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• 別以為只是消化不良！胃癌早期無明顯症狀

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 衛福部常務次長莊人祥日前在Facebook證實，於擔任疾管署署長期間即被診斷出胃癌，目前已完成治療，恢復狀況良好。此消息引起醫界與社會各界關注，也再次提醒大眾，應提升對胃癌的警覺與防治意識。     根據衛福部統計，胃癌長期名列國人十大癌症死因之一，2024年共奪走約2,200條性命，居第8位；男性發生率約為女性的兩倍。研究指出，感染幽門螺旋桿菌者罹患胃癌的風險約為未感染者的六倍，此外，高鹽、醃漬或煙燻飲食、吸菸、飲酒、家族史與慢性胃炎等，亦是重要的危險因子。   臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌表示，隨著飲食習慣改善與幽門桿菌防治推動，國內胃癌的發生與死亡率已有下降趨勢，但仍不可掉以輕心。胃癌早期多無明顯症狀，常被誤認為胃炎或消化不良，導致延誤診斷。若出現食慾不振、上腹悶痛、體重減輕、黑便或吞嚥困難等症狀，應盡早就醫檢查。   為加強防治，衛福部國民健康署自115年起，將胃癌納入公費癌症篩檢體系，成為第六項公費癌篩項目。45至74歲民眾可享「終身一次」免費幽門螺旋桿菌檢測（如：糞便抗原檢驗），若結果為陽性，可經醫師安排除菌治療，有助降低慢性胃炎與胃癌發生風險。       圖片來源：聯合醫院中興院區提供     在治療方面，謝文斌指出，早期胃癌若能及時發現，透過內視鏡切除或手術治療，治癒率非常高；但若為中晚期，雖可配合手術、化療、標靶及免疫治療等多重方式，但效果往往不如早期治療理想。因此，他呼籲民眾務必定期追蹤，並配合醫師進行胃鏡或影像檢查。   此外，預防重於治療。謝文斌提醒，應減少攝取醃漬、鹹食、煙燻及加工食品，多攝取富含維生素C的新鮮蔬果，並養成不共餐具、使用公筷母匙的習慣，以降低幽門桿菌感染機率。同時戒菸、節制飲酒、維持良好生活作息，也都是守護胃部健康的重要步驟。   最後，謝文斌強調，胃癌防治不只是醫師的責任，更需要全民共同參與。千金難買早知道，健康不能靠運氣。只要願意多關心自己的身體，定期檢查、及早發現，就能大大提升存活率，陪伴家人健康長久。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.06

• 糖尿病病患應注意脂肪肝問題

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 臨床上可見第二型糖尿病患者同時合併脂肪肝（非酒精性脂肪性肝病），且脂肪肝發生機率高於非糖尿病患者。由於有脂肪肝的民眾為數不少，加上以往對脂肪肝的認知不是那麼重要，導致民眾不認為脂肪肝是需要重視的健康問題，忽略其對健康所造成的影響。     根據衛福部資料，有研究指出臺灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，在亞洲，每1,000個脂肪肝的個案中，一年約有5.3名個案會死亡。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區內分泌及新陳代謝科主治醫師楊江奕說，脂肪肝發生的主要原因是肝細胞內堆積太多三酸甘油脂形成的油泡，跟胰島素阻抗性（肥胖）有關係。因此第二型糖尿病患者同時又有脂肪肝的機率可達五至七成，肥胖者甚至更高。   脂肪肝對健康可能造成肝功能異常，長期肝功能異常甚至可能導致肝硬化或肝癌，有些案例甚至有脂肪肝在未有肝硬化的情形下直接導致肝癌產生。在國家積極對B、C型病毒性肝炎篩檢及防治情形下，因脂肪肝導致肝癌的比重有逐漸增加之勢，目前約有20%的肝癌與脂肪肝相關，因此不可不慎。   在治療方面，若糖尿病患者能適度減重及改善血糖，可減少脂肪性肝炎發炎的狀況。一些藥物如腸泌素或更新型的雙重腸泌素藥物，由於可明顯降低體重，對改善脂肪肝有幫助，但目前尚未正式核准用於脂肪肝治療。另外，美國FDA於2024年核准resmetirom用於治療患有中度至晚期肝纖維化的成人非酒精性脂肪性肝炎。較嚴重脂肪肝患者更應該持續門診追蹤檢查及治療。   在生活上，為了減少脂肪肝發生或改善脂肪肝，民眾應該避免肥胖，要有適度的運動，減少高熱量食物攝取，降低體脂肪比例。楊江奕說，上述如果能做到，不單能改善脂肪肝，其他如高血壓、高血糖、高血脂等代謝徵候群問題也可得到相當改善。由於第二型糖尿病患者經常有肥胖問題，更容易形成脂肪肝，如能控制飲食改善肥胖，除了能改善血糖、血脂肪問題，脂肪肝也能改善，一舉數得。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.11

• 網路或遊戲成癮？了解大腦中的「酬賞系統」

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 在數位科技普及的今日，一般人的生活早已離不開網路。特別是在COVID-19疫情之後，網路與遊戲也成為兒童青少年日常的重要元素。然而，若使用失控，不僅影響作息與學業，甚至可能演變為「網路或遊戲成癮」問題。成癮行為背後，常常潛藏著未被看見的困難，若能及早發現並尋求專業評估，有助於孩子重建健康生活節奏與自我掌控力。     在世界衛生組織（WHO）所訂的國際疾病分類第十一版（ICD-11），「遊戲障礙」（Gaming Disorder）已被列為正式的診斷；在台灣臨床常使用，美國精神醫學會出版的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5-TR）雖未正式納入遊戲成癮診斷，但也將其視為重要的研究項目，在附錄中提供臨床參考的診斷準則。這些變化都顯示，網路與遊戲的問題使用行為，在國際上成為越來越受重視的議題。   臺北市立聯合醫院兒童青少年精神科主治醫師陳禹志說，許多孩子沉迷於網路或遊戲，並不只是「貪玩」，有時也因為在現實生活中面臨情緒低落、人際挫折、學業困難或家庭緊張等問題，轉而尋求虛擬世界中的慰藉與成就感。一旦在遊戲中獲得回饋，便容易產生依賴，逐漸發展為成癮行為。這些孩子也常常同時合併其他精神健康議題，最常見的包含焦慮、憂鬱、注意力不足/過動症（ADHD。這些問題會影響孩子的衝動控制與情緒調節，使其更容易陷入虛擬世界難以自拔。研究也發現，這類成癮的孩子在大腦結構與功能上，與物質成癮者有類似變化，特別是大腦中「酬賞系統」會被遊戲中的刺激（如寶箱、排名）強化，因而得到興奮與滿足的回饋，使依賴行為更加固化。   除了大腦與個人因素，網路與遊戲成癮行為，也和孩子所處的家庭與社會環境息息相關。極端的家庭教養方式、緊繃的親子關係、沉重學業壓力與生活氣氛等社會環境因素，都可能增加孩子投入網路與遊戲的機率，成為逃避現實壓力的方式。   陳禹志表示，玩手機、電腦遊戲、上網、使用社群並非全然負面，但如果孩子在使用時間上明顯失控，或出現一下警訊，例如：成績突然下滑甚至不願上學、對原本喜歡的活動失去興趣、討論使用時間時易爆發衝突、在遊戲或社群中大量花費金錢等，家長應提高警覺，並考慮陪伴孩子尋求專業評估。家長和孩子也可以藉由衛福部心理健康司的「網路成癮專區」所提供的「網路使用習慣自我檢測量表」作為初步篩檢工具。當面對孩子問題性網路使用行為時，家長應避免責罵與指責，因為負面溝通常會加劇對立情緒。家人的陪伴與適度的關心更加重要。共同找到可以取代遊戲、同時帶來成就感與連結的活動，會是更有效的陪伴方式。   陳禹志指出，在兒童青少年精神科門診，會透過與孩子和家庭會談，釐清網路與遊戲使用情形，以及是否伴隨憂鬱、焦慮、注意力問題等重要的問題。治療方面，除了以藥物協助上述的合併疾病外，亦有多重協助的管道。透過個別心理治療，強化孩子辨識失控行為，建立改變的動機，處理外在的挫折感與情緒；藉由家族治療，了解家中衝突的癥結，強化照顧者的親職技巧，建立有效且良性的溝通、互動模式。視需要，也可以和學校輔導系統合作，彈性調整孩子的學習節奏，以降低挫折感。透過多管齊下的方式，期望能協助孩子逐步找回對生活的信心與掌握感，重新體驗現實世界中的連結與成就感。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.08

• 端午節慶用中藥，雄黃酒和艾草用法大解析

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 端午節是夏季重要的節日，其民間習俗包含了在門口或窗戶懸掛艾草，用以驅散病氣與霉運，祈求健康平安，也有人會洗艾草浴。古時，還有在酒中加入少量雄黃，製作成雄黃酒飲用，以避邪除蟲的傳統。     艾草具有特殊的香氣，民間相傳可驅邪避凶，它還有驅蟲的功能，可以趕走夏天惱人的蚊蟲。艾草的葉子「艾葉」，更是作為中藥材被廣泛地應用。艾葉屬於理血藥物，具有溫經止血、散寒止痛及安胎的功效，需注意不宜長期使用。臨床上，艾葉可以治療咳血、便血、月經過多、妊娠出血、月經不調、宮冷不孕、胎動不安、痛風、皮膚濕疹或搔癢…等症狀。臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師藍靖欣提醒，若有出現上述情形，須經由中醫師診斷、評估後，可使用艾葉進行治療。   此外，艾草還有一種特殊的使用方法「艾灸」，將艾草點燃後，放置於特定穴位或不適的部位。艾灸有溫經通絡、行氣活血、祛濕除寒…等功效，適合手腳冰冷、容易感冒、脾胃虛弱和關節酸痛的病人。但是，皮膚敏感或皮膚較薄者，以及女性月經期間皆不建議使用。提醒您，艾灸應由專業人員操作，不建議自行嘗試。   雄黃為含硫和砷的礦石，具有解毒、驅蟲的作用，可治蟲蛇咬傷、寄生蟲感染及疥瘡。然而，雄黃在加熱後會轉化為劇毒的三氧化二砷，其與硫皆為有毒的成分，食用可能會對人體造成損害，輕者上吐下瀉，重者危害神經細胞，甚至導致肝、腎、脾及心肌等器官壞死。因此，雄黃現今被列為毒劇中藥，使用上以外用為主，不宜長期使用，孕婦更是禁用。衛福部也建議民眾，端午節時不要喝雄黃酒。   藍靖欣說，若民眾希望藉由艾草或雄黃達到保健或治療的效果，藥師提醒，在使用任何中藥之前，應先諮詢合格的中醫師，並依照醫師的指示使用安全合法的藥品，切勿輕信偏方或自行購買、使用中藥，以免危害自身健康。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.30

• 不等症狀才行動，定期健檢找回健康主導權

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 現代人生活忙碌，壓力大、作息不規律，往往忽略了身體早期發出的警訊。根據國健署統計，癌症已連續多年蟬聯國人十大死因之首，且不少患者在確診時已屆中晚期，錯過最佳治療時機。不論是癌症或其他慢性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病等，在早期常缺乏明顯症狀，若能透過定期健康檢查及早發現，將大幅提高治療成效，降低併發症與死亡風險。     臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科積極配合衛福部國健署與臺北市政府政策，提供多項癌症相關篩檢與整合照護服務，包括：   1.六癌篩檢   提供乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、胃癌（北市試辦）篩檢、肺癌高風險族群進行低劑量肺部電腦斷層（LDCT）檢查，由醫師專業評估並安排後續追蹤，提升早期偵測率。     2.老人健檢   配合衛福部及北市府高齡者健康促進政策，提供年長者全方位檢查項目，包含肌力、營養、認知功能與慢性病風險，協助長者延緩失能、健康老化。     3.整合性篩檢   結合多項篩檢（含癌症、血壓、血糖、肝腎功能、骨質疏鬆等），讓民眾一次完成多項健康檢查，節省時間並提升健康管理效率，由家庭醫學科醫師提供後續整合性照護與衛教諮詢。   除公費項目外，中興院區家庭醫學科亦提供自費高階健檢服務，包含腫瘤標記、低劑量肺部電腦斷層、3D乳房攝影與超音波、640切電腦斷層掃描、腹部超音波等，適合有進階健檢需求者選擇，並由醫師提供完整報告與後續健康建議，協助民眾在疾病風險出現時，及早安排進一步檢查、轉介相關科別，或依個人需求訂定生活型態調整計畫。對於多重慢性病、高齡族群或需要長期健康監測的民眾，家庭醫學科醫師也能提供連續性的照護與關懷，落實從預防到治療的無縫接軌。   北市聯醫中興院區家庭醫學科主治醫師簡維隆指出，預防勝於治療，癌症篩檢的核心價值在於及早發現。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科持續投入先進設備與專業人力，打造民眾健康的第一道防線。   簡維隆呼籲民眾，別等症狀出現才行動，善用癌症篩檢與整合性健檢資源，早一步守護健康，是送給自己與家人最好的禮物。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.20

• 「把時間還給人」：這款 AI 助理不只懂看病，還幫醫院省下3小時/天

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 由經濟部產業技術司主辦的《2025智慧創新大賞》日前公佈得獎名單，主要聚焦鼓勵學校、企業促進多元AI創新應用，以創造產業之效益，並培育企業所需之人才等方向，有來自37國、1253菁英團隊激烈競逐。其中，本一科技憑藉「臺醫照護 TaiOne Care GPT」內的HIS Copilot AI系統與巡房整合系統（巡房大聯盟），榮獲AI應用類－新創及中小企業組佳作，突顯其在台灣智慧醫療場域中「真正落地、立即可用」的價值。     回應台灣醫護人力斷層的AI解方，把時間還給護理人員與病人   本一科技共同創辦人暨奇美醫院實證醫學暨醫療政策中心主任廖家德醫師指出，疫情後台灣醫療人力普遍出現「高耗竭、低效率」問題。根據統計，有高達40%的醫療人員時間並非用在病人的直接照護上，而是被行政溝通、文件處理等工作佔據。他強調：「AI不是取代人，而是把時間還給人。」因此開發HIS Copilot以及巡房整合系統作為臨床輔助AI數位助理，協助醫護人員在日常工作中即時解決實務問題。   本次臺醫照護TaiOne Care GPT 中的核心要件現已於三種層級的醫療機構（醫學中心、區域醫院與地區醫院）完成導入與場域驗證，涵蓋臨床紀錄整合、病歷優化除錯、臨床輔助決策、個人化衛教、語音紀錄、查房支援等功能。以營養師應用為例，導入後平均可節省每日超過3個小時的文書時間，此技術讓醫療從業人員能專注實際照護病人，提供病人更好的照護。     放眼私有化部署與跨職類設計，打造臺灣最在地的AI醫療助理   TaiOne Care GPT 內的這兩種醫療應用，開始是使用雲端服務的大型語言模型，但目前不少醫療機構都有私有化部署的需求，因此本一科技也透過Llama-4以及Phi-4這兩種開源模型來進行後訓練並提供給其機構在地端或是私有雲端部署使用，在導入過程嚴格遵守相關法規，保障資安與病安需求。   此外，HIS Copilot系統介面設計貼近原本的在地化HIS操作習慣，透過一鍵拋轉至資料中臺進行AI處理後，再以各院所需格式回傳醫院HIS系統，無須更換介面或重新學習，確保導入順利與高使用率。而巡房整合系統採「使用者即開發者」的協作模式，各職類如醫師、護理師、營養師、衛教師皆可打造專屬AI助理，是全臺首創跨職類AI協作資訊平臺。     從政策對接與國內外大獎肯定，AI醫療從臺灣走向亞太之路   臺醫照護 TaiOne Care GPT 不僅深獲醫院端醫護人員好評，更積極配合政府政策推動方向。衛福部近期頒布「健康臺灣深耕計畫」將是未來臺灣醫療的發展主軸，本一科技身為醫療AI應用生態系的關鍵協力夥伴，日前也受邀至立法院與相關部會進行企業簡報。   另一方面，臺醫照護 TaiOne Care GPT 中的 HIS Copilot跟巡房大聯盟，至今已榮獲2024年《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎的醫療創新醫學中心首獎、第二十一屆「國家新創獎」與有「創新界奧斯卡」之稱的愛迪生獎（Edison Awards），正式創立迄今也已與一間區域醫院跟一間地區醫院簽署合作備忘錄MOU。未來在國際拓展方面，團隊也將於2025年下半年受邀前往越南與日本進行市場調研工作，為佈局亞太智慧照護市場做好完全準備。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.06

• 攝護腺癌是男性噩夢？磁振造影加超音波切片，早期診斷免多挨針

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 根據衛福部最新統計，攝護腺癌（前列腺癌）在台灣一年新增將近8,000位罹癌者，奪走超過1,800位國人的性命，位居國人男性癌症死因的第四名。     李先生58歲，科技業高階主管，定期健檢發現，攝護腺特異抗原（PSA，攝護腺癌指數）逐年升高，經磁振造影MRI發現有攝護腺腫瘤的疑慮，經泌尿科診察與討論後，接受自費磁振造影結合即時超音波影像的標靶精準切片術（MR fusion biopsy），快速地診斷出第二期攝護腺癌，後續安排無創海福刀標靶治療，脫離癌症威脅。   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順提醒，攝護腺癌（前列腺癌）來得無聲無息，多數僅僅是尿急夜尿，甚或背痛，卻已是攝護腺癌（或已脊椎轉移）而不自知。男性過五十歲以後，應每年攝護腺檢查，包括攝護腺超音波、觸診和PSA抽血檢查，若癌症指數偏高，更要積極複檢，亦可自費磁振造影，高階磁振造影MRI對於區分攝護腺的可疑病灶至關重要，AI判別從組織型態、細胞密度和磁振訊號等多種參數，能提供攝護腺腫塊的評分（PI-RADS）讓臨床醫師可以掌握惡性腫瘤的可能性。   許富順進一步說明，當懷疑攝護腺癌時，泌尿科醫師會建議超音波導引的經直腸切片，也就是從肛門深入探頭來進行切片，常規是系統性（隨機）12針的切片。部份患者可能獲得偽陰性（有癌症卻沒有切片診斷出來）的狀況。他發現，有不少患者，歷經多年數次的切片，無法確診癌症還發生經直腸切片導致感染甚至敗血症的嚴重副作用。   許富順說，磁振造影結合超音波的融合影像切片術在過程中，將磁振造影圖像疊加並實時於超音波圖像上，使醫師能夠對準可疑腫瘤，以穿刺針精確地將這些區域完成切片取樣。這種標靶切片術可以提高診斷準確性，且可以經會陰（陰囊下方）進行。   患者可以在靜脈麻醉下進行磁振造影融合切片，約個半小時就能完成，不會焦慮也可以避免疼痛。英國研究顯示，磁振+超音波融合切片與傳統切片的比較，MR fusion biopsy診斷正確性多30%。不過這項技術仍須有經驗的醫師來執行，熟稔MRI和超音波才能避免患者多挨針。   許富順提醒，切片術的副作用也需嚴肅看待，傳統經直腸的切片，術後感染機會約5%，亦有報告指出敗血症的比例高達2%；若經會陰的磁振造影融合切片，感染機會不到1%。綜合醫學文獻得研究結果，磁振造影融合超音波即時影像的切片，能提供更佳精準的攝護腺癌診斷，且能減少手術併發症，若發現早期攝護腺癌，可選擇微創的達文西根除性手術，或無創的海福刀（海神刀）標靶治療，都能為熟男的下半輩子幸福把關。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.20

• 及早篩檢，遠離大腸癌

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 依據國民健康署癌症登記資料顯示，110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人，發生率為每十萬人38.4人，更是十大癌症發生人數第2名，平均每天有44人罹患大腸癌，且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾；衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。為降低大腸癌發生率及死亡率，規律且及早接受糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是很重要的關鍵。     大腸癌常見症狀如下：大便中有血或黏液、排便習慣改變（一下子腹瀉，一下子便秘）、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重（排便排不乾淨）。然而可怕的是，大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌在門診中遇到有明顯症狀而來的病人，檢查後常常都已經是中晚期大腸癌，治療起來複雜且困難；而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。   近年國內與國外的醫學統計數字上看到大腸癌有年輕化趨勢，統計顯示全國45∼49歲大腸癌發生率由2010年每十萬人40.63人上升至2021年48.18人。因此行政院已經宣布2025年預計增加40億癌症篩檢預算，強化癌症篩檢政策。其中大腸癌公費篩檢原來僅針對50∼79歲民眾，而國民健康署自114年1月1日起，提供45~74歲民眾及40~44歲且其父母、兄弟姐妹、子女曾患有大腸癌民眾，每2年1次免費糞便潛血檢查服務，如果糞便潛血檢查呈陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查。   謝文斌說，大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90%以上。相反的，如果大腸癌進展至第四期才診斷出來，5年存活率只剩15～16%。根據歐美國家經驗，每一至二年接受糞便潛血篩檢約可下降18~33%的大腸癌死亡率。   大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。謝文斌建議大家養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，並且規律運動，還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。   預防永遠勝於治療，而大腸癌正是這句口號最合適的疾病代言人。謝文斌提醒，中壯年族群在社會經濟及家庭具重要角色，大腸癌年輕化，不只對家庭影響巨大，也會造成總體經濟損失。若能早期發現，可以單純使用大腸鏡切除，避免了開刀的風險與後續化療的煎熬。為了家人與自己健康著想，記得按時接受篩檢，遠離大腸癌，才能擁抱健康的人生。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.02

• 潛伏結核感染風險高！抽血篩檢揪出潛伏性結核病

  文章/美醫誌綜合報導     　摘要　 台灣結核病防治工作持續取得成效，但結核病的威脅仍不容忽視。根據衛福部疾管署的最新統計資料，台灣的結核病發病率雖有所下降，但每年仍有六千多例新發病例，且潛伏性結核的比例亦不容小覷。     臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科主治醫師詹雲翔指出，根據衛生福利部疾病管制署（疾管署）的統計，2023年台灣結核病新發病例數為6,584例，每十萬人口發生率為28.2人。自2005年以來，台灣結核病發生率已累積下降約62%。儘管如此，結核病仍對公共衛生構成挑戰。雖然台灣的結核病新發生病例逐年下降，但因為潛伏性結核的患者仍可能轉化為活動性結核，致結核病不易完全清除。而抵抗力較差的族群，也是潛伏性結核轉化為活動性結核的高風險族群。   詹雲翔表示，潛伏性結核指的是感染了結核分枝桿菌但尚未發病的情況。潛伏性結核的患者不會顯示明顯症狀，且不會傳染他人，但如果不加以治療，潛伏性結核可能會發展為活動性結核，尤其是在免疫力不足的情況下。為了減少結核病的發病風險，政府已強化潛伏性結核的篩檢與治療工作。   詹雲翔說，目前糖尿病控制不佳、慢性阻塞性肺疾病及洗腎病人、自體免疫疾病需使用生物製劑病人、安養中心住民等高風險族群，亦被鼓勵積極參與潛伏性結核檢驗與治療，透過抽血丙型干擾素釋放試驗（IGRA）找出潛伏性結核的患者，並依不同處方服用1至6個月藥物，完成潛伏性結核的治療。透過這些措施，期望進一步降低結核病的發病率，保護民眾健康。   詹雲翔也提醒，潛伏性結核若未及時治療，可能會對患者的健康造成長期威脅，尤其是對於老年人、慢性病人者及免疫抑制治療者等高風險群體。建議有潛在風險者，配合醫療機構的建議進行必要治療。透過早期診斷和及時治療，可以有效預防結核的傳播與進一步的健康危害。   3月24日為世界結核病日，臺北市立聯合醫院也會配合疾管署辦理活動，加強潛伏性結核抽血篩檢，以期能早期治療更多潛伏性結核病人，減少結核病的傳播。   台灣結核病的防治工作雖取得顯著成效，但結核病仍是當前公共衛生領域的重要議題。透過加強潛伏性結核的篩檢和治療，能夠進一步降低結核病的發病率，保護民眾健康。希望更多民眾關注結核病的預防，早期篩檢並及時治療，攜手共同對抗結核病。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.24

• 醫策會智慧醫院院長大會 推進臺灣醫療照護邁入新的里程碑

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（以下簡稱醫策會）台灣智慧醫療創新整合平台（以下簡稱HST平台）所主辦的「智慧醫院院長大會」，至今已邁入第6年，本（112）年度大會於今（24）日舉行，共有逾百位醫院正副院長參與，並聚焦「醫療機構推動淨零排放政策」與「次世代醫療資訊系統升級」兩大議題的推展進行交流。     大會邀請到國家發展委員會高仙桂副主委與衛生福利部（以下簡稱衛福部）王必勝次長致詞，高仙桂副主委表示：「台灣將透過四大策略及兩大基礎，來實現2050淨零排放目標，很高興醫界在衛福部的指導下開始推動綠色轉型，也期待能將臺灣的成功經驗與資通訊科技應用成果輸出國際。」衛福部王必勝次長也指出：「要接軌聯合國永續發展目標，建立永續發展的醫療照護將是臺灣各醫療院所未來的發展重點，在綠色轉型的過程中，數位醫療將是重要關鍵，未來亦將輔導醫院建構碳盤查及能源管理能力。」本屆大會邀請在智能科技應用與碳排減量推廣有成的高雄市立小港醫院洪志興副院長及長庚醫療體系程文俊主任委員分享推動綠色轉型的實務做法。   除了推動淨零排放政策外，衛福部也在大會中公布次世代數位醫療平台的發展願景，透過資料交換標準化的整合性方案，達到資訊互通與累積醫療大數據的目的，同時也將大幅推進智慧醫療發展，實現以病人為中心的醫療服務完整性，具體回應去（111）年行政院生技產業策略諮議委員會（Bio Taiwan Committee, BTC）提出「加速醫療資訊系統革新」的建言。     大會有超過百位醫院正副院長及逾50位創新科技產業與學協公會高層參與 圖片來源：醫策會     醫策會王拔群執行長指出，醫院永續發展的各項規劃中，以團隊資源管理與照護團隊的職場復原力（resilience）為首要，醫策會也將和衛福部協力推動以價值為基礎的整合照護。他表示：「透過醫策會各項品質認證（包含疾病照護、美容醫學與健康檢查品質認證），以及強化醫院環境安全與災害應變能力，建構數位轉型的照護模式，將引領臺灣醫療服務永續發展。」   醫策會林啓禎董事長也在致詞中提到，智慧醫院院長大會是邀請全國醫院院長共同參與的年度策略會議，聯合了醫、產、官、學、研各界高層進行對談，今年更結合了醫策會的醫療品質領航營活動，擴大邀請醫院高層，有超過百位醫院正副院長及逾50位創新科技產業、學協公會等高層參與，成為國內最大規模的醫產跨界高峰會議。他表示：「智慧醫院院長大會不僅僅是一日的活動，後續亦將透過醫策會HST平台，進行『政策面』和『實務面』資訊及資源的整合與傳遞，和衛福部共同推進醫療機構的綠色與數位轉型。」     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.03.24

• 音波拉提後不滿意？李敏鎬、金荷娜、全昭旻公開保養秘訣，拉提前先做好功課！

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 音波保養日益受到歡迎，今（14）日Merz Aesthetics®莫氏醫學美容集團旗下品牌美國音波Ulthera®公開舉辦「即視青春。拉提隨我」記者會，並公佈在台針對589名消費者進行音波拉提問卷調查結果，數據顯示超過6成消費者在做完音波保養不滿意拉提效果，有超過5成消費者認為拉提維持時間不夠長。彭賢禮醫師、黃政傑醫師提醒音波拉提成效提升的關鍵來自於「精準、安全」的施打，美麗不盲從，先從不盲打開始！     主辦本次活動的Merz Aesthetics®莫氏醫學美容集團台灣洪淑芬總經理表示：「我們相信每個人都能擁有獨特的美麗與自信，而美國音波Ulthera®正是讓消費者能重拾自信的肌膚保養首選。美國音波Ulthera®擁有市面唯一即視顯像功能，獲得國際醫療審查權威機構美國食品藥物管理局FDA及台灣衛福部認證，且是一種全球新興備受矚目的非侵入性肌膚保養技術，近年尤其受到亞太區消費者喜愛。日前在韓國特別邀請李敏鎬、金荷娜及全昭旻擔任品牌大使，以『See My Skin, Lift My Way即視青春．拉提隨我』的主張，透過這些巨星長時間站在鎂光燈所背負的壓力下，與美國音波Ulthera®相遇，選擇最適合自己的肌膚保養方式，找到屬於自我的美麗，擁抱最獨特的自己！」   現場也首播亞太區品牌大使李敏鎬、金荷娜、全昭旻3位韓國巨星影片，揭曉保養首選秘訣來自美國音波Ulthera®的精準量身照護，大使之一全昭旻也特別為了台灣粉絲錄製獨家影片，分享保養美麗秘方。活動品牌大使莫允雯也站台分享美國音波初體驗，親自傳授自信美拉提養成術。     6成消費者不滿拉提效果、5成認為維持時間太短   「即視青春。拉提隨我」記者會公佈音波拉提問卷大調查，問卷內容針對台灣589名消費者進行調查。問卷邀請到彭賢禮醫師進行數據解讀，調查結果顯示：   針對醫美治療選擇上，86%消費者傾向非侵入式，如音波、電波；14%消費者傾向侵入式。選擇非侵入式音波保養的主因為不需開刀（72.8%）、沒有傷口（68%）、能快速看到效果（63.1%）、較無恢復期（60.2%）。 消費者主要希望透過音波拉提臉部皮膚鬆弛（82.5%）、促進膠原蛋白增生（58.3%）、拉提輪廓線（54.4%）、拉提紋路（48.5%）、拉提雙下巴（35%）、拉提下垂眼皮 （33%）、拉提皮膚鬆弛身體部位（20.4%）。 有體驗過音波拉提的消費者，多數進行保養後不滿意的原因來自拉提效果不如預期（65.4%）、維持時間太短（57.7%）。而沒有體驗過音波拉提、想嘗試的消費者，最在乎保養後立即拉提的效果（72.7%），及希望維持效果能較長（63.6%）。 9成以上消費者願意多付出成本選擇獲得國際權威機構——美國食品藥物管理局FDA認證，品質與安全性更有保障的音波拉提儀器，並在施作音波拉提過程中，透過即視影像顯示清楚看見醫師施作的皮膚層，更精確施打到正確的位置。   彭賢禮醫師提醒：「許多消費者對於音波保養有迷思，甚至可能因聽過音波保養有效果進而施打，然而選對音波才是真正關鍵。音波維持效果長的關鍵來自儀器施打的深度以及精準度，才能在適當深度提供適量熱能，刺激膠原蛋白及彈力蛋白的增生，讓肌膚在幾乎沒有修復期的情況下進行自然拉提，並且可以為消費者量身打造屬於自己的肌膚保養方式。而擁有美國食品藥物管理局FDA認證的儀器，在施打過程能提供穩定且較佳的治療品質，我會提醒想進行音波保養的消費者優先注重精準與安全這兩大要點。」     即視影像可準確掌握施打位置與深度，減少併發症的發生率   黃政傑醫師說明：「不同年齡層的人需求不同，並非真的要皮膚非常鬆弛才能施打，年輕族群想調整嬰兒肥、泡泡臉，也是可以通過音波讓臉型更加緊緻。然而施打音波過程，若是探頭拿得不夠服貼，就容易打在不對的層次，輕則無效，重則燙傷。因此透過音波拉提的即視顯影功能可以清楚看見醫師施打的皮膚層，協助醫師精準施打位置及深度，可有效降低因為探頭不夠服貼而產生的併發症，讓音波拉提非盲打，從未施作過的民眾也能對音波拉提感到更加安心。」         莫允雯首次體驗音波拉提，打造夢幻情人肌   首次體驗音波拉提的莫允雯表示因為拍戲需要面面俱到，而脖子是最能看出女人年齡的部位，所以選擇保養脖子部位，她表示：「原本擔心過程中無法即時了解狀況，效果不如預期，但美國音波可以根據我個人的需求，精準量身打造屬於自己的透明化拉提與肌膚保養方式，恢復期也較短，無需過長時間就感受緊實效果，讓我非常安心。」           *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.14

• 遠離脂肪肝 從良好的生活習慣做起

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 依據109年癌症登記資料顯示，肝癌為國人十大癌症發生率第5位，發生人數為1萬982人，與108年相比，發生人數及發生率皆下降。另，110年衛福部死因統計資料顯示，有1萬2,035人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，其中慢性肝病及肝硬化位居我國主要死因的第10位，死亡人數為4,065人，肝癌更高居我國主要癌症死因的第2位，死亡人數為7,970人。     肝癌的致病因子約有8成是病毒性B型或C型肝炎所引起，配合國家2025年消滅C肝目標，協助民眾及早發現是否感染B、C型肝炎病毒，國民健康署自109年9月28日起，針對年齡45至79歲民眾（原住民提早至40歲），補助終生一次的B、C型肝炎篩檢，民眾可多加利用，瞭解自身是否為肝炎病毒帶原者，如果有B型肝炎、C型肝炎，相關的治療藥物健保有給付，記得應遵從醫囑、定期追蹤、治療，避免演變為肝病、肝硬化，並預防肝癌的發生。     健康生活 消除脂肪肝   肝癌有8成為病毒性B、C型肝炎引起，另約有2成是脂肪肝所引起。正常情況下，肝臟過多的脂肪堆積會導致肝臟慢性發炎，造成肝臟細胞受損，最終演變成慢性肝病、肝硬化，甚至是肝癌。研究指出臺灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，在亞洲，每1,000個脂肪肝的個案中，一年約有5.3名個案會死亡。   由於目前沒有直接治療脂肪肝的藥物，因此最好的方式就是養成良好的健康生活習慣，並透過均衡飲食與規律運動，來控制體重及腰圍，以逆轉脂肪肝。適逢農曆年關將近，在此之前，民眾免不了參加公司的尾牙或朋友的聚餐，心情放鬆之餘，仍要注意避免攝取過多的熱量，造成身體的負擔，或是蔬果攝取不足、運動量不夠等情形。國民健康署呼籲民眾「認識自己的BMI、聰明吃、快樂動、天天量體重」，並定期量測腰圍；此外，年菜的準備，要有一定比例跟不同種類的蔬菜，並遵守三少一高（少油、少鹽、少糖及高纖）的原則，有效降低身體脂肪的堆積，向脂肪肝說掰掰。   相關健康的訊息，可至國民健康署健康九九網(首頁/找教材/多媒體或手冊) 查詢及下載使用。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.18

• 給飲酒者在疫情中的溫馨提醒

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 自5月新冠肺炎疫情升溫以來，公共場所關閉，公司企業啟動居家辦公模式，所有人的生活都受到影響。到底疫情對於喝酒的人會有什麼影響呢？     臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主治醫師張祜銘說，可以參考其他國家的經驗。雖然喝酒地點從餐廳轉移到家中，許多國家都發現大多數喝酒的人喝的量會比原本還要多，在美國、英國、德國也發現酒品銷售量反而增加。   此外，可能是因為在家中時間變長的關係，歐盟國家的家暴通報案件大幅增加，這也反映出面對疫情的恐慌，或是家人之間的相處問題在此時浮上檯面。有些人選擇喝酒面對疫情帶來的不安恐懼，在門診也觀察到有不少原本已經戒酒成功的病人，在疫情期間控制不住又開始喝酒了。   至於喝酒對於身體會有什麼影響呢？張祜銘表示，大量喝酒可能會抑制免疫系統對抗病毒的能力，研究也發現，大量喝酒會抑制打疫苗產生的免疫力。此外，喝酒可能會造成肝臟、腸胃及心血管等器官病變，造成在疫情期間不必要的外出就醫。OECD國際組織在2020年曾經提出呼籲，各國政府應該重視國民飲酒健康問題並制定政策，飲酒者也應該注意喝酒習慣在疫情期間的變化。   面對疫情可以怎麼做呢？張祜銘提供以下一些方法讓大家可以試著幫助自己度過疫情帶來的恐慌：   1.規律作息：固定的躺床及起床時間，避免睡眠紊亂而依賴酒精。   2.適量飲食：固定的吃飯時間，選擇健康飲食，避免空腹飲酒造成更大傷害。維持體能：定期安排在室內可以做的運動，例如瑜珈、快走、深蹲。   3.維持人際：主動關心久未見面的親友，也可以定期安排視訊聚會，避免因隔離的孤獨感而飲酒。   4.接納自己：接納疫情期間的壞情緒，不要藉酒澆愁反而愁更愁。   5.建立目標：多出來的時間空檔，很適合為自己訂下一個具體的目標並做出改變，回歸工作時同事也會驚訝於您這段期間的改變。   6.尋求協助：如果自己的情緒、睡眠或飲酒問題無法獨自處理，也可以電話聯繫專業人員尋求建議或主動就醫。   臺北市立聯合醫院松德院區具有完整的成癮醫療團隊，可在門診進行飲酒問題的評估與治療，此外也在衛福部協助下設置飲酒問題諮詢專線，民眾對於醫療資源相關疑問都可以撥打電話至（02）2728-5791諮詢酒癮個管師。希望在疫情尚未落幕之前，大家都可以調整好生活型態並維持健康，為回歸原本工作及生活做好準備。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.05

• 熱血主播、輪椅舞國手邀你一指做公益

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 衛生福利部於30日舉辦「身心障礙福利機構及團體秋節產品聯合推廣活動」線上記者會，總統蔡英文、衛福部部長陳時中透過線上相挺，齊聲邀請社會各界共同響應這次「無接觸送禮兼作公益」的活動。熱血主播徐展元、輪椅舞國手黃薏蓉，與衛福部次長李麗芬，更一同用開球儀式為線上展售會揭開序幕，用最熱血的態度，齊力推薦最優質的商品，精彩內容通通都在衛生福利部社會及家庭署粉絲頁。     今年因為疫情的關係，身心障礙福利機構及團體募款狀況不如往年，衛福部特別設計環保的電子書，並首度於官網推出「暖心送好禮活動」，透過「一指訂購」讓民眾「無接觸，送好禮，送到心坎裡」。總統蔡英文現聲表示，請大家上網搜尋815179，就能找到身心障礙福利機構及團體優質的中秋產品，每一樣都是送禮的好選擇，呼籲大家將愛心化為實質幫助，也將滿滿的祝福傳遞給親朋好友，過個最有意義的中秋佳節。     這麼多元優質的中秋好禮如何選擇呢？衛福部社家署貼心推出line@機器人客服，透過一對一的問答服務，讓民眾快速瞄準心儀的好禮，一指下單不手軟，將最用心的中秋祝福散播出去，讓後疫情時代的中秋節不僅圓滿，更充滿溫暖。   最多元的選擇，更便利的購買方式，就是要讓你「一指」買好買滿，相關活動資訊都將陸續公布於衛生福利部社會及家庭署粉絲團（https://www.facebook.com/sfaa.gov.tw），歡迎大家加入持續追蹤，或可上活動官網（www.815179.com.tw）了解更多，誠摯邀請您送禮兼做公益，用最實際的購買力給予身心障礙朋友最大的支持與鼓勵。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.08.02

• COVID-19公費疫苗預約平台開放預約接種

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 中央流行疫情指揮中心19日表示，「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」第三輪的意願登記已於19日中午12時截止，全國約有887萬人登記，其中約495萬人有意願接種AZ疫苗。     COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統自今（20）日上午10時起，將針對第六、八、九、十類及1973年12月31日（含）以前出生民眾，約170萬人會陸續收到簡訊，預約接種期程至7月22日中午12時截止；本輪可接種疫苗為AZ疫苗，施打期間為7月23日～7月29日，籲請民眾準時前往接種。未來將視疫苗到貨量，每週二發送簡訊，提醒民眾預約接種。如接獲簡訊，但沒有完成預約者，將自動加入下一次簡訊通知名單。   指揮中心進一步說明，該系統平臺自19日中午12時以後將先暫停意願登記，後續視疫苗新到貨量後重開意願登記。此外，重新開啟後，增勾或改勾AZ疫苗者，將於第三輪意願登記接種AZ疫苗之495萬人優先處理後，再接續處理。   指揮中心提醒，請民眾須先於「COVID-19 公費疫苗預約平台」完成意願登記，才能在接到簡訊通知後進行預約。系統平臺會按疫苗分配情形、參照民眾登記之意願，通知符合預約資格的民眾，收到簡訊通知者才可進行下一步預約接種。尚未收到簡訊的民眾，會於後續符合預約資格後，收到簡訊通知，所有資料皆會完整保存，請民眾放心。   指揮中心強調，「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」是為了建立讓大量疫苗接種能依序且穩定有效推行的機制，中央與地方腳步一致，加強推動疫苗接種，提升群體保護力，守護國人健康。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.20

• 衛福部核准高端MVC-COV1901新冠肺炎疫苗專案製造

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 衛生福利部食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）為積極因應新型冠狀病毒疾病（以下簡稱COVID-19）疫情防疫需求，於110年7月18日邀請國內化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學、公衛、法律及醫學倫理專家召開會議，討論高端MVC-COV1901新冠肺炎疫苗（以下簡稱高端疫苗）專案製造申請案。     經過一天充份的審查與討論，鑑於高端疫苗的中和抗體數據已證明不劣於國人接種AZ疫苗的中和抗體結果，達成食藥署公告之「新冠疫苗專案製造或輸入技術性資料審查基準」要求，且安全性數據顯示無重大安全疑慮：   1. 高端疫苗組與AZ疫苗組之原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值（geometric mean titer ratio, GMTR）的95%信賴區間下限為3.4倍，遠大於標準要求0.67倍。   2. 高端疫苗組的血清反應比率（sero-response rate）的95%信賴區間下限為95.5%，遠大於標準要求50%。   基於疾病管制署認定國內確有疫情及疫苗緊急公共衛生需求之前提，評估整體醫療利益與風險平衡，與會專家出席21人，主席不參與投票，18人同意，1人補件再議，1人不同意。   食藥署依「藥事法第48條之2規定」，核准高端疫苗專案製造，適用於20歲以上成人之主動免疫接種，接種兩劑，間隔28天，以預防COVID-19。另針對專家會議建議，該疫苗於專案核准製造期間，藥商須每月提供安全性監測報告，並於核准後一年內檢送國內外執行疫苗保護效益（effectiveness）報告，以保障國人用藥安全。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.19

• 認識過敏性鼻炎！過敏性鼻炎與一般感冒鼻炎有什麼不同？

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 一位9歲孩童，在過去半年內，常在晚上睡前或早上起床後，開始鼻塞、連打多個噴嚏、流清澈鼻涕，有時還會伴隨鼻子癢、眼睛癢、喉嚨癢，且這症狀常在忽冷忽熱的天氣變化、空氣汙染或雨天時特別嚴重，仔細詢問家族病史，孩童的爸爸也長年飽受鼻子不適的症狀困擾。     一位9歲孩童，在過去半年內，常在晚上睡前或早上起床後，開始鼻塞、連打多個噴嚏、流清澈鼻涕，有時還會伴隨鼻子癢、眼睛癢、喉嚨癢，且這症狀常在忽冷忽熱的天氣變化、空氣汙染或雨天時特別嚴重，仔細詢問家族病史，孩童的爸爸也長年飽受鼻子不適的症狀困擾。   臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師施養真表示，過敏性鼻炎是孩童最常見的慢性疾病，小兒過敏性鼻炎於全球發生率約占10～30%，臺灣孩童更高達四到五成飽受此疾病所苦。   過敏性鼻炎與一般感冒鼻炎的表現有所不同。一般感冒鼻炎通常發生的時間會是一整天，會伴隨其他症狀，例如發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身倦怠等；而過敏性鼻炎則較常發生在夜晚、清晨、或接觸到過敏原後立即發作，通常主要以鼻子症狀為主，有時還會伴隨眼睛癢或喉嚨癢等的症狀。過敏性鼻炎的孩童有時會有一些典型的臨床表現，像是下眼瞼黑眼圈、朝天鼻、經常搓揉鼻子、鼻樑上常可見到橫摺等，此外，過敏性鼻炎的孩童可能也會同時有氣喘或異位性皮膚炎的病史，且家族史也有家人飽受過敏疾病所苦。   施養真醫師指出，過敏性鼻炎根據接觸過敏原的時間可分為季節型與常年型兩種，前者患者易受花粉誘發；後者易受塵蟎、黴菌誘發。且會依據鼻炎症狀的發生頻率，分為「間歇型」和「持續型」兩類，並根據病情其嚴重度、症狀及對生活品質的影響，進一步分為「輕度」和「中/重度」。臨床醫師大多仰賴病人的臨床表現與理學檢查即可診斷過敏性鼻炎，有時也會仰賴立即型過敏反應的皮膚試驗，或抽血清過敏原特異性IgE抗體測定來輔助診斷過敏性鼻炎。   施養真醫師建議，過敏性鼻炎的治療需要改善環境，例如：使用防蟎寢具包裹隔離、使用HEPA空氣清淨機等減少過敏原與惡化因素的暴露。藥物方面，主要靠第二代口服H1抗組織胺緩解鼻炎症狀，此類藥物較不會有嗜睡的副作用。但當病患過敏性鼻炎已嚴重影響到生活品質，鼻內類固醇噴劑為最有效的治療選擇。鼻內類固醇可緩解過敏性鼻炎的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢等症狀，效果約使用後一週左右出現，長期使用對孩童的成長發育並無太大影響。若病患依據臨床病史與塵蟎過敏試驗診斷其過敏性鼻炎主要由「塵蟎」所誘發，目前衛福部已許可此類病患年滿12～65歲可使用塵蟎過敏原的舌下減敏錠。   最後，施養真醫師提醒，好好認識過敏性鼻炎的臨床表現與何時該尋求過敏科醫師進行專業評估與治療，可有效減緩臨床症狀，以期改善生活品質。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.15

• 全國主要癌症死因第2名「肝癌」！不容小覷的肝病三步曲

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 64歲的黃先生是位經商有成的企業家，近日來覺得上腹部悶漲不舒服，但是一直沒有去看醫生。最近才被太太拖著來到消化內科門診。第一眼看到病人時，就覺得臉色蠟黃，手腳瘦小卻肚子脹大透著古怪。黃先生表示，30年前曾經被醫師診斷過B型肝炎，這麼多年以來都沒有任何不舒服，也從不放在心上。立即幫忙安排抽血與腹部超音波檢查後，竟發現黃先生的肝臟有一個約11公分腫瘤。全家都很驚訝，當初以為只是普通的肚子不適，沒想到結果是肝長了一顆大腫瘤。     臺北市立聯合醫院中興院區消化內科醫師謝文斌表示，肝臟是人體最沉默的器官，就算長了什麼腫瘤，只要不大到一定程度，通常是不會感到有不舒服的症狀發生。肝臟功能複雜且重要，它主要有代謝、解毒、熱量儲存、分泌等功能，只要遭受傷害，生命也將會受到嚴重威脅。其中很特別的一點，肝臟非常厲害，能自行修復損傷，即使切除部份也仍然能夠正常地運作。   根據衛福部死因統計，每年約萬人左右死於慢性肝病、肝硬化及肝癌。肝癌則為全國主要癌症死因的第2位。國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎。感染Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎病毒之後，有一部份人會變成慢性肝炎，慢性肝炎可能會演變為肝硬化，最後再罹患肝癌，這就是所謂的「肝病三部曲」：慢性肝炎、肝硬化、肝癌。   謝文斌醫師說明，肝臟腫瘤一般可分為良性及惡性腫瘤，是國人容易罹患的癌症之一。然而，一般肝臟腫瘤初期症狀不明顯，容易被大家所忽略，因而失去接受治療的最好機會。肝臟的良性腫瘤通常不需要特別處理，除非長得太大而引發問題，經外科手術就能治癒；肝臟的惡性腫瘤有肝細胞癌、膽管細胞癌，轉移性肝惡性腫瘤及肉瘤和血管肉瘤等，需要依病人不同情形而接受不同程度治療。   現在社會資訊流通快速，大眾對健康意識的注重也大幅提升。門診民眾常常會問自己是不是肝癌的高危險群。回顧主要文獻，危險因子可以歸納以下幾個主要：   (一) B型及C型肝炎。臺灣的統計資料顯示出有80%~90%的肝腫瘤病人是B型及C型肝炎帶原者。   (二) 病毒性或非病毒性慢性肝臟疾病，主要就是肝纖維化及肝硬化。一般民眾常常以為要先有肝硬化才會產生肝癌，其實不然，肝纖維化就有變成肝癌的風險。   (三) 食用受黃麴毒素污染的食物，發霉的花生、大豆等。   (四) 使用不當藥物，如未經醫師處方之成藥及草藥。   (五) 從身體其他部位轉移而來的癌症，通常腸胃道、肺臟及乳房部位的癌症較容易轉移至肝臟。   (六) 家族性遺傳因子。   (七) 酒精也是一個重要因子，臺灣人在許多聚會場合都有喝酒應酬習慣，許多男性同胞常常為了生活也把自已的肝給賠掉。   最後提醒民眾，如果發現體重下降，不明原因的腹脹肚子痛、皮膚搔癢、噁心、嘔吐、食慾降低及觸摸到腫大上腹部的這些徵狀，就應該盡快到消化內科（肝膽胃腸科）就診。對於有肝癌高危風險而有肝硬化的病患，大部分都會建議每6個月做抽血和腹部超音波檢查。預防肝癌最有效的措施便是規律回診，改善不良生活習慣並且遠離誘發因子。   謝文斌醫師建議民眾，臺灣相對國外是一個醫療可近性很高的地方，若是有肝（或肚子不適）的問題，還是要好好的找一位消化內科（肝膽胃腸科）醫師看診做檢查，若是醫師建議每隔一段時間回診追蹤，就要好好遵照醫囑，以免可以早期處理的問題，拖到不可挽回的地步。       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.12

• 政府對民眾急難紓困和弱勢者加強補助 6月4日起陸續入帳

  文/美醫誌綜合報導     因應國內疫情升溫，影響民眾生活甚鉅，為加強照顧弱勢，衛生福利部於防疫期間關懷弱勢加發生活補助，將於6月4起主動發給弱勢民眾3個月（5月至7月每月1,500元）生活補助計4,500元，本次撥入帳戶計有80萬餘筆，預計近90萬弱勢民眾受惠。另為因應疫情擴大急難紓困，衛福部針對受疫情影響工作收入，致家庭陷困給予1萬元至3萬元補助。   本次記者會亦說明本部對於托嬰中心、居家保母在防疫停托期間的收入損失之紓困措施及家長領取托育補助等相關措施，以及長照機構、社福機構的相關紓困措施。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.03

• 譴責暴力行為 指揮中心：修法給予防疫人員妥善照顧

  文/美醫誌綜合報導     　摘要　 針對雙和醫院有護理人員遭受暴力致傷事件，行為人已嚴重違法，檢警已積極發動公權力偵辦，追究行為人之民、刑事責任。     醫療機構在疫情期間擔負起重要任務，傾全力照護病患、搶救生命，衛生福利部2日針對此違法行為亦嚴厲譴責，強調該行為不管在平時或疫情期間都不應存在，於法將予以嚴懲，亦會強化醫院及醫護之安全，保障醫護權益。   目前針對疫情期間所發生之醫療暴力事件，衛福部基於對傷者慰助，將修正「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」，將醫護人員執行防疫工作時遭受暴力所生損害納入得補助事項。相關防疫醫護人員的傷病，亦會由中央全力補助治療與休養期間的薪資。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.03