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• 熬夜週末再補就好？當心痠痛老化提早到，中醫教助眠3招

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 睡眠是人體修復與再生的重要時段，影響著全身的生理機能。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出，當睡眠品質長期不佳，身體的修復機制受影響，不僅會導致慢性筋骨疼痛，還會讓皮膚老化速度加快。許多研究顯示，長期失眠或睡眠不佳的人，普遍有更高的慢性疼痛風險，包括肌筋膜疼痛症候群、關節炎等問題。同時，他們的皮膚老化速度也比睡眠充足的人快，容易出現黑眼圈、皮膚暗沉、乾燥等狀況。     每天的深睡時間，是修復筋骨肌肉發炎的關鍵   在深層睡眠階段，人體會釋放大量的生長激素，這對於筋骨修復至關重要。生長激素可促進肌肉、韌帶、關節軟骨與骨骼組織的修復，並減少白天因活動導致的微小損傷。   另外，睡眠期間副交感神經活躍，血液循環增加，能夠將更多的氧氣與營養物質輸送到受損的肌肉與關節，促進組織修復。如果睡眠不足或品質不佳，生長激素分泌減少，導致肌肉與關節修復不完全，久而久之，容易出現慢性筋骨痠痛。     睡眠不足導致慢性發炎，筋骨痠痛更難好   睡眠與免疫系統關係密切，睡眠不足會影響抗發炎機制，導致體內處於慢性發炎狀態。研究顯示，當人長期睡眠不足時，發炎因子的濃度會上升，使筋骨疼痛加劇，甚至可能誘發或惡化關節炎等慢性發炎性疾病。   相反地，高品質的睡眠可以促進抗發炎細胞激素的分泌，幫助身體更有效地修復受損組織。因此，經常失眠或睡眠不足的人，更容易感到肌肉僵硬、關節痠痛，甚至有「睡醒更累」的感覺，這正是身體無法充份修復的結果。     睡眠充足，才能養顏美容   皮膚細胞的修復與更新主要發生在夜間，尤其是在深層睡眠時，身體會釋放大量的褪黑激素，這是一種強效的抗氧化劑，能夠中和自由基；而且深睡時皮膚細胞的分裂速度比白天快3倍，這時肌膚代謝特別有效率，搭配適當的保養品，更有助於修復白天時因紫外線、空氣污染、塑化劑等氧化壓力造成的損傷，減少斑點、色素沈澱的發生機率。   此外，睡眠時體內的膠原蛋白合成增加，而膠原蛋白是維持皮膚彈性與水分的重要成分。如果睡眠不足，膠原蛋白合成受阻，皮膚會變得乾燥、粗糙，甚至出現細紋與皺紋，使老化加速。   還有一點很常被忽略，睡眠不足時壓力荷爾蒙濃度上升，會破壞皮膚屏障功能，導致肌膚敏感、長痘痘或發炎，甚至加重如異位性皮膚炎或濕疹等皮膚疾病。     中醫助眠提升筋骨與皮膚健康   想要改善筋骨痠痛與維持皮膚健康，關鍵在於提升睡眠品質。建議每天維持固定的睡眠時間，避免熬夜與過度使用電子產品。此外，可以透過中醫方法，如泡腳、穴位按摩（如神門穴、內關穴）、調整飲食與中藥調理（如酸棗仁、柏子仁、百合等），幫助入睡與提升睡眠品質。           睡眠不只是休息，更是身體修復與保養的重要時刻。當我們擁有充足且高品質的睡眠時，筋骨才能得到充分修復，皮膚也能保持健康與年輕，真正達到由內而外的保養效果。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.15

• 「癢」無止境？當慢性腎臟病遇上尿毒性搔癢症

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 對70歲的陳先生而言，週一、三、五的血液透析治療已成為生活的一部分，但最困擾他的不是打針或飲食限制，而是「無法停止」的癢。「最嚴重的時候，一天要抓好幾十次，從手臂到背、到大腿，晚上癢到根本沒辦法睡。」，陳先生說，他原以為是皮膚太乾，但擦了乳液也沒用，直到向醫師求助後，才被診斷為「尿毒性搔癢症」。     臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師柯玫如表示，這種搔癢常發生在慢性腎臟病患者，可能與體內毒素累積、免疫反應、神經傳導異常與皮膚屏障受損有關。不僅讓病人苦不堪言，也可能與焦慮、憂鬱甚至死亡率升高相關。尿毒性搔癢症的治療方式包括：   1.規律使用高效保濕劑   早晚擦拭保濕乳霜，改善皮膚乾裂與屏障功能。     2.藥物治療   在醫師評估後，開始使用止癢藥物，有助於降低神經傳導相關的癢感。但因腎功能異常，藥物劑量需特別謹慎調整。     3.飲食與透析調整   透過腎臟科醫師調整透析參數，並由衛教師指導飲食，控制磷攝取，減少毒素堆積。     4.紫外線光線治療   可至皮膚科，每週接受2至3次全身性紫外線光線治療，改善慢性發炎與皮膚免疫反應異常。     5.心理支持與睡眠管理   協助建立良好的睡眠習慣，緩解因搔癢引起的情緒與失眠。     三個月後，陳先生的搔癢明顯改善，夜間睡眠恢復穩定，也減少因癢抓傷而反覆感染的風險。   醫療團隊呼籲，尿毒性搔癢不是小問題，應納入慢性腎臟病及透析患者照護常規。透過早期評估、整合性治療與病患教育，可以大幅改善腎友的生活品質與心理健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.19

• 營養全攻略，戰勝癌勢力

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首，而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況，進而影響疾病的預後。因此在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色，適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用，還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考，期望能幫助獲取足夠營養，以提升身體對抗疾病的能力。     一、攝取足夠的熱量   體重減輕為癌友常見的營養問題，攝取足夠熱量可維持體重或減緩體重下降，避免癌友進入癌症惡病質，或是中斷治療。根據文獻指南建議，癌症病人每日熱量需求為每公斤體重25-35大卡，依個別狀況可再做適度調整。癌症飲食仍需以均衡飲食為基礎，均衡攝取六大類食物，以達所需的熱量及營養素。   然而，癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾，導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐，每日三餐之外，應增加三次的點心，建議選擇高營養密度的食物，如：濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等，可增加總攝取量。   另外，癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油，其實不然，低油飲食容易導致熱量攝取不足，因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少，應適量選用優質植物油及堅果，部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理，以提高熱量的來源。     二、選擇優質蛋白質   蛋白質為人體細胞重要成分之一，參與組織修補、建造等，癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。根據文獻指南建議，癌症病人每日蛋白質需求為每公斤體重1～1.5公克，依個別病況可再做適度調整。建議癌友選擇優質蛋白質來源，如：毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類（家禽、家畜）、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時，可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分，也可添加市售蛋白粉，如此可於無形中增加蛋白質的補充。     三、提升抗氧化力   癌細胞本身或是化療、放射治療，都會造成身體細胞的破壞，引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質，能清除體內自由基，提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議，國人每日應攝取蔬菜類3～5份（1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2～2/3碗）、水果類2～4份（1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗～1碗）。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果，有助於均衡攝取多元的營養素。     以下提供高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考，另外，陳鈴如提醒癌友，適度搭配運動，可促進腸道蠕動，增加食慾。   【蘋香豆漿堅果飲】（1人份）   ‧ 食材：小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆   ‧ 做法： 蘋果洗淨去皮切塊。（或依個人喜好帶皮，可增加植化素與纖維的攝取） 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。   ‧ 營養分析：           蘋香豆漿堅果飲材料及成品 圖片來源：陳鈴如營養師提供     【南瓜雞蓉濃湯】（1人份）   ‧ 食材：南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml   ‧ 做法： 南瓜洗淨去籽切塊（可帶皮或去皮），放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。 馬鈴薯（可帶皮或去皮）、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。 冷鍋倒入植物油，加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後，再加入雞胸肉丁拌炒。 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液，再依個人口味加入少許鹽巴即可。   ‧ 營養分析：           南瓜雞蓉濃湯材料及成品 圖片來源：陳鈴如營養師提供     參考文獻： 1. Muscaritoli M, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr 2021;40(5):2898-913. 2. Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process, 15th Edition.     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.17

• 腎結石、輸尿管結石、膀胱結石？尿路結石怎麼防

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 結石是泌尿道常見疾病，隨著結石位置不同，症狀也有些差異，有些甚至無特別疼痛感，一但發作就會疼痛難耐，且說不出確切位置的腰部痠痛，造成患者生活上的困擾。     有關尿路結石成因，要先有一個解剖概念，腎臟的外型似蠶豆，會有一條連接到膀胱的管子，稱為輸尿管，膀胱為儲存尿液的肌肉組織，膀胱連結到外部還有一條小管子，稱為尿道，舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者，都稱為尿路結石。   腎臟因鹽份過度飽和，大多是因尿液濃縮，尿量減少造成結晶質的沉澱，結晶物經累積堆砌而形成結石。一但石頭結晶長在腎臟裡，就稱為腎結石，掉下來卡在輸尿管，稱為輸尿管結石，也有些病患的結石是從腎臟掉落後，慢慢滾到膀胱，稱為膀胱結石。如果有膀胱結石問題，大多代表會有解尿困難，以男性來說可能會合併有攝護腺問題。   臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文解釋，簡單來說結石大致分兩類，一種是在腎臟累積出來的，另一種是因排尿習慣不良，膀胱內的尿液長期未能排空或總是尿不乾淨，造成尿液中的礦物質在膀胱沈澱堆積結晶而成。   目前臺灣結石的盛行率，大概每10個人之中就有1個人有結石問題，而男性的發生率是女性2倍至3倍，而結石發生高峰期落在40～60歲。有統計指出，罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者，尿路結石機率也比較高，因為有些藥物服用也可能會引發結石，例如：利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等等。   另外，有肥胖問題的人也容易引發結石，剛提到結石發生率男性是女性2倍至3倍，但如果男性與女性都有肥胖問題，那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者，家中有尿路結石病史的親友也要特別注意，家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸，過量營養保健品以及每日喝水量不足等，也容易引發結石。   陳生文說，尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石會有不同差異。因此在治療診斷上大多是了解個人病史、家族史後，再進行抽血、尿液檢測分析，最後透過影像檢查（腹部Ｘ光、腹部超音波、電腦斷層、靜脈攝影等）來確定結石位置與決定治療方式。   根據結石位置與病患狀況，會給予不同治療建議，若結石不大且沒有堵塞情況，也沒有腎衰竭或感染發炎情狀，大多會投以藥物治療及大量喝水，一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀，導致腎功能變差，就會需要透過手術，一般會建議做體外震波碎石手術，將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳，就會建議採取傳統手術方式來清除，例如內視鏡，膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹，在該結石部位取石的手術。   陳生文建議，預防尿路結石，每日一定要攝取足夠水份（每日建議量為2,000～2,500㏄以上），水分可稀釋尿液中的礦物質濃度，降低結石形成，有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者，請控制好飲食，減少高普林食物攝取；容易泌尿道感染，請配合醫師控制好感染症狀；有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正，孕婦與小孩也可能會發生結石問題，養成良好排尿習慣，不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染，預防勝於治療。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.21

• 清明節掃墓蚊蟲多，含有薄荷的藥膏寶寶可以使用嗎？

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 清明節連假即將來臨，許多民眾已安排出遊或掃墓行程，不少人也習慣隨身攜帶各式防蚊蟲藥品，如綠油精、萬金油、曼秀雷敦等，來防範蚊蟲叮咬。這些藥品屬於「乙類成藥」，被認為較為安全，可於藥局、合格藥妝店、網路商店或便利商店購得。然而，使用這類藥品時，仍需留心特定族群，尤其嬰孩等的使用限制及相關注意事項。     臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師張鈞婷表示，上述這類成藥的主要成份是薄荷醇（menthol），又名薄荷油，為薄荷（peppermint）及綠薄荷（spearmint）等植物中的揮發油成份之一。此外，樟腦（camphor）、尤加利精油（eucalyptus oil）及松節油（turpentine）等類似成份也常見於此類藥品。薄荷醇具有清涼、止癢、止痛、抗發炎及抗菌等效果，因此常被添加於藥物中以治療皮膚癢感。當皮膚癢時，塗抹含薄荷醇的外用藥膏，藉由其擴張血管作用，能帶來清涼感，從而有效止癢。   張鈞婷提醒，雖然這類藥品效果不錯，對一般人來說，適當使用此類藥品不會有太大問題，但部份特定族群要額外注意，比如患有葡萄糖-6-酸鹽去氫酶缺乏症（Glucose-6-phosphate Dehydrogenase，G6PD，俗稱蠶豆症）的患者，使用此類藥品可能導致溶血性貧血，除此之外，如果要塗抹的對象是嬰幼兒，情況也會大不相同。研究顯示，薄荷醇對兩歲以下的嬰幼兒可能會引發不良反應，若是在鼻部、臉部或胸部塗抹藥膏時，風險更高。兩歲以下嬰幼兒使用含薄荷醇及類似成份藥品，可能會導致癲癇、意識障礙、黃疸，甚至會因為藥品的神經抑制效果，而引起呼吸停止等嚴重後果。   綜合來看，無論是內服或外用，含有薄荷醇等成份藥品，對兩歲以下的嬰幼兒來說都是極有風險，因此不建議這些年齡層的孩子使用此類藥品。若有使用需求，務必在醫師或藥師建議下謹慎使用。   依據衛生福利部食品藥物管理署的相關規範，所有含薄荷醇、樟腦等成份藥品，必須在仿單中標明警語，並註明使用上的注意事項。民眾使用這些藥品前應仔細閱讀說明書，避免不當使用而引發危險。特別是嬰幼兒的照顧者，應了解含薄荷醇及類似物質的產品，並留意其可能帶來的風險，同時避免將藥品放置在嬰幼兒容易接觸到的地方，以免發生誤食或誤用意外。   張鈞婷再次提醒，家庭中若有兩歲以下的嬰幼兒，使用藥品前，應先詢問醫師或藥師，選擇適合的蚊蟲藥品，並依照說明書及醫療人員建議下進行使用。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.03

• 吃速攻藍莓看演唱會？長時間配戴隱形眼鏡反而恐致角膜潰瘍

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 速攻藍莓是一款以高濃度藍莓萃取物的保健食品，標榜改善眼睛疲勞。許多追星族為了一睹偶像風采熬夜追星，會在看演唱會前吃保健食品，像是速攻藍莓等，企圖讓自己看偶像能看得更清楚，但粉絲也忽略了長時間配戴隱形眼鏡可能造成角膜潰瘍，反而讓自己看得更不清楚。     臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師王映晴表示，隱形眼鏡戴超過建議時長或睡眠時配戴，會使角膜得不到足夠的氧氣供應，這會使角膜表面細胞受損，進而引發感染與發炎，最嚴重的情況下，可能造成角膜潰瘍，影響視力，甚至需要進行手術治療。   王映晴說，常見的角膜潰瘍症狀包括眼睛紅腫、刺痛、異物感、視力模糊及流淚等。一旦發現上述徵兆，應立即就醫，及時處理可以避免進一步惡化。   三招避免角膜潰瘍   1.避免過度配戴：按照醫生建議的時間摘取隱形眼鏡，並避免過夜配戴。   2.定期更換：依照隱形眼鏡的使用期限更換新鏡片，勿超期使用。   3.定期檢查：例行眼科檢查，確保眼睛健康。   王映晴建議，若出現眼部不適，應立即停止使用隱形眼鏡並就醫檢查，避免延誤治療時機。對於隱形眼鏡使用者，養成正確的配戴習慣，才能確保眼睛的長期健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.13

• 浪漫佳節送禮顛覆傳統！醫美保養送進心坎裡

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 隨著醫學美容技術日益進步，輕齡保養概念成為趨勢，醫美療程已不再是成熟女性的專利，Z世代也開始將其融入日常保養。年輕人對肌膚保養的方式不再依賴昂貴護膚品來維持光采，更多人選擇具有高效的醫美療程，以快速有效的方式延緩衰老，提升自信。面對即將到來的情人節及女王節，許多人也選擇將醫美療程作為驚喜禮物，送給摯愛之人，既能加持美貌，又能傳遞關懷與愛意。   據聖宜診所忠孝院長翁書賢醫師的說法，水光針、電音雙波和皮秒雷射榮登2025情人節醫美療程的熱門選擇。翁書賢醫師說明：「近期許多年輕女性積極參與醫美保養，不僅能顯著改善膚質，更有助於提升自信，也有許多客人帶著另一半或是父母來到診所挑選好禮，逐漸成為佳節送禮的新潮流。」     輕齡保養新趨勢：Z世代搶先步入科技養膚行列   如今的年輕人對於肌膚保養的重視程度日益增加，尤其是Z世代女孩，已搶先步入醫美保養的行列，將醫美視為日常保養的環節。Z世代活躍於社交媒體，更願意在網路平台上展示自我想法和觀點，展現其獨特的個性與價值觀。已經不僅僅是追求外在美的手段，更是一種生活態度和自我投資的方式。隨著對美的追求日益精緻，醫美療程將成為她們未來保養的重要選項，幫助她們在歲月流轉中保持最好的自己。並且Z世代將醫美視為「預防性保養」，透過定期的醫美療程，讓「輕齡保養」成為他們生活中的常態。這種轉變顯示出台灣女性對於美麗的要求已經升級為更長遠、更科學的肌膚管理方式，醫美療程成為她們維持青春光采和健康肌膚的最佳選擇。特別對於忙碌的現代人來說，這些療程不需要長時間的恢復期，成為其廣受歡迎的原因。   根據《2024年醫美洞察–Z世代比你想的更愛美！》產業趨勢報告發現，2024上半年Z世代對醫美話題的討論聲量大幅增加38.48%，其中，現在年輕人使用的社交軟體Threads在各式微整手術討論暴增17.6倍。在雷射保養類別中，94%的聲量集中於「皮秒雷射」，其中對於「痘疤（+29.97%）」、「毛孔（+49.88%）」和「美白（+111.36%）」關注度成長最為快速，顯示醫美保養不再僅限於成熟女性。     2025情人節送醫美？投資自己好實在   近年來幫另外一半挑選既實用又貼心，還能送進心坎裡的禮物屬實為一大難題，因此也不少民眾在情人節、女王節這樣專寵另一半的節日中，選擇合適的醫美療程作為助攻完美情人的禮物；不僅能有助改善肌膚狀況，還能幫助重拾自信，在特別的日子中感受到另一半的愛與關懷，從內而外的美麗呵護，讓對方感受到來自心底的關懷。這份創意十足且富有心意的禮物，能讓愛情與浪漫的節慶氛圍共同綻放，為彼此的生活增添更多光彩與幸福。   翁書賢醫師表示：「過去每逢節慶即將到來之際，診所求診的客人就會顯著提高，更有甚者是帶著另一半一起諮詢，希望能夠親手打造完美情人；其中水光保濕療程、電音波拉提、以及皮秒雷射的保養，更是成為近期民眾的最愛，也不乏有低於30歲的年輕客群來進行求診，提前進行肌膚管理。」       翁書賢醫師表示水光注射、電音波療程都是時下相當受歡迎的保養方式之一，消費者在進行療程前記得確認使用原廠正貨的儀器及產品，避免使用價格過於便宜或來路不明的機器，避免術後隱形風險。 圖片來源：聖宜醫美提供     ● 水光保濕療程   水光針作為當前最受歡迎的非手術療程之一，可以為不同肌膚量身訂做，成為眾多消費者的首選。透過負壓真空技術，精準鎖定施打肌膚範圍，再利用精細的微針將保濕玻尿酸及其他營養成份注入到肌膚淺層皮下；翁醫師說明，水光注射療程可根據每個人的需求進行客製化調整，有助於改善肌膚乾燥、暗沉、易敏等問題，幫助肌膚重現自然水潤光澤。     ● 電音波拉提   相比於完美肌膚，研究顯示，Z世代更注重清晰的輪廓線條以及臉部立體度，其中非侵入式且恢復期短的電音波療程更是受到大眾喜愛，翁書賢醫師進一步說明：「電音波療程能夠透過能量分別刺激肌膚真皮層及筋膜層，有助催生組織中的膠原蛋白，幫助改善細紋、緊實輪廓、拉提線條；其中最新一代的Z音波更主打低痛感及速度快，在一眾音波儀器中快速崛起，而具有韓式小鳳凰之稱的IG電波因能量溫和，即使僅進行簡易敷麻也能輕鬆完成，獲得不少消費者的好評。」     ● 皮秒雷射   皮秒雷射作為全國人民首選的入門級醫美保養，也在2024年成為Z世代相當關注的保養項目，翁書賢醫師提及：「求診民眾在肌膚保養上，一般對於疤痕、毛孔以及暗沉膚色最為在意，也恰好合乎民眾最關注的項目，不過還是提醒民眾要在專業醫師的建議之下，選擇肌膚能夠接受的能量強度。」翁書賢醫師也再次強調，每個人的肌膚狀況不同，因此選擇適合的療程和專業醫師的建議，才能達到最佳的保養效果。     醫療旅遊隱形成本高，在台求美無懼風險更安全   近期醫療旅遊風氣盛行，有許多消費者特地前往海外，諸如韓國、大陸亦或是東南亞，接受不同類型的醫美保養療程，但卻因為返台後反因無法回原診所進行照護而引發不少訴怨，翁書賢醫師說明：「各國民情不同，雖然海外國家因為當地法規以及同質競爭關係，導致療程本身價格更吸睛，但可能隱含更多的隱形成本而不得不防；在過去一年中就曾有幾位診所熟客在海外進行埋線療程後，返台卻找不到診所願意協助拆線，後續更引發傷口反覆發炎狀況，只能求助醫院協助；也有顧客施打不明材質的填充劑後續發生嚴重『位移』的情況，只能另外花錢進行術後改善，不得不謹慎提防。」   無論是微整形、雷射還是水光療程，還是需要專業的醫師和護理團隊全程跟進，為每一位顧客量身訂製專屬保養方案，才能大幅降低消費者求美不慎後的隱形風險。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.14

• 手麻一定是中風？年節打掃過後的肩關節痠痛

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 一名50多歲的洪小姐，忙於年前打掃整理家務，不久自覺左側肩頸肌肉痠痛、無力，特別是在上舉時，感到明顯角度受限，嚴重時甚至會牽連至前臂麻木，影響日常生活，擔心會不會是中風？於是前往北市聯醫中醫科尋求協助，在醫護同仁悉心照顧下，症狀獲得緩解。   經過醫師診斷後，告知應該是重複過量的打掃動作讓肌肉發炎腫脹，進而導致相關症狀發生，衛教自我檢查中風的四個步驟「FAST」：   F：FACE 對著鏡子觀察微笑時的臉部表情是否對稱、有無下垂跡象。     A：ARM 雙手往前平舉，閉著眼睛數到十，觀察其中一隻手會不會無力下垂。     S：SPEECH 簡單說一段句子，聽看看是否清晰完整，以上三種症狀若出現其一就要趕快送醫。     T：TIME 要明確記下症狀發作的時間點，把握急性中風搶救的黃金三小時，立刻送醫並告知醫療人員發作時間   洪小姐接受了針灸及傷科手法治療，疼痛大幅減輕，活動角度也顯著增加，讓她重拾日常生活的樂趣。臺北市立聯合醫院忠孝院區中醫科主治醫師張琮瑋說，這種肩關節的痠痛可能與長時間的姿勢不當、勞累以及肌肉緊繃有關，針灸治療通過刺激特定穴位，促進血液循環，減輕疼痛，而傷科手法可對肩部的肌肉和關節進行調整，進一步改善活動範圍。   另外，張琮瑋提供一些簡單的保養方式和穴位按摩。首先，建議在疼痛初期多做休養，避免過度活動，以免加重傷勢。其次，熱敷可以有效促進局部血液循環，減輕肌肉緊繃感。在症狀緩解後可以循序漸進的進行適度的肩部運動，以保持關節靈活性和肌肉強度，並維持良好姿勢，避免長時間固定姿勢或反覆動作。常用穴位如下：     一、風池穴   圖片來源：北市聯醫提供   位於頸後枕骨下緣、兩筋外側凹陷處，按之微微痠脹可緩解肩膀肌肉僵硬。     二、手三里穴   圖片來源：北市聯醫提供   位於手肘橫紋下三指幅寬處，可改善肘臂疼痛、麻木無力感。     三、養老穴   圖片來源：北市聯醫提供   位於手腕背面小指側尺骨小頭近端凹陷處，可緩解肩背疼痛、活動不利等症狀。   最後提醒民眾，如有相關症狀，請與合格中醫師討論治療方式，勿信偏方或拖延，以確保您的健康與安全。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.08

• 攝護腺也要保養？手搖飲料要少喝！

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 攝護腺（又稱前列腺）是男性泌尿生殖系統的重要器官，位於膀胱下方，包覆尿道外圍。隨著年齡增長，攝護腺體積通常會逐漸變大。當體積超過20立方公分時，即可被診斷為攝護腺肥大。此外，攝護腺還可能發生發炎或癌症等疾病，因此男性學會如何保養攝護腺，對健康至關重要。   臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師張德撝特別分享一個簡單實用的「三多三少」保養秘訣，讓您和家人都能輕鬆受益。但在開始之前，仍要提醒大家，若有明顯症狀或困擾，例如排尿困難、夜尿頻繁等，建議儘早就醫，尋求泌尿科醫師的專業協助。接下來進入保養重點。     三多：多吃這些好食物   1.深綠色蔬菜多 常見的深綠色蔬菜如芥藍菜、地瓜葉等，富含抗氧化成份，能有效減少體內發炎反應，甚至有助於降低癌症風險。     2.豆類多 豆類食品含有豐富的大豆異黃酮。研究顯示，適量攝取大豆異黃酮有助於改善排尿流速及減輕殘尿感。平日可以多選擇豆漿、豆腐等豆製品。     3.番茄多 特別推薦煮熟的番茄，因為加熱後的番茄可以提高人體對茄紅素的吸收效率。茄紅素具有抗氧化效果，對攝護腺健康有益。     三少：少吃這些不健康食品   1.紅肉少 像牛肉、豬肉等紅肉應盡量減少攝取。如果偏好吃肉，可以選擇魚肉或雞肉作為替代，對健康更為有益。     2.加工肉類少 培根、香腸、火腿等加工肉類通常含有大量添加物，可能對攝護腺造成刺激，應該儘量避免。     3.含糖飲料少 可樂、汽水、雪碧及手搖飲料中的高糖份可能會促進攝護腺增生。若無法完全戒掉飲料，建議選擇無糖或微糖版本。     健康管理的重點提醒   攝護腺保養應該從日常開始，即使沒有症狀，也要重視健康管理。若已出現排尿困難、頻尿或其他症狀，不要拖延，現在的藥物治療效果很好，新一代手術技術也極大地降低了副作用，完全可以放心接受治療。   希望今天分享的「三多三少」保養祕訣能成為您日常健康生活的一部分，讓攝護腺健康永駐！如果有任何疑問，請隨時諮詢專業醫師。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.04

• 乾眼症新希望，中醫顏面、雷射針灸助雙眼重獲清晰

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活離不開3C產品，長時間盯著螢幕，加上空汙、隱形眼鏡等因素，使得乾眼症成為普遍的文明病，不僅影響生活品質，嚴重時甚至可能造成視力損害。   臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林家琳指出，乾眼症在中醫多屬於「白澀症」範疇，多因陰虛火旺、津液不足、肝腎虧損所致。近年來，許多國內外醫學研究發現眼睛周圍的穴位針灸能用於治療乾眼症。傳統針灸治療乾眼症，是透過刺激眼周睛明、攢竹、風池、絲竹空、瞳子髎等穴位，促進眼部血液循環、調節淚液分泌，達到改善乾眼症狀的效果。   除了傳統針灸，近年來發展出顏面針灸與雷射針灸等技術應用於乾眼症。林家琳進一步說明，顏面針灸是更精細的針灸技術，使用比傳統針灸細十倍的針具，結合傳統穴位治療與現代醫學解剖學，以特殊手法刺激臉部穴位，精準調整眼部經絡氣血，促進淚液分泌，改善眼部循環。 顏面針灸大幅降低疼痛感，提升治療效果，適合害怕針灸疼痛的民眾。   除了顏面針灸，林家琳也提到，提供雷射針灸的選擇。雷射針灸是以低能量雷射取代針刺，以紅外光刺激穴位，利用雷射獨有的雷射生物效應活化粒線體治療病人，完全無侵入性，病人完全沒有痛感，對於害怕針灸的民眾是一大福音。雷射針灸的優點包括：無痛、無傷口、安全性高、治療時間短，尤其適合兒童、怕痛、或是有凝血功能異常的患者。   61歲的許先生是一位卡車司機，長期受乾眼症困擾，需頻繁使用人工淚液，近期症狀加劇，一天甚至需要使用8-10次，甚至曾因開車時眼睛突然不適、視線模糊，險些發生意外。經親友介紹前往仁愛院區就診，醫師發現許先生除了乾眼症，還有肝腎陰虛的問題，因此使用顏面針灸治療，搭配中藥經過數次療程後，許先生的乾眼症狀大幅改善，人工淚液的使用次數減少為2～3次，不再需要擔心因為眼睛不適而影響行車安全。   另一位45歲的劉小姐是位工程師，因工作需長時間使用電腦，近年飽受乾眼症之苦，眼睛乾澀刺痛、疲勞、時常有異物感，並容易反覆結膜發炎，嚴重影響工作效率。由於害怕疼痛，她選擇雷射針灸治療，並搭配中藥調理，經2-3個月治療後，劉小姐的乾眼症狀改善，不再容易反覆發炎，工作效率也提升了，讓她可以更專注於工作。   林家琳提醒，雷射針灸及顏面針灸雖安全性相對高，但若操作不當，仍可能產生副作用甚至造成傷害，眼睛周圍解剖構造複雜，血管和神經密佈，建議尋找經專科訓練的合格醫師確保就醫品質，才能得到最佳的療效，同時兼顧安全。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.02

• 牙齒也怕不夠長？什麼是牙冠增長術？

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 牙齒不僅關係到口腔健康，還會影響整體面部的美學，甚至是自信的微笑。隨著牙科技術發展，臺北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主治醫師盧冠勳認為，「牙冠增長術」能為患者提供一種既能改善牙齒外觀，又能提升口腔功能的療程方案。   盧冠勳說，「牙冠增長術」是一項微創外科手術，通過去除多餘的牙齦組織或重塑牙槽骨結構，暴露出更多牙齒的可見部分（即牙冠），使牙齒長度和形態更為和諧。這項手術可以解決由牙齒過短、牙齦位置不正或牙齒嚴重缺損，同時改善牙齒的咀嚼功能。   選擇牙冠增長術時，除了要考慮生物學寬度（biological width），由牙齒齒槽骨往上到牙齦溝底部、含兩部份連接上皮及結締組織附著以避免造成牙齦慢性疼痛、慢性發炎或是導致齒槽骨吸收，另外牙齒周圍的角化牙齦寬度，也是非常需要注意的。角化牙齦則包含的游離牙齦（free gingiva）和附著牙齦（attached gingiva），適當的角化牙齦寬度對於牙齒周圍的健康是非常重要的。   牙冠增長術的適應症：   1.牙齒過短或磨損   隨著年齡增長或不當的咬合習慣，牙齒可能會變得過短，影響微笑美感。牙冠增長術能夠幫助暴露更多的牙齒表面，讓牙齒看起來更長、更對稱。     2.牙齦過高或過低   不均勻的牙齦形態會影響牙齒的外觀，讓牙齒顯得不夠突出或比例失衡。牙冠增長術通過調整牙齦的位置，達到理想的微笑線，改善面部整體美學。     3.牙齒缺損或嚴重齲齒需要修復   對於缺損或齲齒損壞較為嚴重的牙齒，牙冠增長術能為後續的修復手術（如牙冠安裝）創造更多的修復空間，從而提高治療效果和持久性。   牙冠增長術通常在局部麻醉下進行，手術過程中，牙醫會根據患者的口腔狀況，選擇性地去除部分牙齦組織或調整牙槽骨，從而暴露更多牙齒表面。整個手術過程通常需要30分鐘至1小時。手術後，有患者可能會感到輕微的腫脹或不適，但大多數人可以在幾天內恢復正常活動。因此，患者仍需遵循牙醫的術後護理建議，保持口腔清潔，避免硬物刺激，並定期回診檢查，以確保手術效果穩定。   如果您正在為牙齒外觀或功能問題煩惱，盧冠勳建議您不妨向專業牙醫諮詢，了解這項手術如何幫助您實現完美微笑與健康牙齒。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.14

• 癢到無法忍受？解密慢性搔癢

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 張女士是一位60歲的家庭主婦，過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢，特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳，癢感卻沒有明顯改善。晚上常被癢醒，多次抓破皮膚，甚至導致皮膚感染。   臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出，這種情況稱為「慢性搔癢」，是指持續六週以上的搔癢，並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究，慢性搔癢的終身盛行率約為22%，也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾，並且年齡越大盛行率越高。   慢性搔癢的病因多樣且複雜。根據其病因，可分為以下幾大類型：   1.皮膚性搔癢：如濕疹、異位性皮膚炎、乾癬或蕁麻疹等皮膚病引起的癢感。   2.神經性搔癢：與神經受損或神經系統疾病有關。   3.系統性疾病搔癢：見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者，這類癢感通常無明顯皮膚異常。   4.心因性搔癢：可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關。   5.特發性搔癢：找不到明確病因的慢性癢感。   柯玫如表示，慢性搔癢的原因從皮膚性搔癢到系統性疾病搔癢不一而足，建議尋找專業皮膚科醫師，透過臨床經驗與專業知識，準確區分不同類型的搔癢，方能對症下藥。慢性搔癢的治療根據病因不同，針對病因的個人化治療是關鍵，常見以下幾種方式治療：   1.局部治療   潤膚乳液或乳霜，有效減少皮膚乾燥引起的癢感。     2.局部類固醇或免疫抑制劑   針對發炎性皮膚病效果顯著。     3.全身治療   抗組織胺藥物，常用於蕁麻疹或過敏性搔癢，但對某些搔癢疾病效果有限。     4.神經調控藥物   對神經性癢感有明顯效果。     5.新型生物製劑或小分子藥物   如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑，為難治性搔癢提供新的治療選擇。     6.紫外光光線治療   是慢性搔癢患者的重要治療選擇，特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。   柯玫如也提醒，選擇適合的潤膚乳液或乳霜，每日塗抹，保持皮膚潤澤，避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物，另外盡量避免搔抓皮膚，維持健康生活方式，均衡飲食、規律作息，並減少過度緊張或壓力，慢性搔癢的治療也需患者在日常生活中注意上列事項，才能達到最好效果。若癢感無法緩解，應及時找皮膚科醫師就醫，接受專業評估與治療。   慢性搔癢是易受忽視但許多人深受其苦的疾病，接受專業評估與並且配合治療，才能擺脫癢感，重拾無癢的舒適人生。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.13

• 綠飲食：從個人健康飲食到地球永續發展

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 全球暖化加劇，氣候變遷對人類的生活環境造成威脅，減少溫室氣體是世界各國目前刻不容緩的重大課題，身為地球一份子的我們，可以透過「綠飲食」來支持保護環境，對地球永續盡一份心力。   臺北市立聯合醫院陽明院區營養科營養師吳玲怡說，綠飲食是一種既能維護地球，又對人體健康有益的飲食與生活方式：   1.以植物為主飲食   飲食應優先選擇原態的植物性食物，如新鮮蔬果、全榖、堅果與種子，這些食物不僅富含纖維及豐富的植化素，可增加身體抗氧化力、抗發炎與調解免疫，對預防與改善慢性疾病都相當有益。   另外，優質蛋白質來源：豆、魚、蛋、肉類，依照這個順序來優先選擇「豆」類，即大豆（黃豆、毛豆等）、黃豆製品（如：豆腐、豆干等）。以豆類為蛋白質來源可減少攝取過多脂肪，減少對心血管的負擔，而豆類富含的植化素-大豆異黃酮，亦可減少心血管疾病發生的風險。   吳玲怡表示，以植物為主的飲食型態，不僅有益健康也兼顧環保。植物性食物生長週期短，溫室氣體排放量遠低於動物性食物，對環境的威脅較小。     照片來源：吳玲怡營養師提供 資料來源：Our World in Data     2.多吃當季與在地食材   選擇當季在地的新鮮蔬果，能減少保存與運輸過程中產生的碳排放量。當季在地的原態食物也最能攝取到其完整的營養素。     3.選擇環境友善農作物與環保餐廳   友善環境耕作，致力於維護水土資源、生態與生物多樣性，促進環境資源永續利用。而環保餐廳提供環保、低碳之供餐及用餐環境，減少對環境的衝擊也顧及食安，民眾可到「淨零綠生活資訊平台」查詢認證餐廳。     4.減少浪費   惜食是綠飲食很重要的環節，依據聯合國「2024年食物浪費指數報告」顯示，2022年全球浪費食物達10.5億噸，食物浪費所造成的溫室氣體排放量佔總年度8～10%，民眾若是能惜食，不僅能避免糧食浪費，也能減少無謂的溫室氣體排放。     5.避免使用一次性餐具   過去因擔心共用餐具造成疾病傳染，推行公筷母匙和免洗餐具，讓「免洗餐具」成為衛生飲食的象徵。近幾十年來生活型態改變，國人外食頻率增加，為追求快速方便，一次性餐具使用量大增，巨量垃圾已造成環境負擔。隨身攜帶餐具除了響應環保之外，許多店家也提供自備容器相關折扣，亦有連鎖餐飲業者響應，提供民眾容器租借，大大減少二氧化碳排放量。   吳玲怡強調，「綠飲食」是一種個人健康的飲食及生活方式，也是一份對地球的責任，讓我們一起成為保護地球的食踐者。     美味綠食譜–涼拌紅藜毛豆（2人份）   照片來源：吳玲怡營養師提供   1.食材：紅藜30公克、毛豆100公克、鹽1.5克、香油（或橄欖油）5克   2.步驟 紅藜洗淨後加水以電鍋蒸熟。（紅藜與水比例1:1.2） 將毛豆放入滾水煮5分鐘撈起。 將煮熟之紅藜與毛豆混和，拌入鹽與香油即完成。（拌入些許黑胡椒更美味）   3.營養成份 熱量（大卡）：256 蛋白質（公克）：18 脂肪（公克）：8 醣類（公克）：8 膳食纖維（公克）：10.6 鈉（毫克）：608       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.10.09

• 炎熱的氣候，熱危害恐對腎臟造成傷害

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 全球暖化日益嚴重，天氣一年比一年更熱，很難想像原來氣溫跟內臟健康也有關係，炎熱氣候所導致的熱危害可能對戶外工作者，甚至中年糖尿病患者、慢性腎臟病患者造成危險。     熱危害泛指大家熟悉的一些狀況，包括像是熱衰竭、熱中暑等因外界溫度上升，導致身體調節失衡的狀況。其實人體有自我調節的機制，人體體溫大約維持在36度、37度，當身體對熱調節能力下降，核心體溫上升過快，散熱機制失衡，身體出現發炎現象，另外，面對高溫時，除了全身性發炎反應，人體也會因大量流汗、蒸發等導致水份快速流失，若水分補充不及或不足導致脫水現象，也是影響腎臟功能，造成腎臟損傷的一大危機。   炎熱高溫可能誘發全身性發炎反應，若再加上水份補充不足（缺水、脫水）是兩大造成腎臟損傷的主因。   臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同指出，一般而言長時間暴露在戶外的工作類別，例如：軍人、戶外勞動者、農林漁牧、建築工程等或一些密閉空間者、運動選手等都是危險族群，其他像是過度肥胖、年長者、孕婦甚至嬰幼兒也都具有風險，面對炎熱高溫，身體調節能力較慢都要特別注意。   另外，有一些慢性病患者例如：糖尿病、心血管疾病、中風患者或罹患呼吸道疾病：氣喘、慢性阻塞性肺病等以及慢性腎臟病都屬於高風險族群。   謝至同說，人體體溫調節中樞主要是透過皮膚、毛細孔、血管和呼吸的傳導、對流、輻射和蒸發來進行調節，因此無論哪個族群一但出現熱傷害，症狀大多相似，例如：全身無力、頭痛頭暈、口乾想吐甚至肌肉抽筋等，嚴重的還可能出現中樞神經異常，甚至意識不清或昏迷，這就比較危險了。   腎臟是負責維持人體液體平衡的器官，因此對極端高溫特別敏感，熱傷害還可能產生併發症橫紋肌溶解，橫紋肌溶解是一種急症，因橫紋肌急速損傷，導致肌肉細胞的壞死，肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白滲漏，進入血液中並出現在尿中，若沒有即時治療，肌肉破壞的太嚴重，會導致腎臟機能損傷，甚至是嚴重的急性腎衰竭。   因此，為能降低熱危害帶來對身體的負擔與影響，溫度、濕度以及暴露的時間都是關鍵，高溫悶熱或烈日曝曬的環境，容易導致體溫調節失衡，而溼度太高的環境，也會讓人體代謝蒸發的效率變差，都儘量不要待太久，另外適時補充水份及電解質也助於舒緩。   謝至同提醒，除了保持良好的生活作息之外，透過平日的飲食管理「三多三少：多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少油、少糖」也可降低對腎臟的負擔，提升對抗環境變化的能力。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.04

• 營養師分享夏季水果食譜，鮮吃鮮營，這夏好健康！

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 許多夏季蔬果富含礦物質及維生素，能幫助身體代謝，豐富的纖維含量，對於維持腸道及血管健康也有助益。另外，不同顏色的水果含有不同的植化素，是身體抗發炎及預防疾病的好幫手。     每天該吃多少水果呢？   根據國健署的每日飲食指南建議，每天應攝取至少2份水果，而每份的份量，大約是一個女性的拳頭大小，若為切塊的水果，則以飯碗的7分滿為一份的量。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養科營養師傅茵指出，平均而言，每份水果的熱量約60大卡、醣類15公克；許多人誤以為水果甜度和熱量呈現正相關，其實不然，甜度高的水果，熱量不一定比較高，也不代表醣類含量較多或容易導致血糖上升。     水果乾的份量要注意   水果乾是水果脫水而製成，雖然來自天然食材，看似安全、養生的小點心，仍然要留意攝取量，經過脫水後雖然縮小了體積與重量，但提供熱量的葡萄糖、果糖仍存在其中，也就是說，即使攝取較少份量的水果乾，也已經達到一份水果的熱量了。   例如：每100公克的芒果約55大卡，同樣重量的無糖芒果乾就含有328大卡，若添加糖去蜜漬的果乾，其熱量、糖份都會再增加，另外要注意，許多水果乾產品都會額外添加色素、香料或防腐劑，如：二氧化硫、偏亞硫酸氫鈉、亞硫酸鉀等，購買前記得多注意食品成份與標示。     市售果汁不可取代水果   傅茵營養師說，在現代忙碌的社會中，許多人會以喝果汁來取代吃水果，認為不但節省削水果、切水果的時間，也能攝取到水果裡的營養。但其實，大部份瓶裝果汁都是使用濃縮果汁還原而成，濃縮果汁在製作過程中，為確保品質，會經過高溫、高壓、殺菌的過程，容易導致維生素流失，也會添加糖，且製作過程中，大多會過濾掉膳食纖維。另外，現打果汁需要注意衛生安全，應確認使用的水果是否新鮮，果汁機和器具是否有正確清洗與消毒，作業環境是否整潔，以及人員在製作過程中是否佩戴手套，藉以確保製作的果汁安全無虞。     當季在地更營養   在水果的挑選上，建議民眾選購在地、當季的水果，除了減少因國際運輸而增加的碳排放量，在地時令蔬果，從產地到餐桌，所經過的時間越短，需要使用的農藥及防腐措施越少，也較能保留住營養素。     正確清洗，去除農藥   除了營養素，營養師也提醒大家，清洗水果以清水流動沖洗10～15分鐘為佳，網路上流傳以鹽水、小蘇打、醋等清洗方式，目前並沒有任何科學能證實清洗效果較佳，甚至有可能會影響農藥分解，所以建議民眾以簡單的清水沖洗即可。     慢性病患者應注意   傅茵營養師表示，雖然水果營養豐富，部份慢性病患食用上還是要特別注意，例如慢性腎臟病人代謝鉀子的能力異常，若有高血鉀的症狀，應避免高鉀水果，像是瓜類、小番茄、芭樂、奇異果等，並定期追蹤回診，由醫療專業人員個別指導；另外提醒有在服用降血壓、降血脂藥物（如：Amlodipine, Felodipine, Lacidipine, statin類藥物）的民眾，可諮詢藥師指導以及避免食用柚子、葡萄柚等水果，避免肝臟中酵素受到干擾，而無法順利代謝藥物。     食譜示範   一、沁涼鳳梨飲     照片來源：傅茵營養師提供     食材：鳳梨30g切丁、烏龍茶包1包、氣泡水300ml（無添加糖）   步驟： 1.以150ml熱水沖泡烏龍茶包後放涼 2.於烏龍茶中加入氣泡水 3.放入冰塊，最後再放入鳳梨即完成   營養成份：熱量16.4kcal、醣類4.1g、蛋白質0.2g、脂肪0g、膳食纖維0.3g     二、水果優格碗     照片來源：傅茵營養師提供     食材：奇異果20g、芒果30g、火龍果30g、無糖優格210g   步驟： 1.將水果洗淨、切丁 2.優格裝入碗中後，放上水果丁   營養成份：熱量178.9kcal、醣類16.1g、蛋白質11.9g、脂肪7.7g、膳食纖維0.3g       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.26

• 單側鼻塞，是過敏還是腫瘤？

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 一名42歲的陳先生，左側鼻孔鼻塞及黃鼻涕半年，於診所就醫多次，症狀仍未緩解，前往北市聯醫中興院區耳鼻喉科做內視鏡檢查後，發現為左側鼻腔巨大息肉。據了解，陳先生平時有抽菸習慣，無其他慢性疾病，接受了功能性內視鏡鼻竇手術（Functional endoscopic sinus surgery，簡稱FESS）之後，鼻子功能恢復正常，重新體驗順暢呼吸的美好，而病理檢查結果為良性息肉，也讓陳先生安心不少，藉此機會戒菸，一舉數得。     臺北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文指出，單側鼻竇疾病很多跟牙齒相關，病患如果有單側黃鼻涕、單側鼻塞、頭痛等，要小心齒源性鼻竇炎，最好同時請牙醫師協助診療。單側鼻竇炎可能的診斷還有黴菌感染、良性及惡性腫瘤等，必要時須接受功能性內視鏡鼻竇手術，清除病灶，得到確切的病理診斷，以治療疾病，緩解症狀。   功能性內視鏡鼻竇手術是一種透過內視鏡技術治療鼻竇疾病的微創手術，用於治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻腫瘤等等。手術目的主要是清除鼻腔及鼻竇內的病灶，改善鼻竇的通氣功能、減輕鼻塞及發炎症狀。內視鏡手術相對傳統手術傷口較微創，透過不同角度的內視鏡更增進手術視野，手術中可搭配不同角度的微創旋轉刀頭及鼻科手術器械，以縮短手術時間、減少出血量、降低復發及併發症機率，也讓病患康復時間縮短，早日回歸正常生活。   鼻竇炎及鼻過敏是民眾常常分不清楚的診斷，郭乃文說明，鼻竇炎指的是有黃鼻涕、可能併發息肉，症狀有鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、眼睛周圍脹痛、嗅覺減退等等，嚴重者則有顱內及眼睛症狀，例如：頭痛、複視；鼻過敏則是鼻甲或鼻黏膜肥厚，常見症狀有鼻塞、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢。鼻過敏的人常常會說兩隻鼻子輪流鼻塞，分不清楚有沒有鼻竇炎，這時候可以就醫接受鼻咽喉內視鏡檢查，直接看鼻腔裡的狀況來判斷。   郭乃文建議，有鼻塞、鼻涕症狀應儘早就醫，確定診斷，才能用適當的藥物或手術治療疾病，以避免產生相關併發症。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.04.30

• 肌肉痙攣好痛苦，擠眉弄眼要當心？談肌張力不全症

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 一位63歲女士於今年7月間感染新型冠狀病毒，除了有咳嗽、流鼻水症狀以外，同時還伴有雙眼難以張開。在接受抗病毒藥物治療後，上呼吸道症狀有逐漸改善，但雙側眼瞼痙攣的情形卻愈來愈嚴重，她因看不到路，步態又不穩而時常跌倒受傷。後續幾個月，痙攣情形甚至影響到頭頸部的其它肌肉，造成臉部歪斜、不自主咬牙、斜頸及頭部顫抖。     至神經內科求診後，開立口服抗痙攣藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑，但症狀並未改善，且愈發嚴重，連講話都變得結巴不流暢，認知功能和反應也變得遲鈍。神經內科醫師臨床診斷為疑似和新冠病毒相關的肌張力不全症及神經退化。腦部核磁共振檢查只發現一些非特異性的白質小點，腦波為正常，腦脊髓液中只有蛋白含量稍高而無其他異常，免疫系統的檢查在血清中發現了一種罕見的GAD65抗體，惡性腫瘤和血管發炎的篩檢均為陰性。   醫師給予類固醇治療，並輔以數次肉毒桿菌的注射後，半年間，其眼瞼和面部痙攣、斜頸顫抖、講話、步態，和認知功能都慢慢進步，生活功能也逐漸恢復正常。   臺北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳珮昀指出，肌張力不全症是一種動作障礙疾病，當肌肉持續或陣發的收縮，而造成姿勢扭轉疼痛甚至合併顫抖，碰觸痙攣處會使症狀減輕，時常會因為自主的動作而引發或加重，甚至伴隨著一連串相鄰肌肉的連帶影響。根據影響到的肌肉範圍，可分為局部型、節段型、全身型。依照發病年齡的不同、病程演變的狀態，以及是否伴隨有其他神經學異常的特徵，輔以血液、尿液、腦脊髓液、神經影像（電腦斷層或核磁共振）、電氣生理檢查，和基因檢測，會有不同的鑑別診斷。   陳珮昀表示，肌張力不全症的病因分為原發性和次發性，原發性是和體質遺傳相關，例如某些神經退化疾病，有些則找不到原因，而次發性的病因有：腦傷、代謝性疾病、缺氧、發炎、感染、中風、毒物藥物、腫瘤、心因性的原因等。治療的部分若能找到次發性病因，通常治療根本病因有機會改善或痊癒，而原發性的肌張力不全症，會先以口服藥物治療來減輕症狀，常用的藥物有：多巴胺、肌肉鬆弛劑、抗痙攣藥、抗癲癇藥、乙醯膽鹼拮抗劑等，若效果不佳可考慮肉毒桿菌注射，甚至可評估使用深腦刺激術植入腦內晶片的手術方式來減輕症狀，以改善生活品質。   後疫情時代來臨，許多長新冠後遺症的患者也苦於症狀不知何時可改善，病毒變異十分快速，何時會有下一波疫情並無法預料，陳珮昀建議民眾平時就要做好個人衛生習慣，注重營養、運動、睡眠、增加個體免疫力，保持愉快的心情，才能過著健康的防疫新生活。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.13

• 遠離脂肪肝 從良好的生活習慣做起

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 依據109年癌症登記資料顯示，肝癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為1萬982人，與108年相比，發生人數及發生率皆下降。另，110年衛福部死因統計資料顯示，有1萬2,035人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，其中慢性肝病及肝硬化位居我國主要死因的第10位，死亡人數為4,065人，肝癌更高居我國主要癌症死因的第2位，死亡人數為7,970人。     肝癌的致病因子約有8成是病毒性B型或C型肝炎所引起，配合國家2025年消滅C肝目標，協助民眾及早發現是否感染B、C型肝炎病毒，國民健康署自109年9月28日起，針對年齡45至79歲民眾（原住民提早至40歲），補助終生一次的B、C型肝炎篩檢，民眾可多加利用，瞭解自身是否為肝炎病毒帶原者，如果有B型肝炎、C型肝炎，相關的治療藥物健保有給付，記得應遵從醫囑、定期追蹤、治療，避免演變為肝病、肝硬化，並預防肝癌的發生。     健康生活 消除脂肪肝   肝癌有8成為病毒性B、C型肝炎引起，另約有2成是脂肪肝所引起。正常情況下，肝臟過多的脂肪堆積會導致肝臟慢性發炎，造成肝臟細胞受損，最終演變成慢性肝病、肝硬化，甚至是肝癌。研究指出臺灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，在亞洲，每1,000個脂肪肝的個案中，一年約有5.3名個案會死亡。   由於目前沒有直接治療脂肪肝的藥物，因此最好的方式就是養成良好的健康生活習慣，並透過均衡飲食與規律運動，來控制體重及腰圍，以逆轉脂肪肝。適逢農曆年關將近，在此之前，民眾免不了參加公司的尾牙或朋友的聚餐，心情放鬆之餘，仍要注意避免攝取過多的熱量，造成身體的負擔，或是蔬果攝取不足、運動量不夠等情形。國民健康署呼籲民眾「認識自己的BMI、聰明吃、快樂動、天天量體重」，並定期量測腰圍；此外，年菜的準備，要有一定比例跟不同種類的蔬菜，並遵守三少一高（少油、少鹽、少糖及高纖）的原則，有效降低身體脂肪的堆積，向脂肪肝說掰掰。   相關健康的訊息，可至國民健康署健康九九網(首頁/找教材/多媒體或手冊) 查詢及下載使用。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.18

• 卵巢早衰至不孕 小心免疫失調是關鍵！

  文/臺北市立聯合醫院提供     　摘要　 32歲A小姐本身是長期服用西藥的紅斑性狼瘡患者，結婚三年都沒有受孕，至西醫婦產科檢查，卵巢功能竟然明顯退化，AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）AMH值已經在1以下（小於1），代表「卵巢濾泡存量」偏低，懷孕機率大幅下降，由於月經長期不規則，加上常有臉部潮紅與皮膚乾燥的情況，從沒想過這麼早的年紀卵巢就開始早衰，於是前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科看診。     臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰認為，A小姐的卵巢早衰不是屬於典型的腎虛型老化導致的卵巢衰退，反而是免疫失調導致自身的免疫細胞攻擊自己的卵巢，造成卵巢機能衰退，而且紅斑性狼瘡以及類風濕性關節炎、乾癬等等免疫系統的疾病不可隨便亂用溫補藥，應該以調節免疫的思維去治療，經過一年中藥與針灸的長期抗戰，今年已經34歲的A小姐在疫情嚴峻時候成功安穩生下小寶寶，紅斑性狼瘡症狀在中藥與西藥相互搭配的治療下，也有顯著好轉。   周宗醫師翰解釋，卵巢早衰一般是提早老化的徵兆，但是臨床上發現有越來越多案例是跟免疫調節失調有關係，自身的免疫細胞攻擊卵巢造成卵巢功能暫時衰退，這時AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）也會跟著偏低，可能伴隨出現月經延後，不孕、性慾下降、潮熱多汗、陰道乾澀、失眠煩躁等假性更年期症狀。   傳統中醫治療以補腎為主，但是面對免疫失調導致的卵巢早衰，胡亂溫補反而會讓免疫失調症狀更加惡化，也可能加重本身潛在性的免疫系統疾病的惡化，如關節腫痛越來越嚴重，皮膚癢疹越來越惡化，通常這類型的病友補藥酒是碰不得的。   周宗翰醫師表示，免疫系統失調導致卵巢早衰的患者要自然受孕有一定的難度，先決條件是月經週期一定要規律，免疫疾病的症狀一定要控制好，所以長期規律服用的西藥也不能隨便貿然停用，中醫利用針灸與中藥把身體的平衡抓回，讓身體回到它該有的平衡，免疫反應太過與不及都不好，當免疫細胞過度活化，接著伴隨而來的是細胞激素風暴，造成身體發炎，卵巢與內分泌系統也會受到明顯影響，所以風邪外感常用的桂枝、荊芥、紫蘇葉，或是調理腸胃的木香、白朮、茯苓等中藥，對於治療卵巢早衰至不孕也有正面幫助，而頭皮針與耳針刺激，刺激耳廓影響迷走神經，傳訊至大腦，進而影響身體免疫調節，可以讓不聽話的免疫系統變溫馴。   周宗翰醫師說明，要調節免疫改善卵巢早衰的不孕，良好睡眠品質是關鍵，睡眠是很重要的身體修復時間，身體所有細胞的亞健康或微發炎狀況，都是在睡眠時修復，再來就是情緒要穩定，日常生活應保持心情愉快，適時抒發壓力，中醫認為過度的情緒會傷害臟腑，例如怒會傷肝；肝是掌管自律神經的總司令，情緒影響肝，肝影響荷爾蒙，荷爾蒙又會影響子宮卵巢的作用，進而影響女性健康。   飲食方面，少吃加工食品絕對有必要，因為加工食品在製作過程中為了改變口感、外觀色澤、香味及延長保存期限，往往含有防腐劑、色素、人工香料等添加物，火鍋料、醃製類絞肉食品，泡麵、罐頭等，都屬於容易刺激免疫系統的地雷食物，應避免食用。         *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.07

• 黑髮變金髮 脫色脫染的魔法

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 東方人的髮色屬於黑髮，想要變換髮色呈冷灰、粉紅、乾燥玫瑰等顏色，就必須要藉由脫色、脫染劑（俗稱漂髮）先淡化頭髮中的黑色素，再輔以染髮劑來顯現出色彩。食品藥物管理署（食藥署）提醒您，頭皮是毛囊最多、最密集的部位，使用脫色、脫染劑要小心留意，不當使用則可能出現如紅斑、搔癢等症狀。     食藥署表示，脫色、脫染劑一般多有兩劑，第一劑為鹼劑，有些產品會添加過硫酸銨（Ammonium persulfate）、過硫酸鉀（Potassium persulfate）、過硫酸鈉（Sodium persulfate）等成份，利用氧化還原的反應熱強化效果；第二劑則為含過氧化氫的水溶液，使用時將兩劑混和，可淡化毛髮中的黑色素氧化分解使毛髮顏色變淡。而使用脫色、脫染劑時記得要戴手套。塗抹時要避免脫色脫染劑接觸臉部或頸部，若不慎接觸時，應立即沖洗；也要避免塗抹及沖洗時接觸眼睛，若不慎接觸時，應立即以大量清水沖洗，並迅速就醫。使用後若皮膚有任何異常現象，應迅速就醫。   脫色、脫染劑屬於特定用途化粧品管理，購買及使用前可以先上食藥署建置的西藥、醫療器材及化粧品許可證系統（網址：http://info.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx）查詢是否經過衛生福利部核准，使用脫色、脫染劑前應請詳閱說明書，並依據使用方法正確使用；也不要將脫色、脫染劑使用於頭髮以外的毛髮，如眉毛、睫毛等；此外，剛修臉或剃臉後，也應避免使用，如屬於敏感性皮膚者，建議使用前諮詢皮膚科醫師；於脫色、脫染後一星期前後，不建議進行燙髮。   食藥署提醒您只要過去曾因為使用脫色、脫染劑，引發過敏反應或身體不適等症狀；或頭皮、頸、臉部有腫脹、受傷、過敏、發炎狀態、皮膚疾病或身體有特殊情況（如患病、病後恢復、生理期及懷孕期間等）；腎臟疾患或血液疾病之患者，都應避免使用脫色、脫染劑。而脫色、脫染劑未使用時，要存放時應放置於孩童無法接觸的地方，也要避免存放於高溫及日光直射的場所。   最後，消費者若發現有不良品或使用時發生不良反應，可通報食藥署建置的「藥物食品化粧品上市後品質管理系統」，網址：http://qms.fda.gov.tw/tcbw/，通報專線：（02）2521-5027。為增加消費者對化粧品安全使用的認知，食藥署特別成立「TFDA化粧品安全使用」粉絲團，更多化粧品安全選用資訊請上http://www.facebook.com/tfdacos查詢。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.04