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• 飯前/飯後吃藥時間要間隔多久？忘記吃藥怎麼辦？藥品保存要注意什麼？正確用「藥」這樣吃！

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 正確服藥顯然很重要，但藥品使用眉角百百種，你知道正確的用藥方式嗎？從藥品要怎麼服用到保存，居家藥物準備到旅遊藥品，這集美醫誌就來幫大家整理以往採訪的各種藥品小常識，用藥方式懶人包在這裡，快快收藏進書籤裡！     你還記得自己上次吃藥是什麼時候嗎？無論是處方藥或非處方藥，藥品因有其療效，怎麼吃、什麼時候吃、吃多少，可都馬虎不得，本篇美醫誌的用藥懶人包，就把以往所有的藥品小常識囊括起來，讓你一篇看明白，正確服藥，安心健康～     一、吃藥前先看仔細，這包藥到底～什麼來歷     處方藥：記得先確認藥袋上的資訊   處方藥是由醫師診斷才能開立的藥，藥物的劑量也與體重年齡等息息相關，在用藥前務必確認自己是否有拿錯，才能保障用藥安全，避免吃錯藥，像是患者名字、服用時間、服用方式是內服還是外擦、藥品名、或是用藥諮詢可聯絡方式等等。     非處方藥：仔細看好包裝說明，守護用藥安全   非處方藥則是作用比較溫和，不需要醫師處方，即可自行到藥局購買的藥品。要購買跟用藥前，應該仔細閱讀過藥品外盒及說明書，確認自己是否為不得使用的種族，藥物使用成分、諮詢電話等，若有疑問，也可以詢問藥師，以避免錯誤地用藥導致不良影響。     二、服藥的時間也很重要？飯前飯後吃藥到底是什麼？   所謂的飯前飯後吃藥，可不是單純「吃飯前」、「吃飯後」這麼簡單，如果你想著飯前，就在吃藥後馬上用餐，錯錯錯，這可就失去飯前吃藥的用意了！   飯前吃藥：也就等同於空腹吃藥，當我們一般提到飯前吃藥，是指希望當藥被吞進肚子裡時，你的肚子裡是空空的。所以建議可以在吃飯前一個小時，或是吃飯完的兩小時後，等食物消化得差不多，胃裡比較空了再吞藥，以避免食物影響藥品的吸收。   飯後吃藥：也就是在肚子裡還有食物的時候吃藥，可以降低藥物對腸胃造成不舒服的情形，通常是比較容易增加胃酸分泌或是比較刺激腸胃的藥物，所以建議可以在吃飯後一個小時內吃藥，讓食物墊墊胃，減少不舒服感。   睡前吃藥：也就是躺上床睡覺前的30分鐘，要記得服用的藥物。   延伸閱讀： 文字｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！     三、吃藥時，一定愛配溫開水？   說到吃藥，光想像從舌根泛上來的苦味是不是就讓你退避三舍？你也是吃完藥後，為了要壓過嘴裡可怕的苦味，趕快喝飲料沖淡藥味的那種人嗎？停一停，這可是大NG！   當服用藥物，需特別注意可能與飲食發生的交互影響，例如在吞服藥物後，如果馬上喝葡萄柚汁、牛奶、酒類、咖啡等等，都會影響到藥效，有些時候甚至會加重身體的負擔，造成健康危害，因此在吃藥時，最安全就是配著足量的白開水，把藥趕快吞下去。   但如果真的很怕苦的朋友，可以在吃完藥後含一小片糖果，藉此擋擋苦味，是沒問題的喔！     四、藥物保存也有眉角？不要再什麼都放冰箱了啊   除了教你怎麼正確吃藥，美醫誌也要教你如何保存藥品。大家家裡應該都有一兩種常備藥品，如胃藥、感冒膠囊、止痛藥等等，但如果沒有用正確方式保存，或是缺乏留意，就要小心藥物過期或吸收過多水氣。     變成這樣的藥品別再吃，回收處理藥品這樣做！   藥品如果吸收過多水氣，就會變得糊狀，顏色也會改變。如果是膠囊型的藥品，也會變得沾黏。因此如果要將過期或受潮要品丟掉，務必要先確認，你手邊的藥品是否是需要「不能扔進垃圾桶」的種類喔！例如抗生素類、賀爾蒙類、抗癌或免疫抑制劑類、管制藥品類、針具或針頭類，這些都得要帶回去原藥局或醫院回收，直接丟進垃圾桶，可能會影響環境生態，或是使廢棄物處理人員受傷，不可不慎。   如果是這類以外的藥品，扔棄前也要記幾大步驟，（1）將藥水倒入密封的夾鏈袋中（2）沖洗裝藥水的藥瓶後，再將水倒進夾鏈袋裡（3）把剩餘藥丸也倒入夾鏈袋裡（4）接著將泡過的茶葉、咖啡渣等也倒入夾鏈袋中以利吸收藥物水分（5）將夾鏈袋密封好再丟進垃圾桶（6）清洗乾淨的藥罐則丟入資源回收。   延伸閱讀： 影片｜藥品保存超重要！你還敢把藥水放冰箱？5分鐘教你怎麼處理過期的藥！ 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！     五、日常藥品該怎麼準備？     除了藥品的服用跟保存，我們也要來教你怎麼打造適合自己的醫藥包，但在準備藥品的同時，也記得要確認好保存期限和藥品資訊與成分，避免買到重複成分的藥物，導致用藥過量喔！     居家常備藥的準備   疫情輕症或是平時發燒感冒，在家如果備有下面這些常備藥，就可以在看醫生之前，身體有輕微不適時緩解症狀：例如止痛藥（乙醯胺酚）、止鼻水藥（抗組織胺）、止咳化痰藥、胃藥、電解質補充劑等。   份量不用準備太多，以3～5天的份量為佳，如果是為小朋友準備，也要記得選擇兒童專用的藥品劑型和劑量，此外如果是平時的保養，也可以準備適量的維生素B和維生素C，提升免疫力，減少生病的機會。   延伸閱讀： 文章｜防疫常備藥有哪些？後疫情時代必備的6大類藥品！新冠肺炎輕症吃這些     旅遊藥品的準備   疫情逐漸趨緩，你已經準備好出去玩了嗎？但出國在外，除了語言不通，最怕身體不舒服。其中發燒、過敏、感冒和腹瀉，都屬於就容易引起嚴重身體不舒服的症狀，建議如果是出國旅遊，可以將這四種藥品帶在身上：   解熱鎮痛藥（退燒止痛藥） 感冒藥（鼻塞、流鼻水） 過敏藥（抗組織胺） 腸胃藥   此外，如果是很容易暈車暈船或是睡眠品質不佳的朋友，也可以準備一些輔助睡眠的藥品。針對個人需求，亦可準備外用藥物如貼布、蚊蟲叮咬藥膏、止癢藥等，若有生理期疼痛的女性，也可準備溫熱貼布或止痛藥、舒緩經痛的飲品。   也提醒大家，在準備個人客製化藥包前，得先了解自己的藥物過敏史，遇到不確定的狀況，也可以向醫師或藥師諮詢，在出門旅遊的場合，或有需要提供非處方藥給同行友人，也務必先了解朋友的用藥習慣，才不會讓一番美意成為安全隱憂。   延伸閱讀： 影片｜準備解封啦～旅遊必備藥品看過來！不怕上吐下瀉，就怕沒準備！ 文章｜疫情出遊必帶這包！旅行必備藥包怎麼裝？專業藥師教你安心選藥     看到這裡，你對於藥品的使用有沒有比較瞭解了呢？   是藥三分毒，正確使用藥物不僅能緩解不適症狀，也能避免病況發展得更加嚴重，但若對於服藥抱著輕忽態度，就可能因錯誤使用或過量使用藥物產生副作用，不僅對健康無益，更可能對身體產生害處。因此如果對藥品的使用有疑慮，也記得詢問專業藥師與醫師的建議，方能維護自身的用藥安全唷！       *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.07

• 防疫常備藥有哪些？後疫情時代必備的6大類藥品！新冠肺炎輕症吃這些

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著全球逐漸進入新冠肺炎的後疫情時代，家庭必備的醫藥箱中也必須保留防疫用品以便不時之需，哪些藥品是你日常就應該要準備好的呢？如果不幸染疫，有發燒、咳嗽、流鼻水或腹瀉等症狀時，該如何服藥緩解不適症狀呢？多一份準備，多一份心安，陳怡安藥師簡單介紹6大類疫情常備藥品，來看看你家裡醫藥箱是不是都備齊了！     備妥家庭防疫6大類藥品，做好居家照護工作   現在國內對於新冠肺炎疫情的應對，已經不再像當初一樣恐慌不安，但即使如此，面對疫情我們還是不能掉以輕心。如果有發燒、流鼻水、咳嗽等輕微症狀時，有什麼藥品可以幫助我們呢？陳怡安藥師建議民眾可提前備妥6大類家庭防疫藥品，以緩解確診時身體的不適症狀，包括：   1. 解熱止痛藥（乙醯胺酚）：緩解發燒、喉嚨痛症狀。 2. 止鼻水藥（抗組織胺）：緩解鼻塞、流鼻水症狀。 3. 止咳化痰藥：緩解咳嗽、痰液症狀。 4. 腸胃藥及電解質補充劑：舒緩腹瀉症狀。 5. 維生素B和維生素C：提升免疫力。 6. 額溫槍、體溫計或血氧機：監測生理數值。   雖然說常備藥品都是用以應付不時之需，但陳怡安藥師提醒，每種藥品應準備3～5天份量即可，不宜過多囤積，以免超過保存期限。此外如果藥品的成份、效果都相同的話，也不需要重複購買不同廠牌的藥品。家裡如果有小朋友的話，也要記得備好兒童專用的劑型或劑量，這些都是在準備常備醫藥箱時要注意的。     發燒就吃普拿疼？解熱止痛藥用量每天都有上限！   發燒的測量方式會影響發燒定義，耳溫、額溫的測量方式皆有不同，陳怡安藥師指出，發燒的定義通常是指身體內部的中心體溫≥ 38℃，但其實也有「低度發燒」的情況，所以即使體溫介於37.5～38°C 之間也不能輕忽，還是要參考前後測量的體溫，以及其他身體症狀來判斷是否有發燒。         發燒時通常會服用解熱止痛藥來緩解，常見的種類為乙醯胺酚，如果對乙醯胺酚過敏的人，在服用前務必向醫師或藥師諮詢。陳怡安藥師指出，以500毫克（1顆）的乙醯胺酚為例，成人1天最高用量為8顆，每次間隔4～6小時服用。不同的劑型或劑量的藥品會影響使用頻率，使用時需特別注意。     吃完止鼻水藥會想睡覺？老人家服用要當心！   止鼻水藥為抗組織胺藥物，用於緩解鼻塞、流鼻水症狀。陳怡安藥師建議，每次服用1～2顆，於早、中、晚的頻率使用，如果選擇長效型的藥品，每日服用1顆即可，但實際服用劑量還是要視藥盒上的說明為主，如果使用藥物後症狀仍未緩解，請就醫看診，不應繼續服用過量藥物。   需要注意的是，抗組織胺藥物可能造成嗜睡，如果長輩使用需特別留意，以免發生跌倒的危險，陳怡安藥師更提醒，如果同時飲用酒精及抗組織胺藥物，將增加中樞神經抑制的副作用發生機率，造成鎮靜、嗜睡及暈眩等情形，所以使用藥品期間禁止飲酒。如果必要飲酒時，需於停藥 24小時後待藥品完全代謝後才能飲用。     什麼都治、一顆就搞定？服用綜合感冒藥的注意事項   止咳化痰藥能夠緩解咳嗽或痰液症狀，陳怡安藥師表示，市面上也有許多綜合感冒藥會將解熱止痛藥、止鼻水藥、止咳化痰藥結合成複方型藥物，如果有符合上述症狀的時候，可以服用複方型藥品，但當服用超過一種藥品時，應先諮詢醫師或藥師，以免發生重複用藥的問題。     腹瀉應補充水份及電解質，維持能量代謝   如果有腹瀉情形，除了服用止瀉藥之外，還需要注意補充水份及電解質。陳怡安藥師指出，電解質為身體需要的離子及維生素，如果是腎功能不佳的患者，在補充電解質前應請醫師或藥師多做評估。     保健品吃了強身健體？注意用量和補充水份   許多人在身體不適的情況下，都會想要吃保健品來補充營養，但保健品畢竟並非藥品，服用時可能較容易忘記每日的用量。陳怡安藥師以維生素為例，成人維生素C每日攝取量為100亳克，上限為2,000亳克，服用前記得確認產品建議用量。而維生素B群及維生素C都是屬於水溶性維生素，除了在服用前也需要確認用量外，使用後還需要留意多補充水份。     時時監測身體狀況，染疫不驚慌   新冠肺炎確診者應早晚量體溫、監測血氧狀況。如果家中沒有血氧機，請留意自身是否有呼吸困難及胸悶的症狀，並檢查指甲、嘴唇是否有發青或發紫的現象。指揮中心提醒如果有出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀，請直接撥打119或自行開車、騎車、步行、家人親友載送就醫，以免延誤病情。雖然我們正慢慢學習與新冠病毒相處，不讓疫情影響日常生活，但仍不能掉以輕心，出門在外做好防疫，戴好口罩勤洗手，落實防疫政策，降低傳播風險，守護你我的健康。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜藥品保存超重要！你還敢把藥水放冰箱？5分鐘教你怎麼處理過期的藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.11.08

• 確診輕症該備什麼藥？沒準備這6大類居家常備藥會後悔！美女藥師助你備好防疫包

  文/美醫誌編輯部 報導       確診輕症該備什麼藥？沒準備這6大類居家常備藥會後悔！美女藥師助你備好防疫包   本土感染病例數增加，若不幸確診隔離，我們該如何做才能緩解症狀，減緩隔離期間的不適少感呢？本集就請陳怡安藥師跟大家聊聊，疫情期間我們可以多準備哪些常備藥品在居家醫藥箱裡，各種藥品服用前又該注意什麼，疫情期間必看的6大類常備藥，來看看你家有沒有漏掉！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 疫情期間要常備哪些藥？ 01:29 每種藥品要準備多少份量？ 01:52 發燒、喉嚨痛該怎麼辦？ 02:30 有流鼻水症狀該如何應對？ 03:19 有咳嗽症狀該怎麼辦？ 03:51 有拉肚子症狀該如何應對？ 04:13 如何提升免疫力？ 04:36 染疫不害怕，時時監測身體狀況       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜兒童吐藥該補吃嗎？用藥習慣太隨便=白吃全沒效？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.27

• 吃火鍋又喝酒，又讓你胃食道逆流了嗎？了解原因後再治療，才能快快好！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 吃太飽的時候，你會感到食道、咽喉逆酸（溢赤酸）或胸口灼熱（火燒心）嗎？這些都可能是因為「不良飲食習慣」引發的胃食道逆流！你是不是經常吃飯配汽水、愛吃炸雞甜點、宵夜派對、吃飽後就躺著睡呢？美醫誌教你正確吃、改變作息，從此改善胃食道逆流！     什麼是胃食道逆流？原來胃食道逆流還有分類？   胃食道逆流簡單來說胃裡的食物、胃酸或水「逆流而上」，進入食道甚至衝上咽喉時產生不適症狀，就可以稱為胃食道逆流。內科醫師吳文傑指出，胃食道逆流可以分為「生理性胃食道逆流」及「病態性胃食道逆流」，生理性胃食道逆流通常症狀輕微，但如果逆流次數每天超過80次、胃酸停留在食道的時間每天大於4%，顯示具有嚴重症狀，則屬於病態性胃食道逆流。   胃食道逆流的症狀特性，可以分為典型及非典型症狀，其中非典型症狀因為與感冒相似，初期容易會延誤就醫，若忽視症狀不及時治療，也有可能會引發慢性咽喉炎。   ● 典型症狀 包含火燒心（胸口感到熱熱、悶悶的）、逆流（食物反芻到食道或喉嚨）。   ● 非典型症狀 喉嚨卡卡的，感覺緊繃不舒服、慢性咳嗽、胸口微微刺痛或全身緊繃，少數患者可能會有耳鳴情形。     胃食道逆流形成的原因 ：門太鬆、壓力大、太敏感   胃食道逆流的治療，跟造成胃食道逆流的「原因」有相當密切的因果關係，若只是緩解當下的不適，而沒有改變生活習慣的話，很有可能讓胃食道逆流再次復發，甚至使得症狀越來越嚴重。   關於胃食道逆流的成因，除了以往常見的賁門口鬆弛以外，其實與現代人不當的飲食習慣、食道神經敏感也有關聯，吳文傑醫師提出3種臨床較多的胃食道逆流原因：   ● 門太鬆 顧名思義就是食道與胃之間的「賁門口」鬆弛，因為人體的橫隔膜的外括約肌及內側的下食道括約肌，都具有夾緊的功能，所以如果二者之一呈現軟弱、無力或變形，就會造成賁門口太鬆，導致胃裡的食物往上逆流。   ● 壓力大 雖然賁門口處於正常的狀態，但胃裡的壓力過度膨脹，胃酸會因壓力的擠壓，反而向上衝到食道，造成胃食道逆流。年輕人常見的胃食逆流原因就是吃太多、暴飲暴食，或是經常穿著緊身的衣服，壓迫到胃部，也是導致胃食道逆流的因素之一。   ● 太敏感 常發生在生理性胃食道逆流的患者身上，發病時通常症狀輕微，然而食道的神經非常敏感，讓患者感到十分不舒服。這類型的患者頗多，即使透過胃鏡檢查也可能無法檢驗出原因，但是患者仍會有疼痛感，常會被誤認為是裝病。經醫學證實，臨床上有許多食道神經過於敏感的胃食道逆流患者的案例。     真假逆流分不清？就讓「胃食道逆流檢測」來查出真相！   很多人會誤以為只有照胃鏡才能檢測出是否有胃食道逆流，但絕大部份的胃食道逆流患者，是無法透過胃鏡檢查來檢測出胃食道逆流的，為了更進一步正確的了解胃食道逆流症狀產生的原因，對症下藥的去做治療，吳文傑醫師表示，常見的檢測方式可分為「24小時酸鹼道管檢測」及「無線酸鹼膠囊檢測」兩種：   ● 24小時酸鹼監測器 將一條直徑約0.2公分的細長管子放進鼻子裡、穿過食道，連接管接著檢測機器，需隨身配戴以監測24小時。檢測時可居家檢測，不影響日常生活，受測者能正常吃飯、睡覺。此檢測法享有健保給付，但全天候需背著帶管機器不僅影響美觀，工作及外出行動也會不方便。如果檢驗當日受測者的身體狀況並無異常，也有可能會影響檢查結果。   ● 無線酸鹼膠囊檢測 透過胃鏡將含有酸鹼監測儀的膠囊放進食道裡，背著像手機大小的機器隨身攜帶4天，檢測期間若有發生胃食道逆流的情形，將會被膠囊紀錄。本檢測法需自費，但檢測儀器設計有助於便利行動，並且採用連續監控的方式，測試結果更能反應實際病情。     調整飲食、運動、睡眠習慣，改善胃食道逆流！   近年來由於飲食精緻化、生活型態改變，讓胃食道逆流幾乎成了國民病，根據國健署統計，每4人就有1人有胃食道逆流，換句話說就是台灣胃食道逆流人口約佔總人口數1/4，但有些患者長年仰賴吃成藥來抑制症狀，卻反而讓胃食道逆流的狀況遲遲沒有改善，吳文傑醫師表示，其實還是要從根本改變飲食和生活習慣，才能降低胃食道逆流的發生率，以下提供幾點提醒，讓長期飽受胃食道逆流困擾的人避開地雷，改善不良的壞習慣。           1.少吃甜食、油炸類等高油脂食物   高油脂的食物會減少下食道括約肌壓力，延緩胃的排空速度，讓食物消化變慢，增加胃食道逆流的風險。     2.飯、水分離   吃飯同時避免食用湯湯水水的食物或汽水，吃火鍋時少油、少湯水，以吃料為主，盡量不搭配甜食、汽水。     3.少量慢食，不求快、不求多   放慢速度飲食，大腦會自然反應飽食，當有飽足感時人就會自動停下飲食。     4.不吃宵夜，在用餐後3～4小時後再就寢   因為食物在胃裡尚未被充分消化，若剛吃飽就躺平，會讓胃內的壓力變大，如果又吃的很油膩，賁門更顯無力鬆弛，更容易引起胃食道逆流。     5.不抽菸   長期抽菸對胃食道神經肌肉蠕動，甚至胃酸分泌都會有影響，因為香菸中的尼古丁會影響腸胃蠕動，降低胃食道交界處括約肌的鬆緊度，括約肌太鬆弛，就容易造成胃酸逆流。     6.改變睡姿   左側躺時，因為胃在下方，所以食物或胃酸較不易往上逆流，但如果向右側躺，胃在相對較高的位置，食物容易逆流至食道或咽喉。輕微逆流的患者，建議睡覺時以左側躺方式入睡，避免右側躺。嚴重逆流的患者，睡覺時可將枕頭墊高約2個枕頭高，可避免胃酸逆流。     7.維持良好體態，注意體重控制   肥胖會導致腹壓過大，造成胃食道逆流，須減肥才能改善症狀。     8.養成良好的運動及睡眠習慣   維持自律神經正常，就可以幫助腸道蠕動，減少食物在胃裡囤積，較不會成為太敏感的胃食道逆流患者，心情就會愉快！   如果是因生理結構改變造成的胃食道逆流，例如賁門鬆弛、胃變形或胃從腹腔上移至胸腔，這類型的患者無法單從調整飲食及生活習慣改善症狀，需藉由外科手術治療，或採用內視鏡微創手術修補才能改善。   當胃食道逆流發作時，可先小口喝水、讓身體充份休息以舒緩症狀，並盡快至醫療院所尋求醫師的協助。吳文傑醫師提醒，如果沒有控制好胃食道逆流，放任不管的話，可能會演變成逆流性食道炎、巴瑞特氏食道病變，甚至造成食道癌，因此胃食道逆流有時候並不是單純的吃成藥就能治癒，還是需要給專業醫師診斷、檢測，從生活習慣中找出病因，才能徹底根治這個惱人的病症喔！     諮詢醫師：吳文傑醫師    學經歷： 員榮醫院員生院區 胃食道逆流中心 主任 台北中山醫院 膠囊內視鏡中心 主任 台北醫學大學醫學系 前台北榮民總醫院消化內科主治醫師 前台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科專任主治醫師     延伸閱讀 文章｜瘦身減肥沒找對方法？飲食、運動、醫美精華不藏私，推薦給你知！ 影片｜這樣吃火鍋，又讓你胃食道逆流了嗎？從用餐順序舒緩胃食道逆流，聚餐不再「火燒心」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.10