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搜尋拔牙共有9筆結果

  • 戴牙套的人請進

    大家的牙套都戴多少錢?? 有打骨釘嗎??有拔牙嗎?? 因為眉乖乖戴維持器想再戴一次牙套T_T

    2020.04.21

  • 台中喨粒晶診所植牙的成效好不好?

    因為以前就一直很害怕看牙醫 所以都不會去定期看牙齒 很怕真的檢查出什麼問題就要拔牙或是鑽牙齒之類的 (超級鴕鳥心態我知道   前陣子就有覺得牙齒在痛 但覺得應該忍一下就好了 結果越來越痛我就去喨粒晶診所看了牙 醫生說我的牙根都蛀掉了基本上已經是需要拔掉的了…… 如果拔掉可能會要去做植牙 但聽說植牙超痛的   當初我是想說只是修補蛀牙而已就隨便找診所 現在可能要植牙的話就會擔心醫生的技術 想問有沒有人給這間看過 植牙能不能信任 有沒有需要換一間去做植牙?

    2022.04.07

  • 牙齒矯正不拔牙”四大招”_台中隱適美矯正黃汝萍醫師

    台灣的矯正病人以牙齒排列混亂與外觀看起來較外凸占大宗,所以在之前以傳統矯正為主要方法時,矯正治療需拔牙的比例大約占六成。曾有病人來諮詢矯正時,還很驚訝地知道原來矯正有可能不拔牙。 拔不拔牙矯正的判斷主要有以下幾點來判斷: 1. 牙齒排列擁擠時,空間缺少的量有多少 2. 主觀或客觀臉型太暴,這個凸出的量有多少 3. 骨頭的彈性與成長的可能,與年齡有很大的相關 4. 骨頭的解剖構造: 如上顎鼻竇大小,骨頭厚薄,臼齒到下顎垂直枝的空間等。 自己的真牙是無限珍貴的,這也是當牙齒排列不好時,人們還是很期待能夠透過不拔牙矯正就能將牙齒排列好。但因為影響的因素很多,所以專業的判斷不可少。 隱適美矯正與傳統矯正器矯正比起來,我個人認為可以增加不拔牙矯正的可能性,到底隱適美的法寶有哪些? 跟大家一一介紹喔! 1. 後牙序列後退: 隱適美隱形牙套的力學主要是推力,與傳統矯正器主要是拉力有很大的差別。隱形矯正的牙套序列設計可輕易地設定那些牙齒是固定不動,提供穩定的錨定支點來推或拉要移動的牙齒,需拔牙的案例就是缺少空間,此時,可將前牙設為錨定牙齒,一顆顆推動後牙,只要臼齒後的區域有空間,就能序列一顆顆的往後移動牙齒,創造空間讓紊亂或突出的前牙有空間排列。如果在此動作中,再加上骨釘幫助,將會提供明顯的效果。 2. 橫向擴張: 一般口呼吸或舌頭功能不佳的矯正患者,幾乎都是牙弓狹窄,小時候趴睡,側睡等因素也讓牙弓普遍狹窄,隱形牙套在牙弓橫向擴張的掌握上比傳統矯正器來得更可預期,但前提是頰側骨頭厚度沒有問題,這部分最好透過電腦斷層影像確定。 3. IPR(interproximal reduction) : 也就是每顆牙齒間修一點小小的牙縫,利用這些多餘的空間來排列牙齒,修牙縫是每個矯正方式都可運用的工具,但我喜歡隱適美隱形矯正的地方在於他的數位分析十分精準,能夠讓我們清楚的知道病患是否有上下呃,或左右側牙齒大小的落差,因為每顆牙齒的寬度可精確的測量出來與分析,所以IPR的量就可事先精準的安排。 4. 數位模擬: 數位模擬當然不能將需要拔牙的案例改為不拔牙,但透過數位模擬讓我牙醫師可以在訂定治療計畫時,利用數位模擬製作多個治療計畫,例如不拔牙、拔一顆、拔不同顆的牙齒,治療的結果可能如何。如此為病人提供良好溝通討論與可預期的結果。如此位牙醫師與病患提供一個更明確的方向,尤其在拔牙與不拔牙模擬兩可時的案例。 原文出處https://www.yanadc.com/16037-2/ #台中牙齒矯正 #不拔牙矯正 #台中隱適美  

    2024.01.12

  • 高雄牙齒矯正推薦!隱適美需要拔牙嗎?

    因為牙齒真的很健康,有點捨不得不想拔牙,諮詢幾間傳統的拉線牙套,醫師都說不拔牙很難矯正,我看很多人做隱適美可以不拔牙矯正,有點心動想直上隱適美,想問問大家有沒有推薦隱適美矯正的醫師,謝謝~

    2024.04.24

  • 請益 拔牙/不拔牙矯正?

    自己牙齒有點暴也有兩顆虎牙 下排偏亂 真的想矯正很久了 PS我還有三個智齒在嘴裡 目前諮詢二家 一間除了智齒要拔 還要再多拔二顆(天啊 要把我牙齒都拔光嗎?) 另一間只拔智齒 然後都用隱適美 想請問智齒是一定需要拔的嗎 會建議再多去幾間問問嗎  

    2024.09.12

  • 矯正必拔牙? 鑽石級矯正醫師靠「保齒與曲線」創出好口碑

    世界人口邁向高齡化,全球世衛組織及先進國家都在提倡「8020口腔保健計畫」,意謂讓80歲以上長者能保留20顆以上的自然牙齒,除了咀嚼功能直接影響腸胃道消化反映健康,自然牙齒和齒槽骨間的神經連結,透過咀嚼傳遞感覺訊息,回饋並刺激大腦,有助於長者大腦刺激,甚至減少失智可能,因此倡導『照顧牙齒』比『換牙齒』來得重要,這也是當前甚至未來在牙療市場非常重視的目標。 圖:黃汝萍醫師為患者解說隱形矯正口掃影像 擁有超過23年牙齒矯正經驗,同時身為隱形牙套鑽石級醫師的黃汝萍醫師表示,牙齒的好壞與健康會產生連鎖反應,尤其忙碌的現代人容易忽略定期評估牙齒的健全狀態,常到了牙齒明顯鬆動才來就診,屆時可能就僅剩植牙選擇,昂貴的價格讓不少長者負擔不起,甚至認為歲事已高用不久,不需這樣開銷,但若是沒有健康的牙齒進行咀嚼進食,身體抵抗力會急速驟降,神經也會發生連鎖效應,這將可能引發更多的疾病產生…詳全文https://www.yanadc.com/20241219-1/  

    2024.12.19

  • 隱適美牙齒矯正看似簡單便利,醫師角色比你想像中更重要!

    隨著牙齒矯正觀念普及,現代人愈來愈重視齒列整齊與咬合健康,而牙齒矯正不再只有傳統的金屬矯正器一種選擇。近年來,以隱適美(Invisalign)為代表的隱形矯正技術,憑藉其優勢,已成為許多追求美觀與便利性患者的優先選擇。不過在享受隱形矯正帶來的便利同時,我們更應深刻理解,牙醫師在整個矯正過程中的專業判斷與經驗,才是確保矯正成功與安全的基石。 【牙醫師在矯正診斷前的核心地位】 許多人在考慮牙齒矯正時,往往第一時間關注的是價格、時間或矯正舒適度,但真正決定牙齒矯正成效與安全性的關鍵,其實在於牙醫師的專業診斷與評估。牙齒矯正的成功,其基石絕非單純依賴矯正器或隱形牙套的技術本身,而是仰賴牙醫師在初期「診斷」環節的專業深度與廣度,並對於治療計畫設計與矯治過程每個環節的掌握。矯正診斷是一門結合了口腔顎面結構學、生物力學與牙周健康的綜合科學。以隱適美(Invisalign)為例,在評估隱適美現代矯正方案時,牙醫師必須作為總體設計師,其重要性體現在以下幾個關鍵面向: 1.結構與機能的全面評估:牙醫師需透過專業的口內、口外檢查、全口X光片、側顱X光片及3D錐形束電腦斷層,綜合分析患者的齒列、咬合關係、顎骨結構(如上下顎骨的位置與協調性)、TMJ顳顎關節狀態,以及潛在的牙周健康問題。這決定矯正是否安全可行,並為後續治療奠定基礎。 2.矯正目標的釐清與「副數」複雜度的預判:針對隱適美等數位矯正系統,醫師必須根據診斷結果,精確判斷本次治療的難易度與矯正「副數」。複雜的案例,如嚴重的骨性暴牙、深咬、開咬、或需要拔牙、打骨釘的狀況,可能涉及多階段矯正或需要更精確的牙齒移動。牙醫師的經驗也能預先判斷「附屬裝置」的需求,並將其納入Clin Check(隱適美虛擬治療計畫)的設計中。 3.方案的客製化與選擇權衡:診斷結果將指引醫師決定:患者是否適合隱形矯正?若不適合,傳統矯正的優勢在哪?如果適合,隱適美的各類專案(如 Lite、Moderate、Comprehensive)哪一種能達到預期效果並符合患者預算?這是一個專業知識與患者需求權衡的過程。 【牙醫師在矯正計畫中扮演著重要掌舵者】 相較於傳統矯正,隱適美隱形矯正雖然看似簡化了「裝置」的複雜性,但卻大大突顯醫師在「診斷規劃」與「細節掌控」上至關重要。醫師在隱形矯正中的角色,如同整個航程的掌舵者,其經驗值和專業度是矯正成功的決定性因素。身為隱適美鑽石級醫師的_黃汝萍醫師表示:隱適美必需透過電腦軟體建立矯正計畫,因此醫師必須根據實務經驗進行「數位設計判斷」,例如:移動順序、旋轉角度、力量分配、咬合位置…等,這都是無法經由電腦自動完成,需要專業醫師依照每個人的狀況及臨床經驗進行調整。因此,唯有具備豐富隱形矯正經驗的醫師,才能於計畫設計時預判療程中可能出現的變化,及患者臨床佩戴時監控牙齒的移動,並於適切時間介入調整,這都牽涉矯正最後的結果以及整體計畫的效率,才能讓隱適美發揮最大效果。 【專業醫師在矯正過程中的監督及調整】 牙齒矯正並非一套牙套或器械的自動運行,而是一項高度仰賴醫師專業監督與動態預判的醫學行為。尤其在漫長的矯正過程中,維持與重建穩定的咬合關係,是比單純排列整齊更為核心的目標,有經驗的矯正醫師在整個療程中扮演著至關重要的「航道導航員」角色: 1.動態調整與預判:醫師不會僅依賴初始的虛擬治療計畫來執行矯正。在階段性的回診中,醫師必須監督牙齒的實際移動是否符合預期,並預判任何可能導致咬合問題的趨勢,例如:後牙是否過度挺出或前牙過度壓入。 2.精準咬合修正:若發現矯正中期的咬合關係出現不協調,有經驗的醫師會重新制定下一階段的矯正計畫,確保上下牙弓能在正確的關係上移動。 3.確保功能性咬合終點:咬合是矯正中極為重要的部分,其關係到的不只是外觀對齊,更是功能上的協調。正確的咬合能確保牙齒在咀嚼時受力平均,讓牙周、顳顎關節與肌肉達到平衡;反之,若咬合在矯正過程中出現偏差,可能導致進食不適、磨耗異常,甚至在日後產生牙列再度凌亂的風險。 【兒童時期矯正的黃金價值:奠定顎骨的正確發展】 兒童時期是顱顏和顎骨發育的關鍵,這一階段的矯正介入,其意義遠超過單純的牙齒排列,更在於引導與奠定顎骨的正確發展。兒童矯正(或稱早期矯正、功能性矯正)的核心目標並非完成最終的完美排列,而是透過適當的矯正裝置,解決骨性發育的問題。專業的矯正醫師在這一時期扮演著不可或缺的關鍵角色。醫師須能精準判斷兒童是屬於骨性暴牙、戽斗、或上顎發育不足等問題,並利用兒童的生長潛力進行干預: 1.提早處理骨性差異:在骨縫尚未完全密合前,或骨頭生長潛能期,醫師能夠透過裝置引導或限制顎骨的生長方向和速度。例如,戽斗傾向臉型,使用反向面弓等裝置促進上顎生長,或使用擴弓器來解決上顎狹窄問題。 2.優化面部輪廓:透過對顎骨發育的干預,醫師能在不需手術的前提下,最大限度地改善兒童的側臉輪廓和面部協調性,為未來恆牙的萌出創造足夠的空間。 因此,專業矯正醫師的及早診斷與精確計畫,能夠在兒童的黃金生長期,有效解決複雜的骨性問題,為未來的恆牙矯正奠定一個健康的、結構正確的顎骨基礎,達到事半功倍的效果。 【具備經驗的矯正醫師,才是牙矯正成功的關鍵】 隱適美目前為了不同患者的需求,除了兒童、青少年,現在也有專為前排牙齒的微矯正計畫方案,每種族群都有適合的矯正方案,雖然隱適美隱形矯正的確為患者提供了更美觀、舒適的選擇。但在使用這項先進技術之前,必須在專業牙醫師的全面設計與精準執行下,才能發揮其最大效益並確保安全性。因此,黃汝萍醫師呼籲,在選擇隱形矯正醫師時,務必以醫師的專業背景、臨床經驗以及與隱適美系統的熟悉度為主要考量。選擇一位具有豐富矯正經驗,並且獲得隱適美官方認證的醫師,才能在享受隱形矯正帶來的便利與美觀的同時,確保獲得一個健康、穩定且令人滿意的矯正結果。 台中澄心美學牙科|隱適美鑽石級矯正醫師-黃汝萍院長 https://www.yanadc.com/invisalign/  

    2025.11.19

  • 隱形牙套牙齒矯正也會失敗嗎?甚麼叫做失敗?專業醫師來剖析

    許多人利用隱形牙套來進行矯正,因為美觀、舒適而受到青睞,但臨床上卻不乏隱形矯正失敗案例。許多患者會擔心:「矯正失敗會怎麼樣?」、「隱形牙套價格不便宜,有失敗的可能嗎?」其實,造成牙齒矯正效果不理想的原因很多,或大或小的狀況有時都會被解讀為”矯正失敗”;影響成敗的因素很多,從患者自身案例的困難度,佩戴的配合度、醫師的矯正專業,經驗及臨床監控,到隱形牙套品牌的選擇,都會影響療程結果。 【甚麼叫做矯正失敗】  一般網路或媒體通常會以”失敗”來定義「矯正未達到預期理想、或是出現了影響功能與美觀」的結果,我們來看看最常被定義為”失敗”的幾種說法,包括: 1.牙齒排列仍不整齊 沒有成功排齊或旋轉不足、咬合仍不準(前後、左右高度不對)。 2.咬合功能不佳(這類情況最常被認為是“失敗”) 咬不住、上下牙沒接觸到、出現開咬(前牙咬不到)或是矯正後反而變成深咬、交叉咬。 3.矯正後牙齒回復(復發) 拆掉牙套後牙縫又跑出來、排列又變亂、咬合跑掉(可能是保持器沒戴、保持計畫不足、骨頭未穩定等)。 4.美觀不佳 笑起來牙齦露出太多、牙弓形狀不好看,牙齒排列雖整齊,但臉型或笑容沒有變好反而變差。 5.生物性問題 牙根吸收太多、牙齦變薄、黑三角、牙齦萎縮、牙齒晃動或無法承受力量。 6.治療時程超過預定時間太久 原本說 1.5~2 年,結果 4 年還沒結束,或是一直調整、超出預期時間太多。 【矯正失敗的機率,除了醫師的經驗值之外,患者也應該要知道…】  矯正經驗超過20年以上的黃汝萍醫師說明:『以上“失敗”的定義是較常見的通則,但每個案例的原始條件不同,一直以來無法以單一標準來衡量“成功”或“失敗”,因為每個案例原始條件都不一樣,舉例來說:原本就是屬於骨性問題的戽斗,或是骨暴,在患者與醫師的共同討論確認下,選擇不以手術方式解決上下顎骨的落差,單純以牙齒移動來改善,此時能達到的效果就是”camouflage”, 意思就是偽裝,治療上在無法改變根本問題(骨頭落差)的情況下,以牙齒排列來讓原本困擾患者的問題得到改善,所以在矯正“成功”或“失敗”的定義上還是要依不同案例判定,這裡討論的只是一般的大原則。』 【在牙齒矯正各階段中,可能會遇到甚麼問題,導致失敗的機會】 隱形牙套的矯正計畫基本上需要以上的每個流程均通暢且達成,才能取得最後的成功;而各階段的過程又會有什麼樣的不確定因素呢? 1.患者與醫師的溝通: 矯正計畫開始前,患者與醫師間,應對於患者的主訴求有充分的溝通與釐清, 例如,患者害怕拔牙,希望不拔牙改善牙齒不整齊,但矯正接近結束時,才發現雖然牙齒整齊了,但原來的嘴凸還在,覺得很遺憾,這就是一開始患者與醫師間未有清楚完整的溝通,就容易造成雖然矯正目標達成了,但也可能被患者”定義”為失敗的狀況。 2.矯正前完整資料的取得: 要取得精準的資料,通常涵蓋X光,口內檢查及精確的口內掃描,這也是為甚麼追求精準度的診所需要引進高端的設備儀器,而黃汝萍醫師更引進電腦斷層以求精準,增加生物力學的判斷,提高整體矯正計畫的精準度。 3.全方位的診斷評估 如同第一點,也可能涵蓋了患者沒有想到的訴求,不只改善牙齒凌亂,在矯正的過程中是否醫師有足夠的經驗判斷齒顎、臉型的變化,達到不只整齊的牙齒,更有機會讓臉型變得更柔順。 4.具矯正經驗的醫師與選擇隱形牙套品牌的重要性 雖然隱形矯正的系統會提供電腦模擬,但最關鍵的仍然是醫師的臨床經驗與判斷。 醫師在隱形矯正系統,扮演完整計畫的擬定,要達到最終完美的矯正計畫,必須合理的設計每一個牙齒的移動順序、旋轉角度,牙位方向,如果經驗不足則容易在矯正過程中移動不如理想,造成時間延長或無法獲得最佳改善結果。 而市場上有些隱形牙套則是交給技師設計,這中間則存在與患者溝通及矯正經驗的不良性,容易造成結果不如期待. 5.患者配戴過程的配合度 隱形矯正最大的特點就是可自行拆卸,這同時也是一大挑戰。 佩戴時間不足(每日建議配戴 20–22 小時),若患者經常忘記或因飲食習慣而長時間取下,就會導致牙齒移動不完整,甚至回復到原本的位置。 橡皮筋或附件忽略使用:有些療程需要配合橡皮筋或小附件,若患者沒有依照醫囑配合,療程效果就會大打折扣。 澄心美學牙醫診所院長黃汝萍醫師也提醒患者:「隱形矯正是一場醫師與患者共同合作的治療歷程,醫師負責規劃與調整,患者則必須自律配合,缺一不可。」 6.監控治療過程的重要性 電腦模擬計畫只是參考,醫師需根據患者階段性實際情況修正計畫,並持續追蹤牙齒移動的進度。 深度的矯正療程中,並非設計好矯正方案即可,因為仍有可能因為「生物性」的不確定性產生未預期的狀況,例如:患者配戴時間也都正常配合,但發現牙骨柔軟度不佳,導致移動速度不如預期;也有發生過患者天生比較容易蛀牙,治療蛀牙的過程可能會暫時無法佩戴牙套影響矯正的進度,此時若矯正醫師在階段性監控中有發現,便能及時與患者溝通,重新制定適合患者的計畫,不會白白浪費了無效的矯正時間或者因為矯正延伸其他的狀況。 7.維持 無論哪一種矯正方式,即便矯正完成,仍有可能因為未繼續配帶維持器,長久下來因為咬合方式、牙周狀況…等等產生些微不整齊的狀況,所以,若希望能長期的維持牙齒的整齊,配合配戴維持器其實也是矯正中重要的一環。 黃汝萍醫師表示,以上流程若能在每一個階段都能盡力的達到標準,自然能降低矯正失敗的可能,幾千個案例中不乏會有出現未預期的狀況,但若能及時調整,仍能盡力達到可預期的矯正目標。 隱形矯正並非單純依賴牙套就能成功,它是一個「患者自律 × 醫師經驗 × 品牌選擇」三方共同作用的過程。若任一環節出現問題,都可能導致矯正效果不佳。因此黃汝萍醫師建議在考慮療程前,尋求能全方位評估、具矯正經驗的醫師,以及診所設備能讓矯正精準度加分的診所,就能讓矯正效果更有保障。 資料來源_台中澄心美學牙科https://www.yanadc.com/20251223-1/  

    2026.01.06

  • 孩童上顎狹窄不可忽視,利用擴弓器引導牙弓生長

    在兒童牙齒矯正臨床觀察中,「上顎(牙弓)狹窄」是一個經常被忽略、卻影響深遠的問題。許多家長帶孩子就診時,多數在意的是牙齒不整齊、暴牙或擁擠、也有家長認同黃汝萍醫師提倡避免口呼吸的重要性,是針對孩童鼻塞,過敏,口呼吸、睡覺打呼…等等習慣進行諮詢,前來的學童也常會伴隨黑眼圈,睡眠品質不佳,精神不集中的狀況,這些表現正與「上顎(牙弓)狹窄」(上顎發育不足),呼吸不順暢有關。 什麼是上顎狹窄? 上顎狹窄,指的是上顎骨橫向發育不足,導致牙弓寬度偏窄,從口內觀察時,常見特徵包括: *上排牙齒空間不足、排列擁擠造成不整齊 *上顎呈現「V 字型」或拱形過高 *咬合時出現交叉咬合(後牙反咬) *舌頭空間不足,舌位偏低或後縮 *鼻腔空間偏小 在 6~12 歲的孩童階段,上顎正處於發育活躍期,此時若能及早介入,引導上顎向正常寬度成長,改善效果通常較好,也比較不需要未來用侵入性方式治療。 為什麼上顎狹窄會造成口呼吸與黑眼圈? -口呼吸的原因- 上顎骨的上方,即為鼻腔與呼吸道的結構,當上顎發育狹窄時,鼻腔底部空間相對縮小,容易造成: *鼻腔通道變窄 *呼吸阻力增加 *孩童不自覺改以「張口呼吸」來增加呼吸的順暢性 *長期口呼吸可能進一步影響顏面發育,形成所謂的「口呼吸臉型」,例如下顎後縮、臉型拉長、嘴唇無法自然閉合或嘴唇顏色較深、乾燥…等問題。 -黑眼圈的原因- 慢性口呼吸與鼻腔通氣不良,容易造成眼周靜脈循環不佳,使血液滯留於眼眶下方,看起來就像黑眼圈,也容易造成: *睡眠品質下降 *夜間呼吸不順 *孩子白天精神不濟 *注意力下降 隱適美擴弓器是什麼?治療原理為何? 隱適美擴弓器(常見於隱適美 First 系列或兒童早期矯正療程),是一種利用上顎板作為擴弓設計的矯正系統,專為成長期兒童所設計。 6–12歲的孩童,上顎骨中縫尚未完全癒合,可塑性高,透過客製化擴弓裝置,以漸進式擴張使上顎中線骨縫分離,增加牙弓寬度,同時增加牙齒排列空間,改善牙弓形態。擴張上顎骨的同時,也同步擴大鼻腔底部,提升鼻呼吸效率.上顎擴弓裝置,屬於引導生長型治療,並非單純移動牙齒,而是從骨骼層面進行改善。這是成長期的孩子得天獨厚的治療選項。 隱適美擴弓器相較傳統金屬擴弓器相比的優勢- •容易清潔 •不需家長協助轉螺絲 •佩戴容易 •擴弓量可預期 •較少急診(無金屬環脫落問題) •裝置較舒服 •不造成牙齒傾斜或裝置壓迫黏膜 治療後的生物功能改善 1.呼吸功能 *鼻腔空間增加,協助建立良好的鼻呼吸習慣,降低口呼吸機率 *睡眠品質提升,有助於整體生長與日常專注力表現 *因呼吸功能提升,學童情緒穩定及課業成績有可能獲得改善 2.外觀改變 *黑眼圈逐漸減輕 *臉型比例更平衡 *嘴唇較容易自然閉合 3.齒列發育更理想 *減少牙齒擁擠程度,降低未來拔牙矯正的機率 *為恆牙萌發預留足夠空間 把握黃金成長期,及早評估是關鍵 上顎狹窄不只是牙齒排列的問題,更可能影響孩子的呼吸、睡眠、專注力與顏面發育,6–12 歲正是顎骨可塑性最高的黃金時期,家長如果發現孩子有長期口呼吸、黑眼圈、打呼、牙齒擁擠或咬合異常等情況,若能及早諮詢專業醫師制定擴弓計畫,往往能事半功倍,為孩子的呼吸、齒列與臉型打下良好基礎。 文章轉載:台中澄心美學牙醫https://www.yanadc.com/20260109-1/

    2026.01.14

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