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• 怎樣才算「完美比例」的下巴？墊下巴各種材質介紹，看這篇就對了！

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   現代不少女性嚮往迪麗熱巴精緻的瓜子臉，其實美女們美麗的關鍵其來有自，那就是在「下巴」！墊下巴可以分哪幾種方式？植體材質分為哪幾種？下巴要怎麼整才是完美比例？美醫懶人包一次告訴你！ 整形外科醫師蔡宗儒指出，墊下巴的手術方向目前可分為骨頭、模型、肌肉三種方式互相搭配，重要的是看患者本身的需求，以及身體客觀的條件而定。例如肌肉肥厚的患者可以採肌肉縫合的方式，而下巴過短的患者在評估縫合、模型都無法改善時，可能就需要選擇截骨。除此之外還要看患者對於手術的接受程度，例如針對想要不破壞骨頭的患者，醫師會較建議採模型植入，因此蔡宗儒醫師建議，術前跟醫師的溝通相當重要，患者必須與醫師進行多次討論評估，以免造成術後效果與預期理想不符的落差。   下巴截骨——從根本改善 適用範圍最廣 簡單來說，截骨（削骨）就是將原有的骨頭橫向截斷，做適當推移，也就是像積木一樣重新組合，蔡宗儒醫師說到，截骨對應的範圍相當廣泛，包括運用在延長、縮短或縮窄下巴上，幾乎可以改善所有下巴困擾。   墊下巴植體——選擇多元 各有優缺 目前市場上常見的墊下巴植體有非常多種類，包括矽膠、卡麥拉、人工骨等，多元化的材質也造成患者不知該從何選擇。蔡宗儒醫師指出，以醫師的觀點而言，選擇材質時最需要注意的是植體的有效性及穩定性，但也要評估患者的客觀條件，例如下巴短翹者則較不適合採用植體改善，很可能會因為植入模型後增加體積，造成「越來越翹」的反效果，無法達到整體的修飾。此外，由於植入植體後下巴會產生變寬的視覺感，因此較適合的族群通常是下巴特別小或特別後縮者，必須由專業醫師評估而定。 ．矽膠 矽膠做為墊下巴植體雖然是行之有年，但因為矽膠較易產生攣縮，即使不一定每個患者使用矽膠植體都會攣縮，但不可否認的是，矽膠還是不能做為一個穩定安全的植體，因此醫師會逐漸以新式的材質來取代，以提升手術的安全性。 ．卡麥拉 卡麥拉相比起矽膠，是屬於新一代的進化材質，以 Gore-tex包覆外層，Gore -tex和人體的相容性非常高，由於不會形成筴膜，也不會有鈣化的問題，因此身體組織就會以為卡麥拉是Gore-tex，體內便不會產生排斥。不過卡麥拉也是有部份缺點，蔡宗儒醫師表示，卡麥拉植體會像衣服縮水一樣，長期下來體積會減少一定程度，患者需要在術前對質體本身特性有基本的認知，此外，卡麥拉植體的材質在手術後初期較偏軟，因此術後需要細心照護，避免碰撞移位。 ．人工骨 人工骨的優點在於可以營造較多的細節，蔡宗儒醫師指出，由於骨頭是屬於偏硬的材質，因此才能製造出線條，所以這是材質偏軟的植體無法取代的特性。蔡宗儒醫師解釋，人工骨的粗糙面可以吸附人體的軟組織，真正模擬出骨頭與軟組織之間的關聯，藉此創造出較好的條件。目前人工骨是改善雙下巴最好的方式，患者可透過人工骨做整體的拉抬，獲得明顯的改善。不過因為人工骨植體的技術門檻較高，所以市面上也較少使用這種材質，手術費用通常也較高。     諮詢醫師：蔡宗儒 現職： 微顏整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學院 醫學系畢業 林口長庚紀念醫院一般外科住院醫師訓練 林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師訓練 臺北及基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 名人整形外科診所主治醫師 中華民國重建整形外科醫學會專科醫師 中華民國美容外科學會專科醫師 中華民國外科醫學會專科醫師 國際美容外科醫學會（ISAP）會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.16