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• 免切角膜瓣的近視雷射Trans-PRK，高度近視也能做？破解近視雷射乾眼、眩光後遺症

  圖、文/翁嘉妤     　摘要　 台灣近視人口比例世界第一，在3C 產品盛行的時代，因為用眼過度造成近視的現象也越來越普遍，隨著醫療技術的進步，也有越來越多人考慮透過近視雷射手術，來擺脫近視帶來的不便。新一代技術更是造福了不少近視族群，除了提升安全性、精準度以外，術後併發副作用的機率也降低許多，手術時間也越來越快速，使得患者術後能盡快恢復日常生活。近視雷射的趨勢究竟已經發展到什麼程度，過去擔心術後後遺症者，終於有機會可以嘗試近視雷射了嗎？以下詳盡的近視雷射懶人包，從技術發展、療程原理到術後恢復，還有你最想知道的謠言破解，豐富內容一次告訴你。     近視雷射發展史！矯正已是基本，安全才是趨勢？   近視雷射的發展行之有年，從早期痛感明顯的PRK，到後來的ALK，傷口變得越來越小，眼科醫師宋普生指出，ALK因為是採用機器做切割，並非氣化，所以精密度較為不足，因此後來便發展出利用雷射氣化的技術，也就是大眾普遍熟知的「LASIK」，繼LASIK後又有使用雷射做切割的「無刀雷射」，以及微創小切口透鏡取出的「Smile雷射」。   綜觀近年來近視雷射的趨勢，都致力朝向降低眼部的傷害發展，宋普生醫師表示，從安全性的考量來看，近視雷射技術已回到早期PRK的手術概念去做升級，傳統PRK是先用酒精溶解上皮細胞層後再做刮除，術後痛感較為明顯，恢復期也比較長，但因為是從表層開始處理，所以留下的角膜厚度較多，術後結構也較為接近原本的角膜。而新一代ONE-Step Trans-PRK技術則是改良了傳統PRK表層手術的優勢，利用雷射磨平角膜上皮層，再打掉前彈力層及前基質層，全程只用準分子雷射治療，並採用全自動、零器械接觸角膜，減少人為疏失及感染風險，恢復速度相對較快，痛感也降低許多。宋普生醫師進一步說明，ONE-Step Trans-PRK消耗的角膜量少，且因為手術不製作角膜瓣，不僅能避免角膜瓣位移或其他併發症風險，也可以留下更多的角膜基質，保留住原來角膜的結構，清晰度也更高。     眼球能說不動就不動？追蹤速率大提升，安全性更加分   近視雷射技術發展的速度隨著科技的進步，早己超乎我們的想像，雷射的速度也超越以往。宋普生醫師表示，以100度的近視為例，新一代的ONE-Step Trans-PRK療程只要1秒鐘就能完成矯正，但傳統雷射可能必須花費3秒鐘，度數更高者也就需要更多時間，因此雷射時間的大幅縮短，不只降低了手術風險，也減少過程中患者的恐懼感和心理壓力，幫助提升治療品質。   以往近視雷射術中會需要透過負壓吸環，將眼球固定住以防止位移，宋普生醫師表示，ONE-Step Trans-PRK療程則改成透過光點的方式讓患者集中視線，避免過程中的接觸，也減少眼壓增加的風險，由於追蹤速率相當快速，因此在患者眼神晃動前便可完成療程。   除了速度快外，雷射是相當精密的手術，過程中並非單純靠「意志力」保持不動就能完成，更需要精準預測眼球的動作，才能提升施打的準確度，因此追蹤速率是一個很重要的關鍵。宋普生醫師指出，現今ONE-Step Trans-PRK療程的追蹤速率幾乎是傳統手術的7倍，速率快代表穩定性較高，減少雷射偏位的可能性。     高度近視族群也能做近視雷射嗎？術前檢查不可少   根據統計，台灣近視人口比例高居世界第一，超過500度以上的高度近視族群更有高達22%。由於高度近視患者眼軸大幅變長，眼睛結構變化大，手術過程中需要移除較多的角膜基質層，必須確保術後角膜能維持一定厚度，因此高度近視者進行雷射矯正前，需要經過格外嚴密的檢查、評估，術後也需要定期追蹤養護。   ONE-Step Trans-PRK是屬於表層的近視雷射手術，手術方式是直接從上皮層施打，宋普生醫師指出，相較於早期傳統雷射是透過切削基質層做出角膜瓣，ONE-Step Trans-PRK可以打到更深的範圍，施作的度數也就更加廣泛，適合以往無法透過LASIK矯正的高度近視者，或是因為角膜厚度不足，無法施行近視雷射手術者，造福更多為近視所苦的族群。   高度近視族群容易罹患視網膜、青光眼、黃斑部、白內障等眼睛疾病，所以雷射術前的專業考量相當重要。每個人的眼睛條件皆有所不同，民眾應至門診請醫師實際評估，進行眼部構造的深層檢查，術前與醫師詳細溝通，避免認知差異，術後才能達到理想中的滿意成果。     宋普生醫師表示，以往高度近視者較不適合進行近視雷射，容易切削掉太多的角膜組織，手術風險也較高，因此新一代的ONE-Step Trans-PRK近視雷射，可說是提供想矯正近視的族群另一種選擇。     近視雷射恢復期短，與日常生活無縫接軌！   雷射治療使用的儀器設備越來越精密，相對地也改善許多術後復原的不便。宋普生醫師表示，傳統PRK恢復期可能長達1週，甚至1個月，如今ONE-Step Trans-PRK的疼痛感輕微，約3～4天即可消退，而以前術後視力恢復以前可能需要等待1～3個月，現在約1～4週即可恢復，減少對日常生活的影響。   但手術傷口雖然小，恢復期仍需要妥善照顧。宋普生醫師提醒，術後需遵照醫囑保養，若出現眼睛乾澀或視力模糊等情形，應盡速回診，切勿採用偏方按摩、搓揉眼睛，或使用來路不明的眼藥水，避免造成眼睛的二度傷害。     近視雷射術後會有乾眼症嗎？眼睛乾澀怎保養？   很多人會擔心近視雷射術後會有後遺症，因而不敢進行雷射矯正，其中最廣為討論的就是乾眼症的問題。宋普生醫師指出，其實嚴格來說，乾眼症不是近視雷射的禁忌症，有乾眼症體質者，即使不做近視雷射還是會有乾眼症，只是近視雷射可能會有暫時性的部份神經傷害，所以會產生約半年的乾眼症現象，隨著神經慢慢恢復，敏感度增加，乾眼症的現象便會恢復到術前程度，因此並非因為施打近視雷射而產生乾眼症。   現代人久坐辦公室冷氣房，又長時間用眼，眨眼次數減少，淚水容易蒸發，更容易會有乾眼症。宋普生醫師建議，近視雷射後的前半年，可以遵照醫囑點適量使用人工淚液保養，半年後待神經恢復，則不應頻繁點人工淚液，視情況偶爾補充即可，讓眼睛自行分泌淚液就足夠保濕了。     購買人工淚液前，應注意內容成份，使用上也需要注意用量。宋普生醫師指出，多點人工淚液並不會增加效果，反而可能稀釋掉眼淚或破壞淚膜結構。     近視雷射術後會產生夜間眩光？晚上看什麼都花花？   近視雷射後晚上出門，看招牌、過馬路時，感覺眼花撩亂，這也是網友傳聞中的近視雷射副作用「夜間眩光」，意即在昏暗環境下觀看明亮物體時（例如車燈、街燈等光源），光點周圍會出現一圈光暈或射線，令人感到眩暈。對此宋普生醫師說明，其實在配戴一般隱形眼鏡的時候，也會有夜間眩光的情形，這種現象主要與瞳孔大小和水晶體的調節力有關，與近視雷射無關，近視雷射的患者隨著度數越深、散光越重、年紀越大，恢復的速度相對來說也較慢，但眼睛會慢慢地去適應夜間眩光，約半年至一年會逐漸改善。不過隨著眼睛正常老化，水晶體的調節力自然就會變差，夜間眩光的現象可能又會再次出現，若發現有夜間眩光的情形，可能是白內障的徵兆，需要就醫進一步檢查。     近視雷射完後不能睡太多？讓眼睛適應「新生活」   雖然近視雷射的恢復期短，但術後一個月應注意不要撞擊、搓揉、刺激眼睛。宋普生醫師指出，角膜復原有一定的時程，ONE-Step Trans-PRK因為沒有製造角膜瓣，所以不用擔心揉眼睛會造成角膜瓣移位的問題，但如果用力搓揉，仍可能造成眼睛破皮，因此還是應留意不要對眼睛造成傷害，包括化妝、臉部美容可能會造成眼睛感染的行為，以及運動、搬重物等可能會碰撞到眼睛的活動，都應盡量避免。   近視雷射術後角膜需要妥善照顧，因此網路謠傳術後要「多睡覺」促進角膜恢復，對此宋普生醫師呼籲，睡眠時間太少易使眼睛調節力變差，但也不建議睡得太多，睡眠時間太長會造成眼睛無法適應新狀態，畢竟一夜之間原本的近視度數消失了，若此時不讓眼睛適應正常使用情況，可能會影響視力的穩定度，建議睡眠時間保持在6～8小時即可。     避免3C產品傷害視力，落實規律用眼3010原則   當眼睛注視3C產品的螢幕時，睫狀肌會持續收縮緊繃，長時間用眼將對視力造成傷害，因此無論是否有施打近視雷射，皆須避免長時間近距離用眼，特別是近視雷射治療後，眼睛重獲明亮視野，更應該悉心照顧，避免不良的用眼習慣影響視力。宋普生醫師建議，可以參考國教署為了減緩學童近視提出的「3010」口訣，意即用眼30分鐘，就要看遠處5～10分鐘，盡量多望遠凝視。   此外用眼時間也需要特別留意，宋普生醫師指出，用眼過度可能造成度數回退，雖然比例不高，但若回退則需要再透過雷射修補，因此建議還是多看遠，少看近，特別是38歲開始逐漸有老花現象的年齡，更需要特別注意度數回退的問題。若有老花症狀需要盡速就醫檢查，盡早配戴老花眼鏡，以延緩度數回退的速度，避免引發其他眼部病變，保護靈魂之窗的健康。       諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）     延伸閱讀 文章｜把「隱形眼鏡」植入眼睛？重度近視者必看！認識植入式微型鏡片 影片｜眼睛一癢就點眼藥水？眼睛紅有血絲，可能是「眼中風」？帶你了解用眼過度後遺症！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.20

• 縫雙眼皮容易鬆掉？術後有肉條感？不滿意能重修嗎？雙眼皮手術大哉問！

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 夢幻雙眼動人心魄，在眼整形手術中，雙眼皮整形可說是接受度最高、最常被詢問的手術項目，但想把靈魂之窗改造成水靈大眼，不僅要有絕佳的美感，更要顧及線條比例的自然度，每個人對心目中完美雙眼皮的定義也稍有不同，因此雙眼皮手術的討論度也是居高不下。有沒有需要開眼頭？一單一雙的眼皮也能做嗎？術後容易乾澀不舒服？種種疑難雜症一次為你解答。     雙眼皮貼用久了，反而讓眼皮鬆弛沒精神？   人類的眼皮是一層相當薄的皮膚，因此格外的脆弱敏感，整形外科醫師楊弘維指出，當眼皮長時間受到雙眼皮貼或是雙眼皮膠的拉扯，就容易造成彈性鬆弛，同時因為眼睛容易受到刺激，當使用的產品材質成份不安全，就有可能造成眼睛紅腫、發炎過敏的情況，反而造成眼睛傷害。所以使用雙眼皮貼或雙眼皮膠的時候，要注意器械和手部的清潔，使用的次數也不應過於頻繁。     眼皮每天一直眨，縫雙眼皮容易鬆脫？   縫雙眼皮的恢復期短，重修的可性高，因此是許多人選擇後天打造雙眼皮的手術方式，但是每天眨眼次數那麼多，雙眼皮手術的縫線久了是不是也會造成鬆脫呢？楊弘維醫師表示，臨床上縫線的確有可能因為時間久遠，出現位移、打結鬆脫的情形，當這樣的情況發生，雙眼皮就會變得比較不明顯甚至消失，但縫線掉落的機會並不算高，以比例上來說，一年內手術的鬆脫掉落機率約10～20%、超過一年的才會超過30%。     雙眼皮手術如何選？可以合併開眼頭手術？   關於雙眼皮手術，最多人討論的話題，莫過於該如何在割或縫兩種術式間選擇了，楊弘維醫師提出訣竅，可以依據每個人的條件而定，較年輕者因為皮膚比較薄，通常會建議縫雙眼皮，為了避免縫線鬆脫，現在已經有很多較為堅固牢靠的縫法，以降低縫線脫落的機會，所以不用過於擔心鬆弛的問題。   東方人通常眼頭會多一塊皮膚（俗稱蒙古摺），讓眼睛大小受到侷限，也影響兩眼的間距，嚴重者甚至會影響到雙眼皮手術摺線的順暢度，因此有些人也會在雙眼皮手術時同時合併開眼頭，讓眼睛看起來更開放、更明顯，也更深邃，但是這樣一來眼頭處就必須承受較大的張力，也有不少網友擔心合併手術可能較容易留下疤痕，楊弘維醫師指出，開眼頭手術在照護上確實應多加注意以避免留疤，術後1～3個月可以使用除疤凝膠、除疤膏，並勤做疤痕護理，若3個月後疤痕還是很明顯，則可等到疤痕穩定再打雷射或除疤針，幫助疤痕淡化。     眼睛一單一雙，雙眼皮費用只要「付一半」？   有些人的眼睛剛好一單一雙，這時要挑戰的就是醫師如何調整雙邊的平衡了，楊弘維醫師表示，一般來說一單一雙的眼睛較為少見，因為另一邊的雙眼皮可能也不是太明顯，這樣就會兩邊一起進行手術，加強雙眼皮的摺痕，但若是患者非常喜歡自己原本的雙眼皮，不想要更動，也可以只做一邊，至於費用就是要看各診所、醫師的考量。     雙眼皮手術不一定能改善眼睛無神，關鍵「看這裡」   有些人做雙眼皮手術是為了改善眼睛無神的問題，讓自己看起來不要總是疲倦無神，但卻忽略了造成眼睛「無神」的真正原因。楊弘維醫師指出，眼睛無神的關鍵其實在於提眼瞼肌，若將提眼瞼肌比喻為窗戶，雙眼皮的眼皮則可比喻為捲簾，當我們眼睛睜開時，雙眼皮是因為捲簾（雙眼皮）跟窗戶（提眼瞼肌）有連結，所以當眼睛睜開時，自然形成了雙眼皮的皺褶。而提眼瞼肌無力，就像是窗戶有點打不開的情況，也就是眼睛睜開的力量不足，造成眼睛睜不開，好像蓋在眼球上，眼睛無神。         那該怎麼判斷有沒有提眼瞼肌無力的狀況呢？楊弘維醫師建議可以在家做簡單的自我檢測，面對鏡子，眼睛放鬆，眉頭放鬆，平視鏡子，觀察自己的黑眼珠是否有被上眼皮遮蔽住，若遮蔽的範圍超過三分之一，可能就有輕微的提眼瞼肌無力的問題。   因此並不是雙眼皮的摺痕越寬越有神，而是黑眼珠露出的比例與雙眼皮的寬度需要達到一定比例的均衡，才能夠有神清氣爽又深邃自然的眼眸。     術後乾澀充血好嚇人，摺痕下方多出無名小肉條如何解？   既然眼睛皮膚非常薄，只要受到一點刺激就有可能變腫，那做完雙眼皮手術後，眼皮自然也需要好好休息，有部份網友會反映術後初期會顯得有些肉條感，楊弘維醫師指出，其實大多數的情況下，「肉條」都會隨著時間慢慢消腫，使雙眼皮看起來越來越自然的，但術後照顧真的需要用心，除了謹遵醫囑外，也需要禁菸禁酒，不攝取刺激性食物，並保持作息正常，才能幫助眼皮盡快恢復。   美醫小教室：雙眼皮恢復期要有耐心！   ● 縫雙眼皮恢復期：約1週逐漸消腫，前3天最腫，1個月後越顯自然。 ● 割雙眼皮恢復期：約1～3個月逐漸消腫，3～6個月完全消腫，越顯自然。     術後眼睛充血、眼睛乾澀？冷靜應對莫害怕   通常術後眼睛充血的情況是比較少見的，楊弘維醫師表示，若是輕微的眼睛充血或是結膜下出血，則不需要太擔心，有可能是手術中太緊張，導致小血管破裂或是血壓比較高造成的結膜下出血，只需要遵照醫囑點眼藥水，並觀察是否有慢慢恢復即可，通常在1～2週後就會消失，而另外一種情況是持續反覆的結膜下出血，甚至可能影響到視力，這時就需要盡快回診檢查。   另一個術後常見問題則是眼睛乾澀，楊弘維醫師指出，通常眼睛乾澀的原因在於術後眼皮的型態變化，也改變了淚水的分佈，就會致使乾眼的症狀，大部份都可以輔以眼藥水改善，一段時間後眼皮狀況穩定，乾眼的情況就會減少很多了。也有些醫師會在術後眼皮穩定後給予彩衝光治療，彩衝光的原理是以光熱原理來讓眼皮的血循環變好，腺體恢復正常，進而改善乾眼的症狀，若是在術後恢復期已經過了一段時間，乾眼症狀還是沒有改善的患者，就可以求助醫師評估是否施作彩衝光治療。     做完雙眼皮後馬上做醫美？多評估以降風險   有些人在進行雙眼皮手術後，近期還有其他醫美的需求，這時該怎麼取捨呢？楊弘維醫師建議，可以看醫美的項目是施作在臉上哪個部位而定，如果說是眼皮附近，至少要等雙眼皮的傷口癒合，狀態穩定之後再去處理，例如眼周鳳凰電波就一定要等到傷口癒合，約術後1～3個月後才能施行；若是在臉上、身上的其他部位，做醫美其實是沒有影響的，像是很多人會在做雙眼皮手術時同時又做眼袋手術，要考慮的只有術後的瘀青與腫脹可能會比單一手術來得久，術後恢復期也會較長，這點就需要在術前多加評估。     不滿意雙眼皮，想打掉重練？重修手術要注意   雙眼皮手術畢竟是發展了相當多年的手術，有時也可能遇到縫線脫落、不滿意眼型等問題，若需要重修的話，楊弘維醫師建議重修時間點最好在第一次術後3～6個月較佳，也就是當眼睛完全消腫、疤痕組織完全軟化後，下一次手術較好判斷問題出在哪裡，在重修手術當中，縫雙眼皮的困難度是比割雙眼皮更低的，因為割雙眼皮重修較容易有疤痕沾黏、皮膚及軟組織是否能再次重修的顧慮，但一般而言，雙眼皮是可以重修蠻多次的，只要眼皮的皮膚及軟組織保留得夠完整，經醫師重新評估，擬定重修計畫後，通常可以再次進行手術。     你喜歡的雙眼皮不是我喜歡的雙眼皮？術前溝通超重要   有些人做完雙眼皮手術後相當期待看到成果，但發現術後的樣子和當初模擬的不一樣，便大失所望，甚至發展成醫療糾紛。雙眼皮整形雖然是相當受歡迎的熱門手術，但對於術後眼型和自然感的討論度也是非常熱絡，每個人對於美感的定義都有所不同，也因為眼睛是動態的，手術後的樣子跟模擬的雙眼也會有所不同，無法與模擬的樣子完全相同，這是術前需要先建立好的認知。楊弘維醫師說明，每個人的眼型、雙眼皮寬度，還有對於自我容貌認知都有所不同，所以要與醫師先做好詳細溝通，且每個人臉型適合什麼樣的雙眼皮也不一樣，有可能你想要的雙眼皮樣式，其實並不適合你的臉型，這時候多與醫師討論，找到最適合自己的手術類型，甚至諮詢多位醫師也沒有關係，畢竟沒有一個最好的雙眼皮，只有最適合你的雙眼皮，這些都是為了打造心目中完美雙眼皮，所做出的必要努力。         諮詢醫師：楊弘維醫師 學經歷： 雅丰竹北診所主治醫師 雅丰時尚診所主治醫師 雅丰天翔診所主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 台大醫院整形外科總醫師 新竹台大分院主治醫師 新竹台大分院美容中心主治醫師 台灣整形外科專科醫師 台灣美容外科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.19

• 眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 疫情期間宅在家，不論是工作、追劇、打遊戲，每天盯著3C螢幕，眼睛不免感到疲勞、痠澀，隨手 拿起眼藥水濕潤眼球，雖然能夠感到疲憊緩解，但你點眼藥水的步驟正確嗎？如果使用不當，當心會對眼睛帶來傷害！小小一瓶眼藥水內含大學問，讓美醫誌攜手美美的陳怡安藥師，教你如何正確點眼藥吧！     眼藥水可不是萬靈丹，先了解眼藥水3大類型！   眼睛的淚腺主要功能為分泌淚水，幫助眼球濕潤，並將進到眼睛的髒東西沖刷出來，現代人由於長時間使用3C產品，眼睛的眨眼次數和淚腺分泌減少，進而造成眼睛乾澀，除了眼部容易不適外，這種類型的族群也更容易面臨「乾眼症」困擾，嚴重者甚至會有需要手術治療的可能，因此眼部保健不可不慎。   眼睛乾澀是現代常見的文明病，這一種現象也造就了各種類型的眼藥水隨之而生，許多人會使用眼藥水來舒緩眼睛不適，然而眼藥水其實也有所區別，適合的族群也略有不同。陳怡安藥師表示，眼藥水可依功能分為3種類型，分別為緩解眼睛不適、協助檢查診斷及控制與治療眼疾的眼藥水。   ● 緩解不適   因疲勞、乾澀、紅腫或發癢導致眼睛不適，使用人工淚液來緩解疲勞的眼藥水。     ● 協助檢查診斷   執行眼睛檢查時使用的眼藥水，包含散瞳劑、麻醉眼藥……等。     ● 控制發炎或微生物感染，延緩或治療眼疾   包括抗生素眼藥水、類固醇眼藥水及抗組織胺眼藥水……等，像治療青光眼、白內障的眼藥水，都是屬於治療眼疾的藥品。   一般民眾能自行購買的多屬保養型的眼藥水，例如人工淚液，而治療型眼藥水需經由醫師開立，包含抗生素、類固醇等具治療效果的藥品。各種眼藥水的功能不同，民眾須留意勿將眼藥水交叉使用。     眼藥水大多具有防腐劑，使用頻率每日不宜超過6次   由於眼藥水非常容易滋生細菌，因此大部份的眼藥水都含有防腐劑，陳怡安藥師指出，常見的眼藥水防腐劑為苯扎氯銨及Polyquad，可從藥品外盒標示判斷，建議一天不要點眼藥超過6次。若是使用頻率較高者，平均一天點藥次數建議4～6次即可，最好使用不含防腐劑的眼藥水，或者可選擇單一劑量單支裝的眼藥水，此類包裝的藥品通常不含防腐劑，使用上對眼睛較無負擔。   有些人以為長期使用眼藥水會造成眼睛乾澀，陳怡安藥師表示，眼睛乾澀其實與眼藥水無關，若是正常使用就不用過度擔心，但因為眼藥水含有防腐劑，過度使用仍會刺激眼球，長期下來可能會對眼睛造成負擔，因此使用上還是要留意點藥的次數，若是有感到眼睛不適的情況，建議停用眼藥並盡速就醫，不要耽誤寶貴的黃金治療時間。     戴隱形眼鏡的人怎麼選眼藥水？專業藥師這樣說！   配戴隱形眼鏡者須特別留意，因為眼藥水的防腐劑可能會累積在鏡片上，不僅會造成眼睛負擔，還可能會造成隱形眼鏡的材質異變，所以如果需要在戴隱形眼鏡的狀況下點眼藥水，陳怡安藥師建議選擇外盒有標註可供隱形眼鏡使用，或不含防腐劑的眼藥水。如果有治療需求，也要在點完眼藥水30分鐘之後，再戴上隱形眼鏡較為妥當。     點眼藥水的正確步驟！一次要點2種怎麼辦？   點眼藥水的時候，若需一次使用2種以上的眼藥，需要依眼藥水的質地依序使用，陳怡安藥師表示，大原則是「由輕薄到濃稠」，分別為水溶性眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏→油融性眼藥膏，並注意每個藥品之間需間隔5分鐘使用。開始點眼藥水前，別忘了做好事前作業，將雙手清洗乾淨，確認眼藥水的成份及保存期限，若是使用懸浮液藥水，點之前要先搖一搖。   點眼藥水的步驟是先將頭往後仰，眼睛直視上方，用手指輕輕拉下眼皮（下眼皮形成一個小袋狀），將眼藥水點在眼白與眼瞼的中間，點完之後閉眼休息2分鐘，請勿用力閉眼或眨眼。接著手指輕壓鼻淚管位置（眼睛與鼻子的中間），避免藥水流入鼻淚管，造成藥效減少或苦味流入嘴巴的問題。         眼藥水正確保存方式！你也會把眼藥水冰冰箱嗎？   很多人習慣把眼藥水置於冰箱保存，覺得冰冰涼涼的眼藥水比較舒服，陳怡安藥師提醒，大部份的藥品只需在室溫存放，若是明確標示需要冷藏保存的藥品，冷藏溫度建議在2℃～8℃。因為眼藥水具有保存期限，所以大部份都會要在開封後1個月內使用完畢，如果是不含防腐劑的眼藥，甚至會需要在開封後24小時內就要用完，放進冰箱並不代表能延長保存期限。使用前要注意藥品若發生變質、 變色或產生沈澱物，則應立即丟棄，不應繼續使用。   有時候我們會因為家人朋友有類似的眼睛症狀，出於好意就將眼藥水「借」給他人使用，但其實這是錯誤觀念！眼藥水屬於個人藥品，不能與他人共用，恐導致病菌傳播或汙染藥品，所以學會正確的使用眼藥水，才不會讓好意變了調，反倒造成意想不到的後果。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.27

• 用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！

  文/美醫誌編輯部 報導       用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！   疫情影響之下，遠距工作和宅在家時間增加，長期使用電腦手機等3C產品的你，眼睛是否變得容易乾澀不舒服呢？想點眼藥水卻擔心用錯，或是不知道如何挑選適合的產品嗎？別擔心，就讓陳怡安藥師教大家正確的眼藥水使用守則吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 為何需要點眼藥水？ 01:22 眼藥水種類差異 02:15 長期使用眼藥注意事項 02:43 每日使用上限與藥品選擇 03:29 戴隱形眼鏡可以點眼藥嗎？ 03:59 不同眼藥的使用順序 04:28 點眼藥的正確步驟 05:25 藥品存放的注意事項       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜眼藥水直滴眼球恐傷眼 保養雙眼有訣竅 影片｜空汙灰塵將你眼睛模糊起來！2招讓你簡單排髒汙！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.06

• 眼藥水直滴眼球恐傷眼 保養雙眼有訣竅

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 盯著手機或是電腦螢幕，長時間下來，眼睛容易疲勞或是不舒服，卻懶得到眼科求診，直接走進藥局或藥妝店買瓶眼藥水最簡單，不少人有這樣的習慣，但是，千萬要注意，眼藥水不是萬靈丹，亂點可是潛藏危機！不只如此，江湖上更有傳言，眼藥水用滴的傷眼睛，真有這麼可怕嗎？專業眼科醫師林友祺直言這是個迷思，但也不建議直接點在眼球上，因為距離沒有拿捏好，很容易讓眼藥水的瓶身碰觸到眼球，造成角膜破皮或是受傷，所以眼藥水直接滴在眼球，是一個危險動作，而且眼藥水不能亂買亂用，尤其在不清楚藥水成份的情況下，很有可能危及靈魂之窗，最好還是根據眼科醫師的指示進行，才是上上之策。     點眼藥水有技巧 正確動作保眼不受傷   有乾眼症的患者，甚至是患有青光眼、白內障等慢性眼疾的老年人，手邊都會有眼科醫師開處方的眼藥水，平均一天要點三到四次，但眼藥水怎麼點才安全有訣竅，林友祺醫師指出，點眼藥水的正確動作如下：           1.頭部往上仰45 度 2.手指頭將下眼瞼拉開 3.直接將眼藥水點在下眼瞼 4.眼睛閉上   林友祺醫師表示，這是點眼藥水最安全的方式，同時還有一個小技巧，就是按壓眼頭五秒左右，讓眼藥水停留在眼睛的時間久一點，以利於被吸收，避免藥水往喉嚨流太快。     瓶身有巧思 輕輕一滴即可搞定   眼藥水要點對位置，才會發揮更好的效果，更重要的是不會讓眼睛受傷，試想若沒有確實把眼滴水滴在下眼瞼，而是直接往眼球滴，眼藥水的瓶身一時之間與眼球的距離沒有瞄準，很有可能導致瓶嘴碰觸眼球，次數過於頻繁或是力道過大，都會致使眼角膜破皮受傷，每次滴眼藥水的量也不是愈多愈好，仔細觀察眼藥水的瓶身設計具有巧思，以弧形設計，只要兩隻手指頭往中間一捏，就能滴出來，林友祺醫師強調，每種眼藥水正確穩定使用，只要輕輕一滴即可。     眼藥水不是萬靈丹 過多是負擔   雖然眼睛疲勞可以適時點眼藥水，緩解眼睛疲勞的症狀，但「眼藥水不是萬靈丹 」，基本上還是有頻率上的限制，點太多反而造成反效果，林友祺醫師指出主要原因在於眼藥水裡有防腐劑，就像添加防腐劑的食物吃太多對身體不好，同樣道理應用在眼藥水，點太多會增加眼睛負擔，尤其重要的是一定要按照醫囑，除非患者使用的是特別標示不含防腐劑的眼藥水，不但能長期使用也不會有次數限制。更要注意的是開封後的眼藥水，除了特別註明需要存放在避光環境，或是放置冰箱低溫貯存，常溫保存的眼藥水建議一個月內使用完，千萬別因為怕浪費而捨不得丟棄。   眼睛不舒服一定要去眼科看醫師，針對症狀使用醫師指示的用藥，但如果只是偶爾眼睛輕微感到疲倦酸澀，林友祺醫師指出可以選擇市面上保養型眼藥水，不過仍然要注意使用次數的限制，有鑑於部分眼藥水含有薄荷，主打超涼型的效果，滴進眼睛就會有涼感，此時滴的次數就不能太多，「一天最多二到三次」，尤其成份裡含有血管收縮劑的眼藥水，若滴的過多，沒滴眼藥水的時候，反而讓眼睛更紅。     養成良好用眼習慣 保護靈魂之窗非難事   眼睛是靈魂之窗，平時就要好好愛護好好保養，除了使用眼藥水，最重要的無非是有良好的用眼習慣，尤其在人手一機的現代社會，工作時緊盯電腦螢幕，搭車時低頭滑手機，或是休閒時拿著平板電腦追劇或打電動，都要特別留意，每看三十分鐘就必須讓眼睛休息十分鐘，最好走到窗外望向遠方，如果用眼一整天，眼睛感覺到十分疲倦，林友祺醫師建議回家後，可以試著熱敷眼睛並輕輕按摩眼周，不過要小心，按摩眼睛時千萬不能壓在眼球上方，而是沿著眼眶四周的骨頭穴道按壓，更不能用暖暖包當成熱敷眼罩，因為暖暖包溫度太高，只要使用一般熱敷眼罩即可。     諮詢醫師：林友祺醫師    現職： 新光醫院 醫師 學經歷： 美國賓州大學醫院眼整形科學臨床研究員 美國Wills Eye Institute眼整形科學臨床研究員 台大醫院眼科兼任主治醫師 輔仁大學眼科臨床助理教授 新光醫院眼整型科主任     延伸閱讀 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅  文章｜眉壓眼讓你凶神惡煞？擺脫怒氣臉就靠提眉手術來拯救   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.17