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• 智齒一定要拔嗎？幾歲拔牙比較好？阻生齒有風險？常見智齒問題合輯！

  影音/美醫誌編輯部報導       智齒一定要拔嗎？幾歲拔牙比較好？阻生齒有風險？常見智齒問題合輯！   智齒在口腔內的最末端，也是最靠近喉嚨的牙齒，大部份的智齒因為沒有長在正確的位置，因此不易清潔，但若要拔除，有時也是個大工程。智齒是否非拔不可，也是網友普遍討論的問題，究竟該不該斷開你與智齒之間的緣份呢？這次《名醫問診室》除了要為大家解惑常見問題以外，也要為你解答一些網路上可能不容易找到答案的智齒疑惑，跟美醫誌一起來讓謠言止於智齒，直面智齒的問題吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 為什麼智齒會長歪？ 00:34 智齒一定要拔嗎？ 01:29 阻生齒的風險 02:06 一次拔兩顆牙會大出血嗎？ 02:52 矯正期間可以拔智齒嗎？ 03:13 拔智齒會影響臉型嗎？ 03:55 醫師小提醒       諮詢醫師：楊倚弦醫師 學經歷： 前台大牙科部兼任主治醫師 台大醫院牙周病暨植牙專科訓練 台大臨床牙醫學研究所 國立台灣大學牙醫學系畢業     延伸閱讀 文章｜拔牙後要補膠原蛋白嗎？牙科醫師提醒「這種人」千萬要注意！ 影片｜咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.10

• 牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美

  影音/美醫誌編輯部報導       牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美   「牙套臉」是指進行牙齒矯正期間，容易出現臉頰凹陷、顴骨突出、法令紋變深的情況，到底為什麼戴牙套會造成這麼多影響呢？矯正完後會自行恢復嗎？醫美療程可以怎麼改善？是要打玻尿酸，還是膠原蛋白增生劑，或是尋求電音波的幫助呢？這次的《名醫問診室》不只要詳細解說牙套臉的成因，還要介紹牙套臉常見的狀況，當然也有衛教改善牙套臉的醫美療程囉！就連術後照顧時的注意事項，醫師都幫你打點好了！不管你是正在進行牙齒矯正，或是曾經戴過牙套，正為牙套臉苦惱的人，都可以來看看這集生動又活潑的介紹！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 牙套臉常見狀況 01:43 牙套臉會自己恢復嗎？ 02:13 常見的醫美療程？ 03:17 治療牙套臉的注意事項？ 04:10 醫美療程後的日常保養       諮詢醫師：陳昱璁醫師 學經歷： 台北醫學大學公共衛生博士 雅丰絲漾生髮診所院長 維格醫美診所院長 明洞美學診所院長 雅丰美膚診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣微整形美容醫學會監事     延伸閱讀 文章｜痘疤、毛孔也能用填的？喬雅露「膠原蛋白」解鎖飽滿肌秘訣！ 影片｜蘋果肌位置到底怎麼看？老了蘋果肌一定會凹陷？醫師建議的填補材質！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.03

• 咬合不正要治療嗎？隱形牙套優缺點？牙齒矯正後的注意事項

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 牙齒咬合不正，不只會影響臉型，也會影響牙齒健康。從咀嚼到清潔都可能潛伏各種問題，也可能導致牙齒過度磨耗、長期牙周問題。隨著矯正技術的進步，從傳統金屬矯正到隱形牙套，不同年齡層都有適合的治療方式，這篇將一次告訴你咬合不正是什麼，以及適合治療的時機與方式、療程時間，還有治療後的影響以及日常保養關鍵，讓你找出適合自己的療程選擇！     咬合不正的缺點？不只是牙齒歪，還會影響口腔健康   咬合不正，就是上下排的牙齒在咬合的時候，沒辦法好好對上，也就是會「咬歪」。想要牙齒「變漂亮」是許多人矯正的初衷，但牙醫師葉昭孝指出，面對咬合不正的患者，牙齒矯正的核心其實是在改善咬合功能。像是暴牙、戽斗、牙齒擁擠、開咬等患者，除了臉型受到影響，也會連帶在日常進食、口腔清潔上感到困擾，咬合狀態不佳，長期下來也容易出現局部磨耗，導致牙齒鬆動、敏感，增加牙周病與蛀牙風險。   葉昭孝醫師舉例，像是知名日本歌手米津玄師，在公開做完牙齒矯正後，不僅臉型變得協調，整體形象也更加自信。但他也提醒，每個人的臉型與骨骼結構不同，矯正咬合不正，並非只能靠一種制式化的流程，而應交由專業的醫師個別評估、制定療程。     誰能做牙齒矯正？咬合不正的最佳治療時機   許多民眾對矯正牙齒存有年齡上的誤解，認為「過了矯正黃金期」就來不及了。但葉昭孝醫師指出，矯正其實沒有絕對年齡限制，曾有一位80歲的女性為了錄製教學影片，特別來進行隱形矯正。相對地，兒童在5至6歲階段也可進行早期矯正，尤其針對暴牙、戽斗等骨骼型問題，越早介入越有機會避免日後需接受正顎手術的需求。而中高齡患者若因牙齒缺損、磨耗或清潔困難，也能透過矯正咬合不正，恢復咀嚼功能與牙齒健康。   至於咬合不正的療程要多久才會結束呢？葉昭孝醫師說明，咬合不正的療程時間，每個人都會有所不同，最大的關鍵會取決於個人齒列狀況，一般來說會落在1年半～4年左右。   ● 輕微咬合不正   若只是單純牙齒擁擠、無需拔牙的情況，平均1年半至2年即可完成。     ● 較嚴重的咬合不正   當患者有較嚴重的暴牙、戽斗的情況，矯正牙齒得配合拔牙，才能整理出牙齒排列的空間，療程則可能需長達3～4年以上，才能達到較穩定的成果。     改善咬合不正，臉形也大改變？牙齒矯正後為何會有「牙套臉」？   許多人擔心矯正牙齒後會有「牙套臉」的問題，像是臉頰凹陷、下巴過尖等現象，這是由於戴牙套後，飲食與生活型態的改變導致，葉昭孝醫師更說明，在某些拔牙矯正的治療後，由於門牙後縮移動的關係，上嘴唇也會遮蓋住更多照在牙齒上的光線，在拍照時，可能會覺得牙齒露出來的面積會變少，笑容也會看起來與以往不同。   至於戽斗或暴牙患者，可能會希望只靠牙齒矯正改善臉型，避免正顎手術。但矯正畢竟得由醫師進行專業評估，成果也無法精準預期，因此在治療前，應充份溝通可能會有的影響，並經由醫師的專業評估，才能建立正確期待。     如何選擇牙套？傳統牙套VS隱形牙套優缺點比較   關於牙套的選擇，葉昭孝醫師說明，目前市面上主要有傳統金屬矯正器與隱形牙套兩大類型，兩者各有優勢與限制，建議由醫師根據患者的咬合狀況與生活習慣，量身規劃療程。   ● 傳統金屬矯正器   固定黏貼於牙齒表面，透過矯正線的力量改變齒列位置，適合大多數咬合異常的情況，但在飲食及清潔上需特別注意。如果咬到硬物，就容易從牙齒上脫落。     ● 隱形牙套   可拆卸式透明矯正器，具備較佳的美觀性與生活便利性。可於進食與刷牙時取下，提升生活品質。不過，隱形牙套極需患者自律，每天需佩戴20～22小時才能發揮理想的治療成果。           牙齒矯正完成還沒結束！維持器原來不能隨便拿掉？   完成矯正後，很多患者認為「終於解脫了」，卻忽略配戴維持器的重要性。葉昭孝醫師提醒，矯正後若沒有持續佩戴維持器，牙齒極有可能回到原本的位置，導致前功盡棄。   因此矯正後的半年至一年內，需長時間配戴維持器，之後則可改為夜間配戴。維持器的使用並非短期任務，而是需長期配合，才能保有穩定整齊的牙齒。   此外，矯正期間的清潔習慣也很重要，除了須維持每日使用牙線、牙間刷、漱口水等輔助清潔工具之外，在矯正期間建立的良好潔牙習慣，也要持續延伸至療程結束後，才能維持健康口腔環境。   咬合不正不只會影響外觀的小問題，更可能引發長期的口腔問題，無論是孩童咬合不正需提早介入，成人有咀嚼問題需改善，還是追求整齊齒列的人，在療程開始前，都務必尋求牙醫師評估，確保療程的安全性與可能導致的影響，才能打造健康、整齊的牙齒。       諮詢醫師：葉昭孝醫師 學經歷： 臺北醫學大學牙醫學系學士 臺北醫學大學贋復牙醫暨牙科植體學研究所碩士 美國紐約大學齒顎矯正專科訓練 美國隱適美隱形矯正專科認證 美國隱適美Invisalign Leader認證 臺北醫學大學附設醫院贋復牙科醫師 衛生福利部雙和醫院贋復牙科醫師 美國紐約大學齒顎矯正科醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒美白不用等？貼上「秒遮」黃板牙！陶瓷貼片、全瓷冠怎麼選 影片｜咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.16

• 咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？

  影音/美醫誌編輯部報導       咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   近期Threads流傳的日本歌手米津玄師成長史影片，讓牙齒矯正的話題再度引發熱議，做完矯正後真的會變一個人嗎？據傳米津玄師從2017年就進行牙齒矯正，自2019年矯正結束後，嘴型輪廓就有明顯不同，不僅臉型變得精緻，宣傳時也開始露臉，神情充滿自信，更有網友形容米津玄師是「牙齒矯正的希望之星」、「米津玄師給了我牙齒矯正的勇氣」。這次《名醫問診室》要介紹的就是「咬合不正」，你刷牙時常因牙齒排列不齊，而難以清潔乾淨嗎？還是說牙齒咬合的問題，讓你常常不方便進食呢？這時不要覺得忍忍就好了，看完這集你會發現這些「小困擾」其實根本不需要忍耐！趕快就醫請醫師評估可以怎麼改善吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:12 咬合不正造成的影響 00:59 誰適合牙齒矯正？ 01:53 常見的牙套比較 02:46 咬合不正的治療時長？ 03:15 矯正後的影響？ 04:15 咬合不正的日常保養       諮詢醫師：葉昭孝醫師 學經歷： 臺北醫學大學牙醫學系學士 臺北醫學大學贋復牙醫暨牙科植體學研究所碩士 美國紐約大學齒顎矯正專科訓練 美國隱適美隱形矯正專科認證 美國隱適美Invisalign Leader認證 臺北醫學大學附設醫院贋復牙科醫師 衛生福利部雙和醫院贋復牙科醫師 美國紐約大學齒顎矯正科醫師     延伸閱讀 文章｜電動牙刷可能刷到牙齦萎縮？刷牙想吐代表有刷對？顛覆你的刷牙常識 影片｜牙齒裂掉怎麼辦？5大常見牙裂類型！裂開一定要植牙？這症狀還有救！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.28

• 正顎好還是削骨好？改造臉部線條大哉問

  美醫誌編輯部報導   談到外型，一般人除了談論臉上的痘痘或是疤痕外，討論度居高不下的就是臉型，常常形容臉形的詞有「瓜子臉」、「鵝蛋臉」或是「方形臉」；臉型的對稱和臉部的線條對於人的自信程度相當重要，在醫美診所中可看到前來諮詢的民眾對於臉部線條和臉型的不滿。其實想要改善臉型或臉部線條是有方法的，美醫誌就為大家介紹改造臉部的妙方─正顎與削骨手術。   削骨手術一定會美化臉型？ 通常是做哪個部位？ 削骨手術，顧名思義就是改變骨頭的形狀和位置，最常施作的部位在顴骨和下頷骨。整形外科荊偉政醫師表示，現在小臉當道，把臉變小就是一種顯學，不過，臉變小就代表整體臉部的美觀嗎？這是值得思考的問題。以顴骨來說，手術是做在顴骨體或顴骨弓的位置，以內推方式為主，至於下頷角削骨手術主要是改變下半臉的形狀，與下巴息息相關，尤其會牽扯到臉部對稱感，因此術前評估非常重要。 削骨手術後臉就一定會變瘦嗎？其實每個人的審美觀都不同，會隨著時間而有所變化，有人喜歡小臉、鵝蛋臉，有人則是喜愛方臉或是粗曠臉；整體來說，人的骨頭比例與臉型是維持一定比例的，想做手術的人必須搭配臉部肌膚和軟組織去做不同程度的削骨手術，才能呈現最佳的外觀；但現實狀況是，受到年紀老化的影響、皮膚鬆弛的幅度，會影響削骨手術的效果。荊偉政醫師建議，理想狀態是在35歲以前做削骨手術，35歲以上想要削骨也不是不行，只是需要複合式療程如搭配拉皮手術、或是搭配埋線手術，才能讓削骨成效更佳。 削骨手術與骨骼復位有關連性嗎？其中差異為何？ 另外，常被提出來討論的是「骨骼復位」，荊偉政醫師說，骨骼復位就是骨折後推回原來的位置，削骨手術其實也可以算是一種骨折，讓顴骨體和顴骨弓刻意骨折，將骨頭做不同程度的調整和位移，來達到期望的臉型；但是若有人遇到了類似車禍、跌倒等引起顏面受傷，後續治療骨骼復位的順序就和削骨手術不同，顏面受傷是將受傷的骨頭恢復原來的位置。     臉型和咬合程度很重要 削骨、正顎術前評估不可少 削骨手術當然臉型的評估是少不了的，荊偉政醫師說，臉的比例是最重要的，咬合的狀況與下巴對應位置屬於評估的一環；另外，顴骨體和顴骨弓的角度、下顎角大小和外展程度、下頷骨的厚度都不能忽略；當然皮膚狀況、年紀和軟組織都會考量在內。 此外，若是做正顎手術，還有幾種常見的情況，第一個是戽斗，戽斗就是下排牙齒在上排牙齒的前面；第二個是暴牙，上下顎都呈現突出的狀況；第三是下顎後縮，後縮造成牙齒深咬的咬合狀態。 正顎手術不滿意？可否再進行削骨手術？ 現代人對於美有相當的主觀意識，當然這點在手術上也是，常見到有人對術後成果並不滿意，荊偉政醫師說，削骨手術和正顎手術若是不滿意，再另做手術其實是可以的，也可以同時進行兩種手術來做修正，但是要視患者在手術中狀況和出血量決定是否可以同時進行。若以正顎手術和削骨手術來說，前者的侵入性風險較大，術後咬合有問題的話，就必須重新做正顎手術。相對來說，若是先做削骨再做正顎，可能會在操作上引起不便，尤其是在下頷骨切除太多，後續想做正顎手術就會顯得困難。 手術後的風險與副作用 民眾不得不慎 不管是正顎手術或是削骨手術，最大的風險就是出血，這會危及到患者的生命安全，尤其臉部的血管和神經極其複雜，必須仔細執行。另外術後神經會感覺稍微遲鈍，但是並不會影響到吃東西、講話或是做表情等日常生活；除此之外骨頭癒合不全也是可能的併發症，所以在醫師在術中必須扎實固定並加強銜接處，有助於骨頭的癒合。 正顎手術、牙齒咬合孰先孰後？醫師解釋免慌張 牙齒是一般人吃喝東西最重要的器官，但不是所有人天生下來就是完美的咬合，牙齒長得歪斜就必須要矯正，若此時需要做正顎手術該怎麼辦？荊偉政醫師說，有咬合問題的患者，傳統的術式應該先矯正牙齒半年至一年的時間，接著進行正顎手術，最後再進行牙齒的矯正約半年至一年的時間；但是現在手術潮流是朝向縮短矯正的時間，叫做「手術優先式」，因此患者可以戴牙套來進行手術，術後再將矯正牙齒時間拉長，不過這要看患者牙齒狀況和醫師手術的設計，不見得適合每一位患者。 追求臉型美感不是罪 聽取醫師建議才是最重要 臉部是社交功能最重要的工具，尤其在臉書或是IG等交友軟體上，臉就是大家第一眼會看到的部分，想要透過手術改善臉型增加自信無可厚非，但是過度追求精緻小巧的視覺感則會失去了獨特性那一面，無論是做哪一樣手術，了解自己的臉型條件是相當重要，也不一定要削骨或是正顎手術才能達到需求，與醫師溝通所有的細節，也或許最後會發現原來不用手術，自己也能呈現最美最獨特的那一面。     諮詢醫師：荊偉政 現職： 璞美整形外科醫美診所院長 學經歷： 前極緻醫美診所院長 前台北及桃園長庚醫院美容中心專任主治醫師 前台北及桃園長庚醫院顱顏整形外科主治醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科總醫師 前台北及林口長庚醫院外科行政總醫師 前台北及林口長庚醫院整形外科住院醫師 前台北及林口長庚醫院外科住院醫師 台灣外科醫學會會員 長庚大學醫學系畢業 美國爾灣(Irvine)醫學中心臨床研習 韓國 MD乳房醫學中心-隆乳手術進修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.16