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• 避難急救包該準備什麼藥？上藥手勢錯，當心傷口感染！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣地處環太平洋地震帶，時常發生地震、颱風等天然災害，為了能夠應對各種突發狀況，「緊急避難包」已成為家家戶戶不可或缺的準備。除了乾糧、哨子、手電筒外，急救藥品也是不可或缺的重要物資，讓我們從藥品種類、保存方式開始認識，進一步了解藥品的使用須知，準備好適合你的避難急救包，確保在關鍵時刻能發揮最大效果。     避難包基本藥品有哪些？5大類記得清點   準備緊急避難包的目的之一，是降低災害對身體健康的影響，特別是那些可能影響行動能力或危及生命的狀況，例如發燒、過敏、外傷等。陳怡安藥師建議，避難包應包含以下5類基本藥品：   1.止痛退燒藥   發燒或疼痛可能影響身體機能，可以準備如普拿疼（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen）等藥品。     2.胃腸用藥   災害發生時，飲食變化或心理壓力可能引起腸胃不適，因此建議準備止瀉藥、胃藥與脹氣藥。     3.抗過敏藥   過敏反應可能導致皮膚紅腫、搔癢，甚至休克，建議備妥抗組織胺類藥物。     4.慢性病藥物   高血壓、糖尿病等慢性病患者應準備數日份的常用藥，以免斷藥。     5.外用藥品   優碘（碘酒）可消毒傷口，OK繃與紗布可用於包紮，避免感染。   除了上述藥品外，陳怡安藥師提醒，應根據家庭成員需求準備特定物品，例如嬰幼兒食品、生理用品等，做好萬全準備。     藥品該如何保存？3大保存原則避免藥品失效   避難包準備完畢後，藥品的保存也是一大重點。陳怡安藥師提醒，藥品若保存不當，可能失去藥效甚至變質，影響使用安全，因此保存上須遵守3大原則：   1.藥品分類與標示：將不同類型的藥品分開包裝，並清楚標示名稱與用途，以免緊急時刻混淆。   2.避免陽光直射與高溫潮濕：藥品應存放於陰涼乾燥處，以免因高溫或濕氣導致變質。   3.定期檢查與更新：至少每半年檢查一次藥品，確保沒有過期或變色，必要時替換新藥。     避難急救包要放哪裡？隨手可得求保命   藥品準備完善後，避難包的擺放位置也相當重要，不然藥品壞光光，需要時反而都不能用了。陳怡安藥師建議，避難包應放置在「隨手可及」的地方，例如床頭或玄關處，以便緊急時刻能快速取用。此外，避難包內也應該準備其他重要物資，例如：   1.食物與飲用水：至少準備可供應3天的份量。   2.保暖物品：以便應對災害後的低溫環境，如毛毯、禦寒衣物等。   3.身份證明文件：可以準備影本或電子檔，保存於防水袋中，確保緊急時可使用。   4.手電筒與電池：由於災害時可能停電，因此照明工具十分重要。   5.口罩與生理食鹽水：可在空氣品質惡劣時使用，也可用於簡易清潔傷口。     避難急救包的使用須知，你真的懂怎麼上藥嗎？   準備完避難藥品包後，如何正確使用更是關鍵。陳怡安藥師指出，以下幾點應特別留意：   1.使用過的醫療用品應丟棄：污染的紗布、棉花棒或藥膏包裝不可回收使用，以避免細菌感染。   2.確保藥品完整封存：例如生理食鹽水一經開封，應盡快使用完畢，以免變質。   3.學習基本急救知識：了解如何正確使用消毒劑與包紮傷口，能提升急救效率。   在避難或緊急情況下，容易有外傷，可能也較不易取得醫療資源，因此如何正確處理傷口是非常重要的。陳怡安藥師提醒，在清潔與包紮傷口時，應遵循以下步驟：           1.清潔雙手 避免用未清潔的雙手直接碰觸傷口，最好先用乾淨的水和洗手乳洗手，或使用酒精棉片消毒。   2.上藥 用乾淨棉花棒在傷口處，由內而外的畫圓上藥，避免來回反覆的塗抹，以免造成傷口感染。   3.結痂 傷口結痂時，應避免強行撕除，若紗布黏住傷口，可用生理食鹽水浸潤後再小心的移除。   4.換藥 換藥時時應確保雙手、棉花棒等物品的乾淨，降低感染風險，幫助傷口更快癒合。   災害發生時，我們無法控制環境變化，但可以透過事前準備降低風險。陳怡安藥師提醒，多一份準備，少一份災害，避難急救包不只是簡單的應急用品，而是緊急時刻救命的關鍵。趕快趁著平時未雨綢繆，準備好適合自己的避難包，為未來做好萬全準備。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜飯前/飯後吃藥時間要間隔多久？忘記吃藥怎麼辦？藥品保存要注意什麼？正確用「藥」這樣吃！ 影片｜避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.04

• 避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！

  影音/美醫誌編輯部報導       避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！   每當災難來臨，無法外出看病求診時，卻又有外傷、身體不適需要立即處理，這種情況該怎辦呢？此時準備好你的「避難急救包」就很重要啦！台灣是地殼活動非常劇烈的島嶼，近年來防颱意識也逐漸提升，家家戶戶準備好一個避難包，可說是未雨綢繆的第一步！但是基本的手電筒、乾糧等物資買齊了，對於不熟悉的藥品又該怎麼準備呢？本集的《麥德森事務所》就要來教各位ME粉們避難包裡到底要包含什麼藥品，才能在關鍵時刻派上用場，除此之外，貼心的怡安藥師還要教導大家如何消毒傷口、換藥喔！趕快多看幾遍學起來，再按讚儲存影片，以免到時候找不到啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:54 避難包基本藥品有哪些？ 02:57 如何保存避難包藥品？ 03:25 緊急避難包小提醒 03:55 緊急避難包使用須知 04:11 處理傷口時的注意事項（阿鵝登場）       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.03

• 強震後經常有「地震幻覺」？看到災情報導就難掩焦慮？創傷後壓力症候群的心理調適

  美醫誌編輯部報導   　摘要　 台灣本月地震不斷，除了18日台東縣池上的6.8強震，19日花蓮縣卓溪鄉也發生5.9的有感地震，許多餘震和災情也讓民眾感到惶恐不安，甚至產生「晃動幻覺」，感覺隨時都有地震在發生，提心吊膽下一次強震的來臨，這種災難後常見的情緒反應究竟該如何緩解？如果你身旁有親友的心理健康出現狀況，我們又該怎麼幫助他們呢？     地震後常有「天搖地動」的幻覺？認識創傷後壓力症候群   根據衛福部公佈的資料指出，在面臨天災人禍等重大事件後，可能會產生急性壓力症候群（Acute Stress Disorder，簡稱ASD），若超過一個月則可能演變成創傷後壓力症候群（Post-Traumatic stress disorder，簡稱PTSD），創傷後壓力症候群的症狀包括易怒、過度警覺、失憶、易受驚嚇、惡夢、失眠、性格大變、情感解離、麻木感等情緒，或者是想逃避引發創傷回憶的事物。患者會不受控制地持續回想過去的創傷畫面，讓創傷事件時的想法與情緒不斷出現，因而陷入不斷的循環中。   美國精神醫學會精神疾病診斷準則手冊（DSM-IV TR），對於創傷後壓力症候群的標準如下：   此人曾目擊、經驗、或被迫面對一或多種事件，牽涉實際發生或未發生，但構成威脅至死亡或身體傷害等。 此人之反應包括：強烈之害怕、無助感、或恐怖感受。兒童可能以混亂或激動之行為表達。 此創傷事件，可以下列方式，被再度體驗：反覆之痛苦回憶或夢境，類似情境引發之強烈心理痛苦或生理反應。 持續逃避與此創傷有關之刺激，並有麻木的反應。如避開話題、創傷地點，無法記起事件重要部份，減少重要活動與興趣，對前途悲觀，無法再愛，不期待再能有事業、婚姻、小孩、或正常壽命。 持續過度警醒。例如難以入睡或難以維持睡眠，易怒，注意力不集中，易受驚嚇等。 此障礙總期間超過1個月。 造成重大痛苦，或功能損害。若壓力事件後6個月才出現上述症狀，則屬於延遲發作型。 發病的原因：一般是遭逢極度的創傷事件，加上個人本身體質的雙重影響所致。可能與先天遺傳基因、個性特質、後天環境、過去創傷的經驗都有關係。   一般人在遭受具有威脅性的事件後，就可能會有悲傷、失眠、長期處於生氣狀態的徵兆。衛福部表示，通常人們對創傷事件的反應會在數月後自然改善，不至於留下嚴重的後遺症，影響到工作和生活，但如果持續過長、已經嚴重影響到日常生活，便應尋求醫師或心理專業人員幫助，並做進一步檢查，確認是否患有其他疾病。     總是擔心地震再臨？如何排解自己的不安情緒？   歷經地震災害或深受恐怖景象影響的民眾，往往會因為擔心地震再次來臨，所以對晃動和聲響特別敏感，也容易過度焦慮、緊張，無法集中注意力。根據衛福部心理健康司公佈的「災難心理重建Q&A」建議，可參考下列的因應方式，幫助自己渡過災難造成的影響：   與信任的他人交談或花時間相處以獲得支持。 從事正面的活動（如運動、嗜好、閱讀）轉移注意力。 足夠且適當的休息、攝取健康的飲食。 維持正常的生活作息。 追憶已去世的所愛者。 專注於你現在實際上可以做且有助於改善狀況的事。 使用放鬆技巧。（呼吸練習、冥想、安定自我的話語、放鬆肌肉） 參與支持團體。 持續數次長時間（至少20分鐘）書寫災難相關的想法與感受。 寫日記。 尋求諮商。   除了上述方法外，衛福部也有免付費的專業心理諮商服務「1925安心專線」，接線人員提供心理諮詢、自殺危機處理等24小時全年無休的服務工作，取其「依舊愛我」的諧音，可使用市話或手機直接撥打。想要了解更多心理諮商資源，也可以透過「心快活心理健康學習平台」查詢各地衛生局社區心理衛生中心的聯絡方式。     用尊重、同理的態度面對PTSD，讓這個世界更加溫柔   近來全台地震、餘震不斷，中研院地球所兼任研究員汪中和表示，照觀察台灣確實可能進入強烈地震的高風險期，呼籲民眾做好防震的準備。在心理方面，民眾內心的不安與焦慮，恐怕也將持續一段時間，在未能排除壓力來源的情況下，我們又該如何幫助他人度過災難造成的影響呢？   對此衛福部建議，可以與當事人討論，並鼓勵他主動從事上述列舉的因應方式，這些活動都有助於改善適應與身心狀態，也可以提醒他不要逃避社交、過度投入工作、長期接觸過量的菸酒等這些可能妨礙適應的方式。除此之外，我們也可以主動陪伴與傾聽當事人的內心想法，若對方想述說災難創傷時，記得要保持尊重、同理的態度聆聽，不要強加自己的價值觀在他人身上。當然，鼓勵當事人持續述說與災難相關的情緒感受雖然也有幫助，但述說過程中可能增加情緒不適，首要條件仍應尊重對方的意願與身心狀態。如果發現對方有就醫的需求，也可以鼓勵、陪伴他就醫。     熟記心理安定五字訣，擺脫焦慮的內心陰影   自今年9月中旬以來，全台有感強震不斷，民眾心裡難免產生恐懼不安的情緒，這時不妨參考美國心理學家史蒂芬霍布福爾（Steven Hobfoll）的心理安定五字訣「安、靜、能、繫、望」來舒緩情緒，做好自我心理調適。   1. 安：促進安全感（safety） 面對突發且未知的事件，我們往往會有不安、失控的感覺，這是很正常的。這時候應著重提升身體與心理的安全感及舒適感，留意並確保所在環境的安全性，避免過度接觸會引發不適的資訊，例如新聞報導或相關社群等，降低因災害帶來的創傷壓力反應。   2. 靜：促進穩定與平靜（calming） 為了平衡我們的身心狀態，應該盡量從事一些能讓自己感到平靜或安定的活動，降低強烈的身體反應與情緒波動，例如靜坐、聽音樂、做瑜珈、泡熱水澡等，減少創傷對睡眠、飲食等日常生活的影響。   3. 能：提升自我與集體效能感（personal-& collective efficacy） 從事讓自己感覺有價值和能力的事情，產生「我有能力做到」的自我效能感，增進抗壓的能力，並改善災後的無助感及挫敗感。例如設定一個可以實際達成的目標，將大目標切成小目標，在逐步達成的過程中累積成就感和重建控制感。   4. 繫：促進聯繫（connectedness） 透過網路、電話等方式與親友保持聯繫，尋求他人的陪伴及支持，分享內心感受與想法，使自己的情緒能夠被他人理解、接納，從中了解自己的經驗可能並不罕見。此外，也可以參加需要貢獻心力的社福活動，例如重建鄰里社區、學校與任何促進他人安適或福祉的行動。   5. 望：灌注希望（instilling hope） 保持樂觀、希望，避免不必要的自責，專注在可以達成目標的資源與力量，有助於災後的正向適應。     資料來源： 1. https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/pfbid02NUzeUNqE6BUJ9BQJBr2puDrUKQahidWSmRSnTTVjtLTgajAAYiJEEHf5RZTJFDBFl 2. https://dep.mohw.gov.tw/domhaoh/cp-334-618-107.html?fbclid=IwAR3Uk1Wgvcj4lz85A9E6WRUjT6Hxau04z1JD5SA3giQ4NhagqR-uzRabycg 3. https://www.typc.mohw.gov.tw/?aid=512&pid=0&page_name=detail&type=0&iid=137 4. https://tw.news.yahoo.com/%E9%80%A3%E7%BA%8C%E6%9C%89%E6%84%9F%E5%9C%B0%E9%9C%87-%E5%B0%88%E5%AE%B6-%E5%B7%B2%E9%80%B2%E5%85%A5%E5%BC%B7%E7%83%88%E5%9C%B0%E9%9C%87%E9%AB%98%E9%A2%A8%E9%9A%AA%E6%9C%9F-003740783.html 5. https://www.businesstoday.com.tw/article/category/80731/post/201802080005/ 6. https://www.facebook.com/1645481325674458/photos/a.1649506165271974/1649506265271964/?type=3 6. https://tw.news.yahoo.com/%E5%8F%B0%E6%9D%B1%E9%A4%98%E9%9C%87%E9%80%BE-50-%E8%B5%B7%E5%85%A8%E5%8F%B0%E6%9C%89%E6%84%9F-%E5%BC%B7%E9%9C%87%E9%87%80%E7%81%BD%E5%AE%B3%E9%A0%BB%E5%82%B3-5%E5%AD%97%E8%A8%A3-075316383.html     延伸閱讀 文章｜《火神的眼淚》醫護專業用語特輯！張志遠有PTSD？徐子伶是EMT-P？別再只聽得懂CPR和AED！ 影片｜心理諮商開箱！瓶頸期超焦慮也可以去諮詢？原來這些都是免費諮商資源！ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.20