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搜尋痙攣共有5筆結果

• 酷暑下遊玩，烈日遊玩如何避免熱傷害

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 暑假與連續假期是戶外活動旺季，不論是海邊戲水、登山健行，還是參加戶外音樂祭，豔陽高照的畫面雖美，卻隱藏熱傷害風險。醫師提醒，高溫環境下，身體的散熱機制容易超負荷，若忽略補水、防曬與休息，可能從輕微不適迅速惡化成中暑，甚至危及生命。     隨著夏季高溫屢創新高，外出遊玩雖然令人期待，但長時間曝曬於烈日下，恐增加中暑、熱衰竭、熱痙攣等熱傷害風險。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主任鍾稟彥提醒民眾，在安排戶外活動時，應注意防曬與補水，以免發生危險。     熱傷害症狀不可輕忽   熱傷害可分為熱痙攣、熱衰竭與中暑，其中中暑最為危險，若體溫迅速升高至40℃以上，可能導致意識混亂、昏迷甚至危及生命。常見前兆包括頭暈、心悸、噁心、肌肉痙攣與極度口渴。     避免熱傷害的4大守則   1.避開高溫時段   建議戶外活動安排在上午10點前或下午3點後，並盡量尋找陰涼或室內休息區。     2.適當補充水份與電解質   不要等到口渴才喝水，每15~20分鐘小口補水一次；大量流汗時，可適量補充含電解質飲品。     3.穿著透氣、防曬衣物   選擇淺色、輕薄、排汗材質的衣物，並配戴帽子、墨鏡，適當使用防曬乳。     4.注意身體警訊   若出現頭暈、冒冷汗、心跳加快等症狀，應立即移至陰涼處、補水降溫，必要時就醫。     鍾稟彥呼籲，台灣夏季濕熱氣候加劇了熱傷害的發生率，長者、幼童、慢性病患及從事戶外工作者更需提高警覺。外出遊玩前，應事先查詢天氣預報並評估行程，讓開心的旅程在安全中完成。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.25

• 劇烈的經期腹痛？小心子宮內膜異位症

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 妳是否曾經歷過月經來如撕裂般的疼痛或絞痛，一天需服用3～5顆止痛藥嗎？26歲女性患者，13歲初經開始嚴重經痛需仰賴止痛藥，左右少腹、雙側鼠蹊部疼痛，宮縮痙攣痛伴隨抽痛，且於月經來前兩日症狀持續。     近日開始痛經加劇，西醫診斷子宮肌腺症，就診前每次月經皆仰賴止痛藥（Ibuprofen 200 mg）一天服用3～5顆，並伴有經前焦慮、疲倦、下腹悶、下巴痘瘡和乳脹，且月經不規則、行經期腹瀉、經血暗紅、血塊大、排出不順暢等症狀。   經中醫辨證，證型為肝鬱化火，脾虛濕盛，氣滯血瘀。以中藥龍膽瀉肝湯、加味逍遙散（當歸芍藥散、桂枝茯苓丸）、香砂六君子湯加生地、川芎治療一個多月後，不僅經痛改善許多，生活品質也明顯改善。患者非常感謝中醫治療，且表示再也不用像以往月經來之前充滿恐懼，甚至因害怕疼痛而預防性服用止痛藥。   臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師謝秉芮說，經痛分為原發性及續發性，原發性經痛發生在無骨盆腔病變的情況，為前列腺素和白三烯素水準升高誘發的發炎反應，導致子宮收縮和痙攣性疼痛。繼發性經痛是由骨盆病理或特定狀況引起，如子宮肌瘤、子宮內膜異位症與腫瘤等引起。   古人云：「女子一生經、帶、孕、胎、產、乳，無血不行，無氣不順，陽氣是最大的樞轉，是一切的動力」一旦寒凝胞宮、氣滯衝任，損傷經絡，則積聚成瘀。此次患者的治療便是緊扣「調達臟腑氣機」，在有瘀象及熱象之間，寒熱藥物併用，調理陰陽助三焦氣化，化氣行血通調水道，使氣血流暢周身，溫煦、滋養臟腑經絡，臟腑功能旺盛，經絡通暢，瘀滯自然消除。   中醫有許多經痛治療相關方劑，如《金匱要略》：「婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之」提及的當歸芍藥散、活血化瘀的桂枝茯苓丸以及散寒止痛的溫經湯等，而臺北市立聯合醫院中醫科更有中藥即飲包「加味四物湯」，除了四物湯基礎外，更添加補腎填精的枸杞子等，一般在經後服用3帖，對於虛證導致的月經不順及經痛是很有幫助的。無論是原發性痛經或續發性痛經，中醫皆可透過詳細辨證論治選擇適合病人的方藥，實證醫學更發現，中藥不僅能抗發炎止痛，亦有活血化瘀作用，以預防沾黏、纖維化，藉此除了緩解經痛外，更能減少內膜異位症的復發及不孕的後遺症。       加味四物湯藥材主要成份 圖片來源：臺北市立聯合醫院提供     謝秉芮指出，關於治療前後狀況評估，視覺類比量表由10分進步到2～3分，病人仰賴止痛藥的劑量由月經來前一天至月經第二天，一天3～5顆，減至僅月經來第一天服用一顆，而McGill疼痛調查量表中「跳動的痛、牙咬樣痛、撕裂樣痛、疲勞乏力及恐懼」均大幅度降低，總分更從57降至13分，而經前症狀篩檢量表發現，經前緊張焦慮、經前情緒敏感程度亦有明顯改善，中醫在經痛的治療上不僅能減輕嚴重的經痛，更能改善心理的焦慮憂鬱，生活品質亦能大量的提升。     參考資料： Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63 Suppl 11:S240-S252. doi:10.1002/acr.20543     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.13

• 酷夏防暑3要訣，夏季食安5撇步

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臺北市熱浪來襲，多日出現36°C高溫橙色燈號，為避免因熱傷害導致健康危害，臺北市政府衛生局加強衛教宣導、緊急醫療應變，呼籲民眾戶外活動掌握酷夏防暑3要訣「多喝白開水」、「選對時地」、「注意穿戴」，提高警覺避免中暑；如有出現體溫高於40℃、脫水、肌肉痙攣、情緒不穩等疑似中暑症狀，緊急送醫，將程度降至最小。夏季溫度高，易有食材變質情況，為避免食品中毒落實夏季食安5撇步，快速掌握食安重點，讓飲食健康無憂。     酷夏避免熱傷害，預防中暑3要訣   臺北市政府衛生局黃建華局長提醒在高溫環境下進行戶外工作者或活動者更應注意防護3要訣，以避免熱傷害：   1.多喝白開水：不論活動程度隨時補充水份；戶外工作者或運動者應每小時補充2至4杯水（1杯水240毫升），隨時留意自身及同伴的身體狀況。   2.選對時地：選擇早晨或傍晚氣溫較低時安排戶外活動；小孩不可單獨留在車內或密閉空間。   3.注意穿戴：穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣物、戴太陽眼鏡、寬邊帽、撐陽傘及擦防曬乳。   如發現周邊的人出現體溫升高、心跳加速、無法流汗、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽搐、昏迷等熱傷害症狀時，尤其下列危險族群：嬰幼兒、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者，應即時依急救5步驟「蔭涼、脫衣、散熱、喝水、送醫」；將患者移至蔭涼通風處，鬆脫患者衣物平躺休息，若有熱痙攣的抽筋情形，適度將抽筋的肌肉拉長伸展，可用水擦拭身體及搧風，在患者意識清楚狀況下，提供水或電解質飲料，並儘速送醫。     夏季食安5撇步，聰明防護不中招   近日全臺天氣炎熱，加快細菌滋生速度，臺北市政府衛生局提醒民眾，應多加注意食品安全，運用「夏季食安5撇步」，正確處理與保存食材，提升飲食安全：   1.注意食材完整包覆：貯存食材時妥善包裝，防止蟲害與異物污染。   2.注意食材保存溫度：冷藏需維持0～7℃，冷凍應低於-18℃，熱藏溫度應超過60℃；外帶熟食儘速食用勿久放室溫超過2小時。   3.避免交叉污染：生熟食使用不同器具處理與分開收納，避免病菌交互感染。   4.選購食品應注意事項：選擇有優良信譽的業者，注意製備過程保持清潔。   5.勿生飲生食：食材應徹底加熱後食用，避免生食或生飲。   市民朋友在外用餐，可至衛生局「iMAP食藥粧網路地圖」，查詢臺北市餐飲業者歷次稽查結果與場所相關資訊，即時掌握餐廳食安訊息，作為選擇店家的參考依據。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.04

• 肌肉痙攣好痛苦，擠眉弄眼要當心？談肌張力不全症

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 一位63歲女士於今年7月間感染新型冠狀病毒，除了有咳嗽、流鼻水症狀以外，同時還伴有雙眼難以張開。在接受抗病毒藥物治療後，上呼吸道症狀有逐漸改善，但雙側眼瞼痙攣的情形卻愈來愈嚴重，她因看不到路，步態又不穩而時常跌倒受傷。後續幾個月，痙攣情形甚至影響到頭頸部的其它肌肉，造成臉部歪斜、不自主咬牙、斜頸及頭部顫抖。     至神經內科求診後，開立口服抗痙攣藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑，但症狀並未改善，且愈發嚴重，連講話都變得結巴不流暢，認知功能和反應也變得遲鈍。神經內科醫師臨床診斷為疑似和新冠病毒相關的肌張力不全症及神經退化。腦部核磁共振檢查只發現一些非特異性的白質小點，腦波為正常，腦脊髓液中只有蛋白含量稍高而無其他異常，免疫系統的檢查在血清中發現了一種罕見的GAD65抗體，惡性腫瘤和血管發炎的篩檢均為陰性。   醫師給予類固醇治療，並輔以數次肉毒桿菌的注射後，半年間，其眼瞼和面部痙攣、斜頸顫抖、講話、步態，和認知功能都慢慢進步，生活功能也逐漸恢復正常。   臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀指出，肌張力不全症是一種動作障礙疾病，當肌肉持續或陣發的收縮，而造成姿勢扭轉疼痛甚至合併顫抖，碰觸痙攣處會使症狀減輕，時常會因為自主的動作而引發或加重，甚至伴隨著一連串相鄰肌肉的連帶影響。根據影響到的肌肉範圍，可分為局部型、節段型、全身型。依照發病年齡的不同、病程演變的狀態，以及是否伴隨有其他神經學異常的特徵，輔以血液、尿液、腦脊髓液、神經影像（電腦斷層或核磁共振）、電氣生理檢查，和基因檢測，會有不同的鑑別診斷。   陳珮昀表示，肌張力不全症的病因分為原發性和次發性，原發性是和體質遺傳相關，例如某些神經退化疾病，有些則找不到原因，而次發性的病因有：腦傷、代謝性疾病、缺氧、發炎、感染、中風、毒物藥物、腫瘤、心因性的原因等。治療的部分若能找到次發性病因，通常治療根本病因有機會改善或痊癒，而原發性的肌張力不全症，會先以口服藥物治療來減輕症狀，常用的藥物有：多巴胺、肌肉鬆弛劑、抗痙攣藥、抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑等，若效果不佳可考慮肉毒桿菌注射，甚至可評估使用深腦刺激術植入腦內晶片的手術方式來減輕症狀，以改善生活品質。   後疫情時代來臨，許多長新冠後遺症的患者也苦於症狀不知何時可改善，病毒變異十分快速，何時會有下一波疫情並無法預料，陳珮昀建議民眾平時就要做好個人衛生習慣，注重營養、運動、睡眠、增加個體免疫力，保持愉快的心情，才能過著健康的防疫新生活。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.13

• 讓專家教你！3招共同預防熱傷害

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 近日因為疫情關係，全台啟動學校停課不停學的措施，居家辦公比率也提升，宅在家成為時下現況，根據中央氣象局天氣預報資料顯示，最近台灣夏季連日高溫炎熱，近期各縣市接連亮起高溫預警燈號，氣溫至少達攝氏36度以上，甚至有時會高達攝氏38度，高溫環境最害怕產生熱傷害，國民健康署提醒大家要做好防範措施，才可以在家安心防疫！     什麼是熱傷害？   當身體熱能產生過多或散熱不足，就可能會造成熱傷害的產生，熱傷害依照傷害程度分為「熱中暑」、「熱衰竭」、「熱痙攣」，除了室外因為有輻射容易造成熱傷害，室內也是需要注意預防熱傷害，因為如果室內空氣流動不佳，空間內的熱能便無法順利排出，導致環境溫度不斷升高，身體就會出現散熱不易的狀況，特別是人體溫度調節較不佳的人，像是老人和兒童，更容易產生熱傷害，所以家中若有老人或兒童，要特別注意室內的溫度及通風。     預防熱傷害 記住3要領   國民健康署提醒大家應避免曝曬於高溫下，且牢記預防熱傷害的三要訣，共同守護健康。   一、多喝白開水   對抗熱傷害，其實預防勝於治療，要定時的喝水，不要等到口渴才喝，水以白開水最好，避免喝含有酒精及大量糖分的飲料，也要注意尿量及顏色，若尿量減少、顏色變深，表示體內水分不足。   二、冷氣設定在26至27度，不開冷氣則務必保持室內良好通風   經常進出冷氣房，身體會難以適應高頻率的瞬間溫差過大，容易出現打噴嚏、流鼻水等不適感，建議室內冷氣設定在26至27度，從戶外到冷氣房內最好先穿薄外套，在不開冷氣的情況下，也應該保持室內良好通風，避免悶熱的環境讓散熱速度下降。   三、穿著寬鬆及透氣的衣服   人體內的熱量是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散的，穿寬鬆的服裝可以讓衣服內形成對流，將人體部分熱氣帶走。尤其領子、袖口、褲腿等開口處最好寬大些，將更有助於散熱，穿起來會更涼快。     出現疑似徵兆要警覺，必要時應盡快就醫   夏季高溫預防熱傷害相當重要，悶熱的環境是造成中暑的原因之一，保持室內良好通風以及多補充水分是保護身體的不二法門！國民健康署吳昭軍署長提醒民眾，隨時關心家中長輩及孩童是否產生有熱傷害徵狀，如疲倦、體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、嘔吐，甚至神智混亂、昏迷等症狀，若出現以上症狀請迅速離開高溫的環境，設法降低體溫，飲用加鹽的冷開水或電解質飲料，並儘速就醫，熱傷害若無緊急且適當之處理，恐造成多重器官衰竭等嚴重後果，面對疫情的嚴峻，做好防疫措施外，也要預防高溫引起的傷害，多補充水分，大家一起渡過炎炎夏日及新冠疫情。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.21