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搜尋疤痕共有6筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 達文西機械手臂手術在泌尿科領域的應用歷史悠久且廣泛,從2004年台灣引進了第一代達文西手術系統,初期,健保對於達文西手術的給付是逐步開放的,而台灣健保最早給付的達文西機器手臂手術就是針對攝護腺癌的根除手術,從那時起,許多泌尿科醫師在達文西手術方面累積了豐富的經驗和專業訓練。 近年來,健保署在2023年3月1日起擴大給付範圍,將17項達文西機械手臂輔助手術納入健保給付,並於2024年7月12日再通過46項手術補助,其中,在泌尿科的領域中就包含了攝護腺癌、腎臟腫瘤、上泌尿道泌尿上皮癌、鼠蹊部疝氣、膀胱癌等相關手術治療,有了健保給付手術費後,民眾自費的部分僅剩手術耗材與器械費用,這項政策大幅減輕了民眾的經濟負擔。 以攝護腺癌來說,目前根據國民健康署111年癌症登記報告,攝護腺癌在台灣男性癌症發生率中排名由110年的第五名上升來到第三名,可能導致此發生率上升因素包含國人的年齡增長、攝護腺特異抗原(PSA)篩檢的普及以及有攝護腺癌家族史等等。從113年新申請重大傷病者的數據來看,第二期最多34.6%,其次是第四期18.3%,第三期則佔16.5%,其中,第二、三期的攝護腺癌主要治療方式為攝護腺根除手術,包含達文西機器手臂、腹腔鏡手術及傳統開腹手術三種。隨著健保給付達文西手術,民眾的選擇更多元,近年來,臺北市立聯合醫院已將達文西機械手臂輔助攝護腺根除手術作為主流術式。 臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師李淑文表示,達文西機器手臂手術與腹腔鏡手術皆屬於微創手術,它們的切口比傳統開腹手術小,帶來的好處包括疼痛較輕、失血較少、疤痕較小和恢復更快。然而,達文西機械手臂手術相對於傳統腹腔鏡手術,提供了一些關鍵的優勢: 1.更優異的立體視野 達文西系統提供高解析度、放大的3D手術視野,相較於傳統腹腔鏡的2D視野,醫師能獲得出色的深度感知和更身臨其境的視覺效果,這對於精細複雜的手術至關重要。 2.卓越的器械靈活性和活動範圍 達文西機械手臂的器械能模仿甚至超越人類手腕的自然活動範圍,其彎曲、旋轉和關節活動能力是僵硬的腹腔鏡器械無法比擬的,這使得在狹小空間內進行更精確的切割、縫合和組織操作成為可能。 3.消除顫抖,穩定精準 達文西系統會自動過濾外科醫生自然的雙手顫抖,確保器械移動極其穩定和精確,尤其在非常精細或複雜的手術任務中,進一步提升了精確度。 4.改善外科醫生的人體工學與全面控制 外科醫生能舒適地坐在控制台前,透過3D觀察器並透過手腳控制器操作機械手臂,這能減少長時間手術的疲勞。更重要的是,外科醫生直接控制所有機械手臂和鏡頭,獲得手術視野的完全掌控權,有別於傳統腹腔鏡手術常需由助手操作鏡頭。 現代醫療科技日新月異,許多過去需要大切口、長時間恢復的手術,如今已能透過微創技術大幅降低疼痛與術後不適。達文西機械手臂手術結合精密視野與靈活操作,讓醫師在治療複雜泌尿系統疾病時更精準、安全,同時也縮短病人的住院與復原時間。面對疾病時,最重要的是及早發現、及早治療,避免因為害怕疼痛或擔心恢復期而延誤就醫時機。現代醫學已能提供更多安全、舒適的治療選擇,若有相關症狀或疑慮,記得積極尋求專業醫師評估與建議。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 戴先生44歲,前往臺北市立聯合醫院陽明院區眼科就醫,自述於一個月前洗溫泉SPA蒸氣浴後,持續右眼不適、視力不良、複視等情形,就醫時右眼視力降至0.6,右眼角膜呈現疑似微孢子蟲感染病灶,給予一段時間清創、經驗性抗生素眼藥水及抗黴菌眼藥水治療後治癒,然而治癒後右眼表皮病灶疑似反覆,甚至對側眼亦有類似病灶,判斷後續為希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎,和病患溝通後,改換治療方向,因此給予類固醇藥水治療,後續視力恢復良好。 臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出,微孢子蟲是一種會形成孢子的真菌,可能感染各種動物,其中有15種是與人類感染有關。微孢子蟲一般寄生於動物細胞,沒有寄生時,會以孢子的型態存在土壤或水中,一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水即可能罹患微孢子蟲角膜炎。因此常見眼睛感染方式是經由園藝、游泳、泡溫泉等。 而希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎目前的病因仍未明瞭,推測病毒和免疫機制都有可能涉及,其中腺病毒、單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒都被視為疾病的可能原因。在眼科檢查上,希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎常見雙眼灰色圓形或橢圓形的顆粒狀表皮隆起,發作的時長可能長達數月至數年,而最終會癒合至無疤痕。病患可能有灼熱感、異物感、疼痛和視力模糊,在大多數情況下,這種疾病復發的機會較少。 相較之下,微孢子蟲角膜炎時眼部症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光,會類似於急性結膜炎的感染症狀,不過若貿然使用類固醇眼藥水,反而會導致病情會更嚴重。而希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎剛好相反,抗生素是無效的,反而類固醇的治療相當有用,而局部免疫抑制劑可以作為替代療法。 角膜螢光染色是檢查角膜表皮細胞受損的方式之一 圖片來源:林育葳醫師提供 林育葳提醒民眾,在溫泉浴養生時仍需有護眼觀念,避免溫泉水噴濺眼睛;夏季游泳、園藝工作,也應注意避免感染源入眼。此外,兩種疾病在角膜外觀上並不是那麼容易分辨,尤其是在經過初步治療癒合之後,但有好的醫病溝通,患者也肯配合多次的門診治療,並能好好地遵循醫囑,更是此次順利治療的關鍵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名年近70歲的男性長者,患有腮腺良性腫瘤長達2年多。囿於傳統腮腺手術的顏面頸部疤痕及顏面神經手術損傷風險,讓他對於是否接受手術一事猶豫徘徊。但因腫瘤逐年變大且患部漸感壓痛,於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲門診諮詢。在瞭解到患者的治療癥結後,為其提供達文西經耳後髪際切口的腮腺腫瘤切除手術建議,術後恢復良好無併發症,且疤痕隱匿在後頸頭髪裹,患者對此結果十分滿意。 賴建仲表示,頭頸部腫瘤的治療,常因手術路徑切口的需要,而在顏面及頸部留下另人側目凝矚的疤痕,致使月貌花容蝤蠐美頸徒留遺憾,而且不經意間洩漏了個人隱私的健康訊息。 新穎的機械手臂手術迎合了微創、功能保留及美觀維持等三大外科手術發展的趨勢。達文西手術系統,是為當前的主流。經由自然或隱匿的孔口,循微創路徑,減少對周遭組織的破壞,並藉立體放大視圖和高自由度的手臂器械,提供精準安全的手術。在耳鼻喉頭頸外科的運用,目前主要有兩大類的術式: 一、經口機械手臂手術 3D內視鏡及手術器械透過口腔抵達病灶部位(例如:口腔、咽和喉等)進行手術。應用於頭頸部腫瘤治療時,除能微創精細的完整切除腫瘤,也能同時儘可能地保留語言、吞嚥和其他重要的生理功能,使患者能更快、更輕鬆地康復。因為減少了手術的副作用(如:出血、傷口疼痛、顏面頸訠疤痕、吞嚥因難等),而能顯著地改善患者手術後的生活品質。自2009年獲得美國食品藥物管理局的批准後,經口機械手臂手術正在成為口腔、咽、喉等領域腫瘤治療的新利器。 二、隱疤機械手臂手術 將傳統開放性手術於顏面或頸部的路徑切口,巧妙地遷移至身體隱匿的位置(例如:耳後髪際線、口腔前庭、腋下、鎖骨下等),使得頭頸部腫瘤的手術治療,於根除疾病的同時,也能兼顧顏面及頸部的美觀維持。 賴建仲說,以機械手臂微創手術來治療,與傳統性開放性手術相比,因能減少手術損傷,選擇切口位置,從而帶給患者以下的好處: 疤痕小或隱。切口小,而降低感染風險。 功能最大保留。對重要結構、組織、肌肉或皮膚有較小的傷害。降低併發症及後期吞嚥障礙等風險。減少氣管切開術的使用。 失血少。降低輸血風險。 疼痛度低或中等。 恢復快。 住院短。 賴建仲也羅列以下的頭頸部病症,手術前可以洽詢機械手臂手術醫師來進行達文西的術前評估工作,包括身體檢查、內視鏡和影像檢查等,以衡量疾病範圍和合適的機械手臂切口及路徑。若合適者,可以考慮選擇機械手臂微創手術來治療: 一、頭頸部良、惡性腫瘤:顱底腫瘤、口腔腫瘤、口咽腫瘤(扁朓腺癌、舌根癌、會厭谿癌)、下咽腫瘤、喉部腫瘤、唾液腺腫瘤(腮腺、下頷腺)、甲狀腺腫瘤等。 二、阻塞性睡眠呼吸中止症:懸雍垂顎咽成型術、舌根減積手術、聲門上區成型術等。 三、其他:莖突過長症候群、環咽肌切開術等。 當代機械手臂手術挾其微創、功能保留及美觀維持等優勢,提供給合適的患者精準、安全和治療兼具美觀維持的手術選擇。若患者係因顏面或頸部的手術切口而對治療感到猶疑躊躇時,那麼達文西機械手臂手術或許是一個兩全其美的選擇。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隆乳手術一直都位列整形手術的前三名,隨著社會風氣的多元化,除了女性尋求更加傲人堅挺的身材外,近年來更有不少跨性別者透過手術使外型更加貼近自己的理想身形。光澤診所整形外科蔡昀達醫師表示,無論是跨性別女性希望做隆乳手術,還是跨性別男性進行平胸手術,這些需求在診間都逐漸增多,尤其跨性別女性的求美者更是逐年增加。 跨性別女性跟生理女性因為基因上的差別,天生外觀上會有不同,如跨性別女性通常胸寬會比生理女看起來較寬、乳頭乳暈較外側等,蔡昀達醫師表示,一對漂亮的胸部需要考慮比例上的設計,如胸寬比較寬,會需要比較大的假體,還有凸度要能跟胸寬還有胸腔厚度的比例做配合,基於這些考量,跨性別女性的植入假體cc數會比較大,而跨性別女性天生乳暈圓周比較小,所以比較建議從腋下透過內視鏡去做手術來降低疤痕的明顯程度,加上亞洲人較多偏好水滴型狀,而經腋下放置假體,較容易經由時間將軟組織撐軟,達到比較好看的水滴型胸部。 泰國著名跨性別者Rinrada Thurapan擁有精緻的外表及纖細的身材,被譽為下一位變性頂流女星(圖片來源:網路) 蔡昀達醫師也補充到,假體放置目前多以筋膜下及半筋半肉兩種層次,過去曾有跨性別女性因天生胸大肌較發達,為避免牽扯,大多會放在筋膜下的層次,但這樣會使假體看起來會較為明顯,經過蔡昀達醫師長期觀察發現,現在許多跨性別女性的生活習慣都與一般女性相似,有些甚至因服用女性荷爾蒙,也有A+~B的大小,並非完全平胸,開刀時也可能和生理女性隆乳時沒有太大的差別,所以還是可以視條件.將假體放在雙平面的層次。 最後蔡昀達醫師提醒,許多跨性別女性會期望透過長期服用女性荷爾蒙來改變原本的外表及性別特徵,診間也會遇到詢問在執行隆乳手術前是否可以服用女性荷爾蒙,雖然女性荷爾蒙可以幫助胸部發育及使膚質柔化,胸部有發育後,可以增加胸部的空間,在臨床上也會讓隆乳手術的進行變更輕鬆,但長期服用女性荷爾蒙,會增加靜脈栓塞、心血管、腦血管疾病的風險,一定要注意這些風險。雖然每位求美者對理想身形的追求有所不同,但無論是跨性別女性還是其他群體,都應在專業醫師的評估與建議下,選擇最適合自己的手術方案。醫師將根據每位求美者的具體情況,量身打造出最合適的胸部形狀與身材比例,實現個人化的美麗追求。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.25
文/美醫誌綜合報導 摘要 隨著醫學美容技術日益進步,輕齡保養概念成為趨勢,醫美療程已不再是成熟女性的專利,Z世代也開始將其融入日常保養。年輕人對肌膚保養的方式不再依賴昂貴護膚品來維持光采,更多人選擇具有高效的醫美療程,以快速有效的方式延緩衰老,提升自信。面對即將到來的情人節及女王節,許多人也選擇將醫美療程作為驚喜禮物,送給摯愛之人,既能加持美貌,又能傳遞關懷與愛意。 據聖宜診所忠孝院長翁書賢醫師的說法,水光針、電音雙波和皮秒雷射榮登2025情人節醫美療程的熱門選擇。翁書賢醫師說明:「近期許多年輕女性積極參與醫美保養,不僅能顯著改善膚質,更有助於提升自信,也有許多客人帶著另一半或是父母來到診所挑選好禮,逐漸成為佳節送禮的新潮流。」 輕齡保養新趨勢:Z世代搶先步入科技養膚行列 如今的年輕人對於肌膚保養的重視程度日益增加,尤其是Z世代女孩,已搶先步入醫美保養的行列,將醫美視為日常保養的環節。Z世代活躍於社交媒體,更願意在網路平台上展示自我想法和觀點,展現其獨特的個性與價值觀。已經不僅僅是追求外在美的手段,更是一種生活態度和自我投資的方式。隨著對美的追求日益精緻,醫美療程將成為她們未來保養的重要選項,幫助她們在歲月流轉中保持最好的自己。並且Z世代將醫美視為「預防性保養」,透過定期的醫美療程,讓「輕齡保養」成為他們生活中的常態。這種轉變顯示出台灣女性對於美麗的要求已經升級為更長遠、更科學的肌膚管理方式,醫美療程成為她們維持青春光采和健康肌膚的最佳選擇。特別對於忙碌的現代人來說,這些療程不需要長時間的恢復期,成為其廣受歡迎的原因。 根據《2024年醫美洞察–Z世代比你想的更愛美!》產業趨勢報告發現,2024上半年Z世代對醫美話題的討論聲量大幅增加38.48%,其中,現在年輕人使用的社交軟體Threads在各式微整手術討論暴增17.6倍。在雷射保養類別中,94%的聲量集中於「皮秒雷射」,其中對於「痘疤(+29.97%)」、「毛孔(+49.88%)」和「美白(+111.36%)」關注度成長最為快速,顯示醫美保養不再僅限於成熟女性。 2025情人節送醫美?投資自己好實在 近年來幫另外一半挑選既實用又貼心,還能送進心坎裡的禮物屬實為一大難題,因此也不少民眾在情人節、女王節這樣專寵另一半的節日中,選擇合適的醫美療程作為助攻完美情人的禮物;不僅能有助改善肌膚狀況,還能幫助重拾自信,在特別的日子中感受到另一半的愛與關懷,從內而外的美麗呵護,讓對方感受到來自心底的關懷。這份創意十足且富有心意的禮物,能讓愛情與浪漫的節慶氛圍共同綻放,為彼此的生活增添更多光彩與幸福。 翁書賢醫師表示:「過去每逢節慶即將到來之際,診所求診的客人就會顯著提高,更有甚者是帶著另一半一起諮詢,希望能夠親手打造完美情人;其中水光保濕療程、電音波拉提、以及皮秒雷射的保養,更是成為近期民眾的最愛,也不乏有低於30歲的年輕客群來進行求診,提前進行肌膚管理。」 翁書賢醫師表示水光注射、電音波療程都是時下相當受歡迎的保養方式之一,消費者在進行療程前記得確認使用原廠正貨的儀器及產品,避免使用價格過於便宜或來路不明的機器,避免術後隱形風險。 圖片來源:聖宜醫美提供 ● 水光保濕療程 水光針作為當前最受歡迎的非手術療程之一,可以為不同肌膚量身訂做,成為眾多消費者的首選。透過負壓真空技術,精準鎖定施打肌膚範圍,再利用精細的微針將保濕玻尿酸及其他營養成份注入到肌膚淺層皮下;翁醫師說明,水光注射療程可根據每個人的需求進行客製化調整,有助於改善肌膚乾燥、暗沉、易敏等問題,幫助肌膚重現自然水潤光澤。 ● 電音波拉提 相比於完美肌膚,研究顯示,Z世代更注重清晰的輪廓線條以及臉部立體度,其中非侵入式且恢復期短的電音波療程更是受到大眾喜愛,翁書賢醫師進一步說明:「電音波療程能夠透過能量分別刺激肌膚真皮層及筋膜層,有助催生組織中的膠原蛋白,幫助改善細紋、緊實輪廓、拉提線條;其中最新一代的Z音波更主打低痛感及速度快,在一眾音波儀器中快速崛起,而具有韓式小鳳凰之稱的IG電波因能量溫和,即使僅進行簡易敷麻也能輕鬆完成,獲得不少消費者的好評。」 ● 皮秒雷射 皮秒雷射作為全國人民首選的入門級醫美保養,也在2024年成為Z世代相當關注的保養項目,翁書賢醫師提及:「求診民眾在肌膚保養上,一般對於疤痕、毛孔以及暗沉膚色最為在意,也恰好合乎民眾最關注的項目,不過還是提醒民眾要在專業醫師的建議之下,選擇肌膚能夠接受的能量強度。」翁書賢醫師也再次強調,每個人的肌膚狀況不同,因此選擇適合的療程和專業醫師的建議,才能達到最佳的保養效果。 醫療旅遊隱形成本高,在台求美無懼風險更安全 近期醫療旅遊風氣盛行,有許多消費者特地前往海外,諸如韓國、大陸亦或是東南亞,接受不同類型的醫美保養療程,但卻因為返台後反因無法回原診所進行照護而引發不少訴怨,翁書賢醫師說明:「各國民情不同,雖然海外國家因為當地法規以及同質競爭關係,導致療程本身價格更吸睛,但可能隱含更多的隱形成本而不得不防;在過去一年中就曾有幾位診所熟客在海外進行埋線療程後,返台卻找不到診所願意協助拆線,後續更引發傷口反覆發炎狀況,只能求助醫院協助;也有顧客施打不明材質的填充劑後續發生嚴重『位移』的情況,只能另外花錢進行術後改善,不得不謹慎提防。」 無論是微整形、雷射還是水光療程,還是需要專業的醫師和護理團隊全程跟進,為每一位顧客量身訂製專屬保養方案,才能大幅降低消費者求美不慎後的隱形風險。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.14
文/美醫誌綜合報導 摘要 55歲從事建築業的李先生,因長期搬運重物,近幾個月來右側鼠蹊部反覆出現鼓脹症狀,按壓時伴隨痠痛,平躺休息後稍有緩解,但影響了工作效率與生活品質。在家人陪同下,李先生前往醫院一般外科門診檢查,確診為「右側腹股溝疝氣」。他接受腹腔鏡微創修補手術,術後隔日即出院,3天後便恢復日常生活。 臺北市立聯合醫院陽明院區一般外科主治醫師王俞傑表示,「腹股溝疝氣」俗稱「墜腸」是最常見的疝氣,男性發病率高於女性,尤其好發於小孩與老年人。小兒疝氣通常源於腹股溝處的囊袋未完全閉合,腸子或腹網膜掉入囊袋形成疝氣;而中老年人則多因搬重物、慢性咳嗽或便秘導致腹壓升高,進而引發疝氣。 若疝氣未及時治療,可能導致腸子或腹內網膜卡住回不來,甚至缺血壞死,進一步引起劇烈疼痛、腹脹、噁心嘔吐等症狀。此時切勿強行擠壓,應立刻前往急診就醫處理。 疝氣手術主要分為「傳統無張力修補術」與「腹腔鏡微創修補術」兩類。傳統手術傷口約5~6公分,術後較疼痛,且可能留下明顯疤痕;腹腔鏡手術僅需3個1公分小孔,術後疼痛減輕,恢復速度快,雙側疝氣也可透過單側手術一次修補完成。王俞傑強調,腹腔鏡手術需全身麻醉,若患者不適合全麻或曾接受複雜腹部手術,則不建議採用。 王俞傑提醒,疝氣手術後1至3個月內應避免搬重物,以促進人工網膜與組織的結合,形成堅韌筋膜。為避免疝氣復發,飲食應避免辛辣食物、酒類及燥熱補品,以減少血管擴張及出血風險;並飲食以容易消化的食物為原則,減輕腹壓減少傷口癒合負擔。 若懷疑自己罹患疝氣,務必盡早就診,與醫師討論適合的治療方式,才能獲得最佳的治療效果與術後照顧。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.12.26