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文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來「增肌減脂」的風氣盛行,許多飲食控制的菜單透過減少碳水化合物來減脂,但京都堂中醫林巧薇醫師表示,現代人對於碳水化合物的認識都有許多誤區,將碳水化合物視為減重時的敵人,更甚有民眾會完全不攝取碳水化合物,只專注在蛋白質上,雖然前期會看到很好的成效,但這也容易造成減重過程中遇到瓶頸期,甚至對健康造成影響。 林巧薇中醫師提醒,所謂的「戒碳水」並非是拒絕所有的碳水化合物,而是要避免「精緻碳水」,中醫觀點強調「五穀為養」,而碳水化合物屬於「五穀」,是身體主要的能量來源,也和五臟六腑的健康息息相關,是脾胃運化的重要物質,可以補益脾胃、滋養氣血,有助於腸道蠕動,如果長期缺乏碳水化合物,便會導致脾胃虛弱,甚至由於脾胃運化失常,引起水濕停聚,形成痰濕,進而造成體重停滯;而碳水化合物也是氣血生化的重要來源,如果完全不吃碳水化合物則會出現氣血虧虛現象,導致代謝減慢,同時忌碳水也是相對違反人性,若前面越極端戒斷,後面恐反彈成暴食狀態。 因此,林巧薇醫師進一步解釋,應該是選擇「好碳水」食物,如糙米、燕麥、紫米、黑米可以取代白米和精緻澱粉,另外也可以多攝取山藥、芋頭、南瓜等富含膳食纖維、維生素B群和礦物質,可以有效穩定血糖,促進排便,與此相對,白米、白麵條、白吐司等精緻碳水,就是透過加工、烹調處理,將"有生機"的東西去除掉,如胚芽裡的營養素,而這類精緻碳水容易使血糖飆升快速,營養價值較低,且熱量較高。林巧薇醫師建議,攝取時要控制份量,建議碳水化合物的攝取應佔每日總熱量的45%~65%,也要搭配蛋白質與健康脂肪,如堅果、豆類、魚類等幫助肌肉合成,穩定血糖,足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵,另外搭配蔬菜也可以提供豐富的膳食纖維,維生素、礦物質等,幫助提升飽足感,也可以控制血糖,延緩血糖飆高。 林巧薇醫師建議可以多食用糙米、燕麥、紫米、黑米來取代白米和精緻澱粉。(圖片來源:京都堂中醫提供) 林巧薇醫師最後表示,黃帝內經說,東方人屬「木」,樹木要長得好,需要有好的土壤,而五行上,脾胃對應為「土」,所以也可以說萬病不離消化,消化好,病才會好,而消化好需要健脾,此時五穀類就不能少,因此,選擇優質的碳水化合物來源,而非戒斷碳水化合物,才能維持健康,若擔心五穀類使血糖飆升太快,可以多食用荷葉、黃耆等處理血糖問題的中藥,中醫強調「脾主昇清」,養好脾胃,消化機能佳,身體自然健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大暑是夏季的最後一個節氣,通常落於每年的7/22~7/24,是一年四季中最炎熱的一天。俗話「小暑不算熱,大暑正伏天」可見該節氣之酷熱。 五甲馬光中醫診所邱雅笙醫師指出,大暑時期午後雷陣雨多,水氣豐沛,作物生長茂盛,然而濕熱交蒸,常出現有下列不適症狀: 1.中暑 中醫古文「暑熱傷氣」,夏天過於炎熱,熱邪容易損傷體表衛氣,造成身體發熱、大量流汗、疲勞困倦、臉色蒼白虛弱、口乾且飲不解渴、小便量少難出等症狀。 2.失眠、心情煩躁 中醫認為四季皆有其對應的臟腑,「夏養心」,夏天是心臟養生的季節。「汗為心之液」,天熱汗水大量流失會耗散心氣與心陰,常見心悸胸悶、稍動即喘、睡眠障礙及心情煩躁。 3.腸胃不適 「暑熱發自陽明」,陽明指的是中醫的胃與大腸,即腸胃相關;暑熱傷津耗氣,損傷陽明經絡氣血,造成腸胃功能失調,因此夏天常見食慾不佳、脹氣不適、甚至腹瀉腸胃炎。 夏季飲食保養建議 1.調養心神茶飲:生脈飲 圖片來源:馬光中醫提供 「心苦緩,急食酸以收之」,緩是渙散,酸味的食物有收斂的效果,大暑炎熱,汗水大量流失,心氣渙散,可以多吃酸味的食物收斂回來。 藥材:人參2錢、麥冬3錢、五味子1錢,使用500cc熱水反覆沖泡。 功效:人參補氣,麥冬補陰,五味子味酸,具有止汗歛汗的效果,三者同用可修補因炎熱損傷的體表衛氣及人體流失的水份。 2.清熱利濕、健脾養胃食譜:二豆粥 圖片來源:馬光中醫提供 大暑時期濕熱並重,除應清熱利濕外,暑濕的影響易導致脾胃功能受阻,故同時必須兼養脾胃。 食材:白扁豆50g、綠豆50g、白米100g,洗淨後同煮成粥,適量調味。 功效:白扁豆健脾利濕、綠豆清熱解毒除煩,兩者同時使用可有消暑去濕、調理脾胃的效果。 大暑穴道保養 圖片來源:馬光中醫提供 (1) 內關穴 內關穴位於手腕內側腕橫紋上三指幅、兩條肌腱之間,重壓些微痠麻感。「內關心胸胃」,當出現中暑症狀,如心悸、口乾、噁心反胃、頭痛等,可以內關穴進行緩解。 (2) 合谷穴 合谷穴位於大指食指併攏後,肌肉隆起最高處,按壓時痠脹感明顯。合谷除了是強身健體大穴外,更是上半身循環的重要開關之一,按壓合谷穴可以把積在體內的熱邪排出,兼有醒腦開竅之效。 (3) 中脘穴 中脘穴位於肚臍上四指幅,是調理脾胃的重要穴道。夏天食慾不佳、噁心脹氣,可輕輕握拳敲打中脘穴,可讓堵塞不通的胃氣運行,調理脾胃功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著7月畢業季與年中轉職潮的來臨,許多人開始審視自己的職場定位與形象管理。雖說專業和能力才是求職的關鍵,但不諱言『外貌紅利』還是有其影響力。根據《Personnel Psychology》涵蓋超過60項研究的分析指出,外貌吸引力對提升應聘者的錄用率與升遷機會是有其影響。此外,美國紐約大學研究亦證實,擁有專業且自信外型的求職者,往往能在第一輪面試就能脫穎而出。 求職面試好印象,你不可不知的三大輪廓吸引力 而要如何有效打理面容,在面試求職時發揮所謂的光環效應(Halo Effect),讓你的第一印象加分?根據國際研究指出,面試或初次社交互動中,具備此三大「吸引力輪廓」面相特徵的人往往可大幅提升正面評價: 1.對稱的臉孔:臉部左右對稱是判斷外貌與健康的重要指標,部分研究更指出其與吸引力呈現正相關,因此在社交互動上,對稱的臉孔、臉型通常會帶給人健康的意象,進而提升好感度。 2.清晰的下顎線:清晰的下顎線條通常會傳遞出幹練與決策力強的觀感,根據研究指出,有明顯下顎線條的人,在職場或面試中,會被評為更有動力與可信度。 3.統一典型性的面貌:簡單來說越符合統計常態的、自然的「典型臉(average face)」,其被感知的吸引力、可信度與優勢感越高,這有利於建立信任與好感。 醫美微整形輔助,為職涯起步加分 面對當今社交與職場的「初印象壓力」,越來越多上班族或將邁入職場的新鮮人,開始透過非侵入式醫美療程展現自信與強化外貌優勢的氣場,而來自韓國,由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波,因療程速度、客製化與非侵入式優勢,成為打理面容的熱門選項。 緻己美學診所陳裕恩醫師表示:「隨著醫美保養觀念普及,適逢轉職畢業潮,許多求職者或年輕族群開始會透過醫美療程提升自己外貌狀態,而在眾多療程中,來自韓國的Z音波因具備緊實與消脂的點狀和線性探頭,搭配不同深度的運用,規劃出多元的治療模式,涵蓋從淺層到深層的全臉結構,不僅能針對下顎線、嘴邊肉等部位進行緊緻拉提,更能精準修飾臉部線條,協助求職者打造幹練、俐落的外在專業感。」 陳醫師接著又指出:「Z音波最大在於擊發速度非常快,單發不到0.4秒,不只縮短療程時間,也間接降低療程疼痛度,且因為非侵入式所以幾乎沒有修復期,當下治療對象就能感受到緊緻拉提的效果,這些對於要積極衝刺、掌握時間的求職族群來說相當重要,是推薦的熱門療程之一。」 選擇原廠認證儀器與專業醫師診所,降低風險安全有保障 職場競爭激烈,除了專業實力,「第一印象的管理力」也是關鍵。透過Z音波療程,打造自然緊緻又不突兀的外貌形象,不僅提升自信,更為你的職場轉型增添關鍵氣場。然而,緻己美學診所陳裕恩醫師不忘提醒,醫美療程仍存有風險,且好的療程效果與醫師的專業、美感素養息息相關,因此有需求的民眾在進行Z音波療程前,一定要選擇原廠的儀器,並到認證診所與專業醫師進行諮詢,認知療程的風險與溝通期望,如此才能安全有保障。 資料來源: 1. https://www.scribd.com/document/403289332/hosoda2003-pdf?utm_source=chatgpt.com 2. https://journals.pan.pl/Content/105240/PDF/14_other.pdf?handler=pdf&utm_source=chatgpt.com 3. https://www.yourtango.com/career-money/facial-features-get-you-ahead-work?utm_source=chatgpt.com *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 炎熱的夏天即將來臨,急診及門診尿路結石的患者皆有明顯增加。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師林嘉緯表示,常見尿路結石包含:腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統的結石,水份的流失及水份攝取不足等,都是罹患尿路結石的危險因素。 民眾一般在健康檢查時,可以透過X光、超音波以及電腦斷層得知自己有無尿路結石,除了經檢查發現尿路結石外,若有腰痠腰痛、血尿、下泌尿道症狀(尿急、頻尿、排尿困難、尿滯留)等,都建議至泌尿科門診就診尋求專業檢查、建議及治療。 根據指引建議,當腎臟結石大於1.5公分,造成疼痛、血尿,造成尿路阻塞或感染頻率便會持續增大或反覆發生,或者從事無法及時就醫(航空業、遠洋業等)行業的民眾,就會建議進一步治療,而輸尿管結石、膀胱結石亦建議治療。 中興院區針對腎臟結石的治療,除了常聽到的體外震波碎石以及傳統的經皮腎臟造廔碎石術之外,新型的軟式輸尿管鏡提供患者無額外傷口、更安全、恢復時間較短、疼痛感也較低的手術治療方式。 林嘉緯提醒大家適時補充水分,當有症狀時及早就醫,而有結石的患者則需要定期追蹤。 Q1.什麼時候建議積極移除腎臟內的結石? 台灣泌尿科醫學會建議如: 結石大於1.5公分,或者小於但不適合長期追蹤觀察的病人。 有疼痛、血尿等症狀的結石。 造成尿路阻塞或感染的結石。 持續增大或者反覆發生的結石。 有其他的合併症狀的結石。 Q2.什麼情況適合逆行性腎內手術? 無法經體外震波治療或治療效果不佳。 不適合經皮腎臟碎石手術治療之患者。 結石位置(例如腎臟下端)及腎臟結構。(腎盂輸尿管交界處結石) 持續接受抗凝血劑治療的結石患者。 懷疑有時。 Q3.軟式輸尿管鏡優點? 無額外傷口。 術後恢復時間較短、疼痛感也較低。 相較於傳統手術較不會有腎臟組織的傷害。 較高的手術安全性。 更廣的角度可供碎石及檢查。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市熱浪來襲,多日出現36°C高溫橙色燈號,為避免因熱傷害導致健康危害,臺北市政府衛生局加強衛教宣導、緊急醫療應變,呼籲民眾戶外活動掌握酷夏防暑3要訣「多喝白開水」、「選對時地」、「注意穿戴」,提高警覺避免中暑;如有出現體溫高於40℃、脫水、肌肉痙攣、情緒不穩等疑似中暑症狀,緊急送醫,將程度降至最小。夏季溫度高,易有食材變質情況,為避免食品中毒落實夏季食安5撇步,快速掌握食安重點,讓飲食健康無憂。 酷夏避免熱傷害,預防中暑3要訣 臺北市政府衛生局黃建華局長提醒在高溫環境下進行戶外工作者或活動者更應注意防護3要訣,以避免熱傷害: 1.多喝白開水:不論活動程度隨時補充水份;戶外工作者或運動者應每小時補充2至4杯水(1杯水240毫升),隨時留意自身及同伴的身體狀況。 2.選對時地:選擇早晨或傍晚氣溫較低時安排戶外活動;小孩不可單獨留在車內或密閉空間。 3.注意穿戴:穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣物、戴太陽眼鏡、寬邊帽、撐陽傘及擦防曬乳。 如發現周邊的人出現體溫升高、心跳加速、無法流汗、頭暈、噁心、嘔吐,甚至神智混亂、抽搐、昏迷等熱傷害症狀時,尤其下列危險族群:嬰幼兒、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者,應即時依急救5步驟「蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」;將患者移至蔭涼通風處,鬆脫患者衣物平躺休息,若有熱痙攣的抽筋情形,適度將抽筋的肌肉拉長伸展,可用水擦拭身體及搧風,在患者意識清楚狀況下,提供水或電解質飲料,並儘速送醫。 夏季食安5撇步,聰明防護不中招 近日全臺天氣炎熱,加快細菌滋生速度,臺北市政府衛生局提醒民眾,應多加注意食品安全,運用「夏季食安5撇步」,正確處理與保存食材,提升飲食安全: 1.注意食材完整包覆:貯存食材時妥善包裝,防止蟲害與異物污染。 2.注意食材保存溫度:冷藏需維持0~7℃,冷凍應低於-18℃,熱藏溫度應超過60℃;外帶熟食儘速食用勿久放室溫超過2小時。 3.避免交叉污染:生熟食使用不同器具處理與分開收納,避免病菌交互感染。 4.選購食品應注意事項:選擇有優良信譽的業者,注意製備過程保持清潔。 5.勿生飲生食:食材應徹底加熱後食用,避免生食或生飲。 市民朋友在外用餐,可至衛生局「iMAP食藥粧網路地圖」,查詢臺北市餐飲業者歷次稽查結果與場所相關資訊,即時掌握餐廳食安訊息,作為選擇店家的參考依據。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 天氣炎熱,許多民眾會選擇手搖飲料、冰淇淋來解渴消暑。但過多高油高糖食物是導致高血脂、高血糖等代謝問題的主因,也會增加未來得到心血管疾病的風險。中醫認為,高血脂患者常有「本虛標實」問題,可以從活血化瘀、健脾袪濕等方式治療,透過改善氣血循環與身體代謝機能達到降血脂的效果。治療高血脂問題非一蹴可幾,除了中醫師因證施藥以外,民眾也應改變生活作息並配合定期健康檢查,才能戰勝高血脂,迎向健康的輕盈人生。 高血脂症包括過多的低密度膽固醇(壞膽固醇)、三酸甘油脂,與不足的高密度膽固醇(好膽固醇)。當壞膽固醇過多、好膽固醇不足時,血脂容易堆積在血管壁,長期下來將導致血管狹窄硬化,產生心臟病與中風等嚴重疾病。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師康妤甄指出,初期的高血脂症並沒有明顯症狀,因此容易被民眾忽略。但根據統計,台灣18歲以上民眾約4人就有1人有高血脂問題,是需要全民一起關注防治的健康議題。 中醫自古即有膏粱厚味損傷脾胃的論述,認為長期攝入高熱量、高油脂食物會造成腸胃道負擔,形成「痰濕、痰濁」堆積於體內,導致氣機阻滯、氣血津液循環不佳,產生許多如高血脂、高血糖等等代謝性疾病。中醫治療高血脂重視「標本兼治」,除了透過利濕化痰、活血化瘀等方法增加代謝廢物排出以外,亦需要從根本補強體質的不足,才能真正改善患者的代謝機能。 「醫師,我飲食都相當注意,怎麼還會有高血脂呢?」除了飲食的影響之外,家族遺傳、個人體質的虛損以及不良生活習慣都是導致高血脂的重要原因之一。康妤甄說,高血脂患者常有臟腑功能低下的問題,因此更容易出現新陳代謝異常,甚至有疲倦、水腫等症狀,必須改善體質才能達到長期穩定的效果。 針對食少納差、脾胃失調的患者,白朮、茯苓等藥材可以健脾袪濕、升清降濁,提升消化功能;年紀較長的患者則常見因腎氣虛衰、肝腎不足無法維持正常的代謝機能而導致血脂過高。此類患者多屬虛證,常有手腳末梢冰冷、下肢痠痛腫脹、鼻過敏等不適,可用丹參、熟地等藥物補腎祛瘀,亦可以在每年約7至8月使用三伏貼輔助治療,改善相關症狀。 現代人生活步調快速,吃得好卻動得少,不良的生活習慣與身心壓力導致高血脂等代謝疾病越來越常見。中醫治療高血脂以袪除痰濁、健脾利濕、調補肝腎等為主,可改善氣血循環與代謝機能。用藥治療以外,建議民眾也應改變生活作息,盡量選擇高纖、低鹽低油低糖的原型食物、培養規律運動習慣,並配合定期檢查,才能及早預防與避免高血脂對健康的危害。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「小暑」是夏季的第五個節氣,俗語說:「小暑過,一日熱三分」描繪了此時氣溫節節攀升的特點,還說道「小暑大暑,上蒸下煮」表示這個時節又濕又熱,彷彿置身蒸籠般的感受。「暑」代表炎熱,而「小暑」意味著天氣開始進入真正的盛夏,但尚未到最熱的時候(最熱為「大暑」)。此時太陽直射北半球,日照時間較長,導致氣溫高、濕氣重,容易形成「暑濕夾雜」的氣候特徵。 陽明馬光中醫診所陳佳伶醫師表示,小暑對應人體的「心」與「脾」,因為夏天的陽氣旺盛,心火容易亢盛,再加上濕氣重亦會影響脾胃功能,時常使人出現疲倦、食慾不振、煩躁等問題,因此養生重點在於「清熱解暑、 健脾祛濕、養心安神」。 如上所言,小暑這個節氣的時候,處在高溫潮濕的環境下容易影響人體氣血運行,會有以下這些常見的不適: 暑熱傷津:俗稱的「火氣大」,流汗過多容易導致口乾舌燥、頭暈、疲倦,甚至中暑。 濕困脾胃:濕氣重影響腸胃道消化功能,容易腹脹、食慾差、大便黏滯。而且氣溫炎熱,時常不小心食用太多生冷食物,讓濕氣跑入脾胃,使症狀更加嚴重。 心火旺盛:夏天對應的臟腑為「心」,易有心煩、失眠、嘴破等症狀。 皮膚問題:濕熱環境易引發濕疹、汗疹或皮膚搔癢,這也常是因為濕熱鬱積於肌表而致。 飲食助健脾袪濕 小暑的調養應要清熱解暑,健脾祛濕,飲食宜清淡、易消化,避免過食油膩、辛辣及生冷食物,以免加重脾胃負擔,可以多吃綠豆、冬瓜、苦瓜、蓮藕等清熱解暑之品和薏仁、紅豆、山藥等健脾祛濕的食材,和可以養心安神的百合、蓮子。 中醫師茶飲建議:山楂茯苓茶 由於夏天氣溫炎熱,容易流失過多水分,在日常生活中,也可飲用「山楂茯苓茶」來消暑袪濕。 圖片來源:馬光中醫提供 食材:山楂10克、茯苓5克、菊花5克。 做法:將山楂10克、茯苓5克、菊花5克以500cc的熱水沖泡,然後去渣,稍涼後即可飲用,找回身體的輕盈感。 穴道按摩清心火、健脾胃 此外,也可多加進行穴道按摩來調節氣血,還可以幫助清心火、健脾胃: 圖片來源:馬光中醫提供 1.內關穴 手腕橫紋中點往上三橫指(2寸)的兩筋之間。 此穴安神助眠,可緩解心悸、失眠、暈眩。 2.足三里穴 膝蓋外側凹陷處(犢鼻穴)往下四橫指,脛骨旁開一橫指處。 此穴健脾祛濕,可促進消化、增強免疫力。 3.合谷穴 虎口處,第一、二掌骨間凹陷處。 此穴清熱解表,可緩解頭痛、中暑的各種不適。 小暑也代表著正式進入三伏天的「初伏」,是陽氣最旺的時間,中醫時常提及「春夏養陽」、「冬病夏治」的概念,對於陽虛和過敏體質,我們會選擇在最熱的日子也就是陽氣旺盛之時,利用辛溫的藥餅敷貼在對應的穴位上,使人體得陽氣充足,強化免疫力,無論小孩或成人都是調整體質的最佳時機喔。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著夏天到來,炎熱高溫不僅帶來身體不適,更可能提高罹患心臟病的風險。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科主治醫師陳郁安指出,高溫環境容易導致身體出現脫水、電解質失衡,並增加心律不整及心肌梗塞等嚴重問題。 陳郁安解釋,高溫下,人體為了散熱,周邊血管會擴張,血壓因此下降。若下降幅度過大,可能造成腦部和心臟的血液灌流不足,進一步引起昏厥或短暫性腦缺血。此外,夏季因大量出汗導致的脫水與電解質失衡也會引起心律不整,甚至惡化心臟衰竭。 心肌梗塞雖然較常見於寒冷季節,但高溫環境下風險亦不容忽視。炎熱天氣易造成脫水,易增加血液黏稠度、血栓形成的風險,以及心肌梗塞發生機率,尤其是午後及傍晚高溫累積的時間。高血壓、冠心症等慢性病患者、年長者及吸菸族群,更應特別注意夏季高溫的影響。 陳郁安建議民眾,應盡可能避免在烈日下長時間活動,外出時務必做好防曬及補充水份,並適時補充電解質以維持體液平衡。此外,家中有心血管疾病患者應隨時注意自身血壓變化,尤其夏季室內外溫差大,應避免突然從冷氣房走入高溫環境,以免血壓劇烈波動。 陳郁安提醒,日常生活中,落實健康飲食、適量補充蔬果、避免高鹽、高糖、高脂食物,並定期運動,能有效降低夏季心臟病風險,享受健康且安全的夏日生活。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 夏至是整年中陽氣最盛的一天,氣溫也將一路熱到立秋。夏至當天,太陽正好直射北回歸線,此時北半球的白晝(陽)最長、黑夜(陰)最短,過了夏至日,白晝漸短、黑夜漸長。 五甲馬光中醫診所王維瀚醫師表示,夏至後炎熱高溫常導致食慾不振、心煩氣躁、頭昏腦脹、倦怠乏力等,體溫隨著環境氣溫升高,心跳也相對較快,若長時間處於高溫又大量流汗、水份攝取不足的情況,會增加心臟負擔提高心血管疾病的風險。 王醫師最近就有患者因長時間室外工作,大量流汗後,全身無力、頭暈心悸,症狀持續一天,幾乎無法上班工作,經診斷後為夏季中暑,當下經刮痧和針灸後,不適症狀立刻減少八成,回去請患者續服中藥,下週回診時已無不適。 中醫師推薦夏至保養4招 1.冬病夏治三伏貼 夏至過後進入中醫的「三伏天」,此時陽氣旺盛適合調理身體、平衡體內陰陽之氣,是虛寒體質「冬病夏治」的好時機。尤其呼吸道(過敏、氣喘)、消化機能(腹瀉、消化不良)較為敏感虛弱的人,可經由中醫診斷後進行三伏調理。 2.夏季養心祛暑食療 夏季燥熱時,可透過食療來清熱解暑。包括:綠豆、薏仁、蓮子、西瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜等。 此外,也可以選擇具有清心降火功效的中藥材,如:淡竹葉、蓮子心、麥門冬。 3.「綠豆蓮子湯」消暑氣安心神 綠豆能清熱消暑氣,蓮子則養心安神、去除煩躁,是炎炎夏日的消暑聖品。 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 食材:綠豆跟蓮子1:1,依個人喜好加入5~10倍的水和冰糖。 ‧ 做法: 把綠豆和蓮子泡水半天以上,待膨脹泡軟之後把水倒掉、順便清洗一下。 外鍋依比例加水,內鍋的水則淹過綠豆和蓮子約4公分高,待電鍋跳起。 電鍋跳起趁熱加入適量砂糖,放涼以後美味的「綠豆蓮子湯」輕鬆完成。 4.穴位按摩防中暑 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 做法: 合谷穴:開關通竅,位於虎口最高處。 曲池穴:疏風清熱,位於手肘外側的肘窩橫紋盡頭。 大椎穴:退熱消暑,位於第七頸椎(頸後最凸)下方。 內關穴:寧心安神,位於腕橫紋上兩寸(三指幅)。 早晚各一次,按壓到有酸脹感,每次5~10分鐘即可。 夏至日常養生重點 1.清淡飲食:避免易上火食物如烤炸辣等油膩、辛辣食物。 2.充足水份:多喝水能補充流失的水份,維持身體水份平衡。 3.少喝冰品:夏季炎熱,許多民眾會習慣吃喝冰涼的食物降溫。但吃冰當下會使得毛細孔關閉,讓人體散熱更加困難,導致吃冰越吃越燥熱。且冰品冰飲很多都加糖,攝取過多的熱量也使得身體更燥。 4.適度運動: 選擇清晨或傍晚等涼爽時段運動,避免中暑。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 夏季來臨,氣溫逐漸持續飆高攀升,使得許多易流汗、有多汗症的朋友們感到困擾,除了「揮汗如雨」外,過多的汗水也常常伴隨著異味,不僅自己感到困擾,也容易影響到日常生活,對他人來說更是非常尷尬不已,曾經有網友在社群發文,表示自己因為腋味的關係,被要求不能使用公司廁所的狀況發生。 彤顏診所盧威廷醫師表示,汗腺具有調節體溫、散熱及排泄的功能,但當出汗量過多,超過正常範圍甚至影響到日常時,即稱為「多汗症」,而當汗液與皮膚表面的細菌產生作用後,便會有腋味的產生。多數民眾在初期會選擇透過大量更換衣物、勤於擦拭,或是使用體香膏、香水來掩蓋氣味,更有許多民眾會選擇購買市面上販售的止汗劑來緩解,但盧威廷醫師提醒,止汗劑是透過阻塞汗腺的分泌口,來抑制汗水分泌,正確地擦拭方法是在前一天晚上洗好澡擦乾後塗抹,讓內含有的鋁鹽成份的止汗劑可以作用於汗腺的分泌口,減少汗水的分泌。以上的方法大多為物理性的遮掩味道,並沒有辦法解決根本的問題。 盧威廷醫師進一步說明,醫學上已經有許多可以緩解多汗症的方法: 1.神經截斷術 由於汗液的排放量是由交感神經所控制,而傳統的神經截斷術則是由腋下開口將交感神經叢並燒掉,雖然這樣可以抑制腋下出汗的問題,後續卻會產生代償性出汗的問題。 2.肉毒桿菌止汗 藉由定期施打肉毒桿菌可以抑制神經對汗腺的分泌量,進而達到分泌量減少,手術較無代償風險,但每半年到一年都需要補打一次來維持效果。 3.miraDry清新微波 miraDry清新微波屬於非侵入式的治療,透過微波熱能加熱的方式,能夠將熱能傳導到汗腺密集區域,並精準破壞,達到止汗的目的。療程時長約1小時左右,便能精準改善多汗的問題,且術後恢復期較短,幾乎無傷口,雖然術後會有些微紅腫、疼痛,但可以透過多冰敷來達到緩解。 盧威廷醫師指出,非侵入式的手術的優點在於破壞性小且風險低,如miraDry清新微波,是現在市場上許多民眾的熱門選擇之一。有出汗過多並伴隨著異味,初期可以先透過飲食方面的調整,如減少吃辛辣類、重口味的食物、酒類、海鮮類、紅肉、咖啡、茶這些也要盡量減少,若是發現狀況已經影響到自己日常生活了,建議還是馬上就醫,尋求醫師專業的評估與治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首,而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況,進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色,適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用,還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考,期望能幫助獲取足夠營養,以提升身體對抗疾病的能力。 一、攝取足夠的熱量 體重減輕為癌友常見的營養問題,攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降,避免癌友進入癌症惡病質,或是中斷治療。根據文獻指南建議,癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡,依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎,均衡攝取六大類食物,以達所需的熱量及營養素。 然而,癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾,導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐,每日三餐之外,應增加三次的點心,建議選擇高營養密度的食物,如:濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等,可增加總攝取量。 另外,癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油,其實不然,低油飲食容易導致熱量攝取不足,因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少,應適量選用優質植物油及堅果,部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理,以提高熱量的來源。 二、選擇優質蛋白質 蛋白質為人體細胞重要成分之一,參與組織修補、建造等,癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議,癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1~1.5公克,依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源,如:毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類(家禽、家畜)、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時,可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分,也可添加市售蛋白粉,如此可於無形中增加蛋白質的補充。 三、提升抗氧化力 癌細胞本身或是化療、放射治療,都會造成身體細胞的破壞,引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質,能清除體內自由基,提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議,國人每日應攝取蔬菜類3~5份(1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2~2/3碗)、水果類2~4份(1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗~1碗)。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果,有助於均衡攝取多元的營養素。 以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考,另外,陳鈴如提醒癌友,適度搭配運動,可促進腸道蠕動,增加食慾。 【蘋香豆漿堅果飲】(1人份) ‧ 食材:小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆 ‧ 做法: 蘋果洗淨去皮切塊。(或依個人喜好帶皮,可增加植化素與纖維的攝取) 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。 ‧ 營養分析: 蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 【南瓜雞蓉濃湯】(1人份) ‧ 食材:南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml ‧ 做法: 南瓜洗淨去籽切塊(可帶皮或去皮),放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯(可帶皮或去皮)、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油,加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後,再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液,再依個人口味加入少許鹽巴即可。 ‧ 營養分析: 南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源:陳鈴如營養師提供 參考文獻: 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition. *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 戴先生44歲,前往臺北市立聯合醫院陽明院區眼科就醫,自述於一個月前洗溫泉SPA蒸氣浴後,持續右眼不適、視力不良、複視等情形,就醫時右眼視力降至0.6,右眼角膜呈現疑似微孢子蟲感染病灶,給予一段時間清創、經驗性抗生素眼藥水及抗黴菌眼藥水治療後治癒,然而治癒後右眼表皮病灶疑似反覆,甚至對側眼亦有類似病灶,判斷後續為希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎,和病患溝通後,改換治療方向,因此給予類固醇藥水治療,後續視力恢復良好。 臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出,微孢子蟲是一種會形成孢子的真菌,可能感染各種動物,其中有15種是與人類感染有關。微孢子蟲一般寄生於動物細胞,沒有寄生時,會以孢子的型態存在土壤或水中,一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水即可能罹患微孢子蟲角膜炎。因此常見眼睛感染方式是經由園藝、游泳、泡溫泉等。 而希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎目前的病因仍未明瞭,推測病毒和免疫機制都有可能涉及,其中腺病毒、單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒都被視為疾病的可能原因。在眼科檢查上,希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎常見雙眼灰色圓形或橢圓形的顆粒狀表皮隆起,發作的時長可能長達數月至數年,而最終會癒合至無疤痕。病患可能有灼熱感、異物感、疼痛和視力模糊,在大多數情況下,這種疾病復發的機會較少。 相較之下,微孢子蟲角膜炎時眼部症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光,會類似於急性結膜炎的感染症狀,不過若貿然使用類固醇眼藥水,反而會導致病情會更嚴重。而希傑森氏(Thygeson)表層角膜炎剛好相反,抗生素是無效的,反而類固醇的治療相當有用,而局部免疫抑制劑可以作為替代療法。 角膜螢光染色是檢查角膜表皮細胞受損的方式之一 圖片來源:林育葳醫師提供 林育葳提醒民眾,在溫泉浴養生時仍需有護眼觀念,避免溫泉水噴濺眼睛;夏季游泳、園藝工作,也應注意避免感染源入眼。此外,兩種疾病在角膜外觀上並不是那麼容易分辨,尤其是在經過初步治療癒合之後,但有好的醫病溝通,患者也肯配合多次的門診治療,並能好好地遵循醫囑,更是此次順利治療的關鍵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 二十四節氣中的芒種為夏季節令,穀物在此時節抽穗長芒,故稱之。台灣有句俗諺:「四月芒種雨,五月無乾土,六月火燒埔」,芒種日若降雨,就會持續下到農曆五月,即俗稱梅雨。而芒種也代表著各種夏日蔬菜、水果正式上市的時候,例如西瓜、荔枝、芒果、鳳梨等都是當令水果。 芒種常見身體不適 芒種到來,也預告著天氣逐將轉變成濕熱的天氣。因空氣相對濕度上升,中醫觀點,濕主重濁;根據《素問·生氣通天論》說:因於濕,首重如裹;故人體容易出現沉重疲憊乏力、工作和學習提不起精神。此外天氣炎熱,容易過量進食生冷食品,過量容易損傷脾胃;些許民眾會出現腹瀉或腹痛等症狀。 信義馬光中醫診所魏士晉醫師指出,天氣炎熱潮濕,筋骨痠痛是常見的疾患,特別是年長者或是受過傷的年輕族群。呼吸道敏感民眾,也要特別的留意,因為濕熱的天氣,容易誘發呼吸道過敏,容易出現鼻水、鼻涕、咳嗽、清喉嚨等症狀,甚者會出現皮膚癢或皮膚痘瘡等症狀。 芒種需要特別注重除濕,中醫可以利用穴位按摩及敷貼、保健茶飲等方式來改善。 芒種保健茶飲 1. 山楂荷葉茶 ‧ 材料:山楂15克,荷葉、草決明(炒)、陳皮各10克,甘草5克,利用1500毫升水煮滾後悶15分鐘即可。 幫助身體清熱除濕、生津止渴,還可以保養脾胃,維持身體代謝。 2. 杜仲伸筋草茶 ‧ 材料:杜仲15克,黑豆(炒)10克,伸筋草、續斷、甘草各5克,利用1000毫升水煮滾後悶15分鐘即可。 可以幫助緩解筋骨痠痛,除濕痹。 除了以上兩種芒種保健茶飲外,魏士晉醫師還提出以下芒種穴位和日常保養的4大要點: 1.中醫的陰陽學說,選取右小腿脛骨前緣足陽明胃經之足三里穴,左小腿選取內側緣足太陰脾經之陰陵泉穴,兩穴亦可以利用吹風機每天兩分鐘,增加體機能循環。 圖片來源:馬光中醫提供 2.建議傍晚5點左右花費約20分鐘背對太陽散步,讓背部膀胱經曬太陽,讓身體第一層的抵抗力增加或每天晚上飯後稍微在住家附近公園散步20分鐘,除了可以幫助消化,讓體內汗能稍微發出,能讓身心更加放鬆。 3.因為當令蔬果如西瓜、香瓜等較為生冷,針對呼吸道敏感民眾或腸胃較弱的民眾需特別留意,特別是在晚上6點過後,盡量避免這類蔬果。芒果部分,有皮膚問題的民眾,需特別注意,容易造成皮膚相關疾患變得更加明顯。 4.夏季三伏貼是利用中藥材加生薑汁調配而成的穴位敷貼,魏士晉醫師指出,每年的夏天三伏季節和冬天三九季節是敷貼的最佳時間,民眾可請專業中醫師評估,幫助改善過敏情形。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節前後氣溫升高,加上梅雨季陰雨連綿,濕氣大增,京都堂中醫周律廷中醫師表示,端午時節容易出現感冒、消化不良等問題,多與「濕邪」侵入體內有關,常見症狀如口不渴、頭重四肢重、全身無力、腸胃不適、食慾不振、大便黏膩、濕疹等問題。 而面對端午節前後濕熱的環境,周律廷中醫師提醒,脾虛濕阻型體質的朋友們要特別注意,由於台灣春、夏主氣為濕氣,加上梅雨季陰雨綿綿,長期下來也會影響到脾的運作功能,在臨床上多會用茯苓、陳皮、黃耆、赤小豆等藥材來幫助調理,也會針對天樞、大橫、血海、三陰等穴位,幫助健脾利濕;另外可以多攝取南瓜、薏仁、玉米鬚等幫助排除體內濕氣的食物,此外選擇五型藥膳飲中的纖膳飲,日常生活中飲用可以幫助促進新陳代謝、調整體質、維持消化道機能,也要避免攝取生冷、油炸或是加工類的食物,會增加腸胃負擔,使濕氣滯留在體內的情形更加嚴重;也推薦多曬太陽來促進氣血循環,搭配運動可以加速體內濕氣的代謝。 再看到端午節的習俗吃粽子,京都堂中醫張家榕營養師提到,肉粽屬於高油脂食物,一顆肉粽大約等於兩碗飯的熱量,擔心發胖的朋友們建議可以選擇較小顆的粽子,醬料不要淋上去,放在旁邊用沾的減少攝取量,食用時搭配等量的蔬菜,並把肉粽當成正餐而非點心,且食用順序為菜、蛋白質、肉粽,可以有效降低肉粽的攝取量。周律廷中醫師也表示,糯米屬於難消化食物,對於消化功能較差、容易脹氣的朋友們可能是一種負擔,吃多了可能會引起腸胃不適、噁心的狀況,建議要減少食用的量,食用時可以選擇更容易消化的圓糯米減少脹氣,並且細嚼慢嚥,減少腸胃負擔,另外食用時可以搭配沁膳飲,除了可以增加飽足感減少攝取外,沁膳飲也可以退火、降火氣,適合在炎熱潮濕的夏季飲用。 周律廷中醫師最後提醒,患有以下症狀的朋友們也要減少粽子的食用量: 1.消化功能弱、胃食道逆流、胃潰瘍者:糯米難消化外還會加劇胃食道逆流,引起打嗝、咳嗽等症狀。 2.三高患者(高血壓、高血脂、高血糖):粽子高熱量、高血脂,容易加重三高問題。尤其高血脂的朋友們建議去掉粽子內的肥肉再吃。 3.糖尿病患者:糯米容易引起血糖波動,建議挑選少油、少糖的粽子,且一餐不要吃到一整顆,分餐食用。 4.腎臟病患者:注意沾醬的鹽分攝取,以及內含的高磷食物攝取份量。 5.發燒、咳嗽、黃疸、關節痠痛問題:粽子可能加重不適。 而面對端午節前後濕熱交織的氣候變化,從飲食、生活習慣到心理狀況都需要特別留意,尤其是脾虛濕阻型的朋友們,體內較容易堆積濕氣,更需要注意避免濕邪入侵體內,影響到自身的身體狀況。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 端午節是夏季重要的節日,其民間習俗包含了在門口或窗戶懸掛艾草,用以驅散病氣與霉運,祈求健康平安,也有人會洗艾草浴。古時,還有在酒中加入少量雄黃,製作成雄黃酒飲用,以避邪除蟲的傳統。 艾草具有特殊的香氣,民間相傳可驅邪避凶,它還有驅蟲的功能,可以趕走夏天惱人的蚊蟲。艾草的葉子「艾葉」,更是作為中藥材被廣泛地應用。艾葉屬於理血藥物,具有溫經止血、散寒止痛及安胎的功效,需注意不宜長期使用。臨床上,艾葉可以治療咳血、便血、月經過多、妊娠出血、月經不調、宮冷不孕、胎動不安、痛風、皮膚濕疹或搔癢…等症狀。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師藍靖欣提醒,若有出現上述情形,須經由中醫師診斷、評估後,可使用艾葉進行治療。 此外,艾草還有一種特殊的使用方法「艾灸」,將艾草點燃後,放置於特定穴位或不適的部位。艾灸有溫經通絡、行氣活血、祛濕除寒…等功效,適合手腳冰冷、容易感冒、脾胃虛弱和關節酸痛的病人。但是,皮膚敏感或皮膚較薄者,以及女性月經期間皆不建議使用。提醒您,艾灸應由專業人員操作,不建議自行嘗試。 雄黃為含硫和砷的礦石,具有解毒、驅蟲的作用,可治蟲蛇咬傷、寄生蟲感染及疥瘡。然而,雄黃在加熱後會轉化為劇毒的三氧化二砷,其與硫皆為有毒的成分,食用可能會對人體造成損害,輕者上吐下瀉,重者危害神經細胞,甚至導致肝、腎、脾及心肌等器官壞死。因此,雄黃現今被列為毒劇中藥,使用上以外用為主,不宜長期使用,孕婦更是禁用。衛福部也建議民眾,端午節時不要喝雄黃酒。 藍靖欣說,若民眾希望藉由艾草或雄黃達到保健或治療的效果,藥師提醒,在使用任何中藥之前,應先諮詢合格的中醫師,並依照醫師的指示使用安全合法的藥品,切勿輕信偏方或自行購買、使用中藥,以免危害自身健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 進入更年期的平均年齡為45~55歲,由於卵巢功能的退化,因此會出現所謂更年期症狀,其表現可分為(1)更年期的早期症狀:月經週期不規律、熱潮紅、體重改變、頻尿、心悸、焦慮、失眠、發冷汗;(2)更年期的晚期生理變化:生殖泌尿道萎縮、性機能改變、骨質疏鬆症。 臺北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師邱君渝建議,面對這些生理及心理上的變化,可以選擇以下方法來幫助順利度過: 一、保健食品 1.大豆異黃酮(Isoflavones) 大豆異黃酮為一群約6、7種植物雌激素的總稱,與人體雌激素構造相似,但是只有幾百分之一到幾萬分之一的作用強度。主要可降低熱潮紅(hot flush)的次數及嚴重程度。 2.性荷爾蒙前驅物(DHEA) 能轉化成性荷爾蒙,將DHEA當成陰道塞劑使用,可改善停經後的陰道乾澀,但可能刺激與性荷爾蒙相關的器官產生癌變,例如乳癌及卵巢癌等,因此有上述癌病家族史者,不建議補充DHEA。 3.魚油/Omega-3 魚油是現今最常見的Omega-3營養保健品,可幫助改善更年期心理憂鬱症狀,且其中DHA及EPA亦可保護心血管健康。 4.鈣片/維生素D 更年期後雌激素下降,將伴隨著骨質疏鬆出現,因此建議每日需攝取約1200mg-1500mg的鈣,來源主要來自日常飲食,但若無法由食物獲得足量的鈣時,可適當補充鈣片約500mg~1000mg/天。 維生素D對各類細胞的基因轉錄,具有決定性的重大影響。由於很難由日常飲食中獲得足量維生素D,因此目前國際上建議更年期婦女除了適當的運動及曬太陽外,每天可補充維生素D 800~1000 IU。(國際單位) 邱君渝提醒,保健食品亦需適量服用,不可過量。 二、中藥 根據台灣健保資料庫的研究資料顯示,最常用於治療婦女更年期障礙的中藥方劑以加味逍遙散為主,可以有效改善失眠、月經失調、抑鬱、熱潮紅等症狀;知柏地黃丸和杞菊地黃丸可改善熱潮紅;甘麥大棗湯抗憂鬱;酸棗仁湯則有助於改善更年期失眠。 上述的中醫方劑,大多會再根據病人個別的狀況來做調整。 三、荷爾蒙療法 使用低劑量的雌激素補充女性失去的荷爾蒙,可有效改善停經症狀如熱潮紅、失眠、陰道乾澀等;也有助於改善婦女的情緒及精神狀況,減緩骨質流失,目前荷爾蒙療法(Hormone Therapy)可分為三大類: 1.只含雌激素 適用於子宮切除後的婦女。 2.週期性拮抗型荷爾蒙補充療法 每月給雌激素21~25天,並週期給12~14天的黃體素,如此每月仍固定來經,適用於接近停經的婦女。 3.連續性合併荷爾蒙療法 雌激素與黃體素合併每天使用,以避免子宮內膜增生或每月出血的現象,適用於已經停經的婦女。 邱君渝說,給藥途徑包括口服與經皮給藥,這二種途徑各有優缺點,經皮給藥可避免經肝臟代謝,對於擁有靜脈血栓栓塞與心臟病病史之病人,可有較低之風險;而在外陰部或陰道使用藥膏,相較於錠劑則擁有更加之便利性。目前使用最廣泛之局部陰道治療藥物為結合型雌性素乳膏(例如:普力馬林陰道乳膏),對於萎縮性陰道炎有顯著的療效。 最後定期健檢也是很重要的,除了一般常見的健康檢查,更年期婦女定期乳癌與子宮頸癌篩檢是必要的。另外,由於骨質流失速度增快,也建議更年期婦女能定期進行骨質密度檢查。並留意心血管疾病與代謝症候群。 資料來源: 台灣更年期健康學會 台灣更年期醫學會-2019台灣更年期婦女健康管理及藥物治療建議 台灣癌症防治網-停經後補充女性荷爾蒙的正確認識 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 最新統計國人死於心血管病人數已超越癌症死亡人數,《黃帝內經》聖人不治已病,治未病,預防勝於治療,應把握立夏養心好時機。 根據世界衛生組織統計,2022年全球成人過重及肥胖人數由1990年的25%上升至43%;台灣國民健康署2018-2022年國民營養健康調查顯示,50.8%的18歲以上成年人達到過重及肥胖標準依據;112年十大死因統計資料顯示,心臟疾病及腦血管疾病分別為國人死因第2名及第4名,且國人死於三高(高血壓、高血糖、高血脂)慢性病人數計6萬8,000人,已超越癌症死亡人數5萬3,000人,健保每年「三高」相關疾病醫療支出高達1,700億元。 2025年5月5日是立夏的日子,立夏開始,晝長夜短,氣溫升高,容易使人心浮氣躁,《黃帝內經‧素問‧四氣調神大論》提到夏季養生應要「使志無怒」,不輕易動怒,盡量維持心情平和舒暢,以避免心火過於旺盛傷心神。 夏天因為炎熱的天氣而躲在冷氣房,或在戶外正中午進行激烈運動,大汗淋漓,兩者皆過猶不及;夏季養生應要「使氣得泄」,適度流汗排出身體裡的熱氣,流汗過多反而耗氣傷陰,建議可選擇散步、慢跑、打太極拳等運動,並在運動過後補充水份。 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師陳安青說,中醫認為「春養肝,夏護心,秋養肺,冬補腎,四季養脾胃」。根據陰陽五行五臟與五色的對應,夏天屬火,火氣通於心,而心臟對應紅色,紅色入心,可以多補充紅色的食物;夏天流汗較多時,酸味食物具有收斂的特性,適當吃酸能預防流汗過多,生津止渴,夏天盛產的桑葚、紅西瓜、紅棗、番茄等,都是養心好食材。 預五月不只二十四節氣立夏,五月十一日便迎來母親節,緊接著是月底連假端午節,除了家人團聚及感恩意義,國人喜歡吃大餐慶祝,端午習俗美味的粽子更是不可少,每每大餐過後總是會因為不小心飲食過量,造成胃部飽脹消化不良等腸胃道症狀,此時喝一杯山楂茶或仙楂餅,都能幫助消食除油解膩。 陳安青指出,山楂其實就是俗稱的仙楂,屬於薔薇科植物山里紅的乾燥果實,山楂性微溫,味酸甘,入脾、胃、肝三經,以中醫以形補形的概念,山楂中空與血管相似,因此有助血管運行,山楂能刺激分泌胃酸和胃蛋白酶,加強燃脂和提高消化速度,中醫常用於治療胃病、心血管疾病。山楂最被熟悉是製成花形狀的仙楂糖,需注意若是甜度較高的山楂糖就不能吃太多,想達到消食化瘀的功效最好是山楂乾以熱水沖煮效果最好,胃酸過多、胃潰瘍或腸胃功能較弱的人,避免空腹或大量食用山楂,以免引起不適。 總統賴清德政府設下目標,2030年要達成降低三高相關慢性病標準化死亡率1/3,呼籲國民定期健康檢查掌握血脂狀況,降低罹患三高相關疾病的風險。 國民健康署自114年起擴大「成人預防保健880方案」,提供30 39歲民眾每5年1次、40~64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年1次免費成人預防保健服務,建議民眾善加利用,早發現異常、早期管理(血脂正常值:總膽固醇<200 mg/dl、三酸甘油酯<150 mg/dl、低密度脂蛋白膽固醇<130 mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇:男性>40 mg/dl;女性>50 mg/dl)。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 有研究指出,台灣民眾的整體精神健康指數達到81.67分,僅低空飛過及格80分,且大約有4成的民眾都有睡眠不佳的問題,而睡眠狀況不佳除了會導致白天疲勞外,更有可能會導致荷爾蒙失調、代謝速度變慢、胰島素阻抗等問題,進而引發肥胖;再看到有許多失眠是來源於生活上的壓力,京都堂中醫林巧薇中醫師表示,當大腦感受到壓力時,腎上腺會分泌出壓力荷爾蒙,也就是「皮質醇」,正常皮質醇在早晨時分泌量會到達高峰,並在夜晚降到低點,同時生長激素及褪黑激素會分泌幫助入睡,若皮質醇分泌異常,便會影響到睡眠品質、代謝、精神,也會增加罹患慢性病的風險。 林巧薇中醫師表示,短期的壓力不會對健康造成太大的影響,但若長期壓力過大,皮質醇長時間處於高水平的情況,會進一步影響到瘦體素的分泌,也會提升飢餓感以及促進胰島素阻抗的問題,對於高熱量、高碳水化合物的渴望,同時脂肪也會容易堆積在腹部,而皮質醇也會促進肌肉分解,降低肌肉量;壓力也會影響甲狀腺功能,造成基礎代謝率下降,使代謝速度變得更加緩慢。 林巧薇中醫師進一步解釋,若有皮質醇過高問題的人,容易發生疲勞、失眠、體重增加、對於高熱量食物渴望、情緒不穩定、注意力無法集中、消化也會產生問題,同時女性還可能產生月經不規律、受孕困難、性慾下降、多囊性卵巢等問題。 林巧薇中醫師表示,中醫認為肝掌管情緒,當感受到壓力時,肝氣便會運行不暢,這類型的人多半工作、生活壓力大,在治療時會使用加味逍遙散、香附、紅景天、人參等藥材幫助降低壓力,疏肝養神;參苓白朮散、溫膽湯等可以改善代謝;右歸丸、肉桂等可以補腎助陽、提升基礎代謝,另外日常多飲用花草茶,如菊花、薄荷等藥材來安神減壓,並多攝取富含Omega-3、鎂、B群等營養品幫助穩定神經系統與內分泌,以及綠色蔬果來幫助肝臟代謝、護肝,另外也可以嘗試冥想、瑜珈等方式來減壓,多曬太陽來刺激身體分泌褪黑激素、血清素等荷爾蒙,幫助提升夜晚的睡眠品質。 林巧薇中醫師提醒,這一類型的人減重的難題主要來自情緒的調節,許多朋友會透過吃甜食來紓壓,但甜食會容易造成血糖波動過大,讓情緒更不穩定,同時造成脂肪堆積。建議要找到自己紓壓的方式,若情緒問題已經影響到日常生活了,也記得到身心科求助,透過專業諮詢找到壓力來源,緩解情緒。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 時至4月,理應是大地回春之時,但從今年直到3月,強烈冷氣團持續發威,甚至到寒流等級,臺北市立聯合醫院中興院區神經外科主治醫師高瑛在門診時,遇到許多坐骨神經痛感到症狀加劇的患者。 坐骨神經痛是常見的神經病理性疼痛,主要原因包括椎間盤突出、骨刺壓迫以及外傷等,但許多患者在日常生活中發現,疼痛程度似乎與天氣狀況有一定關聯,特別是氣溫變化。 高瑛指出,溫度降低可能會導致肌肉收縮和僵硬,進而對原本已經受壓迫的神經造成更大影響,若加上姿勢不良或特殊活動(如:搬重物、打掃……等),可能增加背部壓力;當氣溫升高時,血液循環改善,肌肉放鬆,疼痛可能會有所緩解。 另外,有研究發現,低氣壓和高濕度會使組織膨脹,減少神經周圍的空間,雖然這些變化很細微,但在脊椎神經已有壓迫的患者,就可能引起明顯不適。 高瑛說,氣溫變化也可能影響患者的心理狀態,患者容易在寒冷天氣感到憂鬱或情緒低落,這可能會間接加重疼痛感知,因此心理狀態變化也需引起重視。 針對天氣可能對坐骨神經痛造成的影響,高瑛建議患者可以採取一些應對措施來緩解不適,例如: 1.保暖措施 天冷時,穿著保暖衣物,尤其是下背部和腿部的保暖,有助於減少冷刺激對神經的影響,另外也可使用暖敷墊或加熱椅墊保暖。 2.適度運動 進行低強度運動和伸展,並保持充足的水分攝取,以促進血液循環,幫助緩解疼痛;避免長時間同一姿勢,變換身體姿勢可以減少壓力;避免劇烈動作。 3.心理健康管理 保持良好的心理狀態,透過冥想或放鬆技巧減少情緒壓力。 4.專業治療 如果疼痛難以忍受,應諮詢專業醫師並考慮接受物理治療或藥物治療。 有項研究指出,溫度、氣壓和濕度的變化可能對慢性疼痛患者的疼痛強度有所影響,許多患者搬遷至氣候乾燥、雨量少及氣壓高的地區後,症狀的確有得到改善,然而,目前科學證據尚不完全,個體化差異仍是重要因素。患者可以通過採取適當預防和管理措施,緩解因天氣變化引起的不適,同時持續與醫師合作以制定最佳治療方案。 參考資料: Scott Telfer, Nick Obradovich. Local weather is associated with rates of online searches for musculoskeletal pain symptoms. PLoS One. 2017;12(8): e0181266 Ciara Deall, Haroon Majeed. Effect of Cold Weather on the Symptoms of Arthritic Disease: A Review of the Literature. Journal of General Practice. 2016;4(5); DOI:10.4172/2329-9126.1000275 https://www.sciatica-pain.org/sciatica-when-raining.html https://www.kaly.com/blog/does-weather-affect-sciatica-pain/ *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.25
文章/美醫誌綜合報導 摘要 最近,許多家長發現孩子的成長似乎比同齡人快,女孩提早發育胸部、甚至小學就有月經來潮;男孩小學五年級就長體毛、聲音變得低沉,讓人不禁擔心:「這樣正常嗎?」臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師鄭立涵提醒,如果女孩在八歲前出現胸部發育,男孩在九歲前出現體毛或變聲,可能是性早熟跡象,建議家長多加關注,並適時尋求專業醫療建議。 ● 性早熟對孩子的影響 當孩子過早進入青春期,可能會帶來一些衝擊,鄭立涵舉例說明: 1.身高受影響:雖然青春期時身高增長較快,但骨骼生長板若跟著加速成長,甚至過早癒合,最終可能影響成年身高。 2.心理與情緒調適:與同齡朋友發展不同,孩子可能會感到困惑不安。 3.內分泌失衡:性早熟的孩子,日後罹患多囊性卵巢症候群、第二型糖尿病…等疾病的風險也比較高。 ● 性早熟的可能成因與預防 鄭立涵指出,性早熟可能受到多種因素影響,包括遺傳、飲食習慣、環境賀爾蒙與生活方式。對於男童的性早熟更要特別小心,有些腦部的腫瘤可能以性早熟作為初期表現,家長可以透過以下方式幫助孩子健康成長: 1.均衡飲食:減少攝取高糖高脂肪食物,避免大量攝取含有植物性或動物性荷爾蒙的食物。(如:山藥、雞皮、加工食品…等) 2.適量運動:幫助維持健康體重與良好的新陳代謝。 3.減少接觸環境荷爾蒙:少用塑膠容器裝熱食,避免使用含複雜香氛的乳液或精油。 ● 如何判斷孩子是否需要就醫? 如果孩子出現以下狀況,建議家長諮詢小兒內分泌科醫師: ‧ 女孩在8歲前有胸部發育,或10歲前月經來潮。 ‧ 男孩在9歲前長鬍子或體毛,或讀小學時就聲音低沉。 ‧ 短時間內快速抽高,隨後生長速度變慢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.04.11