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  • 為什麼是我?揭密痛風原因!痛風治療「這觀念」要徹底改變!

    美醫誌編輯部報導      摘要  隨著元宵節到來,象徵著過年連假結束,許多人因為豐盛聚餐的大魚大肉,使得痛風問題浮上檯面,不僅影響生活品質,如果沒有妥善處理,更可能引發長期健康問題。很多人會以為痛風不痛就是痊癒了,但其實痛風的風險還是存在,成為日常生活中的未爆彈。究竟平時要怎麼避免痛風,小心這種隨時可能爆發的健康隱患呢?這次美醫誌就帶大家深入了解什麼是痛風,別讓疼痛感影響你的新年好心情囉!     什麼是痛風?為什麼好發於男性?   痛風是一種因尿酸結晶引起的發炎反應,發作時相當疼痛,連微風輕撫都令人痛不欲生,因此俗稱為「痛風」。內科醫師蔡昀臻指出,尿酸通常由腎臟或腸道排出,但當體內的尿酸含量太多,或尿酸排出受阻時,尿酸便可能在關節形成結晶,引發痛風。           尿酸是普林代謝的產物,普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸排出體外,主要來自於如海鮮、內臟等高普林食物或老廢細胞代謝,男性若每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女性6毫克以上時,便可能有痛風初期的「高尿酸血症」表現。   痛風的高風險族群,通常會因為代謝或排泄功能異常,而容易積累尿酸。常見的好發族群包括有家族遺傳史者、患有糖尿病或慢性發炎等疾病者、長期攝取高普林食物者等。除此之外,男性罹患的痛風機率也相較於女性更高,這是因為女性荷爾蒙可以幫助尿酸排出,因此女性的尿酸濃度通常會比男性來得低。     痛風4病程!你的痛風在哪階段?   痛風的病程可分為4期,初期症狀可能較不明顯,因此許多患者會先求助於家醫科、內科或腎臟科,蔡昀臻醫師建議,若症狀頻繁或無明顯改善,則可考慮至風濕免疫科進行進一步的專業診斷與治療。   1.高尿酸期:通常是在抽血檢查時發現尿酸值偏高,進而發現可能有痛風風險。此階段無明顯的關節炎症狀,雖然不一定要治療,但仍應特別留意藥物的使用,避免誘發痛風,並記得定期追蹤,留意關節是否有不適感。   2.急性期:尿酸結晶在關節堆積,導致關節突然的紅腫、劇痛,常於午夜發作,疼痛部位常見為腳指頭、膝蓋、手肘等關節處。   3.間歇期(慢性期):急性痛風的腫脹消失,關節不再疼痛,但痛風其實並未治癒。   4.關節炎:此階段疼痛次數會更加頻繁,關節處出現結晶沉積,伴隨關節壓迫或變形。     痛風的治療方式,這些要點要記牢   痛風治療的前提,要先釐清造成痛風的原因,究竟是攝取的食物含有過多普林,還是身體的肝、腎、腸道出了問題。   痛風治療可分為急性期與慢性期,有些人急性期時會自行購買藥物來緩解疼痛,但降尿酸的藥物在使用上應特別留意,避免造成藥物過敏,蔡昀臻醫師建議,最好先經過醫師評估後,再依照醫囑建議使用藥品來緩解。   ● 急性期痛風   急性期痛風治療的首要目標,便是止痛、消炎,通常會使用非類固醇的消炎藥,但有些患者可能腎臟有些損傷,不適合服用消炎藥,所以醫師可能會用到類固醇。另外可能還會用到秋水仙(Colchicine)來緩解發炎,秋水仙並非降尿酸的藥物,而是透過抑制免疫細胞來達到消炎的目的,可能有噁心、嘔吐和腹瀉等副作用,也較容易與其他藥品產生交互作用,因此在治療上需要由專業醫師評估,限制秋水仙的使用。     ● 慢性期痛風   慢性期痛風的治療的關鍵,就是攝取減少高普林食物、使用降尿酸藥物、適量的攝取水份、適度運動及調整生活作息。很多人會以為痛風「不痛」就已經康復了,但其實痛風風險還並未消失,因此蔡昀臻醫師提醒,痛風患者一定要記得規律看診,痛風其實和高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病相同,都是需要長期關注、留意的病症,切勿擅自停藥或改服來路不明的偏方。     痛風患者需注意的生活習慣   1.飲食控制:避免高普林食物,如奶類及乳製品、蛋、肉類、海鮮類、豆類及豆製品、蔬菜類、酵母粉等。   2.水份攝取:少喝酒精飲品及高果糖飲料,每日飲水量至少2000㏄,幫助尿酸排泄。   3.健康生活:規律運動、適量減重,並避免食用來路不明的健康食品,以減輕肝腎負擔。   痛風並非只發生於中老年男性,隨著飲食習慣的改變,年輕人痛風的發生率逐年增加。蔡昀臻醫師表示,痛風治療的關鍵,在於早期發現與持續追蹤,因此年後若發現關節疼痛不適時,千萬不要輕忽,盡早就醫檢查,別讓新的一年被痛風影響。       諮詢醫師:蔡昀臻醫師 學經歷: 長庚大學醫學系 台大臨醫所博士班 台灣內科醫學會 中華民國免疫學會 中華民國風濕病醫學會 風濕關節復健治療訓練合格 美國運動體適能協會(AFAA)個人體適能顧問     延伸閱讀 文章|中醫減肥有效嗎?年後發胖怎麼救?該選埋線還中藥? 影片|痛風不痛不代表沒事?不只飲食要注意,慢性痛風沒治療,當心留病根!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.02.13

  • 痛風不痛不代表沒事?不只飲食要注意,慢性痛風沒治療,當心留病根!

    美醫誌編輯部報導       痛風不痛不代表沒事?不只飲食要注意,慢性痛風沒治療,當心留病根!   年終歲末尾牙、春節假期的大魚大肉,也讓這個時間點成為痛風好發的高峰期。痛風是一種常見,但也很容易被忽視的代謝性疾病,由於現代人飲食習慣改變,痛風好發的年齡層也越來越年輕,但很多人往往都只注重痛風急性期的緩解,反而忽略慢性期的治療,認為痛風「不痛」就沒事,其實痛風並未完全康復,在身體中形成健康隱患。這集《名醫問診室》就要揭密痛風的病程和治療注意事項,你以為痛風只要不吃海鮮、不喝酒就沒事了嗎?能夠讓這麼多人痛到懷疑人生的痛風,可不是這麼簡單的小角色!一起來聽聽醫師怎麼說吧!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:36 什麼是痛風? 01:13 痛風好發族群 01:42 痛風的病程 02:48 痛風該看哪科? 03:16 痛風的治療方式 04:35 痛風的注意事項 05:20 醫師小提醒       諮詢醫師:蔡昀臻醫師 學經歷: 長庚大學醫學系 台大臨醫所博士班 台灣內科醫學會 中華民國免疫學會 中華民國風濕病醫學會 風濕關節復健治療訓練合格 美國運動體適能協會(AFAA)個人體適能顧問     延伸閱讀 文章|久坐不動風險高!血栓嚴重到要截肢?沒坐飛機也可能有「機艙症候群」 影片|中醫減肥有用嗎?為何我減得這麼慢?該選中藥還埋線?年後減重必看!   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.02.03

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