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搜尋腦中風共有3筆結果

• 找到頭暈原因 才能有效治療

  文/臺北市立聯合醫院提供     　摘要　 神經科門診常見主訴頭暈的病人，各個年齡層皆有，尤其是在長輩族群。每個人形容自己感受是各式各樣，昏昏的、脹脹的、頭重腳輕、天旋地轉，或是走路不穩、地震般晃動、噁心嘔吐等現象。     神經內科醫師周友芳表示，頭暈最常見的是眩暈，常是陣發性的，患者感受有如天旋地轉，或是突然感覺如地震般晃了一下，嚴重時可能伴隨冷汗、嘔吐，或走路困難等現象。有時感覺視力模糊，其實是因為眼睛出現規則的跳動，也就是神經學所謂的眼震，表示內耳、腦幹及或小腦病變。常見原因是內耳的耳石掉到半規管所引起的良性陣發性姿勢性眩暈症，如果伴隨有耳鳴及聽力減退現象，通常為梅尼爾氏症，有時因病毒感染引起前庭神經炎所致。   如果走路不穩更勝於暈的感覺，則可能是腦幹及小腦的病變或是後腦循環不良而引起腦幹或小腦的灌流不足。如果伴隨講話不清楚、複視、臉及肢體麻木無力、意識不清或吞嚥困難，則可能是腦幹及小腦中風。   沒有天旋地轉的頭暈，常常讓人覺得頭部悶悶脹脹、重重不清爽的感覺，比較少是因為掌管平衡的神經病變引起的。這種頭暈，最常見的原因包括焦慮、神經衰弱症、失眠、貧血、病毒或細菌感染、慢性阻塞性肺病、糖尿病等慢性疾病。   若是突然站起來會頭昏眼花，眼前一片黑，甚至昏過去，通常幾秒鐘就恢復正常，這種情形最常是因為姿勢性低血壓。這種頭暈是因為自律神經的失調或是降血壓的藥物，使得下肢的血管收縮不足，血液回流減少，引起腦血流不足造成頭暈。另外還有迷走神經性暈厥，也就是患者在受到外在強烈刺激下，產生暈厥情況，但少數心血管疾病，例如心律不整、嚴重心瓣膜疾病、中風等也會出現這樣情況，因此還是建議患者就醫檢查。   周友芳說，頭暈的治療，除了針對頭暈原因使用適當的藥物治療，慢性頭暈也可以藉由前庭平衡復健（vestibular rehabilitation exercise）來改善，增進生活品質，預防跌倒。有研究指出，同時並用前庭復健與藥物治療比單獨服用前庭神經抑制藥物效果較好。雖然，對中樞前庭神經病變不是主要治療方式，卻仍有相當程度的療效。   前庭復健有許多方式，一些新的科技如虛擬實境、任天堂wii系統，也有設計前庭平衡的復健，但是簡單的自我訓練也可以達到相當效果。例如，坐著或躺的時候，伸出一隻手臂食指比一，眼睛注視食指，頭往左往右往上往下轉動，頭轉動的時候，眼睛保持注視食指，如此反覆做20次。其他還有彎腰撿球、閉眼站立、坐姿轉圈、雜耍拋球、旋轉雨傘……等。   周友芳提醒，頭暈影響生活品質，甚至因為跌倒外傷，引起生命危險。找到頭暈的原因，予以適當治療，並配合前庭復健運動，改善因為頭暈引起的步伐不穩，除了減少跌倒，期能重拾信心走向戶外，享受生活。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.04.06

• 防疫也要遠離慢性病：透過慢性病風險評估，掌握自己身體健康

  文/衛生福利部 國民健康署提供     　摘要　 依據衛生福利部109年國人十大死因資料顯示，慢性疾病占超過一半，包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變。依據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）公布之新冠肺炎與非傳染性疾病訊息說明（Information Note COVID-19 and NCDs）顯示，非傳染性疾病患者（包含高血壓、中風、糖尿病等）更容易出現嚴重症狀，另中央流行疫情指揮中心亦說明有8成新冠肺炎死亡個案有潛在的慢性疾病史，因此國民健康署呼籲，慢性疾病是導致新冠肺炎重症的重要危險因子，民眾在家可應用電腦或平板輸入健檢資料，透過健康署發展的風險評估平台可測出自己罹患慢性疾病的風險，進而採行健康生活方式，才可遠離慢性疾病。     遠離慢性疾病的第一步： 從掌握風險開始   國民健康署已建立國人「慢性疾病風險評估平台」，透過慢性疾病風險評估平台，或於國民健康署官網及健康九九+（健康檢測）搜尋，35歲至70歲的民眾在家裡可自行在平台上輸入最近一次的健檢報告數據，計算未來10年後罹患5種慢性疾病（包含：冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件）的風險。網站上也提供簡易的健康建議（如：少鹽、戒菸、運動、健康飲食等）以及提醒危險因子控制（如：體重、腰圍及血壓等），鼓勵民眾在家裡也可透過培養健康生活習慣，並持續改善健康數值，就可降低自己的罹病風險，預防慢性疾病發生。     疫情期間，國健署教您簡單居家的健康生活方式，可降低得慢性病的風險   在掌握風險後，疫情期間要如何在家維持健康生活習慣以減少罹患慢性疾病的風險呢？國健署也有提供各種居家健康生活的方式供大眾參考。   一、健康吃：每天可依照「我的餐盤」均衡飲食中準備5色蔬果，並檢視是否吃足6大類食物，透過飲食提升自身抵抗力。   二、快樂動：4個居家適度運動的妙招。 1.核心穩定、瑜珈、徒手訓練效果好 2.水瓶、彈力帶簡易器材多變化、 3.椅子、門框、牆壁皆是好設備 4.親子互動、代間互動、全齡運動樂趣多   三、向菸說不：疫情期間是最好戒菸的機會，請在居家期間有菸癮的朋友們，可撥打國民健康署免付費戒菸諮詢專線0800-636363，專業人員與您共同討論及規劃專屬的戒菸計劃   此外，國健署提醒民眾，在國內COVID-19疫情嚴峻的現在，一定要落實戴口罩、勤洗手、保持適當社交距離等保護彼此的措施。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.28

• 4招抗癌兼抗疫 全民一起來

  文/衛生福利部 國民健康署提供     　摘要　 癌症再度蟬聯十大死因第一位，已連續39年居十大死因首位。根據衛生福利部統計資料顯示，109年癌症死亡人數為5萬161人，主要癌症死亡原因（男女合計）順位依序為：（1）肺癌、（2）肝癌、（3）大腸癌、（4）女性乳癌、（5）攝護腺癌、（6）口腔癌、（7）胰臟癌、（8）胃癌、（9）食道癌及（10）卵巢癌。     世界衛生組織（WHO）指出30～50%的癌症是可以預防的，導致癌症的主要危險因子為菸、酒、檳、不健康飲食、不運動及肥胖、感染（如:人類乳突病毒（HPV）、B、C型肝炎病毒及幽門螺旋桿菌感染等）及環境因素等。   為喚起社會對防癌之重視，國民健康署吳昭軍署長提出抗癌4招「拒菸酒檳、飲食衛生、規律運動、均衡營養」，邀請全民共同抗癌兼抗疫。     第一招 拒菸酒檳   癌症最重要的是「預防勝於治療」，建議應拒檳榔、拒菸，避免過度飲酒。嚼檳榔不但增加口腔癌風險，長期下來還會危害全身健康，如食道癌、心血管疾病、腸胃系統疾病、腎功能受損與肝硬化等，而世界衛生組織（WHO）指出吸菸除了增加罹癌風險，也會增加感染嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）的風險，吸菸會導致肺功能受損，若吸菸者感染COVID-19，發展成重症的風險更大，也更容易死亡。   喝酒除了會提高食道癌、肝癌等罹癌風險，導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智、癲癇等200多種疾病外，過量飲酒還會降低免疫力，甚至會增加急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的風險。想用酒精抗病毒，外用就好，不要喝酒。     第二招 飲食衛生   自行烹煮前應徹底將食材洗淨，無法自行烹煮時應選擇注重衛生的店家，減少生食、不飲用生水及不共飲共食、使用公筷母匙，用餐及喝水前，落實正確洗手，用乾淨流動的水且使用肥皂，每次至少20秒。如果一時不方便用清水洗手，可先用含酒精的乾洗手液替代，有機會就趕快以肥皂洗手，才能有效防疫。此外，也可避免經糞、口傳染之幽門螺旋桿菌感染，擤鼻涕及如廁後都應徹底洗手。   幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續的慢性發炎，進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現，最後導致胃癌，因此餐前落實正確洗手、使用公筷母匙，防疫又防癌。     第三招 均衡營養   健康均衡的飲食可增加抵抗力、增進營養及改善免疫系統。選購當季、新鮮的食材，避免加工類食物及甜食和含糖飲料，當無法親自採買或想避免至人多的地方採買，也可運用網購方式聰明選擇優質新鮮的產品，肉類多選用家禽及瘦肉，減少飲食中飽和脂肪的攝取量、多喝水，選擇原形食物最健康；每天應攝取6大類食物：全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等，國民健康署提供「我的餐盤」圖像（https://ppt.cc/fiGZux），依各類別之比例，均衡多樣化攝取食物，較容易落實每一餐，吃得夠，營養跟著來。     第四招 規律運動   運動可增加心肺功能及降低20%罹患癌症的風險，每天規律運動30分鐘可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，規律運動也有益於身心健康，可降低高血壓、有助於控制體重，並降低罹患心血管疾病、中風、糖尿病之風險，而這些疾病也是導致COVID-19重症的原因，改善不健康的生活型態、維持健康體位及養成規律運動的習慣增加抵抗力。   疫情期間使人們待在家裡的時間增多了，也不方便出門運動，這時可在家進行居家運動如核心穩定、瑜珈、徒手訓練、超慢跑、健康操等（網址：https://health99.hpa.gov.tw/news/18572），選擇適合自己強度的運動，亦可運用家裡的水瓶、彈力帶等簡單的器材進行訓練。亦可在久坐後歇息片刻，進行3～4分鐘的低強度身體活動（如伸展運動），有助於肌肉舒緩及改善血液循環。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.24