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搜尋血尿共有4筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 炎熱的夏天即將來臨,急診及門診尿路結石的患者皆有明顯增加。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師林嘉緯表示,常見尿路結石包含:腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等泌尿系統的結石,水份的流失及水份攝取不足等,都是罹患尿路結石的危險因素。 民眾一般在健康檢查時,可以透過X光、超音波以及電腦斷層得知自己有無尿路結石,除了經檢查發現尿路結石外,若有腰痠腰痛、血尿、下泌尿道症狀(尿急、頻尿、排尿困難、尿滯留)等,都建議至泌尿科門診就診尋求專業檢查、建議及治療。 根據指引建議,當腎臟結石大於1.5公分,造成疼痛、血尿,造成尿路阻塞或感染頻率便會持續增大或反覆發生,或者從事無法及時就醫(航空業、遠洋業等)行業的民眾,就會建議進一步治療,而輸尿管結石、膀胱結石亦建議治療。 中興院區針對腎臟結石的治療,除了常聽到的體外震波碎石以及傳統的經皮腎臟造廔碎石術之外,新型的軟式輸尿管鏡提供患者無額外傷口、更安全、恢復時間較短、疼痛感也較低的手術治療方式。 林嘉緯提醒大家適時補充水分,當有症狀時及早就醫,而有結石的患者則需要定期追蹤。 Q1.什麼時候建議積極移除腎臟內的結石? 台灣泌尿科醫學會建議如: 結石大於1.5公分,或者小於但不適合長期追蹤觀察的病人。 有疼痛、血尿等症狀的結石。 造成尿路阻塞或感染的結石。 持續增大或者反覆發生的結石。 有其他的合併症狀的結石。 Q2.什麼情況適合逆行性腎內手術? 無法經體外震波治療或治療效果不佳。 不適合經皮腎臟碎石手術治療之患者。 結石位置(例如腎臟下端)及腎臟結構。(腎盂輸尿管交界處結石) 持續接受抗凝血劑治療的結石患者。 懷疑有時。 Q3.軟式輸尿管鏡優點? 無額外傷口。 術後恢復時間較短、疼痛感也較低。 相較於傳統手術較不會有腎臟組織的傷害。 較高的手術安全性。 更廣的角度可供碎石及檢查。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 結石是泌尿道常見疾病,隨著結石位置不同,症狀也有些差異,有些甚至無特別疼痛感,一但發作就會疼痛難耐,且說不出確切位置的腰部痠痛,造成患者生活上的困擾。 有關尿路結石成因,要先有一個解剖概念,腎臟的外型似蠶豆,會有一條連接到膀胱的管子,稱為輸尿管,膀胱為儲存尿液的肌肉組織,膀胱連結到外部還有一條小管子,稱為尿道,舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者,都稱為尿路結石。 腎臟因鹽份過度飽和,大多是因尿液濃縮,尿量減少造成結晶質的沉澱,結晶物經累積堆砌而形成結石。一但石頭結晶長在腎臟裡,就稱為腎結石,掉下來卡在輸尿管,稱為輸尿管結石,也有些病患的結石是從腎臟掉落後,慢慢滾到膀胱,稱為膀胱結石。如果有膀胱結石問題,大多代表會有解尿困難,以男性來說可能會合併有攝護腺問題。 臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文解釋,簡單來說結石大致分兩類,一種是在腎臟累積出來的,另一種是因排尿習慣不良,膀胱內的尿液長期未能排空或總是尿不乾淨,造成尿液中的礦物質在膀胱沈澱堆積結晶而成。 目前臺灣結石的盛行率,大概每10個人之中就有1個人有結石問題,而男性的發生率是女性2倍至3倍,而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出,罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者,尿路結石機率也比較高,因為有些藥物服用也可能會引發結石,例如:利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等等。 另外,有肥胖問題的人也容易引發結石,剛提到結石發生率男性是女性2倍至3倍,但如果男性與女性都有肥胖問題,那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者,家中有尿路結石病史的親友也要特別注意,家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸,過量營養保健品以及每日喝水量不足等,也容易引發結石。 陳生文說,尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等,但不同位置的結石會有不同差異。因此在治療診斷上大多是了解個人病史、家族史後,再進行抽血、尿液檢測分析,最後透過影像檢查(腹部X光、腹部超音波、電腦斷層、靜脈攝影等)來確定結石位置與決定治療方式。 根據結石位置與病患狀況,會給予不同治療建議,若結石不大且沒有堵塞情況,也沒有腎衰竭或感染發炎情狀,大多會投以藥物治療及大量喝水,一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀,導致腎功能變差,就會需要透過手術,一般會建議做體外震波碎石手術,將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳,就會建議採取傳統手術方式來清除,例如內視鏡,膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹,在該結石部位取石的手術。 陳生文建議,預防尿路結石,每日一定要攝取足夠水份(每日建議量為2,000~2,500㏄以上),水分可稀釋尿液中的礦物質濃度,降低結石形成,有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者,請控制好飲食,減少高普林食物攝取;容易泌尿道感染,請配合醫師控制好感染症狀;有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正,孕婦與小孩也可能會發生結石問題,養成良好排尿習慣,不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染,預防勝於治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.21
文/美醫誌綜合報導 摘要 泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病,特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料,目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛,但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛,隨著結石的排出,疼痛的位置可能會逐漸下降。 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說,產生泌尿道結石的原因很多種,最主要與飲水習慣息息相關。水份攝取不足會濃縮尿液,增加結石形成的機會。此外,飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素,也可能促使結石的形成。 1.飲水不足 日常飲水量不足是結石形成的主要原因之一。 2.飲食習慣 高鹽、高蛋白質的攝取會增加風險。 3.家族遺傳 若家族中有結石病史,罹患的可能性更高。 4.其他疾病 例如尿路感染或副甲狀腺疾病,也可能導致結石形成。 結石治療方式 目前結石的治療方式多樣化,選擇適合自己的治療方法至關重要。以下是常見的治療選項: 1.保守藥物治療 針對體積較小的結石,使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物,有助於促進結石自然排出。 2.體外震波碎石術(ESWL) 對於體積較大的結石,可在門診進行震波碎石術,將結石擊碎後再輔以藥物排石,提升治療成功率。 3.手術治療 若結石造成嚴重疼痛或反覆發作,住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式: 一、硬式輸尿管鏡:適用於下段輸尿管結石,屬於健保給付範圍。 二、軟式輸尿管鏡:適用於整段輸尿管或腎臟內的結石,此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力,能夠處理泌尿道各處結石,並且搭配具有吸力的導引鞘,可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費,但減少了多次手術的需求,且使用後的器材即刻丟棄,降低感染風險。 張德撝表示,泌尿道結石雖然常見,但透過健康的生活方式可以有效預防,及早診治也能避免併發症的發生。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.22
文/美醫誌綜合報導 摘要 性功能向來是男性相當在意的問題,近來坊間出現標榜能加強勃起硬度與持久性的陰莖環,王先生因為步入中年,時常覺得欲振乏力,看到相關廣告非常心動,立馬下單火速拆封使用,萬萬沒想到套上後卻拔不下來,心急如焚的他趕至醫院就診,最後所幸在醫生協助下順利將陰莖環取下,後續也並未造成長期的後遺症。 臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師許哲維指出,針對上述所提到陰莖絞勒,國外相關醫學期刊認為,因年紀不同,可能和對性好奇、希望提升性功能、以及長期尿失禁使用尿套有關。國內過往相關案例較常發生在老年人,長期臥床合併尿失禁,使用尿套時因照護者疏於注意,進而導致陰莖絞勒;不過近年來因男性功能越來越被各界所重視,網路或坊間通訊軟體上出現各種偏方的廣告,其中尤以陰莖環的使用需要特別注意。 臨床上會詢問病人相關病史和評估其風險因素,進一步抽血或安排相關檢查,最後針對病人不同需求給予後續治療,可能的治療選項包括口服藥物、針劑、體外震波、合併治療或是以生活作息調適為主。若是使用陰莖環時,須避免使用金屬材質,建議以塑膠材質為主,萬一有突發狀況也比較好處理。然而各種方式均有其優缺點,建議與醫師充分溝通諮詢後,選擇最適合自己的處理方式。 許哲維提醒,居家辦公少外出、常熬夜追劇或是運動頻率下降,這些都是男性勃起功能的「沉默殺手」;此外若發現有血精、血尿等問題時,更應該積極求診、接受檢查,切勿相信傳統偏方。適度運動搭配健康飲食和規律作息,才是重振雄風的關鍵根本。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.10.22