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• 血壓藥不能隨便停？忘記吃藥怎麼辦？低血壓要吃藥嗎？高血壓用藥指南

  高血壓被稱為「沉默的殺手」，在台灣，18歲以上患有高血壓的人數正逐年攀升。根據國健署的調查報告顯示，高血壓及其併發症導致的死亡人數在特定情況下甚至已超越癌症，成為威脅國人健康的頭號問題。不過隨著比例提升，用藥問題也跟著增加，許多民眾對血壓藥仍存在錯誤觀念，例如看到血壓正常就自行停藥、忘記吃藥就隨意補吃、擔心長期吃藥的副作用就拒絕治療等等。血壓藥必須需長期服用，由於「戰線」拉長，所以用藥守則相當重要，透過正確認識血壓藥的作用和掌握服藥方式，配合健康生活習慣，才能守護心血管的健康。 血壓藥為什麼這麼重要？保持血壓穩定的原因 高血壓雖然沒有明顯的不適症狀，但並不代表不需要治療，所謂「血壓」指的是血液流經血管時對血管壁產生的壓力，陳怡安藥師舉例，可以將身體裡的血管想像成水管一樣，透過心臟每次的跳動，利用血液傳輸養份給身體每個器官，而當血液流過血管壁時所產生的壓力便是「血壓」。 血壓主要會受到心臟輸出量和周邊血管阻力的影響，分為收縮壓和舒張壓，收縮壓是指心臟收縮時，血液流到血管所產生的壓力；而舒張壓是指心臟舒張時，血液回流的壓力。陳怡安表示，正常來說，理想的血壓數值應維持在收縮壓小於 120 mmHg、舒張壓小於 80 mmHg。若數值太高就是高血壓，血管會因為長期承受過大的壓力，增加血管硬化與破裂風險，而血壓如果太低，身體重要器官容易供血不足，長期血壓不穩可能會導致血管受損、心臟衰竭及腦血管疾病，因此血壓的控制必須精準、穩定，一點都不能馬虎。 忘記吃血壓藥怎麼辦？千萬別隨便補吃 忘記服藥是許多慢性病患者常見的問題，陳怡安藥師指出，血壓藥物需要精準控制在血液中的濃度。如果藥物濃度太低，可能會導致血壓反彈，這時血壓會飆升得比沒吃藥時更高，增加中風的風險，如果藥物濃度因重複服藥而太高，則可能導致血壓過低，引發姿勢性低血壓，也就是在改變姿勢的時候，產生暈眩、昏倒的風險，嚴重情況下甚至可能影響其他器官的氧氣供給，造成器官缺氧。 那既然穩定血壓這麼重要，如果不小心忘記吃藥該怎麼辦呢？陳怡安藥師表示，高血壓的藥物需要精準控制，如果忘記吃，建議用兩次服藥的時間中點作為判斷，若還沒到該中點時間就可以補吃，超過就不要補吃了，等到下一次吃藥時間到了，再吃一份劑量即可。例如平常習慣在每天晚上服藥，中點時間約為隔天中午，因此如果在隔天中午前忘記吃藥，就可以補吃一次，如果想起來的時候已經超過隔天中午的話，就不建議再補吃藥了。此外，補吃的量僅一次為限，千萬不要因為忘記吃，就想著要吃兩倍「補回來」，反而會影響藥物濃度。 低血壓可能會有的風險？低血壓有需要吃藥嗎？ 一般人大多關注高血壓，對於低血壓的認知較少，臨床上定義低血壓的標準為收縮壓低於 90 mmHg 或舒張壓低於 60 mmHg，只要其中一項數值符合，便在醫學上稱為低血壓。陳怡安藥師指出，低血壓是否需要吃藥，取決於具體情況和症狀的嚴重程度。如果你的血壓數值稍低，但平時沒有任何不適，通常不需要特別擔心或服藥，但相反的如果常感覺頭暈、天旋地轉、疲倦、臉色蒼白，血壓又長期偏低，可能代表大腦或心臟供血不足，需要積極治療。 雖然一般低血壓者通常不用特別吃藥去調整血壓，但陳怡安藥師建議，平時仍應養成定時測量、記錄血壓的習慣，如果發現數字有嚴重的異常，應盡速尋求專業醫師診斷。 血壓藥吃久了會傷腎？ 到底該吃還不該吃？ 不少患者擔心長期服用血壓藥，會因為需要不斷代謝，而造成腎臟的負擔，因此抗拒服藥。對此陳怡安藥師表示，血壓藥與腎臟健康確實密切相關，但正確使用反而能保護腎臟。原則上血壓藥必須按時服用，不可擅自停藥，否則體內藥物濃度急速下降，血壓又會高起來，因此按時吃藥的目的，便是要穩定維持藥物在血中的濃度，讓慢性病獲得控制。 由於高血壓會傷害腎臟血管，是造成慢性腎臟病的重要原因之一，陳怡安藥師指出，長期控制血壓能有效減少腎臟功能惡化，延緩腎臟疾病的進展，且醫師在開立血壓藥時，會評估患者的健康狀況與腎臟功能，所以需要遵從醫囑服藥，才能確保身體健康，不控制血壓，對腎臟的傷害反而可能更大。 不想一直吃血壓藥，還有其他方式可以控制血壓嗎？ 很多人會擔心是否需要終身服藥才能控制血壓，其實藥物只是控制慢性病的關鍵，仍需透過改變生活型態，一併改善高血壓的問題。陳怡安藥師建議，可以參考中華民國心臟學會提出的高血壓治療指引，落實「SABCDE」6大原則，意即限鹽、限酒精、保持健康體重、戒菸、控制飲食和適當運動，藉由健康的生活習慣幫助血壓逐漸恢復穩定，進而在醫師的專業指導下，才有機會實行藥物減量。 正確用藥與專業醫療協助，才能確保長期健康 高血壓雖然沒有明顯的症狀，卻與全身器官的健康息息相關，因此血壓控制是一項長期、持續的健康管理過程，錯誤觀念與不當用藥可能帶來嚴重後果。陳怡安藥師提醒，我們不應該把血壓藥當成一種負擔，這些藥物是幫助穩定控制慢性病的關鍵，需要謹慎對待，血壓藥的使用也必須依照醫師與藥師指示，切勿自行停藥或調整劑量，以免增加心血管疾病風險。 諮詢藥師：陳怡安藥師 學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 *以上言論不代表本站立場，任何用藥或療程均有其風險，實際仍須由專業醫師或藥師評估而定*

  2026.03.10

• 高血壓忘記吃藥怎麼辦？常吃會傷腎？低血壓要吃藥嗎？破解血壓藥迷思

  影音/美醫誌編輯部報導       高血壓忘記吃藥怎麼辦？常吃會傷腎？低血壓要吃藥嗎？破解血壓藥迷思   高血壓是常見的慢性病之一，但許多民眾對於用藥觀念仍存在誤解，像是「血壓高再吃就好」、「吃久會傷腎」等觀念，其實都可能造成血壓波動，甚至引發中風、心臟病等嚴重後果。除了高血壓之外，民眾普遍對於「低血壓」的認知也比較少，究竟低血壓要不要吃藥？需要就醫嗎？這集《麥德森事務所》就帶大家釐清血壓藥的使用迷思！     各節重點： 00:00 精彩片段 01:04 為什麼要保持血壓穩定？ 01:45 忘記吃血壓藥怎麼辦？ 02:30 低血壓要吃藥嗎？ 03:04 血壓藥吃久了會傷身？ 03:45 可以用其他方式控制血壓嗎？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜用藥學問大！認識藥物交互作用，吃「這款藥」不能配這個？ 影片｜吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.31

• 用藥學問大！認識藥物交互作用，吃「這款藥」不能配這個？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 吃完藥之後還能吃其他東西嗎？會不會有交互作用呢？藥物交互作用是指不同藥物、食品或保健食品在人體內相互影響，可能改變藥效、增加副作用或影響藥物的吸收和代謝。不只藥物之間不能併用，日常飲食、保健食品的組合，竟也有可能產生不良反應？這次我們就要來認識藥物交互作用的基本概念、對身體的影響，以及在用藥時應該注意的事項，以避免潛在風險。     吃藥只能配開水？什麼是藥物交互作用？   藥物交互作用是指藥物在體內因為與其他藥物、食品或保健食品同時服用時，可能引發意外的副作用。陳怡安藥師指出，藥物進入人體後會經歷吸收、分佈、代謝及排除這四個階段，任何在這些階段中發生的變化都有可能影響到藥品的濃度及效用。例如常見的止痛藥乙醯胺酚，在服用後會經胃部吸收，並在肝臟進行代謝，再隨尿液或糞便排出體外，在這些過程中，如果與其他藥物或食品交互作用，便有可能改變乙醯胺酚的藥效，甚至引起副作用。     事關性命安危？藥物交互作用可能造成的影響？   藥物交互作用的影響範圍廣泛，可能導致藥效過強、代謝緩慢或增加副作用的風險。陳怡安藥師表示，如果交互作用影響到藥物的吸收階段，會使藥物濃度無法達到預期，進而降低治療效果，例如抗生素的吸收不良，可能使疾病無法痊癒，或是當交互作用干擾到代謝階段，藥物可能在體內累積，導致濃度過高，更甚者像降血壓藥物在這種情況下，還可能引發低血壓風險，嚴重時甚至會危及生命，因此藥物交互作用的風險不容忽視。   1.藥物與藥物的交互作用   針對藥品間的交互作用，陳怡安藥師舉例，抗凝血藥物和止痛藥同時使用會增加抗凝血效果，進而提升出血風險，需要密切監測凝血數值。抗生素與避孕藥併用時，抗生素可能改變腸道菌群，降低避孕藥的效果，增加意外懷孕的風險。但是並非所有藥物交互作用都是有害的，例如化痰藥可結合乙醯胺酚的毒性代謝物，在醫療用途上可作為乙醯胺酚的解毒劑，發揮正面作用，但由於藥物之間的交互作用較為複雜，醫師在開立處方時，需要經過審慎評估，調劑過程中也需要經過藥師的嚴格把關，所以民眾在服藥時，記得要謹遵用藥指示，並留意不要自行合併服藥。     2.藥物與食物的交互作用   食物也可能影響藥物的作用，但是這並不代表吃完藥後就完全不能飲食，而是需要注意用量和時機。陳怡安藥師提醒，咖啡、茶和果汁等常見飲品可能干擾藥物代謝，導致藥物濃度異常或副作用增加。此外像香蕉、奇異果等含有鉀離子的食物，若與保鉀利尿劑一起使用，可能導致血鉀過高，引發心血管問題。深綠色蔬菜也不一定安全，因為蔬菜通常含有維生素K，會影響抗凝血藥物的藥效，增加凝血風險，因此服用抗凝血藥物的患者，應控制這類食物的攝取量，在就診時仔細與醫師、藥師確認飲食上需要留意的細節。     3.藥物與保健食品的交互作用   保健食品與藥物間的交互作用同樣不容忽視。陳怡安藥師說明，紅麴與降血脂藥物同時使用，可能影響藥物代謝，增加副作用如橫紋肌溶解症的風險，而像鈣質補充劑則會影響抗生素的吸收，導致治療效果降低。因此在服用這些產品前，應先與醫師、藥師確認是否有導致不良反應的可能性。     藥不能隨便吃！當心自己吃出副作用   藥物交互作用對健康相當重要，透過了解藥物、食品及保健品之間的相互影響，可以大幅降低不良反應的風險，避免不必要的副作用。陳怡安藥師強調，藥物的交互作用繁多且複雜，民眾應在領藥時諮詢醫師或藥師，了解是否存在潛在的相互作用風險，並遵循專業醫師、藥師的建議，確保用藥安全。         諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜抗組織胺有副作用嗎？為什麼吃完感冒藥、過敏藥後會犯睏？ 影片｜吃魚油要咬破嗎？魚油功效真有這麼好？和魚肝油差別？營養保健這樣吃   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.10.15

• 你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效

  美醫誌編輯部報導       你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效   你知道看完病後「吃藥」不一定就能痊癒嗎？如果搭配上不適合的其他藥品、飲料、食物或保健食品，都容易導致非預期的效果，例如降低藥效、代謝不易等，甚至可能使藥效過於強烈影響性命安危，所以「吃藥」還是好好配開水就好，不要亂吃啊！這次的《麥德森事務所》就要來告訴大家常見的藥物交互作用，由怡安藥師來教你認識幾個服藥地雷，記得牢記起來喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:57 什麼是藥物交互作用？ 01:47 藥物交互作用會對人體產生的影響？ 02:20 藥物與食物產生的交互作用 03:02 藥物與藥物產生的交互作用 03:40 藥物與保健食品產生的交互作用       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜兒童吐藥該補吃嗎？用藥習慣太隨便=白吃全沒效？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.22