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• 剩餘疫苗只能「被迫丟棄」？網批浪費原因曝

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤     　摘要　 新冠肺炎疫苗陸續在一到七類人員上施打，近期傳出洗腎診所疫苗接種後剩餘的部分遭到丟棄，令民眾覺得不可思議，加上日前傳出多起負面偷打事件，使得疫苗接種似乎出現了困境，疫苗是否真的被浪費了？而尚未接種的民眾何時才能打到疫苗呢？     新冠肺炎導致的疫情在各地仍不停歇，台灣的三級警戒也尚未看到曙光，雖然確診案例似乎有下降的趨勢，不過中央疫情指揮中心還是呼籲民眾不得不謹慎以對。隨著疫苗逐漸開打，施打狀況從第一類的醫事人員現在已逐漸開放至75歲以上的長者，不過近期的負面消息和洗腎中心的疫苗剩餘事件，讓一線的醫事人員大嘆實在是難為。   究竟疫苗為何會剩下導致必須丟棄，這就得一步步來探討，以洗腎中心為例，與各地衛生局有簽合約的機構才能為患者施打，但是後來衛福部開放不限接種疫苗合約院所也能施打，希望加速接種的速度和人數；以現行的AZ疫苗來說，開封後必須在6小時內打完，若碰到不願意施打的患者，那麼剩餘量就多出，在有效時間內就必須找到相關類別人員來施打，不然疫苗就得丟棄作廢。   日前中央流行疫情指揮中心醫療應變組組長羅一鈞說，剩餘劑量可找一到七類對象來接種，盡量以一到三類為主，可在不浪費前提下往下開。但實際上並沒有那麼容易，杏豐醫院洗腎中心鍾民道醫師說，剩餘疫苗要找到符合類別的人其實沒有那麼容易，雖然他所服務的單位施打率有90%左右，但是也是有洗腎患者不願意施打，要在院內找到符合75歲以上的人，族群其實不多，大部分家屬都落在65歲以下，但目前還無法接種。另外如果洗腎診所非合約院所，就沒有系統可以審核對象符不符合資格，所以只能打自己診所內符合對象的人。   其實不只有洗腎診所，一般醫院也面臨龐大壓力，家庭醫學科醫師洪暐傑說，若是原本一瓶疫苗可打10人，但每次打完後都會有一點剩餘0.1或0.2cc的量，若用針頭抽出與其他瓶的剩餘結合，醫事人員就可以精準施打到11人次或12人次。如果今天預約10人只來了1人，而且剛好是新開的一瓶，這樣醫療機構就得想辦法趕緊找到名單內的人，找不到就得作廢，這的確是很可惜。最近因為國外疫苗陸續到貨，很多原本預約的人紛紛都未到現場，或是因為猝死案例觀望轉而想打其他疫苗，這些都造成醫事人員的負擔。   尤其是在負面偷打事件爆發後，醫護人員不可能私下找人將剩餘疫苗消耗，一定要按照政府的規定進行，其實醫護人員都覺得相當心痛，政府應該制定規則，開放給更多類的人來接受剩餘疫苗接種，而不是眼睜睜看著疫苗開封過期然後就白白被浪費，當然民眾本身應該多體諒醫事人員辛勞，不要因為疫苗種類變多樣化或是原本預約而爽約，畢竟疫情當前多照顧自己，就是給醫事人員最大的幫助。       諮詢醫師：洪暐傑醫師    現職： 義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任 學經歷： 義大醫院家醫科主治醫師 義守大學醫學院學士後醫學系外國學生專班講師 中華民國骨質疏鬆症學會理事     延伸閱讀 文章｜AZ疫苗猝死頻傳，郭台銘爭取BNT！AZ＋BNT效果佳？一圖了解各疫苗差異 文章｜賈永婕速捐數百台HFNC 帶你一次看懂「救命神器」優缺點！新冠肺炎疫情見真情   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.22

• AZ疫苗死亡案例頻傳？洗腎診所丟棄剩餘肺炎疫苗？

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤       中央流行疫情指揮中心17日宣布新增例確定病例，175例全數為本土個案，死亡19例。近期由於確診數減緩，坊間有聲音傳出6月28日是否解封三級警戒或是降級，對此衛福部次長薛瑞元表示，未來10幾天是研判基礎，必須看疫情的變化才能做決定。因為疫情瞬息萬變，國內現在仍存在著社區傳播風險，且已出現人流及交通回升的跡象，所以宜繼續維持三級警戒的狀態。     打AZ疫苗後死亡頻傳？衛福部解釋勿恐慌   15日開始施打AZ疫苗已來台，陸續出現多名死亡案例，造成各界人心惶惶，發言人莊人祥表示，從國際上大規模接種已來，不管英國日本或是韓國，若是年紀大的長者通常都有潛在的疾病，注射疫苗會引發不良反應，死亡數量就會增加。死因通常會看病歷資料及解剖來釐清是否與疫苗相關，民眾不應多做揣測或過多聯想。   另外死因也可以用持續性監測自然死亡率來看，透過我國109年人口統計資料，75歲以上有143萬3,286人，死亡9萬5,367人，得知沒有接種疫苗狀況下，每日會有200多位75歲以上長者死亡。   目前已有113萬3,515名民眾接種AZ疫苗，其中有17萬4,098名75歲以上長者，自施打疫苗以來接收到11例死亡通報，11例中有8例是75歲以上，這些長者大多數有慢性病；此外11例有2例經解剖發現有心血管及動脈阻塞疾病，死亡其實還是與潛在病史相關，指揮中心強調，截至目前為止，尚未有死亡個案被判定為與疫苗相關。     洗腎診所丟棄剩餘AZ疫苗？指揮中心：可往下開放   中央流行疫情指揮中心目前開放非疫苗接種合約院所的洗腎診所可以自行接種，但是卻有傳出洗腎診所臨時打不完，又卡在非疫苗接種合約院所身分，只能將剩餘疫苗丟棄。對此副指揮官陳宗彥說，洗腎診所醫事人員及病患都是固定的，可以估算出來，也可事先準備，若有剩餘劑量可找一到七類對象來接種，盡量以一到三類為主，可在不浪費前提下往下開放。     9萬失智者並未納入優先施打名單？指揮中心：評估中   隨著疫苗已經開打，但是部分的族群及團體也不斷爭取能夠進入優先施打名單中，台灣失智症協會舉國外數據指出，國外疫情死亡人數中失智者的占比高達2至4成，顯示失智者應優先受到保護，扣除75歲以上失智者外，仍有約9萬名失智者沒有機會施打疫苗，並呼籲政府應將失智症患者及其照顧者納入第五類施打名單中，對此副指揮官陳宗彥表示，國內75歲以上失智症患者佔71%，若往下推算至65歲就會來到90%，指揮中心會納入討論與評估，再做最後的決策。     延伸閱讀 文章｜新冠肺炎疫情見真情！賈永婕速捐數百台HFNC 帶你一次看懂「救命神器」優缺點 文章｜保肺大作戰！綠茶能杜絕新冠病毒入侵你的肺？營養師教你吃出免疫力   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.18