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• 老人家吞藥「卡卡」怎麼辦？藥品磨粉、切半有風險？5大長輩吃藥常見問題

  隨著台灣邁入高齡化社會，銀髮族的用藥安全已成為每個家庭不容忽視的課題。隨著年齡增長，許多長輩在服藥時常出現「吞不下去」、「怕嗆到」、「藥太苦」等困擾，甚至為了方便而自行將藥品咬碎、磨粉，卻可能在無意間影響藥效，甚至增加低血壓、嗆咳或副作用的風險。根據國內研究顯示，65 歲以上長者中，每 10 人就可能有 1 人有吞嚥障礙，服藥安全因此成為高齡照護中不可忽視的一環。讓我們來系統性的整理長輩常見的服藥困難情境，從吞藥姿勢、藥品是否能切碎，到磨粉處方的適用時機，來協助長輩與照顧者建立正確的用藥觀念。 吞藥也有正確姿勢？躺著吃藥當心沾黏食道 對許多年輕族群而言，吞藥似乎是再自然不過的事情，但對高齡長者來說，卻可能是每天都要面對的挑戰。陳怡安藥師表示，隨著年齡增加，長輩可能因為肌力退化、口腔乾燥、神經反應變慢，也可能受到中風或巴金森氏症等疾病影響，而出現吞嚥障礙，進而不想吃藥，或是為求方便，直接在臥床時服藥，這其實都有一定風險。 根據食品藥物管理署建議，服藥時應採取「上半身直立」的站姿或坐姿，避免躺著吞藥。陳怡安藥師指出，通常藥品具有侵蝕性，若服藥後立刻躺下，藥品可能會沾黏在食道內壁，導致提前溶解、刺激食道黏膜，也可能增加藥品或水嗆入呼吸道的風險。 在實際操作上，陳怡安藥師建議可以掌握以下幾個關鍵步驟： 1. 先喝水：先喝一口白開水濕潤咽喉。 2. 定位置：頭部擺正，將藥品放置於舌頭較後方、接近舌根的位置。 3. 一口吞：稍微仰頭後喝一大口水，藉由水的衝力順勢吞下。 4. 補喝水：吞完後記得再多喝幾口水，確保吞嚥乾淨，避免藥品殘留在咽喉或食道。 若家中長輩經常出現嗆咳、吞藥卡住等疑似吞嚥困難的狀況，應儘早至耳鼻喉科、復健科門診，或尋求語言治療師評估吞嚥功能，確認適合的吞藥方式後，再進行後續的用藥安排，切勿自行嘗試高風險做法。 把藥切碎有風險？藥品劑型設計「有目的」 有時長輩為了讓藥「比較好吞」，可能會選擇將藥品咬碎、切半或磨成粉末，但這樣的做法其實潛藏風險。陳怡安藥師指出，其實藥品的劑型跟服用方式，都是經過精密設計的，目的是為了精準控制藥物在體內的釋放速度，若是任意改變藥品型態，可能會影響治療效果。 最直接的影響就是藥物濃度的改變，陳怡安藥師以高血壓藥物為例，若隨意咬碎或磨粉，可能導致藥品在血中濃度短時間內過高，進一步增加低血壓、頭暈，甚至跌倒的風險。除了錠劑之外，許多膠囊或藥丸，其設計目的正是為了延緩釋放速率，或避免藥物在胃中被胃酸破壞，確保能在小腸被完整吸收，一旦破壞了外層結構，藥物可能還沒到小腸就被胃酸分解了，因此，若家中長輩真的有嚴重吞嚥困難，陳怡安藥師建議，應先請醫師或藥師協助精簡藥物，或調整適合的劑型，而非自行改變藥品型態，不只影響藥效，還可能增加不必要的風險。 沒有切藥器該怎麼切藥？一根湯匙就能搞定 若經醫師或藥師確認藥品可以切半服用，仍應注意切分方式與衛生。陳怡安藥師表示，若臨時需要切藥，可利用湯匙作為輔助，將藥錠放置在湯匙圓弧處的高點，用拇指按壓藥錠兩側，即可完成剖半。若長期有切藥需求，可至藥局購買專用切藥器，不僅能更精準切分藥錠，也能減少藥品碎屑，讓劑量相對穩定。陳怡安藥師也提醒，無論是使用湯匙或切藥器，在使用前後都應留意清潔工具並保持乾燥，避免藥品受到污染或滋生細菌。 什麼是「磨粉處方」？藥師磨粉前的專業評估 針對有嚴重吞嚥困難、無法吞服固體藥品的患者，醫師可依患者狀況開立「磨粉處方」，再由藥師評估患者體重、身高、適應症等條件後，使用專業磨粉設備做處理。 陳怡安藥師指出，藥品磨粉後與空氣接觸面積增大，穩定性會大幅下降，並且藥品在磨粉後可能會導致些微的劑量差異，藥品之間也可能會產生物理上的交互作用，可能會沒有辦法達到最好的治療效果，因此除非醫療必要，否則仍建議以藥品原本的型態服用，以確保達到預期的治療目標。 吃藥可以配蜂蜜嗎？當心反倒影響吞嚥 有些藥品味道較苦澀，長輩可能會想搭配蜂蜜一起「潤喉」服用，對此陳怡安藥師表示，雖然蜂蜜本身在保健上有一定的應用價值，但還是可能會和藥品產生交互作用，且蜂蜜的高黏性也會增加吞嚥時嗆咳的風險。 若長輩真的必須搭配甜食一起服藥，或是對藥品的味道產生強烈排斥，陳怡安藥師建議，可以先與醫師、藥師討論，針對個人的狀況評估，以調整劑型或改用其他替代藥品，而非自行混搭食物服用。 多一份耐心與細心，才是早日康復的良方 服藥這件看似微不足道的小事，對長輩而言可能是一場辛苦的挑戰。陳怡安藥師提醒，照顧長輩的健康，照顧長輩的健康，不只在於是否按時吃藥，更在於吃得安全，日常不妨關心長輩藥品是「怎麼吃的」、「過程是否順利」，從細節去降低長輩用藥的風險。如果在用藥上有任何疑慮，務必諮詢醫師或藥師，切勿自行改變藥品型態，或搭配其他飲料、甜食服用，才能真正守護長輩的用藥安全，達到早日康復的目標。   諮詢藥師：陳怡安藥師 學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.03

• 吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念

  影音/美醫誌編輯部報導       吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念   高齡者、失智者、重病者常常有「吞藥困難」的問題，或是覺得藥太苦而拒絕服用，偏偏這類型的患者吃的藥量多，又不能不吃，經常讓照護者感到相當煩惱。繼《麥德森事務所》推出兒童餵藥詳解後，這次藥來衛教長輩用藥的問題！其實長輩和嬰兒的用藥原則，可說是完全不同，為了能夠妥善照顧長輩，減輕照護者的負擔，這集怡安藥師的提點一定要記得喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:56 吞藥也有撇步？ 02:01 藥品切碎有風險？ 02:38 該怎麼切藥？ 03:20 什麼是「磨粉處方」？ 03:57 吃藥可以配蜂蜜嗎？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜小孩不肯吃藥！吃完藥後嘔吐了怎麼辦？兒童餵藥技巧懶人包！ 影片｜長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.26

• 忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣人愛吃藥不是新聞，中央健康保險署108年藥費申報統計，所有藥品申報金額高達2千億元。林林總總各式各樣的藥品、保健食品，你吃對了嗎？藥太苦，以茶或果汁配著服藥，是可行的嗎？保健食品又該怎麼吃，才能發揮功效呢？藥袋標示重點公開，生活中的各種服藥習慣，用藥迷思，一次告訴你！     看清楚藥袋資訊，不多吃、不少吃、不亂吃   生病就吃藥，是台灣人習以為常的保健觀念，當我們去醫療院所就診後，醫生開立處方箋，民眾到藥局領藥，當藥品領回家後，你知道該如何吃藥嗎？原來藥袋上就有用藥指引，陳怡安藥師表示，其實只要了解重點標示，就能夠避免「吃錯藥」的情況了。   診所、藥局藥袋注意事項：           1.姓名：藥袋上的姓名標示，需確定是患者本人的名字，不要誤拿他人的藥品。 2.服用時間：內容包含一天要服用幾次、服用的時間（早、中、晚）、飯前或飯後等。 飯前：空腹使用，飯前1個小時服用，或待食物消化飯後2個小時服用。 飯後：飯後1個小時內服用。 睡前：睡前30分鐘服用。 特殊使用：有症狀才使用的藥品，依藥品適應症因應需求使用。例如退燒藥，僅用在有發燒症狀時服用。 3.用法：內服或外用藥品，外用藥膏會註明塗抺的部位及次數、眼藥水註明一天點藥的次數等。 4.藥品資訊：藥品名、藥品成份。 5.藥局資訊：藥局名稱、用藥諮詢聯絡方式。     醫院藥袋注意事項：           1.姓名：藥袋上的姓名標示，需確定是患者本人的名字，不要誤拿他人的藥品。 2.年齡、體重：年齡體重會影響藥品劑量。 3.用法用量：一天用藥的次數及時間，例如每日3次。 4.藥品資訊：藥品名、藥品成份。 5.副作用：可能會發生的副作用，若發生身體不適的狀況，請立即停藥，向醫師或藥師諮詢。 6.配藥資訊：院所名稱、用藥諮詢聯絡方式。     忘記吃藥可以補吃嗎？專業藥師告訴你   在服用藥品的期間，有時因為忙碌一時忘了用藥，是否就要馬上補服藥品呢？陳怡安藥師指出，可從用藥時間是否超過1/2進行判斷，例如：服藥規定為一天2次，早晚服用，服藥時間為12小時。如果超過6小時（12小時服藥時間的1/2=6小時），就不用補吃藥品；若在6小時內發現尚未服用藥品，在時間內即可補藥。此外，像小朋友容易吐藥，如果有吐藥的情形，建議以30分鐘為判斷標準，在服藥後30分鐘內吐出大量的藥品，可採取小量多次的補藥方式，避免再次吐藥；若超過30分鐘，則不需補藥。           如果經常容易忘記吃藥，或者家中長輩用藥情形複雜的話，陳怡安藥師建議，藥盒是很好用的小幫手，透過藥盒的標示設計，能夠清楚檢視是否有按時用藥，遇到容易變質或潮解的藥品，則可以保留藥品的原始外包膜剪裁分裝，減少藥品變質的問題。     用藥迷思一一破解，白開水服藥最適當   有些人由於生活習慣，喜歡用茶或果汁服用藥品，陳怡安藥師指出，因藥品容易受到酸鹼質或咖啡因的影響，應避免使用。針對網傳葡萄柚汁千萬不能配藥的迷思，陳怡安藥師解釋，這是因為葡萄柚的成份會干擾體內的CYP3A4酵素，影響藥品的代謝功能，可能會導致副作用或增加用藥風險，因此如果無法明確分辨藥品的成份，建議還是以白開水配藥最安全。   害怕吃藥、不喜歡藥品苦味的民眾，在服用藥品後可食用少量的糖果中和口中的藥味。如果在用藥後想喝飲料，建議與服藥時間間隔1小時再飲用。     按照食用規範使用保健品，有益健康維持   除了一般藥品，民眾也常自行購買保健食品調節生理功能，陳怡安藥師表示，保健食品屬於食品級，並非藥品，如果忘記食用或是減少食用，對身體不會造成明顯危害，僅會降低保健食品的效果，但提醒民眾，服用保健食品時，還是要遵照商品包裝上的食用規範，定時、定量使用。如果同時有服用保健食品及藥品時，建議二者間隔2小時分別食用。除此之外，喝式的液態成藥經常被民眾忽略，並不會認為是「藥品」，但其實液態成藥也是具有療效的，仍需在服用保健食品後間隔2小時服用，不能同時與藥品服用。   現今藥品的選擇、形態都很多元，民眾對於藥品的界定也變得較為模糊，陳怡安藥師指出，市面上的提神藥酒像是保力達B、維士比，其實都是屬於具有療效的「指示用藥」，不能因個人喜好或方便隨意飲用，千萬不能搭配藥品或食物一起食用。     建立正確的用藥觀念，遵循用藥指示，安全又健康   許多民眾有「久病成良醫」的心態，在服用部份藥品後感覺身體復原了，就自行停藥。陳怡安藥師提醒，藥品有療程的用藥考量，尤其像抗生素藥品，如果不確定自己服用的藥品是否能提前停藥，需向原就診的醫療院所或藥局確認後，再行停藥，以免留下病根。   根據世界衛生組織調查，全球患者的用藥依從率只有50%，顯示民眾確實遵循用藥指示的觀念仍然相當淡薄，不過陳怡安藥師指出，其實對於「吃藥」這件事，民眾不用給予自己太大壓力，偶爾忘記服藥不需過於擔心，但要培養正確的用藥觀念，畢竟錯用良藥也可能變毒藥，安全用藥才能吃得心安、吃得健康。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師       延伸閱讀 文章｜短期服用類固醇，易增心血管風險？！皮膚科、耳鼻喉科最愛用！ 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.16