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  • 感冒完還咳不停?小心已經變成慢性咳嗽!從時間點揪病因

    文章/美醫誌編輯部報導      摘要  你也有這種情況嗎?感冒後咳嗽好像停不下來,即便感冒症狀緩解,卻還有零星的咳嗽無法改善,到底這是我感冒還沒好,還是久病未癒傷到肺了?其實當咳嗽持續,可能就有「慢性咳嗽」的風險,這一聲聲咳嗽中,還可能藏著健康警訊?這次美醫誌就要來解析慢性咳嗽的成因、臨床表現和改善對策,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。     感冒好了還在咳?為什麼咳嗽很久都還沒好?   咳嗽是身體的一種自我防禦反射,當呼吸道受到刺激時,就會產生咳嗽來排除異物。內科醫師許政傑指出,一般感冒引起的急性咳嗽,大多會在3週內改善,若一直咳到3~8週則屬亞急性咳嗽,當咳嗽已經持續超過8週(2個月),通常就會被定義為「慢性咳嗽」。   一般常見感冒病毒所造成的咳嗽,是因為鼻腔與呼吸道黏膜上皮受到病毒的破壞,等到免疫細胞將病毒消滅後,黏膜上皮的功能就會慢慢復原,咳嗽也會逐漸好轉。許政傑醫師表示,如果感冒超過3週仍未康復,這時就該考慮是否有以下幾種情況:   1.續發細菌感染   例如黴漿菌、百日咳或披衣菌感染,這些會造成更持久、難以痊癒的咳嗽。     2.呼吸道黏膜上皮過度敏感   感冒病毒感染雖然已經清除,但上皮細胞還在恢復,導致持續咳嗽。     3.鼻腔黏膜未癒致倒流   鼻腔黏膜上皮的損傷還尚未痊癒,造成鼻涕倒流的情況,引發咳嗽。     4.原有病況惡化   如氣喘、肺阻塞、胃食道逆流等也可能導致長期咳嗽。     何時咳?怎樣咳?判斷咳嗽不止的可能原因   很多人通常會輕忽久咳未癒的情況,以為只是感冒拖太久,但實際上咳嗽可能已經是其他疾病的表現,以下許政傑醫師提出常見的4種慢性咳嗽病因:           (一)鼻涕倒流   即為「上呼吸道咳嗽症候群」,多在清晨起床或晚上躺著睡覺的時候出現,患者會常感覺喉嚨黏黏的,想要一直清喉嚨,這樣的個案常常合併過敏性鼻炎。     (二)胃食道逆流   胃食道逆流常發生在吃飽的時候,尤其吃大餐、辛辣、甜食、油炸食物後,或晚上躺著的時候,可能會發生喉嚨癢、想咳,甚至會有聲音沙啞,或俗稱「火燒心」胸口灼熱的情況,可能是胃酸逆流刺激食道與喉部所致。     (三)氣喘   氣喘也就是「慢性過敏氣管炎」,顧名思義是一種過敏,因此症狀會時好時壞,尤其是在季節變換夜間、凌晨的時候。氣喘不只會「喘」,也可能「只咳不喘」,常常也會合併過敏性鼻炎的情況,有些患者會有喘鳴的情形,也就是在呼吸時會發出「咻咻」聲。     (四)肺阻塞   肺阻塞就是所謂的「慢性阻塞性肺病」,是由於長期吸入有害氣體造成慢性氣管發炎,進而造成氣管壁變形,咳嗽常常合併有痰,長期下來還會導致呼吸短促或活動力下降的情況。   許政傑醫師提醒,如果咳嗽已經超過2個月以上,就應該到門診檢查,但如果有發燒、黃綠色痰、痰裡有血、呼吸喘、體重減輕的話,就需要立即就醫,切勿拖延病情。     如何改善慢性咳嗽?先別急著用偏方   慢性咳嗽最重要的是找出背後的真正原因,才能對症下藥。許政傑醫師指出,大部份的患者會先尋求偏方或成藥,蜂蜜水對於夜咳與喉嚨癢的情況還不錯,但須要留意1歲以下的嬰幼兒不能服用蜂蜜。此外許政傑醫師也提醒,雖然成藥與偏方對於急性與亞急性咳嗽有輔助效果,但對於慢性咳嗽的幫助有限,建議還是要就醫評估,確認咳嗽背後的病因,再制定適當的治療計劃。     我的慢性咳嗽是肺癌嗎?別輕忽肺部異常症狀   早期肺癌通常沒有症狀,必須仰賴低劑量肺部電腦斷層(LDCT)篩檢才有機會提早發現,對此許政傑醫師表示,能咳出來的肺癌,多半不是早期的症狀了,因此日常關心肺部健康非常重要。根據國民健康署與台灣肺癌學會建議,下列高風險族群應定期做肺部檢查:   有肺癌家族史的45歲以上男性或40歲以上女性 50歲以上重度吸菸者(每天1包菸超過20年) 長期暴露於高油煙環境者(如做菜超過55年者)     慢性咳嗽是場長期抗戰,保持耐心,追蹤治療   慢性咳嗽除了讓患者夜夜難眠、影響社交,也可能代表身體正面臨潛在健康風險。許政傑醫師指出,慢性咳嗽不易診斷,也不容易治癒,需要患者保持信心與耐心,與醫師密切配合。千萬不要輕忽咳嗽的持續時間,更不要依賴來路不明的偏方,儘早尋求專業協助,才能避免延誤治療時機。       諮詢醫師:許政傑醫師 學經歷: 中國醫學大學醫學系畢業 台北榮總胸腔部住院醫師訓練 台北榮總胸腔部主治醫師 北市聯和平醫院主治醫師     延伸閱讀 文章|無法根治的脂漏性皮膚炎,好發原因竟是「它」?避免復發這樣做 影片|感冒好了還在咳嗽?感覺常常在感冒?久咳不癒的「慢性咳嗽」怎治療?   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.08.05

  • 感冒好了還在咳嗽?感覺常常在感冒?久咳不癒的「慢性咳嗽」怎治療?

    影音/美醫誌編輯部報導       感冒好了還在咳嗽?感覺常常在感冒?久咳不癒的「慢性咳嗽」怎治療?   很多時候我們明明沒有感冒,卻還是時不時在咳嗽,或是感冒明明都已經康復了,卻又好像殘留著什麼病原體未癒,偶爾胸口癢癢咳個不停,實在很困擾,究竟這該不該看醫生呢?其實這種「慢性咳嗽」並不少見,醫師檢查患者呼氣時,可以聽到類似哮喘的聲音,患者吸氣時,很難吸飽氣,吸到一半就會誘發搔癢感而引發咳嗽,對患者的日常生活造成很多不便。這就讓美醫誌來衛教這種「慢性咳嗽」的常見原因,讓大家不要過度擔心,也衛教一些保養喉嚨,避免咳嗽不止的小常識,千萬不要嘗試來路不明的偏方,以免讓咳嗽情形更加嚴重喔!     各節重點: 00:00 精彩片段 00:34 為什麼會有慢性咳嗽? 00:51 為什麼咳嗽很久不會好呢? 01:24 感冒後仍持續咳嗽的原因 01:53 慢性咳嗽的病因 03: 20 如何改善慢性咳嗽? 03:47 肺癌會導致慢性咳嗽嗎? 04:19 醫師小提醒       諮詢醫師:許政傑醫師 學經歷: 中國醫學大學醫學系畢業 台北榮總胸腔部住院醫師訓練 台北榮總胸腔部主治醫師 北市聯和平醫院主治醫師     延伸閱讀 文章|為什麼是我?揭密痛風原因!痛風治療「這觀念」要徹底改變! 影片|痔瘡會自行痊癒嗎?原來痔瘡不一定要手術?一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

    2025.06.23

以上言論不代表本站立場,任何手術或療 程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定