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• 【父親節特輯】揭密割包皮手術最佳時機！完整剖析包莖四大種類

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 男性陰莖包皮過長因為不易清潔，容易在陰莖周圍孳生細菌，出現發炎、搔癢等問題。數據顯示，台灣在三、四十年代，針對初生嬰兒有包皮過長問題會採取直接割除的方式。隨著時代的推進，目前都不建議出生後即割除包皮。由於包皮可用於植皮需求，加上青春期發育後包莖狀況有可能得到改善，醫師建議，若非嚴重影響生活的包莖狀態，都應留待青春期過後再行評估割除包皮的必要性。 包皮是指包覆在陰莖頭部（龜頭）的一層皮膚。初生嬰兒包皮較長，會完整的包覆住龜頭及尿道口，隨著年紀增長，陰莖及包皮發育漸全，包皮逐漸向後退縮，露出龜頭，呈現出正常的包皮狀態，但過了發育期，包皮仍然完全包覆住龜頭，就是俗稱的包莖現象。清潔不當，容易使包皮內陰莖龜頭下緣的冠狀溝處藏污納垢，而引起發炎感染問題，連帶也會讓性功能出現障礙。       何時會有包莖困擾呢？ 談到包皮過長，相信有割過包皮的男性們都非常有感觸，腦中也會立馬浮現下體痛的畫面，以下也簡單介紹哪些階段會發現包皮過長問題： 嬰幼兒時期：包皮太緊，尿道孔洞較小，如廁時尿液會囤積在包皮，形成水球狀，達到一定的壓力後，就會噴出來，尿液未清潔乾淨，小朋友會一直抓，使包皮紅腫、流膿。 青少年、當兵時期：青春期是處在對兩性最感興趣的時候，對於生殖器的外觀也較為在意，和同儕之間也會做比較；另一方面，與異性交往後，若有性行為，就會發現龜頭沒有完全露出，性交時也會有疼痛感。 年老時期：隨著年紀增長、身體機能下降，糖尿病、慢性病接踵而來，清潔不易，細菌堆積，包皮反覆發炎、感染的狀況就會更嚴重。     解決包皮過長 青春期後是最佳時機 泌尿科專科醫師王祚軒表示割包皮最好的時機建議是在青春期發育完全之後，由於嬰幼兒時期尚未發育完全，隨著年紀增長包皮會慢慢調整成正常的狀態，另一方面，嬰幼兒在行為上較難以控制，普遍需要進行全身麻醉，其麻醉副作用對於孩童的身心發展是不可預測的，因此等到青春期後，發育完全再做處理是較為適合的。醫療一直在進步，割除包皮手術也不再是令人害怕的，使用傳統切除、電燒、雷射方法都可以有良好的改善。手術時會進行局部麻醉，將過長的皮膚切除，並使用可吸收線材去做傷口縫合。術後不需拆線，有微微痛感，會給予口服藥止痛，傷口三至五天不可碰水，大約兩周的恢復期，在這期間也要暫停性行為、重訓運動、騎自行車及摩托車避免傷口裂開，基本上不會影響到日常作息，男性朋友們也不用過於擔心。     不影響身心的情況下 不割也行 包皮過長若不影響你的衛生及作息，可以不割除，但出現了不舒服感、反覆發炎感染，影響閨房情趣時，不論年紀多寡，割除後都可以改善你的不適感，日常也要保持良好清潔，才可以避免包皮內再度藏污納垢，出現感染。對於割包皮尚有任何疑慮，也可以諮詢專業醫師，尋求最適合的治療方法，才是解決的不二法門。     諮詢醫師：王祚軒醫師    現職： 尼斯診所 院長 學經歷： 陽明大學醫學系 台大EMBA 97級 長庚醫院外科部主治醫師 天主教聖保祿醫院泌尿外科主治醫師 美國USC、UCLA臨床進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.31