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文/郭佳語 圖/翁嘉妤 摘要 隨著臭氧層破洞導致的大量紫外線侵入,憂心溫室效應的同時,一部份的人開始過起「全面防護」的日子,擔心自己的防曬是不是做得不夠足,開始研究各種美白方式,從吃的、用的到擦的,療程保養……等,全都圍繞著一個字:「白!白!還要再更白!」但盲目追求快速卻來路不明的美白方式,不僅可能沒效果,還會讓自己的肌膚受傷。想要健健康康的美白,到底該怎麼做?這篇美白大補帖看起來!吃什麼?用什麼?怎麼防曬?我們上課囉! 為什麼皮膚會變黑? 人,為什麼會變黑呢? 這個大哉問,可能是自古以來追求美白肌膚的人最椎心刺骨的一個提問。其實會變黑的原因有很多,其中一個常見的原因,可能是因為外來刺激,例如日曬、壓力、空氣汙染。這些刺激會使我們的黑色素工廠開始產生大量的黑色素,最主要就是酪胺酸酶這個酵素,啟動產生黑色素的化學反應,而黑色素經過表皮層跟真皮層的擴散,就讓皮膚看起來灰灰黑黑的了! 也因為刺激-生成黑色素-黑色素擴散……等各個過程,協力合作,讓皮膚逐漸變黑,因此所有的美白產品跟服務,其實就會根據這些「產生黑色素導致變黑」的過程中不同的機轉來做設計,例如干擾黑色素生成,或是加速代謝,從不同方面著手,來使皮膚變白。 雖然黑色素是導致皮膚變黑的罪魁禍首之一,但其實保持適當的黑色素也很重要,畢竟這些小傢伙能吸收紫外線,也會幫助清除攻擊膠原蛋白跟彈力蛋白的自由基,如果你身上的黑色素消失了,這些蛋白質就會老化,皮膚也會變得很敏感,過猶不及都是不可以的啊~所以其實健康均勻的膚色,就是最好的顏色了! 不過點進這篇的你,應該都有個希望變得比以前白、再白一點的小小願望吧? ……那好吧!我們整理了幾個方法,分成飲食、美白產品、醫美跟防曬幾個面向,內容比較淺一點,主要是讓大家有個簡單的方向,有興趣的話可以再搜搜關鍵字,看看我們以往做過的幾則採訪報導哦! 那麼我們開始囉! 一、吃也有竅門,透過吃找回白皙的肌膚! 吃什麼像什麼,好像也是很常見的說法?例如多喝牛奶、豆漿好像貌似可能就會比較白,常吃醬油會不會變黑?常喝黑咖啡會讓膚色越來越深? 但其實,現階段並沒有科學證據證明深色食物會造成黑色素沉澱。 不過是可以避免吃一些光敏感食物,例如檸檬、芒果、九層塔,海鮮例如蝦蟹等,不過通常這些光敏感食物,在料理過後已經不會對皮膚產生太大影響,要吃到足夠的量也滿困難的,其實也不需要太擔心~頂多就是曬太陽前不要特別吃、不要天天吃,都是很好可以降低曬黑的可能喔! 而講完要避免的食物,也可以多攝取維生素比較多的食物。 例如奇異果、草莓、柳橙、綠花椰菜……等對美白也有幫助。像番茄的茄紅素,能夠降低酪胺酸酶,減少黑色素生成,綠花椰菜可以幫助加速代謝黑色素。 二、慎選美白產品!美白產品怎麼挑選才對? 美白產品滿山滿谷,為什麼有人用有效,有人用沒效,到底要怎麼挑、怎麼選,怎麼使用,才能讓自己離理想的膚色更近一點點點呢? 在挑選產品前,你要先知道這些產品的「原理」是什麼,畢竟這樣才能對症下藥啊! ● 美白產品這麼多,差異在哪裡? 而現在坊間美白產品這麼多,吃的、擦的或是打針注入的,其實都是類似的原理,使黑色素細胞不要產生那麼多黑色素。 外擦的美白產品又分成「黑色素形成階段」、「黑色素形成中」、「黑色素形成後」的使用。 (1)黑色素形成階段 Tretinoin維A酸 (2)黑色素形成中 Hydroquinone對苯二酚 Arbutin熊果素 Aloesin蘆薈素 Azelaic acid杜鵑花酸 Kojic acid麴酸 Ascorbic acid維生素C Ascorbic acid Palmitate維生素棕櫚鹽 (3)黑色素形成後 Linoleic acid亞麻仁油酸 Saybean/milk extracts豆漿牛奶萃取成分 Niacinamide維生素B3 Glycolic acid果酸 Lacticacid乳酸 Retinoic acid A酸 ● 哪種美白成分最有效? 在問這個問題前,你需要先摸摸自己的心,你真的了解自己嗎? 因為,造成每個人皮膚顏色變深的原因都不同! 舉例來說,若這個人本身只是角質比較厚,因此顯得皮顏色較深,卻只是一味地擦美白的維他命C,效果就容易差強人意,因此了解為什麼皮膚會黑的原因,對症下藥,才能真正改善皮膚顏色深的問題喔! 而成分上來說,有些美白成分確實有效但也有刺激性,因此確認是因為發炎後的色素沉澱,角質肥厚或是長斑、日曬等,真正確認了問題,才能知道自己該使用哪種產品,也因此同樣是想要美白,每個人適合擦的產品可能是不同的。(畫重點) 例如在使用含有A酸成分,用以抑制黑色素形成的產品,由於A酸與類A酸有刺激性,但對於抑制黑色素是有效果的,因此適用上就要判斷使用者的膚質是不是比較敏感,是否需要選擇其他的產品做替代。 黑色素在形成中時,常見的美白成分有麴酸、熊果素、杜鵑花酸等等,儘管能干擾黑色素的生成,但使用時也需要注意濃度是否適當,才能發揮最好的效果,像杜鵑花酸若使用不當的話,可能會造成色素不均的情況,要特別小心。 若是已經形成的黑色素,可以選擇使用角質代謝劑,例如果酸類等等,也都是常見的成分。 ● 美白產品使用上要注意什麼? 抹了美白乳液,塗抹後皮膚產生皺摺,還冒出大量痘痘,結果原來是類固醇惹的禍。 除了藥品本身的成分外,也要注意塗抹的範圍,大範圍使用的話,藥品吸收的量自然也會增加,需要特別注意。 類固醇也不全然是不好的,以皮膚科常使用的三合一的外用藥為例,裡頭成分通常會含有維他命、A酸、類固醇跟對苯二酚,可以用來淡化斑點使用,但因為A酸和對苯二酚都有刺激性,所以需要添加類固醇,來緩解一些皮膚的反應。 但類固醇使用的劑量需要評估,因此若不慎使用過量,就很容易導致皮膚萎縮、長痘痘,甚至因為改變了皮膚的免疫力,導致一些菌落等感染問題,因此使用含有類固醇的藥膏,務必要尋求醫師的專業建議。 此外在挑選美白產品上,要注意一些需要避光的成分,例如果酸或A酸、對苯二酚、熊果素、果酸等,儘管擦了都會美白,但不適合接受日曬,第二天清潔若沒有洗掉,就會因為日曬變得更黑。 ➦ 延伸閱讀: 美白霜會讓皮膚萎縮?類固醇真有那麼可怕?! 三、 我想要靠醫美美白,有哪些療程可以選擇? 說到美白,大家就會想到雷射對吧? 但雷射是什麼原理,可以把原本深色的肌膚變得比較白皙呢?做療程前我們要先來了解一下雷射到底是怎麼運作的,可不是閉上眼睛,啪啪啪,就一瞬間變白了啊。 雷射的原理,簡單來說就是使用光熱,在短時間內針對黑色素組織進行破壞,因為黑色素會吸收比較多的能量,就會被雷射擊碎,接著就會被免疫細胞吞噬吸收,代謝出去囉! 一般來說可以選擇的雷射如: 紅寶石雷射 淨膚雷射(釹雅克雷射) 脈衝光 皮秒雷射 亞歷山大雷射(紫翠玉雷射) 二極體雷射(粉餅雷射) 對於膚色不均或是斑點都有不錯的治療成效,不過畢竟療程還是會有一定的風險,術後的保養可是很重要的!這裡就不詳細介紹每種雷射了,你可以看看我們以前寫的文章。 ➦ 更多雷射介紹在這裡: 雷射大作戰,除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握 美白雷射術後可能會有泛紅、乾燥、敏感,容易長痘痘的幾個症狀,術後防曬沒作好也可能造成術後的反黑,如果做太頻繁或能量調整太高,則可能反白,也就是黑色素全部死光光。而這個反白可別太高興,反白可是比反黑難復原的啊! 此外,一般膚色越深的人若防曬沒有做好,反黑機率越高,所以與白種人比起來,東方人做完雷射後是比較容易反黑的,所以乖乖術後保養跟防曬很重要,知道嗎? ➦ 延伸閱讀: 雷射療程「只要人到」就好嗎?雷射術前保養知多少! 另一種很常見的療程是美白針,主要是透過點滴注射,將抑制黑色素的成分注入人體,不過美白針通常包含許多成分,每個診所配方也不同,最好還是先了解可能的風險與副作用,會比較安全喔!想更了解美白針,可以看看這篇文章: ➦ 更多雷射介紹在這裡: 美白針迷思大破除!美白針打了會變白?背後隱藏的健康風險要知道 四、預防勝於治療,防曬做足,美白效果事半功倍 像前面說的,好不容易白回來了,不想要再繼續黑下去,防曬也是很重要的,畢竟我們都知道要預防勝於治療! 防曬又可以分成幾個部分,簡單的例如物理性遮蔽,像是出外時盡量走在遮陰處,可以帶帽子、撐傘、穿長袖衣服等等,盡量減少陽光的曝曬就是防曬的第一步啦! 而擦的防曬,又可以分成物理性防曬以及化學性防曬。 物理性防曬就是利用防曬劑的顆粒,在皮膚上形成防護膜,藉此反射、散射或折射紫外線。物理性防曬的成分大部分是氧化鋅和二氧化鈦,抹上肌膚後會讓皮膚顯得比較白,也因為比較不容易滲入肌膚,穩定性也高,相對不刺激,適合皮膚較敏感或是小朋友使用。 而化學性防曬則是透過將紫外線吸收,再將熱能散發的方式,幫助皮膚對抗紫外線的傷害!相較於不容易吸收的物理性防曬,抹上去比較不會有不舒服的黏膩感,但也因為會滲透肌膚,「比較」有可能導致皮膚敏感,所以建議若是肌膚比較敏感易受刺激的人,最好要讓醫師評估是否適合使用哦。 ➦ 延伸閱讀: 化學性防曬還是物理性防曬?不同防曬乳有不一樣的使用方式! 想要美白,建議這樣做! 看到這裡,應該多少對於美白有一點點的概念了,從為什麼人會變黑,怎麼吃,到美白產品的選用、醫美療程的選擇,可以發現美白的方法不只一種,每種方式也各有優缺。 雖然能理解想追求白皙美肌的心情,不過也不要為了追求快速或超強力的美白效果,反而使皮膚狀況變差,那就得不償失了,今天上課的重點都在這裡,我們一起來複習一下吧! ● 飲食控制 可以多多攝取維生素C比較多的食物,例如奇異果、草莓、柳橙,預防更多的黑色素沉澱。或是吃一些可以降低酪胺酸酶的食物,減少黑色素生成,直接防堵起來! ● 做好防曬 每天擦好防曬就有固定的保護力,也能減少色素沉澱。而防曬又分成物理與化學防曬,物理性防曬是透過產品反射陽光的特性,會比較黏但對膚況敏感的人來說相對穩定,化學性防曬則是將紫外線吸收再散發出去,通常比較輕透,但因為會滲透所以可能對敏感性肌膚的人比較不適合,總之若不確定自己是什麼膚質適合怎麼使用,記得找你的醫師聊聊,選擇自己的心儀產品啊。 ● 慎選美白產品 美白產品又分成黑色素生成前、生成中、生成後,每種的目的都不一樣。會讓皮膚看起來黑黑的原因有很多,像是皮膚粗糙、角質層過厚或是黑色素過多,都會讓皮膚顏色看起來比較深,選擇正確的產品,才不會越擦越辛酸。 ● 照顧好皮膚,避免發炎 敏感性肌膚除了防曬外,也要注意保濕度以及避免發炎。發炎為什麼跟美白有關?因為發炎後若沒有處理好,很有可能會色素沉澱,這也是讓皮膚色素不均勻或暗沉的其中一個原因。 呼!好的我們整理完囉! 其實美白的要點都藏在日常生活的細節裡,好好注意它,知道自己的深膚色是因為什麼導致,選擇正確的保養方式,希望這篇在美白的路上也能給大家一個方向,可以用正確且健康的方式保養,擁有自己喜歡的膚色哦! 延伸閱讀 文章|美白雷射除斑:淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這 影片|美白霜會讓皮膚萎縮?類固醇真有那麼可怕?! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.02.03
文/美醫誌編輯部 報導 蟹足腫可以手術切除和雷射嗎?!別讓肥厚性疤痕「疤」著你 您是不是曾經因為身上有疤痕而感到困擾呢?有些看起來很淺,不過有些卻看起來很厚又很紅的那種,其實在醫學上叫做肥厚性疤痕,更嚴重點就形成蟹足腫,究竟疤痕是怎麼生成的?怎麼樣分辨疤痕的型態?又會分布在人體哪些部位呢?想擺脫這些惱人的疤痕不得不錯過本集的美醫誌! 各節重點: 00:00 精選片段 00:14 身體留下疤痕的原因 00:53 什麼情況下會產生疤痕? 01:20 疤痕的型態有哪些? 03:15 如何分辨肥厚性疤痕和蟹足腫? 03:55 肥厚性疤痕和蟹足腫形成是先天還是後天因素? 04:38 肥厚性疤痕和蟹足腫發生的部位 05:22 肥厚性疤痕和蟹足腫的治療方式 08:35 疤痕的色素沉澱如何處理? 09:50 如何看待疤痕以及醫師建議 諮詢醫師:魏嘉宏醫師 現職: 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷: 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長 延伸閱讀 文章|蟹足腫—時間餵養的疤痕,立即治療不留痕跡 文章|YouTube最小網紅蔡桃貴險破相!眼角爆血急送醫 兇手竟是「洗衣籃」! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.02.04
文、圖/林子涓 俗話常常說,一白遮三醜,不少女孩嚮往當個「白雪公主」,為了追求白皙肌膚,撐陽傘、擦防曬乳、一年四季穿長袖長褲,每到夏季為了躲避艷陽照射,防護工作總做得滴水不漏,除了做好防曬外,如何正確挑選臉部美白產品也相當重要,也因此美白霜也成為美妝店熱門商品之一,有個案自行購買網路美白產品,擦拭後竟然有類似類固醇的使用不當的副作用,除了引起皮膚不適之外,更是為美白帶來反效果!究竟市面上所販售的美白霜是不是真的那麼神奇?就讓美醫誌的專業醫師帶您一探究竟! 類固醇用途廣泛 醫師喊話要當心 皮膚科專科醫師李美慧表示,類固醇依據強弱分為七個等級,其用途也非常廣泛,時常為急性濕疹、發炎、紅斑性狼瘡或是異位性皮膚炎的治療,依據嚴重程度與皮膚厚薄度適用的類固醇不同之外,使用不當更是容易造成毛囊炎、皮膚疾病、類固醇痘痘系統性經期紊亂甚至是荷爾蒙干擾,必須經由專業醫師的評估與判斷給予患者適合的用藥。 至於市售美白產品,是不應該有類固醇的,對於來路不明的產品,應多一份警覺度。 突破美白迷思 先搞清楚黑的原因 市面上美白產品眾多,舉凡塗抹的、食用的或是注射式,其原理可以分作弱化酪胺酸脢Tyrosinase之活性,抑制黑色素的形成,或是已經形成的黑色素,儘快加以還原,也有些是加速代謝的。在選擇美白產品之前也得先對自己膚況做功課,搞清楚自己是因為角質肥厚看起來黑、發炎後黑色素沉澱,或是日曬、長斑其對應美白方式都有所不同,像角質肥厚可以透過果酸來改善,而常見的美白成分如:麴酸 Kojic Acid、熊果素 Arbutin、或是具有刺激性的A酸衍生物 Tretinoin,可請醫師需依照需求及膚況做挑選建議,才能將皮膚美白發揮至最大功效。 對抗已成形斑點 用「它」就對了 臉上形成的曬斑好討厭!其實對付已形成的曬斑有很多種方式,大多數是需要光療雷射的,對於像果酸類角質代謝劑,使黑色素細胞轉移,另外像對苯二酚 Hydroquinone、熊果素 Arbutin都是擦了也能達到美白的功效,可以淡化,但是較難消除。對苯二酚 Hydroquinone和熊果素 Arbutin不適合接受日曬,所以將防曬工作做好做滿是非常重要的。 紫外線會對肌膚造成何種傷害?醫師這樣說 現代人對美白意識的抬頭,美白方式也令人眼花撩亂,防曬是最經濟有效的美白。防曬又可分為物理性防曬與化學性防曬,物理性防曬,主要成分為二氧化鈦與氧化鋅,可塗抹於雷射後肌膚或是小孩用,較不具有刺激性,而衣物遮蔽本身也是一種物理性防曬的方式.防曬依據波段分為抗紫外線UVA和UVB,UVA易使肌膚變黑、產生皺紋,而UVB會讓肌膚曬傷、曬紅。 想當個白皙美人 預防勝於治療 李美慧醫師提醒,皮膚美白,最基本的是做好防曬,防曬做好能減少黑色素之形成,另外較敏感性膚質也要多注意保濕避免發炎,發炎後也易引起色素沉澱,除了造成膚色不均外也易產生曬斑,而日常飲食中也可以多攝取含有維生素C的蔬菜水果,例如:奇異果草莓或是柳橙類…等,另外對付已形成的斑點,也可以透過傳統雷射、脈衝光、淨膚雷射…等方式治療,都是對斑點及黑色素能達成不錯的療效。 諮詢醫師:李美慧醫師 現職: 創悅美學診所院長 學經歷: 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.25
文/美醫誌編輯部 報導 美白霜會讓皮膚萎縮?類固醇真有那麼可怕?! 市面上眾多美白霜,標榜可使皮膚去黑反白,找回亮白的肌膚,然而多數的產品成分,都含有類固醇在其中,究竟擦多了是否會傷皮膚,而美白霜真的有亮白皮膚的效果嗎?李美慧醫師表示,類固醇在使用上需要專業的鑑定,若不當使用會引起皮膚的症狀產生,因此美白霜也需留意成分的標示;產品標示不適合日曬的成分,若是塗抹到臉部、加上照射到陽光,可能使皮膚變得更黑! 諮詢醫師:李美慧醫師 現職: 創悅美學診所院長 學經歷: 中華民國皮膚專科醫師 中山醫學研究所畢業 成大醫學系畢業 澄清醫院皮膚科醫師 成大醫院醫師台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 中華民國醫用雷射光電雷射醫學會會員 中華民國美容醫學會會員及專科 中華民國顏面整形重建外科學會會員及專科 中華民國形體美醫學會創始會員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.02.21