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  • 端午蘭湯沐浴—從《楚辭》走進現代的中醫養生智慧

    文章/美醫誌綜合報導     摘要 端午節,不只是吃粽子、划龍舟的節日。在古代,端午其實還有一個很雅緻的名字,叫做「浴蘭節」。早在戰國時期,屈原於《九歌・雲中君》中便寫下:「浴蘭湯兮沐芳華。」《大戴禮記》也記載:「五月五日,蓄蘭為沐浴。」可見端午以香草沐浴的習俗,至少已流傳兩千年以上。     古人認為農曆五月陽氣最盛,但同時也是濕熱、蟲毒、疫癘容易滋生的時節,因此將五月稱為「毒月」。於是,人們會在端午前後採集艾草、蘭草、石菖蒲等芳香植物,煎煮成湯沐浴,希望藉由草木芳香之氣「避邪祛穢」,減少疾病發生。   彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,若以現代角度來看,這其實是一種結合季節氣候、環境衛生與預防醫學概念的民俗智慧,也與中醫「治未病」的精神十分接近。     為什麼端午容易讓人不舒服?   中醫認為,端午前後正值「濕熱當令」。台灣氣候本就潮濕,加上初夏氣溫升高,人體容易出現: • 頭昏倦怠 • 食慾變差 • 腸胃脹悶 • 皮膚搔癢 • 濕疹、痱子 • 睡眠品質下降 • 情緒煩躁   馬光中醫診所劉宗昇醫師表示,這在中醫屬於「暑濕困脾」、「濕熱鬱表」的表現。而端午蘭湯的核心概念,就是利用芳香藥材的氣味與藥性,來達到「芳香化濕、辟穢解毒」的效果。     中醫怎麼看「蘭湯沐浴」?   1.芳香化濕,醒脾除悶   像艾草、佩蘭、石菖蒲這類藥材,多屬辛香走竄之品。中醫認為「芳香能化濕」,這類藥材能幫助人體氣機流通,減少濕氣鬱滯造成的沉重感與疲倦感。   尤其很多人夏天會出現: • 明明沒做什麼卻很累 • 睡醒還是昏沉 • 沒胃口 • 身體黏膩感重   其實往往與「濕困中焦」有關。     2.疏通氣血,借夏日陽氣驅濕   端午接近一年之中陽氣最旺的時節。古人常選在午時(中午11點至1點)進行藥浴或曬艾草,便有「借天陽以扶人陽」的意味。   熱藥浴本身也能促進循環、放鬆肌肉、舒緩疲勞,配合芳香藥材,更有助於經絡氣血流通。很多人泡完後會感到身體比較輕、流汗後舒服,皮膚清爽、也比較好睡。這也是為什麼藥浴文化在東亞流傳數千年。     3.清熱止癢,改善夏季皮膚問題   端午時節最常見的問題之一,就是皮膚濕熱。像是汗疹、痱子、濕疹反覆、蚊蟲叮咬後搔癢、毛囊炎...等,都容易在這個季節加重。而艾葉、金銀花、野菊花等藥材,本身就具有一定的清熱、止癢與抑菌效果,因此在民間常被用來外洗。     現代研究怎麼看傳統香草?   許多端午常用藥草,現代藥理研究也發現含有豐富揮發油與植物活性成分。   艾草是端午最具代表性的植物之一。 含有桉油精、黃酮類等成分,研究顯示具有:抗菌、抗發炎、止癢、改善局部循環,因此常被應用於皮膚調理與傳統藥浴。   石菖蒲帶有特殊芳香氣味。 其中揮發油成分如β-細辛醚,被研究具有:抗菌、抗氧化、芳香醒神、改善局部循環。古人也常將石菖蒲懸掛門口,有「辟邪除穢」象徵。   佩蘭是古代「蘭湯」的重要主角之一。 中醫常用於:化濕、解暑、醒脾、改善口中黏膩感。現代研究也發現其含揮發油與酚類物質,具有一定抗菌與抗氧化作用。     居家版端午藥浴包怎麼做?       圖片來源:馬光中醫提供     1.草藥配比   • 基礎經典配方:艾草20g、石菖蒲10~15g、佩蘭10g • 加強版(偏濕熱體質):除上述材料,可再加入:金銀花10g、野菊花少許、薄荷少許、桑葉少許。 若是台灣民間青草文化,也有人加入抹草、香茅等植物。     2.製作方式   • 將藥材稍微沖洗乾淨,放入棉布袋或紗布袋中。 • 加水淹過藥材,大火煮滾後轉小火15~30分鐘,煮至香氣明顯即可。 • 之後將藥汁倒入浴缸或泡腳桶中,再加入適量溫水調整溫度。     全身泡澡?還是泡腳比較好?   其實對現代人來說,「足浴」反而是最實用也最安全的方式。而且不需要大浴缸,也比較不耗時。   【足浴】 • 先以熱氣熏腳1~2分鐘 • 再泡腳約15~20分鐘 • 水位約至小腿中段即可   特別適合: • 久坐久站族 • 睡眠不好的人 • 容易水腫的人 • 長輩 • 工作疲勞族群   使用注意事項:建議水溫約38~42°C即可。若泡到頭暈、心悸、冒冷汗,就表示太熱或時間過長。   以下族群建議先詢問專業中醫師: • 孕婦 • 高血壓患者 • 心血管疾病患者 • 嚴重糖尿病患者 • 皮膚嚴重破損者 • 對草藥容易過敏者 兒童則應降低水溫、縮短時間,並由成人陪同。     端午真正的核心,其實是「順時養生」   古人並不是迷信香草能驅邪。很多習俗背後,其實隱含著對自然節律的觀察。   馬光中醫診所劉宗昇醫師表示,當濕熱開始變重,人容易疲倦、生病、皮膚出問題時,便透過: • 芳香植物 • 曬太陽 • 清潔身體 • 調整作息 • 避免生冷飲食 來幫助身體適應季節變化。   這其實很符合中醫「天人相應」的思維。與其說端午藥浴是神秘民俗,不如說,它更像是古代版的夏季養生與環境衛生學。   現代人生活忙碌,很少有機會真正感受節氣。但其實,一鍋簡單的草藥湯、一場20分鐘的足浴,就能讓人重新慢下來。聞著艾草與佩蘭的香氣,感受熱氣從腳底慢慢往上散開,有時那種放鬆感,不只是身體上的。   端午的蘭湯文化,留下的不只是傳統,更是一種提醒:在季節轉換時,好好照顧自己的身體,也照顧自己的生活節奏。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.06.18

  • 乳癌患者最難跨出的是第一步,醫師籲及早接受檢查

    文章/美醫誌綜合報導     摘要 一位61歲S姓婦人約3年前發現右側乳房有小腫塊,因具有乳癌家族病史,也曾目睹親人接受乳癌手術與化學治療,對疾病與治療過程產生恐懼,因此遲遲未就醫檢查。即使乳房腫塊逐漸變大,甚至肉眼可見乳房隆起變形,她仍選擇以寬鬆衣物遮掩,並認為可能與過去小型車禍擦撞有關。   直到家人察覺異狀後持續鼓勵與陪伴,她才於今年4月前往臺北市立聯合醫院中興院區乳房外科就醫。醫師檢查發現,S婦人右側乳房腫瘤已接近15公分,超音波顯示除腫瘤實質外,內部亦有積血水情形。經乳房腫瘤粗針切片檢查後,病理結果證實為管腔B1型乳癌。後續安排乳房攝影、胸腹部電腦斷層及骨骼掃描,確認為第二期(IIb)乳癌,所幸尚未發現腋下淋巴結及肝臟、肺臟、骨骼等遠端器官轉移。   經與醫療團隊討論後,S婦人接受右側乳房全切除與前哨淋巴結切片手術,並未保留乳頭乳暈,現階段亦無乳房重建規劃。臺北市立聯合醫院中興院區一般外科主治醫師陳嬿雅表示,由於腫瘤體積龐大,手術除須完整切除乳房與部分皮膚組織外,也需考量術後皮膚是否足夠縫合,因此手術傷口設計與一般乳房全切除方式不同。所幸手術順利完成,最終病理報告為較少見的「侵襲性乳突上皮癌」,整體預後相對較佳,且未發現腋下淋巴結轉移,但因原發腫瘤較大,後續仍需接受輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療。   陳嬿雅指出,臨床上不乏因害怕檢查、擔心治療副作用,或對癌症感到恐懼而延遲就醫的乳癌患者。有些患者直到腫瘤已大範圍潰瘍,甚至轉移造成骨骼疼痛與行動困難時才就醫,不僅增加治療複雜度,也嚴重影響生活品質。   陳嬿雅提醒民眾,乳癌若能及早發現、及早治療,通常有較多治療選擇,治療負擔與疾病帶來的痛苦也相對較低,部分早期乳癌患者甚至有機會達到治癒目標。呼籲民眾建立定期健康檢查與癌症篩檢觀念,若發現乳房腫塊、外觀變化或血塊分泌物等異常情形,應儘早就醫,並由專科醫師評估與診治。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.06.17

  • 脊椎內視鏡減壓手術,微創技術引領高齡患者治療新方向

    文章/美醫誌綜合報導     摘要 臺北市立聯合醫院中興院區神經外科近日完成一例高齡脊椎內視鏡減壓手術。患者為八十多歲男性,長期受腰椎第四、第五節狹窄所苦,合併雙下肢坐骨神經痛及間歇性跛行,生活品質大受影響。經過醫療團隊的專業評估,患者接受「內視鏡腰椎減壓手術」,術後隔日就下床活動,返家後能自在行走並逐漸重拾生活自理模式,甚至能騎腳踏車在住家附近活動,行動力顯著提升,生活品質大幅改善。   神經外科主任高瑛指出,過去高齡患者接受傳統脊椎手術,往往面臨手術時間長、風險高、組織破壞大、術後恢復期程慢等問題。長期臥床更可能導致肌肉流失(肌少症)及感染風險上升,對生活品質造成顯著影響。相比之下,內視鏡減壓手術以微創方式進行,能有效降低上述風險。且手術破壞的肌肉組織更少,大幅降低術後腰部痠痛的發生率。       手術中X光照片 圖片來源:高瑛醫師提供     面對高齡脊椎退化疾病的治療上,高瑛強調「低風險、緩解疼痛、提升生活品質」為主要目標。她認為,硬脊膜外注射神經阻斷術與內視鏡減壓手術,某種程度上可歸類為功能性治療方式,能改善症狀並維持高齡患者的生活自主性。     技術特色如下:   ●傷口小、出血量少,術後疼痛輕微 ●適合高齡或合併慢性疾病患者 ●精準減壓,改善坐骨神經痛與跛行症狀 ●住院時間短,復原迅速 ●可應用於腰椎與頸椎,臨床範圍廣泛     高瑛於2025年前往日本進修觀摩,深刻體會到內視鏡減壓手術的優勢,尤其對於高齡患者而言非常適合。此技術不僅能應用於腰椎,也能進行頸椎的治療,拓展了微創脊椎手術的臨床應用範圍。   近年來,微創脊椎手術已成為國際醫療的重要趨勢。歐美及亞洲多國醫療中心積極導入內視鏡技術,並持續研發更高解析度的影像系統與精細化器械,提升手術安全性與精準度。未來,結合人工智慧輔助診斷導航系統,有望進一步縮短手術時間、降低併發症,並推動脊椎微創治療邁向更高層次。   院方表示,隨著人口高齡化,腰椎及頸椎退化疾病的患者逐年增加。脊椎內視鏡手術提供安全、有效的治療選擇,未來醫院將持續推動微創脊椎手術的發展,並加強術後復健與照護,期望能讓更多患者重拾健康與生活品質。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.06.16

  • 第十屆青鳥盃熱血開戰,精神康復之友展現活力與復元能量

    文/美醫誌綜合報導     摘要 由臺北市政府衛生局主辦、臺北市立聯合醫院松德院區承辦的「第十屆青鳥盃運動會」,將於115年6月16日(星期二)在臺北體育館熱鬧登場。來自臺北市各精神復健機構的康復之友將齊聚一堂,在賽場上揮灑汗水、挑戰自我,用滿滿活力與笑容,展現復元路上的堅持與成果。     青鳥盃運動會多年來已成為臺北市精神復健領域的重要年度盛事,不僅是一場充滿活力的運動競賽,更是康復之友建立自信、拓展人際與融入社區的重要舞台。   臺北市立聯合醫院松德院區職能治療師吳芸釩提到,許多康復之友生病後,難以恢復到原本的人際及認知功能,連最基本的生活功能和體適能都會到影響。「復元」表達的並非強求回到病前狀態,而是著重在重新達到個人與生活的平衡、找回意義感,活出有生命力的自己。青鳥盃不只是運動會,更像是一場精神復健成果展,透過競賽與交流,學員彼此分享經驗、互相鼓勵。期盼藉由活動,促進社會對精神障礙者的理解與接納,打造更友善、包容的社區環境,讓每一份支持與陪伴,都成為康復之友復元路上的溫暖力量。   今年賽事結合趣味與體能挑戰,參賽學員將透過團隊合作與運動精神,勇敢挑戰自我,展現復元過程中的努力與成果。各競賽項目皆保障女性康復之友參賽名額達三成以上。像是考驗細心與穩定度的「神準發球手」、「步步驚心」,女性參賽者往往表現亮眼;而結合技巧與速度的「金牌推手」、「疊杯疊疊樂」,更在競賽中加入趣味及遊戲的元素,增添比賽的趣味及可看性。「25公尺折返跑」則是體能、爆發力和團隊合作的大考驗,讓選手盡情展現青春熱血。   臺北市立聯合醫院松德院區職能治療科主任李淑君表示,一個人的健康與生活品質,必須同時考量個人、環境、與生活的動態交互關係。我們以賽場作為支持性環境,以運動競技作為有意義的職能參與,協助康復之友逐步找回生活節奏,讓復元之路就如同「青鳥帶路」一般,走得穩定,也走得長遠。   除了精彩刺激的競賽之外,今年青鳥盃也安排多場溫馨又充滿能量的表演節目,展現康復之友在運動之外的多元才華:   松德院區日間留院彩虹合唱團演唱多首動人歌曲,透過歌聲傳遞學員努力練習的成果與生命故事。文山職能工作非洲鼓表演,結合鏗鏘有力的節奏與熱情的舞蹈,展現學員自信與活力,也讓觀眾感受到音樂療癒與團隊合作的力量。心湖職能工作坊烏克麗麗樂團則以輕快悠揚的旋律,演奏出對生命的熱愛與希望,希望藉由音樂溫暖更多人心。芳馨表演團平時透過樂器、歌唱及肢體律動來演出,希望能將喜樂與感動的氛圍傳遞給他人。   臺北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪表示「我們深信,復元不僅是醫療的歷程,更需結合家庭支持、專業團隊與社會理解,方能共同營造友善且包容的生活環境。」,期待透過青鳥盃運動會,讓社會大眾看見精神障礙者在復元過程中的努力與成長,進一步減少偏見、促進理解,共同打造更加友善與包容的社區環境。誠摯邀請市民朋友一起到場為選手們加油打氣,見證他們在賽場上發光發熱的精彩時刻。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.06.15

  • 呼吸困難數月莫輕忽,小心「菜瓜布肺」找上門

    美醫誌編輯部報導      摘要  一名68歲男性,過去數月以來深受活動性呼吸困難所苦,並伴隨慢性咳嗽與咳痰症狀。起初以為是年紀大體力衰退,但症狀持續惡化,遂至門診求醫。經理學檢查發現,病患雙側肺部基部有明顯的囉音。雖然病患的血氧飽和度在靜止狀態下仍維持在正常範圍,但胸部X光片已顯示雙側肺部有浸潤現象。進一步安排高解析度電腦斷層檢查,發現肺部呈現典型的UIP(尋常性間質性肺炎)影像型態。在排除自體免疫疾病及其他環境藥物因素後,診斷為特發性肺纖維化,即俗稱的「菜瓜布肺」。     臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任劉冠霆表示,特發性肺纖維化是一種病因不明且進展性的慢性間質性肺病。肺部組織會因不斷纖維化而變硬、增厚,導致肺泡無法有效進行氣體交換,最終影響呼吸功能,多見於60歲以上男性、吸菸者,或有環境職業暴露史的族群。   典型症狀為漸進式的呼吸困難(最初可能僅在活動時感到喘)或慢性乾咳。理學檢查時,醫師常可在肺部基部聽到類似「撕扯魔鬼氈」的碎裂音。這類病患的肺功能測試通常呈現限制性通氣障礙。   特發性肺纖維化的早期症狀常被誤認為感冒或慢性阻塞性肺病,容易被延誤診斷。劉冠霆提醒,由於肺部的纖維化過程多為不可逆,若出現慢性呼吸困難或乾咳持續超過8週,應儘速就醫。透過影像評估、肺功能測試並排除自體免疫疾病,才能及早介入治療,利用抗肺纖維化藥物延緩肺功能喪失,維持生活品質。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.05.28

  • 帕金森氏病藥物治療

    美醫誌編輯部報導      摘要  帕金森氏症分為典型帕金森氏症、非典型帕金森氏症及次發性帕金森氏症,其中典型帕金森氏症是最常見之類型,又稱帕金森氏病或原發性帕金森氏症,可藉藥物治療獲得顯著改善。帕金森氏病常見發病年齡為50~60歲,屬於慢性、漸進性之神經退化疾病,是因中腦黑質體內的神經細胞退化造成多巴胺製造不足。     臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師黃冠慈指出,典型帕金森氏病是中腦黑質體內的神經細胞退化造成多巴胺製造不足,導致典型症狀如動作緩慢、靜止性顫抖、肢體僵硬與步態不穩等。目前治療藥品包含以下五類:   (一)單胺氧化酶抑制劑:selegiline、rasagiline、safinamide。 (二)抗乙醯膽鹼劑:trihexyphenidyl、biperiden、amantadine。 (三)左旋多巴代謝酵素抑制劑:entacapone、opicapone。 (四)左旋多巴製劑:levodopa/carbidopa、levodopa/benserazide、levodopa/carbidopa/entacapone等複方。 (五)多巴胺促效劑:pramipexole、ropinirole、rotigotine、apomorphine、bromocriptine。   黃冠慈表示,疾病早期若症狀輕微、尚未影響生活,可單用單胺氧化酶抑制劑,顫抖明顯者可選用抗乙醯膽鹼劑;若症狀已影響生活,則建議使用左旋多巴製劑或多巴胺促效劑,其中年齡較輕者(≤60~70歲)首選為多巴胺促效劑,年齡較大者(>60~70歲)首選為左旋多巴製劑。   若長期使用左旋多巴製劑出現運動併發症如開關現象、藥效減退,則須調整給藥策略,包含:左旋多巴製劑改為緩釋劑型、降低單次藥品劑量並縮短給藥間隔、併用單胺氧化酶抑制劑或左旋多巴代謝酵素抑制劑,或併用amantadine。   若藥物治療均無法控制症狀或有嚴重運動併發症,則考慮外科手術如深腦刺激術或磁振導航聚焦超音波燒灼術。提醒民眾,用藥期間不可擅自停藥或更改劑量以免症狀惡化,亦盡量避免高蛋白飲食以免左旋多巴製劑藥品吸收受阻。     黃冠慈說,帕金森氏病為相對良性且藥物反應良好之神經退化疾病,目前雖無法透過藥物根治,但適當的藥物治療策略仍可使多數病人得到顯著症狀改善並維持良好生活品質,此外,建議保持運動以預防肌肉僵硬引起之併發症。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.05.13

  • 一場照護變革,生活支持是照顧失智者的最高境界

    美醫誌編輯部報導      摘要  當家中長輩被診斷出失智症時,家屬面臨的往往不是平靜的遺忘,而是一場接一場的「風暴」。長輩可能半夜不睡覺吵著要回家、懷疑身邊的人偷他東西,甚至對最親近的人惡言相向。在疲於奔命的照護中,常忍不住問:「原本慈祥的長輩,為什麼變成了無理取鬧的陌生人?」     過去,醫療界傾向將這些「精神行為症狀(BPSD)」歸咎於大腦細胞的死亡,並試圖用藥物來平息。然而,最新的國際研究與臨床實證正掀起一場變革:專家們發現,許多不安與攻擊行為,其實是長輩在「感官崩解」與「認知失調」交織而成的恐懼中,所發出的求救信號。     被忽視的隱形枷鎖:感官退化如何扭曲現實?   臺北市立聯合醫院松德院區高齡心智科主任朱智邦說,要真正理解失智者,必須先換位思考,體會「生理老化」對他們感官系統造成的殘酷打擊。   根據衛生福利部(2017)的《失智症診療手冊》,失智者不僅是記憶受損,他們的感官接收器也正在失效。隨著年齡增長,視覺的深度覺會逐漸喪失,對光影的辨識變得混亂。想像一下,當一位長輩走到客廳,地毯上深色的幾何花紋,在他眼裡可能變成了一個深不見底的黑洞;走廊末端的陰影,可能被誤認為站著一個陌生人。這種視覺上的錯誤辨認,往往是引發恐懼與被害妄想的源頭。   聽覺的挑戰同樣巨大。老化使得長輩難以從嘈雜的環境中過濾掉背景噪音。當電視聲、孫子的嬉鬧聲與廚房的抽油煙機聲同時響起,對失智者來說,那不是生活的聲音,而是一團具有威脅性的嘈雜。當他聽不清家人的關心時,受損的大腦為了尋求自我解釋,往往會產生「目前環境很危險」、「他們在密謀害我」的錯覺。這些行為並非病態的無理取鬧,而是感官老化限制下,一個受驚嚇的人試圖理解環境的無助反應。     「以人為本」的照護革命:他不是病患,他是「某人的爸爸、媽媽」   面對這種感官與認知的雙重崩解,國際醫學界近年大力推廣「人性照顧法(Person-Centered Care, PCC)」。這個理念最早由Tom Kitwood提出,他強調:失智症的症狀並非只來自神經損傷,而是患者的生理機能、人格特質、過去的生命歷程,以及目前的社會環境共同交互產生的結果。   朱智邦表示,人性照顧的核心在於維護患者的「人本地位」。研究證實,當我們不再把長輩當作「需要被修理的機器」,而是轉向以人為本的模式,即根據長輩過去的職業習慣與生活軌跡來調整環境時,能顯著降低他們的不安。   舉例來說,如果一位退休地磚工人半夜試圖在地板上攀爬,照護者不應急著給藥或強行制止,而是理解他可能是在進行「工作」。透過「感官友善」的環境調整,例如換上明亮且不刺眼的穩定光源、利用高對比色彩協助視覺辨認(如將洗手間的門漆成鮮艷色彩),能有效減輕患者因感知混亂產生的焦慮,顯著減少對抗精神病藥物的需求。     非藥物介入:用「心」修補破碎的世界   針對老化引起的認知失調,非藥物介入提供了更溫暖且有效的解方。ScienceDirect的系統性回顧報告指出,在改善失智者的行為問題上,非藥物介入的效果量顯著高於傳統藥物給予。   多感官與懷舊療法:既然長輩的邏輯思考受損,我們就繞過邏輯,直接溝通心靈。透過熟悉的音樂、明星花露水的味道、熟悉的小吃香味,或是老照片的視覺刺激,能喚起長輩深層的正面情緒,這比任何鎮定劑都更能安撫躁動。 運動與定向輔助:規律的身體活動能穩定情緒、減少焦躁不安、踱步徘徊的遊走行為。而清楚的標示,如在房門貼上患者年輕時的照片、廁所門上貼馬桶照片、臥室門上貼床的圖案,則能幫助他在迷失的空間中找回方向感。     當我們學會運用這些非藥物介入策略時,藥物就成了「備位」的角色。只有當非藥物介入無效且長輩有明顯安全疑慮時,才考慮給藥,以規避抗精神病藥可能增加的中風或副作用風險。而需要使用藥物治療時,應遵循「由低劑量開始、短期使用」的原則。     在迷霧中守護尊嚴   失智症照護的最高境界,不是「治癒」大腦,而是「支持生活」,適當的輔助及非藥物介入能讓失智者即使在病程中,依然能保有高品質的生活。   這場照護革命告訴社會:照護的關鍵不在於消除症狀,而是在理解長輩生理老化的限制後,願意走進他們的感官世界,為他們修補破碎的碎片。透過人性化的陪伴與專業的非藥物介入策略,我們能讓失智長者在失憶的迷霧中,依然感受到被尊重、被理解,並優雅地保有作為「人」的尊嚴。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.05.11

  • 北市推動國小一年級氣喘高風險學童過敏原篩檢,讓孩子成長不卡關

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  氣喘為臺灣兒童最常見的慢性疾病之一。根據臨床觀察,若能及早發現過敏體質並給予妥善治療與照護,可大幅降低氣喘發作的風險。     臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主任張詠森指出,為守護學童健康,臺北市政府與臺北市立聯合醫院攜手推動「臺北市國小學童氣喘高危險群過敏原篩檢計畫」,今年度自115年4月底起至5月中旬,將對114學年度臺北市所有公私立國小一年級學童(目前臺北市國小一年級的全部學童)陸續發放家長通知單,並附線上電子「同意書」與「兒童氣喘高危險群過敏原篩檢問卷」連結。問卷採用國際標準ISAAC評估工具,篩檢兒童氣喘過敏症狀,對小一學童進行全面性的過敏氣喘體質早期篩檢與健康管理服務。   張詠森表示,在空氣污染、高濕悶熱環境及高熱量飲食等多重因素影響下,兒童過敏與氣喘的發生率逐年上升,嚴重時甚至可能影響孩子的學習表現與日常生活。研究亦指出,氣喘的誘發與過敏原密切相關。若能透過早期篩檢了解孩子的過敏體質與主要過敏原,將有助於及早進行環境控制與健康管理,進而有效減少症狀發作,提升生活品質。     高風險族群可接受免費過敏血液檢驗   經家長問卷填答篩選出疑似高風險的學童,將收到「過敏抽血檢驗通知單」與「過敏原血液檢驗單」,家長可陪同學童至臺北市立聯合醫院仁愛、婦幼、和平、忠孝、陽明或中興等任一院區進行抽血檢驗。若初步檢驗結果顯示過敏指數異常,則將進一步進行20種常見過敏原檢測,全面掌握孩子的過敏風險。     提供線上查詢報告與臺北市立聯合醫院小兒科門診諮詢免費一次   檢驗報告將於抽血後約四週出爐,家長可透過「北市聯醫雲端醫院App」查詢結果。張詠森提醒,為確保過敏原篩檢檢驗結果正確解讀與後續健康照護,建議檢驗報告應由專業兒科醫師進行判讀,不宜自行解讀或處理。家長可陪同孩子前往臺北市立聯合醫院仁愛、婦幼、和平、忠孝、陽明或中興等任一院區的小兒科門診,享有一次免費報告諮詢服務,由專業小兒科醫師解說檢驗結果,並提供個別化照護建議,協助家長進行後續健康管理。     提供免費氣喘個案管理與居家照護協助   若學童經醫師診斷確診為過敏氣喘,且經家長同意,將由個案管理師提供後續追蹤服務,並根據學童的情況,提供免費「尖峰呼氣流速計」,協助家長在日常生活中監測與紀錄學童的氣喘狀況,降低發作風險,提升孩子生活品質。   張詠森鼓勵目前臺北市國小一年級的全部學童家長踴躍參與,透過早期發現與即時進行適當照護與治療,把握學童過敏與氣喘的黃金診治期,共同守護孩子的健康。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.05.05

  • 穀雨節氣到!中醫師推1茶飲4穴道教你健脾祛濕

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  穀雨是春季的最後一個節氣。「穀雨」之名源於「雨生百穀」,意指此時降雨充沛,有助於農作物生長。從氣候角度來看,穀雨時節氣溫逐漸升高,濕氣明顯增加,天地之氣由春季的生發轉向夏季的旺盛,是一個「由肝轉脾」的重要過渡期。     在中醫理論中,春屬肝,肝主疏泄;而夏天屬心屬火,長夏屬脾屬濕,心主神明脾主運化。信義馬光中醫診所徐維偵醫師表示,穀雨時節火氣漸旺濕氣漸重,若心火太旺或脾氣虛弱或運化功能不佳,便容易出現各種不適症狀。     穀雨常見症狀與臨床觀察   信義馬光中醫診所徐維偵醫師指出,穀雨期間常見的身體不適,多與「濕邪困脾」或「肝鬱化熱」或心火上炎有關,例如:身體沉重、疲倦無力、食慾不振、腹脹、便溏或黏膩、皮膚濕疹、搔癢、長痘,或口舌生瘡以及口苦、口乾、情緒煩躁等。   臨床上曾遇一名上班族女性,於穀雨前後出現反覆濕疹,伴隨口乾口苦與睡眠品質差。辨證屬於「肝鬱化熱、心火上炎及濕熱內蘊」,經以疏肝清熱、清心安神及健脾利濕為治則,配合飲食調整與作息改善,約兩週後症狀明顯緩解。     中醫治療建議   針對穀雨常見的不適,中醫治療原則以「健脾祛濕、疏肝清熱」為主。常用藥物如茯苓、白朮、薏仁健脾滲濕;柴胡、菊花可疏肝清熱;若濕熱較重,則可酌加黃芩,若心火較旺也可加蓮子心或麥門冬山苦瓜等降心火等藥材(需由醫師辨證使用)。     ● 茶飲推薦 - 健脾祛濕茶   ‧ 材料:薏仁10克、茯苓10克、陳皮5克 ‧ 作法:加水約800ml,煮沸後轉小火15~20分鐘。 ‧ 功效:健脾利濕、理氣和中。     ● 穴道按摩保養建議       圖片來源:馬光中醫提供     足三里穴(胃經合穴) 位置:膝下約四橫指、脛骨外側一橫指 功效:健脾和胃、補氣養血、增強免疫力、改善腸胃功能、延緩老化 陰陵泉穴(脾經合穴) 位置:小腿內側,脛骨內側髁下方凹陷 功效:利水滲濕、健脾化濕、調理水腫與泌尿問題 太衝穴(肝經原穴) 位置:足背第一、二蹠骨間凹陷 功效:疏肝解鬱、平肝潛陽、活血通絡 神門穴(心經原穴) 位置:手腕小指側,腕橫紋內側凹陷 功效:養心安神、寧心定志、改善失眠與焦慮   整體功效:調理脾胃、去濕氣、疏肝解壓、安神助眠,適合壓力大、腸胃差與睡眠不佳者。 保養建議:每穴按壓1~2分鐘,每天1~2次,晚上可加強太衝與神門以助眠。     其他養生建議   1.作息:早睡早起,避免熬夜。   2.運動:快走、伸展或太極拳,八段錦等,以微微出汗為宜。     信義馬光中醫診所徐維偵醫師提醒,穀雨是春夏交替的重要節氣,養生關鍵在於健脾祛濕、疏肝清心火適當調養,可減少季節性不適,為夏季打下良好基礎。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.04.16

  • 中醫腫瘤整合治療新觀點,以減輕副作用為當務之急

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  連女士,因結腸癌化療導致手足麻木,中醫腫瘤整合門診給予消風散加減後麻木不適感明顯改善。許女士,乳癌化療後手足麻木伴隨下肢水腫,腫瘤整合門診給予消風散合黃耆、制附子,麻木不適與水腫皆明顯改善。林女士,乳癌化療後嗅覺喪失同時手足麻木,中醫診治後症狀皆逐漸改善。     王女士,因肺癌口服標靶藥物導致嚴重腹瀉。吳女士因乳癌施打標靶亦嚴重腹瀉。兩者皆於中醫腫瘤整合門診給予一貫煎合保和丸後腹瀉停止。洪女士、林女士因乳癌口服泰莫西芬導致心悸、潮熱盜汗與睡眠障礙,給予中藥後上述症狀皆有明顯緩解。朱女士與鍾女士因乳癌口服復乳納導致肌肉關節疼痛僵硬,依證給予中藥後疼痛皆有明顯改善。   臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師陳安履表示,仁愛院區中醫科設有腫瘤整合門診,除了與該院血液腫瘤科合作已多年外,同時亦有服務院外病人,專為正在接受西醫常規治療或已完成治療的癌友服務。   隨著癌症治療技術日新月異,西醫常規療法已大幅提升癌症控制率與整體存活率。然而,在治療過程中,病人常面臨多重副作用與身心壓力,甚至可能因不適過重而中斷療程。對此,醫界提出「中醫腫瘤整合治療」新思維,強調中醫應在不同治療階段扮演更具策略性的角色,協助病人順利完成西醫療程,進而提升整體預後。   傳統中醫觀點認為,腫瘤的形成與「正氣虛弱」密切相關,因此治療上以補益正氣、調整體質為核心。這一理念仍是照護的重要長遠目標。然而,在病人接受密集西醫治療的近期階段,中醫治療策略應有所側重與調整。   臨床觀察指出,病人於放化療、標靶或抗賀爾蒙治療期間,常出現腸胃消化道不適、噁心嘔吐、食慾不振、手足症候群、周邊神經病變、下肢水腫、皮疹與慢性疼痛等副作用。這些症狀不僅影響生活品質,也可能迫使醫師調整劑量或延後療程。   因此,中醫腫瘤整合治療的當務之急,應著重於緩解這些副作用,協助病人提升體力與耐受度,使其能夠依計畫完成西醫療程。唯有確保西醫治療不中斷,才能實質增加病人的存活率與長期預後。     陳安履指出,中醫師在此階段更應主動傾聽病人在治療期間的各種不適,針對個別症狀辨證施治,提供即時且具體的處理方案。透過中西醫協作、階段性目標設定與症狀導向治療,可使中醫真正融入癌症整體治療流程。   中醫腫瘤整合治療並非取代西醫,而是成為支持性療法的重要一環。透過減輕副作用、穩定身心狀態與強化病人治療信心,中醫能協助病人走完整個抗癌歷程,最終達成延長存活、改善預後與提升生活品質的目標。     在精準醫療與整合醫學的時代,中醫腫瘤治療角色正逐步轉型,從單一體質調理走向積極參與治療支持系統。未來,透過更多臨床研究與跨專業合作,中醫在癌症整合照護中的價值,將更加明確且不可或缺。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.04.10

  • 翻來覆去睡不著?醫師教你5招改善失眠

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  你是否也有過這種夜晚:明明累了一整天,躺上床卻越翻越清醒,腦袋反而特別有精神?甚至兩眼直盯著天花板,一不小心就到了天亮?不少人以為是自己「不夠累」,其實,很可能是睡眠節奏出了問題。透過了解失眠定義與醫師建議的五大改善方法,幫助您重新找回穩定的睡眠節奏。     失眠,是許多現代人共同的困擾。根據國際研究估計,約有一成六左右的成年人符合失眠症國診斷,另有相當比例的人曾經歷不同程度的失眠症狀,顯示睡眠問題其實相當普遍(Benjafield et al., 2025)。     失眠不只是「沒睡好」:從DSM-5了解失眠症狀與定義   臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出,失眠不只是單純的睡眠不足。從醫學角度來看,當一個人長期對自己的睡眠品質或時間感到不滿意,例如難以入睡、睡眠中斷或過早醒來,並進一步影響到白天的精神、專注力或情緒,甚至讓工作與生活無法順利運轉時,就需特別留意。   郭彥君進一步說明,若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)的診斷準則,可能已符合「失眠症」: 頻率:一週出現3天以上。 時程:持續超過3個月。 影響程度:並非刻意壓縮睡眠所致,且造成生活功能明顯受損(如學業、工作、人際互動等)。 臨床上也常見,失眠會與其他身體疾病、精神疾病或睡眠障礙同時存在,因此建議由專業醫療人員進行整體評估。     誰是高風險族群?女性與年長者需關注   根據DSM-5與近期醫學文獻(Morin & Buysse, 2024),失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者,以及面臨生活或經濟壓力較大者,皆屬較容易受到失眠影響的族群。   隨著步入中年,失眠的發生率也會逐漸攀升。特別是女性在更年期前後,受到荷爾蒙變化與生理調整的影響,常出現入睡困難或睡眠品質下降的情形。醫師提醒,若能及早留意睡眠變化並適時調整,有助於維持身心健康與生活品質。     五招實用方法,幫助找回一夜好眠   1.身體會記得「什麼時候該睡覺」,建立規規作息 每天固定時間起床與入睡,不論是否放假,作息也不要落差太多,讓生理時鐘可以穩定運作。   2.睡前減少刺激,讓大腦「慢慢」關機 睡前避免滑手機、追劇或處理工作,也建議減少咖啡、茶等含咖啡因飲品的攝取。我們的大腦和機器不同,需要時間慢慢地才能關機。睡前打造暗、靜、涼的舒眠環境,特別有幫助。   3.睡眠限制:不是躺越久越好,而是讓身體更想睡 若長時間躺在床上翻來覆去睡不著,反而容易讓大腦保持清醒。適度縮短躺床時間,讓「真正睡著的時間」與「躺在床上的時間」更接近,幫助睡意的累積,反而更容易建立穩定睡眠。讓床重新變回「睡覺的地方」,當「床=睡覺」的連結重新建立,大腦也會更容易進入睡眠狀態。   4.正念與接納:越想睡,反而越清醒 不少人會因為「怕睡不好」而更加焦慮,結果反而更難入睡。試著練習正念,覺察當下的身體感受與呼吸,不批判「為什麼還沒睡著」,也不強迫自己一定要入睡。當焦慮緩解、身心放鬆下來,反而更容易自然入睡。   5.放鬆技巧:幫身體按下「慢下來」的按鈕 透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆或簡單冥想,有助於降低身體的緊繃與壓力,讓身體緊繃的弦慢慢鬆開,進入放鬆、準備入睡的模式。     治療趨勢:失眠認知行為治療   根據2024年《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)相關整理,目前臨床建議以「失眠認知行為治療(CBT-I)」作為失眠的第一線治療。相較於單純依賴藥物,CBT-I著重於調整睡眠行為與想法,效果較為持久,且有助於從根本改善睡眠問題。   郭彥君說明,無論是單獨進行CBT-I,或是在醫師專業評估下適度搭配藥物輔助,皆能有效加快改善速度,並幫助建立較穩定的睡眠模式。「越努力想睡覺反而越焦慮難入眠,調整我們與睡眠的關係,身體心理放鬆時自然會發生。」   如果你也正被失眠困擾,不妨從今天開始,為自己建立一個更友善的睡眠節奏;當遇到困難時,也別猶豫尋求專業協助,讓好眠重新回到生活之中。     資料來源: 1. Benjafield, A. V., et al. (2025). Estimation of the global prevalence and burden of insomnia: a systematic literature review-based analysis. Sleep medicine reviews. 2. Morin, C. M., & Buysse, D. J. (2024). Management of Insomnia. The New England journal of medicine, 391(3). 3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-5   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.04.06

  • 睡眠呼吸暫停症與巴金森氏症風險的關聯

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  近年來,神經退行性疾病研究逐漸將焦點從「單一基因或蛋白病變」擴展至「可調整的生活與環境因子」。其中,未治療的睡眠呼吸暫停症(Obstructive Sleep Apnea, OSA),正被視為與巴金森氏症(PD)發展密切相關、且極具公共衛生介入潛力的風險因子之一。     根據長期追蹤研究,分析數萬名中老年受試者後發現: 未接受治療的睡眠呼吸暫停症患者,其日後罹患巴金森氏症的風險顯著高於一般族群。 風險提升在男性與60歲以上族群中尤為明顯。 若患者在診斷後接受持續性正壓呼吸器(CPAP)等治療,該風險則有下降趨勢。   為何睡眠會影響巴金森氏症?臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主治醫師吳雅純說明如下:   1. 慢性間歇性缺氧,傷害多巴胺神經元 睡眠呼吸暫停症患者在夜間反覆出現呼吸中止,導致血氧濃度下降。這種間歇性缺氧(intermittent hypoxia)會造成: (1)增加氧化壓力(oxidative stress)。 (2)誘發神經發炎反應。 (3)對黑質(substantia nigra)中原本就高度脆弱的多巴胺神經元造成長期傷害,而黑質神經元的退化,正是巴金森氏症的核心病理特徵。   2. 睡眠片段化,干擾腦部「清除系統」 深度睡眠期間,大腦的類淋巴系統(glymphatic system)會加速清除錯誤摺疊蛋白,包括 α-synuclein。睡眠呼吸暫停症導致的頻繁覺醒與深睡期減少,可能降低這一「夜間清道夫系統」的效率,促使病理蛋白逐步累積。   3. 神經發炎與腦血管功能失調 OSA 也與全身性慢性發炎、腦血流調控異常有關,這些因素皆被認為會增加神經退行性疾病的易感性。     從風險因子到預防策略: 早期篩檢:針對中老年族群、打鼾或白天嗜睡者進行睡眠評估。 積極治療:CPAP、減重、姿勢治療或手術介入。   研究者指出,若能在神經退化尚未明顯前介入改善睡眠品質,可能不僅降低 PD 發生風險,也有助於延緩疾病進程或減輕症狀嚴重度。   吳雅純說,隨著巴金森氏症研究逐漸走向「可修正風險因子」與「早期介入」,睡眠健康正從過去的輔助角色,轉變為神經保護策略中的核心一環。未來,睡眠障礙的系統性治療,可能成為減輕巴金森氏症社會與醫療負擔的重要關鍵。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.30

  • 陰陽平分晝夜寒:中醫春分時節的平補養生術

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  當窗外的燕子開始呢喃,白晝的時間悄悄追上了黑夜,我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。《春秋繁露》云:「春分者,陰陽相半也,故晝夜均而寒暑平。」春分這一天,太陽直射赤道,南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中,「平衡」是健康的最高境界,而春分正是大自然展現「中道」的時刻。     彰化馬光中醫診所邱品傑醫師表示,此時自然界的「木」氣(肝氣)最為旺盛,萬物生發。但這也是一個轉折點,氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏,體內的小宇宙就會「鬧情緒」,導致各種身心不適。     春分常見症狀:當「春困」遇上「肝火」   在春分前後,診間最常聽到的抱怨不外乎:「醫師,我最近明明睡很久卻還是好累(春困)」或是「皮膚又紅又癢,脾氣也變得好暴躁」。   35 歲的上班族王小姐,每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣,且睡眠品質極差,常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象,舌邊紅、苔薄黃,這是典型的「肝氣鬱結,橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺,若情緒壓力排解不掉,這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃,導致消化不良與情緒波動。   春分時節常見的不適症狀包括: 春困與嗜睡:體內陽氣升發不足,濕氣困脾。 過敏性疾患:如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。 情緒波動:易怒、焦慮或莫名憂鬱。 消化道問題:胃酸逆流、脹氣或腹瀉。     中醫治療與食療:平肝補脾是關鍵   彰化馬光中醫診所邱品傑醫師指出,中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之,以平為期」。針對上述王小姐的狀況,通常會選用「逍遙散」為主方,配合疏肝解鬱的藥材,讓體內那股被憋住的能量得以疏通。     春分必備茶飲:玫瑰薄荷疏肝茶   針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀,這道茶飲是最佳的平衡劑。 材料:乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆(去核)。 作法:將材料置於杯中,以 500ml 熱水沖泡,悶蓋 10 分鐘後即可飲用。 功效:玫瑰花疏肝理氣,薄荷清熱散風,枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」,緩解春分常見的緊繃感。     生活保養:伸展與穴位,找回身體的平衡   除了飲食與藥物,春分養生更強調「動」與「壓」。   1.穴道保養:按壓「太衝」與「足三里」       圖片來源:馬光中醫提供     太衝穴:位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴,每天按壓 3-5 分鐘,能有效平息肝火、消解壓力。 足三里穴:位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱,按壓此穴能健脾和胃,增強免疫力。   2.伸展運動:拉開肝膽經   肝主筋,春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後,可以嘗試側身拉筋,將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲,感受肋骨兩側(肝膽經循行處)的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢,揮別春困。   3.藥浴放鬆   若感覺筋骨僵硬,可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳,水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕,還能引火歸元,幫助入睡。     邱品傑醫師提醒,春分養生,核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火,也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡,調整呼吸,放慢腳步,與自然界的律動同步,找回身心最舒適的平衡點。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.23

  • 打破黃斑部病變盲區,北市聯醫推「偏心訓練」

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著人口快速老化,老年性黃斑部病變已成為銀髮族視力退化的主要原因之一。許多患者形容,看東西時視野中央彷彿被一團黑影遮住,閱讀、辨識人臉甚至行走都變得困難。為協助患者走出視覺困境,臺北市立聯合醫院中興院區積極推廣「偏心訓練」(Eccentric Viewing Training),透過視覺復健技巧,教導眼睛善用剩餘視力,重新找回生活自理能力。     臺北市立聯合醫院副總院長蔡景耀指出,藥物治療與視覺復健並行是關鍵,目前針對濕性黃斑部病變,主流是以眼內注射抗血管新生藥物來抑制滲漏。然而,許多患者在病情穩定後,仍因中心視網膜受損而感到閱讀困難。蔡景耀強調,醫學治療是『止損』,而偏心訓練則是『加分』,兩者並行才能真正提升患者的餘生品質。   中興院區眼科主任蔡宜倫進一步說明,偏心訓練的核心概念,是教導眼睛「繞道而行」活用視網膜剩餘功能,並非恢復受損的細胞,而是透過專業引導,訓練患者找到視網膜上的「首選視網膜位置」(PRL)。   「這就像是當馬路中心塌陷時,我們要學會走旁邊的便道。」蔡宜倫表示。透過時鐘法訓練,患者練習微調視線角度(例如改看3點鐘或9點鐘方向),利用周邊較健康的視網膜細胞來捕捉影像,有助於改善閱讀、辨識人臉、看清路標等日常生活需求,進而提升外出安全感與社交互動能力。蔡主任提醒,偏心訓練初期需高度專注,建議在專業醫護指導下進行,並根據每位患者的暗點位置客製化訓練方案。   目前臺北市立聯合醫院中興院區提供完善的低視能視覺復健服務,亦與財團法人愛盲基金會合作,透過跨專業的一站式服務,整合視覺功能評估、視覺訓練及輔具評估等多面向復健照護,協助患者依個別需求選配放大鏡、濾光眼鏡等低視能輔具,並透過系統化訓練提升剩餘視覺功能,打造完整且客製化的視覺復健支持系統。       放大鏡及濾光眼鏡等輔具 圖片來源:聯合醫院中興院區眼科提供     北市聯醫副總院長蔡景耀與中興院區眼科主任蔡宜倫共同呼籲,若民眾出現「直線看起來變歪、視野中央模糊、色彩變暗或對比下降」等情形,應儘速至眼科門診檢查。透過早期發現、及早治療,並配合視覺復健訓練,即使罹患黃斑部病變,仍有機會維持閱讀、行走與社交能力,保有尊嚴且相對自主的生活。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.20

  • 把握精神健康「黃金治療期」,讓思覺失調患者重拾人生

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  當感到情緒莫名緊張或低落、周遭世界變得陌生或令人不安,或是在思考、記憶和專注上出現困難時,這可能是身心發出的求救訊號。為了守護全民的精神健康,臺北市立聯合醫院松德院區在市政府支持下,推動「身心失調發病早期介入計畫」,透過社區照護網絡與專業團隊,協助 12 至 65 歲的潛在患者及早發現、及早治療,避免病情惡化。     莫忽視隱微訊號:早期症狀多元且易被忽略   思覺失調症(Schizophrenia)是一種好發於年輕族群的慢性精神疾病,在台灣社區盛行率約為 0.27% 至 0.3%。發病初期,症狀往往較為隱微,包括: 感官與情緒異樣:感到情緒起伏混亂、對周遭感受改變、或有莫名的不適感。 認知與行為轉變:思考、記憶及處理事務出現困難,或是出現社交退縮、個性改變。 疑似精神病徵兆:輕微幻覺、妄想,或持續未達 7 日的短期發作。   松德院區社區精神科主任黃卓尹提醒,若具備一等親家族精神病史,且同時出現長時間社交退縮或認知功能減退,即屬於「精神病潛在高風險族群」。由於這些感受難以向他人描述,當事人常感到孤單無助,進而延誤就醫。     醫療介入成關鍵:早期介入可顯著改善預後   研究顯示,「早期介入」是改善預後的決定性因素。越早接受專業評估和介入,不僅精神病症狀的緩解率較高,患者在認知功能與整體生活品質上的表現也更為理想。   自民國 108 年起,松德院區創建全台首個針對早期精神病的臨床服務團隊,並與台北市 30 家精神科診所合作,串聯成完善的「社區照護網絡」。該計畫至今已服務約 300 位患者及其家庭,並榮獲國家品質標章(SNQ)肯定。     專業團隊守護:從診間延伸至校園與居家   參與該計畫的患者可享有以下資源: 個案管理追蹤:由專業個案管理師關心症狀變化與生活適應,確保病情穩定。 多元資源銜接:提供心理治療、就業輔導、居家治療等全方位協助。 校園與外展服務:走入校園協助一線教師辨識身心失調學生;並結合衛福部計畫,透過「外展模式」協助就醫困難的嚴重情緒障礙者。     台灣精神醫學會日前已公布《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》。台大醫院胡海國教授與劉震鐘副教授團隊亦研發了「思覺功能障礙自我檢測表」,供民眾進行初步篩檢。   黃卓尹強調,高風險症狀並不代表一定會發展成精神病,但積極的評估與診斷是恢復安適的關鍵。民眾若有相關困擾,請務必與醫師當面討論。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.17

  • 冬天頻頻咳嗽,小心氣喘發作

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著冬季來臨、氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師謝欣融指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內溫差過大及過敏原濃度升高,均為冬季氣喘惡化的主要因素。呼籲氣喘患者及家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以避免急診就醫與重症發生。     謝欣融說,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特點是症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包含反覆喘鳴聲、呼吸急促、胸悶、咳嗽(夜間或清晨尤為嚴重),症狀可能時好時壞,遇到刺激物會加重。   一、冷空氣刺激:乾燥且低溫的空氣直接刺激支氣管,造成氣道收縮與黏膜水腫,易誘發咳嗽與喘鳴。   二、呼吸道病毒感染:冬季為流感與感冒高峰期,病毒感染是氣喘急性惡化的重要誘因。   三、室內過敏原累積:門窗緊閉導致塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原濃度上升,提高發作機率。   四、室內外溫差過大:當溫差超過 7°C 時,氣道敏感族群較難適應,增加氣喘症狀發生風險。   一、外出保暖防護:戴口罩與圍巾,有助於吸入空氣加溫與加濕,降低氣道刺激。   二、減少過敏原:勤洗床單、枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並利用除濕機控制室內濕度於50%~65%。   三、遵循醫囑規律用藥:控制型藥物須每日規律使用,不可自行停藥。   四、空氣品質不佳時避免外出:勤洗手並接種流感疫苗。   若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立之急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。     謝欣融指出,氣喘雖無法根治,但可透過良好控制與日常防護有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若發生呼吸困難加劇、連續劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳、嘴唇或指甲發紫等緊急狀況,請儘速就醫,以免延誤治療。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.13

  • 「六要三不」選醫美

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著美容醫學日益普及,透過醫學方式調整外貌已成為現代人常見的選擇。然而,美容醫學本質上仍屬醫療行為,必須由合格醫師在合法醫療機構內執行。若忽視專業評估與安全把關,可能導致感染、併發症,甚至造成不可逆的傷害。     鑒於美容醫學產業發展迅速,為強化相關管理並保障民眾生命安全,衛生福利部修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》部份條文,並自115年1月1日起施行。此次修正重點包括重新定義「美容醫學手術」、「特定美容醫學手術」及「特定美容醫學處置」,並明定執行相關手術之醫師,須具備相對應專科醫師資格,且完成美容醫學手術相關訓練課程,以提升醫療品質與安全標準。   為協助民眾在選擇醫美療程時更為審慎,臺北市政府衛生局特別製作宣導短影音,提醒大眾遵循「六要三不」原則,作為自我保護的重要依據。     六要     一、要檢視醫療機構開業執照。 二、要確認醫師執業執照及專科證書。 三、要與醫師充分溝通欲改善部位與預期效果。 四、要確認療程由醫事人員親自執行,並清楚了解療程內容與可能風險。 五、要詳閱官方範本之同意書及說明書。 六、要索取正式收據,以保障自身權益。     三不     一、不輕信「全國第一」、「最專業」等誇大不實宣傳。 二、不參與強迫推銷、贈品折扣或團購等不當招攬行為。 三、不預付高額訂金或預購療程,以免衍生消費糾紛。     查詢管道與資訊透明     此外,民眾可至臺北市政府衛生局官網「美容醫學專區」查詢本市經核准可施行特定美容醫學手術之醫療機構名單(路徑:首頁/主題專區/美容醫學/資訊區/最新消息)。為強化資訊透明與民眾知情權,衛生局亦公告違反《醫療法》之裁處案件,揭露違規機構及違規事由(路徑:首頁/機關業務/資訊公告/醫事管理科公告)。同時,衛生福利部亦設有「醫療廣告管理專區」供民眾查詢相關規定與資訊。   追求美麗的同時,更應守護自身健康與權益。選擇醫美,依循「六要三不」不僅是簡單明確的原則,更是保障安全的關鍵,唯有理性消費、審慎選擇,才能在提升外貌自信之餘,也確保醫療安全,共同營造安全、透明且專業的美容醫學環境。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.03.02

  • 中西醫合作,讓中醫輔助癌症治療期間的調養

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  「醫師,中醫在癌症治療期間可以做什麼啊?」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主治醫師陳依庭說,這是門診很常被問到的一句話。     確診癌症後,手術、化療、放療、標靶或免疫治療,往往是治療的主軸。但許多癌友都有共同的感受:治療本身很重要,可是副作用真的不好受。疲倦、噁心、食慾差、腹瀉或便秘、睡不好、手腳麻、皮膚炎、情緒低落等,這些問題常常一路伴隨治療發生,也影響生活品質與治療耐受度。   那麼,在這段治療旅程中,中醫可以幫上什麼忙呢?陳依庭表示,在現代醫療中,當西醫負責精準對抗癌細胞時,中醫則扮演著「照顧整個人」的角色,透過中醫的介入,可以調理體質、改善症狀、協助身體恢復平衡,緩解治療的副作用,調節免疫、增強抵抗力,讓治療過程走得比較舒服、比較穩定。     中藥調理:為身體打底、減少治療副作用     在癌症治療期間,中醫師會依照癌友的體質、目前的治療階段與不適症狀,來調整用藥方向。例如,有些人容易疲勞、食慾不振,重點會放在補氣健脾;有些人在化療後噁心、嘔吐,則會以調理脾胃氣機為主;也有人在治療中睡眠品質下降、心煩不安,這時就會著重於養心安神。越來越多研究顯示,在專業評估下使用合適的中藥,有助於減輕治療副作用、改善生活品質,幫助癌友更順利完成治療。     針灸治療:用藥物以外的選擇     除了中藥,針灸也是中西整合照護中很重要的一環。針灸常被用來幫助緩解關節疼痛、手腳麻木、緊張焦慮等,透過針灸來緩解症狀,對於擔心藥物副作用的癌友來說,是一種相對溫和的選擇。不少癌友分享,在治療期間固定接受針灸,整體不適感下降,心情也比較穩定放鬆,更有體力與信心完成療程。     中西醫合作,讓治療之路走得更穩     陳依庭說,抗癌是一段需要耐心的長期的旅程,除了對抗疾病本身,照顧好身體感受與維持生活品質也同樣重要。透過專業的中醫介入,與西醫治療相輔相成,讓身體在治療過程中多一份支持,少一點辛苦,讓這條路走得更平穩,也更有信心。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.24

  • 年後開工迎商機,衛生局公布餐飲業自主管理重點

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  農曆春節連假結束,各行各業陸續開工,餐飲業也迎來年後用餐人潮。為維護市民飲食衛生安全,臺北市政府衛生局特別提醒食品業者於復業之際應優先落實「食材、環境、人員」三大自主管理重點,主動檢視作業場所衛生狀況,共同打造安心的用餐環境。     臺北市政府衛生局指出,餐飲業者於年後開工時,建議優先檢視下列事項:   一、盤點食材效期與保存狀況:長假期間庫存食材可能已接近或逾有效日期,業者應於開業前詳細盤點並檢視效期,若發現逾期或變質食材,應即刻予以報廢;而新進貨之食材則應落實「先進先出」或「先到期先出」原則,確保食材新鮮度。   二、強化環境清潔與設備保養:作業場所經過連假停工,建議業者於恢復作業前進行全面性清潔消毒,特別留意死角縫隙以防病媒滋生;同時應確認冷藏、冷凍設備運轉溫度是否符合規定(冷藏7℃以下、冷凍-18℃以下),維持良好的衛生條件。   三、落實人員健康與衛生管理:從業人員如有發燒、腹瀉、嘔吐、呼吸道症狀等身體不適情形,應主動告知管理人員並暫停從事接觸食品之工作,待症狀緩解或就醫評估後再行復工;同時確認手部清潔與穿戴整潔工作衣、帽及口罩,落實個人衛生管理,並建議年後為從業人員複習相關食品衛生操作技能,確保從業人員皆符合食品安全衛生管理法之規範。   臺北市政府衛生局強調,餐飲業者平日應持續依循「食品良好衛生規範準則(GHP)」作業,透過落實自主管理,不僅能提升服務品質與商譽,也能讓消費者吃得更安心。若於現場查獲逾期食品,則違反食品安全衛生管理法第15條第1項第8款規定,將依同法第44條第1項第2款規定,處6萬元以上2億元以下罰鍰。衛生局特別提醒食品業者務必於開工前檢視庫存食材,避免開工即受重罰。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線1999(外縣市請撥02-27208889)轉7108。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.23

  • 寶寶也要過好年,營養師給新手爸媽的春節飲食指南

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  春節將至,家家戶戶準備年菜團圓,許多家長也想讓寶貝一同感受過年氣氛,但是寶寶適合吃什麼年菜,成為新手爸媽最關心的問題。臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科提醒,傳統年菜多半調味偏重、油鹹度高,部分料理還會加入酒類燉煮,不僅不適合幼兒,也可能影響母乳哺餵安全,家長在準備寶寶年菜時需特別留意。     婦幼院區營養科主任林詠霈指出,佛跳牆、藥膳雞湯、醉蝦、臘肉、香腸、滷蹄膀等常見年菜,多含高油脂、高鈉及食品添加物,並可能殘留酒精,不建議幼兒及哺乳中的媽媽食用。若年菜使用酒類入菜,建議開蓋燉煮,讓酒精充分揮發;或依衛福部建議,每日酒精攝取量不宜超過「每公斤體重0.5公克」,且用餐至少間隔2小時再哺餵母乳,以降低嬰兒暴露風險。   此外,春節期間作息容易紊亂,有時會以咖啡或濃茶提神。林詠霈提醒,咖啡因會經由母乳影響寶寶睡眠品質與成長。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等,因此選購時應注意食品標示,並於飲用後至少4小時再哺乳,降低寶寶暴露風險。   在寶寶年菜選擇上,林詠霈表示,只要掌握「少油、少鹽、少糖、少調味」原則,並依照寶寶的咀嚼與吞嚥能力調整食材大小與質地,就能安心共享年節餐桌,這樣的飲食原則也同樣適合牙口較弱的長者。   ● 營養師建議寶寶年菜重點原則   一、清淡、質地軟嫩食物:如蘿蔔糕、清蒸鱈魚、金銀莧菜、水果盤等,適合一歲以上長牙幼兒食用。   二、剪小、煮軟再食用:寶寶咀嚼吞嚥能力尚未成熟,肉類與菜葉可剪成小塊,或蒸煮燉軟再食用,魚類、肉類須確實去除細刺、骨頭,避免誤食或噎到。家長如要訓練寶寶自主進食,可將食物切成長條狀,長度為孩童拳頭再加上2個指節的長度,家長需全程陪同,避免噎到。   三、零食適量即可:糖果、餅乾、果凍或年糕容易影響正餐食慾,也增加噎到的風險,盡量以水果或無添加的果乾替代,但仍需控制份量。   為讓家長輕鬆準備適合寶寶的年菜,婦幼院區營養科提供三道簡易料理,適合12個月以上、已長牙的幼兒及咀嚼能力較弱的長者,讓全家人在春節期間吃得安心又健康。     ● 步步高升蘿蔔糕       圖片來源:聯合醫院提供     冬天為白蘿蔔盛產季節,營養價值非常豐富。蘿蔔含有膳食纖維,促進腸道蠕動幫助排便;植化素可降低發炎反應,提升抵抗力;維生素C具抗氧化功能。蘿蔔糕為全榖雜糧類,可取代飯麵等主食給寶寶食用,另外也可將蘿蔔糕切成長條狀讓寶寶練習抓握食物。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。   二、做法: 白蘿蔔洗淨後刨成細絲,加少許的油在鍋中翻炒,蓋上鍋蓋悶熟。 製作粉漿,先將在來米粉跟小麥粉過篩後,分次加入水攪拌均勻、加入鹽巴少許。 將粉漿倒入鍋中與白蘿蔔絲一起拌炒,炒到成黏糊狀即可,接著將拌炒後的材料放入模具並以電鍋蒸熟。食用時,可用少許油稍微煎過,增加香氣。     ● 五彩鱈魚       圖片來源:聯合醫院提供     魚片選用骨頭較大的鱈魚作為食材,提供寶寶魚片時,需要注意是否有細小的幼刺夾在魚肉裡面,避免寶寶吃下,另外家長也可視寶寶咀嚼吞嚥能力,如咬不動或是吞不下,可將魚肉去刺後攪泥再提供給寶寶食用。 一、材料:鱈魚一片、紅椒5g、黃椒5g、青蔥3g、寶寶醬油少許。   二、做法: 先將鱈魚洗淨後,並將多餘水份擦乾,淋少許寶寶醬油放入電鍋蒸熟。 紅椒、黃椒、青蔥切絲川燙備用。 將紅椒、黃椒、青蔥擺盤放在蒸熟鱈魚上即可。     ● 元寶海鮮蒸蛋       圖片來源:聯合醫院提供     南瓜富含維生素A,β-胡蘿蔔素、維生素E,有助於抗氧化、維護視力健康、增強免疫力等,海鮮、雞蛋是良好蛋白質來源,有助於建造及修補體內組織,而雞蛋中卵磷脂為構成細胞膜的重要物質,此道料理須注意海鮮可剪成小塊供應,以利吞食,牙口不好則避免質地Q彈食物,如:花枝等。 一、材料:小南瓜一顆、雞蛋3顆、蝦仁適量、鹽巴少許、蔥花少許。   二、做法: 先將南瓜洗淨後,橫向中間剖開去籽挖出一個洞,將雞蛋加入適量水打成蛋液,加入少許鹽,填入洞中。(可視南瓜大小增加雞蛋數量) 將備好南瓜盅放入電鍋蒸,待蛋液表面凝固約6分熟時,放上蝦仁。 全部蒸熟後,撒上少許蔥花即可。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.17

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