您已經閒置10分鐘了,為您推薦其他文章!或點擊空白處回到網頁
搜尋肌腱共有4筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「最近連梳頭、穿衣服都舉不起手,還以為只是五十肩,結果檢查才知道是旋轉袖肌腱破裂。」一位60多歲的小林女士(化名)就診時這樣描述。 許多人誤以為肩膀疼痛或手抬不高只是退化或僵硬,自行在網路搜尋肩膀的復健運動,認真自己復健,但久久無法痊癒。但實際上,旋轉袖肌腱斷裂是常見卻容易忽略的問題。 臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,旋轉袖由肩部脊上肌、脊下肌、肩胛下肌、小圓肌四條肌肉組成,像棒球手套托住一顆球一樣包覆在肱骨近端的頭部,協助上臂做前後上舉、內外旋轉等動作。肩部結構複雜,肩關節是一個「杵臼關節」,也俗稱「球窩關節」,這種關節結構可以讓人體進行多方向的活動;關節周圍分布許多肌腱韌帶等軟組織,無論是硬組織像軟骨與骨刺或軟組織任何損傷,都會造成肩膀疼痛,活動度與力量降低,這狀況短則數周,長則多達數月數年,生活品質遭受肩痛嚴重破壞,不可不正視這些問題。 圖片來源:陳昱彰醫師提供 陳昱彰說,當旋轉肌腱因外傷、長期運動或年齡退化變薄失去彈性,就可能出現斷裂,導致手臂無法正常抬舉。常見原因包括:跌倒、車禍、搬重物、長期運動過度使用,或年長者因肌腱退化脆弱,導致旋轉袖破裂。起初常被認為是肌腱拉傷或是五十肩,但許久不癒。起初就應先請骨科醫師來進行正確診斷與治療。診斷上除了理學檢查、X光、超音波,也常用核磁共振(MRI)來確認破裂程度與型態,作為手術規劃。 手術進步,復原率佳 若確診旋轉袖破裂,早期治療很重要。治療方式可透過小切口手術(約3~4公分)或關節鏡手術(多個約一公分切口)進行肌腱縫合、清除沾黏與磨除肩峰下骨刺。就破裂的型態與大小,手術可能需使用醫療鉚釘固定縫合,隨著醫材的進步,現今國內鉚釘材質大略分為金屬、塑化材質、生物可吸收材質、及全線縫合等;全民健保自114年下半年開始部分差額給付縫合鉚釘,讓病人能有更多的選擇,也減輕醫療費用負擔。術後復健大約三至六個月,大多數病人可逐步恢復原本的生活與工作及運動強度。 陳昱彰也提醒民眾,旋轉袖肌腱破裂,雖然常見卻不該被輕忽。若有肩膀無法抬舉或經常性疼痛,應及早就醫檢查;可與骨科醫師討論治療策略,以最適合自己的方式治療,減輕痛楚,恢復活動能力與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 遠端橈骨骨折是最常見的骨折類型之一,約佔所有骨折的十分之一。多發生於跌倒時,手腕本能撐地所承受的衝擊,導致骨折並出現「銀叉變形」(Silver Fork Deformity)。這類骨折是骨科醫師日常最常遇到的狀況之一。 臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主任高鈞彥表示,有高達六至八成的患者,骨折同時會伴隨軟組織傷害,如肌腱斷裂、神經損傷、三角纖維軟骨(TFCC)損傷或腕骨韌帶受損。所幸有超過九成的軟組織傷害可自癒,只要治療得宜,大多有良好結果。 遠端橈骨骨折的手術治療,以下情況應考慮手術: ● 粉碎性骨折 ● 骨折涉及關節面,且不平整超過2mm ● 希望盡早恢復工作或日常功能 ● 難以接受保守治療或潛在功能受限 目前標準手術方式為使用「互鎖式鈦合金鋼板」固定,不僅減少螺絲鬆脫風險,對骨質疏鬆者尤其有利,還可縮短固定時間,加快進入復健期,避免關節僵硬。 骨折癒合不良怎麼辦? 若骨折未癒合或癒合不良,常出現橈尺骨長短不一的問題,處理方式有兩種:縮短尺骨(常用)與延長橈骨(較困難),進行骨重建時,可能需搭配人工骨移植,提高癒合成功率,類似植牙前強化骨床的概念。 術後恢復與健保補助 高鈞彥說,若骨折使用互鎖式鋼板固定穩固,可立即啟動手腕活動訓練,不需傳統石膏固定6至8週,甚至一週內即可恢復文書等輕度工作。好消息是,健保已將遠端橈骨與近端肱骨骨折納入骨鬆治療給付範圍。(以往僅限脊椎與髖部)醫師提醒,民眾符合條件者都可與專業醫師討論,個人化的骨質疏鬆治療計劃。 三角纖維軟骨(TFCC)損傷 Q&A Q:多久會好? A:輕度撕裂:6~12週。部份撕裂:3~6個月。完全撕裂(手術後):6~12個月。 Q:可以按摩嗎? A:不建議直接按摩受傷處,但可透過放鬆前臂肌群與熱敷,減輕手腕壓力。 Q:怎麼治療? A:目前大多數TFCC的治療都以非侵入性的保守治療為主,讓手腕減少工作負荷與適當休息,必要時可穿戴護腕;或以副木暫時固定手腕及前臂於正中位置三到四個星期。進一步可口服消炎止痛藥,或關節內注射治療。(如注射類固醇、高濃度血小板血漿PRP) Q:一定要開刀嗎? A:依照損傷程度,三角纖維軟骨複合體(Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC)可以行保守治療或是手術治療,每個人適合的治療不同。損傷狀況較嚴重,三角纖維軟骨周圍血液循環不佳,損傷無法獲得營養自行修復,建議施行關節鏡韌帶修補手術。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著一年四季的推移,在大暑過後,便來到「立秋」節氣,標誌著秋天的開始「立」為開始之意,立秋預告夏季大熱的結束,但在台灣的氣候條件下,立秋後仍常有高溫出現,暑氣未盡,涼意未足,形成中醫所說的「暑濕夾燥」的複雜體感環境。 建功馬光中醫診所魏僑醫師表示,在中醫理論中,秋主燥金,屬肺。燥邪易傷肺,而肺主皮毛、司呼吸,是人體重要的防禦與調節器官。此時若調養不當,容易出現呼吸道不適,如鼻塞、乾咳、咽乾喉癢等等,過敏性鼻炎患者患者尤其易發;也因為乾燥,有些人也會出現流鼻血的症狀。肺主皮毛,此時也容易有皮膚乾燥搔癢等問題,尤其異位性皮膚炎、濕疹患者都應注意。 3穴道改善立秋咳嗽狀況 有咳嗽的狀況,可以針對以下穴道,用吹風機吹10~20秒作為保健。 圖片來源:馬光中醫提供 1.列缺穴 列為分開,缺為器破,此穴如同閃電,手太陰經脈由此別裂而去手陽明大腸經。 此穴位在手腕上方約1.5寸(食指橫寬兩指)處,橈骨莖突內側凹陷處,能摸到骨頭的凹陷處。 如果有咳嗽、氣喘、頭痛等症狀,找它就對了!此穴又能通任脈(中醫謂八脈交會穴),喉嚨腫痛、胸部挫傷疼痛也可以用喔。 2.尺澤穴 澤為聚水之處。此為肺經的合穴,是經氣匯聚所在。 此穴位在肘橫紋上,肱二頭肌腱的橈側緣。 主治肅降肺氣、清泄肺熱、滋陰潤肺等功能,可以用來治療咳嗽、喘、甚至是胸滿脹痛的狀況。 3.合谷穴 合谷為大腸經的原穴,也是四總穴之一,是大家熟悉且常用的穴道! 合谷位於手背,第一、二掌骨之間,當第二掌骨橈側的中點處。 經常熱敷、按壓,可以促進氣血循環,也能預防感冒,在感冒初期時達到疏風解表的效果。 生脈養陰茶改善立秋皮膚乾癢 皮膚的乾癢則是推薦以下飲食: 1.可多攝取白色、滋陰的食物,如白木耳、百合、蓮藕、山藥、梨子等。 2.推薦茶飲:生脈養陰茶 材料:麥門冬10g、西洋參5g、五味子5g。 沖泡方式:將上述藥材洗淨,用900毫升水煮滾,轉小火約煮五分鐘即可。 功效:養陰益氣、安神抗秋燥。 圖片來源:馬光中醫提供 中醫的經典《黃帝内經》是預防醫學的重要指南,許多中醫的養生之道都在書中記載。其中內容提到:「秋三月,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平。」秋季的到來代表陽氣漸收,常會因氣候改變而產生憂鬱的情緒,在五行上也對應憂的情緒。情緒較敏感的人可能會在這個時節感到壓力較大,不妨調整作息,早睡早起,維持積極心態,適時發洩壓力;也可以在清晨至戶外慢慢的散步、拉筋,有助於維持身心的穩定。 立秋是轉化與收斂的季節,養生不在於大補,而在於「滋潤、生養、調節」。順應自然節律、調整作息與飲食,我們便能在節氣的轉角處,找到身心平衡的智慧。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大暑是夏季的最後一個節氣,通常落於每年的7/22~7/24,是一年四季中最炎熱的一天。俗話「小暑不算熱,大暑正伏天」可見該節氣之酷熱。 五甲馬光中醫診所邱雅笙醫師指出,大暑時期午後雷陣雨多,水氣豐沛,作物生長茂盛,然而濕熱交蒸,常出現有下列不適症狀: 1.中暑 中醫古文「暑熱傷氣」,夏天過於炎熱,熱邪容易損傷體表衛氣,造成身體發熱、大量流汗、疲勞困倦、臉色蒼白虛弱、口乾且飲不解渴、小便量少難出等症狀。 2.失眠、心情煩躁 中醫認為四季皆有其對應的臟腑,「夏養心」,夏天是心臟養生的季節。「汗為心之液」,天熱汗水大量流失會耗散心氣與心陰,常見心悸胸悶、稍動即喘、睡眠障礙及心情煩躁。 3.腸胃不適 「暑熱發自陽明」,陽明指的是中醫的胃與大腸,即腸胃相關;暑熱傷津耗氣,損傷陽明經絡氣血,造成腸胃功能失調,因此夏天常見食慾不佳、脹氣不適、甚至腹瀉腸胃炎。 夏季飲食保養建議 1.調養心神茶飲:生脈飲 圖片來源:馬光中醫提供 「心苦緩,急食酸以收之」,緩是渙散,酸味的食物有收斂的效果,大暑炎熱,汗水大量流失,心氣渙散,可以多吃酸味的食物收斂回來。 藥材:人參2錢、麥冬3錢、五味子1錢,使用500cc熱水反覆沖泡。 功效:人參補氣,麥冬補陰,五味子味酸,具有止汗歛汗的效果,三者同用可修補因炎熱損傷的體表衛氣及人體流失的水份。 2.清熱利濕、健脾養胃食譜:二豆粥 圖片來源:馬光中醫提供 大暑時期濕熱並重,除應清熱利濕外,暑濕的影響易導致脾胃功能受阻,故同時必須兼養脾胃。 食材:白扁豆50g、綠豆50g、白米100g,洗淨後同煮成粥,適量調味。 功效:白扁豆健脾利濕、綠豆清熱解毒除煩,兩者同時使用可有消暑去濕、調理脾胃的效果。 大暑穴道保養 圖片來源:馬光中醫提供 (1) 內關穴 內關穴位於手腕內側腕橫紋上三指幅、兩條肌腱之間,重壓些微痠麻感。「內關心胸胃」,當出現中暑症狀,如心悸、口乾、噁心反胃、頭痛等,可以內關穴進行緩解。 (2) 合谷穴 合谷穴位於大指食指併攏後,肌肉隆起最高處,按壓時痠脹感明顯。合谷除了是強身健體大穴外,更是上半身循環的重要開關之一,按壓合谷穴可以把積在體內的熱邪排出,兼有醒腦開竅之效。 (3) 中脘穴 中脘穴位於肚臍上四指幅,是調理脾胃的重要穴道。夏天食慾不佳、噁心脹氣,可輕輕握拳敲打中脘穴,可讓堵塞不通的胃氣運行,調理脾胃功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.21