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  • 中醫看攀岩——是玩命還是運動?從霍諾德徒手登101談身心極限與修復關鍵

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  美國徒手攀岩傳奇人物艾力克斯‧霍諾德(Alex Honnold)日前(25日)以無繩索、徒手方式成功攀登台北101大樓,耗時91分鐘登頂,全程全球同步直播,引起國際高度關注。這場挑戰過程驚險刺激,也讓難度極高的極限攀岩運動重新進入大眾視野。     信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,從中醫觀點來看,攀岩是一項高度結合身體與意志的運動。初期或單純的抱石路線考驗攀岩者的上肢和下肢的柔軟度、力量、耐力、敏捷度和平衡能力;而高難度攀爬更考驗「用腦」,需要專注力、路線規劃、抗壓性以及高超的身體協調與判斷能力。攀岩這項運動的極限層級,強調的是身與心的雙重挑戰。     攀岩的體能條件   許多人以為攀岩最重要的是臂力;事實上,攀岩更講究全身的協調與效率。要具備良好攀岩能力,需同時具備氣血充足、筋骨強健與核心穩定等條件,對應到現代運動科學中的指力、核心力量、背部拉力、柔軟度與體重比。其中「指力與前臂耐力」為攀岩這項運動最獨特的體能要求,手指要抓住極小的岩點(Crimps),需仰賴強大的肌腱韌帶強度。     中醫治療運動傷害   從事攀岩運動的過程中在反覆發力、高張力的對抗地心引力下,容易因為過度使用而造成軟組織損傷,常見的運動傷害類型以肌腱發炎以及韌帶撕裂居多,其中指腕、肘、肩部關節是最易受傷的部位。這類傷害多源於反覆發力、高張力負荷與恢復不足,屬中醫所稱的「筋傷」範疇。   中醫將各類軟組織損傷歸類為「筋傷」。《傷科匯纂》有云:「挫閃者,非跌非打之傷,乃舉重勞力所致也...若不實時醫治,失於調理,非成痼疾,即為久患也。」說明即便沒有明顯的外傷,長期高強度訓練,若無適當修復,也將積累成難癒的舊傷。   信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,針對筋傷,中醫會依照患者體質與損傷性質,靈活搭配不同治療方式:   1.內服中藥:依據損傷的急慢性與個人體質,開立活血化瘀、行氣止痛之方,加速組織代謝。   2.針灸治療:通過經絡傳導解除深層肌肉緊繃,並搭配拔罐負壓行氣活血,疏通肌筋膜沾黏。   3.傷科理筋:矯正微小錯位,還原骨架結構。   4.小針刀治療:針對頑固性的滑車韌帶增厚或陳舊性肌腱炎,小針刀剝離沾黏組織,重啟修復機制。   5.外治薰洗:運用中藥藥液薰洗浸泡患處,以溫熱藥力直達筋骨,促進局部循環與修復。   現代運動醫學已證實,「恢復品質」決定運動表現的高度。透過中醫的拔罐、針灸、薰洗等手段介入於恢復階段,不僅可減輕延遲性肌肉痠痛,也有助於預防再次受傷,使運動員能長期維持良好狀態。     中醫暖身及日常保養心法   林怡嫣中醫師建議,攀岩運動前可著重於手三陽經的暖身與伸展。運動後的恢復期則可以外用薰洗方促進氣血循環,加速修復。   • 手三陽經:   攀岩大量使用手臂外側肌群。除了在攀爬前拉筋伸展,平日也可以拍打(輕)或推拿手陽明大腸經(手臂外側前緣)與手少陽三焦經(手臂外側中線),幫助氣血流注到指尖,減少抽筋與拉傷風險。     • 外用薰洗方:海桐皮湯(《醫宗金鑑》)   配方:海桐皮6g、透骨草6g、乳香6g、沒藥6g、當歸5g、川椒10g、川芎3g、紅花3g、威靈仙3g、甘草3g、防風3g、白芷3g。 功效:舒筋活絡,行氣止痛。治跌打損傷疼痛。 用法:研磨成細末,裝入布袋中煎水煮開,薰洗肌肉痠痛之處。     中醫觀點看攀岩與極限運動   從中醫養生角度而言,適度運動有助於氣血流通、臟腑調和與情緒舒暢,攀岩若能控制訓練量並搭配充分恢復,對健康仍具正面效益。然而,長期從事極限運動,強度過高,易耗損陽氣、傷陰液,導致氣血失調與筋骨勞損,長遠可能有加速老化與導致身體衰退的風險。   林怡嫣中醫師指出,極限運動的價值不在於養生或塑形,而在於其展現突破自我、挑戰極限的精神層面。我們為霍諾德完成徒手攀登而喝采,讚賞的是其勇氣、意志與長期累積的身心修養。對一般民眾而言,更重要的是在追求挑戰的同時,重視身體訊號與修復機制,讓運動成為可長可久的健康實踐,而非一次性的冒險行為。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.27

  • 別再怕氟,正確使用氟化物是防蛀牙的關鍵武器

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  一名6歲女童小玉(化名),最近每次吃飯都哭鬧,家長以為是挑食,直到前往牙科檢查才發現,前牙與臼齒共有8顆蛀牙,其中2顆已經蛀到牙神經,必須立即處理。小玉的媽媽表示,孩子每天都有刷牙,也少吃糖果,沒想到牙齒竟然爛成這樣。     牙科醫師檢查後發現,小玉雖然有刷牙,但技巧及方法不正確,加上從未塗氟,讓牙齒長期暴露在高蛀牙風險之中。   明明每天都乖乖刷牙,為什麼還是會蛀牙?其實許多民眾忽略了「氟化物」的重要性。氟化物能強化牙齒琺瑯質、提升抗酸能力,是全球公認最有效、最經濟的防蛀方法之一。若少了這一步,刷得再勤也可能抵不過蛀牙的侵襲。   臺北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師李俊翰說,氟化物就像牙齒的防護罩,能讓琺瑯質更堅固、減少蛀牙生成。世界衛生組織早已證實,正確使用氟化物是預防蛀牙最有效的公共衛生措施之一。   李俊翰指出,氟化物的應用方式多元,包括含氟牙膏、氟漱口水、氟凝膠與氟塗劑等。研究顯示,學童若每週漱口一次含氟溶液,可降低蛀牙發生率達四成以上。成人、矯正患者或蛀牙風險高的族群,也可定期於牙醫診所接受氟塗劑保護牙面。   針對部份家長擔心「氟有毒」的迷思,李俊翰澄清,日常生活中使用的含氟牙膏與漱口水濃度都在安全範圍內,只要不吞食、不過量,就不會對健康造成影響。反而若完全不用氟,蛀牙風險反而更高。   目前教育部與地方衛生單位仍持續推動「國小學童氟漱口計畫」,透過學校定期漱口與口腔衛教,幫助孩子從小建立防蛀習慣。   李俊翰強調,別再害怕氟,正確使用它,讓牙齒擁有看不見的防蛀盔甲。最後醫師提醒,家長應從家庭做起,每天使用含氟牙膏早晚刷牙、六歲以上學童配合學校氟漱口計畫、並定期檢查牙齒,三步驟就能有效遠離蛀牙威脅。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.12

  • 115年臺北市整合性篩檢服務增至212場,新增HPV檢測及胃癌篩檢

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  依據113年臺北市十大死因統計顯示,超過一半以上的死因與慢性疾病有關,其中惡性腫瘤已連續53年蟬聯臺北市十大死因之首,為強化市民健康照護,臺北市政府衛生局115年整合性篩檢服務場次增加到212場,一次提供9大項預防保健服務,原有5項癌症篩檢(口腔黏膜檢查、子宮頸抹片檢查、乳房X光攝影檢查、糞便潛血檢查及胸部低劑量電腦斷層檢查)、成人健檢及B、C型肝炎篩檢外,115年起新增胃癌幽門螺旋桿菌檢測及HPV檢測,並結合臺北市立聯合醫院辦理成人健檢項目加碼活動,服務項目更多,歡迎市民踴躍參與,共同守護自身健康。     依世界衛生組織(WHO)及實證醫學證明,定期公費癌症篩檢可有效降低70%子宮頸癌、41%乳癌、35%大腸癌、26%菸檳男性口腔癌、20%重度吸菸者肺癌之死亡風險。臺北市衛生局局長黃建華表示,為提升癌症早期偵測成效,臺北市自115年起將全面強化整合性篩檢服務,攜手38家醫療院所結合臺北市12行政區健康服務中心辦理212場整合性篩檢服務,核心目標是讓民眾以最少的時間取得最完整的一站式預防保健服務,熱烈邀請民眾參與,強化癌症早期偵測率並降低癌症死亡風險。符合資格之市民可於檢查日前一日至「臺北市整合性篩檢預約平台」進行預約,並可透過平台查詢各場次選擇人流較少的時段參加,以縮短當日報到及等候流程。另各項最新獎勵活動資訊亦同步公告於平台,市民於活動當日攜帶健保卡即可參與篩檢。     115年新增提供胃癌篩檢與HPV檢測,強化臺北市民癌症防治   為有效降低胃癌發生率,臺北市配合衛生福利部國民健康署,自115年起補助45至74歲民眾終身一次「幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查」,並同步納入臺北市整合性篩檢服務項目。檢驗結果如為陽性,將協助民眾轉介醫療院所,由醫師評估是否進行除菌治療或安排進一步檢查。另為強化子宮頸相關癌症防治,自115年起亦將HPV檢測納入整合性篩檢服務,提供35歲、45歲及65歲女性於當年度一次HPV檢測機會,有助及早發現高風險感染者,並透過早期介入,有效阻斷病程發展。     115成人健康檢查再加碼,臺北市市民有福了!   自115年1月1日起,凡設籍臺北市40至64歲市民於臺北市立聯合醫院接受成人健檢,即可獲得加碼補助糖化血色素、全血細胞計數、甲狀腺刺激素、CA-199腫瘤標記、尿酸及尿素氮等6項檢驗項目,機會難得,千萬別錯過!相關資訊請洽詢臺北市民當家熱線1999轉分機1845或臺北市12區健康服務中心,篩檢資格、服務場次與合作醫療院所名單,可於臺北 北市生局官網主題專區/癌症防治/整合性篩檢查詢。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.08

  • 寒流來襲,「安全睡眠五大守則」降低冬季嬰幼兒猝死風險

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  氣溫驟降,許多新手爸媽擔心寶寶著涼、是否保暖足夠,卻也憂心過度保暖恐增加嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)風險。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科提醒家長牢記「安全睡眠五大守則」,包含仰睡、使用合格嬰兒寢具、同房不同床、穿著比大人多一件即可,以及用穿戴式睡袋取代厚被,只要掌握正確的安全睡眠環境,就可大幅降低風險。     臺北市立聯合醫院婦幼專科功能提升專案辦公室副主任、兒童醫學部兒童保健科科主任黃啟南指出,嬰兒猝死症是指一歲以下原本健康的嬰兒,在睡眠中突然且無預警死亡,即使經完整檢查仍無法找出確切死因。SIDS好發於出生後一至六個月,其中以二至四個月風險最高。依據美國小兒科醫學會(AAP)2022年最新安全睡眠指引,冬季是嬰兒猝死的高風險時期,統計顯示美國每年約有3,500名嬰兒死於睡眠相關原因,已成為嬰兒死亡的重要因素之一。   為何冬天風險特別高?黃啟南分析,常見原因包括家長擔心受涼而過度包裹,導致嬰兒體溫過高,寒冷時與嬰兒同床睡眠,增加窒息危險,以及床上放置過多棉被、枕頭、玩偶等鬆軟物品,或因門窗緊閉造成室內空氣不流通。家長出於好意的照顧方式,若方式不當反而可能增加危險。   婦幼院區小兒科特別呼籲家長牢記「安全睡眠五大守則」:   一、嬰兒每一次睡眠都應採仰睡姿勢,側睡或趴睡皆會顯著增加猝死風險。   二、使用堅實、平坦且合格的嬰兒床與床墊,床上不放置枕頭、厚被或布偶。   三、建議「同房不同床」,讓嬰兒睡在父母房間內的獨立嬰兒床,至少維持六個月,最好到滿一歲,可降低約五成風險。   四、避免過度保暖,穿著原則為「比大人多一件」,並透過觸摸後頸或背部確認溫暖但不流汗。   五、可使用嬰兒穿戴式睡袋取代厚被,但避免使用加重睡袋或加重包巾。   在門診中,有家長經常詢問寶寶是否會冷到醒來或哭鬧,黃啟南表示,這反而是安全的警訊,因為過熱比受涼更危險。他提醒,使用電暖器時,應選擇具溫控與定時功能的設備,避免直吹嬰兒並維持空氣流通;至於同床睡眠,則是「不建議」,尤其在父母疲勞、服用藥物或有抽菸習慣時,風險更高。   黃啟南建議,家中應全面禁菸,包括孕期及產後都要避免菸品、酒精、大麻及非法藥物,二手菸與三手菸(殘留於衣物、家具的煙霧)皆會提高SIDS風險。此外,鼓勵母乳哺育,即使部份哺餵也有保護效果;午睡與夜間睡前可考慮提供奶嘴;依時完成疫苗接種;並避免使用任何宣稱可預防SIDS的商業產品,因為「目前沒有任何產品被證實可降低 SIDS 風險」,使用這類產品可能造成虛假的安全感。   婦幼院區呼籲,天氣再冷,只要掌握正確的安全睡眠原則與照護方式,就是給寶寶最溫暖、也最安全的守護。若有相關育兒或健康疑問,建議主動諮詢小兒科醫師,為嬰幼兒打造安心成長的環境。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2026.01.06

  • 別讓「男性更年期」成為難言之隱,每4位熟男就有1位睪固酮不足

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  許多中年男性步入4、50歲後,常覺得體力下降:早上起床沒精神、工作時注意力不集中、晚上回家只想休息,甚至對房事興致缺缺。多數人以為只是壓力大或自然老化,但實際上,這些可能是「睪固酮缺乏症候群」(Hypogonadism或TDS)的表現,是男性相當常見卻容易忽略的疾病。     52歲的陳先生,是一名科技業主管,最近因晨勃次數變少,在從事親密行為時也常力不從心,因此前往泌尿科門診求助。經過了解,發現除了勃起功能障礙外,也有疲倦、無法專注、精神不佳等症狀,於是先以ADAM問卷評估症狀,發現符合多個項目,強烈懷疑有睪固酮缺乏的問題。之後陳先生經過兩次早上抽血檢測皆顯示睪固酮濃度僅約220ng/dL上下,低於臨床標準的300ng/dL,因此診斷為睪固酮缺乏症候群。   治療上,陳先生選擇鼻內凝膠,藥物經由鼻黏膜吸收,不用擔心家人接觸到藥物。3週後他感受到精神、體力都有變好;晨勃也逐漸恢復,夫妻間的親密關係順利改善;配合重量訓練後,六個月後他的肌肉量增加,原本偏高的的血糖也改善,整個人彷彿重獲活力。他笑說:「原來不是我老了,而是荷爾蒙不夠。」   臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示,所謂「男性更年期」並不完全貼切,因男性睪固酮分泌是每年緩慢下降1~2%,不像女性更年期般急遽,因此症狀常被忽略。台灣研究顯示,若以總睪固酮低於300ng/dL為準,40歲以上男性中約有四分之一屬於偏低。睪固酮不足也和肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群互相影響:荷爾蒙低會使內臟脂肪增加,而內臟脂肪又會把睪固酮轉換為雌激素,使濃度下降得更快,形成惡性循環。   症狀方面,睪固酮缺乏最具代表性的是性功能變化,例如性慾下降、晨間或夜間勃起減少、勃起功能障礙等;許多病人甚至發現光吃威而鋼或犀利士效果不佳,原因就是荷爾蒙太低。其次是體力下降、肌肉流失、腹部肥胖、運動減重困難、容易疲倦等生理變化;第三類則是心理與認知影響,如煩躁、心情低落、易怒、注意力差、記憶減退等。   戴盟哲提醒,診斷上需在上午7~11點空腹抽血,因為睪固酮受晝夜節律影響,早晨濃度最高;進食則可能壓低數值而造成誤判。為避免誤差,需兩次抽血確認。此外,中老年或肥胖者常因「性激素結合球蛋白(SHBG)」升高,使總睪固酮看似正常但實際偏低。若數值落在250~350ng/dL的灰色帶,也需加驗SHBG及計算「游離睪固酮」,才能更精準反映身體真實狀態。   治療目標是讓睪固酮回到450~600ng/dL的生理範圍,並改善相關症狀。治療方式包括經皮凝膠、鼻內凝膠、口服藥物或針劑,各有使用方式與頻率,需與醫師討論最適合的選項。不過,有生育需求的年輕男性並不適合直接補充睪固酮,以免抑制精蟲生成。一般來說,治療3週後精神與性慾會改善;3~6週可改善情緒與勃起功能;肌肉量與骨密度則需半年以上才會明顯提升。   許多人擔心補充睪固酮是否會誘發攝護腺癌。現有醫學證據顯示,補充睪固酮「不會引起新的攝護腺癌」。但治療過程中仍需定期追蹤PSA與血紅素等指標,以確保安全。   值得強調的是,藥物只是輔助,真正能長期維持健康的仍是生活方式。規律重量訓練、減重、良好睡眠、均衡飲食,都能幫助身體自然提升睪固酮分泌。若你或身邊的男性出現「累、胖、沒性慾、情緒差」等問題,不妨盡早向泌尿科求助,透過科學檢查與治療,許多人都能重新找回自信與活力。男性的下半場人生,不必被荷爾蒙缺乏拖垮,只要正確面對,就能讓健康與生活品質全面提升。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.23

  • 冬至到來需謹「腎」,中醫教你如何冬藏、冬嚐、冬常!

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  冬至是一年當中白天最短的一天,所謂「冬至一陽生」,表示過了冬至後,陽氣會逐漸回升,日照時間越來越長,意即中醫的「陰極轉陽」,此時,我們應該要把握時機來補腎養陽!     冬藏,需謹「腎」   中醫《黃帝內經》說:「春養肝,夏養心,秋養肺,冬養腎」,意思是要順應四季來調養臟腑。腎為先天之本,主閉藏精氣,而冬季是養腎藏精的季節,即所謂「冬藏精」,若我們未保藏好精氣、保存好能量,讓腎受到寒氣侵襲,導致陽氣受損,就可能出現腰膝酸軟、筋骨痠痛、疲勞倦怠、手腳冰冷、頻尿、夜尿等腎氣不足、陰陽失衡的表現。陽明馬光中醫診所李昀芝醫師表示,此時,我們可以透過食補、養生茶飲、穴位按摩、三九貼等方式來補腎養陽!     冬嚐,補對症   在中醫五行學說中,腎對應到黑色、色黑入腎,因此在冬季養腎時,可選擇黑芝麻、黑豆、黑木耳、桑椹等食材來補腎益精,養生茶飲則可選用黑豆杜仲茶,另外需注意,腎怕寒冷之氣,因此應避免食用生冷食物。   黑豆杜仲茶:滋補肝腎,強健腰膝       圖片來源:馬光中醫提供     材料   黑豆:100公克 杜仲:10片 紅棗:10顆 枸杞:10粒 水:1000㏄ 可加10片黃耆提味     作法   將黑豆清洗後,放入鍋內乾炒至出現裂痕及香氣,約5~10分鐘。 將杜仲折斷,可見白色膠質絲較佳。 藥材均入鍋後,加入1000㏄水煮沸,再以小火煮約30分鐘。     然而冬至進補時,您是否曾有補過頭,導致冒痘、流鼻血、口乾舌燥、痔瘡出血、便秘、消化變差的經驗?尤其患有三高心血管疾病、陰虛火旺、脾胃虛弱的民眾更需小心,冬至進補應依不同體質來調整食材:   體質虛寒者:可溫補如:十全大補湯、當歸生薑羊肉湯、薑母鴨等。 體虛脾胃弱者:溫和平補為主,選用平和的食材如:四神湯中芡實、山藥、蓮子、茯苓,並減少食用湯圓糯米引起消化不良。 體質燥熱者:涼補為主,加入清淡食材如:銀耳、絲瓜、菠菜、白菜、白蘿蔔等,並減少其中麻油及酒的比例。     冬常,按穴位   李昀芝醫師指出,冬至後是中醫三九貼保養的好時機,三九貼是將白芥子、細辛、乾薑等溫經散寒的藥材做成藥餅,敷貼於特定穴位上,以治療鼻過敏、腸胃不適、手腳冰冷、筋骨痠痛、慢性疲勞等問題,此外,還可搭配穴位按摩,如腎俞、湧泉、命門穴等,來補腎氣、強健腰膝、增強免疫力!       圖片來源:馬光中醫提供     命門穴   位置:位於腰部,與肚臍等高的脊椎正中線上。 功效:溫陽補腎,緩解腰膝痠痛。     腎俞穴   位置:位於命門穴的左右兩側,約兩個指幅的寬度。 功效:補腎益精,改善耳鳴健忘。     湧泉穴   位置:位於足底第二、三腳趾縫與腳跟連線的前1/3凹陷處。 功效:滋養腎氣,改善失眠掉髮。     冬養,治未病   「冬不藏精,春必病溫」,意思是若冬天沒有儲存好精氣,春天就容易受外邪侵襲而生病,尤其是流感。中醫十分重視「治未病」的預防醫學,讓我們一起謹「腎」養生,在冬至來臨時,正確的冬藏、冬嚐、冬常!     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.18

  • 呼吸道融合病毒(RSV)入冬威脅升溫!醫師提醒:高齡族群務必提高警覺

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  呼吸道融合病毒(以下簡稱RSV)是造成嬰幼兒和高齡族群下呼吸道感染的重要元兇,每到流行季節都讓醫療院所大為緊張。RSV最麻煩的地方在於,它的病程變化非常快,可能短短兩三天內就從看似普通的發燒、咳嗽,惡化成呼吸急促,甚至進展為肺炎或支氣管炎。因此,對長者和慢性病患者來說,絕對不能小看這隻病毒。     雖然多數成年人感染RSV只會有輕微症狀,但65歲以上的長者卻是高危險族群。以美國為例,每年約有6~16萬名長者因RSV住院,死亡人數則落在6,000~10,000人之間。研究也顯示,健康長者每年約有3%~7%的感染率,若本身有慢性心肺疾病,感染率更提高到4%~10%。在必須住院治療的長者中,RSV佔肺炎的10.6%,也是造成COPD、心臟衰竭或氣喘急性惡化的重要原因。以2015年全球工業化國家估計,年長者一年內就有150萬例因RSV造成急性呼吸道感染、33.6萬次的住院與約1.4萬人的死亡。   臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊迺傑指出,RSV分成A、B兩型,但臨床上差異不大。比較令人擔心的是,長者一旦罹患RSV肺炎,預後往往比兒童更差,而且常同時併發細菌感染。年齡愈大、慢性病愈多,或者免疫力較弱的人,出現重症的機會也就越高。   RSV感染常見的高風險族群包括:患有慢性肺病(如COPD、氣喘)、心臟疾病(心衰竭、冠心病)、正在接受免疫抑制治療或具免疫缺損、慢性腎病、慢性肝病、血液相關癌症、長期照護機構住民與特別虛弱或極高齡者。在這些族群中,尤其是75歲以上長者,感染RSV後住院的機率更大。   目前台灣核准上市的RSV疫苗共有三款,包括基因重組與mRNA疫苗,主要提供給60歲以上成人,用來降低因RSV引起的下呼吸道重症與住院風險。此外,也有一款疫苗專為懷孕28~36週的孕婦設計,讓胎兒透過胎盤獲得抗體,出生後六個月內就能受到保護。   依照疾管署的建議,如具備以下條件,並經醫師評估後,可自費選擇接種一劑RSV疫苗:   1.75歲以上成人。   2.60~74歲高風險族群(心肺疾病、慢性肝腎疾病、長照機構住民等)。   3.懷孕28~36週之孕婦,用以保護新生兒。   莊迺傑最後說明,RSV絕不是一般的感冒。對年長者與慢性病患者,它可能引發嚴重肺炎、加重原有疾病,甚至需要住院。選擇接種疫苗,是目前最有效的預防方式,不只能保護自身健康,也能降低將病毒帶給家中嬰幼兒的風險。透過疫苗建立的防護力,能讓家庭中每一位成員都更安心。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.11

  • 偏頭痛怎麼辦?中醫針灸幫助減少發作天數

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  偏頭痛是一種常見的神經血管性疾病,也是全球50歲以下族群失能的重要原因,對年輕女性的影響尤其明顯。發作時病人會感受到單側、搏動性的劇烈疼痛,這種痛可能持續數小時甚至長達3天,而且經常伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵等症狀,嚴重干擾日常生活與工作表現。許多偏頭痛病友雖然靠吃止痛藥來緩解發作時的疼痛,卻也擔心長期服藥可能的副作用。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師周文程指出,透過中醫針灸與中藥治療,能有效預防偏頭痛發作,協助病友減少對止痛藥物的使用,提供更安全、副作用更少的治療選擇。     30歲的陳小姐是一位上班族,每到月經前2天左右,就會開始出現右側太陽穴處的搏動性疼痛,疼痛嚴重時常請假在家休息。經過中醫針灸治療,並配合中藥服用後,陳小姐的偏頭痛發作頻率逐漸減少,疼痛強度也逐漸下降,生活品質改善許多。   周文程說,針灸治療偏頭痛並非僅是經驗醫學,近年來已獲得更多研究實證的支持。2016年發表於國際權威醫學資料庫《考科藍系統性文獻回顧》的研究,統整了22項隨機對照試驗、近5,000名偏頭痛病人的資料,結果顯示,針灸做為預防性治療,效果優於安慰劑或假針灸,而且與常規預防藥物相比,針灸的副作用更少。   2020年發表於《英國醫學期刊》(BMJ)的另一項多中心隨機對照試驗更進一步驗證了針灸的效果。這項隨機對試驗納入了150名偏頭痛病人,將其分為針灸治療組與偽針灸對照組(使用不刺入皮膚的鈍針)。針灸組使用風池、率谷、太陽、合谷、太衝等穴位,治療8週後發現,接受針灸治療的病人,每月偏頭痛發作天數平均減少了3.9天;針灸組的效果明顯優於偽針灸組,具有明顯的療效。此外病人的疼痛程度減輕,生活品質也獲得改善。       圖片來源:周文程醫師提供     研究發現,針灸能調節大腦中的疼痛處理網絡,降低與偏頭痛發作密切相關的神經傳導物質(降鈣素基因相關肽,CGRP)以及發炎物質的濃度,減少大腦對疼痛訊號的過度反應現象。   周文程表示,對於發作頻繁、或是想減少止痛藥物使用的偏頭痛病友,針灸提供了一個安全、有效的治療新選擇。建議您諮詢專業中醫師,討論將針灸納入您的整體治療計畫,以更安全、長效的方式減少頭痛困擾,改善生活品質。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.09

  • 頭部外傷是否一定需要進行腦部電腦斷層掃描?

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師傅允彥指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。     成人頭部外傷的評估準則   對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:   GCS分數低於15分(受傷後2小時內) 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青) 嘔吐兩次以上 年齡65歲以上 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)   傅允彥表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。     兒童頭部外傷的評估準則   兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:   意識改變(如嗜睡或激動) 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青) 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落) 持續嘔吐或劇烈頭痛   若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。     一般觀察原則與替代方案   無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降。若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。   頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.04

  • 韓國知名整形外科醫師吳銘埈,來台分享音波療程新趨勢

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  2025年臺灣皮膚科醫學會第51屆年會圓滿落幕,來自韓國由氧氣女神李英愛擔任品牌大使的Z音波,因拿下首屆壹蘋愛美獎音波類愛美人氣獎與年度極致輪廓雕塑類優勝等大獎,成為全場「熱機」焦點。原廠Jeisys 本次特別邀請韓國知名整形外科吳銘埈醫師(Dr. Oh)來台,分享Z音波在非侵入式療程盛行的今日所具備的獨特優勢,以及對音波拉提最新的觀察。     作為一名執刀個案超過16,000例的臉部整形外科醫師,吳銘埈醫師表示以能量為基礎(energy-based)的電音波科技在過去十幾年有長足發展,現在對於拉提手術需求逐漸減少,相較過去設備多使用單一能量參數,現在著重在不同組織層次的調整能量,而根據吳醫師現階段的研究觀查,音波能透過能量調控達到真皮層新生與脂肪組織體積調控,包括以下3點,如果醫師能好好規劃與應用,將能更精準契合不同個案求美者的需求。   低能量促進膠原蛋白合成,使真皮層緊實 極低能量會刺激幹細胞,促進脂肪增生並恢復容積 高能量誘導脂肪細胞凋亡,且是自然減脂而非燃燒脂肪   吳銘埈醫師接著表示,以Z音波療程為例,Z音波之所以能達到能量分層精準調控,主要在線性(Linear)的技術,其獨特的線性模式,能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻,無論是刺激真皮層纖維母細胞,還是臉部脂肪中的幹細胞,線性模式都能達到比預期中更好的改善,此外,線性模式也能更快的速度能大幅減輕操作者執行上的負擔,搭配9mm到13mm的身體塑形探頭,使得其也適用於特定身體部位,是一台能高效施作臉部緊緻、身體雕塑甚或脂肪增生等多項療程的儀器。       韓國知名外科醫師吳銘埈(音譯)表示,Z音波能達到能量分層精準調控的關鍵主要在其獨特的線性(Linear)技術,使能量傳遞比傳統點狀模式更加均勻。     泰可國際執行長黃泰豪表示,「Z音波自去年5月上市以來,因其快速、高效、客製化與低痛感的優勢,獲得許多醫美診所的關注,今年也順利達成上線200台的里程碑。很高興Z音波能獲得那麼多台灣求美民眾的喜愛,這除了代表診所醫師與民眾對Z音波的認可外,也代表台灣醫美療程朝客製化與非侵入式發展的趨勢。」     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.12.01

  • 中醫+雷射?雷射針灸提供非侵入、無痛的新型針灸選擇

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  一名長期飽受頑固性三叉神經痛折磨、對藥物反應不佳的患者,常出現左側顏面肌肉劇烈抽搐與陣發性刺痛,嚴重時波及對側臉部,甚至影響說話與進食。過往須接受數月傳統針刺針灸方能逐步緩解;導入「雷射針灸」後,疼痛得以即時紓解,收穫許多滿意度。     為強化中醫療效、提升民眾治療體驗,臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區正式引進雷射針灸,結合現代雷射科技與中醫經絡理論,提供非侵入、無痛、精準的新型針灸選擇。此療法特別適合怕針族群、高齡者或體質敏感者,翻轉社會對傳統針灸「扎針會痛」的刻板印象。   林森中醫昆明院區長期以社區導向醫療服務為本,本次導入的雷射針灸係以低能量雷射光作用於穴位,達到活絡經絡、緩解病症的效果,且在治療過程中不穿刺、不流血、幾無疼痛感,患者能在舒適環境中完成療程。臨床與相關研究亦顯示,雷射針灸對肌肉骨骼疼痛、情緒緊張、婦科調理與消化困擾等皆有助益。       圖片來源:林森中醫昆明院區提供     中醫家庭暨社區醫學科主任陳重嘉指出,該院區不僅著眼於病痛處理,更致力於守護民眾「回歸健康、自在生活」的完整療癒歷程。雷射針灸的導入,象徵中醫治療走向結合科技、降低負擔的友善醫療模式;期盼讓更多因畏懼針刺而卻步的患者,能安心接受中醫診療,提升就醫意願與健康品質。   許多初次體驗者驚訝於療程的舒適無痛感,部份高齡患者也直呼「終於不用怕被針扎了」。臨床觀察顯示,肩頸痠痛、焦慮緊繃等常見症狀在持續治療後普遍改善,顯見雷射針灸兼具療效與滿意度,為中醫服務注入現代化、人性化的新風貌。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.11.27

  • 酒精不是保健品,醫揭長期飲酒恐導致失智

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著飲酒文化在社會中普及,許多人以為小酌怡情,甚至將酒類當作日常社交的潤滑劑。然而,醫學研究已明確指出,長期飲酒不僅會傷肝,更會直接損害腦部。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師洪研竣提醒,酒精本身就是失智的重要風險因子,飲酒會加速腦部退化,很可能讓人提早邁向失智。     52歲的林老闆(化名)是一位生意人,交友廣闊、應酬頻繁,長年下來一天常常喝掉十多罐啤酒,或是半瓶威士忌,甚至習慣靠酒助眠。起初只是偶爾忘記事情,但漸漸出現記憶力明顯缺損,工作上判斷不再精準,連帶影響公司經營,壓力與債務也接踵而來。在家人的陪伴下,他到松德院區就醫。經過臨床詳細問診、認知功能測驗以及影像學檢查,確診為「酒精性失智症」。所幸及早接受戒酒藥物治療、動機式晤談與團體治療,停酒3個月之後,林老闆的記憶力與工作表現得以逐漸部分改善,避免了進一步惡化。   飲酒者為何有比較高失智風險?酒精代謝物,乙醛,除了是一級致癌物以外,也具有直接的神經毒性,長期飲用之後會造成慢性發炎、自由基堆積及神經細胞受損。此外,酒精會改變腦部神經受體的功能,因此導致認知功能受損。這些變化使得大腦生理功能受到傷害,包含記憶、判斷、衝動控制、情緒調節的能力都會下降。   根據國際期刊《Psychosomatics》2017年發表的一項系統性回顧,持續飲酒可能導致中壯年族群大腦功能受到影響,提早出現失智症狀。國際期刊《Neuropsychiatric Disease and Treatment》2020年的系統性回顧也指出,飲酒每週超過14個酒精單位(相當於每週140克酒精,約等於每週12罐330毫升酒精濃度4.5%的啤酒),是一個確定的失智症危險因子。2024年國際知名期刊《The Lancet》收錄30萬位飲酒者資料更顯示,飲酒與失智症發生有其因果關係。   除了直接的神經毒性,酒精也會導致神經生長必須的維生素B1缺乏,造成「韋尼克氏腦病」與「高沙可夫症候群」,病人可能出現眼球運動異常、步態不穩(導致跌倒)、嚴重的失憶與虛談症狀,讓病人與家屬承受沉重照護壓力。松德院區成癮防治科呼籲:   1.酒精不是保健品,「長期飲酒會增加失智風險」,並非小酌無害。   2.若有長期飲酒習慣,應警覺失智風險,及早戒酒最能降低傷害。   3.若發現親友出現飲酒控制困難或記憶力明顯退化,應及早尋求專業精神醫療協助。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.11.24

  • 不痛免緊張,新型乳房X光攝影守護女性健康

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  國民健康署近來推動「免費乳房X光攝影檢查」政策,邀請40歲以上女性朋友每兩年接受一次公費乳房攝影檢查。臺北市立聯合醫院陽明院區影像醫學科主任王德珍說,乳房X光攝影可早期發現乳腺內微小鈣化或腫瘤,是目前國際公認最有效的乳癌早期篩檢工具。根據研究,定期接受乳房攝影可降低乳癌死亡率達20%至30%,早一步檢查,就是多一份希望與安心。     乳房X光攝影公費檢查資格:   ‧ 40歲至74歲女性,每2年1次,2D乳房X光攝影。   ‧ 設籍臺北市75歲以上女性(擴大服務範圍),每2年1次,2D乳房X光攝影。           最新乳房攝影儀器是以女性為中心設計,兼顧舒適與安全,讓檢查不再令人緊張,特色包括:   1.專利彈性壓迫板:可自動調整壓力,減輕檢查不適感。   2.圓潤外型與放鬆扶手:讓手臂自然放鬆,提升檢查舒適度。   3.低輻射劑量設計:兼顧影像品質與健康安全。     3D乳房斷層攝影 更清晰、更精準(自費服務)   王德珍表示,除公費2D篩檢外,「3D數位乳房斷層攝影」(Digital Breast Tomosynthesis, DBT)屬於自費服務,從多角度拍攝,重建出乳房三維影像,特別適合乳腺緻密的婦女,優點如下:   1.分層成像,病灶顯現更清楚。   2.降低影像重疊,減少誤判機率。   3.協助醫師更精確定位、快速診斷。     守護健康,從定期檢查開始   乳癌防治的關鍵在於「早期發現、早期治療」,王德珍主任提醒,定期檢查、主動關心自身健康,讓每一次檢查都成為守護生命的重要步驟。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.11.13

  • 性成癮不分性別,醫師鼓勵放心就醫

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  近年來,隨著社會風氣改變、網路平台的普及,性成癮問題逐漸引起關注。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區心身醫學科主治醫師蘇璿允指出,不論女性、男性或多元性別族群,都可能因為壓力、孤單、渴望親密感或尋求刺激等各種情緒及需求,而在性行為上失去控制感。性的困擾不僅會影響伴侶關係,也可能帶來經濟負擔,進一步造成體力下降、工作學業專注力不足,甚至長期陷入與性相關的反覆思考,而造成生活品質不佳。     蘇璿允解釋,性成癮背後的因素相當多樣,有些人因為怕無聊或衝動,需要不斷追求快感與新鮮感;有人想透過性行為獲得自信肯定;也有人希望藉由性展現對他人的影響力,或是在原本的伴侶關係中的各種需求感到未滿足。也常見案例有情緒困擾,性刺激成了逃避或緩解焦慮、孤單或壓力等負面情緒的方式。   蘇璿允以其臨床經驗說明,常見的性成癮現象包括:頻繁使用交友軟體與人發生性關係、反覆尋求付費的性服務難以停止、反覆自慰或追求特定的性刺激,或過度觀看色情影片。也可能因而導致與伴侶進行性行為時感到困難或乏味;伴侶之間若性需求頻率差異過大,也常引發衝突。醫師提醒,除了心理層面的討論,必要時也能透過檢驗荷爾蒙及內分泌狀態,了解是否有身體因素影響。   性成癮是可以透過醫療協助得到改善的。來診時醫療團隊可能依需求安排心理治療、藥物治療,以及討論生活型態調整,例如發展興趣以累積成就感、規律有氧運動改善情緒與專注力等。在治療過程中,也會與來診個案探討,性對自己的意義是什麼?想要的是什麼樣的性?是否因性的失控影響自我價值及家庭失和?這些探討都有助於逐步恢復健康的人際與情感互動。   因為性議題求助,保密是許多人最為重視的需求。蘇璿允強調,醫療院所對於任何看診內容皆會嚴守個資法律規範並尊重隱私,並不會讓其他人士或單位知情;專業人員會用中立不批判,且接納的立場診療前來求助的個案。他鼓勵受到性成癮困擾的人可以放心尋求協助,是重新掌握生活、維繫關係與恢復自信的機會。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.31

  • 育齡女性內臟脂肪堆積,恐影響受孕與母嬰健康

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  隨著生活型態的轉變,現代人普遍面臨飲食精緻化與活動量不足的問題,導致肥胖比例逐年上升。根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」顯示,19歲以上成人的肥胖與過重盛行率持續攀升,其中男性的肥胖率增幅最為明顯;女性雖然肥胖率相對持平,但過重比例卻逐年增加,且腰圍過大比例更高於男性。值得注意的是,育齡女性的過重盛行率已從11.4%升至18.2%,腰圍過大比例也從30.8%上升至39.1%,增幅高於其他年齡層,成為潛藏的健康警訊。   臺北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科主治醫師謝蓁指出,許多女性外表看似纖瘦,卻可能屬於所謂的「隱性肥胖」,即內臟脂肪比例偏高。腰圍是簡單且有效的警訊指標:女性腰圍若超過80公分,就應提高警覺,及早調整生活型態。   內臟脂肪過度堆積對育齡女性的危害不容忽視,不僅會提高脂肪肝、糖尿病、高血壓及心血管疾病的風險,還可能影響受孕能力與孕期安全。若已達到肥胖標準,更容易出現胰島素阻抗與荷爾蒙失衡,進而造成卵子品質下降、排卵異常,以及子宮內膜著床率降低。研究亦指出,肥胖女性在孕期發生流產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓與早產的風險顯著上升,大幅增加母嬰併發症的發生率。更令人擔心的是,若母親在受孕前或孕期長期維持高熱量飲食與久坐等不良生活習慣,可能增加下一代對心血管與代謝疾病的易感性,對後代健康造成長遠影響。   謝蓁表示,育齡女性可透過均衡飲食、規律運動與正常作息來降低內臟脂肪與肥胖風險。日常生活中應多攝取蔬果、全穀類及優質蛋白質,減少高糖與高油食物的攝取;同時,每週至少累積150分鐘中等強度的有氧運動,並搭配肌力訓練,以改善代謝與體脂。對於長期減重困難的個案,也可在專業醫師評估下考慮藥物輔助,以提升減重效果。   因此,若育齡女性有懷孕規劃,應將體重管理與內臟脂肪控制納入健康準備的一環。從日常生活著手,不僅能提高受孕率,更能降低孕期併發症風險,為自己與下一代的健康把關。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.21

  • 自閉症兒童早期共病風險高,研究團隊籲即時發現及介入

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  最新研究顯示,自閉症在全球持續上升,以美國為例,約4%男童與1%女童罹病。除了社交與行為特徵外,自閉症也與身體健康密切相關,約七成患者合併至少一種疾病,常見包括癲癇、自體免疫疾病、過敏、代謝症候群與腸胃問題。   以往研究多著重盛行率,且涵蓋年齡層過廣,缺乏針對自閉症幼兒身體疾病的發生率分析,而這些資訊對掌握病程進展與其相關公衛介入—如早期療育相關政策—相當重要。為更深入了解相關議題,臺北市立聯合醫院松德院區團隊運用全國健保資料庫,並與台北醫學大學及加拿大多倫多大學合作,首次針對學齡前自閉症兒童進行大規模世代研究,揭示其早期身體疾病風險,提供政策與醫療介入的依據。研究成果已在近期刊登於國際期刊。(Autism Research; 2025. doi: 10.1002/aur.70109)   該研究第一作者莊宇婕醫師指出,自閉症幼兒與同齡兒童相比,他們在神經、內分泌、免疫及代謝等多個系統的疾病盛行率明顯偏高。特別是在確診後一年內,腦血管疾病、癲癇及糖尿病等的發生率比值甚至比同齡兒童超過五倍,顯示風險大幅升高。即使經過五年追蹤,這些疾病的風險仍持續偏高,顯示自閉症兒童在早期便可能出現多種共病,且影響隨時間持續存在。這些發現呼應既有針對年長兒童及成人的研究,並進一步指出這些身體疾病可能自幼年期即已開始。   研究進一步分析性別及合併智能障礙是否影響身體疾病的發生率。結果發現,合併智能障礙的自閉症幼兒在腦血管疾病、癲癇及高血脂的風險較高;女性患者與住院確診者的共病風險也相對增加。   通訊作者郭千哲醫師表示,這項研究成果提醒在自閉症診斷後的第一年內,各類身體疾病的發生率最高。可能的原因包括與自閉症相關的遺傳因素、免疫失調或生活型態有關,例如活動量不足與飲食問題。   這項研究結果顯出自閉症兒童自生命早期即承受沉重的身體健康負擔,強調自童年之最早期應提供相關的臨床照護與公共衛生策略。未來研究應進一步探討導致自閉症兒童身體疾病風險升高的病因因素,以便為這自閉症的年輕族群發展更有效的治療。   ※本研究為跨院研究團隊合作,包括台北醫學大學黃宇銳醫師,多倫多大學賴孟泉教授,聯醫松德院區莊宇婕醫師,蘇聖翔分析師及郭千哲教授。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.16

  • 全民健保偏鄉全人整合照護方案,打造北竿鄉的零距離健康環境

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  臺北市立聯合醫院自114年起承接連江縣北竿鄉「全民健保偏鄉全人整合照護方案」,今(1)日舉辦全國首例離島全人計劃共識會議。衛生福利部石崇良部長、中央健保署陳亮妤署長、臺北業務組李純馥組長、連江縣衛生局陳美金局長、臺北市衛生局黃建華局長及北竿衛生所林孟俞主任等貴賓皆出席與會,共同見證離島醫療服務新里程。   北市聯醫總院長王智弘表示,全人整合照護計劃,服務對象涵蓋1,741位北竿居民,從幼兒至高齡長者、橫跨全齡層,提供家戶健康訪查、疾病診療、衛教指導、預防保健與各項健康篩檢,將「醫療」前移至「預防」,落實健康促進,讓鄉親重視自身健康、降低疾病風險,打造「無距離」的健康照護環境。   北市衛生局局長黃建華表示,非常樂見北市聯醫承接「全人整合照護計劃」,讓每一位鄉親都能獲得及時、全面且溫暖的醫療服務。透過本計劃,不僅能強化離島基層醫療與在地量能,並推動社區健康促進與自主健康管理,讓健康真正融入日常生活。同時,也期盼此整合照護模式能持續擴展,為離島鄉親打造更完善的健康守護網。   連江縣衛生局局長陳美金表示,相信透過北市聯醫豐富的醫療經驗,結合連江縣醫院與各衛生所的在地力量,定能打造出一套符合北竿鄉需求的整合式照護體系,全面守護鄉親的身心靈健康。這不僅是北竿的福音,更將成為馬祖在地照護的重要起點,讓馬祖每一位鄉親都能感受到以人為本、溫暖而持續的照護。     北市聯醫全人整合計劃推動五大核心策略   一、以個案管理為核心,建立在地健康照護模式   以「個案管理師」為核心,建立在地照護模式,提供疾病預防到慢病管理的個別化服務。個管師依家戶調查結果,主動篩選個案並提供各式加值篩檢及檢查服務,包含:口腔塗氟、皮膚癌、鼻咽/喉癌、AI心電圖、頸動脈超音波、脂肪肝及膽結石、中醫數位脈診及營養諮詢等篩檢服務。常規門診中亦提供成人預防保健、子宮頸抹片、婦科超音波及白內障等多元篩檢,由個管師主動聯繫安排,讓居民在地即可享有完整的預防醫學照護,減輕交通不便與醫師不足困境。       透過北竿全人幼兒專責計畫,婦幼院區小兒科黃啟南主任親赴居家訪視,提供幼兒健康評估。     二、增設實體專科門診,補足在地診療缺口   因應北竿居民多元醫療需求,補足婦產科、皮膚科等診療缺口,另由小兒科與神經內科團隊提供失智症與幼兒健康管理等到宅服務,補強離島地區專科醫療資源不足,讓居民不必離島也能享有專業、即時的醫療照護。     三、深化跨院合作,確保服務不中斷   延續原有「山地離島地區醫療給付效益提昇計劃(IDS計劃)」整合型醫療服務模式,持續與連江縣立醫院、國軍高雄總醫院、雙和醫院、亞東醫院等合作夥伴密切協作,確保醫療不中斷。並協助北竿衛生所進行醫事人力(物理治療師)調度,避免人力斷層,確保醫療服務不中斷、照護不中止。     四、推動五大專科遠距會診,提升服務即時性與可近性   結合眼科、耳鼻喉科、皮膚科、心臟內科與神經內科五大專科,透過遠距醫療即時會診,克服離島交通限制,縮短與本島的醫療差距。同時引進AIoT智慧檢測設備,提供血壓、心電圖、血糖等多項檢測,提升診療效率與覆蓋率。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,個管師深入社區辦理「預防熱傷害」,照護居民。     特色服務亮點   一、醫師居家訪視偏鄉長者,揪出失智個案進行追蹤關懷   早期篩檢55歲以上居民,針對疑似陽性個案及4位確診個案已啟動持續追蹤與社群支持。計劃同時推動居家訪視、遠距神經內科、家屬支持團體、社會處方箋等全人失智照護,提供持續關懷,延緩病程並提升生活品質。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,個管師深入社區到案家進行訪視,照護長者身心。     二、推動「幼兒專責醫師制度」及口腔保健,確保從孕期到成長的連續照護   由醫師及個管師主動到府訪視幼兒家庭,推動「幼兒專責醫師制度」,並設立LINE社群平台,方便家長線上諮詢健康與育兒問題。此外,免費提供兒童口腔保健塗氟與衛教,114年已完成261人次,並針對孕婦到府訪視與衛教,全面守護偏鄉母嬰健康。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃於幼兒園辦理潔牙團體衛教活動。     三、偏鄉健康守護者:個案管理護理師,照顧的不只是病,更是人心   在醫療資源有限的離島,北市聯醫三位專責護理個管師深入社區,提供疾病追蹤、衛教、慢病管理、跌倒預防、居家照護、失智照護及遠距診療,並以同理心傾聽居民需求,提供心理支持,成為北竿居民最貼近生活的健康守護者。     四、將智慧醫療帶進北竿,AI心電圖檢測心血管風險有效率   北市聯醫引進AIoT心電圖檢測,為北竿居民進行心血管篩檢,33位異常個案中18位具中高風險,多數合併慢性病,已由個管師持續追蹤與轉介。AI技術提升篩檢效率,幫助早期發現與治療,預防心肌梗塞發生。     五、皮膚癌篩檢,成功揪出癌前病變、及早治療提升治癒率   北竿地理與日照特性,居民長期曝曬紫外線且多缺乏防曬習慣。北市聯醫為134位65歲以上居民提供皮膚癌篩檢,發現32例疑似異常,其中2例確診癌前病變並已切除,持續追蹤治療,提升早期發現與治癒率。     六、串聯資源、整合照護,打造在地成長與老化支持系統   面對高齡化與醫護人力不足,北市聯醫整合醫療與預防資源,提供從幼兒到長者的全齡照護,打造「在地成長、在地老化、健康無礙」的北竿,實現無距離的全人照護。       北市聯醫推動北竿鄉全人整合照護計劃,失智症中心個管師到宅訪視外籍看護工語言教育。     北市聯醫總院長王智弘進一步指出,這項全台唯一離島全人整合照護計劃,正是實踐本院「照顧市民健康,守護弱勢族群」的使命。計劃整合醫療、長照2.0、家庭醫師制度與社福資源,以病人為中心,從個案管理延伸至在地照護網絡,讓北竿鄉親享有「有溫度、有系統」的醫療服務。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.10.01

  • 心臟健康新趨勢,不只控糖,還能幫助減重、保護心臟?

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  現代人的生活型態容易引發三高、肥胖等慢性代謝問題,長期下來也增加了心肌梗塞、中風等心血管疾病的風險。然而,近年醫界研究有了重大突破,新型的GIP/GLP-1藥物,除了有效控制血糖,還能明顯減重,甚至進一步減少重大心血管事件,成為心臟健康保護的一大利器。     臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科醫師凌旺業表示,過去人們認為這類藥物僅適合糖尿病患者,但近期國際大型臨床研究,如2023年公布的SELECT研究,以及SURPASS-CVOT試驗,紛紛帶來了振奮人心的好消息。根據SELECT試驗結果,接受每週施打一次semaglutide(GLP-1類藥物)的患者,不僅平均體重成功減輕超過10%,更顯著降低了20%的心血管疾病風險,包括心肌梗塞和中風。值得注意的是,參與這項研究的病患甚至多數沒有糖尿病,代表GIP/GLP-1藥物能帶來超越控糖的保護效果。   而另一款備受矚目的雙重機制新藥tirzepatide(GIP/GLP-1雙效藥物),則在大型SURPASS-CVOT試驗中展現卓越的保護能力,並成功達成非劣性目標,證明其心血管保護效果與已證實有效的GLP-1藥物相比絲毫不遜色,更具雙重控糖、減重及改善代謝的優勢。   GIP/GLP-1藥物之所以能帶來心臟保護效果,主要原因在於這類藥物除了促進胰島素分泌以穩定血糖,還可透過減少身體脂肪、改善血脂與降低血管發炎,進而達到心血管保護的綜合效果。目前這些藥物已逐漸納入多國心血管治療指引,未來可能進一步造福更多病患。   凌旺業也提醒民眾,雖然GIP/GLP-1藥物在心血管保護與減重的成效令人振奮,但使用這些藥物仍須經醫師評估適應症及副作用,如少部份使用者可能出現胃腸道不適或食慾降低等症狀,因此應由專業醫師依照個人體質與需求訂定治療計畫,才能安全有效地守護健康。   總之,隨著醫學新知的發展,GIP/GLP-1藥物不僅成為糖尿病與肥胖患者的救星,也成為高血壓、高血脂、高血糖等心血管高風險族群值得考量的新選項。提醒民眾若屬於上述高風險群,應主動與醫師討論,透過專業評估與用藥建議,及早遠離心血管風險,為健康生活加分。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.26

  • 菸品危害年輕化!北市衛生局攜手董氏基金會,呼籲年輕人明辨菸品誘惑

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  為響應世界衛生組織(WHO)推動菸害防制的倡議主題,臺北市政府衛生局攜手董氏基金會進入喬治高職,宣導菸害防治的重要性。同時提供WHO最新「戳破菸品誘惑」短片,並透過「菸品亮麗包藏禍心」宣導海報、掃碼答題抽iPad活動,讓同學們認清新興菸品危害。     臺北市政府衛生局黃建華局長表示,國際研究指出,加熱菸使用者有8成是年輕人,且加熱菸使用者約9成會成為加熱菸、紙菸的雙重使用者,總吸菸量不減反增。加熱菸及所有菸品,都具有高度致癌風險,也會製造二手菸、三手菸,唯有遠離所有菸品,才能真正守護健康。     勇於向加熱菸及所有菸品Say No   黃建華局長強調,112年3月22日起施行的菸害防制新法,已經全面禁止電子煙及未經過中央審查通過的加熱菸;近期中央公布有條件通過審查的加熱菸,在正式上市前,如有使用、販賣等情事,仍屬違反菸害防制法行為。     只有「吸菸」或「不吸菸」,沒有比較好的菸   臺北醫學大學附設醫院精神科黃宇銳醫師強調,「尼古丁等於大腦毒素」,青少年大腦仍處於快速發育階段,須到25歲才完全成熟,越早接觸菸品,就越容易產生依賴、尼古丁成癮。黃醫師說,尼古丁會對大腦前額葉皮層中產生神經毒性作用,干擾青少年的認知發展、執行功能和抑制控制能力,影響注意力、學習、情緒和衝動控制,更永久傷害大腦結構與功能。     呼籲青年學子勿掉入新興菸品陷阱,拒當菸商提款機   董氏基金會林清麗主任說明,菸商為什麼鎖定25歲以下的年輕人,因為菸草中的尼古丁上癮後很難戒除,開始吸菸後,平均持續上癮30年、甚至一輩子,越早開始吸菸,越早成為忠實顧客,菸商自然賺的更多。新興菸品正透過直性行銷的方式在年輕人之間擴散,像是同學提供給同學。菸害防制法明文規定電子煙或未經核可的加熱菸,不得製造、輸入、販賣、展示、廣告或使用。學生之間透過社群媒體轉傳、販售新興菸品,不只違法,還等同被菸商利用、幫菸商廣告。   抗癌成功鬥士、戒菸超過10年、董氏基金會義工唐玲分享,自己罹癌並非偶然,吸菸是最大因素。高中時以抽菸排解情緒,沒想到菸癮難戒超乎想像,最後靠著戒菸門診才成功戒除至少25年的菸癮,但也因為太慢戒菸,在2019年罹患胃癌4期,後來癌細胞甚至轉移必須摘除子宮與卵巢。挺過多次化療,唐玲盼望自己受過的苦,他人無須再承受,沒有開始才沒有傷害。   唐玲進一步說,這些被添加薄荷、水果、花香等風味的新興菸品,有著時尚亮麗的包裝與外型,很容易讓人放下戒心,但聰明的同學們,我們別掉入新興菸品陷阱,拒當菸商提款機。   「掃碼答題抽iPad活動」自即日起至至114年10月10日止,臺北市國小、國中、高中職組各有1名同學有機會抽中iPad ,也各有5名同學可抽郵局現金禮券新臺幣1,600元。活動相關訊息可至臺北市政府衛生局官網(https://health.gov.taipei/)/活動訊息及董氏基金會華文戒菸網(https://www.e-quit.org/)查詢。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.24

  • 2025年秋季美容醫學會,線性音波應用成焦點

    文章/美醫誌綜合報導      摘要  2025第30次秋季美容醫學國際學術研討會(秋美醫)日前順利落幕,本次研討會聚集國內外知名醫美醫師,從針劑注射填充、再生醫療品質、電音波療程應用、體雕減脂塑形技術與AI精準醫療行銷等多元議題進行討論與交流。其中,作為醫美主流的電音波療程更是會展關注的焦點。     由於科技發展與對非侵入式、修復期短的療程方案需求,醫美音波儀器市場不僅在規模上,從2024年的 7.12 億美元,上升至 2025 年的 17.6 億美元(預估) ,在音波應用上也累積許多實務案例與創新觀點。全球醫美儀器及產品專業代理泰可國際,本屆秋美醫即邀請忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長,分享Z音波眼袋眼周年輕化的臨床應用,透過個案研究展現豐富的成果,現場座無虛席,收穫滿滿。       忠孝美麗爾(醫美)診所陳美齡院長於第30次秋季美容醫學國際學術研討會,分享Z音波於眼袋眼周問題處理的臨床應用。     作爲專業眼科醫師,也是目前台灣眼整形美容重建手術醫學會理事長的陳院長,本次秋美醫衛星演講主題聚焦Z音波在改善眼袋問題上的應用。陳美齡醫師提到,Z音波擁有淺至1.5mm,深至13mm等不同深度探頭,醫師可就不同個案眼周部位狀況,切換適合深度,讓能量傳輸精準,效果呈現自然;最後,Z音波擊發速度相當快,能大幅縮短療程時間,而且幾乎沒有修復期,療程結束後即可回歸日常生活,對於不想開刀或是眼袋脂肪問題較不嚴重的求診者,是值得思考的選項。   對來自韓國的Z音波,陳美齡院長也整理並和與會者分享其四大特色:1.擊發速度快(Faster):線性擊發單發不到0.4秒,縮短療程時間並降低痛感;2.簡易(Simpler):四種探頭且點線深度自由切換;3.多功能(Versatile):根據國外研究結果顯示,透過特定參數的設定,Z音波具有脂肪與膠原蛋白調控技術,能符合進一步滿足客製化的需求;4.便利(Handy):Z音波手握把內建指示、機身大容量探頭存放空間與脫氣水置換系統讓使用者端操作更便利。   然而在演講中,陳院長雖然分享許多臨床實證案例與國外文獻資料,但陳美齡院長也表示,眼袋問題的處理細緻且複雜,求診者術前仍須與專業醫師溝通諮詢,以醫師就實際個案的評估為主,如此才能降低風險。     *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.09.18

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定