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搜尋醫學共有107筆結果
文章/美醫誌綜合報導 摘要 肺癌長年位居國人癌症死亡原因第一名,由於早期肺癌多半沒有明顯症狀,許多患者在出現持續咳嗽、胸悶胸痛或呼吸不適時才就醫,往往已進入較晚期。透過「低劑量電腦斷層」(Low-Dose Computed Tomography, LDCT)篩檢,有機會在症狀出現前即發現肺部早期病灶,提升治療成功率。 研究顯示,若肺癌能在第一期被發現,五年存活率可達九成以上,而晚期肺癌的治療效果則相對有限。因此「早期發現、早期治療」是降低肺癌死亡率的重要策略。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師徐品君表示,低劑量電腦斷層檢查具有輻射劑量較低、檢查時間短、可偵測微小肺部結節等優點,目前也是國際間實證支持的肺癌篩檢工具之一。 依據衛生福利部國民健康署推動的肺癌早期偵測計畫,目前已針對高風險族群提供低劑量電腦斷層篩檢服務。透過影像檢查,可偵測到尚未產生症狀的小型肺結節,讓醫師能及早評估與追蹤,提高早期診斷與治療機會。 目前建議接受肺癌篩檢的族群主要為兩大類高風險族群。第一類為具肺癌家族史者,男性45至74歲、女性40至74歲,若父母、子女或兄弟姊妹曾罹患肺癌,可接受低劑量電腦斷層篩檢。第二類為重度吸菸者,50至74歲民眾若吸菸史達20包年以上,目前仍吸菸或戒菸未滿15年者,也建議接受篩檢。 徐品君說,低劑量電腦斷層雖然是有效的篩檢工具,但並非所有民眾都需要定期檢查。若沒有相關高風險因子,自行頻繁接受檢查可能增加不必要的醫療負擔。因此民眾可先與醫師討論個人健康狀況與風險因子,再評估是否需要接受篩檢。 此外,預防肺癌仍應從日常生活做起,包括戒菸、避免二手菸暴露、減少空氣污染與有害物質接觸,以及維持良好的生活習慣。若篩檢發現肺部結節,大多數情況並非惡性腫瘤,但仍需依醫師建議定期追蹤,以確保健康。 徐品君提醒,符合高風險條件的民眾可主動與家庭醫師或醫療院所討論是否接受低劑量電腦斷層篩檢,透過定期篩檢與健康管理,及早守護肺部健康,降低肺癌對健康的威脅。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院(下稱北市聯醫)與農業部林業試驗所台北植物園自113年起深耕社會處方箋,成效斐然。今年度更邁向下一個重要里程碑,宣布於115年3月20日正式啟動新一波植物園處方箋計畫。本次計畫不僅延續與台北植物園的深度合作,更首度跨院聯手亞東紀念醫院,擴大服務量能,讓綠色療癒惠及更多大台北地區民眾。 社會處方箋(Social Prescribing)為英國國家醫療服務體系(NHS)廣泛推行的創新模式。北市聯醫自108年起率先全國,將文化活動與自然體驗納入醫師醫囑,透過「非藥物介入」改善民眾的整體身心狀態。 根據臨床研究與執行經驗,森林活動已被證實能有效舒緩壓力、促進深度睡眠、輔助疾病復原,並對改善認知功能有顯著幫助。本年度計劃特別針對現代人常見的文明病,定義了明確的「適應症」,包含: ● 情緒與心理:具孤獨感、心情鬱悶、緊張壓力大者。 ● 生活型態:運動量不足、少出門、尋求好眠者。 ● 特定族群:退休樂齡族。 自115年3月20日起至6月30日止,凡於北市聯醫(神經內科、精神科)或亞東紀念醫院相關門診(精神科、神經內科、家庭醫學科)就醫之民眾,經醫師評估符合適應症後,即可透過醫院開立專屬的「植物園處方箋」。 領取處方箋的民眾可依照地圖指引前往台北植物園,在都市森林中進行療癒步行。參與者不僅能沉浸於自然景觀中,還能透過累積點數、兌換精美小禮物等獎勵機制,強化健康行為的動機,將自然活動內化為日常生活習慣。 臺北市立聯合醫院與農業部林業試驗所台北植物園、亞東紀念醫院邀請運動量不足者、尋求好眠者、具孤獨感、少出門者、心情鬱悶者、緊張壓力大者及退休樂齡族等民眾進行森林療癒活動。 圖片來源:北市聯醫提供 北市聯醫與台北植物園期許,透過醫療體系與自然場域的跨界結合,將照護延伸至戶外綠地。協助民眾在自然中尋得平靜、增加正向情緒,並以更便利的方式提升國人的健康福祉。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著人口快速老化,老年性黃斑部病變已成為銀髮族視力退化的主要原因之一。許多患者形容,看東西時視野中央彷彿被一團黑影遮住,閱讀、辨識人臉甚至行走都變得困難。為協助患者走出視覺困境,臺北市立聯合醫院中興院區積極推廣「偏心訓練」(Eccentric Viewing Training),透過視覺復健技巧,教導眼睛善用剩餘視力,重新找回生活自理能力。 臺北市立聯合醫院副總院長蔡景耀指出,藥物治療與視覺復健並行是關鍵,目前針對濕性黃斑部病變,主流是以眼內注射抗血管新生藥物來抑制滲漏。然而,許多患者在病情穩定後,仍因中心視網膜受損而感到閱讀困難。蔡景耀強調,醫學治療是『止損』,而偏心訓練則是『加分』,兩者並行才能真正提升患者的餘生品質。 中興院區眼科主任蔡宜倫進一步說明,偏心訓練的核心概念,是教導眼睛「繞道而行」活用視網膜剩餘功能,並非恢復受損的細胞,而是透過專業引導,訓練患者找到視網膜上的「首選視網膜位置」(PRL)。 「這就像是當馬路中心塌陷時,我們要學會走旁邊的便道。」蔡宜倫表示。透過時鐘法訓練,患者練習微調視線角度(例如改看3點鐘或9點鐘方向),利用周邊較健康的視網膜細胞來捕捉影像,有助於改善閱讀、辨識人臉、看清路標等日常生活需求,進而提升外出安全感與社交互動能力。蔡主任提醒,偏心訓練初期需高度專注,建議在專業醫護指導下進行,並根據每位患者的暗點位置客製化訓練方案。 目前臺北市立聯合醫院中興院區提供完善的低視能視覺復健服務,亦與財團法人愛盲基金會合作,透過跨專業的一站式服務,整合視覺功能評估、視覺訓練及輔具評估等多面向復健照護,協助患者依個別需求選配放大鏡、濾光眼鏡等低視能輔具,並透過系統化訓練提升剩餘視覺功能,打造完整且客製化的視覺復健支持系統。 放大鏡及濾光眼鏡等輔具 圖片來源:聯合醫院中興院區眼科提供 北市聯醫副總院長蔡景耀與中興院區眼科主任蔡宜倫共同呼籲,若民眾出現「直線看起來變歪、視野中央模糊、色彩變暗或對比下降」等情形,應儘速至眼科門診檢查。透過早期發現、及早治療,並配合視覺復健訓練,即使罹患黃斑部病變,仍有機會維持閱讀、行走與社交能力,保有尊嚴且相對自主的生活。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 3月21日是國際睡眠日;人的睡眠對壓力跟情緒都十分敏感,常常在情緒壓力下就會出現短暫的失眠,而慢性失眠指的是失眠的狀況一週超過三天連續三個月,並且合併了白天因失眠而導致的症狀;根據2019年台灣睡眠醫學會的統計,符合慢性失眠的人約佔10.7%,這個數字很高,但可想而知,短暫失眠的比例就一定更高,約有23.5%的人有的症狀,讓我們不得不重視這個議題。 臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任黃守宏說,失眠的治療有很多種方式;藥物是最常見的一種,因為最速效,也因此根據衛福部健保署統計,2021年441萬國人使用安眠藥,用量也突破十億顆;治療的同時也出現對安眠藥物的依賴甚至濫用,而長期使用苯二氮平類安眠藥可能會導致注意力變差,甚至增加老年認知障礙的風險。 失眠可以是一個診斷,也可是其他疾病的症狀;談到失眠的治療首要之務是評估失眠的可能成因,例如在門診常見情緒壓力下的失眠,又或者是生理時鐘混亂而出現的失眠症狀,治療的方向就會跟只開立安眠藥物很不相同;一般而言,失眠的治療可以分三個層次: 睡眠衛生:保持和睡眠有關的好的生活習慣。 失眠的認知行為治療:根據病患睡眠的認知及助眠行為作調整。 藥物治療:依據病患的診斷開立對應之助眠藥物。 失眠是睡眠醫學的一個重要診斷,和人的情緒精神狀態息息相關;松德院區作為台北精神醫療重鎮,在評估失眠背後可能相關的情緒最具其專業性,方能避免只開立安眠藥的治療策略,且可透過提供失眠的認知行為治療,更能在非藥物的治療方式下協助病患找回睡眠的原動力。 經顱磁刺激及性別友善門診 經顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。近年來,TMS已廣泛應用於難治型憂鬱症,並可同步改善焦慮、壓力相關困擾與失眠等症狀。 治療時僅需將磁刺激線圈放置於頭皮表面,精準改善大腦迴路。整個療程不需麻醉或手術,安全性高,副作用相對少,可直接維持日常生活與工作。 經顱磁刺激是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。 圖片來源:聯合醫院松德院區提供 性別友善不僅是象徵性的支持,更是將「多元性別主體性」納入臨床照護的重要理念。我們理解,不同性別認同與性傾向的個體,在生活經驗與心理壓力上可能有不同的處境,因此醫療服務也需要具備文化敏感度與專業理解。 松德院區長期深耕精神醫療與心理健康服務,在憂鬱、焦慮與睡眠障礙的評估與治療上具有深厚的臨床經驗。主治醫師洪研竣致力於在繁瑣的生活縫隙中,協助患者梳理身心困擾,特別將門診定於每週三晚上,為白天奔波的上班族、學生以及有需求市民,提供一個專業、性別友善且具備科技精準治療的療癒空間。 工英語馬A通:英語心理治療 心理治療是一種談話性的治療方式,目前有超過數百種派別,簡要而言是一個改變的過程,透過治療師的協助下達到不同程度及層次的改變。心理治療的目標主要有三個: 情緒宣洩:經由語言的表達整理莫名的情緒狀態。 建立彈性思考:在同一個事件上發展出不同的思考方式。 自我洞察:了解自己的內在情況。 隨著台灣社會國際化程度增高,外語諮商的需求也跟著提升。松德院區思想起心理治療中心的諮商心理師邱顯祥具備英語溝通及多年的諮商經驗,將在門診提供自費中英語諮商門診時段,相信能給予國人及在台外籍人士一個專業的諮商管道。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 每逢農曆春節及連續假期,親友團聚、聚餐應酬增加,是許多人一年中最放鬆,也是飲食最容易失控的時期。然而,在享受美食與假期的同時,身體卻可能悄悄累積健康風險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷表示,年節過後門診中常見體重上升、血糖或血脂異常的情形,其實都與短時間內生活型態改變息息相關。 年節飲食高油高糖,代謝負擔大幅增加 謝惠婷說,年節期間常見高熱量年菜與零食,例如佛跳牆、東坡肉、香腸及臘肉,以及年糕、發糕、糖果點心與含糖飲料、酒精飲品等,皆容易造成熱量攝取過多。再加上連假期間晚睡晚起、久坐追劇或打牌,使身體活動量下降,形成「多吃少動」的生活型態。短時間內體重增加、腰圍變粗,若未及時調整,容易造成血壓升高、血糖失衡、血脂異常,進一步提高罹患代謝症候群的風險。 認識代謝症候群,慢性病的重要前兆 依據衛生福利部國民健康署調查資料顯示,台灣 20 歲以上成人代謝症候群盛行率約達 25% 至 30%,相當於每 4 位成年人中即有 1 人符合代謝症候群標準,且盛行率隨年齡增加而明顯上升。 代謝症候群已被視為慢性疾病的重要前兆,其健康危害不容忽視。研究顯示,罹患代謝症候群者比一般人發生糖尿病風險約增加 6 倍,心血管疾病及腦中風風險增加 2 至 3 倍,若未及早介入改善,後續醫療負擔與健康影響相當可觀。 依國民健康署定義,若符合以下五項危險因子中三項(含)以上,即可診斷為代謝症候群: 腹部肥胖:男性腰圍≥90公分、女性≥80公分 血壓偏高:≥130/85 mmHg或已接受治療 空腹血糖偏高:≥100 mg/dL或已接受治療 三酸甘油脂偏高:≥150 mg/dL或已接受治療 高密度脂蛋白膽固醇不足:男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL 由於早期多無明顯症狀,民眾往往在健康檢查時才發現異常,因此定期篩檢是預防慢性病的重要關鍵。 善用公費成人健康檢查,掌握健康狀況 為協助民眾早期發現三高與代謝異常問題,政府提供公費成人健康檢查服務,目前資格如下: 30 至 39 歲民眾:每 5 年可接受 1 次健康檢查 40 至 64 歲民眾:每 3 年可接受 1 次健康檢查 65 歲以上民眾:每年可接受 1 次健康檢查 55 歲以上原住民:每年 1 次 35 歲以上小兒麻痺患者:每年 1 次 檢查內容包含血壓、身高、體重與腰圍評估、血糖、血脂及肝腎功能檢查、健康行為與慢性病風險評估等項目,可有效評估是否具有代謝症候群風險。 定期健檢,為健康把關 謝惠婷提醒,預防代謝症候群應從日常生活做起,包括均衡飲食、減少高油高糖攝取、每週至少 150 分鐘規律運動及維持理想體重,同時避免久坐並建立良好作息。小小改變,長期累積即可有效降低代謝症候群風險。 農曆新年象徵新的開始,也是重新檢視健康的重要時機。年節後,不妨為自己與家人安排一次健康檢查,讓健康成為新年度最重要的祝福。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」,結合公益與服務性團體,共同守護離島居民健康。本月17日總院長王智弘率領醫護團隊,偕同新北單車網路扶輪社和國際扶輪3490地區等單位,在北竿鄉塘岐老人活動中心、北竿鄉衛生所與北竿綜合社會福利館舉辦多項篩檢服務、健康宣導。 鑒於離島地區專科醫療資源相對匱乏,連江縣政府秘書長陳明傑表示,感謝新北單車網路扶輪社致贈北竿鄉及東引鄉衛生所「IoT 診療裝置:耳鼻喉科軟式鼻咽內視鏡」各一台,提升在地醫療能量,未來縣府也會持續與醫療團隊及各界合作,共同守護離島居民健康。該設備可檢查鼻腔與鼻咽部、評估咽喉及喉部結構、協助醫師診斷疾病、病程追蹤與治療輔助。 捐贈儀式由連江縣政府秘書長陳明傑、衛生局局長陳美金、連江縣議員周瑞國、陳玉發,北竿鄉民代表會主席林加友、北竿鄉長吳金平及臺北市立聯合醫院副總院長江碩儒等共同出席。並由新北單車網路扶輪社社長鄭清然代表捐贈,連江縣衛生局局長陳美金代表受贈。 連江縣衛生局局長陳美金表示,感謝臺北市立聯合醫院投注許多心力及資源策劃,更感謝公益團體扶輪社的對連江縣的關懷,讓北竿居民有更多醫療資源的同時,也看到更多社會資源落地在北竿。新北單車網路扶輪社社長鄭清然表示,服務的理想不僅是在台灣本島,能拓展到離島,也是擴展及落實服務的精神。 圖片來源:聯合醫院提供 除基礎篩檢項目外,本院特別針對地方疾病特性與民眾需求,提供以下加值醫療服務: 專科癌症篩檢:提供皮膚癌、鼻咽癌及喉癌、子宮頸癌篩檢、AI心電圖檢查及中醫數位化舌診儀量測,針對高風險族群進行精準評估,並提升心血管疾病之診斷效能。 口腔預防保健:提供學童塗氟及口腔保健衛教,此外,為維護高齡者口腔健康,提供 55 歲以上長者牙齒塗氟服務,強化其口腔機能。 全方位健康宣導:同步辦理營養師居家訪視、營養諮詢、肌力檢測及多功能儀器量測,落實預防醫學理念。 北竿鄉一位77歲陳姓老奶奶,長期患有高血壓與高血脂等慢性疾病,平時獨居,因牙口不好無法進食較硬食物,膝蓋也開過刀行動較為不便。北市聯醫團隊透過營養師與個案管理師共同進行居家訪視,不僅協助檢視其用藥情形,也關心其日常飲食與營養攝取狀況。透過關懷與專業建議,協助奶奶調整飲食習慣、改善營養攝取,讓長者即使在家中,也能獲得持續且完整的健康照護。 北市聯醫總院長王智弘表示,為落實離島地區居民健康照護,本院持續在北竿鄉舉辦「全人照護加值篩檢」,活動不僅能提供高風險族群精準篩檢,也能整合社會資源,落實「全人照護」理念,以提升在地醫療服務能量,守護居民健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 當感到情緒莫名緊張或低落、周遭世界變得陌生或令人不安,或是在思考、記憶和專注上出現困難時,這可能是身心發出的求救訊號。為了守護全民的精神健康,臺北市立聯合醫院松德院區在市政府支持下,推動「身心失調發病早期介入計畫」,透過社區照護網絡與專業團隊,協助 12 至 65 歲的潛在患者及早發現、及早治療,避免病情惡化。 莫忽視隱微訊號:早期症狀多元且易被忽略 思覺失調症(Schizophrenia)是一種好發於年輕族群的慢性精神疾病,在台灣社區盛行率約為 0.27% 至 0.3%。發病初期,症狀往往較為隱微,包括: 感官與情緒異樣:感到情緒起伏混亂、對周遭感受改變、或有莫名的不適感。 認知與行為轉變:思考、記憶及處理事務出現困難,或是出現社交退縮、個性改變。 疑似精神病徵兆:輕微幻覺、妄想,或持續未達 7 日的短期發作。 松德院區社區精神科主任黃卓尹提醒,若具備一等親家族精神病史,且同時出現長時間社交退縮或認知功能減退,即屬於「精神病潛在高風險族群」。由於這些感受難以向他人描述,當事人常感到孤單無助,進而延誤就醫。 醫療介入成關鍵:早期介入可顯著改善預後 研究顯示,「早期介入」是改善預後的決定性因素。越早接受專業評估和介入,不僅精神病症狀的緩解率較高,患者在認知功能與整體生活品質上的表現也更為理想。 自民國 108 年起,松德院區創建全台首個針對早期精神病的臨床服務團隊,並與台北市 30 家精神科診所合作,串聯成完善的「社區照護網絡」。該計畫至今已服務約 300 位患者及其家庭,並榮獲國家品質標章(SNQ)肯定。 專業團隊守護:從診間延伸至校園與居家 參與該計畫的患者可享有以下資源: 個案管理追蹤:由專業個案管理師關心症狀變化與生活適應,確保病情穩定。 多元資源銜接:提供心理治療、就業輔導、居家治療等全方位協助。 校園與外展服務:走入校園協助一線教師辨識身心失調學生;並結合衛福部計畫,透過「外展模式」協助就醫困難的嚴重情緒障礙者。 台灣精神醫學會日前已公布《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》。台大醫院胡海國教授與劉震鐘副教授團隊亦研發了「思覺功能障礙自我檢測表」,供民眾進行初步篩檢。 黃卓尹強調,高風險症狀並不代表一定會發展成精神病,但積極的評估與診斷是恢復安適的關鍵。民眾若有相關困擾,請務必與醫師當面討論。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 酒精成癮已被醫學界視為一種慢性疾病,需要透過醫療與社會支持系統共同協助;根據 2021 年國健署針對國民健康訪問調查顯示,國內 12 歲以上民眾最近 1 年曾飲酒比例達 37%,也就是每 3 人就有 1 人曾飲酒,其中約 16% 曾達暴飲標準,顯示部分族群已面臨健康風險,酒癮防治與治療服務的重要性日益提升。 為了協助有酒癮困擾的民眾,臺北市政府衛生局推動「酒癮治療費用補助方案」,每人每年最高補助新臺幣4萬元,目前已與17家指定機構合作,包括12家醫院、2家診所及3家諮商所,透過公私協力提供醫療與心理支持服務。114年共服務1,716人次,顯示民眾對酒癮治療的需求逐年提升,也反映越來越多民眾願意尋求專業協助。 除了醫療服務外,臺北市政府衛生局也建立司法體系之轉介合作機制,與臺灣臺北地方檢察署、臺灣士林地方檢察署及新北地方檢察署等單位合作,針對酒駕緩起訴個案及易服社會勞動或易科罰金受刑人,轉介至醫療院所接受評估與醫療介入,透過醫師評估、個案管理、簡短介入、團體衛教及持續門診追蹤等方式,協助個案改善飲酒行為,降低再次酒駕及相關危險行為的發生,並促進其身心復原與社會適應。104年7月至今共開案1,070人,共服務10,250人次。 臺北市立聯合醫院松德院區成瘾防治科主任劉書瑋指出,酒癮在醫學上稱為「酒精使用障礙症」(Alcohol Use Disorder,AUD),是一種容易復發的慢性疾病,常見的症狀包括:無法停止飲酒、對酒精產生強烈渴求、需要越喝越多才有相同的效果、以及即使飲酒已影響健康、家庭或工作仍難以停止。 劉書瑋表示,酒精會影響大腦控制情緒、決策與行為的功能,因此酒癮與糖尿病或高血壓一樣,需要長期治療與追蹤,如果僅依靠意志力戒酒,往往難以成功,需要透過醫療、心理治療及家庭支持,才能提升戒治成功的機會。 曾接受治療的陳先生分享,自己因長期工作壓力而依頼飲酒助眠,逐漸形成酒癮,甚至無法在沒有酒精的情況下面對生活。所幸在家人的鼓勵下,前往醫院接受治療,透過醫師評估、藥物治療與心理支持,逐步度過戒斷期的焦躁與不安。目前已持續半年未再飲酒,生活也逐漸回到正軌。他表示,治療補助減輕了經濟負擔,讓自己能安心接受治療,也希望自己的經驗能鼓勵更多人勇敢求助。 衛生局提醒,酒瘾並非意志力薄弱,而是需要專業協助的健康問題。若民眾或家人有酒癮相關困擾,可撥打臺北市社區心理衛生中心諮詢專線(02)3393-7885(請幫幫我),或至官網查詢酒癮治療資源與衛教資訊,及早尋求協助。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著智慧型手機與平板電腦深入日常生活,眼科臨床上出現了一種新興的視力危機。曾於日本進修精研斜視治療的臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師陳少鈞指出,近年來「急性後天性共同性內斜視」(Acute Acquired Comitant Esotropia, AACE)的病例顯著增加,且病人年齡層有大幅下修的趨勢。 什麼是「急性內斜視」? 急性內斜視(AACE)是指原本視軸正常的成人或青少年,突然出現雙眼向內偏斜(俗稱「鬥雞眼」)並伴隨複視(看東西有兩個影子)的症狀。 陳少鈞表示,過去這種病例多與神經系統疾病相關,但近年醫學研究發現,長期、近距離、高強度使用數位裝置已成為誘發此病的主要因素。當眼睛長時間專注於近距離(通常小於30公分)的螢幕時,雙眼內直肌會過度收縮,導致負責調節與輻湊的肌肉失去平衡,最終引發持續性的內斜視。 陳少鈞分享,日本眼科學界對「數位裝置相關內斜視」的研究領先全球。日本研究顯示,頻繁使用智慧型手機的青少年,其AACE的發生率與使用時長有高度關聯。 「在日本,我們觀察到不少案例是因為長時間在通勤或深夜使用手機而發病。這種現象在台灣同樣嚴峻,甚至有學童因為過度沉迷手機遊戲,在幾個月內就出現嚴重的複視問題,影響日常生活與學習。」 三大危險訊號:若有以下症狀請儘速就醫 複視現象:看東西出現重疊、兩個影子。 眼球偏斜:外觀明顯黑眼球往內側靠攏。 立體感喪失:走路容易絆倒、無法準確抓取物體或判斷距離。 治療與預防:及早干預是關鍵 陳少鈞強調,若能及早發現,部份病人在完全停止使用電子產品並接受視覺訓練或配戴稜鏡後,斜視角度可獲得改善。然而,若症狀持續超過半年且角度穩定,則可能需要透過斜視手術來矯正眼位,以恢復美觀與雙眼視覺功能。 醫師建議預防之道 「20-20-20」原則:每近距離用眼 20 分鐘,應遠眺 20 英尺(約 6 公尺)外 20 秒。 保持距離:使用手機或平板應保持至少 30 公分以上的距離。 拒絕深夜用眼:黑暗中螢幕光線刺眼,且肌肉更易疲勞,應絕對避免。 陳少鈞最後呼籲,眼睛的肌肉就像橡皮筋,一直拉緊也會失去彈性。守護視力不只是防近視,更要預防眼位偏斜帶來的社交與生活困擾。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節假期剛結束,緊接著是元宵節登場。臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯臨床觀察發現,元宵節前後往往是五十肩的就診高峰。原因在於,從春節的年糕一路吃到元宵節的湯圓,皆屬於高升糖指數食物,這長達半個月的「連續血糖震盪」,往往成為誘發肩部關節囊急速發炎、沾黏的最後一根稻草。 臨床數據顯示,糖尿病患者罹患五十肩的盛行率高達13%至30%,且極易發生「雙側」輪流沾黏。李智堯指出,年節期間的高糖飲食與作息不正常,容易導致血糖劇烈波動,正是誘發這類骨科併發症的高風險時刻,民眾切勿將其視為單純的疲勞痠痛而延誤治療。 俗稱的「五十肩」或「冷凍肩」在醫學上稱為「沾黏性關節囊炎」,就像關節的「包裝膜」因為發炎而緊縮、黏住,導致肩膀像生鏽的門軸一樣卡死。然而,許多民眾常將五十肩與「旋轉肌袖破裂」混淆。李智堯傳授一個簡單的辨別方式:「被動活動測試」。如果別人在放鬆狀態下能幫你把手舉高,但你自己舉不起來,通常是負責動力的「旋轉肌」受傷;但如果連別人都推不動你的手,感覺像被卡住一樣,那就是典型的「五十肩」。 分辨五十肩與旋轉肌袖損傷的關鍵在於「被動角度」;若醫師幫忙抬手卻感到「卡死」推不動(如圖),通常是關節囊沾黏的典型五十肩症狀,而非單純的肌腱受傷。 圖片來源:李智堯醫師提供 李智堯列出三大「紅燈」警訊:首先是「嚴重的夜間痛」,疼痛已影響睡眠,甚至翻身壓到就會痛醒;其次是「肩膀活動角度受限」,出現手無法扣內衣背扣或無法吹整頭髮的情況;最後則是「疼痛持續超過一個月且未緩解」。針對糖尿病這類易沾黏的「頑固型」五十肩,治療策略初期可嘗試口服藥物、復健。若經上述保守治療超過三個月仍無明顯改善,則建議採取更積極的「微創關節鏡關節囊鬆解手術」。此手術僅需二個約0.5公分的小傷口,便能精準地將沾黏的關節囊劃開,瞬間釋放壓力,並同步處理併發的骨刺或發炎,安全性與術後恢復效果皆十分顯著。 李智堯最後呼籲,年後是骨科門診的高峰期,「控糖」即是「護肩」。許多患者容易忽略高血糖對骨骼肌肉系統的危害。若發現肩膀有異常疼痛或僵硬感,切勿迷信偏方或過度推拿,這對骨質較脆弱的糖尿病患者來說,極易造成關節囊撕裂甚至骨折的二次傷害。正確的做法應是嚴格控制血糖,盡早尋求骨科醫師的專業評估,搭配藥物或手術介入,才能真正解開肩膀的枷鎖,找回靈活人生。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.03
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著美容醫學日益普及,透過醫學方式調整外貌已成為現代人常見的選擇。然而,美容醫學本質上仍屬醫療行為,必須由合格醫師在合法醫療機構內執行。若忽視專業評估與安全把關,可能導致感染、併發症,甚至造成不可逆的傷害。 鑒於美容醫學產業發展迅速,為強化相關管理並保障民眾生命安全,衛生福利部修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》部份條文,並自115年1月1日起施行。此次修正重點包括重新定義「美容醫學手術」、「特定美容醫學手術」及「特定美容醫學處置」,並明定執行相關手術之醫師,須具備相對應專科醫師資格,且完成美容醫學手術相關訓練課程,以提升醫療品質與安全標準。 為協助民眾在選擇醫美療程時更為審慎,臺北市政府衛生局特別製作宣導短影音,提醒大眾遵循「六要三不」原則,作為自我保護的重要依據。 六要 一、要檢視醫療機構開業執照。 二、要確認醫師執業執照及專科證書。 三、要與醫師充分溝通欲改善部位與預期效果。 四、要確認療程由醫事人員親自執行,並清楚了解療程內容與可能風險。 五、要詳閱官方範本之同意書及說明書。 六、要索取正式收據,以保障自身權益。 三不 一、不輕信「全國第一」、「最專業」等誇大不實宣傳。 二、不參與強迫推銷、贈品折扣或團購等不當招攬行為。 三、不預付高額訂金或預購療程,以免衍生消費糾紛。 查詢管道與資訊透明 此外,民眾可至臺北市政府衛生局官網「美容醫學專區」查詢本市經核准可施行特定美容醫學手術之醫療機構名單(路徑:首頁/主題專區/美容醫學/資訊區/最新消息)。為強化資訊透明與民眾知情權,衛生局亦公告違反《醫療法》之裁處案件,揭露違規機構及違規事由(路徑:首頁/機關業務/資訊公告/醫事管理科公告)。同時,衛生福利部亦設有「醫療廣告管理專區」供民眾查詢相關規定與資訊。 追求美麗的同時,更應守護自身健康與權益。選擇醫美,依循「六要三不」不僅是簡單明確的原則,更是保障安全的關鍵,唯有理性消費、審慎選擇,才能在提升外貌自信之餘,也確保醫療安全,共同營造安全、透明且專業的美容醫學環境。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名50歲的高階主管,近半年來右下排牙齒反覆腫脹不適,多次就醫照X光卻查不出原因,被當作一般牙周病治療卻未見好轉。直到前往北市聯醫牙科求診,經醫師詳細評估並建議進一步影像檢查後,才終於揪出真凶,原來是牙根深處已發生縱向裂痕。 年節飲食+高壓磨牙,牙齒也會「過勞」 農曆春節期間,許多民眾開心大啖堅果、硬殼海鮮,但牙科門診常在年後湧現一波求診高峰。臺北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主任吳朋儒提醒,除了啃咬硬物的飲食習慣,現代人工作壓力大、自我要求高,容易不自覺咬緊牙關或導致夜間磨牙,更是造成牙根縱裂(Vertical Root Fracture)的隱形殺手。 關鍵數據揭密:50歲後風險激增 許多民眾認為牙齒很硬,怎麼可能輕易裂開?吳朋儒呼籲民眾重視牙齒「結構老化」問題。近期台灣一份針對359顆牙根縱裂牙齒的研究顯示,50歲以上族群的發生率高達31.9%,明顯高於年輕族群的12.6%。這顯示中高齡族群的牙裂風險,是年輕人的近3倍。而日本臨床研究統計中,在必須被拔除的牙齒中,約有31.7%是因為發生了「垂直牙根裂」。在上述因牙根裂而拔牙的案例中,超過九成(>90%)曾經做過根管治療(抽神經),失去牙髓結構及營養供應的牙齒會變脆,就像乾枯的樹枝容易斷裂。 為何X光照不出?診斷的困境與突破 「醫師,我牙齒痛很久,為什麼之前的X光都說沒問題?」這是許多患者的共同疑問。吳朋師表示,牙根縱裂初期裂痕極細,且傳統X光是2D平面影像,如果裂痕方向剛好跟X光照射角度重疊,就像站在側面看一張紙,完全看不出裂縫。這導致許多患者反覆求醫,甚至誤做不必要治療。為了突破診斷盲點,除了仰賴醫師的臨床經驗與顯微鏡探查外,必要時可藉由牙科專用3D電腦斷層(CBCT)輔助。這就像是將牙齒進行「360度環景掃描」,能從不同角度切入觀察牙根內部結構,協助醫師在臨床症狀不明確時,做出更精準判斷,區分究竟是單純牙周病,還是棘手的牙根斷裂。 民眾要有面對現實的勇氣,才能發揮精準診斷的價值 雖然牙根縱裂一旦確診,大多數情況下為了避免感染擴大,需拔除患牙,但及早診斷仍有其核心價值: 1.停損止痛:避免患者在牙根已經裂開的牙齒上,繼續進行無效的根管治療或牙套製作,免受反覆腫痛之苦。 2.保全骨本:在細菌嚴重破壞齒槽骨之前及早處置,為日後的植牙或重建保留珍貴的地基。 醫師呼籲:落實護牙三部曲,預防勝於治療 1.飲食忌口:年節期間少啃咬螃蟹殼、骨頭、冰塊或未剝殼的堅果。 2.釋放壓力:若起床時感到臉頰痠痛,或已知有磨牙習慣,應尋求醫師評估配戴咬合板以分散咬合力。 3.及早就醫:尤其是50歲以上且做過根管治療的民眾,若出現單顆牙齒反覆長膿包、咬合無力或不明原因悶痛,應尋求牙科醫師評估,透過專業診斷釐清病因,確實解決及改善問題。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 減重成效良好的新型GLP-1受體促效劑及GIP/GLP-1雙重受體促效劑(俗稱瘦瘦針)已正式在台上市,為深受體重管理困擾的民眾提供了每週僅需施打一次的便利選擇。適逢年節聚餐高峰,臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師潘立昕指出,使用這些新一代減重藥物,可以幫助控制食慾,避免過度進食,同時搭配良好生活習慣的建立,更能夠長期維持身體健康。 大腦與胃部的雙重控管 瘦瘦針主要有以下藥效: ‧ 抑制食慾:直接作用於大腦食慾中樞,降低食慾。 ‧ 延緩胃排空:減緩食物離開胃部的速度,增加飽足感,減少進食量。 ‧ 穩定代謝:提升胰島素分泌並抑制昇糖素,幫助血糖平穩,且單獨使用不易造成低血糖。 減重效果與健康益處 潘立昕指出,使用這些新型減重藥物仍建議搭配生活型態調整,平均可減少約15%體重,要長久維持目標體重,秘訣在於以下五個關鍵: 1.飲食控制:先攝取足量葉菜類蔬菜與優質蛋白質(如:黃豆製品、魚、雞蛋、瘦肉、低脂乳製品),澱粉類主食最後再食用,避免高糖、油炸與加工食品,建立健康的餐盤比例,如211餐盤法,每餐一半是蔬菜,剩下1/4為優質蛋白質,最後1/4則是澱粉類主食。 2.規律運動:結合有氧運動(減脂)與阻力訓練(增肌),防止減重過程中肌肉流失導致代謝下降,有氧運動建議以健走、騎腳踏車和游泳為宜。 3.充足睡眠:睡眠不足易引發食慾暴增。建議每日維持6-8小時優質睡眠,並避免熬夜。 4.足量飲水:水分是脂肪代謝的關鍵媒介。每日飲水量建議至少為體重(公斤)x 30 cc。 5.心情調適:壓力與負面情緒易誘發情緒性進食。保持正向心態並尋求支持,能讓減重之路走得更遠。 使用新型減重藥物的適應症、注意事項、副作用與禁忌症 潘立昕提醒,在使用這類處方藥物前,必須經過醫師評估。依據台灣肥胖醫學會《2025年台灣肥胖臨床治療指引》,使用瘦瘦針的適應症為BMI滿30以上,或BMI達27以上且合併高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝或心血管疾病,此外,若BMI介於24至27之間且合併體脂率過高及腰圍超標,也可考慮於3-6個月積極生活型態調整無效後,使用瘦瘦針幫助減重。 ● 常見副作用 用藥初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃脹感或頭暈,這些副作用通常是輕至中度,且會隨時間逐漸減輕。較少見的如視力模糊,一旦發生須立即停止使用,並前往眼科就診。若要做大腸鏡、胃鏡檢查,或接受需全身麻醉的處置或手術,須提前停藥至少1週以上,詳細停藥時程請洽門診醫師諮詢。 ● 禁忌族群 本人或家族曾患有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤綜合症(MEN 2)、已經懷孕、或有懷孕可能性、正在哺乳的民眾,有胰臟發炎史、嚴重肝硬化病史、或對藥物會過敏的民眾皆不建議施打。 潘立昕最後提醒,仍有少數患者使用瘦瘦針效果不佳,且減重過程中,需控制瘦身速度不可過快,每週建議減重不超過1公斤為宜。減重不只是體重數字的減少,更是生活型態的全面提升。若有體重管理需求,建議尋求新陳代謝科團隊的協助,制定專屬的個人化管理計畫。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 醫療發達的今日,癌症雖因環境,生活習慣,發生率日增,但治療方法日益進步,癌症也儼然成為新世紀的慢性病。 在抗癌的過程中,免不了化學治療,放射治療,乃至經由基因檢查篩選後的標靶,免疫藥物治療等,雖成功治癒率大增,但在藥物,或放射治療毒殺癌細胞時,患者的免疫力下降,乃至粘膜變薄,常見副作用如頭頸癌(口舌鼻咽喉發生的癌症):化電療後口腔潰瘍,唾液分泌減少,在大腸癌治療期間,腹瀉頻繁,裏急後重(排便不順;排不乾淨),膀胱泌尿癌放射治療前後,頻尿血尿,泌尿道反覆感染,及其他各種不同癌症在標靶藥物下造成的皮膚病變,如甲溝炎,手足症候群(因藥物或治療的副作用使手腳紅腫刺痛脫皮甚至潰瘍)等,都讓患者不堪其擾,以致某些患者的治療配合度下降,或因為處理副作用,而延誤療程,導致整體治療進度落後或拉長,都是癌症照護上的常見瓶頸。 面對癌症治療常見的副作用可以輔以中醫,傳統中醫在華人文化中有其價值,現代諸多國際醫療也注意到中醫學的全人概念,及某些中草藥的潛能開發。在中醫藥與精準醫療接軌的過程中,臺北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主任簡采汝(亦是中醫學博士)表示,中西整合的價值,在西醫的實證醫學,以抗癌標的的治療上,輔以中醫藥調節癌症微環境(TME: Tumor micro-environment的變化。人體是由不同系統(循環,泌尿,肝膽……中醫說肝心脾肺腎)組成,且維持巧妙平衡。當化學標靶藥物,或者放射治療的輻射,針對某一個系統的腫瘤攻擊時,癌症細胞的凋亡,會釋放諸多細胞激素,使人體處在慢性發炎的狀態,以中醫學理論來說,是一種氣陰兩虛,或陰陽兩虛的狀況。所謂陰虛,在臨床上的表現,就有如放射治療(是一種熱灼傷)對粘膜的傷害,會導致口乾舌燥,大腸粘膜受損,頻繁腹瀉跑廁所,或者頻尿血尿等狀況。 一位直腸癌第三期患者表示,在當初接受同步化電時,曾經痛苦到一天上18次廁所,幾乎到離不開馬桶的生活,加上化療的疲累,與不敢吃,胃口低下,體重下降8公斤。明明醫師告知她是可治癒的,但是生活品質的下降,讓她懷疑人生,甚至想放棄治療。所幸,在中興院區治療,簡采汝提供了中西整合的方式,用中藥緩解了頻繁的腹瀉,及口腔潰瘍。中興院區中西整合的共治,因為有著血液腫瘤科簡采汝主任、放射線腫瘤科陳建安主任的共同照護,及簡主任具有中西醫雙執照的背景,讓該名患者對使用中藥的疑慮降低,肝腎功能也不曾受影響,很順利的度過同步化電療的辛苦與後續的12次輔助化療,而不再那麼疲憊,同時血球不至於下降太多。 而另一位鼻咽癌患者,頸部腫塊原先2公分大,無法切除,一開始畏懼治療,延遲就醫,到腫瘤7公分大,體重下降10公斤後才就醫,也幸運的在中西整合的共治下,得到改善,雖然放射治療造成了唾液減少,口腔潰瘍,但簡主任輔以適當的中醫複方及化療藥物的調整,目前原發腫瘤已幾乎完全摸不到。唾液分泌雖然減少,但不致食不下嚥,全程無需鼻胃管,且治療中體重穩定恢復。 而另一膀胱癌患者亦為化電療期間,反覆尿路感染,頻尿,治療一度中斷,在血腫科背景下的中西醫共治,協助緩解了這些症狀,讓療程得以完整。 簡采汝表示,癌症如今不是絕症,藥物推陳出新,副作用雖然層出不窮,但是東方醫學的不同思維與治則,其實可以互補西醫的不足。中醫藥的複方與個人化管理,必須隨著西醫療程進展,病患變化,動態調整藥物,不會單一處方,讓患者一路用到底。所以民眾也應必免相信特定抗癌神方,自行服用。網路或癌友分享的各種處方,誠然可能是在特定情況下,某一時期對某種癌,或某些藥物作用有幫助,但是,癌症證型變化多端。若以現代精準醫療角度陳述,單一乳癌就有賀爾蒙分型差別,肺癌、大腸癌、各種血液腫瘤疾病也各有不同基因變異型,病患潛在體質也和是否糖尿病,心臟病等原始狀況相關,而所使用的標靶,免疫藥物不同,副作用也不同。相同的是,「殺敵一千,必折兵數百」。中醫藥輔助的概念在於,提升患者免疫,調節人體及癌症微環境,讓殺敵後的正常細胞,用最快時間恢復,也就是臨床的縮短口腔潰瘍,腹瀉,疲累血球低的頻率與天數。以協助療程順利,甚至臨床發現,中醫藥運用得當,能和化療藥物有協同作用,故能降低化療劑量,但療效不變,但相關研究,因中醫藥乃複方,故仍須分階段的實驗驗證。 癌症照護多年,台灣醫療密度高,民眾教育水準好,唯獨網路資訊紛雜,民眾無法辨識。中西整合共同抗癌,在北市聯醫中興院區行之有年,也和醫學中心治療互補。提供患者血液腫瘤科/放射腫瘤科與中醫專業一站式諮詢與幫助,不再有對肝腎功能影響疑慮。維持生活品質,成功率倍增,抗癌路上,與患者同行。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.10
文章/美醫誌綜合報導 摘要 為回應全球淨零碳排與永續發展趨勢,深化公立醫院於環境、社會與治理(ESG)面的公共角色,臺北市立聯合醫院和平院區於今(5)日與臺北醫學大學附設醫院正式簽署「ESG永續發展合作備忘錄(MOU)」,攜手推動綠色醫療與永續治理。和平婦幼院區近年在節能減碳、人力永續與治理數位化等面向已展現具體成果,透過此次跨院合作,將進一步加速永續醫療策略落實。 環境永續方面,和平院區持續推動節能減碳措施,包含汰換高耗能設備、導入 PM 無齒輪永磁式馬達電梯並加裝節能再生系統,以及於病房整修中採用環保建材並持續採購綠色產品。未來將透過與北醫附醫交流能源管理與智慧建築實務經驗,以作為本院提升執行量能的標竿與借鏡。 在社會責任與人力永續方面,和平婦幼院區面對護理人力短缺挑戰,透過調升夜班費與相關津貼、建置友善且安全的工作環境,以及推動員工協助方案(EAP)等措施,同時三班護病比全數符合法規規定,顯示留任與支持制度已逐步展現成效。院區亦深入社區推動整合性篩檢與長者功能評估(ICOPE),並導入視訊診療與遠端生理監測,提升高齡與居家醫療照護可近性。 治理面向,和平婦幼院區持續強化風險管理與資訊治理,設置危機應變處理委員會,並逐步推動電子病歷與行政表單電子化,以數位轉型同步提升作業效率並降低紙張使用。 本次合作結合教學醫院的研究量能與公立醫院深耕社區的服務經驗,雙方將聚焦於環境永續(E)、社會責任(S)與醫院治理(G)三大面向,透過制度交流與實務分享,強化能源管理、智慧建築、臨床流程與社區健康照護等領域合作,提升整體醫療服務品質與環境韌性,朝向打造社區型綠色醫院典範邁進。 北醫附醫院長施俊明表示,教學醫院肩負引領醫療體系前進的重要責任,面對永續與淨零挑戰,唯有透過跨院合作,才能將研究成果與管理經驗有效擴散至不同層級醫院。此次與和平婦幼院區攜手合作,期盼透過制度交流與實務分享,協助公立醫院加速永續轉型,回應社會對醫療品質與環境責任的雙重期待。 和平婦幼院區院長陳怡龍表示,永續發展已是公共醫療不可迴避的責任。和平婦幼院區除守護市民健康外,更肩負環境保護與社會責任,此次與北醫附醫簽署 ESG 合作備忘錄,公立醫院與教學醫院攜手推動永續醫療的重要里程碑,未來雙方將持續透過資源共享與技術交流,從綠色採購到智慧醫療,全方位提升醫療服務品質與環境韌性,兼顧市民健康照護與地球環境永續。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括: 「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。 臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。 另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。 這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 立春保養方式-穴道按摩 劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。 ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。 ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。 ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 圖片來源:馬光中醫提供 立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》 沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。 提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。 立春日常保健 強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。 ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。 ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。 ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。 ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德(Alex Honnold)日前(25日)以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓,耗時91分鐘登頂,全程全球同步直播,引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激,也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。 信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,從中醫觀點來看,攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力;而高難度攀爬更考驗「用腦」,需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級,強調的是身與心的雙重挑戰。 攀岩的體能條件 許多人以為攀岩最重要的是臂力;事實上,攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力,需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件,對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求,手指要抓住極小的岩點(Crimps),需仰賴強大的肌腱韌帶強度。 中醫治療運動傷害 從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下,容易因為過度使用而造成軟組織損傷,常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多,其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足,屬中醫所稱的「筋傷」範疇。 中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云:「挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也...若不實時醫治,失於調理,非成痼疾,即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷,長期高強度訓練,若無適當修復,也將積累成難癒的舊傷。 信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,針對筋傷,中醫會依照患者體質與損傷性質,靈活搭配不同治療方式: 1.內服中藥:依據損傷的急慢性與個人體質,開立活血化瘀、行氣止痛之方,加速組織代謝。 2.針灸治療:通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃,並搭配拔罐負壓行氣活血,疏通肌筋膜沾黏。 3.傷科理筋:矯正微小錯位,還原骨架結構。 4.小針刀治療:針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎,小針刀剝離沾黏組織,重啟修復機制。 5.外治薰洗:運用中藥藥液薰洗浸泡患處,以溫熱藥力直達筋骨,促進局部循環與修復。 現代運動醫學已證實,「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段,不僅可減輕延遲性肌肉痠痛,也有助於預防再次受傷,使運動員能長期維持良好狀態。 中醫暖身及日常保養心法 林怡嫣中醫師建議,攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環,加速修復。 • 手三陽經: 攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展,平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經(手臂外側前緣)與手少陽三焦經(手臂外側中線),幫助氣血流注到指尖,減少抽筋與拉傷風險。 • 外用薰洗方:海桐皮湯(《醫宗金鑑》) 配方:海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效:舒筋活絡,行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法:研磨成細末,裝入布袋中煎水煮開,薰洗肌肉痠痛之處。 中醫觀點看攀岩與極限運動 從中醫養生角度而言,適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢,攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復,對健康仍具正面效益。然而,長期從事極限運動,強度過高,易耗損陽氣、傷陰液,導致氣血失調與筋骨勞損,長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。 林怡嫣中醫師指出,極限運動的價值不在於養生或塑形,而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采,讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言,更重要的是在追求挑戰的同時,重視身體訊號與修復機制,讓運動成為可長可久的健康實踐,而非一次性的冒險行為。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.27
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名6歲女童小玉(化名),最近每次吃飯都哭鬧,家長以為是挑食,直到前往牙科檢查才發現,前牙與臼齒共有8顆蛀牙,其中2顆已經蛀到牙神經,必須立即處理。小玉的媽媽表示,孩子每天都有刷牙,也少吃糖果,沒想到牙齒竟然爛成這樣。 牙科醫師檢查後發現,小玉雖然有刷牙,但技巧及方法不正確,加上從未塗氟,讓牙齒長期暴露在高蛀牙風險之中。 明明每天都乖乖刷牙,為什麼還是會蛀牙?其實許多民眾忽略了「氟化物」的重要性。氟化物能強化牙齒琺瑯質、提升抗酸能力,是全球公認最有效、最經濟的防蛀方法之一。若少了這一步,刷得再勤也可能抵不過蛀牙的侵襲。 臺北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師李俊翰說,氟化物就像牙齒的防護罩,能讓琺瑯質更堅固、減少蛀牙生成。世界衛生組織早已證實,正確使用氟化物是預防蛀牙最有效的公共衛生措施之一。 李俊翰指出,氟化物的應用方式多元,包括含氟牙膏、氟漱口水、氟凝膠與氟塗劑等。研究顯示,學童若每週漱口一次含氟溶液,可降低蛀牙發生率達四成以上。成人、矯正患者或蛀牙風險高的族群,也可定期於牙醫診所接受氟塗劑保護牙面。 針對部份家長擔心「氟有毒」的迷思,李俊翰澄清,日常生活中使用的含氟牙膏與漱口水濃度都在安全範圍內,只要不吞食、不過量,就不會對健康造成影響。反而若完全不用氟,蛀牙風險反而更高。 目前教育部與地方衛生單位仍持續推動「國小學童氟漱口計畫」,透過學校定期漱口與口腔衛教,幫助孩子從小建立防蛀習慣。 李俊翰強調,別再害怕氟,正確使用它,讓牙齒擁有看不見的防蛀盔甲。最後醫師提醒,家長應從家庭做起,每天使用含氟牙膏早晚刷牙、六歲以上學童配合學校氟漱口計畫、並定期檢查牙齒,三步驟就能有效遠離蛀牙威脅。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 依據113年臺北市十大死因統計顯示,超過一半以上的死因與慢性疾病有關,其中惡性腫瘤已連續53年蟬聯臺北市十大死因之首,為強化市民健康照護,臺北市政府衛生局115年整合性篩檢服務場次增加到212場,一次提供9大項預防保健服務,原有5項癌症篩檢(口腔黏膜檢查、子宮頸抹片檢查、乳房X光攝影檢查、糞便潛血檢查及胸部低劑量電腦斷層檢查)、成人健檢及B、C型肝炎篩檢外,115年起新增胃癌幽門螺旋桿菌檢測及HPV檢測,並結合臺北市立聯合醫院辦理成人健檢項目加碼活動,服務項目更多,歡迎市民踴躍參與,共同守護自身健康。 依世界衛生組織(WHO)及實證醫學證明,定期公費癌症篩檢可有效降低70%子宮頸癌、41%乳癌、35%大腸癌、26%菸檳男性口腔癌、20%重度吸菸者肺癌之死亡風險。臺北市衛生局局長黃建華表示,為提升癌症早期偵測成效,臺北市自115年起將全面強化整合性篩檢服務,攜手38家醫療院所結合臺北市12行政區健康服務中心辦理212場整合性篩檢服務,核心目標是讓民眾以最少的時間取得最完整的一站式預防保健服務,熱烈邀請民眾參與,強化癌症早期偵測率並降低癌症死亡風險。符合資格之市民可於檢查日前一日至「臺北市整合性篩檢預約平台」進行預約,並可透過平台查詢各場次選擇人流較少的時段參加,以縮短當日報到及等候流程。另各項最新獎勵活動資訊亦同步公告於平台,市民於活動當日攜帶健保卡即可參與篩檢。 115年新增提供胃癌篩檢與HPV檢測,強化臺北市民癌症防治 為有效降低胃癌發生率,臺北市配合衛生福利部國民健康署,自115年起補助45至74歲民眾終身一次「幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查」,並同步納入臺北市整合性篩檢服務項目。檢驗結果如為陽性,將協助民眾轉介醫療院所,由醫師評估是否進行除菌治療或安排進一步檢查。另為強化子宮頸相關癌症防治,自115年起亦將HPV檢測納入整合性篩檢服務,提供35歲、45歲及65歲女性於當年度一次HPV檢測機會,有助及早發現高風險感染者,並透過早期介入,有效阻斷病程發展。 115成人健康檢查再加碼,臺北市市民有福了! 自115年1月1日起,凡設籍臺北市40至64歲市民於臺北市立聯合醫院接受成人健檢,即可獲得加碼補助糖化血色素、全血細胞計數、甲狀腺刺激素、CA-199腫瘤標記、尿酸及尿素氮等6項檢驗項目,機會難得,千萬別錯過!相關資訊請洽詢臺北市民當家熱線1999轉分機1845或臺北市12區健康服務中心,篩檢資格、服務場次與合作醫療院所名單,可於臺北 北市生局官網主題專區/癌症防治/整合性篩檢查詢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 氣溫驟降,許多新手爸媽擔心寶寶著涼、是否保暖足夠,卻也憂心過度保暖恐增加嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)風險。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科提醒家長牢記「安全睡眠五大守則」,包含仰睡、使用合格嬰兒寢具、同房不同床、穿著比大人多一件即可,以及用穿戴式睡袋取代厚被,只要掌握正確的安全睡眠環境,就可大幅降低風險。 臺北市立聯合醫院婦幼專科功能提升專案辦公室副主任、兒童醫學部兒童保健科科主任黃啟南指出,嬰兒猝死症是指一歲以下原本健康的嬰兒,在睡眠中突然且無預警死亡,即使經完整檢查仍無法找出確切死因。SIDS好發於出生後一至六個月,其中以二至四個月風險最高。依據美國小兒科醫學會(AAP)2022年最新安全睡眠指引,冬季是嬰兒猝死的高風險時期,統計顯示美國每年約有3,500名嬰兒死於睡眠相關原因,已成為嬰兒死亡的重要因素之一。 為何冬天風險特別高?黃啟南分析,常見原因包括家長擔心受涼而過度包裹,導致嬰兒體溫過高,寒冷時與嬰兒同床睡眠,增加窒息危險,以及床上放置過多棉被、枕頭、玩偶等鬆軟物品,或因門窗緊閉造成室內空氣不流通。家長出於好意的照顧方式,若方式不當反而可能增加危險。 婦幼院區小兒科特別呼籲家長牢記「安全睡眠五大守則」: 一、嬰兒每一次睡眠都應採仰睡姿勢,側睡或趴睡皆會顯著增加猝死風險。 二、使用堅實、平坦且合格的嬰兒床與床墊,床上不放置枕頭、厚被或布偶。 三、建議「同房不同床」,讓嬰兒睡在父母房間內的獨立嬰兒床,至少維持六個月,最好到滿一歲,可降低約五成風險。 四、避免過度保暖,穿著原則為「比大人多一件」,並透過觸摸後頸或背部確認溫暖但不流汗。 五、可使用嬰兒穿戴式睡袋取代厚被,但避免使用加重睡袋或加重包巾。 在門診中,有家長經常詢問寶寶是否會冷到醒來或哭鬧,黃啟南表示,這反而是安全的警訊,因為過熱比受涼更危險。他提醒,使用電暖器時,應選擇具溫控與定時功能的設備,避免直吹嬰兒並維持空氣流通;至於同床睡眠,則是「不建議」,尤其在父母疲勞、服用藥物或有抽菸習慣時,風險更高。 黃啟南建議,家中應全面禁菸,包括孕期及產後都要避免菸品、酒精、大麻及非法藥物,二手菸與三手菸(殘留於衣物、家具的煙霧)皆會提高SIDS風險。此外,鼓勵母乳哺育,即使部份哺餵也有保護效果;午睡與夜間睡前可考慮提供奶嘴;依時完成疫苗接種;並避免使用任何宣稱可預防SIDS的商業產品,因為「目前沒有任何產品被證實可降低 SIDS 風險」,使用這類產品可能造成虛假的安全感。 婦幼院區呼籲,天氣再冷,只要掌握正確的安全睡眠原則與照護方式,就是給寶寶最溫暖、也最安全的守護。若有相關育兒或健康疑問,建議主動諮詢小兒科醫師,為嬰幼兒打造安心成長的環境。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.06