醫美整形

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• 消脂針注射

  消脂針（belkyra）注射的出現，可說是許多想要減脂，卻又不敢動刀做手術患者的新福音。消脂針注射的原理是利用人體原本就有的內生性膽酸之一「去氧膽酸 （deoxycholate）」，直接注射進皮下脂肪堆積的地方，透過藥物效果破壞脂肪細胞，造成脂肪細胞壞死，讓自體機制將壞死的脂肪細胞乳化溶解後，排入身體淋巴循環，最後再由肝臟代謝排出體外。   消脂針在2015年獲得美國FDA正式核准，用於改善成年人中度至重度，下巴下方脂肪堆積所造成的外觀和輪廓。適合的對象主要是局部脂肪堆積、皮膚沒有過度鬆弛者，即使已進行過其他抽脂手術者，經專業醫師評估後，仍然可以透過消脂針處理局部脂肪堆積處，但要注意消脂針不適合有凝血異常體質的患者。   消脂針雖然無法一次對大量脂肪進行消除，但是因為它有非侵入式、不容易被察覺的優點，也比較沒有所謂的恢復期，對於想做小範圍身型雕塑的患者，是非常適合的選擇。值得注意的是，雖然消脂針和玻尿酸、肉毒桿菌一樣，都是採注射的方式進行治療，但由於其藥物作用的原理，會讓脂肪細胞破裂，因此比起常見的微整形療程，消脂針會造成較大的腫脹，表示藥物正在作用，這是正常現象。建議療程後可以在家休息一至兩天，按醫囑冰敷，並避免劇烈運動，不要攝取酒精性飲料，以及過鹹的飲食，睡覺時可以墊高枕頭幫助消腫。一週後，若腫脹仍然明顯，可以考慮進行深層淋巴按摩。恢復過程中如果有異常腫脹、出血等現象，務必回診交由專業醫師評估。   消脂針並不是注射一次就能完全解決局部脂肪堆積的。以雙下巴療程為例，醫師會在療程前，評估患者的雙下巴脂肪厚度與範圍，判斷需要透過幾次注射才能改善情況。一般輕微雙下巴至少需要2次治療，極端嚴重的雙下巴，若不考慮抽脂手術，可能需要6次消脂針治療才能有所改善。此外，由於消脂針注射需藉由身體機能慢慢地將脂肪細胞排出，因此效果也要較長時間才會顯現，不想要漸進式改善局部脂肪堆積，或是皮膚過於鬆弛的患者，可能需要考慮其他的治療方式。   消脂針雖然稱為「消脂」，但其實並不能夠代替減重，只是一種局部雕塑曲線的治療，如果患者有大範圍的脂肪堆積，建議減重還是較為實際的方式。

  2018.12.16

• 男性女乳手術

  相較於女性較為豐滿柔軟的胸部形狀，男性胸部大多較為平坦，而男性女乳症，顧名思義即為男性因乳腺增生等因素造成胸部異常增大，產生類似女性乳房的形狀。男性女乳症原因大致可分為生理性、病理性、藥物性以及不明原因四種，生理性男性女乳是由於男性體內激素與賀爾蒙變化產生，好發於嬰兒期、青春期以及成年期這類激素與賀爾蒙變化相對劇烈的時期。通常而言生理性男性女乳症觀察一段時間便會自然恢復，並不需要特別治療。 病理性男性女乳症則是因疾病引起，例如： 1.腎衰竭、肝硬化等疾病導致雌性激素上升、乳腺異常增生 2.內分泌失調，如睪丸、腎上腺失調，甲狀腺亢進刺激雌激素合成 3.腫瘤影響賀爾蒙產生 病理性男性女乳先治療潛在病因，再觀察是否需做男性女乳手術。 長期服用特定藥物，例如荷爾蒙藥物、心臟與高血壓藥物、類固醇……等等，亦是增加男性女乳症機率的原因之一。除了以上原因外，另有四分之一人是因不明原因患有男性女乳症者。而假性男性女乳症大多是因脂肪堆積造成胸部增大，因過度肥胖或者急遽減肥所引起。

  2026.01.28