醫美整形

搜尋牙齒不整齊共有3筆結果

• 有人聽過Zenyum隱形牙套嗎？

  天生前面幾顆牙齒不整齊的關係，一直不太敢開心大笑露出牙齒 一般牙套通常都要戴好幾年還變更醜，所以一直猶豫要不要戴牙套 前幾天去看牙醫洗牙時，被醫生推薦Zenyum隱形牙套，有點心動 想問問看有人聽過嗎？ 這牌子好嗎？

  2021.05.11

• 隱形牙套牙齒矯正也會失敗嗎？甚麼叫做失敗？專業醫師來剖析

  許多人利用隱形牙套來進行矯正，因為美觀、舒適而受到青睞，但臨床上卻不乏隱形矯正失敗案例。許多患者會擔心：「矯正失敗會怎麼樣？」、「隱形牙套價格不便宜，有失敗的可能嗎？」其實，造成牙齒矯正效果不理想的原因很多，或大或小的狀況有時都會被解讀為”矯正失敗”；影響成敗的因素很多，從患者自身案例的困難度，佩戴的配合度、醫師的矯正專業，經驗及臨床監控，到隱形牙套品牌的選擇，都會影響療程結果。 【甚麼叫做矯正失敗】  一般網路或媒體通常會以”失敗”來定義「矯正未達到預期理想、或是出現了影響功能與美觀」的結果，我們來看看最常被定義為”失敗”的幾種說法，包括： 1.牙齒排列仍不整齊 沒有成功排齊或旋轉不足、咬合仍不準（前後、左右高度不對）。 2.咬合功能不佳（這類情況最常被認為是“失敗”） 咬不住、上下牙沒接觸到、出現開咬（前牙咬不到）或是矯正後反而變成深咬、交叉咬。 3.矯正後牙齒回復（復發） 拆掉牙套後牙縫又跑出來、排列又變亂、咬合跑掉（可能是保持器沒戴、保持計畫不足、骨頭未穩定等）。 4.美觀不佳 笑起來牙齦露出太多、牙弓形狀不好看，牙齒排列雖整齊，但臉型或笑容沒有變好反而變差。 5.生物性問題 牙根吸收太多、牙齦變薄、黑三角、牙齦萎縮、牙齒晃動或無法承受力量。 6.治療時程超過預定時間太久 原本說 1.5～2 年，結果 4 年還沒結束，或是一直調整、超出預期時間太多。 【矯正失敗的機率，除了醫師的經驗值之外，患者也應該要知道…】  矯正經驗超過20年以上的黃汝萍醫師說明：『以上“失敗”的定義是較常見的通則，但每個案例的原始條件不同，一直以來無法以單一標準來衡量“成功”或“失敗”，因為每個案例原始條件都不一樣，舉例來說：原本就是屬於骨性問題的戽斗，或是骨暴，在患者與醫師的共同討論確認下，選擇不以手術方式解決上下顎骨的落差，單純以牙齒移動來改善，此時能達到的效果就是”camouflage”, 意思就是偽裝，治療上在無法改變根本問題（骨頭落差）的情況下，以牙齒排列來讓原本困擾患者的問題得到改善，所以在矯正“成功”或“失敗”的定義上還是要依不同案例判定，這裡討論的只是一般的大原則。』 【在牙齒矯正各階段中，可能會遇到甚麼問題，導致失敗的機會】 隱形牙套的矯正計畫基本上需要以上的每個流程均通暢且達成，才能取得最後的成功；而各階段的過程又會有什麼樣的不確定因素呢？ 1.患者與醫師的溝通： 矯正計畫開始前，患者與醫師間，應對於患者的主訴求有充分的溝通與釐清， 例如，患者害怕拔牙，希望不拔牙改善牙齒不整齊，但矯正接近結束時，才發現雖然牙齒整齊了，但原來的嘴凸還在，覺得很遺憾，這就是一開始患者與醫師間未有清楚完整的溝通，就容易造成雖然矯正目標達成了，但也可能被患者”定義”為失敗的狀況。 2.矯正前完整資料的取得： 要取得精準的資料，通常涵蓋Ｘ光，口內檢查及精確的口內掃描，這也是為甚麼追求精準度的診所需要引進高端的設備儀器，而黃汝萍醫師更引進電腦斷層以求精準，增加生物力學的判斷，提高整體矯正計畫的精準度。 3.全方位的診斷評估 如同第一點，也可能涵蓋了患者沒有想到的訴求，不只改善牙齒凌亂，在矯正的過程中是否醫師有足夠的經驗判斷齒顎、臉型的變化，達到不只整齊的牙齒，更有機會讓臉型變得更柔順。 4.具矯正經驗的醫師與選擇隱形牙套品牌的重要性 雖然隱形矯正的系統會提供電腦模擬，但最關鍵的仍然是醫師的臨床經驗與判斷。 醫師在隱形矯正系統，扮演完整計畫的擬定，要達到最終完美的矯正計畫，必須合理的設計每一個牙齒的移動順序、旋轉角度，牙位方向，如果經驗不足則容易在矯正過程中移動不如理想，造成時間延長或無法獲得最佳改善結果。 而市場上有些隱形牙套則是交給技師設計，這中間則存在與患者溝通及矯正經驗的不良性，容易造成結果不如期待． 5.患者配戴過程的配合度 隱形矯正最大的特點就是可自行拆卸，這同時也是一大挑戰。 佩戴時間不足（每日建議配戴 20–22 小時），若患者經常忘記或因飲食習慣而長時間取下，就會導致牙齒移動不完整，甚至回復到原本的位置。 橡皮筋或附件忽略使用：有些療程需要配合橡皮筋或小附件，若患者沒有依照醫囑配合，療程效果就會大打折扣。 澄心美學牙醫診所院長黃汝萍醫師也提醒患者：「隱形矯正是一場醫師與患者共同合作的治療歷程，醫師負責規劃與調整，患者則必須自律配合，缺一不可。」 6.監控治療過程的重要性 電腦模擬計畫只是參考，醫師需根據患者階段性實際情況修正計畫，並持續追蹤牙齒移動的進度。 深度的矯正療程中，並非設計好矯正方案即可，因為仍有可能因為「生物性」的不確定性產生未預期的狀況，例如：患者配戴時間也都正常配合，但發現牙骨柔軟度不佳，導致移動速度不如預期；也有發生過患者天生比較容易蛀牙，治療蛀牙的過程可能會暫時無法佩戴牙套影響矯正的進度，此時若矯正醫師在階段性監控中有發現，便能及時與患者溝通，重新制定適合患者的計畫，不會白白浪費了無效的矯正時間或者因為矯正延伸其他的狀況。 7.維持 無論哪一種矯正方式，即便矯正完成，仍有可能因為未繼續配帶維持器，長久下來因為咬合方式、牙周狀況…等等產生些微不整齊的狀況，所以，若希望能長期的維持牙齒的整齊，配合配戴維持器其實也是矯正中重要的一環。 黃汝萍醫師表示，以上流程若能在每一個階段都能盡力的達到標準，自然能降低矯正失敗的可能，幾千個案例中不乏會有出現未預期的狀況，但若能及時調整，仍能盡力達到可預期的矯正目標。 隱形矯正並非單純依賴牙套就能成功，它是一個「患者自律 × 醫師經驗 × 品牌選擇」三方共同作用的過程。若任一環節出現問題，都可能導致矯正效果不佳。因此黃汝萍醫師建議在考慮療程前，尋求能全方位評估、具矯正經驗的醫師，以及診所設備能讓矯正精準度加分的診所，就能讓矯正效果更有保障。 資料來源_台中澄心美學牙科https://www.yanadc.com/20251223-1/  

  2026.01.06

• 孩童上顎狹窄不可忽視，利用擴弓器引導牙弓生長

  在兒童牙齒矯正臨床觀察中，「上顎（牙弓）狹窄」是一個經常被忽略、卻影響深遠的問題。許多家長帶孩子就診時，多數在意的是牙齒不整齊、暴牙或擁擠、也有家長認同黃汝萍醫師提倡避免口呼吸的重要性，是針對孩童鼻塞，過敏，口呼吸、睡覺打呼…等等習慣進行諮詢，前來的學童也常會伴隨黑眼圈，睡眠品質不佳，精神不集中的狀況，這些表現正與「上顎（牙弓）狹窄」(上顎發育不足)，呼吸不順暢有關。 什麼是上顎狹窄？ 上顎狹窄，指的是上顎骨橫向發育不足，導致牙弓寬度偏窄，從口內觀察時，常見特徵包括： *上排牙齒空間不足、排列擁擠造成不整齊 *上顎呈現「V 字型」或拱形過高 *咬合時出現交叉咬合（後牙反咬） *舌頭空間不足，舌位偏低或後縮 *鼻腔空間偏小 在 6～12 歲的孩童階段，上顎正處於發育活躍期，此時若能及早介入，引導上顎向正常寬度成長，改善效果通常較好，也比較不需要未來用侵入性方式治療。 為什麼上顎狹窄會造成口呼吸與黑眼圈？ －口呼吸的原因－ 上顎骨的上方，即為鼻腔與呼吸道的結構，當上顎發育狹窄時，鼻腔底部空間相對縮小，容易造成： *鼻腔通道變窄 *呼吸阻力增加 *孩童不自覺改以「張口呼吸」來增加呼吸的順暢性 *長期口呼吸可能進一步影響顏面發育，形成所謂的「口呼吸臉型」，例如下顎後縮、臉型拉長、嘴唇無法自然閉合或嘴唇顏色較深、乾燥…等問題。 －黑眼圈的原因－ 慢性口呼吸與鼻腔通氣不良，容易造成眼周靜脈循環不佳，使血液滯留於眼眶下方，看起來就像黑眼圈，也容易造成： *睡眠品質下降 *夜間呼吸不順 *孩子白天精神不濟 *注意力下降 隱適美擴弓器是什麼？治療原理為何？ 隱適美擴弓器（常見於隱適美 First 系列或兒童早期矯正療程），是一種利用上顎板作為擴弓設計的矯正系統，專為成長期兒童所設計。 6–12歲的孩童，上顎骨中縫尚未完全癒合，可塑性高，透過客製化擴弓裝置，以漸進式擴張使上顎中線骨縫分離，增加牙弓寬度，同時增加牙齒排列空間，改善牙弓形態。擴張上顎骨的同時，也同步擴大鼻腔底部，提升鼻呼吸效率．上顎擴弓裝置，屬於引導生長型治療，並非單純移動牙齒，而是從骨骼層面進行改善。這是成長期的孩子得天獨厚的治療選項。 隱適美擴弓器相較傳統金屬擴弓器相比的優勢－ •容易清潔 •不需家長協助轉螺絲 •佩戴容易 •擴弓量可預期 •較少急診（無金屬環脫落問題） •裝置較舒服 •不造成牙齒傾斜或裝置壓迫黏膜 治療後的生物功能改善 1.呼吸功能 *鼻腔空間增加，協助建立良好的鼻呼吸習慣，降低口呼吸機率 *睡眠品質提升，有助於整體生長與日常專注力表現 *因呼吸功能提升，學童情緒穩定及課業成績有可能獲得改善 2.外觀改變 *黑眼圈逐漸減輕 *臉型比例更平衡 *嘴唇較容易自然閉合 3.齒列發育更理想 *減少牙齒擁擠程度，降低未來拔牙矯正的機率 *為恆牙萌發預留足夠空間 把握黃金成長期，及早評估是關鍵 上顎狹窄不只是牙齒排列的問題，更可能影響孩子的呼吸、睡眠、專注力與顏面發育，6–12 歲正是顎骨可塑性最高的黃金時期，家長如果發現孩子有長期口呼吸、黑眼圈、打呼、牙齒擁擠或咬合異常等情況，若能及早諮詢專業醫師制定擴弓計畫，往往能事半功倍，為孩子的呼吸、齒列與臉型打下良好基礎。 文章轉載：台中澄心美學牙醫https://www.yanadc.com/20260109-1/

  2026.01.14