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  • 春節連假臺北市開設防疫門診,守護市民健康

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  因應農曆春節連假期間仍為流感及COVID-19等呼吸道傳染病流行期,為避免呼吸道疾病患者均至大醫院就醫造成急診壅塞,增加交叉感染之風險,臺北市15家急救責任醫院及69家診所自小年夜至大年初五(2月15日至2月21日)期間,分時段開設557診次防疫門診,提供公費流感及COVID-19抗病毒藥劑服務;另有22間社區藥局提供COVID-19口服抗病毒藥物及一般處方箋領藥服務,請民眾善加利用。     臺北市衛生局表示,春節期間以初一、初二(2月17~18日)開診數較少,初四(2月20日)起各醫院門診逐步恢復正常服務量。如民眾有類流感症狀,包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛及倦怠等症狀,可先使用新冠家用快篩檢測,佩戴口罩洽防疫門診就醫並告知醫師快篩結果,以及時取得症狀治療藥物或口服抗病毒藥物治療。因應流感高峰期,自115年1月20日起至2月28日止,有類流感症狀之7類流感高傳播族群,包含:醫事單位防疫人員、安養/長照機構受照顧者及工作人員、幼托育機構人員及保母、學生族群(幼兒園至五專3年級)、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖業/動物園工作人員及動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)人員,亦可經醫師評估後開立流感抗病毒藥劑治療。若出現需緊急就醫症狀,如呼吸困難、急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速撥打119就醫,並配合醫師指示用藥。   北市衛生局提醒,隨著春節連假即將到來,許多民眾規劃出國旅遊,出國前可至衛生福利部疾病管制署全球資訊網查詢國際旅遊之疫情資訊及防疫建議,亦可在出國前2至4週前往本市醫療院所進行評估。另出國前應備妥簡易醫療用品、慢性病及常備藥物,呼籲民眾於出國前儘早完成流感疫苗及新冠疫苗接種,尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,以降低重症及併發症風險。自115年1月1日至2月28日期間擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」,請符合接種資格民眾可併同流感疫苗接種,並於返國後自我健康監測14天。   北市衛生局呼籲,已有呼吸道症狀者,或至室內人潮密集處、醫院、診所及長照機構等高感染風險場所時,建議配戴口罩、落實手部衛生及咳嗽禮節等個人防護措施。有關春節期間北市防疫門診及社區藥局服務資訊,可至北市衛生局官網「臺北市春節醫療專區」查詢;亦可撥打1999或1922詢問。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.12

  • 癌症治療好疲累?中西整合緩解

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  醫療發達的今日,癌症雖因環境,生活習慣,發生率日增,但治療方法日益進步,癌症也儼然成為新世紀的慢性病。     在抗癌的過程中,免不了化學治療,放射治療,乃至經由基因檢查篩選後的標靶,免疫藥物治療等,雖成功治癒率大增,但在藥物,或放射治療毒殺癌細胞時,患者的免疫力下降,乃至粘膜變薄,常見副作用如頭頸癌(口舌鼻咽喉發生的癌症):化電療後口腔潰瘍,唾液分泌減少,在大腸癌治療期間,腹瀉頻繁,裏急後重(排便不順;排不乾淨),膀胱泌尿癌放射治療前後,頻尿血尿,泌尿道反覆感染,及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變,如甲溝炎,手足症候群(因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍)等,都讓患者不堪其擾,以致某些患者的治療配合度下降,或因為處理副作用,而延誤療程,導致整體治療進度落後或拉長,都是癌症照護上的常見瓶頸。   面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫,傳統中醫在華人文化中有其價值,現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念,及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中,臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝(亦是中醫學博士)表示,中西整合的價值,在西醫的實證醫學,以抗癌標的的治療上,輔以中醫藥調節癌症微環境(TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統(循環,泌尿,肝膽……中醫說肝心脾肺腎)組成,且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物,或者放射治療的輻射,針對某一個系統的腫瘤攻擊時,癌症細胞的凋亡,會釋放諸多細胞激素,使人體處在慢性發炎的狀態,以中醫學理論來說,是一種氣陰兩虛,或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛,在臨床上的表現,就有如放射治療(是一種熱灼傷)對粘膜的傷害,會導致口乾舌燥,大腸粘膜受損,頻繁腹瀉跑廁所,或者頻尿血尿等狀況。   一位直腸癌第三期患者表示,在當初接受同步化電時,曾經痛苦到一天上18次廁所,幾乎到離不開馬桶的生活,加上化療的疲累,與不敢吃,胃口低下,體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的,但是生活品質的下降,讓她懷疑人生,甚至想放棄治療。所幸,在中興院區治療,簡采汝提供了中西整合的方式,用中藥緩解了頻繁的腹瀉,及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治,因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護,及簡主任具有中西醫雙執照的背景,讓該名患者對使用中藥的疑慮降低,肝腎功能也不曾受影響,很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療,而不再那麼疲憊,同時血球不至於下降太多。   而另一位鼻咽癌患者,頸部腫塊原先2公分大,無法切除,一開始畏懼治療,延遲就醫,到腫瘤7公分大,體重下降10公斤後才就醫,也幸運的在中西整合的共治下,得到改善,雖然放射治療造成了唾液減少,口腔潰瘍,但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整,目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少,但不致食不下嚥,全程無需鼻胃管,且治療中體重穩定恢復。   而另一膀胱癌患者亦為化電療期間,反覆尿路感染,頻尿,治療一度中斷,在血腫科背景下的中西醫共治,協助緩解了這些症狀,讓療程得以完整。   簡采汝表示,癌症如今不是絕症,藥物推陳出新,副作用雖然層出不窮,但是東方醫學的不同思維與治則,其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理,必須隨著西醫療程進展,病患變化,動態調整藥物,不會單一處方,讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方,自行服用。網路或癌友分享的各種處方,誠然可能是在特定情況下,某一時期對某種癌,或某些藥物作用有幫助,但是,癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述,單一乳癌就有賀爾蒙分型差別,肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型,病患潛在體質也和是否糖尿病,心臟病等原始狀況相關,而所使用的標靶,免疫藥物不同,副作用也不同。相同的是,「殺敵一千,必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於,提升患者免疫,調節人體及癌症微環境,讓殺敵後的正常細胞,用最快時間恢復,也就是臨床的縮短口腔潰瘍,腹瀉,疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利,甚至臨床發現,中醫藥運用得當,能和化療藥物有協同作用,故能降低化療劑量,但療效不變,但相關研究,因中醫藥乃複方,故仍須分階段的實驗驗證。   癌症照護多年,台灣醫療密度高,民眾教育水準好,唯獨網路資訊紛雜,民眾無法辨識。中西整合共同抗癌,在北市聯醫中興院區行之有年,也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助,不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質,成功率倍增,抗癌路上,與患者同行。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.10

  • 瘦瘦筆讓老態更明顯?體重震盪超過10%當心臉垮顯老!

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  近年來,藥物輔助減重方式快速崛起,以「瘦瘦筆」為代表的療程,讓民眾能在短時間內達到體重下降的目標。然而,部份民眾在成功瘦身後,臉部卻出現凹陷、鬆垂、輪廓線條模糊等現象,整體氣色也顯得疲憊,甚至被形容「看起來比以前更老」。     聖宜診所台北站前館院長嚴嘉容表示,這類被稱為「瘦老臉」的現象,並非單純變瘦所造成,而是因減重過程中,臉部脂肪與膠原蛋白同步流失,導致支撐不足,進而產生臉部結構性的改變。聖宜診所林雨晴醫師補充,相較於自然老化,「瘦老臉」通常發生更快,也更明顯。因此在臨床上,除了飲食上補充之餘,更可思考同步透過醫美療程維持臉部支撐與緊緻度,更是幫助改善外觀落差、減少顯老的重要關鍵。       圖片來源:聖宜診所提供     快速瘦身警訊:臉部深層支撐也受影響   嚴嘉容院長指出,瘦老臉並非只發生在特定族群,而是與體重下降的速度與幅度密切相關。臨床觀察發現,若3個月內體重下降超過原體重的10%,臉部出現凹陷與老化的風險明顯增加。尤其對於臉部脂肪量本就較少、年齡接近熟齡階段,或長期處於高壓、作息不規律的人,快速減重後更容易出現夫妻宮凹陷、法令紋加深、臉頰下垂等現象。許多人初期可能誤以為只是短暫的瘦臉變化,但實際上,這往往代表臉部深層支撐已經發生改變,若未及時處理,外觀老化可能逐漸固定下來。   然而,這背後不只是脂肪流失造成的外觀改變,林雨晴醫師指出,近年部分國際研究推測,皮膚相關細胞中可能存在GLP-1受體,其活化後參與細胞能量代謝與修復機制的調節,進而影響保護性細胞激素的分泌,可能增加活性氧生成的風險,使成纖維細胞承受較高的氧化壓力。此外,部份研究亦顯示,GLP-1訊號可能影響特定細胞的能量代謝與葡萄糖利用效率,影響細胞的修復與維持能力;同時,透過影響真皮白色脂肪組織的功能,間接干擾與雌激素及膠原蛋白相關的生成路徑。上述變化皆被認為可能在體重快速下降的情況下,使皮膚深層支撐結構相對減弱,進一步放大或加速臉部老化的外觀表現。       圖片來源:聖宜診所提供     電音波搭配針劑 整合式療程有助重建臉部穩定度   在減重過程中,不僅要控管體重下降速度,也應同步評估皮膚結構與膠原蛋白狀態,必要時結合醫美療程維持支撐與彈性。這些改變會使皮膚深層支撐結構弱化,進而加速臉部老化。   在治療策略上,嚴嘉容院長強調,瘦老臉並非單一問題,因此改善時也不應只依賴單一療程。臨床上,電波與音波療程常被用來處理減重後出現的鬆弛問題,透過刺激深層組織與膠原蛋白反應,協助臉部結構回到較穩定的位置,避免輪廓持續下垂;林雨晴醫師表示,對已出現明顯凹陷的族群,則需進一步透過針劑類填充劑療程,例如膠原蛋白增生劑、玻尿酸進行分層規劃,依據不同部位與流失層次,補足必要的支撐。他指出,真正有效的治療關鍵不在於填補多少,而在於是否經過完整評估,讓支撐回到該在的位置,才能兼顧自然度與安全性,避免過度堆疊所帶來的反效果。     減重同時更要顧好營養與臉部狀態   嚴嘉容院長最後提醒,瘦老臉的形成,往往同時牽涉減重速度過快,以及脂肪與膠原蛋白的同步流失,因此不論採取何種減重方式,都應特別留意營養攝取是否充足。若在減重過程中長期蛋白質與必要營養素不足,不僅影響身體修復,也會加速臉部支撐流失,使老化問題更加明顯。林雨晴醫師也強調,唯有在專業醫師評估下,透過電音波與針劑等醫美療程穩定臉部結構,同時搭配良好的營養與體態管理,才能讓瘦身成果不只反映在體重數字上,也同步維持自然、有精神的外觀狀態。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.02.02

  • 士林攜手送溫情,寒冬圍爐暖獨老

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  農曆年節將近,家家戶戶準備圍爐共享年夜飯,圍爐象徵家人團圓與情感凝聚。為了讓弱勢獨居長者也能感受闔家團圓的溫馨與社會關懷,臺北市士林健康促進協會攜手臺北市士林區健康服務中心、臺北市士林區公所及臺北市立聯合醫院陽明院區,於115年1月28日上午共同舉辦歲末寒冬送暖圍爐活動,並由47家在地企業團體及個人共同響應愛心捐贈,包括英業達股份有限公司、百晨企業股份有限公司、品臻國際行銷有限公司、財團法人台北市郭元益教育基金會、士林紙業股份有限公司、士林神農宮、財團法人台北葫蘆寺等資源,共同投入關懷獨居長者的行列。     臺北市士林區健康服務中心主任林柳吟表示,截至114年11月,士林區65歲以上人口比率已達25.3%,高於臺北市整體平均24.1%,顯示本區高齡化人口比率偏高。又隨著少子化、人口老化及家庭結構改變,獨居長者人數逐年增加。依臺北市政府社會局統計,截至114年11月底,臺北市列冊關懷獨居長者共1萬177人,其中士林區即有791人,而士林區低收、中低收占51.7%,409人弱勢長者需被關懷。因此透過歲末圍爐活動,讓長者在年節前夕圍爐團聚不再感到孤單,真切感受陪伴的喜悅與社會的溫暖。   士林健康促進協會理事長陳玉華指出,協會辦理弱勢獨居長者寒冬送暖活動至今已邁入第26年,長期關懷低收及中低收獨居長者。透過向各公私機關、企業團體及地方熱心人士募集物資與經費,並以圍爐同歡,鼓勵長者上台高歌等方式傳遞關懷,也期盼拋磚引玉,吸引更多社會資源攜手投入,共同為臺灣高齡社會盡一份心力。   參與今年活動的長輩中,72歲的李伯伯視力幾近全盲,長年獨居深山,每次返家需走過漫長階梯才能回到家。114年因從階梯跌落重傷恢復後,被社工安排至山下生活,重獲新生命的李伯伯很珍惜今年的歲末寒冬送暖活動,這份陪伴,為他的晚年帶來溫暖與希望。另有90歲的劉阿嬤原本獨居且生活自理,114年8月因車禍導致左手骨折,外出與日常起居皆需朋友協助,原本害怕與陌生人接觸,經護理師長期關懷與照護,及長照居家服務介入,阿嬤身體逐漸好轉,心情也開朗許多。得知能參加歲末圍爐活動,她開心地說:「我最期待跟大家鬥鬧熱!」   此次活動有323位低收及中低收弱勢獨居長者參加,其中90歲以上長者5人、80歲以上38人,平均年齡74歲,最年長者高達98歲。活動除圍爐品嚐美食外,亦安排幼兒園、大專院校及社區團體帶來精彩表演,並設置卡拉OK歡唱活動,讓長者盡情同樂。同時發放由在地企業、宗廟及善心人士捐贈的紅包與年節物資,並提供義剪、健康檢查、肺炎鏈球菌及新冠疫苗接種等服務,以實際行動守護長者健康,讓獨居長者提前感受社會的溫暖與年節的幸福氛圍。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.28

  • 中醫看攀岩——是玩命還是運動?從霍諾德徒手登101談身心極限與修復關鍵

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德(Alex Honnold)日前(25日)以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓,耗時91分鐘登頂,全程全球同步直播,引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激,也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。     信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,從中醫觀點來看,攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力;而高難度攀爬更考驗「用腦」,需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級,強調的是身與心的雙重挑戰。     攀岩的體能條件   許多人以為攀岩最重要的是臂力;事實上,攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力,需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件,對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求,手指要抓住極小的岩點(Crimps),需仰賴強大的肌腱韌帶強度。     中醫治療運動傷害   從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下,容易因為過度使用而造成軟組織損傷,常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多,其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足,屬中醫所稱的「筋傷」範疇。   中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云:「挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也...若不實時醫治,失於調理,非成痼疾,即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷,長期高強度訓練,若無適當修復,也將積累成難癒的舊傷。   信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,針對筋傷,中醫會依照患者體質與損傷性質,靈活搭配不同治療方式:   1.內服中藥:依據損傷的急慢性與個人體質,開立活血化瘀、行氣止痛之方,加速組織代謝。   2.針灸治療:通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃,並搭配拔罐負壓行氣活血,疏通肌筋膜沾黏。   3.傷科理筋:矯正微小錯位,還原骨架結構。   4.小針刀治療:針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎,小針刀剝離沾黏組織,重啟修復機制。   5.外治薰洗:運用中藥藥液薰洗浸泡患處,以溫熱藥力直達筋骨,促進局部循環與修復。   現代運動醫學已證實,「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段,不僅可減輕延遲性肌肉痠痛,也有助於預防再次受傷,使運動員能長期維持良好狀態。     中醫暖身及日常保養心法   林怡嫣中醫師建議,攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環,加速修復。   • 手三陽經:   攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展,平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經(手臂外側前緣)與手少陽三焦經(手臂外側中線),幫助氣血流注到指尖,減少抽筋與拉傷風險。     • 外用薰洗方:海桐皮湯(《醫宗金鑑》)   配方:海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效:舒筋活絡,行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法:研磨成細末,裝入布袋中煎水煮開,薰洗肌肉痠痛之處。     中醫觀點看攀岩與極限運動   從中醫養生角度而言,適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢,攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復,對健康仍具正面效益。然而,長期從事極限運動,強度過高,易耗損陽氣、傷陰液,導致氣血失調與筋骨勞損,長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。   林怡嫣中醫師指出,極限運動的價值不在於養生或塑形,而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采,讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言,更重要的是在追求挑戰的同時,重視身體訊號與修復機制,讓運動成為可長可久的健康實踐,而非一次性的冒險行為。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.27

  • 配方奶粉下架事件,醫師:配方奶正確沖泡是關鍵

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  近日部分嬰兒配方奶粉因原料疑慮而進行預防性下架。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科表示,配方奶粉是否安全,關鍵不只在於產品本身,家長應落實「正確沖泡溫度」、「器具完善消毒」及「奶粉安全保存」三原則,才能真正守護嬰幼兒健康。     根據相關資訊,此次事件為國際供應鏈於檢測階段即主動發現潛在風險,隨即啟動預防性下架與通報機制,主管機關同步進行監測與資訊公開。目前未涉及國內製程污染,也未接獲任何嬰幼兒因本事件出現不適或感染的通報案例。   臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科暨感染科主任吳宗儒指出,此次事件涉及的病原為「蠟樣芽孢桿菌」普遍存在於自然環境中,感染通常與食物保存或處理不當有關,症狀包括短暫的嘔吐或腹瀉,健康嬰幼兒大多可在24小時內自行恢復;然而,新生兒、早產兒、低出生體重或免疫功能較差的嬰兒,仍可能發生較嚴重的腸胃道症狀或脫水情形,需特別注意。   針對家長最關心的日常照護,吳宗儒提出三項日常照護原則:     一、沖泡溫度要正確   泡奶溫度太低無法達到殺菌效果,水溫過高又可能破壞營養成份,沖泡奶粉時應使用不低於70°C的熱水,泡好後應立即降溫至適合飲用的37至40°C,並於2小時內餵食完畢。未喝完的奶水不可再加熱食用。     二、器具消毒不可省   所有接觸奶水的器具,如奶瓶、奶嘴、奶瓶蓋、量匙,每次使用後應徹底清洗並進行高溫消毒、乾燥。調奶前務必洗手,並維持環境乾燥清潔,減少感染風險。     三、奶粉保存須留意   奶粉罐開封後應密封保存於陰涼乾燥處,避免潮溼與污染,並於一個月內儘早使用完畢。   針對早產兒、低出生體重及兩個月以下新生兒或免疫功能較弱的寶寶,吳宗儒建議,應優先考慮母乳哺育;若無法母乳哺育需使用粉狀配方奶,則應由健康的主要照護者依照正確程序沖泡,並依建議讓寶寶儘快喝完,以降低風險。   此外,若嬰兒出現發燒、反覆嘔吐、嚴重腹瀉或糞便帶血、活動力下降、嗜睡難以叫醒、抽搐、囟門凸起、尿量明顯減少或持續哭鬧難以安撫等警訊,應儘速就醫,並主動告知近期餵食狀況,有助於醫師及早評估與處置。   吳宗儒重申,此次事件顯示食品安全體系中風險管理與即時應變的重要性,家長只需要掌握正確選購、保存、使用與衛生管理原則,無需過度恐慌。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.21

  • 年終獎金怎麼用?2026愛美新趨勢:追求一條「看得見的年輕感」

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  又到農曆春節前夕,年終獎金入袋的那一刻,除了旅行、購物,越來越多重視外在管理與整體狀態的人,選擇在年節前夕,替自己做一筆看得見回報的美麗投資。近年醫美趨勢顯示,相較於著重單一部位的填補,臉部整體輪廓線的管理逐漸成為關注焦點,其中,下顎線(Jawline)更被視為影響臉型立體度與年輕感的關鍵結構。景賀醫美診所邱郁幃醫師指出,下顎線並非只是臉部邊界,而是支撐臉型比例的重要基底。當輪廓線條清晰、角度自然時,臉部在視覺上會顯得更小、更立體,也更顯精神與年輕。     不只是「瘦」 120°~130°才是國際審美的關鍵角度   邱郁幃醫師說明,真正好看的下顎線,並非一味追求尖瘦,而是讓線條與骨架結構自然對位,使整體臉型看起來耐看、穩定,而非短暫改變。根據國際美學研究,不論男女,理想的下顎角(Gonial Angle)多落在 120°–130° 之間。這個角度能在正臉與側臉之間取得平衡,使輪廓線條既俐落又不顯銳利,是現代審美中極為重要的比例基準。而依據骨架結構與線條分佈等觀察研究,下顎線大致可分為以下8種類型:   方形(Square):線條寬闊、稜角明顯,結構感強 凸型(Convex):圓潤外擴,臉型偏豐 心形(Heart-shaped):上寬下收,輪廓柔和 鑽石形(Diamond-shaped):顴骨突出、額下窄 V型(V-Line):亞洲族群偏好的精緻小臉輪廓 凹型(Concave):線條內彎,側臉柔和 稜角型(Angular):線條銳利、立體感強 平坦型(Flat):線條不明顯,容易顯得疲態   邱郁幃醫師表示,亞洲臉型多半追求自然、不過度銳利的 V 型或心形下顎線,但真正耐看的輪廓,來自於符合個人氣質與骨架比例的平衡,而非複製單一模板。           高效輪廓管理,從「結構對位」開始     下顎線的改變,往往不是突然發生,而是結構支撐逐年下降的結果。邱郁幃醫師說明,隨著年齡增長,膠原蛋白與筋膜張力流失,原本清晰的臉頸交界線開始鬆動;再加上長時間低頭使用手機、體重與水分代謝變化,脂肪與水分更容易堆積於下顎與頸部交界處,使輪廓線逐漸模糊。這也是為什麼,單靠表層保養,往往難以真正撐住下顎線的結構感。   而在追求效率與品質並重的 2026 年,輪廓管理已進化為「結構型拉提」的概念。邱郁幃醫師指出,來自韓國、由李英愛擔任品牌大使的Z音波,近年在下顎線與輪廓線管理上受到高度關注。Z音波透過點狀與線性探頭的雙模式設計,讓醫師能依不同臉型與下顎線結構進行精準規劃:   1.點狀探頭著重於筋膜層支撐,協助輪廓回到穩定位置。   2.線性探頭則可針對局部脂肪進行修飾,改善雙下巴與嘴邊輪廓堆積。   此外,搭配多種探頭深度與快速擊發設計,在兼顧舒適度的同時,也讓療程更貼近現代生活節奏,對於醫師與求美者雙方來說,都是相當受歡迎的療程。   真正的年輕感,來自於角度、線條與整體比例的和諧。下顎線撐住的不只是臉型,更是一種穩定而自信的狀態。2026年,顧好妳的下顎線,展現看得見的年輕感。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.15

  • 偏頭痛怎麼辦?中醫針灸幫助減少發作天數

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  偏頭痛是一種常見的神經血管性疾病,也是全球50歲以下族群失能的重要原因,對年輕女性的影響尤其明顯。發作時病人會感受到單側、搏動性的劇烈疼痛,這種痛可能持續數小時甚至長達3天,而且經常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀,嚴重干擾日常生活與工作表現。許多偏頭痛病友雖然靠吃止痛藥來緩解發作時的疼痛,卻也擔心長期服藥可能的副作用。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師周文程指出,透過中醫針灸與中藥治療,能有效預防偏頭痛發作,協助病友減少對止痛藥物的使用,提供更安全、副作用更少的治療選擇。     30歲的陳小姐是一位上班族,每到月經前2天左右,就會開始出現右側太陽穴處的搏動性疼痛,疼痛嚴重時常請假在家休息。經過中醫針灸治療,並配合中藥服用後,陳小姐的偏頭痛發作頻率逐漸減少,疼痛強度也逐漸下降,生活品質改善許多。   周文程說,針灸治療偏頭痛並非僅是經驗醫學,近年來已獲得更多研究實證的支持。2016年發表於國際權威醫學資料庫《考科藍系統性文獻回顧》的研究,統整了22項隨機對照試驗、近5,000名偏頭痛病人的資料,結果顯示,針灸做為預防性治療,效果優於安慰劑或假針灸,而且與常規預防藥物相比,針灸的副作用更少。   2020年發表於《英國醫學期刊》(BMJ)的另一項多中心隨機對照試驗更進一步驗證了針灸的效果。這項隨機對試驗納入了150名偏頭痛病人,將其分為針灸治療組與偽針灸對照組(使用不刺入皮膚的鈍針)。針灸組使用風池、率谷、太陽、合谷、太衝等穴位,治療8週後發現,接受針灸治療的病人,每月偏頭痛發作天數平均減少了3.9天;針灸組的效果明顯優於偽針灸組,具有明顯的療效。此外病人的疼痛程度減輕,生活品質也獲得改善。       圖片來源:周文程醫師提供     研究發現,針灸能調節大腦中的疼痛處理網絡,降低與偏頭痛發作密切相關的神經傳導物質(降鈣素基因相關肽,CGRP)以及發炎物質的濃度,減少大腦對疼痛訊號的過度反應現象。   周文程表示,對於發作頻繁、或是想減少止痛藥物使用的偏頭痛病友,針灸提供了一個安全、有效的治療新選擇。建議您諮詢專業中醫師,討論將針灸納入您的整體治療計畫,以更安全、長效的方式減少頭痛困擾,改善生活品質。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.09

  • 2025精實醫療國際高峰會登場,北市聯醫打造亞洲跨國合作新里程碑

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  臺北市立聯合醫院總院長王智弘今(5)日於「2025 精實醫療國際高峰會」率先代表主辦單位致意,歡迎來自臺灣、日本、新加坡的醫療與科技領域專家齊聚北市聯醫萬華國際會議廳,以「精實驅動・數位賦能・打造永續醫療未來」為主軸,共同探討醫療體系的創新與轉型。今年大會不僅呈現北市聯醫在精實管理、智慧醫療與永續治理的累積成果,也象徵臺北在國際醫療合作上邁向更積極與開放的新階段。     臺北市政府衛生局黃建華局長亦親臨指導,肯定聯醫在提升醫療品質與流程優化上的努力,並指出智慧醫療與永續治理已是城市醫療轉型不可避免的關鍵方向。       臺北市政府衛生局黃建華局長 圖片來源:臺北市立聯合醫院提供     新加坡中央醫院(SGH)領軍來台,引領亞洲智慧醫院典範   本屆最受矚目的國際貴賓之一,是新加坡中央醫院(SGH)總裁陳向勤率高階團隊來台交流。他以專題演講分享新加坡如何以「減法思維」面對醫療挑戰,從流程優化、數位治理到智慧醫院建構,展現 SGH 作為亞洲領航醫院的策略佈局。   SGH未來醫療部主任 Geoffrey Gui 亦在午後論壇分享新加坡的社區族群健康策略,從臨床到社區的整體計畫引起熱烈回響。   在王智弘總院長的推動下,北市聯醫與SGH已啟動包括智慧醫院、臨床 AI、精實流程管理、ESG 醫院治理等多項合作規劃,雙方將建立長期、緊密的跨國合作關係。     日本IUHW分享 Kaizen精實精神,跨國共學形成亞洲醫療新力量   來自日本國際醫療福祉大學(IUHW)的山口悅子教授,以 Kaizen 精神為核心,分享如何運用日常數位工具減輕醫療人員負擔,並以具體臨床案例呈現日本在品質與安全文化的深厚經驗。   山口教授的分享與SGH的策略觀點相互呼應,使今年高峰會形成日本—臺灣—新加坡三方難得的跨國共學場域。有與會者形容,本屆高峰會彷彿「亞洲精實醫療聯盟的雛形」正在生成。     臺灣團隊展現醫療轉型能量,從AI、流程改善到偏鄉精實化   今年大會也集結臺灣多位醫界與學界專家,展現本土醫療轉型的深厚實力,包括:   • 秀傳醫療體系郭昭宏副營運長提出「從當責出發」的雙軸醫療轉型策略   • 國立政治大學顏敏仁教授解析數位賦能與永續醫療體系建構的最新研究   • 全臺多家醫療院所分享AI入院摘要、放射治療設備延壽、護理交班縮短、急診檢驗流程最佳化、偏鄉醫療精實化、長照整合等成果案例   此外,大會首次舉辦「精實領導與永續圓桌會談」,多位跨院高階主管與院長齊聚,討論醫療治理的未來方向,展現臺灣精實與永續推動的成熟度與深化力道。     王智弘總院長:Lean × Digital × ESG,三軸打造未來醫院   王智弘總院長表示:「精實管理是一種文化,而智慧科技與永續治理則是未來醫院的核心能力。」北市聯醫將以 Lean、Digital、ESG三軸並進為策略,推動下一階段醫療革新,並透過與日本、新加坡的跨國夥伴合作,強化臨床創新、流程改善與人才培育。   他也特別感謝黃建華局長及臺北市政府的支持,使聯醫在面對醫療挑戰時得以持續提升品質、深化國際連結,朝向「亞洲醫療創新樞紐」的願景邁進。       臺灣醫療品質協會鄭紹宇理事長 圖片來源:臺北市立聯合醫院提供     以臺北為起點,開啟亞洲醫療合作新篇章   今年邁入第八屆的精實醫療國際高峰會,不僅是一場知識、案例與成果的交流盛會,更象徵亞洲醫療合作正以北市聯醫為核心逐步成形。   在臺灣、日本、新加坡三方共同參與下,北市聯醫展現了以病人為中心、以科技為引擎、以永續為方向的醫療願景,為亞太區跨國醫療合作奠定更加深厚的基礎。   王智弘總院長強調,未來北市聯醫將持續整合國內外夥伴力量,推動精實改善、臨床 AI、智慧醫療與永續治理,為市民提供更安全、更高品質、更具韌性的醫療服務。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.05

  • 頭部外傷是否一定需要進行腦部電腦斷層掃描?

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師傅允彥指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。     成人頭部外傷的評估準則   對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:   GCS分數低於15分(受傷後2小時內) 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青) 嘔吐兩次以上 年齡65歲以上 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)   傅允彥表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。     兒童頭部外傷的評估準則   兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:   意識改變(如嗜睡或激動) 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青) 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落) 持續嘔吐或劇烈頭痛   若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。     一般觀察原則與替代方案   無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降。若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。   頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.04

  • 韓國知名整形外科醫師吳銘埈,來台分享音波療程新趨勢

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  2025年臺灣皮膚科醫學會第51屆年會圓滿落幕,來自韓國由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波,因拿下首屆壹蘋愛美獎音波類愛美人氣獎與年度極致輪廓雕塑類優勝等大獎,成為全場「熱機」焦點。原廠Jeisys 本次特別邀請韓國知名整形外科吳銘埈醫師(Dr. Oh)來台,分享Z音波在非侵入式療程盛行的今日所具備的獨特優勢,以及對音波拉提最新的觀察。     作為一名執刀個案超過16,000例的臉部整形外科醫師,吳銘埈醫師表示以能量為基礎(energy-based)的電音波科技在過去十幾年有長足發展,現在對於拉提手術需求逐漸減少,相較過去設備多使用單一能量參數,現在著重在不同組織層次的調整能量,而根據吳醫師現階段的研究觀查,音波能透過能量調控達到真皮層新生與脂肪組織體積調控,包括以下3點,如果醫師能好好規劃與應用,將能更精準契合不同個案求美者的需求。   低能量促進膠原蛋白合成,使真皮層緊實 極低能量會刺激幹細胞,促進脂肪增生並恢復容積 高能量誘導脂肪細胞凋亡,且是自然減脂而非燃燒脂肪   吳銘埈醫師接著表示,以Z音波療程為例,Z音波之所以能達到能量分層精準調控,主要在線性(Linear)的技術,其獨特的線性模式,能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻,無論是刺激真皮層纖維母細胞,還是臉部脂肪中的幹細胞,線性模式都能達到比預期中更好的改善,此外,線性模式也能更快的速度能大幅減輕操作者執行上的負擔,搭配9mm到13mm的身體塑形探頭,使得其也適用於特定身體部位,是一台能高效施作臉部緊緻、身體雕塑甚或脂肪增生等多項療程的儀器。       韓國知名外科醫師吳銘埈(音譯)表示,Z音波能達到能量分層精準調控的關鍵主要在其獨特的線性(Linear)技術,使能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻。     泰可國際執行長黃泰豪表示,「Z音波自去年5月上市以來,因其快速、高效、客製化與低痛感的優勢,獲得許多醫美診所的關注,今年也順利達成上線200台的里程碑。很高興Z音波能獲得那麼多台灣求美民眾的喜愛,這除了代表診所醫師與民眾對Z音波的認可外,也代表台灣醫美療程朝客製化與非侵入式發展的趨勢。」     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.01

  • 酒精不是保健品,醫揭長期飲酒恐導致失智

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著飲酒文化在社會中普及,許多人以為小酌怡情,甚至將酒類當作日常社交的潤滑劑。然而,醫學研究已明確指出,長期飲酒不僅會傷肝,更會直接損害腦部。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師洪研竣提醒,酒精本身就是失智的重要風險因子,飲酒會加速腦部退化,很可能讓人提早邁向失智。     52歲的林老闆(化名)是一位生意人,交友廣闊、應酬頻繁,長年下來一天常常喝掉十多罐啤酒,或是半瓶威士忌,甚至習慣靠酒助眠。起初只是偶爾忘記事情,但漸漸出現記憶力明顯缺損,工作上判斷不再精準,連帶影響公司經營,壓力與債務也接踵而來。在家人的陪伴下,他到松德院區就醫。經過臨床詳細問診、認知功能測驗以及影像學檢查,確診為「酒精性失智症」。所幸及早接受戒酒藥物治療、動機式晤談與團體治療,停酒3個月之後,林老闆的記憶力與工作表現得以逐漸部分改善,避免了進一步惡化。   飲酒者為何有比較高失智風險?酒精代謝物,乙醛,除了是一級致癌物以外,也具有直接的神經毒性,長期飲用之後會造成慢性發炎、自由基堆積及神經細胞受損。此外,酒精會改變腦部神經受體的功能,因此導致認知功能受損。這些變化使得大腦生理功能受到傷害,包含記憶、判斷、衝動控制、情緒調節的能力都會下降。   根據國際期刊《Psychosomatics》2017年發表的一項系統性回顧,持續飲酒可能導致中壯年族群大腦功能受到影響,提早出現失智症狀。國際期刊《Neuropsychiatric Disease and Treatment》2020年的系統性回顧也指出,飲酒每週超過14個酒精單位(相當於每週140克酒精,約等於每週12罐330毫升酒精濃度4.5%的啤酒),是一個確定的失智症危險因子。2024年國際知名期刊《The Lancet》收錄30萬位飲酒者資料更顯示,飲酒與失智症發生有其因果關係。   除了直接的神經毒性,酒精也會導致神經生長必須的維生素B1缺乏,造成「韋尼克氏腦病」與「高沙可夫症候群」,病人可能出現眼球運動異常、步態不穩(導致跌倒)、嚴重的失憶與虛談症狀,讓病人與家屬承受沉重照護壓力。松德院區成癮防治科呼籲:   1.酒精不是保健品,「長期飲酒會增加失智風險」,並非小酌無害。   2.若有長期飲酒習慣,應警覺失智風險,及早戒酒最能降低傷害。   3.若發現親友出現飲酒控制困難或記憶力明顯退化,應及早尋求專業精神醫療協助。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.11.24

  • 不痛免緊張,新型乳房X光攝影守護女性健康

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  國民健康署近來推動「免費乳房X光攝影檢查」政策,邀請40歲以上女性朋友每兩年接受一次公費乳房攝影檢查。臺北市立聯合醫院陽明院區影像醫學科主任王德珍說,乳房X光攝影可早期發現乳腺內微小鈣化或腫瘤,是目前國際公認最有效的乳癌早期篩檢工具。根據研究,定期接受乳房攝影可降低乳癌死亡率達20%至30%,早一步檢查,就是多一份希望與安心。     乳房X光攝影公費檢查資格:   ‧ 40歲至74歲女性,每2年1次,2D乳房X光攝影。   ‧ 設籍臺北市75歲以上女性(擴大服務範圍),每2年1次,2D乳房X光攝影。           最新乳房攝影儀器是以女性為中心設計,兼顧舒適與安全,讓檢查不再令人緊張,特色包括:   1.專利彈性壓迫板:可自動調整壓力,減輕檢查不適感。   2.圓潤外型與放鬆扶手:讓手臂自然放鬆,提升檢查舒適度。   3.低輻射劑量設計:兼顧影像品質與健康安全。     3D乳房斷層攝影 更清晰、更精準(自費服務)   王德珍表示,除公費2D篩檢外,「3D數位乳房斷層攝影」(Digital Breast Tomosynthesis, DBT)屬於自費服務,從多角度拍攝,重建出乳房三維影像,特別適合乳腺緻密的婦女,優點如下:   1.分層成像,病灶顯現更清楚。   2.降低影像重疊,減少誤判機率。   3.協助醫師更精確定位、快速診斷。     守護健康,從定期檢查開始   乳癌防治的關鍵在於「早期發現、早期治療」,王德珍主任提醒,定期檢查、主動關心自身健康,讓每一次檢查都成為守護生命的重要步驟。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.11.13

  • 低劑量電腦斷層篩檢,早期揪出肺癌關鍵

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  肺癌連年高居國人十大癌症死因之首,被譽為「隱形殺手」。臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師柯宏叡指出,肺癌早期幾乎沒有明顯症狀,導致多數患者確診時已屬晚期。然而,若能在第一期就發現,五年存活率可高達九成以上,因此「早期篩檢」成為戰勝肺癌的關鍵。     為協助民眾及早偵測,國民健康署提供免費「低劑量電腦斷層(LDCT)」肺癌篩檢服務,符合資格者可每兩年接受一次檢查。這項檢查快速、安全、輻射劑量低,是目前唯一經國際實證能有效偵測早期肺癌的工具。     兩大高風險族群可享免費篩檢   柯宏叡表示,目前政府補助的肺癌篩檢對象鎖定兩大高風險族群:   1.具肺癌家族史者:45至74歲男性或40至74歲女性,若其父母、子女或兄弟姊妹曾罹患肺癌,即符合資格。   2.重度吸菸者:50至74歲民眾,吸菸史達20包–年(每日1包持續20年)以上,且目前仍吸菸或戒菸未滿15年者。   根據規定,不論以哪種資格接受篩檢,若目前仍有吸菸行為,皆須同意同步參與戒菸服務,讓篩檢與預防能夠並行,真正降低疾病風險。     九成以上結節屬良性,勿過度恐慌   柯宏叡也指出,若篩檢結果發現肺部結節,民眾無須過度擔心,約95%的結節屬良性。醫師會依據國際標準指引,安排定期追蹤與必要的後續檢查,以確保安全。最後醫師也提醒,肺癌的發生與吸菸、空氣汙染、油煙暴露及家族遺傳等因素密切相關。除了定期篩檢外,戒菸、保持良好生活習慣與維持居家空氣品質,也是預防肺癌的重要關鍵。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.30

  • 無聲的隱形殺手「骨質疏鬆」,可能失去行動力?

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  「骨質疏鬆沒有明顯症狀,但往往一個小跌倒就造成骨折,尤其是脊椎、髖關節、橈骨與肱骨最常見,極可能造成行動力喪失,甚至臥床!」。   骨質疏鬆:無聲的隱形殺手   臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,每年10月20日為世界衛生組織訂定之國際骨質疏鬆日,藉此希望喚起民眾對這項常見卻容易被忽視的慢性疾病。骨質疏鬆症人口眾多,除了高血壓、高血脂、高血糖外,應更加重視一低(低骨質密度),注意骨質疏鬆症的診斷治療與預防,降低骨折風險。骨頭會不斷地經歷「骨質重塑」就如存摺一樣,有進(存骨本)、有出(骨質流失)保持平衡。但年紀越大,骨本會流失越多。若不好好存骨本,越花越多,就可能會導致骨質疏鬆症。   • 骨質疏鬆症是全世界第2常見的疾病   • 50歲以上,平均每3人就有1人屬於骨質疏鬆症高風險群   • 長者或停經後婦女更容易骨質流失     如何診斷     可使用脊椎X光攝影、超音波骨密儀(QUS)、雙能量X光吸收儀(DXA),其中雙能量X光吸收儀最準確,也是主要定義骨質疏鬆量化的依據。T值小於-2.5為骨質疏鬆,介於-1.0至-2.5為骨質缺乏。     糖尿病友更要注意骨折風險   無論第一型或第二型糖尿病,據統計比一般人有更高的骨折風險,主因是骨質生成減少及骨骼代謝減少,且風險高了六成,而且以髖關節骨折為大宗。     預防重於治療   陳昱彰也提醒民眾,骨質健康需要及早維護,建議從年輕就開始。   • 飲食攝取足夠的鈣(1000~1200mg)與維他命D3(800~1000IU)   - 多鈣食物:奶類、乳酪、堅果、芝麻,深綠色蔬菜   - 富含D3食物:動物肝臟、蛋黃、多油脂魚類   (骨質疏鬆或已骨折建議攝取維他命D3可達2000IU)   • 規律運動,如跑步、跳繩、重量訓練,以增加肌力與骨密度   • 規律骨密檢測,高風險族群及早發現,儘早治療       因骨質疏鬆症骨折的患者更易死亡(圖片來源:聯合醫院提供,參考中華民國骨質疏鬆症學會資料製作)     藥物治療   在藥物治療方面,目前有二大方向:(抑制VS生成)   • 抑制蝕骨細胞:雙磷酸鹽類藥物,選擇性激素調節劑   • 抑制RANKL單株抗體(Denosumab)   • 促進成骨細胞:副甲狀腺素衍生物(Teriparatide),每天施打   • 雙向調節(促生抑蝕):抑制sclerostin單株抗體(Romosozumab)   • 每月施打一年,在醫師臨床經驗,確實對於骨鬆顯著改善   最後,陳昱彰也呼籲民眾,骨質疏鬆的預防應從日常做起,養成規律運動、均衡飲食的習慣。健康應該及早投資,預防勝於治療,唯有如此,才能避免因骨鬆骨折問題影響生活品質。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.20

  • 自閉症兒童早期共病風險高,研究團隊籲即時發現及介入

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  最新研究顯示,自閉症在全球持續上升,以美國為例,約4%男童與1%女童罹病。除了社交與行為特徵外,自閉症也與身體健康密切相關,約七成患者合併至少一種疾病,常見包括癲癇、自體免疫疾病、過敏、代謝症候群與腸胃問題。   以往研究多著重盛行率,且涵蓋年齡層過廣,缺乏針對自閉症幼兒身體疾病的發生率分析,而這些資訊對掌握病程進展與其相關公衛介入—如早期療育相關政策—相當重要。為更深入了解相關議題,臺北市立聯合醫院松德院區團隊運用全國健保資料庫,並與台北醫學大學及加拿大多倫多大學合作,首次針對學齡前自閉症兒童進行大規模世代研究,揭示其早期身體疾病風險,提供政策與醫療介入的依據。研究成果已在近期刊登於國際期刊。(Autism Research; 2025. doi: 10.1002/aur.70109)   該研究第一作者莊宇婕醫師指出,自閉症幼兒與同齡兒童相比,他們在神經、內分泌、免疫及代謝等多個系統的疾病盛行率明顯偏高。特別是在確診後一年內,腦血管疾病、癲癇及糖尿病等的發生率比值甚至比同齡兒童超過五倍,顯示風險大幅升高。即使經過五年追蹤,這些疾病的風險仍持續偏高,顯示自閉症兒童在早期便可能出現多種共病,且影響隨時間持續存在。這些發現呼應既有針對年長兒童及成人的研究,並進一步指出這些身體疾病可能自幼年期即已開始。   研究進一步分析性別及合併智能障礙是否影響身體疾病的發生率。結果發現,合併智能障礙的自閉症幼兒在腦血管疾病、癲癇及高血脂的風險較高;女性患者與住院確診者的共病風險也相對增加。   通訊作者郭千哲醫師表示,這項研究成果提醒在自閉症診斷後的第一年內,各類身體疾病的發生率最高。可能的原因包括與自閉症相關的遺傳因素、免疫失調或生活型態有關,例如活動量不足與飲食問題。   這項研究結果顯出自閉症兒童自生命早期即承受沉重的身體健康負擔,強調自童年之最早期應提供相關的臨床照護與公共衛生策略。未來研究應進一步探討導致自閉症兒童身體疾病風險升高的病因因素,以便為這自閉症的年輕族群發展更有效的治療。   ※本研究為跨院研究團隊合作,包括台北醫學大學黃宇銳醫師,多倫多大學賴孟泉教授,聯醫松德院區莊宇婕醫師,蘇聖翔分析師及郭千哲教授。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.16

  • 貼心的居家醫療,「居家醫療個案管理」協助患者穩定生活

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  思覺失調症患者常因服藥順從性低、缺乏社會支持、病識感不足及社會壓力等因素而反覆住院,影響生活品質與疾病穩定。為改善此困境並協助患者回歸社區,「居家醫療個案管理」(Homecare Case Management)模式逐年受到重視,藉由定期到宅關懷、用藥監督、家屬衛教與資源連結,協助患者更穩定地在社區中生活。     為探討此治療模式的實際效益,臺北市立聯合醫院松德院區領銜的社區暨居家研究團隊,運用全民健康保險資料庫進行系列研究,發現居家治療對思覺失調症患者具有顯著益處。松德院區社區精神科主治醫師陳文瑩指出,在首期研究中,團隊納入1999至2010年間接受居家治療的10,274位精神疾病患者(其中69.7%為思覺失調症),分析發現患者在接受居家醫療後,精神科住院與非自願住院次數大幅下降,而精神科門診使用率則顯著提升,且此效果可維持2年以上,顯示居家治療有助於長期病情穩定。   在最新研究中〈Long-acting antipsychotics and mortality in patients with schizophrenia receiving homecare case management〉,團隊進一步分析2000至2019年間共19,680名首次接受居家治療的思覺失調症患者,並與全國死亡登記資料連結,探討其自然死亡與自殺死亡風險。結果顯示,能持續接受居家治療的思覺失調症患者,其全因死亡風險明顯下降,包含自然死亡與自殺風險皆顯著降低。相比之下,未能持續接受居家治療之患者其全因死亡風險為前者的3.85倍,自殺風險更提高4.31倍。這顯示精神科居家治療不僅改善急性醫療使用,更能延長患者壽命,其原因可能包括提升藥物治療可近性、提供家庭支持、與促進慢性病健康管理等。此外,研究也分析不同類型長效針劑對死因風險的影響。結果指出,使用第二代長效抗精神病針劑(SGA-LAIs)者,其全因死亡風險下降47%、自然死亡下降42%;特別在能持續居家治療的族群中,第二代長效抗精神病針劑對全因死亡、自然死亡與自殺死亡更具保護效益。相比之下,第一代長效針劑(FGA-LAIs)並未帶來整體死亡風險下降。   這項研究成果已於2025年6月17日發表於國際期刊《Psychiatry and Clinical Neurosciences》(doi: 10.1111/pcn.13853),為亞洲少數大型分析居家治療下長效針劑對死亡率影響的實證研究,凸顯結合居家醫療與適當藥物策略,對思覺失調症患者的長期穩定與生命預後具有重大影響。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.29

  • 心臟健康新趨勢,不只控糖,還能幫助減重、保護心臟?

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  現代人的生活型態容易引發三高、肥胖等慢性代謝問題,長期下來也增加了心肌梗塞、中風等心血管疾病的風險。然而,近年醫界研究有了重大突破,新型的GIP/GLP-1藥物,除了有效控制血糖,還能明顯減重,甚至進一步減少重大心血管事件,成為心臟健康保護的一大利器。     臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科醫師凌旺業表示,過去人們認為這類藥物僅適合糖尿病患者,但近期國際大型臨床研究,如2023年公布的SELECT研究,以及SURPASS-CVOT試驗,紛紛帶來了振奮人心的好消息。根據SELECT試驗結果,接受每週施打一次semaglutide(GLP-1類藥物)的患者,不僅平均體重成功減輕超過10%,更顯著降低了20%的心血管疾病風險,包括心肌梗塞和中風。值得注意的是,參與這項研究的病患甚至多數沒有糖尿病,代表GIP/GLP-1藥物能帶來超越控糖的保護效果。   而另一款備受矚目的雙重機制新藥tirzepatide(GIP/GLP-1雙效藥物),則在大型SURPASS-CVOT試驗中展現卓越的保護能力,並成功達成非劣性目標,證明其心血管保護效果與已證實有效的GLP-1藥物相比絲毫不遜色,更具雙重控糖、減重及改善代謝的優勢。   GIP/GLP-1藥物之所以能帶來心臟保護效果,主要原因在於這類藥物除了促進胰島素分泌以穩定血糖,還可透過減少身體脂肪、改善血脂與降低血管發炎,進而達到心血管保護的綜合效果。目前這些藥物已逐漸納入多國心血管治療指引,未來可能進一步造福更多病患。   凌旺業也提醒民眾,雖然GIP/GLP-1藥物在心血管保護與減重的成效令人振奮,但使用這些藥物仍須經醫師評估適應症及副作用,如少部份使用者可能出現胃腸道不適或食慾降低等症狀,因此應由專業醫師依照個人體質與需求訂定治療計畫,才能安全有效地守護健康。   總之,隨著醫學新知的發展,GIP/GLP-1藥物不僅成為糖尿病與肥胖患者的救星,也成為高血壓、高血脂、高血糖等心血管高風險族群值得考量的新選項。提醒民眾若屬於上述高風險群,應主動與醫師討論,透過專業評估與用藥建議,及早遠離心血管風險,為健康生活加分。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.26

  • 菸品危害年輕化!北市衛生局攜手董氏基金會,呼籲年輕人明辨菸品誘惑

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  為響應世界衛生組織(WHO)推動菸害防制的倡議主題,臺北市政府衛生局攜手董氏基金會進入喬治高職,宣導菸害防治的重要性。同時提供WHO最新「戳破菸品誘惑」短片,並透過「菸品亮麗包藏禍心」宣導海報、掃碼答題抽iPad活動,讓同學們認清新興菸品危害。     臺北市政府衛生局黃建華局長表示,國際研究指出,加熱菸使用者有8成是年輕人,且加熱菸使用者約9成會成為加熱菸、紙菸的雙重使用者,總吸菸量不減反增。加熱菸及所有菸品,都具有高度致癌風險,也會製造二手菸、三手菸,唯有遠離所有菸品,才能真正守護健康。     勇於向加熱菸及所有菸品Say No   黃建華局長強調,112年3月22日起施行的菸害防制新法,已經全面禁止電子煙及未經過中央審查通過的加熱菸;近期中央公布有條件通過審查的加熱菸,在正式上市前,如有使用、販賣等情事,仍屬違反菸害防制法行為。     只有「吸菸」或「不吸菸」,沒有比較好的菸   臺北醫學大學附設醫院精神科黃宇銳醫師強調,「尼古丁等於大腦毒素」,青少年大腦仍處於快速發育階段,須到25歲才完全成熟,越早接觸菸品,就越容易產生依賴、尼古丁成癮。黃醫師說,尼古丁會對大腦前額葉皮層中產生神經毒性作用,干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力,影響注意力、學習、情緒和衝動控制,更永久傷害大腦結構與功能。     呼籲青年學子勿掉入新興菸品陷阱,拒當菸商提款機   董氏基金會林清麗主任說明,菸商為什麼鎖定25歲以下的年輕人,因為菸草中的尼古丁上癮後很難戒除,開始吸菸後,平均持續上癮30年、甚至一輩子,越早開始吸菸,越早成為忠實顧客,菸商自然賺的更多。新興菸品正透過直性行銷的方式在年輕人之間擴散,像是同學提供給同學。菸害防制法明文規定電子煙或未經核可的加熱菸,不得製造、輸入、販賣、展示、廣告或使用。學生之間透過社群媒體轉傳、販售新興菸品,不只違法,還等同被菸商利用、幫菸商廣告。   抗癌成功鬥士、戒菸超過10年、董氏基金會義工唐玲分享,自己罹癌並非偶然,吸菸是最大因素。高中時以抽菸排解情緒,沒想到菸癮難戒超乎想像,最後靠著戒菸門診才成功戒除至少25年的菸癮,但也因為太慢戒菸,在2019年罹患胃癌4期,後來癌細胞甚至轉移必須摘除子宮與卵巢。挺過多次化療,唐玲盼望自己受過的苦,他人無須再承受,沒有開始才沒有傷害。   唐玲進一步說,這些被添加薄荷、水果、花香等風味的新興菸品,有著時尚亮麗的包裝與外型,很容易讓人放下戒心,但聰明的同學們,我們別掉入新興菸品陷阱,拒當菸商提款機。   「掃碼答題抽iPad活動」自即日起至至114年10月10日止,臺北市國小、國中、高中職組各有1名同學有機會抽中iPad ,也各有5名同學可抽郵局現金禮券新臺幣1,600元。活動相關訊息可至臺北市政府衛生局官網(https://health.gov.taipei/)/活動訊息及董氏基金會華文戒菸網(https://www.e-quit.org/)查詢。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.24

  • 2025年秋季美容醫學會,線性音波應用成焦點

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  2025第30次秋季美容醫學國際學術研討會(秋美醫)日前順利落幕,本次研討會聚集國內外知名醫美醫師,從針劑注射填充、再生醫療品質、電音波療程應用、體雕減脂塑形技術與AI精準醫療行銷等多元議題進行討論與交流。其中,作為醫美主流的電音波療程更是會展關注的焦點。     由於科技發展與對非侵入式、修復期短的療程方案需求,醫美音波儀器市場不僅在規模上,從2024年的 7.12 億美元,上升至 2025 年的 17.6 億美元(預估) ,在音波應用上也累積許多實務案例與創新觀點。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際,本屆秋美醫即邀請忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長,分享Z音波眼袋眼周年輕化的臨床應用,透過個案研究展現豐富的成果,現場座無虛席,收穫滿滿。       忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長於第30次秋季美容醫學國際學術研討會,分享Z音波於眼袋眼周問題處理的臨床應用。     作爲專業眼科醫師,也是目前台灣眼整形美容重建手術醫學會理事長的陳院長,本次秋美醫衛星演講主題聚焦Z音波在改善眼袋問題上的應用。陳美齡醫師提到,Z音波擁有淺至1.5mm,深至13mm等不同深度探頭,醫師可就不同個案眼周部位狀況,切換適合深度,讓能量傳輸精準,效果呈現自然;最後,Z音波擊發速度相當快,能大幅縮短療程時間,而且幾乎沒有修復期,療程結束後即可回歸日常生活,對於不想開刀或是眼袋脂肪問題較不嚴重的求診者,是值得思考的選項。   對來自韓國的Z音波,陳美齡院長也整理並和與會者分享其四大特色:1.擊發速度快(Faster):線性擊發單發不到0.4秒,縮短療程時間並降低痛感;2.簡易(Simpler):四種探頭且點線深度自由切換;3.多功能(Versatile):根據國外研究結果顯示,透過特定參數的設定,Z音波具有脂肪與膠原蛋白調控技術,能符合進一步滿足客製化的需求;4.便利(Handy):Z音波手握把內建指示、機身大容量探頭存放空間與脫氣水置換系統讓使用者端操作更便利。   然而在演講中,陳院長雖然分享許多臨床實證案例與國外文獻資料,但陳美齡院長也表示,眼袋問題的處理細緻且複雜,求診者術前仍須與專業醫師溝通諮詢,以醫師就實際個案的評估為主,如此才能降低風險。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.18

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定