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• 性生活不美滿，原來是陰莖彎曲惹的禍？陰莖矯正手術找回性福的春天！

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 近年來私密處的美觀，不只是女性關心的話題，男性對於生殖器的關注也大幅提升，陰莖不止要長、要硬又要挺！然而，陰莖勃起後彎曲的角度大有乾坤，陰莖彎曲對於性生活是否會造成影響呢？目前盛行的陰莖矯正術又該如何選擇呢？美醫誌邀請「鳥科學先生」泌尿科專科醫師顧芳瑜，帶你揭開陰莖角度的奧妙，打造威武雄風！     陰莖受性刺激，就會變得硬挺UP！UP！   男性的陰莖構造相當神奇，在一般情況下，未勃起的陰莖呈現柔軟的狀態，一旦勃起不僅變大，甚至能達到一柱擎天的效果。為什麼陰莖會勃起呢？陰莖重要的三大構造包含陰莖海綿體、尿道海綿體及陰莖白膜。陰莖海綿體，作為充血功能；尿道海綿體具有排尿及射精功能。陰莖由於受到性刺激，大量的血液會流入陰莖海綿體，陰莖海綿體的外層為一層堅韌厚度的白膜包覆，當血液流入時，白膜能包住血液，讓陰莖勃起變成又硬又長。     「陰莖彎曲」是什麼呢？   「陰莖彎曲」是指陰莖海綿體外圍兩側的白膜左右或長度不對稱。陰莖彎曲的成因分為先天型、後天型及佩羅尼氏病。           1. 先天型陰莖彎曲   天生形成，大部分男性的陰莖都會有些微的彎曲，屬於正常現象。     2. 後天型陰莖彎曲   陰莖曾遭遇外傷，例如陰莖骨折或外力損傷，導致陰莖白膜受損、結痂，結痂後的白膜易造成陰莖左右兩側或某個角度的白膜長度不同，陰莖就會朝向結痂處彎曲。     3. 佩羅尼氏病   是一種影響陰莖勃起及引起陰莖疼痛的疾病，常見於過度抽菸或藥物或輻射線造成不良影響，導致陰莖白膜發炎，發炎處形成纖維硬塊，呈現不正常的陰莖彎曲。     不同方向及角度的陰莖彎曲，會造成性生活不同程度的影響   陰莖彎曲的狀態只會在陰莖勃起時才會顯現，平時陰莖未勃起時，即使有陰莖彎曲也不會影響生活。陰莖向上彎曲、向下彎曲、彎曲角度不同，對性生活影響程度也不同。一般而言，些微角度（約15度至30度）的向上陰莖彎曲不會影響正常性生活，甚至會有助性的效果。若是陰莖向上彎曲超過45度，就會在性生活上造成困擾。而向下的陰莖彎曲，則容易在從事性行為時發生插入困難的問題。泌尿科專科醫師顧芳瑜表示，當陰莖彎曲造成性行為困難，或性伴侶因而感到疼痛或不舒服時，建議藉由陰莖矯正手術進行修復。           陰莖矯正手術改善陰莖疼痛或性行為不適，重拾性福生活   陰莖矯正手術分為傳統型陰莖矯正手術，以及改良型陰莖矯正手術。   傳統型陰莖矯正手術   陰莖彎曲時，陰莖表面會造成纖維斑，如同發炎結痂，導致原本應該平行長度對稱的陰莖白膜拉彎。傳統型陰莖矯正手術會將纖維斑直接切除，再利用身體其他組織的皮膚補貼在缺損處，通常會使用肌腱或肌肉膜修補。傳統手術缺點是陰莖充血後，修補的地方會較原始的白膜纖薄，造成修補處充血後會有突起狀況，同時影響勃起的硬度。   改良型陰莖矯正手術   這是目前盛行的陰莖矯正手術，採用縫線將纖維斑塊對側的地方縫起來，並且強制拉直。改良型手術優點是手術程序簡化，手術時間短；缺點是因縫線方式會將較長側的白膜拉短，可能會造成整體陰莖變短的情形。如果陰莖彎曲的角度太大，截彎曲直後陰莖變短的幅度就會更大。     發現陰莖彎曲問題，別害羞即早就醫   男性發現自己有陰莖彎曲的現象，不要害羞，應尋找專業泌尿科醫師諮詢及治療。顧芳瑜醫師表示，大部分先天型的陰莖彎曲，只要不影響患者與伴侶的性生活，不一定需要就醫。若是屬於「佩羅尼氏病」，陰莖感到疼痛且呈現彎曲狀態，建議患者前往醫療院所就醫，醫師會開立消炎藥緩和不適症狀，避免陰莖彎曲現象惡化。另外，提醒愛抽菸的男性，抽菸是陰莖彎曲的危險因子，若有抽菸習慣，建議先行戒菸，同時就醫看診，醫師會評估患者陰莖彎曲的程度，進一步提供治療方式。     美醫小教室：「陰莖骨折」和「陰莖彎曲」有什麼不同呢？   陰莖的構造裡不具有骨頭成分，所以不會發生陰莖「骨折」，在動物界裡，例如鯨魚及狗狗的陰莖因有骨頭構造，才可能發生陰莖骨折的情形。俗稱的「陰莖骨折」就是指「陰莖白膜破裂」，常發生在劇烈的撞擊或是過度猛烈的性行為後。陰莖白膜破損會導致血液外流，造成陰莖呈現大角度的彎曲。當發生陰莖骨折時，應即時就醫治療，才不致造成「陰莖彎曲」的後遺症。倘若患者由於體質的因素，或是延遲就醫，就易引起陰莖白膜結痂過大或是纖維化的情形，日後可能會留下陰莖彎曲的後遺症。   顧芳瑜醫師提醒，為避免陰莖骨折的發生，在從事性行為時不宜過度激烈，尤其女上男下、男性背對女性的騎馬打仗性交姿勢最容易發生意外，希望大家都能享受性福而不樂極生悲喔！     諮詢醫師：顧芳瑜醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 醫師 學經歷： 臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院最佳教學總醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師     延伸閱讀 文章｜男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事 影片｜陰莖彎曲矯正術！自律的陰莖有多可怕？你給我挺直腰桿啊！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.17

• 陰莖彎曲矯正術！自律的陰莖有多可怕？你給我挺直腰桿啊！

  文/美醫誌編輯部 報導       陰莖彎曲矯正術！自律的陰莖有多可怕？你給我挺直腰桿啊！   陰莖可說是男性一生中重要的至寶，但對於「陰莖矯正」一般民眾所知甚少，因此本期美醫誌將以輕鬆、有趣的方式，帶領網友了解陰莖勃起的原理、何謂陰莖彎曲症狀，以及陰莖矯正的方式，不僅鼓勵有陰莖彎曲困擾的患者勇於求診，也幫助大眾了解陰莖的奧秘，拉近醫師與網友間的距離。       各節重點： 00:00 精彩片段 01:08 陰莖勃起的原理是什麼？ 01:53 陰莖為何會彎曲？ 03:19 陰莖彎曲幅度的影響 05:20 什麼是陰莖骨折？ 07:06 陰莖矯正手術介紹 09:10 陰莖矯正小醫囑       諮詢醫師：顧芳瑜醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 醫師 學經歷： 臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院最佳教學總醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師     延伸閱讀 文章｜男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事 影片｜帶狀皰疹蔓延全身好可怕？跟著仙女醫師一同來斬皮蛇！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.26

• 自慰不可恥而且有用！人類可以尻到死是真的！

  文/美醫誌編輯部 報導       自慰不可恥而且有用！人類可以尻到死是真的！   近年來網路發達，社會風氣也逐漸開放，但多數民眾還是羞於談論「自慰」這件事情，其實自慰並非難以啟齒，美醫誌本期除了要推翻網友們對於「自慰」的錯誤觀念外，也要以衛教角度，教導大家正確的自慰方式，讓你不僅可以獲得性高潮的歡愉，也可以避免不必要的私密處感染，讓大家快樂、健康的看待「自慰」這檔事！看完影片一起來尻十遍吧！       各節重點： 00:00 精彩片段 01:04 人為什麼會有「自慰」這個念頭？ 03:07 「賢者時間」是什麼？ 03:52 自慰對身體會有什麼好處嗎？ 04:28 多久自慰一次才算健康？ 05:15 性慾低落是否會影響健康？ 06:06 兩性正確自慰的方式和注意事項 08:47 自慰後，私密處及道具應如何清潔？ 10:14 有伴侶，對其他異性還是有性幻想是正常的嗎？ 10:49 自慰通常會持續到幾歲？ 11:13 該如何看待自慰這件事呢？       諮詢醫師：顧芳瑜醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 醫師 學經歷： 臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院最佳教學總醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師     延伸閱讀 文章｜男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事 影片｜帶狀皰疹蔓延全身好可怕？跟著仙女醫師一同來斬皮蛇！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.24

• 男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 時代大不同，性觀念也要與時俱進，以往普遍認為「自慰」是男性的專屬性需求，這已經是過時的觀念了，女性也能自己創造高潮體驗，擁有自慰歡愉。你知道人類為什麼會有「自慰」行為呢？傳聞自慰太多會腎虧、或不舉、或性冷感，是真的嗎？一週自慰幾次才不傷身呢？美醫誌邀請泌尿科專科醫師，打破自慰迷思，告訴你自慰一點都不污穢，更不可恥，透過適當的自慰不僅能達到高潮，同時兼具身心健康喔！     「自慰」是男女自然的性需求，不假他人自己作主   不論是男性或女性都會有性衝動，因性衝動產生的性行為是生物繁衍需求，也是自然的人體機制。當人類產生性衝動卻無法經由性伴侶獲得滿足時，透過自己幫自己刺激私密處滿足性衝動的行為，稱為「自慰」。因國情及文化影響，台灣性觀念較西方國家保守，以往自慰通常多與男性產生連結，男性談論性事的機會高，常常會聽到男性間比「次數、長短、長久」的性事，女性反倒較趨於保守，拿性事話家常的機會相對少。但實際性上，男性與女性都有自慰的需求，根據性研究雜誌（Journal of Sex Research）2019年的調查指出，西方大多數女性每週至少會自慰一次，所以女性自慰需求，其實也不低。     適度自慰不上癮，求多求快易受傷   西方醫學並未明確定義男性或女性一天要自慰的次數，或是多久自慰一次才算健康，自慰次數說法是從中醫觀點提出，例如少年以5日一洩，中年15日一洩等，在西醫觀點上人類只要有性需求，在合法且合宜的狀態下都能進行自慰或是性行為。臨床上男性在結紮後仍有殘存精液在輸精管，需要把輸精管內的精子排光後才能避孕，泌尿科顧芳瑜醫師指出，一般會建議結紮的患者必須在2個月內自慰15次，來排光殘存精液，但曾經有一位太心急的患者竟然在2天內完成15次自慰，反而造成出血（血精）現象。血精顧名思義就是射精含有血液，常發生在年輕族群，其成因是由於射精時導致攝護腺的黏膜破皮，通常只要停機2週以上，待黏膜復原即能治癒。因此醫學上雖無論述健康自慰的次數，但醫師建議不宜多次，私密處仍可能會過度刺激而受傷。     男女都有「賢者時間」，男性外顯女性不易察覺   性高潮後，神經在高度刺激下會呈現一段不反應期的時間，也稱為「賢者時間」或「聖人模式」，神經會因為放電後處於平靜的狀態，除非有更強的刺激才能再度放電，高潮過後大腦內分泌激素會讓相關神經元保持在冷靜狀況，男性需有性衝動才能勃起，所以賢者時間容易顯現，女性的賢者時間則不容易外顯。     自慰有益身心健康，還能緩解憂鬱現象   自慰除了能短暫宣洩性衝動，也會增加腦內激素的分泌，影響深層潛意識喜悅的感覺。除此之外，還會讓腦中的腦內啡分泌增加，提高外在壓力及抗壓力的承受力，也能緩解憂鬱現象。生理上自慰時，會讓心跳加速，增加血液循環，也能幫助自律神經協調。女性自慰時，骨盆腔會肌肉收縮，加強自律神經活性，提升性行為的和協度及愉悅感，甚至還有舒緩婦女產後漏尿的症狀。           察覺性慾低落的原因，對症治療才能享受性福   性慾低落是需要重視的問題，性慾低落通常受到生理功能失調、外在環境或壓力的影響。若發現患者自慰或性行為次數很少，需先找到性慾低下的原因，才能對症治療。   顧芳瑜醫師表示，曾有男性患者有「看A片或打手槍時能自然勃起，卻在進行性行為時發生無法正常勃起」的困擾，醫師會從患者自慰反應診斷性行為時衍生的問題，是由於心理或器官因素引起性行為能力失調，辨別性功能障礙成因。   造成年輕男性性慾低落的原因，多是由藥物、壓力、外在環境因素引起。青壯年時期之後男性荷爾蒙會日愈減少，45歲以上男性或老年人長期性慾低下，常伴隨情緒爆躁或情緒不穩定，出現勃起功能異常，其中男性更年期是影響因素之一，男性更年期不似女性更年期會發生停經現象，容易被忽略，因此更應該主動就醫治療。   顧芳瑜醫師指出，女性更年期間仍會有自慰需求，但這段期間可能常伴隨私密處乾癢、搔癢等問題，可以使用潤滑液，或補充女性荷爾蒙，讓陰道黏膜回復彈性，讓私密處在自慰時較不會受傷。     兩性自慰大不同，迎接快感安全達陣   男女身體構造不同，自慰時有哪些該注意的地方呢？正確且安全的自慰行為才能無後顧之憂。   ● 男性：   龜頭是私密處最敏感的地帶，睪丸、陰囊、肛門周邊是次敏感帶。自慰時以手握上下滑動方式刺激龜頭，不宜速度太快及過於用力，以免導致包皮繫帶受傷出血。若是使用飛機杯、自慰套等情趣道具，道具設計的包覆力好，能讓龜頭感受不同的刺激感，但飛機杯是塑膠材質，建議塗抹潤滑液在飛機杯上或是陰莖上，避免道具與陰莖摩擦時造成龜頭或包皮繫帶受傷。若是有嚴重包莖的男性，或是包皮推下時會卡在龜頭上的情形，自慰時要特別小心因窄環現象導致包皮受傷。           ● 女性：   陰蒂頭是私密處最敏感的地帶，自慰時可透過按摩刺激陰蒂頭達到快感；也可運用情趣道具同步刺激陰蒂及陰道，讓感官受到極大化的刺激。           顧芳瑜醫師提醒，市面上的情趣道具種類眾多，購買時請選擇合法廠商，使用前需用沐浴乳或中性清潔液清洗道具確保衛生安全。     自慰及性行為後清潔不馬虎，快樂不留後患   雖然自慰或性行為都能帶來歡愉，但結束後男女都應進行私密處清潔，維持良好衛生習慣，避免感染問題。特別是女性在性行為後容易發生泌尿道感染，顧芳瑜醫師建議，性行為後要記得清洗私密處或洗澡，並排空膀胱尿液，可降低性行為過後泌尿道感染的機會。男性清潔私密處時，則需翻開包皮清除殘留的分泌物，以免造成包皮垢或發炎情形。   選用適當的私密處清潔產品也很重要，市售沐浴乳的洗淨力太強，易造成男性龜頭或包皮發炎症狀，顧芳瑜醫師建議，可以使用中性肥皂或洗臉皂溫和成份來洗淨，若龜頭可完全向下推，便以清水沖洗即可。女性私密處的清潔，顧芳瑜醫師指出，若需使用清潔產品，則購買時需慎選合格、不刺激的成份，避免使用洗淨力過強的清潔劑，導致陰道發炎感染。           自慰沒有年齡限制，從8至80歲，甚至臨終前都可能會有自慰行為。即使有固定性伴侶的人，卻仍喜愛看A片或對其他人產生性幻想，導致性衝動而形成的自慰行為，這些都是正常的心理反應，不用過度擔心。自慰是有益身心健康的行為，在合法且不傷身的前題之下，擁有正確的性觀念，人人都能享受自慰帶來的欣喜，讓生活多彩多姿，身心更健康！       諮詢醫師：顧芳瑜醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 醫師 學經歷： 臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院最佳教學總醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師 林口長庚醫院一般科住院醫師     延伸閱讀 文章｜還在用「臭鮑魚」形容女性私密處？別再汙名化陰部分泌物！ 影片｜快進快出「包皮槍」！新式包皮手術 30秒讓包莖小弟弟重見天日   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.14