角纖維軟骨周圍血液循環不佳,損傷無法獲得營養自行修復,建議施行關節鏡韌帶修補手術。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 台灣是名符其實的水果王國,一到炎炎夏日,水果種類百花齊放。西瓜的清涼退火、芒果的芳香濃郁、鳳梨的酸甜開胃,更不要說還有誘人的荔枝、龍眼、香瓜……等許多令人食指大動的夏季水果。 水果含有豐富的維生素與礦物質,台灣的高溫連日屢破新紀錄,許多民眾熱得吃不下飯,往往用營養價值豐富的水果來代替正餐,乍聽之下是天然且健康的選擇,但其中有些該注意的小「眉角」其實會大大影響我們的身體,從中醫的角度該如何選擇夏季水果呢? 瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示,夏天對應中醫的五行與五臟是火與心,在高溫的環境下,身體容易出汗、口渴,心情也很煩躁,而大部分水果具寒涼與水分多的特性,因此可以清熱解暑、生津止渴,且甜甜的味道也能愉悅我們的心情。各式各樣的水果都有其特性和營養價值,以常見的西瓜、鳳梨、芒果來談: 圖片來源:馬光中醫提供 西瓜 性味:寒、甘 歸經:心、胃、膀胱 中醫功效:清熱解暑、生津止渴、利尿除煩 適合體質:燥熱、口乾舌燥、易中暑者 食用小提醒:冰西瓜份量須節制,脾胃虛寒、易腹瀉者與生理期間慎用 鳳梨 性味:微涼、甘、酸 歸經:脾、胃 中醫功效:消食止瀉、清暑解渴、潤燥解熱 適合體質:食積腹脹、食慾差者 食用小提醒:鳳梨含蛋白酵素,空腹食用或過量易傷胃或引起過敏 芒果 性味:涼、甘、酸 歸經:肺、胃 中醫功效:生津解渴、益胃止嘔、潤肺清熱 適合體質:燥熱、口乾者 食用小提醒:濕熱體質、皮膚敏感、過敏體質者忌多 水果具有許多好處,可以補充天然的維生素、礦物質與膳食纖維等許多營養物質,但這些益處絕對不代表攝取越多越好。中醫觀點的健康是強調身體的動態平衡,今天的天氣很熱,飯後兩片西瓜可以幫忙消暑解熱;但明天飯前的兩片西瓜可能就成為飆高血糖的兇手。家人吃兩顆芒果開開心心,你吃了半顆可能就開始這邊癢那邊癢;去年吃了一箱芒果沒事,不代表今年可以依樣畫葫蘆。 我們需要了解自己的身體狀況、和自己的身體對話,適時地去調整攝取的多寡。水果是天然的保健食品,但是就跟其他的食物一樣,吃的順序與份量才是最重要的關鍵。 夏季保健脾胃茶飲與穴位 圖片來源:馬光中醫提供 1.陳皮山楂健胃茶 藥材:陳皮2錢、山楂1錢、茯苓2錢 作法:將上述材料放入500毫升的保溫杯中 加入熱水悶10 分鐘後放涼即可飲用 功效:健脾和胃、寧心安神 2.內關穴 位置:手腕內側中央距離手腕橫紋三橫指處 功效:調理氣機、保健腸胃、寧心安神 3.足三里穴 位置:膝蓋下方四橫指,脛骨旁開一橫指處 功效:調理脾胃、袪濕消腫、強壯體質 上述穴道可用指腹或指節按壓穴位,一次2分鐘,一日3回。 台灣水果甜度一級棒,鍾典育醫師建議大家盡量不要空腹食用,避免血糖劇烈上升,特別是需要控制血糖與腎臟功能不佳的民眾要特別注意。也因為夏天水果大多具寒涼性,建議不要太晚食用,以免造成腸胃道的不適。若是對於該怎麼吃與份量的拿捏有所疑慮,都可以與醫師討論喔! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著全球人口老化,失智症已成為社會不可忽視的議題。許多失智症患者在病程發展的過程中,會出現進食困難,導致營養不良、脫水、吸入性肺炎等併發症。當家屬或照護者面對這樣的情況時,該如何做出符合患者最佳利益的決策?醫病共享決策(Shared Decision Making,SDM)便成為關鍵。 失智症與進食問題 失智症患者隨著病情惡化,可能會出現吞嚥困難、食慾降低、拒絕進食等問題,這些困擾不僅影響患者的健康,也讓家屬陷入兩難。傳統上,部分醫療團隊可能會建議放置鼻胃管或胃造口餵食,但這類侵入性措施是否適合所有患者呢? 研究顯示,對於晚期失智症患者而言,鼻胃管餵食並未顯示能顯著延長壽命或改善生活品質,反而可能增加不適感及併發症風險。因此,醫療決策不應僅考量生理需求,更應尊重患者的生活品質與意願。 何謂醫病共享決策?(SDM) 臺北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦說,這種由醫療團隊、患者與家屬共同來討論,根據醫學證據、患者的價值觀與需求來決定最佳照護計畫的模式即為醫病共享決策(SDM)。這種決策方式可確保患者的權益,並減少家屬在做出困難決定時的壓力。 當失智症患者出現進食問題時,醫療團隊應提供完整資訊,包括各種治療選擇的利弊分析,如鼻胃管餵食、手工餵食(spoon feeding)、舒適性照護等,並尊重患者的預立醫療指示(Advance Directive)或家屬意見。 SDM在失智症進食問題上的應用 朱智邦表示,失智症患者進食困難的醫病共享決策(SDM)可幫助家屬與醫療團隊討論以下問題: 1.患者的意願與生活品質:患者是否曾經表達過對於生命末期的治療偏好?是否曾經拒絕侵入性治療? 2.各種治療選項的利弊:醫療團隊應詳細解釋鼻胃管、胃造口、手工餵食等方式的優缺點,並根據患者的健康狀況給予建議。 3.倫理與家庭價值觀:家庭成員對於病患照護的期望為何?是否能接受自然進食方式,或希望延長生命? 4.醫療團隊的建議:基於臨床經驗與最新醫學證據,醫療團隊可協助家屬理解不同治療方式的可能結果,並提供支持性決策建議。 鼓勵預立醫療決定 為避免未來面臨醫療抉擇時難以決擇、家屬意見不一致,醫療專家建議民眾及早進行預立醫療決定(Advance Care Planning,ACP)。這可讓個人提前規劃自己的醫療照護方式,並讓家屬在需要做決定時,能夠根據患者的意願行事。 面對失智症患者的進食問題,及早尋求專業醫療團隊的協助至關重要。許多醫療院所皆設有記憶整合門診,可給予醫療諮詢與照護建議,幫助家屬在照顧患者時做出最合適的決策。若您或您的家人正在經歷類似困擾,歡迎預約門診諮詢,讓專業醫療團隊與您一同面對這段旅程,確保患者獲得最適切的照護。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.14
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來「增肌減脂」的風氣盛行,許多飲食控制的菜單透過減少碳水化合物來減脂,但京都堂中醫林巧薇醫師表示,現代人對於碳水化合物的認識都有許多誤區,將碳水化合物視為減重時的敵人,更甚有民眾會完全不攝取碳水化合物,只專注在蛋白質上,雖然前期會看到很好的成效,但這也容易造成減重過程中遇到瓶頸期,甚至對健康造成影響。 林巧薇中醫師提醒,所謂的「戒碳水」並非是拒絕所有的碳水化合物,而是要避免「精緻碳水」,中醫觀點強調「五穀為養」,而碳水化合物屬於「五穀」,是身體主要的能量來源,也和五臟六腑的健康息息相關,是脾胃運化的重要物質,可以補益脾胃、滋養氣血,有助於腸道蠕動,如果長期缺乏碳水化合物,便會導致脾胃虛弱,甚至由於脾胃運化失常,引起水濕停聚,形成痰濕,進而造成體重停滯;而碳水化合物也是氣血生化的重要來源,如果完全不吃碳水化合物則會出現氣血虧虛現象,導致代謝減慢,同時忌碳水也是相對違反人性,若前面越極端戒斷,後面恐反彈成暴食狀態。 因此,林巧薇醫師進一步解釋,應該是選擇「好碳水」食物,如糙米、燕麥、紫米、黑米可以取代白米和精緻澱粉,另外也可以多攝取山藥、芋頭、南瓜等富含膳食纖維、維生素B群和礦物質,可以有效穩定血糖,促進排便,與此相對,白米、白麵條、白吐司等精緻碳水,就是透過加工、烹調處理,將"有生機"的東西去除掉,如胚芽裡的營養素,而這類精緻碳水容易使血糖飆升快速,營養價值較低,且熱量較高。林巧薇醫師建議,攝取時要控制份量,建議碳水化合物的攝取應佔每日總熱量的45%~65%,也要搭配蛋白質與健康脂肪,如堅果、豆類、魚類等幫助肌肉合成,穩定血糖,足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵,另外搭配蔬菜也可以提供豐富的膳食纖維,維生素、礦物質等,幫助提升飽足感,也可以控制血糖,延緩血糖飆高。 林巧薇醫師建議可以多食用糙米、燕麥、紫米、黑米來取代白米和精緻澱粉。(圖片來源:京都堂中醫提供) 林巧薇醫師最後表示,黃帝內經說,東方人屬「木」,樹木要長得好,需要有好的土壤,而五行上,脾胃對應為「土」,所以也可以說萬病不離消化,消化好,病才會好,而消化好需要健脾,此時五穀類就不能少,因此,選擇優質的碳水化合物來源,而非戒斷碳水化合物,才能維持健康,若擔心五穀類使血糖飆升太快,可以多食用荷葉、黃耆等處理血糖問題的中藥,中醫強調「脾主昇清」,養好脾胃,消化機能佳,身體自然健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 ADHD全名為注意力不足過動症,是一種神經發展障礙,影響約5%~7%的兒童與青少年,表現為注意力不集中、過動與衝動行為。多數病人透過藥物治療後相關行為都有大幅度的改善,而合併心理輔導與家庭支持共同介入之後效果更為理想。然而,也有許多家長在一開始對於藥物治療抱持不少擔憂,因此學界也有越來越多關於營養品的補充研究出現。 隨著社會對於這類非藥物治療的關注度提升,富含Omega-3脂肪酸的魚油因其抗發炎、促進神經功能的特性,受到許多研究者的矚目,但醫師也提醒,魚油不能取代正規治療。近年來在臨床端,有越來越多家長在就診時會提到,之前曾經吃過許多不同成份的魚油作為輔助手段之一,然而,也因為服用的劑量與品牌落差很大,加上部份民眾未經專業建議自行服用、對療效期望過高,甚至受到誇大行銷誤導等問題,使得劑量不當、品質參差、認知錯誤等亂象叢生,導致臨床上難以評估其實際效果,也增加了溝通與治療難度。 臺北市立聯合醫院中興院區兒童精神科主治醫師蔣立德表示,醫療端建議以多元方式來治療ADHD病人,除了適量的藥物以外,還包括規律作息、均衡飲食、行為治療等等。近年來,雖然不斷有研究發現,魚油中的EPA成份對部份ADHD病人的專注力問題與過動行為有些微幫助,但效果因人而異,仍然需要透過專業醫師診斷及配合合適的藥物治療,才能達到最理想的成效。 蔣立德提醒,市售魚油產品品質不一,且部份產品可能含有重金屬或劣質油脂。面對孩子表現出的諸多行為特色,如果有明顯專注力問題,或是行為上的偏差,家長應諮詢專業醫療的評估,確定問題的核心與根源之後,再做詳盡的治療計劃,避免自行補充過量的營養品而產生無謂的花費。過度仰賴補充品而忽視根本治療,也很容易延誤孩子治療的時機。 適量攝取魚油雖然或許無害,但絕對不應該視為治療ADHD的靈丹妙藥,面對ADHD的挑戰,建議家長仍應該要及早尋求專業醫療的協助,在就診時與專業人員做深入討論,才有助於獲取專業建議及相關資源,方能真正幫助孩子找到最合適的處理方式。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著台灣步入高齡社會,失智症與長者健康議題日益受到重視。除了基因、年齡與慢性病等已知風險因子外,近期多項研究指出,牙齒數目與失智症風險之間可能存在密切關聯。 多項觀察性研究顯示,牙齒數目越少的老人,其罹患失智症的風險相對較高,也會影響咀嚼功能,進而影響營養攝取與消化吸收,同時也可能降低社交意願,導致孤立與憂鬱,進一步加速大腦退化。 臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江指出,咀嚼動作能促進腦部血流,活化與記憶、學習有關的海馬迴與前額葉,若長期缺牙或牙周病導致咀嚼功能下降,可能使大腦刺激減少、認知功能退化。 牙周病為造成牙齒脫落的主因之一。牙周病是慢性發炎疾病,長期下來可能不只影響口腔健康,也會增加系統性發炎指數,進而影響腦部健康。糖尿病、抽菸等習慣,也與牙齒脫落與失智風險有高度關聯,周怡江提醒,從日常生活做起,重視每一顆牙齒的健康: 1.徹底清潔牙齒 每天三餐飯後及睡前務必刷牙並使用牙線,預防牙菌斑堆積與牙周病發生。 2.定期牙科檢查與洗牙 建議每半年檢查一次口腔健康。65歲以上長者可利用健保補助,每三個月接受一次洗牙服務,並視牙齒狀況由醫師評估是否需塗氟強化牙齒。 3.及早治療牙周病 若經檢查有牙周病徵兆,應遵循醫師建議儘早治療,以免病情惡化造成牙齒鬆動或脫落。 4.恢復咀嚼功能 若已有牙齒脫落,應積極進行修復,如配戴假牙等,以維持正常咀嚼力。 周怡江強調,口腔健康與全身健康密不可分。除了預防蛀牙與牙周病,更可能是守護大腦、延緩失智的重要一環。大家不妨從今天開始,好好保護每一顆牙齒,為健康老化多加一分保障。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近期國內出現多起新生兒感染腸病毒案例。由於新生兒感染後可能短期內發展為重症,甚至危及生命,家長與照顧者應格外警覺。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師鄭彥辰指出,新生兒腸病毒傳染途徑包括:產前透過胎盤、分娩時接觸產道分泌物,或出生後由照顧者傳染。台灣社區流行的新生兒腸病毒型別以克沙奇B群與伊科病毒為主,潛伏期為2至15天。(平均3至5天) 年齡較大孩童的腸病毒感染常見口腔潰瘍(疱疹性咽峽炎)或併手腳掌水泡(手足口病)等表現。然而,新生兒腸病毒感染常為輕微症狀或無症狀,若有症狀表現也較為不典型或不明顯,因此初期診斷難度高,需特別留意並就醫評估,症狀多為: ● 體溫異常(發燒或體溫過低) ● 奶量減少 ● 嗜睡、活動力下降 此外,新生兒腸病毒併發重症的表現多樣,如:腸病毒敗血症候群、肝炎合併凝血功能異常、心肌炎與中樞神經侵犯(腦膜炎或腦炎)等。病情可在數小時內急遽惡化,可能出現以下症狀需即時辨識並就醫處置: ● 心搏過速、皮膚蒼白或呈現大理石斑 ● 不明皮膚出血點或瘀血/紫斑 ● 抽搐、囟門膨出、或肌肉張力異常 目前尚無針對腸病毒的抗病毒藥物,新生兒感染後以支持性療法為主,包括維持呼吸、循環與營養穩定。對於出現重症徵兆者,臨床上可考慮靜脈注射免疫球蛋白(IVIG),部分研究顯示在病程早期使用可能有助預後,醫療團隊會依寶寶病況調整治療策略,必要時轉入加護病房持續監測與治療。 最後,鄭彥辰提醒,預防腸病毒感染尤其關鍵,請準父母與照顧者注意以下防疫要點: ● 孕婦於產前兩週至分娩前後若出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等需主動告知醫師。 ● 避免接觸感染源:流行季節孕婦與新生兒應避免出入人多擁擠、空氣不流通之場所,避免親友有症狀時接觸新生兒。 ● 勤洗手與環境清潔:接觸寶寶前、擠奶前或換尿布後應以肥皂正確洗手;常接觸的物品(如奶瓶、奶嘴、玩具、床邊欄杆)需定期清潔與消毒。須注意酒精(乾式洗手液)對腸病毒消毒的效果不佳,因此消毒建議以稀釋漂白水或其他證實對腸病毒有效之消毒藥品消毒。 ● 哺乳期間媽媽如有不適或疑似腸病毒症狀,應與醫師討論是否繼續哺餵母乳,並評估是否暫時與寶寶隔離,以避免傳染。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 睡眠是人體修復與再生的重要時段,影響著全身的生理機能。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出,當睡眠品質長期不佳,身體的修復機制受影響,不僅會導致慢性筋骨疼痛,還會讓皮膚老化速度加快。許多研究顯示,長期失眠或睡眠不佳的人,普遍有更高的慢性疼痛風險,包括肌筋膜疼痛症候群、關節炎等問題。同時,他們的皮膚老化速度也比睡眠充足的人快,容易出現黑眼圈、皮膚暗沉、乾燥等狀況。 每天的深睡時間,是修復筋骨肌肉發炎的關鍵 在深層睡眠階段,人體會釋放大量的生長激素,這對於筋骨修復至關重要。生長激素可促進肌肉、韌帶、關節軟骨與骨骼組織的修復,並減少白天因活動導致的微小損傷。 另外,睡眠期間副交感神經活躍,血液循環增加,能夠將更多的氧氣與營養物質輸送到受損的肌肉與關節,促進組織修復。如果睡眠不足或品質不佳,生長激素分泌減少,導致肌肉與關節修復不完全,久而久之,容易出現慢性筋骨痠痛。 睡眠不足導致慢性發炎,筋骨痠痛更難好 睡眠與免疫系統關係密切,睡眠不足會影響抗發炎機制,導致體內處於慢性發炎狀態。研究顯示,當人長期睡眠不足時,發炎因子的濃度會上升,使筋骨疼痛加劇,甚至可能誘發或惡化關節炎等慢性發炎性疾病。 相反地,高品質的睡眠可以促進抗發炎細胞激素的分泌,幫助身體更有效地修復受損組織。因此,經常失眠或睡眠不足的人,更容易感到肌肉僵硬、關節痠痛,甚至有「睡醒更累」的感覺,這正是身體無法充份修復的結果。 睡眠充足,才能養顏美容 皮膚細胞的修復與更新主要發生在夜間,尤其是在深層睡眠時,身體會釋放大量的褪黑激素,這是一種強效的抗氧化劑,能夠中和自由基;而且深睡時皮膚細胞的分裂速度比白天快3倍,這時肌膚代謝特別有效率,搭配適當的保養品,更有助於修復白天時因紫外線、空氣污染、塑化劑等氧化壓力造成的損傷,減少斑點、色素沈澱的發生機率。 此外,睡眠時體內的膠原蛋白合成增加,而膠原蛋白是維持皮膚彈性與水分的重要成分。如果睡眠不足,膠原蛋白合成受阻,皮膚會變得乾燥、粗糙,甚至出現細紋與皺紋,使老化加速。 還有一點很常被忽略,睡眠不足時壓力荷爾蒙濃度上升,會破壞皮膚屏障功能,導致肌膚敏感、長痘痘或發炎,甚至加重如異位性皮膚炎或濕疹等皮膚疾病。 中醫助眠提升筋骨與皮膚健康 想要改善筋骨痠痛與維持皮膚健康,關鍵在於提升睡眠品質。建議每天維持固定的睡眠時間,避免熬夜與過度使用電子產品。此外,可以透過中醫方法,如泡腳、穴位按摩(如神門穴、內關穴)、調整飲食與中藥調理(如酸棗仁、柏子仁、百合等),幫助入睡與提升睡眠品質。 睡眠不只是休息,更是身體修復與保養的重要時刻。當我們擁有充足且高品質的睡眠時,筋骨才能得到充分修復,皮膚也能保持健康與年輕,真正達到由內而外的保養效果。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.15
文章/美醫誌綜合報導 摘要 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首,而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況,進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色,適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用,還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考,期望能幫助獲取足夠營養,以提升身體對抗疾病的能力。 一、攝取足夠的熱量 體重減輕為癌友常見的營養問題,攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降,避免癌友進入癌症惡病質,或是中斷治療。根據文獻指南建議,癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡,依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎,均衡攝取六大類食物,以達所需的熱量及營養素。 然而,癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾,導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐,每日三餐之外,應增加三次的點心,建議選擇高營養密度的食物,如:濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等,可增加總攝取量。 另外,癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油,其實不然,低油飲食容易導致熱量攝取不足,因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少,應適量選用優質植物油及堅果,部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理,以提高熱量的來源。 二、選擇優質蛋白質 蛋白質為人體細胞重要成分之一,參與組織修補、建造等,癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議,癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1~1.5公克,依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源,如:毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類(家禽、家畜)、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時,可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分,也可添加市售蛋白粉,如此可於無形中增加蛋白質的補充。 三、提升抗氧化力 癌細胞本身或是化療、放射治療,都會造成身體細胞的破壞,引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質,能清除體內自由基,提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議,國人每日應攝取蔬菜類3~5份(1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2~2/3碗)、水果類2~4份(1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗~1碗)。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果,有助於均衡攝取多元的營養素。 以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考,另外,陳鈴如提醒癌友,適度搭配運動,可促進腸道蠕動,增加食慾。 【蘋香豆漿堅果飲】(1人份) ‧ 食材:小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆 ‧ 做法: 蘋果洗淨去皮切塊。(或依個人喜好帶皮,可增加植化素與纖維的攝取) 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。 ‧ 營養分析: 蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 【南瓜雞蓉濃湯】(1人份) ‧ 食材:南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml ‧ 做法: 南瓜洗淨去籽切塊(可帶皮或去皮),放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯(可帶皮或去皮)、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油,加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後,再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液,再依個人口味加入少許鹽巴即可。 ‧ 營養分析: 南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 參考文獻: 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition. *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 截至114年4月底,臺北市65歲以上老年人口比率為23.47%,為全國第二高,臺北市中山區老年人口比率為24.5%,已邁入超高齡社會;為及早偵測長者功能衰退徵兆,臺北市政府衛生局提供長者健康整合式功能評估(ICOPE)服務,包括:視力、聽力、認知、行動、營養與憂鬱等6項,113年臺北市中山區評估結果顯示任一功能異常率為25.86%,在透過檢測發現異常後,若能及早介入運動與營養等相關措施,可達到預防及延緩失能,維持長者生活品質。因此臺北市中山區健康服務中心規劃「六力練功坊」課程,從「長者健康整合式功能評估」項目出發,帶領長者從生活做起,並以遊戲化方式提升長輩學習樂趣,幫助長輩維持健康。 六力練功坊:眼亮、耳靈、腦清楚、走穩、營養足、心開朗 臺北市中山區健康服務中心袁旅芳主任表示,老化造成身體功能衰退雖無法避免,但可透過規律運動與均衡飲食等良好生活型態來預防衰弱發生。根據衛生福利部國民健康署112年統計約33萬名長者於社區據點參加方案課程並接受長者健康整合式功能評估(ICOPE),長者接受方案介入後,身體功能異常項目數量比率下降,健康長者比例增加4.3%之成效。因此規劃一系列「六力練功坊」課程,包括「視力(眼亮)、聽力(耳靈)、認知(腦清楚)、行動(走得穩)、營養(營養足)、憂鬱(心開朗)」,透過遊戲方式訓練長輩記憶力、反應力及行動力,讓長輩快樂學習,促進人際互動與增強自信心,達到預防及延緩失能。 量六力,早發現,早介入,防失能 臺北市立聯合醫院中興院區吳岱穎副院長表示,民眾常將健忘、肌肉無力、走路變慢、視力模糊、聽不清楚等,當成是正常老化現象,導致延遲就醫增加失能風險;長者健康整合式功能評估(ICOPE),包含認知功能,例如:記憶力與定向力,知道今天是幾號?身處在哪裡?行動能力,例如:是否能在12秒內,雙手抱胸連續起立、坐下5次;視力,例如:眼睛看遠、看近或閱讀有無困難;聽力,例如:氣音測試,兩耳都聽得到還是聽不清楚;營養狀況,例如:過去三個月體重有無突然減少3公斤以上;憂鬱情形,例如:過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望等,如果發現評估結果有任1項異常,可就近至醫療機構做進一步評估與處置,及早發現衰弱警訊,及早就醫,有助於延緩衰弱的功能。 好肌力,走出去,多互動,防失智 74歲的顏奶奶在社區參加長者量六力檢測後表示「護理師幫我檢測後發現我走路不穩,我也發現自己腳容易無力。於是,鼓勵我來參加課程,本來很害怕,又擔心跟不上……沒想到上完課程後,因為運動加上注意營養攝取,讓肌耐力變好,走路變穩,才會想出門,來上課增加很多的健康知識和認識更多的朋友,自己的反應力、溝通力都變好了。所以,每次上課都超期待希望把自己照顧好,讓黃金歲月不留白。」 今(114)年6月25日預定開辦「銀齡六力練功坊~眼亮、耳靈、腦清楚、走得穩、營養足、心開朗」課程,即日起開放報名,歡迎65歲以上長者,踴躍報名參加,名額有限,額滿為止。活動內容請至臺北市中山區健康服務中心網站(https://www.zshc.gov.taipei)最新消息查詢/或電話洽詢臺北市中山區健康服務中心(02)2501-4616分機6338許護理師。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31