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• 老人家吞藥「卡卡」怎麼辦？藥品磨粉、切半有風險？5大長輩吃藥常見問題

  隨著台灣邁入高齡化社會，銀髮族的用藥安全已成為每個家庭不容忽視的課題。隨著年齡增長，許多長輩在服藥時常出現「吞不下去」、「怕嗆到」、「藥太苦」等困擾，甚至為了方便而自行將藥品咬碎、磨粉，卻可能在無意間影響藥效，甚至增加低血壓、嗆咳或副作用的風險。根據國內研究顯示，65 歲以上長者中，每 10 人就可能有 1 人有吞嚥障礙，服藥安全因此成為高齡照護中不可忽視的一環。讓我們來系統性的整理長輩常見的服藥困難情境，從吞藥姿勢、藥品是否能切碎，到磨粉處方的適用時機，來協助長輩與照顧者建立正確的用藥觀念。 吞藥也有正確姿勢？躺著吃藥當心沾黏食道 對許多年輕族群而言，吞藥似乎是再自然不過的事情，但對高齡長者來說，卻可能是每天都要面對的挑戰。陳怡安藥師表示，隨著年齡增加，長輩可能因為肌力退化、口腔乾燥、神經反應變慢，也可能受到中風或巴金森氏症等疾病影響，而出現吞嚥障礙，進而不想吃藥，或是為求方便，直接在臥床時服藥，這其實都有一定風險。 根據食品藥物管理署建議，服藥時應採取「上半身直立」的站姿或坐姿，避免躺著吞藥。陳怡安藥師指出，通常藥品具有侵蝕性，若服藥後立刻躺下，藥品可能會沾黏在食道內壁，導致提前溶解、刺激食道黏膜，也可能增加藥品或水嗆入呼吸道的風險。 在實際操作上，陳怡安藥師建議可以掌握以下幾個關鍵步驟： 1. 先喝水：先喝一口白開水濕潤咽喉。 2. 定位置：頭部擺正，將藥品放置於舌頭較後方、接近舌根的位置。 3. 一口吞：稍微仰頭後喝一大口水，藉由水的衝力順勢吞下。 4. 補喝水：吞完後記得再多喝幾口水，確保吞嚥乾淨，避免藥品殘留在咽喉或食道。 若家中長輩經常出現嗆咳、吞藥卡住等疑似吞嚥困難的狀況，應儘早至耳鼻喉科、復健科門診，或尋求語言治療師評估吞嚥功能，確認適合的吞藥方式後，再進行後續的用藥安排，切勿自行嘗試高風險做法。 把藥切碎有風險？藥品劑型設計「有目的」 有時長輩為了讓藥「比較好吞」，可能會選擇將藥品咬碎、切半或磨成粉末，但這樣的做法其實潛藏風險。陳怡安藥師指出，其實藥品的劑型跟服用方式，都是經過精密設計的，目的是為了精準控制藥物在體內的釋放速度，若是任意改變藥品型態，可能會影響治療效果。 最直接的影響就是藥物濃度的改變，陳怡安藥師以高血壓藥物為例，若隨意咬碎或磨粉，可能導致藥品在血中濃度短時間內過高，進一步增加低血壓、頭暈，甚至跌倒的風險。除了錠劑之外，許多膠囊或藥丸，其設計目的正是為了延緩釋放速率，或避免藥物在胃中被胃酸破壞，確保能在小腸被完整吸收，一旦破壞了外層結構，藥物可能還沒到小腸就被胃酸分解了，因此，若家中長輩真的有嚴重吞嚥困難，陳怡安藥師建議，應先請醫師或藥師協助精簡藥物，或調整適合的劑型，而非自行改變藥品型態，不只影響藥效，還可能增加不必要的風險。 沒有切藥器該怎麼切藥？一根湯匙就能搞定 若經醫師或藥師確認藥品可以切半服用，仍應注意切分方式與衛生。陳怡安藥師表示，若臨時需要切藥，可利用湯匙作為輔助，將藥錠放置在湯匙圓弧處的高點，用拇指按壓藥錠兩側，即可完成剖半。若長期有切藥需求，可至藥局購買專用切藥器，不僅能更精準切分藥錠，也能減少藥品碎屑，讓劑量相對穩定。陳怡安藥師也提醒，無論是使用湯匙或切藥器，在使用前後都應留意清潔工具並保持乾燥，避免藥品受到污染或滋生細菌。 什麼是「磨粉處方」？藥師磨粉前的專業評估 針對有嚴重吞嚥困難、無法吞服固體藥品的患者，醫師可依患者狀況開立「磨粉處方」，再由藥師評估患者體重、身高、適應症等條件後，使用專業磨粉設備做處理。 陳怡安藥師指出，藥品磨粉後與空氣接觸面積增大，穩定性會大幅下降，並且藥品在磨粉後可能會導致些微的劑量差異，藥品之間也可能會產生物理上的交互作用，可能會沒有辦法達到最好的治療效果，因此除非醫療必要，否則仍建議以藥品原本的型態服用，以確保達到預期的治療目標。 吃藥可以配蜂蜜嗎？當心反倒影響吞嚥 有些藥品味道較苦澀，長輩可能會想搭配蜂蜜一起「潤喉」服用，對此陳怡安藥師表示，雖然蜂蜜本身在保健上有一定的應用價值，但還是可能會和藥品產生交互作用，且蜂蜜的高黏性也會增加吞嚥時嗆咳的風險。 若長輩真的必須搭配甜食一起服藥，或是對藥品的味道產生強烈排斥，陳怡安藥師建議，可以先與醫師、藥師討論，針對個人的狀況評估，以調整劑型或改用其他替代藥品，而非自行混搭食物服用。 多一份耐心與細心，才是早日康復的良方 服藥這件看似微不足道的小事，對長輩而言可能是一場辛苦的挑戰。陳怡安藥師提醒，照顧長輩的健康，照顧長輩的健康，不只在於是否按時吃藥，更在於吃得安全，日常不妨關心長輩藥品是「怎麼吃的」、「過程是否順利」，從細節去降低長輩用藥的風險。如果在用藥上有任何疑慮，務必諮詢醫師或藥師，切勿自行改變藥品型態，或搭配其他飲料、甜食服用，才能真正守護長輩的用藥安全，達到早日康復的目標。   諮詢藥師：陳怡安藥師 學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.03

• 吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念

  影音/美醫誌編輯部報導       吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念   高齡者、失智者、重病者常常有「吞藥困難」的問題，或是覺得藥太苦而拒絕服用，偏偏這類型的患者吃的藥量多，又不能不吃，經常讓照護者感到相當煩惱。繼《麥德森事務所》推出兒童餵藥詳解後，這次藥來衛教長輩用藥的問題！其實長輩和嬰兒的用藥原則，可說是完全不同，為了能夠妥善照顧長輩，減輕照護者的負擔，這集怡安藥師的提點一定要記得喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:56 吞藥也有撇步？ 02:01 藥品切碎有風險？ 02:38 該怎麼切藥？ 03:20 什麼是「磨粉處方」？ 03:57 吃藥可以配蜂蜜嗎？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜小孩不肯吃藥！吃完藥後嘔吐了怎麼辦？兒童餵藥技巧懶人包！ 影片｜長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.26

• 小孩不肯吃藥！吃完藥後嘔吐了怎麼辦？兒童餵藥技巧懶人包！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 許多家長在餵孩子吃藥時，往往可能會遇到孩子哭鬧、抗拒，甚至把藥吐出來的情況，每次都又哄又騙也不是辦法，藥又不能不吃，這時到底該怎麼辦呢？這次我們就來看餵藥時有哪些技巧，巧妙運用工具，讓孩子不再抗拒吃藥，早日康復！     給藥前的注意事項   孩童使用的藥量與成人不同，餵藥前劑量的拿捏非常重要，據世界衛生組織（WHO）兒童用藥安全報告指出，兒童服藥錯誤率為成人的三倍。因為劑量計算不易、肝腎代謝不同，因此應避免自行將成人用藥提供給孩子服用。陳怡安藥師表示，兒童用藥量一般是依照年齡、體重調整，假設孩子體重是15公斤，每公斤吃1毫克的藥品，就要給15毫克的藥物。為了避免計算錯誤 ，通常藥師給藥的時候就會先詢問家長孩子目前的體重，並在藥袋或藥水上做㏄數的註記，家長在拿藥時，務必要核對藥袋上的「姓名、藥名、劑量、用藥方式」，若不清楚是否可搭配牛奶、果汁，應立即諮詢醫師或藥師，以免受到藥物交互作用的影響。   如果開立的是藥粉，或是藥水加上藥粉的組合，可以跟醫師或藥師確認是否能加水溶解淡化藥味，或將藥水加上藥粉一同混和服用，並留意沉澱的問題，記得搖勻之後再使用。陳怡安藥師指出，假設拿到的是藥錠，需要給孩子十分之一的藥量的話，建議家長可以先把藥錠磨碎後，再放到有刻度的量杯裡面加水到10㏄的位置，取1㏄給孩子服用，這樣便是十分之一的藥量。需要注意的是，在24小時內如果有沒吃完的藥品，可以先放在冰箱裡，假設一天需服用三次，就是每次取1㏄給孩子服用，24小時過後沒有用完的藥品就應丟棄，隔天不應繼續服用。   由於兒童用藥的劑量計算不易，因此市售也有針對12歲以下幼童需求設計的「兒童專用製劑」，包括液劑、糖漿、顆粒等類型，專門提供給幼童使用，並附有量具或餵藥器，讓家長能可以精準量取藥量，避免使用成人藥具誤差，也減少藥品經磨粉後變質或受潮的風險。     兒童餵藥的注意事項   兒童餵藥方式主要根據年齡而有所不同，陳怡安藥師表示，針對0～1歲的嬰幼兒，成人可以一隻手抱住幼童，輕輕壓住幼童雙手避免反抗，並注意支撐頭部，讓孩子在懷中保持約45度角的半躺姿勢，以避免仰躺而引起的嗆咳，接著再用滴管、針筒分次餵藥，將藥液貼嘴角慢慢滴入。   建議餵藥可拆成數次，每次約1～3毫升，按照吞嚥速度調整，孩子服藥時的抗拒，可能讓家長失去耐性，因此往往會採灌藥的方式「速戰速決」，陳怡安藥師提醒，若是急著一次餵完或捏住鼻子強迫孩子忍耐，可能反倒使孩子嗆到，使藥物或口水跑到氣管，引發吸入性肺炎或窒息的可能。若發生嗆咳，應立刻停止服用藥物，並輕拍背部來緩解。此外，無論使用何種測量、餵藥工具，使用完畢後都應立刻用清水清洗乾淨，避免藥品殘留。   至於針對1～3歲的幼童，可以先詢問醫師或藥師，在不影響藥效的狀況下是否能搭配糖粉或糖水一起服用，以掩蓋藥物苦味。陳怡安藥師指出，不建議搭配蜂蜜給孩子服用，以免造成肉毒感菌中毒，搭配牛奶、果汁也可能會影響藥效，因此建議還是依照醫囑餵藥較為妥當。   若孩子對吃藥沒有感到恐懼，家長也可以讓孩子有適度的參與感，例如自行決定服藥的順序、提醒家長服藥、自己準備藥品等，降低孩子對服藥的抗拒。一般而言，6歲以上孩子的吞嚥能力較成熟，可以嘗試訓練吞藥，避免過度依賴磨粉，除了容易感到苦味，更可能影響藥效吸收。     吃藥後吐了怎麼辦？   味覺較為敏感或年紀較小的孩子可能較容易嘔吐，空腹前或餵奶前給藥較能減少孩子抗拒，但餵藥與進食至少要間隔1小時，避免嘔吐與胃部不適，但並不是所有的藥物都適合在飯後服用，還是需要先詢問醫師或藥師服藥時的時間次序。   陳怡安藥師表示，若孩子在藥後30分鐘內發生嘔吐，由於大部份藥品尚未被吸收，可以觀察狀況是否需要補足一次的劑量，若嘔吐發生在30分鐘後，由於藥效已經開始作用，如果有需要可以補足一半的劑量，如果孩子在超過2個小時後才發生嘔吐，就可以等下次吃藥時間再服用，不必再額外補充。   若孩子大量嘔吐，可以先暫停飲食，觀察4～6小時後再給予少量的清水或葡萄糖水，確認孩子能吞嚥與無異常運動後，再恢復餵藥。若嘔吐頻繁、持續超過2小時以上，又伴隨脫水、體重減輕或精神不振，應儘速就醫。   餵孩子吃藥可以說是家中常見的拉鋸戰，由於兒童免疫系統尚未成熟，生病時家長除了擔心病況，又捨不得孩子服藥時的難受，經常感到著急又疲累。陳怡安藥師指出，其實服藥時家長的耐心與陪伴相當重要，需留意避免用不耐煩、威脅或強迫等方式，讓孩子對吃藥感到反感、恐懼，不妨把吃藥當成共同渡過的小挑戰，減少過程中的衝突與焦慮，從小養成按時服藥的好習慣。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜小朋友的醫藥箱！4大兒童常備藥的用藥指南和注意事項 影片｜小孩不吃藥？兒童餵藥像打仗！寶寶吐藥要補吃嗎？吐到這程度應就醫！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.24

• 小孩不吃藥？兒童餵藥像打仗！寶寶吐藥要補吃嗎？吐到這程度應就醫！

  影音/美醫誌編輯部報導       小孩不吃藥？兒童餵藥像打仗！寶寶吐藥要補吃嗎？吐到這程度應就醫！   由於孩童的免疫力尚未完全成熟，經常會感冒生病，為了減輕不適感、緩解症狀，吃藥就是必要的治療方法。家長在主導吃藥時，可能會有一些較容易忽略的步驟，或是孩童的反彈過於激烈，造成餵藥的過程困難重重，不是因為孩子怕苦不肯吃，不然就是好不容易吃了藥，隔沒多久卻又吐出來。到底餵藥時有哪些技巧，才能讓孩子順利把藥吞下肚，讓身體快快好呢？如果不小心把藥吐出來了，又該不該補吃呢？有時候為了要哄孩子吃藥，只能搭配一些飲料、甜食，但原來藥品不能搭配「這些」食物一起吃？長達5分多鐘的餵藥小秘方，不藏私全部分享給你！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 給藥前的注意事項 02:14 餵小孩吃的注意事項 02:44 藥品太苦，小孩抗拒怎麼辦？ 03:06 吃藥後吐了怎麼辦？ 03:44 吃藥後吐得很厲害該怎麼辦？ 04:06 怎麼減少小孩吃完吐藥的情況？ 04:31 嘔吐到什麼程度就要看醫生？ 04:46 怡安藥師的小提醒       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜兒童醫藥箱必備藥品！「這種藥」一天就該丟棄？小孩發燒流鼻涕不再慌   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.16