醫美整形

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• 如何選擇適合你的醫美整形診所？

  文/王嘉慧　圖/翁嘉妤     如何選擇適合你的醫美整形診所？ 相信很多人都會有這個困擾──醫美整形診所那麼多家，究竟該選擇哪家比較好呢？網路上的資訊琳瑯滿目，若非醫療專業人士，也很難確認網友言論的正確性，許多人想嘗試醫美療程，卻因為對醫美不瞭解，不知道該如何選擇適合自己的診所，甚至看到許多診所祭出大折扣販賣療程，抱著撿便宜的心態購買，卻忽略了許多該注意的細節，導致許多風險發生。 以下將分享幾個選擇醫美診所的小技巧，讓大家在資訊爆炸的時代也能夠有個依據，精挑細選最適合自己的醫師或診所。 （1）診所環境 一家好的醫療院所肯定是最在意清潔與衛生的，如果環境中充滿灰塵與細菌，對傷口及身體健康都會有危害，選擇診所時必須注意環境是否整潔衛生、診間的隱私性是否足夠。 （2）合格證照 以整形外科為例，像是國內整形外科是依據美國整形重建外科專科醫師訓練模式，首先必須取得醫師證書後。再接受一般外科醫師訓練三年，此外，仍必須再多上三年整形外科專科訓練。總共六年的住院醫師經歷，才可取得整形外科的專科醫師執照考試資格。 所以，擁有合格證照的醫師與護理人員是最重要的，尋求手術之前可以看看診所是否有擺放「開業執照」，以及醫事人員是否有合格及專業的相關證照，找到對的醫師可避免許多風險。   資料來源：財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 （3）了解手術風險 醫療院所應詳實告知手術流程與風險，手術前的諮詢一定要與醫師面對面溝通，將自己的需求充分表達，避免日後產生爭議，也務必告知醫師自己的身體健康狀況，例如正在服用何種藥物以及過往病史，使專業醫師能夠評估手術安全。 手術時是否有麻醉專科醫師也十分重要，可以主動詢問診所相關的麻醉風險，手術時麻醉醫師應全程在場監控，並且診所內應配有齊全的急救設備以供不時之需。 有些診所為吸引客人會推出大折扣販售療程，或是以強力推銷的方式促使民眾購買療程，這時候需要特別注意，診所能夠降低售價，是否在別的地方減少成本呢？可能是所使用的設備、人力、或是藥品等，犧牲了醫療品質的療程是否值得購買？正常的醫療行為應該是病患經由專業醫師看診後，由醫師評估患者狀況擬定並設計所需的治療方式，盲目的追求「發數」或是「CC數」不一定是最有效的醫療。 （4）仔細閱讀手術同意書 進行手術前最好仔細閱讀手術同意書，通常會有「手術同意書」及「麻醉同意書」，上面標明醫師的專科別，以及明確告知治療過程、治療風險與後續處理方式，建議確實了解手術流程及資料後再簽名，簽訂同意書後，醫療機構及自己都留一份為記錄。 經過以上四點介紹，是否對自己該如何選擇診所有點概念了，相信這些細節都有注意的話能夠避免大多數的醫療風險與爭議，諮詢之前也可以瀏覽醫師過往手術案例當作參考，對醫師和手術多一分了解就是對自己多一分保護，在變美的路上也要記得停看聽！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.20

• 流汗發炎不一定是長痘痘！分辨什麼是毛囊炎？

  文/王嘉慧　圖/翁嘉妤   青春痘的形成原因是由於皮脂分泌多導致毛囊阻塞發炎，是毛囊炎的一種，但是毛囊炎不等於青春痘，你能分辨毛囊炎與痘痘嗎？看到一顆一顆小小紅紅的，偶爾在頂端會有白色膿皰，可別亂擠，若處理不當可能會造成更為嚴重的疔瘡或蜂窩性組織炎。現在讓我們來認識毛囊炎，以及了解如何有效預防毛囊炎吧！   什麼是毛囊炎？ 在冬天有許多人喜歡穿著貼身的發熱衣，不太透氣的發熱衣材質容易使皮膚分泌的油脂堵塞毛孔，或是夏天流很多汗沒有及時擦乾，汗水長時間與肌膚接觸，都很容易引發毛囊炎。毛囊炎是一種常見的皮膚疾病，在健康的人身上多數毛囊炎都能自行痊癒，因此許多人發現毛囊炎後不以為意，有些嚴重的毛囊炎就因此延誤就醫。毛囊炎是毛囊的發炎反應，同時也因為皮膚受損可能產生細菌感染或黴菌感染，一開始的發炎是輕微的搔癢紅腫，再變成突起的小丘疹，再更嚴重時會出現結節囊腫，最後化膿長出膿皰，甚至引發蜂窩性組織炎。    毛囊炎跟青春痘哪裡不一樣？ 青春痘是毛囊炎的一種，青春痘好發於青少年，在臉上形成粉刺、丘疹、結節、膿皰、囊腫等，主要是因為皮脂分泌過剩導致毛囊皮脂腺導管堵塞，通常過了青春期即會好轉。 毛囊炎一般可分為細菌性毛囊炎及黴菌性毛囊炎，少見的也有病毒感染造成的毛囊炎，多以口服抗生素和外用藥來治療，治療期間須注意傷口的通風乾燥，並且不可隨意停藥，應依照醫囑使用藥物。如果平常有在塗抹止汗劑，治療期間先停止使用，避免過度刺激皮膚或造成感染。 呂佩璇醫師：「青春痘其實是綜合括毛囊過度角化、皮脂腺分泌過多、細菌感染，再加上皮膚發炎的反應，而毛囊炎單獨來說的話則是毛囊本身的發炎。」     該如何預防毛囊炎呢？ 毛囊炎時常反覆復發令人懊惱，毛囊炎的發作多與個人體質有關，但是也可以從生活習慣下手預防毛囊炎。平常減少穿著過於貼身的衣物，避免過度摩擦及不通風，並且時常洗手保持清潔，若皮膚有發現毛囊炎不可以用手去摳，手上易殘留細菌，觸碰到受傷肌膚可能會引發感染。頻繁的除毛也會引發毛囊炎，時常發現毛囊炎的患者，除毛時最好順著毛髮生長方向刮除，降低皮膚刮傷的機會。選擇適合自己膚質的保養品，若出現搔癢或過敏反應請立即停用，嚴重者應及時尋求醫師協助。最重要的是，每日充足的睡眠及飲水可以維持身體的抵抗力，適度的釋放壓力、保持愉快心情也可以幫助對抗毛囊炎喔！   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 琢禾美學診所院長 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.28

• 夏日皮膚遇上發癢水泡！汗皰疹治療能痊癒嗎？

  文/王嘉慧　圖/翁嘉妤     什麼是汗皰疹？ 汗皰疹是台灣夏日常見的皮膚疾病，好發於溫暖的季節，十分難纏，有時在手部或腳部會發現紅疹、水泡，而且覺得搔癢，那可能就是汗皰疹。「汗皰疹」並不是「皰疹」，實際上它是濕疹的一種。「皰疹」是病毒感染，具有傳染性；但是「汗皰疹」並不是病毒感染，不會傳染，而且跟汗水多寡也沒有很大的關係。   如何預防與治療汗皰疹？ 目前關於汗皰疹的發病原因還不明確，生活作息、壓力、金屬過敏都可能引發皮膚免疫功能失調，平常應適當的放鬆心情，舒緩過多的生活壓力，並且避免高鎳食物，例如豆類、巧克力、罐頭食物等。 如果不幸的發生汗皰疹，需要注意不可過度抓癢將水泡弄破，以避免增加傷口感染的機會，目前多以類固醇來治療汗皰疹，輕度的汗皰疹治療以外用藥膏改善症狀，重度的汗皰疹主要以口服類固醇來治療，一般汗皰疹會在數週內會痊癒，不過部分的人也可能會出現反反覆覆發作的狀況，建議持續就醫追蹤病況，過於嚴重者可能會併發細菌、黴菌感染，如未獲得正確治療，可能會發展為慢性皮膚炎或其他炎症。     日常保養很重要 若疑似感染汗皰疹，切記不可延誤病情，有些患者會誤以為是富貴手或香港腳，應及時就醫診斷。平時應注意洗手時不用過熱的水沖洗，並注重皮膚保溼，可以使用溫和不刺激的保養品，在洗手後適量塗抹，幫助皮膚抵禦外部侵害，並且減少接觸金屬以及刺激物質如香精，充足睡眠、減少壓力、少吃辛辣食物和少碰熱水都可以避免汗皰疹發生。 皮膚科專科王正坤醫師：「汗皰疹第一個原因可能是過敏，壓力很大的時候過敏就比較厲害，所以汗皰疹的病人壓力不要太大、不要熬夜、不要晚睡，第二，換季的時候，天氣冷熱交替也會發生汗皰疹，第三是食物，有些人吃了會過敏的東西也會誘發汗皰疹，第四是接觸，接觸到金屬類或皮革類，你會過敏的東西就會誘發汗皰疹，當你知道以上這些可能會發生汗皰疹的原因，你就全部把他避免掉，就可以預防了。」   諮詢醫師：王正坤 現職： 藝群醫學美容集團創辦人 藝群皮膚科診所院長 學經歷：Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人（玻尿酸精華液領導品牌） 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.08

• 產後妊娠紋真的無法消除嗎？腹部拉皮手術改善鬆弛皮膚

  文/王嘉慧　圖/游捷安   身懷六甲的媽媽到妊娠約24週時，孩子快速生長導致肚皮已明顯隆起，此時部分婦女可能會出現深深淺淺的妊娠紋。是否會出現妊娠紋與體質有很大的關係，並不是所有媽媽都會有妊娠紋，有6至9成的媽媽在首次懷孕會出現妊娠紋，一般醫師會建議做好體重控制，每月增加的體重不宜超過2公斤，防止皮膚過度拉扯使妊娠紋加深。 懷孕時期做好基礎保養可以防止妊娠紋發生，體重控制、飲食均衡、輕微按摩與運動、乳液保養都能夠增加皮膚彈性。妊娠紋的產生是由於皮膚急速擴張使皮下脂肪的膠原蛋白纖維或彈性纖維斷裂，由於是在真皮層所發生的斷裂，妊娠紋屬於疤痕的一種，出現後就很難自然消失。 許多婦女深受妊娠紋的困擾，明顯的妊娠紋使許多生過小孩的媽媽不敢穿上短版上衣、露肚裝，惱人的妊娠紋到底該如何消除呢？事實上，腹部拉皮手術是目前相當受歡迎的改善方式。 腹部拉皮手術主要功能是拉緊肌膚並切除多餘贅皮後縫合，可使用在懷孕期間形成的妊娠紋、肥胖者瘦身後留下的肥胖紋，改善多餘皮膚所造成的皺褶、下垂情況，使皮膚平坦、光滑，許多婦女產後皮膚下垂甚至向外凸起，無法靠單純的抽脂手術改善，需搭配拉皮手術，將肌肉組織拉緊後，切除多餘的皮膚，並將縫合線隱藏在恥毛上方，內褲可遮蓋的地方。  在醫學美容技術相當進步的時代，腹部拉皮手術不失為回復少女窈窕身材的優良選擇。女性生產是極為辛苦的事情，需付出許多心力，犧牲自己的身材與光滑肌膚，幸好在專業整形外科醫師的評估與拉皮手術之下，產後媽媽也能夠再度擁有平坦的肚子，不必再擔心妊娠紋過於明顯而不敢大方秀身材了。    *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.04

• 你的痘疤是哪種？別錯過治療黃金期！

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   你的痘疤是哪種？別錯過治療黃金期！ 毛囊埋在皮層裡面，若是發生感染，輕微的發炎形成痘痘，會在皮膚深層形成泛紅的痘印或是咖啡色的色素沉澱，如果發炎反應比較劇烈，形成一個大範圍的膿皰，並且超過人體的修復極限時，便會被疤痕組織所取代，也就是我們常見的「痘疤」。   痘疤的種類 痘疤的分類可以分成假性痘疤、色素型痘疤、肥厚型疤痕、萎縮型疤痕，其中假性痘疤是會隨著時間慢慢淡化的，色素型痘疤是發炎反應後引起的色素沉澱，肥厚型疤痕就是所謂的「凸疤」，萎縮型疤痕是常見的「凹疤」，通常會是萎縮型疤痕，不過在臉部的輪廓線、鼻頭或是雙下巴附近可能會形成肥厚型疤痕。 痘疤的成長可以分為三個時期，第一個是發炎期，也就是大痘痘的時候，可能會很腫、很痛，或是有膿，此階段大約4-10天。再來會進入增生期，此階段會形成紅痘疤或黑痘疤，紅色痘疤會伴隨著一點點凹陷，其實是血管增生所造成，在此期間進行雷射治療是比較好的，以雷射方式讓血管凝結收縮，治療後在視覺上會看到紅的顏色消失，補平凹陷的深度。第三個階段是重組期，若進入此時期，代表疤痕漸漸成熟即將成為老疤，疤痕組織開始攣縮，造成皮膚變硬以及凹疤萎縮。   痘疤該怎麼治療？ 痘痘的治療黃金期是愈早愈好，若疤痕已經形成穩定型的凹陷老疤，則治療時間需要拉長並數次才會有顯著的效果。 蔡佳芬醫師表示，現在有很多人會到皮膚科或是醫美診所治療痘疤，正在發炎時期的民眾，走進診所很快的被帶入做醫美療程，其實並不是有效率的治療，治療痘疤的前提是你必須先停止長痘痘，治療才會有成效，這是非常重要不可忽略的。 色素沉澱的痘疤是最好處理的，使用染料雷射、脈衝光、櫻花雷射都會有顯著的療效，咖啡色的痘疤可以使用淨膚雷射、皮秒雷射治療2至3次，嚴重一點的話需要治療3至4次。 肥厚型疤痕是皮膚科界一致認為比較難處理的痘疤，過去大家都以為肥厚型疤痕無法靠雷射解決，最近有引進一台比較新的雷射叫「超脈衝二氧化碳雷射UP雷射」，對於治療增生性疤痕和肥厚型疤痕有很大的突破，使用UP雷射治療約3次就會有明顯的改變，可以感受到疤痕開始變得扁平，並且組織硬度也會鬆軟下來。 萎縮型疤痕又可以分成「箱型」、「冰鑿型」、「滾動型」，凹陷的疤痕在處理上需要的治療次數比較多，醫師一般會建議病患至少治療6次，探索皮秒配合UP雷射的雙機治療，可以達到50%以上的療效。     打雷射該注意什麼？術後保養怎麼做？ 許多人比較擔心的是，一直打雷射皮膚會不會變得更薄更敏感？其實在專業醫師的治療下，皮膚並不會越打越敏感的，痘疤的治療是經由雷射破壞組織，並且讓組織重建。有經驗的醫師會評估患者的膚質，是否為敏感膚質、敏感到什麼程度、能接受多大能量的施打，或者配合其他的營養供給來度過修復期，包括治療間隔也必須根據每個人的膚質和復原狀況做改變。 蔡佳芬醫師表示，一位專業的皮膚科醫師，能夠精細的依照患者的每一寸皮膚的需求，在該重打的地方重打，並且重打的範圍越小越好，保留周遭的健康皮膚讓施打部位能夠更快復原，不該重打的地方就以健康膚質為需求來調整劑量，並且讓皮膚有適當的時間休息，皮膚就不會越打越敏感了。 做完雷射之後，一定要依照醫囑塗抹適當的藥膏，並且避免使用過往沒使用過的保養品，避免刺激皮膚，只要使用平常使用的乳液或面膜即可，做好平日的保濕。居家的防曬也很重要，做完雷射是皮膚比較敏感的時候，無論是否有出門都必須要做好防曬措施，才能完全避免任何會造成反黑的機會。   諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.07

• 音波拉皮人人都能打？緊緻肌膚的抗老選擇

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   音波拉皮人人都能打？緊緻肌膚的抗老選擇 傳統的拉皮手術，是透過將皮膚拉緊來達到縮小臉的效果，卻無法製造出肌膚的膨潤感，並且時間一久將使得凹陷部位看起來更嚴重，隨著現代人訴求非侵入式、無傷口、不留疤、無恢復期的治療方式，音波拉皮成為現代抗老的優先選擇。 音波拉皮是將熱能打入皮膚，能夠促進膠原蛋白增生，進而幫助患者緊緻、拉提肌膚並改善膚質。本文將介紹音波拉皮的原理與效果，以及可能產生的副作用，並傳達正確知識給大眾在如此多的機型與醫美診所的廣告之下該如何做選擇。   音波拉皮的原理 音波拉皮是高強度聚焦的超音波，有點像放大鏡，能夠匯聚能量成一個小點，並且瞬間達到很高的溫度。音波拉皮的特殊探頭可以將音波匯聚在特定深度，分別是1.5mm、3.0mm和4.5mm，打在一個小小的點上，形成一個高溫小點，這個溫度可以讓局部膠原蛋白產生收縮，並引發後續的修復。   音波的儀器選擇音波&電波的差別 電波和音波哪裡不一樣呢？電波是一格一格像蓋印章一樣，接觸皮膚後開始往下傳導，會涵蓋到一些脂肪層。音波拉皮在皮膚表面則沒有任何熱作用，直接針對深層的肌膚傳導熱能，所以電波是中淺層的治療，音波則是中深層治療。其實電波和音波並沒有優劣之分，兩者針對的皮膚層次並不相同，醫師通常會依據病患的臉型和骨骼條件、以及想要達到的治療條件去選擇治療方向，有時候兩者搭配實用更能得到良好的治療效果。 有許多民眾會疑惑，美國機和韓國機到底有沒有差別呢？蔡佳芬醫師表示，選擇儀器就像選擇手機一樣，不同的機型在精準度和反應程度就會有所差別，穩定的能量輸出和聚焦的精準度是需要考慮的，韓國機有時候會有不穩定性和暴衝姓，就安全性和穩定性的考量，不要省荷包，選美國原廠音波拉提機器比較好。 另外，有一種比較新的魔方電波，突破了非侵入式拉皮的侷限，一般拉皮最困難的地方是，醫師很難知道此刻在皮下要加熱的深度已經到達幾度？但偏偏溫度對於術後成果佔有很大的影響，膠原蛋白必須在60度C以上才會產生很有效的收縮並引發後續的組織重組，魔方電波的突破性設計解決了醫師的困擾，不僅可以直接設定溫度，也可以設定加熱秒數，確保每次的治療都是有效果的。 值得一提的是，音波可以打到SMAS筋膜層，目前市面上的電波系統都沒辦法作用到4.5mm的深層探頭這麼深，可以運用在客製化、精緻療程的設計，音波的深層探頭搭配電波，或是音波搭配魔方電波，在臨床治療上都會比單機治療效果更優秀。   非侵入拉皮一次能維持多久？ 音波和電波可以維持的療效約在一年到一年半左右，魔方電波則因為治療的強度和加熱的溫度比較高，所以可以維持在兩年左右，不過效果的維持會隨著患者的年齡多寡和皮膚條件而有所不同。 電波拉皮、音波拉皮和魔方拉皮這三者各有自己的優缺點，民眾若是不知道該如何選擇適合自己的治療方式，蔡佳芬醫師建議，不要在網路上下單，也不要單純只和諮詢師或美容師溝通，最好的辦法是與醫師面對面溝通，說出自己對於一次性的拉提治療希望能得到多大的效果、能接受的恢復期是多久，把自己想要的條件告訴醫師，醫師會根據患者的臉型能夠施展的空間範圍選擇最適合的治療方針，千萬不要看到音波拉皮很便宜就下單，醫療行為都必須與專業醫師溝通，設計最適合自己的療程以達到治療效果。   諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.30

• 腋下雷射除毛可以永久嗎？原來與毛囊生長期有關　綺夢也想要乾爽

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   綺夢也要乾爽過夏天，雷射除毛的術前功課 每到炎熱的夏天，女孩們總是穿得性感清涼，為了美觀，腋下、手毛、腳毛等會向外露出的毛髮總是清除的目標，不過惱人的毛髮刮了又長、長了又拔，有沒有永久性除毛的方法？   雷射可以永久除毛嗎？ 毛髮分成毛囊及毛幹，毛髮的持續生長一定要有幹細胞，把幹細胞除去的話就能達到永久除毛的效果，也就是說一般的刮毛、拔毛、蜜蠟除毛、化學除毛都無法將幹細胞除去，因此很快就會再長出來，目前只有雷射能有效破壞毛髮的幹細胞。 毛囊生長週期有三個階段：生長期、衰退期、休止期，雷射除毛主要針對生長期的毛囊，毛囊內的黑色素吸收雷射的光，產生熱能進而破壞毛囊細胞，不過雷射並不是一次就能把所有毛囊去除，由於有的毛囊在生長期、有的在衰退期、有的在休止期，雷射只對於生長期的毛囊較有效果，所以一般來說需要等待其餘毛囊進入生長期，1個月進行一次雷射即可，約需進行4到6次的治療，根據每個人毛髮粗細等狀況略有不同。     除毛方式有哪些？ 傳統的除毛方式包含美體刀（刮和拔）、蜜蠟除毛，醫師較不建議使用，因拔毛疼痛感強烈，且對毛囊過於刺激，易造成毛囊炎及色素沉澱，不當的拔除方法會造成內嵌毛或毛髮倒插，使用化學除毛也有可能造成接觸性皮膚炎，嚴重的毛囊炎可能會引發感染問題。 雷射除毛一般認為亞歷山大雷射效果較好，但雷射後毛髮並不是永遠不再長出來，雷射能去除約80%的毛髮，經過5-6年後還是可能有一些毛會長出來，不過被施打過雷射的毛孔已經萎縮，長出來的毛會比較細小。 呂佩璇醫師強調：「只有在生長期的毛髮，他的黑色素才能去吸收雷射的能量，但是皮膚的毛髮還有休止期、靜止期的狀況，這些毛髮之後會再生，所以很難說有永久除毛的療效。」   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 琢禾美學診所院長 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.15

• 美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   美白雷射除斑，你的皮膚只能留白 雷射（Laser，Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation），可以被用來治療皮膚的痘疤、脫毛、雀班、除皺、美白等。美白一直是女孩們所追求，想讓肌膚亮白淨透的方式，除了常見的美白保養產品，雷射也是許多人的選擇。   雷射美白的原理 雷射美白原理，是利用雷射的特性，在短時間內可以精準對黑色素細胞產生破壞力，震碎色素顆粒使黑色素被分解，再被身體巨噬細胞吞噬代謝，達到美白效果。 聽起來好像雷射光愈強，皮膚就可以變得愈白？不是這樣的，由於顏色越深，雷射的破壞力就越大，因此對於膚色較深的治療不是能量越強越好，能量過強反而會對黑色素周遭的皮膚產生傷害，應視情況將雷射能量降低。     推薦你使用哪種美白雷射？ 釹雅克雷射（淨膚雷射）：雙波長532奈米和1064奈米，可以處理的深度不同，較柔和、疼痛感低，比較不易造成反黑，通常用在雀斑、曬斑、肝斑的處理。   紅寶石雷射：波長694奈米，效果強、反黑機會大，常用在太田母斑、顴骨母斑、貝克式母斑的治療。   亞歷山大雷射：波長755奈米，通常用在除毛，有些人會覺得痛。   二極體雷射：波長800～980奈米，常聽到的粉餅雷射、光纖除毛、纖白光，常用在美白、淡斑。 美白雷射手術後皮膚較脆弱，應避免曝曬及刺激食物，多吃蔬果攝取幫助淡化黑色素的維生素C，需要注意肌膚的防曬和保濕，並選擇溫和的清潔用品，一周內傷口會結痂，若傷口持久未癒合，盡快回診讓醫師處理。並不是每個人都適合做雷射美白，有光敏感或是皮膚病變病史、懷孕、糖尿病、蟹足腫等，需依醫師評估自身體質可否施行。   黑色素的重要性，小心雷射過甚誘發白斑 雖然雷射可以打擊黑色素很令人開心，不過完全沒有黑色素可不是一件好事，黑色素扮演著吸收紫外線的重要角色，並且能幫你清除會攻擊膠原蛋白和彈力蛋白的自由基，防止老化。雷射不建議頻繁使用，通常一個月一次即可，如果太常進行雷射，不慎殺死黑色素母細胞可能會產生白斑，白斑在醫學上是更難處理的。   日常不花錢就能美白的方法 呂佩璇醫師叮嚀：「雷射療程前的洗臉、卸妝，建議使用溫和介面不含皂鹼的產品，洗臉時控制在30秒內，盡量不要用洗臉刷、洗臉海綿過度刺激皮膚，洗完後趕緊用乾淨的面紙把臉上水分吸乾，再擦上保濕產品即可。」 說了這麼多，其實自然膚色就是大自然給我們最好的禮物，愛美的同時也不用太過追求極致白，膚色多由基因決定，想讓皮膚看起來光滑細緻白嫩可以從平常做起喔！首要任務就是防曬，肌膚老化是因為紫外線的關係，防曬可以避免大多數的皮膚狀況，再來平時注意適度保濕，肌膚細胞含水量高看起來就會水潤飽滿，多喝水、不熬夜、不抽菸，還有適量運動，身體自然代謝好就能排除皮膚推積的廢物，美白並不是一蹴可幾的，平時養成良好的生活習慣，肌膚就會漂亮的回報你。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.12