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  • 下雨後記得做「這件事」,預防登革熱與屈公病

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  臺北市114年已累計27例登革熱境外移入病例為全臺最多,日前楊柳颱風過境,帶來風雨影響家園環境,加上近日天氣炎熱,均有利於病媒蚊生長。臺北市政府衛生局提醒,白線斑蚊除能傳播登革熱外,也可傳播屈公病(Chikungunya)。近期國際屈公病疫情嚴峻,北市雖無屈公病確定病例,然全國已累計17例屈公病境外移入病例發生,請市民朋友務必把握颱風過後1週,澈底清除戶內外的積水容器,以降低蚊媒傳染病的傳播風險。     北市衛生局統計,今年截至8月18日北市已累計27例登革熱境外移入病例,感染來源9成以上(92.6%)為東南亞國家,其中以印尼9例為最多,其次為泰國5例,馬來西亞、菲律賓及越南各3例。   北市衛生局說明,屈公病最早於1952年於非洲發現,在我國屬於第二類傳染病,發病初期症狀與登革熱相似,包含突然發燒、關節疼痛或關節炎、頭痛、噁心、嘔吐、疲倦、肌肉疼痛或皮疹,不過兩者疼痛特徵不同,登革熱俗稱「斷骨熱」,全身關節疼痛像骨頭斷掉一樣,而屈公病則以手腳的小關節、手腕及腳踝疼痛較明顯,部份屈公病患者甚至可能出現持續數週至數月之嚴重關節疼痛,屈公病的英文「Chikungunya」即源自非洲土著語言,意指「痛得將身體彎起來」。   北市衛生局提醒,目前雖尚未出現登革熱及屈公病之本土疫情,惟暑期是國人出國旅遊旺季,如計畫前往東南亞國家、中國廣東省或其他登革熱或屈公病流行地區的民眾,請務必做好防蚊措施,儘量穿著淺色寬鬆長袖衣褲,外出時可使用經政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成份之防蚊藥劑,以減少病媒蚊叮咬之傳播風險。民眾返國後若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、出疹、噁心或腹痛等登革熱或屈公病疑似症狀,請儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史,以利及早診斷、及早治療,確保自身健康。   北市衛生局呼籲市民務必落實環境巡檢及清除戶內外孳生源,並留意登革熱或屈公病症狀,以保護自己、家人及其他社區民眾的健康。登革熱相關資訊可至北市衛生局官網登革熱專區查詢,或致電臺北市防疫專線(02)2375-3782詢問。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.08.19

  • 疫苗打氣提升!出現「這些」疑新冠症狀速就醫

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著新冠疫情持續升溫,臺北市近2週新冠併發重症病例數明顯增加,5/18~5/24單週新增10例,較前1週7例及前2週4例皆呈上升趨勢,疫情升溫也帶動新冠JN.1疫苗接種人數,單週接種4,616劑為近期新高,為前一週接種量的2.3倍。臺北市政府衛生局呼籲65歲以上長者、慢性疾病及免疫功能低下等高風險族群,若出現發燒、咳嗽、全身痠痛等疑似新冠肺炎症狀,請速就醫,即早使用抗病毒藥物,降低重症死亡之風險。     114年截至5月24日,臺北市累計38例新冠併發重症病例,其中89.5%為65歲以上長者,多具糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性病史;新冠併發重症死亡累計6例,皆為65歲以上長者且皆未接種新冠JN.1疫苗,近1週無新增死亡病例。   為因應2025雙北世界壯年運動會,北市衛生局與中央及跨縣市衛生局已建構防疫網絡,進行疫情監視、病媒管制、防疫物資與醫療整備及傳染病應變作業,並請醫療院所加強傳染病症狀警覺,落實旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)問診,以確保民眾及參賽選手之健康安全。截至5月28日中午,尚無疑似傳染病疫情通報。   北市衛生局表示,國內自113年11月1日起提供出生滿6個月以上全民接種1劑新冠JN.1疫苗,另65歲以上長者、55~64歲原住民及出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫力低下患者,與第1劑新冠JN.1疫苗間隔至少6個月(180天),可接種第2劑。截至5月25日臺北市新冠JN.1疫苗已累計接種逾15.4萬人次,近1週(5/19~5/25)接種4,616劑,為前1週(5/12~5/18)接種2,006劑的2.3倍,也是近8週來單週最高,顯示疫苗打氣持續提升。臺北市354家合約醫療院所(網址:https://booking.health.gov.tw/)提供疫苗施打服務。   國內持續提供65歲以上長者或具慢性病之高風險患者公費新冠抗病毒藥劑治療,以大幅降低重症或住院風險。北市目前共有152家醫療院所(含34間醫院、81間診所及37間社區藥局)可提供新冠肺炎口服抗病毒藥劑服務。   北市衛生局提醒65歲以上長者、孕產婦、或有慢性病、免疫力低下或免疫不全病史等高風險族群,至人潮密集、通風不良及醫療照護機構等場所,建議正確配戴口罩;若出現發燒、呼吸道相關症狀,應佩戴口罩後就醫,並遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。有關新冠疫苗、快篩試劑及抗病毒藥物等資訊,已公佈於北市衛生局官網「新冠肺炎公費疫苗接種專區」、「新冠(COVID-19)專區」、及「臺北市COVID-19口服抗病毒藥物合約機構名單」(https://reurl.cc/ZWQEWM)。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.05.28

  • 新冠肺炎疫情對嬰幼兒的影響

    文/美醫誌綜合報導      摘要  新型冠狀病毒(簡稱新冠病毒,SARS-CoV-2)自2019年底從中國武漢爆發以來,席捲全球造成上百萬人死傷與商業社交活動停擺,已成為這兩年全世界最深刻的共同記憶。傳染模式主要藉由病人飛沫或接觸被病毒染污的物體來傳染人,但相較於SARS具有較多無症狀高傳染性的特性。對人體危害程度可輕可重,從完全無症狀的輕微感染至急性呼吸窘迫症候群需要葉克膜的嚴重肺炎重症均有。現今已知高齡、免疫系統不全或有系統性疾病(例如:糖尿病、高血壓、心臟衰竭與肥胖)族群是併發重症的高危險群。     小兒科醫師陳品君指出,新冠肺炎感染中,嬰幼兒染疫臨床症狀以輕中症為主,無症狀比例也高於成人;常見症狀以發燒、咳嗽、無力、肌肉痛等;但相較於成人更多特異性症狀,如食慾不振、腹瀉、嘔吐等。兒童相較於成人感染比例較低,台灣歐美新冠肺炎患者的數據顯示兒童約占2~5%。兒童重症相對比例也較低,義大利與美國致死率0.1%;重症者多為小於一歲或具有潛在病史(心臟疾病,糖尿病,肥胖,慢性呼吸道疾病),因此提醒家屬心肺相關自體免疫疾病兒童最需要小心,目前台灣尚無兒童新冠肺炎死亡案例。   其中與成人相異可能原因與新冠病毒進入人體以後,必須要依靠細胞上的ACE2受體當作侵入大門,來進入細胞內造成感染。目前醫學研究已證實,兒童肺部的ACE2受體量明顯少於成人的ACE2受體量,所以使兒童和成人相比,較不容易因為暴露到病毒而造成感染。另一可能原因兒童免疫系統尚未發展完全相較於成人也較不易後續造成細胞激素風暴。(cytokine storm syndrome)   此外,兒童新冠肺炎感染源在研究指出常具有家族群聚史,在中國的數據,兒童感染者約有七成家中至少有一名感染者;而美國資料則高達91%兒童因接觸到家庭或社區感染者而染疫。因此第一線醫療人員針對具有接觸史的無症狀兒童建議要積極採檢。     新冠肺炎對於兒童的特有表現:小兒多系統發炎症候群(Mutisystem inflammatory syndrome in children/ adolescents)   陳品君醫師說,雖然兒童相較於成人為低感染率與嚴重度較輕,但近期英國和美國出現了與新冠病毒有關的非常罕見兒童炎症綜合症(multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C)病例,引起醫學界關注。MIS-C的症狀會出現在SARS-CoV-2感染數周後,也可能發生在無症狀感染的兒童中,其臨床症狀會類似川崎氏症造成全身皮疹、結膜炎、口部粘膜發紅、腹痛、腹瀉,嚴重者甚至會影響心血管功能,造成急性心臟衰竭或冠狀動脈擴張。   血液檢查可能會顯示出發炎症狀升高的指標,包含C反應蛋白、紅血球沉積率和前降鈣素原。通常會涉及各種器官系統包含心臟、腎臟和神經異常。由於MIS-C會加速造成心源性休克,因此需要對兒童進行重症監護以及免疫球蛋白或類固醇治療來幫助病人改善病況。     《父母應該留意哪些症狀?》   如何觀察孩子有變成重症的傾向呢?陳品君醫師表示,如果感染過程中,有發現小朋友高燒不容易退,或是燒退了,但是精神、活動力不好,或是有食慾不佳、嘔吐、腹瀉、脫水的症狀,以及呼吸困難,就是重症預兆,需要儘快就醫。此外還要留意MIS-C症狀:持續性發燒不退身皮疹、結膜炎、口部粘膜發紅、手腳腫脹,腹痛、腹瀉等等,對於有慢性疾病患者的兒童更要小心留意。   最近台灣新冠肺炎疫情增溫,最佳保護是預防新冠肺炎。為了您的家人,減少出門待在家中並請保持社交距離,外出在公共場所戴好口罩及勤洗手。懇請您待在家中守護家人,我們醫護也站在第一線為您守護台灣。       *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2021.07.06

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