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近年來,隨著健康意識與環保理念抬頭,越來越多人開始嘗試素食飲食,然而,「吃素真的比較健康嗎?」、「會不會營養不良?」等問題也是許多想要嘗試素食的人可能會有的疑問。這次我們將從吃素的優缺點、常見營養缺口,到實際飲食原則與補充建議,帶你完整了解素食應該「怎麼吃」,幫助你在選擇素食的同時,也能兼顧營養均衡與身體健康,不要踩到隱藏的素食地雷。 吃素對身體真的有幫助嗎?人類天生其實不適合吃素? 許多人對吃素的印象就是「清淡」、「養生」,從科學實證的角度來看,內科醫師傅裕翔表示,相比起草食動物,人類的胃酸pH值更低,小腸也較短,人類的犬齒是拿來吃肉的,所以其實以演化的角度來說,人類並不是設計來吃素的,但是透過現代營養學的搭配,吃素不僅能達到均衡營養,更能為身體帶來益處。 隨著素食人口增加,相關研究也逐漸累積。傅裕翔醫師指出,根據英國牛津長期追蹤研究顯示,素食者的心血管疾病風險有明顯下降,德國的系統性回顧研究也指出,素食者的低密度膽固醇(LDL)下降了將近15%,美國營養與飲食學會(Academy of Nutrition and Dietetics)資料也指出,吃素是可以達到完全均衡營養的,但需要特別留意營養攝取。因此吃素若要達到理想的健康效益的前提,便是需要「飲食均衡」,而非單純不吃肉。 素食者該如何補充營養素?關鍵在避開地雷 除了生理結構的適應外,現代素食者最常面臨的危機是「吃錯食物」,許多素食加工品其實是地雷食物,吃錯了反而會影響身體健康,以下傅裕翔醫師舉出4個常見例子: 1.百頁豆腐 百頁豆腐其實並非傳統意義上的豆腐,更像是一種長得像豆腐的再製品,為了製造出軟嫩、多孔且容易吸附湯汁的口感,百頁豆腐在製作過程中加入了大量的植物油與澱粉,不僅熱量驚人,鈉含量也非常高,其他像鹽滷豆腐、嫩豆腐、火鍋家常豆腐、芙蓉豆腐等,都不是使用碳酸鈣製造的,所以這些食物並沒有辦法順利的補充鈣質。 傅裕翔醫師建議,可以換成板豆腐或毛豆,板豆腐是傳統的「石膏豆腐」,因為是使用碳酸鈣來做凝固劑,所以在凝固過程中能增加豆腐的鈣質釋放,是極佳的天然補鈣來源;而毛豆則是尚未成熟的大豆,也就是黃豆、黑豆的「年輕時期」,是天然的植物性補鈣食材,也富含鎂與膳食纖維,植物性蛋白質含量極高,是相當營養的健康食材。 2.素火腿、素香腸 仿肉食品為了模仿真實肉類的香氣與口感,往往需要添加大量的油脂與人工調味香精。傅裕翔醫師指出,固態植物油可能含有反式脂肪酸,對心血管可能產生健康危害,因此飲食上建議還是盡可能的以原型食物為主,若想偶爾攝取一些重口味的食品,建議改豆干、菇類會較為合適。 3.植物性鮮奶油 這類在烘焙時經常使用到的植物性鮮奶油,雖然性質穩固、擠花不易變形,但與奶精一樣可能含有反式脂肪酸,傅裕翔醫師建議,可以換成健康的油脂類,例如純素的葵花油、苦茶油、酪梨油、葡萄籽油等,減少對身體造成的負擔。 4.高糖豆漿 傅裕翔醫師表示,臨床上常看到有些吃素的人越吃越胖,糖尿病的比例也偏高,因此「戒糖」也是素食者的課題之一,通常除非喝調味乳,一般而言多數人喝牛奶並不會加糖,喝豆漿也應該養成喝無糖豆漿的習慣,過多的黑糖飲、果汁或含糖飲料,都可能會影響身體健康。 吃素有哪些地方要注意?營養缺口不可忽視 雖然素食有其優點,但在營養攝取上仍存在幾個常見風險。傅裕翔醫師建議,素食者要特別留意以下4大營養素的缺乏: 1.維生素B12 由於維生素B12幾乎只存在於動物性食物中, 蛋奶素者若有攝取蛋黃則不用過於擔心,但純素者若未額外補充,可能就會因為缺乏維生素B12,進而導致疲倦、神經症狀,甚至惡性貧血,因此若非依賴少數的納豆、藻類、酵母益生菌等來源,純素者可能需要靠補充品來補充維生素B12。傅裕翔醫師提醒,素食者在服用保健食品時,也要留意膠囊的製造成份是否為動物性來源。 2.鐵質 動物性食物(如紅肉、豬血)中的鐵屬於「二價鐵」(血基質鐵),人體吸收率高,而植物性食物(如菠菜、皇帝豆、黑豆)中的鐵則是「三價鐵」(非血基質鐵),人體吸收時必須多一個步驟,也就是需要依賴維生素C將其還原氧化後才能被腸道吸收,加上植物中含有草酸、植酸,會進一步阻礙鐵質吸收,因此素食者常患有「缺鐵性貧血」。傅裕翔醫師建議,吃富含鐵質的蔬菜時,要特別留意吸收效率,可以搭配含有維生素C的食物(如柑橘類、檸檬等),幫助把鐵質補回來。 3.鈣質 鈣質可說是骨骼的基石, 如果是不喝牛奶的純素者,傅裕翔醫師指出,可以選擇前述提到的便宜補鈣聖品「板豆腐」,若是奶蛋素食者的話,也可以選擇直接喝牛奶來補充。 4.Omega-3脂肪酸 葷食者可以輕鬆透過深海魚油等油脂類食物取得Omega-3,但素食者則較為困難。傅裕翔醫師建議,素食者可以從高營養價值的油脂與堅果中獲取,例如酪梨油、亞麻仁油,或是均衡攝取核桃、杏仁等堅果類。需要留意的是這部份必須額外、刻意的補充,因為一般日常飲食對於Omega-3的攝取量往往嚴重不足,容易導致體內發炎反應升高。 素食者的飲食原則,蛋白質重質也重量 當飲食中去除了肉類,最直接面臨的就是蛋白質攝取與比例失衡的問題,因此素食者容易導致飲食中碳水化合物比例變高,蛋白質比例變低,往往必須額外補充蛋白質。傅裕翔醫師表示,蛋白質的攝取可以分為「量」與「增加肌肉效率」兩個層次,在量方面,植物性蛋白質的吸收率通常略遜於動物性蛋白質,因此素食者可能需要吃比葷食者更多一點的份量;而在吸收效率上,國際間常用「PDCAAS」(蛋白質消化率校正胺基酸評分)來評估,意即評價人體吸收蛋白質是否順利的標準,傅裕翔醫師進一步指出,單一植物來源往往缺乏人體必需胺基酸,所以建議可以搭配藜麥、豌豆蛋白,幫助素食者增肌。 素食者也能進行無麩質飲食?別單靠麩質來補充蛋白質 近年來「無麩質飲食」的潮流,意即嚴格排除含有麩質蛋白質(如小麥、大麥、黑麥等)的食物,減少消化道刺激,幫助維持腸道健康,不少人可能會擔心這種飲食方式是否適合素食者,使得蛋白質更加缺乏,對此傅裕翔醫師指出,其實並不會造成太大影響。麩質是存在於麥類胚芽中的一種蛋白質,雖然能提供麵食嚼勁,但容易引起部份族群過敏、腹瀉或低度發炎的情況,所以無麩質的狀態的確會減少蛋白質的攝取,但是量不多,傅裕翔醫師提醒,素食者本來就不應該靠麩質來補充蛋白質,而是應該回歸大豆蛋白、豌豆蛋白、豆腐與豆干等來源,因此素食搭配無麩質料理在營養學上是可行的,但建議仍需透過專業醫師、營養師的規劃,安排適合個人的飲食方案,才能吃得安心又健康。 不是吃素就一定健康!「素食」也可能是危險負擔? 台灣傳統素食自助餐中常見的素雞、素鴨、素魚,因為過度加工、高油高鈉,對身體其實是一種危險的負擔。傅裕翔醫師提醒,很多素食帶來的好處,前提都是選擇「原型食物」的素食,而非過度加工的傳統素食,飲食上不妨選擇烤蔬菜、新鮮豆類,或是新一代的素食替代品,例如採用先進技術製作的植物肉(Impossible Food)、純素的漢堡、無加糖的燕麥奶、米奶與堅果飲等,這些都比傳統的高油加工素食好得多。 素食確實具備多項健康優勢,但前提是建立在「均衡飲食」與「正確補充」之上,無論是否選擇素食,都應根據自身體況調整飲食內容,避免盲目跟風。在進行飲食習慣的重塑時,建議還是要尋求醫師、營養師的評估,透過專業的醫學指導,才能確保在實踐素食理念的同時,真正獲得營養,吃得健康又養生。 諮詢醫師:傅裕翔醫師 學經歷: 翔展診所 院長 臺大醫院 老年醫學 專科醫師 臺大醫院西址老年醫學病房 總醫師 新光醫院內科 專科醫師 再生醫學會 會員 疼痛醫學會 專科醫生 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.14
影音/美醫誌編輯部報導 吃素如何保持營養均衡?素食者也能吃無麩質飲食?蔬食主義的飲食原則 近年來吃素已經超越年齡、宗教,更多人吃素是為了健康。許多研究都證實,吃素能降低心血管疾病、癌症等風險,但你是否也會擔心長期吃素,可能會營養不良,反而傷害身體?其實吃素的確會減少部份營養素的攝取,而且並非所有素食都是好選擇,吃錯可能反而會有健康風險喔!吃素可不是單純不吃肉就好了,到底該如何「聰明吃」,來看看醫師怎麼建議,不管你是已經開始吃素的學長姊,還是剛準備吃素的小菜鳥,都應該要看看這集的《名醫問診室》! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:32 吃素對身體的幫助? 01:13 吃素有哪些地方要注意? 03:31 素食者該如何補充營養素? 05:45 素食者的飲食原則 06:33 醫師小提醒 諮詢醫師:傅裕翔醫師 學經歷: 翔展診所 院長 臺大醫院 老年醫學 專科醫師 臺大醫院西址老年醫學病房 總醫師 新光醫院內科 專科醫師 再生醫學會 會員 疼痛醫學會 專科醫生 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.19
美醫誌編輯部報導 摘要 穠纖合度的身材是許多人追求的理想,當大部份的人正小心翼翼計算吃進去的食物熱量,深怕多吃一口就會胖一公斤時,卻有人也總是因為過瘦的紙片人身形感到困擾,反而想找到增加體重的方法,但想要增重可不是一味猛吃,毫無節制,美醫誌這就教大家該如何「健康增重」! 瘦子總是令人羨慕?「吃不胖」體質真的好嗎? 每個人會「吃不胖」的原因眾多,包含荷爾蒙平衡不佳、心理壓力等,但最核心的是腸胃道健康的問題。營養師王若昱指出,吃不胖通常與腸胃道吸收不良有關,包括過度節食、暴飲暴食,或是把零食當正餐等不好的飲食習慣,都會影響胃的消化功能,吃東西容易脹氣、胃痛或胃食道逆流的人要特別注意。 腸道吸收不良,則與先天基因、後天飲食、壓力和環境因子有關,王若昱營養師表示,我們身體內的胰臟會分泌消化液,幫助食物的碳水化合物、蛋白質及脂肪分解,才能被腸道中的絨毛順利吸收,所以當腸胃道消化不良,消化液分泌不足時,食物就會無法被妥善分解,當大分子的食物進到身體腸道裡,身體機能會自動產生防禦機制,造成腸道吸收問題,甚至未消化的食物被壞菌運用,長期下來養成菌相不平衡的體質、腸躁症等。所以如果擁有「吃不胖」體質可別高興得太早,先確定是否腸胃道健康狀況出了問題才是上策喔。 增加體重健康吃,營養師建議遵循5要素! 高熱量高蛋白飲食:適當增加熱量,每天增加300至500大卡。 足夠的優質蛋白質:豆、 魚、蛋、肉類及乳製品富含優質蛋白質,足量攝取優質蛋白質能幫助全身細胞運作,還有助於增加肌肉量。 適當的好油脂: ● Omega3是一種抗發炎的多元不飽和脂肪酸,深海魚油、亞麻仁油、藻油、堅果類都富含Omega3。 ● Omega6是一種促進免疫反應發炎的多元不飽和脂肪酸,可以從大豆油、葵花油、沙拉油、麻油等攝取, Omega3:Omega6攝取的比例建議1:3~5倍。 ● Omega9是烹調適用的好油脂,包含橄欖油、芥花油、菜籽油、酪梨油、苦茶油、菜籽油等,但由於價格較高,通常營業用油甚少使用,大部份的外食族Omega3吃了1倍,Omega6卻攝取高達20倍,攝取失衡。因此王若昱營養師建議,民眾在家時可選擇Omega9的烹調用油,除了油類產品,鮭魚、鮪魚、鯖魚、鰻魚、鱈魚及秋刀魚等深海魚也含有優質油脂,可適當加入飲食。 適量的好澱粉:澱粉需攝取巧妙,可食用白飯、但要減少精緻糖類,如甜食、飲料。若想吃得更健康,可選擇原型非加工的澱粉食物,包含地瓜、芋頭、山藥、馬鈴薯、南瓜、蓮藕及菱角,皆富含膳食纖維、維生素及礦物質。維生素與礦物質能幫助身體工廠代謝運轉,對增重也有助益。 補充健康的點心:增重者不像減重者,點心選擇不用限定只能吃蔬菜類,反而增重者需要補充適當的熱量,攝取蛋白質、油脂,例如皮蛋豆腐、茶葉蛋、水煮蛋、毛豆或堅果、酪梨、牛奶或無糖優酪乳等,都是不錯的選擇。 良好的睡眠品質,才能幫助平衡自律神經 除了飲食控制外,「睡眠」也是增重相當重要的關鍵之一。王若昱營養師指出,人體的自律神經分為交感神經及副交感神經,副交感神經掌管消化和睡眠狀態,可以促使人的心跳變慢、呼吸和緩,幫助食物消化和擁有良好的睡眠狀態。然而因為現代人生活壓力大,副交感神經運作失衡,常讓人無法順利入眠,進而影響身形比例,變得不是健康瘦,而是「消瘦」了。 ● 改善睡眠品質3招! 無光環境:全黑的環境能幫助入眠,所以睡前不要滑手機,否則3C產品的藍光會減少褪黑激素分泌,容易影響睡眠品質。 適量日曬:不喜歡曬太陽的人生理節律容易受影響,一個人如果常常沒有見到陽光,身體會對白天或夜晚的時間反應遲頓,因此建議白天適當曬曬太陽,改善入眠狀態。 舒緩放鬆:睡前按摩、泡腳等放鬆活動,都可以幫助身心舒緩,讓身體轉化成休息模式。 如何規劃飲食份量?營養師客製化專屬的健康餐盤 在傳統迷思中,不論是增重或減重,對於食物份量都要斤斤計較,王若昱營養師表示,其實可以不用這麼麻煩,巧用隨手可得的工具,就可以輕鬆規劃飲食份量,包括我們的手指頭、手掌、拳頭都是方便順手的測量工具,衛生福利部國民健康署為了幫助民眾落實每日飲食指南,考量台灣在地食材和飲食習慣,設計了一份台灣版的「我的餐盤」,其參照比例便是我們「隨手可得」的掌心、拳頭、杯子和茶匙等物件,透過實用的配餐指引,幫助民眾達到均衡飲食的目的,也使得餐食規劃更加便利。 王若昱營養師提醒,不論是增重者或減重者,其實都不需要執著於精密計算每天攝取的熱量多寡,過度追求體重計上的數字,只會讓自己心力交瘁,反而對健康並無益處。腳踏實地的養好腸胃道,與自身壓力平衡減少發炎情形,方能有效吸收食物養份,同時調整好自己的睡眠習慣,改善生理機能,才是維持健康體魄的中庸之道。 諮詢營養師:王若昱營養師 學經歷: 輔仁大學營養科學系碩士 曾任亞東醫學中心 營養師 曾任營養品研發 顧問營養師 現職健康體重管理 營養師 現職居家長照與社區演講 營養師 現職台灣健康體重管理促進會 合作講師 延伸閱讀 文章|增肌減脂好難!重訓累到很灰心?醫美儀器真的能「躺著」鍛鍊深層肌肉嗎? 影片|徐若瑄辣秀川字腹肌!「川姊」腹肌訓練有秘招~減脂增肌同時不費力 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.05.24