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• 月經來就煩躁？經期情緒可看帥哥平復？亂經怎麼算、經痛怎麼辦？生理期特輯助妳和大姨媽好好相處！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 女性朋友們每個月都必須迎接「大姨媽」的來臨，但如果經痛不幸也跟著來，不僅影響日常生活作息，更會對身體及心理健康造成困擾，妳也曾有這種「來了很困擾，不來更困擾」的心情嗎？經常隨著大姨媽來報到的「經痛」是正常的嗎？別被經期左右了妳的情緒，認識月經大小事，把月經當成妳的好閨蜜，跟我們一起來聊聊女人月事吧！     為什麼只有女性才有月經？造成月經的成因是？   月經的成因，是來自於女性的卵泡在成熟的時候，雌激素會刺激子宮內膜增厚，以準備讓受精卵在子宮內膜上著床，婦產科醫師蘇俊源指出，如果卵子沒有和精子結合著床，那在一段時間後，子宮內膜就會自動剝落，與一些分泌物、血液等一起排出，而這樣週期性的出血大約28～32天會有一次，也就是我們所知道的「月經」了。而如果是懷孕的婦女，由於卵巢會持續分泌黃體素，所以子宮內膜也就不會剝落，所以孕婦是不會有月經的。     亂經為月經週期不準確、月經天數過長或過短   月經沒有準時來？有些婦女會稱自己的生理週期是「季經」、「半年經」，但在醫學上其實並無這樣的名詞。亂經通常是因為子宮內膜在增生之後，因為缺乏足夠的黃體素去促使內膜剝落，導致不正常的月經形態，週期可能會超過35天，或長達半年，這些狀態都屬於亂經。   蘇俊源醫師表示，如果有以下症狀都視為「亂經」，女性朋友應多加留意週期變化，並盡早就醫。         月經應有正常的週期規則，平均為25～32天。月經週期少於25天，週期太短；月經週期超過35天，週期過長，週期過短或過長，都屬於不正常現象。 月經天數應為3～5天，在第5天之後的經血量會大幅減少。而月經天數少於3天則太少，但總天數不應超過7天。 月經中有血塊殘留。     美醫小教室：排卵性出血與亂經的差異性   ● 亂經：沒有在排卵期或月經期的出血，即指不該出血的時間出血。 ● 排卵性出血：為黃體素分泌的速度太慢，造成子宮內膜不穩定，發生不正常出血現象。排卵性出血需符合二個條件，（1）發生在月經的中間（即月經開始的第14天前後）及（2）分泌透明且夾帶粉色的分泌物。     月經出現「來太少」、「來太多」、「來太久」三種狀態，應小心警惕   1. 來太少   月經量太少需注意是否有懷孕或更年期的情形。懷孕期間卵巢持續分泌黃體素，子宮內膜不會脫落，這個目的是為了保護胎兒，避免流產，所以孕婦不會有月經，但可能發生些微出血，是懷孕時正常的出血現象。而月經量太少也是更年期初期的症狀之一，更年期因缺乏足夠的黃體素及雌激素，子宮內膜無法增生剝落，導致月經量少。     2. 來太多   月經量太多將影響女性正常生活，造成體力下降，例如在炎炎烈日下，婦女走路會很喘，甚至可能會有暈倒的情形。此外，子宮內部肌瘤或子宮瘜肉造成子宮收縮不良，也會導致月經量太多。     3. 來太久   月經來的時間過久，應注意子宮是否有子宮內膜瘜肉，或子宮增生導致的出血現象，造成月經天數無法在7天內做結束。   蘇俊源醫師提醒，月經量太少、太多或來太久，都是在反映女性的健康狀況，如果有相關症狀或疑慮，請洽詢婦產科醫師，進一步檢查是否因懷孕、月經失調、更年期、子宮肌瘤、子宮腺瘤、子宮內膜增生或癌症等問題影響，不要放任不管或相信偏方迷信，可能反而會錯過治療的黃金關鍵期。     為何月經來時，通常都會伴隨著生理痛呢？   為什麼有的女性朋友朋友月經來時不會經痛，有的人卻痛到呼天喊地，無法正常作息？蘇俊源醫師指出，經痛可以分為「原發性經痛」及「次發性經痛」兩大類，原發性經痛是因為子宮內膜剝落，形成月經的時候，子宮會分泌前列腺素，幫助子宮收縮，這就是所謂的「原發性經痛」，通常痛感較輕微，屬於生理期正常的疼痛症狀，女性不需太擔心。   而次發性經痛則是屬於不正常的經痛，通常痛感較為嚴重。蘇俊源醫師表示，次發性經痛可能會因為子宮肌瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫或子宮內膜異位症引起，如果生理期有不正常的疼痛症狀，請盡快就醫檢查，不要吃完止痛藥後就不予理會喔。     緩解經痛的方法原來有這些！作息正常與否也會影響經痛？   經痛症狀包含小腹疼痛、嘔吐、腹瀉、腰酸、脖子肌肉緊繃及頭痛等，可服用止痛藥緩解，如果是子宮肌瘤或子宮肌腺症患者，需由醫師診斷並開立止痛藥，以免造成服藥過多的情形。蘇俊源醫師指出，若是小腹疼痛的話，可以使用熱敷法，讓溫熱作用去局部麻痺子宮神經，緩解疼痛感，在經期時將暖暖包放在肚子的地方溫暖子宮，也可以幫助改善疼痛症狀。   女性朋友如果睡眠不正常、壓力大，都會影響卵巢定期分泌黃體素的功能，當黃體素分泌不足時，經痛就會更加強烈。當有經痛症狀時，請與婦產科醫師討論，如果是屬於荷爾蒙失調的患者，需補充黃體素，改善月經期間的焦躁及疼痛感。     看搞笑影片可以舒緩經痛？ 網路迷思這次竟然有道理了？   女性在經期的時候除了會身體不適外，其荷爾蒙也會影響自身情緒，蘇俊源醫師指出，由於生理期間是體內黃體素最低的時候，當黃體素不足時，就容易感到煩悶及焦躁，因此網路上才會有傳言指出「觀看三浦敏和等搞笑影片，可以舒緩經痛」，蘇醫師進一步表示，接觸賞心悅目的人事物也可以有助於心情放鬆及愉悅，能適度緩解情緒上的不舒服。   飲食方面，很多民眾會有「月經來時不能吃冰」的觀念，蘇俊源醫師解釋，從醫學角度上來說，在生理期間吃冰冷的食物，並不會造成不良影響，與經血量也無直接關係，但由於每個人的體質各有不同，建議吃冰還是要節制，並留意冰品不宜過度甜膩。   無論妳緩解生理期不適的方法是在家耍廢、看帥哥或是出門血拼，在不傷害身體的前提下，各種方法其實都沒有限制，但如果仍無法有效改善經痛，請讓婦產科醫師協助妳進行檢查，別錯過經期帶給妳的警訊。和平的與月經相處，讓「大姨媽」成為妳的好閨蜜，月月都有好心情吧！       諮詢醫師：蘇俊源醫師    學經歷： 台北醫學大學醫學士 台北馬偕醫院婦產部住院醫師 台北馬偕醫院婦產部總醫師 台北馬偕醫院婦產部主治醫師     延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜強尼戴普眼窩凹陷很深邃，為何我就很憔悴？揭密眼窩凹陷原因，醫揭「這類人」更容易出現！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.09.06

• 月經來時煩躁有理？看三浦敏和、五條悟能緩解經痛？醫師坦言經期時「別讓女性不開心」

  文/美醫誌編輯部 報導       月經來時煩躁有理？看三浦敏和、五條悟能緩解經痛？醫師坦言經期時「別讓女性不開心」   女孩們每個月的經期，總讓人心驚膽戰，希望它不要來、真的沒來又覺得煩。而月經向來就是一個十分神奇的存在，到底為什麼有些女孩每每到了經期期間都痛得死去活來，有些女孩卻輕鬆無負擔的像天堂，而有的人吃冰是一種解脫，有的人吃冰像吃了毒藥般，在月經來的時候，痛到教妳做人呢？今天美醫誌就邀請到了蘇俊源醫師來為我們一一解答。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 美醫誌小調查－女孩們與月經的不解之謎 02:19 月經是什麼？ 03:38 為什麼有些人會有經痛的症狀？ 05:02 哪些方式可以緩解經痛？ 05:47 為何有些人痛經特別嚴重？ 06:13 生理期吃冰會有影響嗎？ 06:52 造成有亂經的原因 07:45 排卵期出血以及亂經造成的異常出血的差異 08:26 月經來時，若出現什麼症狀需要特別注意？ 10:14 日本都市傳說相傳看了搞笑藝人「三浦敏和」的照片會緩解經痛？       諮詢醫師：蘇俊源醫師    學經歷： 台北醫學大學醫學士 台北馬偕醫院婦產部住院醫師 台北馬偕醫院婦產部總醫師 台北馬偕醫院婦產部主治醫師     延伸閱讀 文章｜徐若瑄「子宮肌腺瘤」大出血險昏倒？熟齡族必知子宮肌腺症關鍵3大症狀！ 影片｜月經不來超方便？小心更年期症狀找上你！四大情緒、身體困擾你中鏢了嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.09

• 還在用「臭鮑魚」形容女性私密處？別再汙名化陰部分泌物！

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔     　摘要　 自從日本知名連鎖迴轉壽司推出鮭魚促銷活動後，不少業者也搭上這波「魚類」熱潮行銷，但似乎並非所有產業都能妥善運用。日前國內衛生棉品牌愛康的Facebook粉絲專頁，以「臭鮑魚」字眼形容女性未經清潔的私密處，引發廣大網友抨擊，被認為是「賺女人的錢，再羞辱她們」的行為，並遭挖過去曾使用「生猛海鮮臭鮑症」字眼來形容女性私密處的貼文，不滿的反彈聲量讓愛康粉絲專頁立刻刪文並道歉，但網友仍不買單，紛紛喊要拒買抵制。     私密處「有味道」實屬正常，不當使用「臭鮑魚」淪同鮭魚盡   以「臭鮑魚」稱呼女性的私密處，不僅是非常不尊重的用詞，也是沒有根據的說法，其實，陰部除了感染發炎的情況以外，很少有可能會真的「發臭」。一般而言，私密處本來就有一股淡淡的味道，其氣味會受到自身的化學成份、汗水、飲食所影響，有些人是甜味、鹹味、苦味、麝香味等各種情況都有，這些都是正常現象。   除了味道以外，女性私密處也會產生分泌物，這些分泌物可以保持陰道內部濕潤、排除髒汙、防止細菌侵入子宮，是保護私密處的一道防線，而且還會根據每個人的生理週期而有所變化。   女性的生理週期可分為濾泡期、排卵期、黃體期、月經期，這個週期跟黃體荷爾蒙、卵胞荷爾蒙的分泌有關，跟私密處的分泌物也有密切的關係。配合個人的生理週期，分泌物的顏色、稠度都會有所改變。通常在經期結束後的2～3天，分泌物不多，陰部的狀態會較為乾燥，隨著下次排卵期的到來，分泌物會逐漸變多，排卵期時的分泌物會變成透明黏稠、類似蛋白般的狀態，而排卵期後分泌物便會逐漸減少，變成較濃稠的黃白色果凍狀。           女性在不同階段時，陰道分泌物也會有所變化，例如停經前後、懷孕中、生產後……等，這是正常的，無須認為是「不穩定」而過於恐慌。通常健康的分泌物除了經血外，會是呈現透明或淡白的色澤，且有一點味道，若有私密處產生搔癢感、痠痛感，或分泌物有明顯的顏色、味道改變，則應盡速就醫診治。     如何分辨私密處感染，圖解常見3大陰道炎症狀   若是私密處飄出異味，大部份的原因都是因為泌尿道被細菌或黴菌所感染，在陰道發炎的種類中，臨床較常見的是「細菌性陰道炎」、「念珠菌陰道炎」、「滴蟲陰道炎」。             細菌性陰道炎：細菌性陰道炎常見於陰道環境改變所致，由於陰道中厭氧菌的數目增加，代替了正常陰道中的乳酸菌，因而造成陰道酸鹼值改變。細菌性陰道炎會產生水狀、灰白色的分泌物，味道刺鼻難聞，通常在經期或性行為過後會較為明顯。   念珠菌陰道炎：最常見的陰道炎類型，致病原因通常是因為長期服用藥物、免疫功能不佳、個人衛生習慣問題……等導致。感染念珠菌陰道炎的分泌物會呈現白色無臭，類似乳酪狀的濃稠感，伴有明顯的搔癢感和腫脹，性行為或排尿時會感到灼熱與疼痛。需要特別注意的是陰道念珠菌感染很容易復發，因此治療過程中切忌不可以自行停藥，遵照醫師指示完成治療，幫助私密處盡快恢復健康。   滴蟲陰道炎：陰道滴蟲是一種寄生蟲，通常是透過性行為而感染，因此滴蟲陰道炎也被視為性病的一種。滴蟲感染的分泌物呈黃綠色的膿狀，會有強烈異味，會伴隨排尿困難、性行為疼痛、陰部搔癢，症狀多發生在經期期間或剛結束時。   私密處如果有異味、分泌物異常的狀況時，可能是陰道炎的徵兆，建議民眾若發現異狀，應立即就醫治療，以免感染情況惡化。切勿自行購買藥品、清洗液來使用，不僅會延誤治療，還可能反而讓陰道炎的病況加劇，使日後復原更加困難。     擔心私密處「有異味」不好？原來有味道才正常！   可能是受到傳統社會觀念或廠商推銷的話術影響，許多女性會很在意自己私密處有味道，但如果刻意要求消除原有的氣味，或是將其轉變為玫瑰、薰衣草、蔓越莓等香氣，可能會弄巧成拙，讓味道變得更「五味雜陳」，甚至可能會破壞私密處自然、健康的平衡。   市面上有許多私密處清潔的產品，例如陰部清潔液、陰道灌洗液等，種類五花八門，其實非必要的清洗私密處，只會讓保護陰道和子宮的常在菌也跟著被清除，反而讓陰道的自淨作用降低，也有可能因為陰部太乾燥，開始會有搔癢感，或是因為清潔劑的過度刺激，造成陰部發炎，女性在購買前須慎選成份，並注意勿過度清潔，免得洗淨不成，卻產生反效果。     保護好妳最親密的「妹妹」 私密處保養不可不知   如果想要好好的呵護私密處，可以從以下幾點日常的保養開始做起：   使用護墊   分泌物量較多的時候，為了避免弄髒內褲或造成感染，可以使用護墊，但要盡量避免長時間使用，否則私密處長期處於悶濕的環境，除了有搔癢的不適感以外，也有可能產生發炎、紅腫的症狀，因此護墊要經常替換。   注意清潔產品成份   選用較溫和、弱酸性、不刺激的私密處清潔產品，並避免內容物含有香精、防腐劑成份，但過度清洗陰道內部，會破壞陰道自體細菌的環境，因此不建議頻繁清潔，非必要的灌洗只會破壞陰道的正常代謝和保護機能。若是真有需要清洗陰道的情況，請交由專業婦產科醫師診治。   上完廁所記得「按一按」   如廁後用乾淨衛生紙擦拭私密處即可，並注意力道，不要用力摩擦，建議可對著外陰口輕輕按壓，讓衛生紙有時間可以吸附殘留尿液。   有些人可能認為濕紙巾有水份，用來擦拭私密處比較能夠擦拭乾淨，但濕紙巾可能含有防腐劑或香精，不建議長期使用。除此之外，平時也要儘量保持外陰部的乾爽，不要長期處於潮濕環境下，避免感染、發炎。   保持規律的生活作息   過勞、壓力會造成身體的免疫力下滑，這時防止細菌侵入陰道的自淨作用也會跟著下降，所以細菌容易入侵，引起陰道發炎，因此規律、健康的生活作息，才能確保身體可以維持正常的免疫系統，讓陰道內菌叢有一個好的平衡。   安全性行為   由於陰莖跟陰道都有黏膜組織，細菌、病毒可以輕易的從黏膜進入體內，因此在性行為中受到感染的機會，會比經由皮膚還要更加容易得多，所以在性交的時候戴保險套，其重要性可能遠遠超乎你的想像。   私密處可說是每位女性最為隱私、敏感的部位，建議平時可以多注意自身陰部的分泌物，掌握生理週期，遇到異常狀況時才能盡早發現。除了悉心留意生理現象外，心態上也要保持健康，女性私密處本來就會有味道、分泌物，不必為此感到自卑恐慌。相對的，認為陰部應該完全「乾燥無味」者，可能需要接受性知識的再教育喔！   延伸閱讀 文章｜擁有「一字鮑」妹妹才是最美？「私密處美學3要素」形狀、氣味、鬆弛度才是性福關鍵  文章｜懷孕生產後婦女有危機！妹妹鬆弛又漏尿 你還性福嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.02