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文/楊雅雲 圖/翁嘉妤 摘要 男女交往注重情感交流融洽,然而,雙方合意的性行為也能為兩性關係帶來加值效果。隨著現代價值觀改變,重視避孕並不代表負面的印象,而是應該鼓勵、提倡的觀念。如何擁有安全的性行為呢?選擇適合自己的避孕方法,就能健康享受床笫歡愉囉。 認識事前避孕藥、事後避孕藥及避孕環 ● 事前避孕藥 主要成份為雌激素及黃體素,用於抑制卵巢排卵。事前避孕藥不僅具有避孕功能,陳怡安藥師指出,事前避孕藥還能調整月經週期、改善經痛,但需要經由專業醫師評估,並依照醫囑服用。 ● 事後避孕藥 主要成份為高劑量黃體素,用來延遲或抑制卵巢排卵,因藥品劑量高,易衍生副作用。 ● 避孕環 具藥性的透明環狀物,因經由陰道黏膜局部吸收,荷爾蒙藥物含量較低。 忘記吃避孕藥怎麼辦?避孕藥的服用時間 ● 事前避孕藥 分為21顆裝及28顆裝,兩種包裝的主要成份相同,有效藥物時間為21天。 21顆裝的避孕藥,需在用藥後停用7天,才能再使用新一盒藥物。 28顆裝的額外7顆屬於營養劑或安慰劑,幫助使用者在規律的時間用藥,不會因忘記服用發生停藥狀況。 忘記吃事前避孕藥的處理方式: 必須在12小時內補吃,忘記吃1天,隔天須吃2顆事前避孕藥。忘記2天,須連續2天服用2顆事前避孕藥。如果忘記服用3天以上的事前避孕藥,就不適合服用事前避孕藥來避孕,請改用其他的避孕方式,直到下次月經週期時,再重新開始使用新的藥品。 ● 事後避孕藥 第一代事後避孕藥須於性行為結束後72小時內服用;第二代事後避孕藥須於性行為結束後120小時內服用。陳怡安藥師提醒,因事後避孕藥屬於高劑量藥品,在服用後可能引起荷爾蒙紊亂的副作用,不建議長期使用。 美醫小教室:避孕藥能自己買來吃嗎? 避孕藥屬於處方用藥,使用前一定要諮詢醫師,如果正在使用其他藥品者,也應該先告知醫師個人的用藥習慣,請醫師評估適合的避孕藥品。 小小一圈,竟然可以避孕!避孕環的使用方式 避孕環處於處方藥,可以憑處方在醫院、診所與藥局購買,需要每個月更換。 ● 使用方式: 清潔雙手,拿出避孕環,以自己舒適的坐姿、躺姿或蹲姿,將避孕環擠壓成8字型,輕輕推送進入陰道內。避孕環放置3週後須取出,停用1週,直到下個月再開始使用新的避孕環。 ● 注意事項: 若避孕環不小心掉出陰道,陳怡安藥師指出,只需將避孕環用乾淨的冷水沖洗,並且擦乾,在3個小時內重新放回陰道內,仍能達到避孕的效果。 事前避孕藥、事後避孕藥及避孕環的效果評比 陳怡安藥師說明,三種避孕方式的差異主要在於頻率的差別,事前避孕藥須每天定時服用,事後避孕藥須於性行為後服用,避孕環則需每月更換1次。事前避孕藥適合不想使用侵入性的避孕方式,且能規律服藥者,如果會經常忘記按時服藥,建議選擇避孕環較合適。事後避孕藥建議發生突發狀況時使用,例如保險套突發破裂,具有懷孕風險時。 避孕≠疾病防治,避孕+保險套=安全性行為 很多人認為吃了避孕藥或放置避孕環後即可安心射精,但這些避孕方式僅能達到避孕效果,不能防止性傳染病。陳怡安藥師提醒,無論是否採用避孕措施,從事性行為時都須戴上保險套,才能享受安全的性行為。避孕的重要原則是「事前準備勝於事後補救」,因此男女雙方都不要怕麻煩,不管使用哪種避孕方法,都應事先做好準備,為自己及伴侶的健康把關,才能真正安心地享受歡愉的性行為。 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|屁股大就好生養?骨盆大小才是生產關鍵因素!「好孕臀形」原來長這樣! 影片|忘記吃避孕藥怎麼辦?避孕環掉出來怎麼「裝回去」?買可樂時不要出意外! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2023.06.27
文/郭美諺 圖/傅暄閔 摘要 結紮後就不能一展雄風了嗎?相信對大多數男性朋友而言,結紮手術的後遺症是考慮是否決定結紮的關鍵因素,泌尿專科醫師羅詩修指出,結紮是將輸精管中斷,阻絕精蟲外出,並不會動到睪丸和血管,也因此不會影響男性荷爾蒙的產生與輸送。若是與女性結紮比較,男性結紮有三大優點,安全、簡單以及快速,因為局部麻醉,所以術前也無需禁食,恢復速度也較快,對於生活影響相對較小。但結紮後也並非能馬上提槍上陣,泌尿專科醫師陳偉傑表示,因為精蟲會有「庫存」,大約需要2個月的時間讓身體分解吸收,或是15次的射精清除,建議回診找醫師確認精液內是否仍有精蟲在活動,若經由顯微鏡發現還是有精蟲,就必須再進行一次結紮手術。 結紮目的斷精蟲,三層防護避黏回 只要突破麻醉階段的疼痛,其實結紮手術真的不難,陳偉傑醫師指出,結紮手術像是探囊取物,因為結紮的目的是要中斷精蟲的通道,而睪丸製造精蟲會經由輸精管傳送,因此必須先經由觸診找到陰囊的位置,再評估是否容易找到輸精管。羅詩修醫師進一步解釋手術執行過程,先將輸精管切開一個洞,將輸精管拉出來剪斷、反折,再予以封口,以三層防護的方式,避免輸精管再自行接通黏合。 曾有研究發現,如果只是單純將輸精管剪斷,有很高的機率在日後會重新接回,陳偉傑醫師表示,這也是人體奧妙之處,因此光是剪斷不夠,必須要綁起來,再加上封口,讓被斷開的輸精管兩頭離得越遠越好。 男女結紮比一比,男性結紮快又準 和女性結紮相比,男性結紮手術過程較為簡單迅速,手術時間約15~30分鐘,術前局部麻醉即可,傷口僅在皮下,也因為傷口小,術後恢復期也較短,能夠立即恢復正常生活,手術費用大約在7千~1萬元。而女性結紮手術時間約1~2小時,會在腹部有大約1公分的傷口,手術還會進入腹腔,因此需要全身麻醉,手術費用大約在1~2萬元左右。相較於男性結紮手術,女性除了術後恢復期較長外,想要恢復生育功能,也很難進行接回,因此較無反悔空間。 陳偉傑醫師指出,男性朋友對結紮手術,心裡都有個大魔王,擔心一開始打麻醉針的時候會感到異常疼痛,但其實羅詩修醫師形容麻醉針打在陰囊時,只會有脹脹的不舒服感,民眾無須過度擔心。 而在結紮前,醫師也會評估是否適合進行結紮手術,首先要確認患者是否已婚,因為同意書上必須由配偶簽名同意。當然個人意願相對重要,陳偉傑醫師就透露很多男性非自願來結紮,是被配偶帶來,主要是為了免去日後避孕的煩惱。 術後別急著上陣,確認無蟲再開機 相信許多人都很關心,結紮後何時能重新「開機」?即使結紮手術的傷口小,還是需要時間復原以避免傷口感染,因為在性行為的過程中,會造成陰囊碰撞,也會有分泌物導致感染的風險增加,建議約一星期後,待傷口密合,即可開始性行為。不過要注意的是,結紮手術後並非立即不需避孕,陳偉傑醫師表示,因為精蟲有庫存,大約需要2個月的時間讓身體分解吸收,或是15次的射精清除,建議遵照醫囑指示「清槍」,並回診確認精液內是否仍有精蟲在活動,若經由顯微鏡發現還是有精蟲,就必須再進行一次結紮手術。 結紮不會誤雄風,大鵰仍有用武之地 對於結紮,很多男性心裡壓力不小,讓他們最擔心的莫過於能否一展雄風,尤其是否會影響性高潮。針對這點陳偉傑醫師重申,結紮是影響精蟲的通道,不會影響神經及其他反射動作,所以還是會有高潮,儲精囊、前列腺液還是會分泌,也還是會有精液的,畢竟精蟲只是占精液的一小部份,醫師形容,就像喝雙Q手搖飲,只少了其中一Q,簡言之就是「少了一味」罷了。羅詩修醫師補充,結紮前後因為少了精蟲,所以精液味道多少會有差別,也會有人覺得精液變稀,量也變少,但影響並不大,重要的是精蟲沒了,才能放心享受魚水之歡。 不過結紮後也有人後悔,或是有生育需求,想把輸精管重新接回,這種情況並不少見,僅需透過手術接回即可,但由於輸精管很細,管徑只比頭髮粗一些,因此必須透過顯微鏡來進行通道對接的縫合。羅詩修醫師指出,單邊輸精管就需耗費1個小時以上,總費用約莫3~4萬元,還有極少數男性紮了再接,接了再紮,在費用上也是一筆不小的支出,因此建議民眾結紮前還是慎重考慮,別讓自己的輸精管和荷包經歷如此的反覆折磨。 諮詢醫師:陳偉傑醫師 現職: 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷: 長庚大學醫學士 宜蘭羅東博愛醫院外科住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 諮詢醫師:羅詩修醫師 現職: 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷: 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 延伸閱讀 文章|男女自慰不害羞,高潮自己來,健康性福非難事 影片|快進快出「包皮槍」!新式包皮手術 30秒讓包莖小弟弟重見天日 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.07.01
文/美醫誌編輯部 報導 男性結紮雄風不再!?早洩與遲射哪個比較好? 男性結紮手術其實不可怕,也不會有劇烈的術後不適感,但有些人會說,結紮會影響「男性雄風」,所以強烈反對男性結紮,究竟傳言是真是假?若有早洩或是遲射的問題,哪個對泌尿科醫師來說是比較棘手的呢?本集邀請到陳偉傑與羅詩修醫師,來為我們解說關於男性結紮的各種知識,破除大家對結紮的迷思! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:22 男性結紮影響性能力疑慮 02:11 術後是否會高潮 02:38 術後是否還有精液 03:05 術後精液的變化 03:47 術後是否會高潮 04:16 射精障礙的比較 05:30 術後是否需要避孕 06:46 結紮手術使用健保疑慮 07:35 結紮術後反悔 08:59 醫師小醫囑 10:18 幕後花絮 諮詢醫師:陳偉傑醫師 現職: 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷: 長庚大學醫學士 宜蘭羅東博愛醫院外科住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 諮詢醫師:羅詩修醫師 現職: 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷: 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 延伸閱讀 文章|男網紅「追蹤人數達標」就隆乳?男性隆乳手術真有這麼單純? 影片|快進快出「包皮槍」!新式包皮手術 30秒讓包莖小弟弟重見天日 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.28
文/美醫誌編輯部 報導 男性結紮手術大揭密!術後得尻15遍?結紮會痛嗎?結紮後還有可能懷孕?! 對不想再生育的夫妻來說,「結紮」是可以讓他們在歡愉之時,不需擔心會有「小意外」誕生,可以沒有負擔地享受性生活的方法,其中男性結紮又比女性結紮方便、安全、快速,必要時還能反悔,但大部份的人對於結紮是一知半解,所以本集邀請到陳偉傑與羅詩修醫師,帶大家了解究竟男性結紮手術該怎麼做,術後是否會對生活產生劇烈的影響,你也想要有一勞永逸的性福嗎?一起來聽聽醫師們是怎麼說的吧! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:11 醫師介紹 00:43 兩性結紮差在哪 01:57 男性結紮術前評估 03:21 男性結紮手術講解 05:15 結紮手術術後照護 06:50 術後是否能提重物 08:05 結紮後依然有精子疑慮 10:37 幕後花絮 諮詢醫師:陳偉傑醫師 現職: 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷: 長庚大學醫學士 宜蘭羅東博愛醫院外科住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 諮詢醫師:羅詩修醫師 現職: 臺北醫學大學附設醫院 泌尿科醫師 學經歷: 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 延伸閱讀 文章|男女自慰不害羞,高潮自己來,健康性福非難事 影片|自慰不可恥而且有用!人類可以尻到死是真的! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.21